Huesos de las

Extremidades superiores
Prof.: MgSc Yeferson
Ligeros Inestables Móviles
 Cintura
Escapular

Dedos Brazo

Mano Antebrazo
CLAVÍCULA

Es un hueso de forma alargada situado en

el extremo anterosuperior del tórax que
se extiende entre la extremidad superior
del esternón y la escápula, con los cuales
establece las articulaciones
esternoclavicular y acromioclavicular. Su
disposición es principalmente subcutánea
y forma un relieve visible, palpable en su
totalidad bajo la piel
 Forma de S
Aplanado en
extremidades
Carencia de
cavidad
Hueso plano
ESCÁPULA (OMÓPLATO)

Es un hueso aplanado y triangular que se

dispone aplicado a la parte superior y
posterior del tórax, a nivel de las siete
primeras costillas.

La cara anterior mira hacia la pared

torácica (cara costal) y presenta una
superficie excavada (fosa subescapular)
atravesada por algunos relieves de
inserción muscular
La cara posterior mira hacia la piel
del dorso y está dividida en dos
segmentos, de aspecto cóncavo, por
una elevación transversal, la espina
de la escápula. Por encima de la
espina se dispone la fosa
supraespinosa y por debajo la fosa
infraespinosa; ambas son superficies
de inserción muscular.
El ligamento transverso superior
de la escápula, que se extiende
de un extremo al otro de la
escotadura coracoidea
transformándola en un conducto
osteofibroso por donde pasa el
nervio supraescapular
El ligamento coracoacromial

es una banda fibrosa triangular que se

inserta por su base en el borde lateral
de la apófisis coracoides y por su
vértice en el acromion. Se forma así,
en conjunto, una estructura
osteofibrosa de considerable
importancia médica, el arco
acromiocoracoideo, que forma un
puente por encima de la articulación
escapulohumeral
El ligamento transverso inferior de
la escápula (espinoglenoideo), que
es un estrecho fascículo fibroso
que se extiende entre el borde
externo de la espina de la escápula
y el reborde de la cavidad
glenoidea, formando un conducto
osteofibroso.
HÚMERO

Forma el esqueleto del brazo y es

un hueso largo en el que se puede
distinguir un cuerpo (diáfisis) y dos
extremidades (epífisis). Es casi
rectilíneo, con un contorno circular
por arriba mientras que por abajo es
prismático triangular
La extremidad superior del
húmero presenta tres
eminencias. Una de ellas, la
cabeza, es articular y las
otras dos son de inserción
muscular, los tubérculos
mayor y menor.
La extremidad inferior del húmero
es ancha y aplanada (paleta
humeral) y forma con la diáfisis un
ángulo de unos 45° abierto hacia
delante que evita el choque de los
extremos óseos durante la flexión
del codo
CÚBITO (ULNA)

Constituye junto con el radio el esqueleto

del antebrazo. De los dos huesos, el
cúbito es el interno. El cuerpo tiene una
silueta ligeramente curvada en forma de
«S» itálica muy tendida y consta de tres
caras (anterior, posterior y medial) con
algunas rugosidades de inserciones
musculares.
La extremidad superior del cúbito
posee dos grandes prominencias
óseas, una vertical que continúa el
cuerpo hacia arriba, el olécranon, y
otra horizontal dirigida hacia
delante, la apófisis coronoides. En
el plano anterior, entre ambas
prominencias, se delimita una
amplia superficie articular
cóncava, la escotadura troclear
(cavidad sigmoidea mayor), que se
acopla a la superficie de la tróclea
humeral.
La extremidad inferior del cúbito es
menos voluminosa que la superior y
presenta dos accidentes: la cabeza del
cúbito y la apófisis estiloides. La cabeza
es un relieve redondeado, palpable en la
parte posterior de la muñeca, que consta
de un segmento externo articular para la
extremidad inferior del radio
(circunferencia articular) y un segmento
inferior para el disco de la articulación de
la muñeca.
El radio completa con el
cúbito el esqueleto óseo del
antebrazo, donde ocupa la
posición externa. Al igual
que el cúbito, posee un
cuerpo y dos extremidades.

El cuerpo es ligeramente
cóncavo hacia dentro y se va
haciendo más voluminoso de
arriba abajo
La extremidad inferior del radio es la
zona más voluminosa del hueso. En su
superficie inferior se observa la cara
articular carpiana, en la que se distinguen
un sector lateral para el escafoides y otro
medial para el semilunar separados por
una cresta obtusa. En la superficie medial
se dispone la escotadura cubital (cavidad
sigmoidea del radio), que es la zona
articular para la cabeza del cúbito.
La superficie anterior da inserción
al músculo pronador cuadrado.
Las superficies posterior y lateral
presentan surcos verticales por
donde discurren tendones hacia la
mano. Además, la superficie
lateral se prolonga hacia abajo
mediante una eminencia piramidal,
la apófisis estiloides del radio.
HUESOS DE LA MANO

El esqueleto óseo de la mano

consta de tres segmentos, el
carpo, el metacarpo y las
falanges. Asociados a las
articulaciones entre las falanges
y los metacarpianos aparecen
también de forma inconstante
algunos huesos sesamoideos
Debido a la disposición y
morfología de la mano, con
frecuencia se emplean los términos
distal y proximal para describir las
caras superiores e inferiores de estos
huesos respectivamente. De igual
modo, también se emplean los
términos palmar y dorsal para
describir las superficies anterior y
posterior respectivamente.
Carpo
Características generales

Se compone de ocho huesos que se

ordenan en dos filas, proximal y distal;
cada una de ellas contiene cuatro
huesos. Los huesos de la fila proximal
son de lateral a medial: escafoides ,
semilunar, piramidal (triquetral)
pisiforme. Los huesos de la fila distal
son trapecio, trapezoide, hueso grande
(capitate) y ganchoso (hamate)
Escafoides Cara anterior: es rugosa y
presenta el tubérculo del escafoides,
palpable y a veces visible en el margen
interno de la parte proximal de la
eminencia tenar. Cara superior: es
articular para el radio. Cara inferior
(distal): es articular para el trapecio y
el trapezoide. Cara dorsal: es rugosa.
Cara lateral: presenta un surco por
donde discurre la arteria radial, el canal
de la arteria radial. Cara medial:
superficie articular para el semilunar y
para el hueso grande.
El escafoides es el hueso del
carpo que se fractura con mayor
frecuencia. Además, dado que la
mayor parte de la superficie del
escafoides es articular, los vasos
disponen de una zona pequeña en
la cara dorsal del hueso para
penetrar en él. Tras las fracturas
del escafoides la vascularización
del segmento proximal del hueso
fracturado se ve con frecuencia
afectada.
Semilunar
Cara superior: superficie articular
para el radio.
Cara inferior: superficie articular
para el hueso grande y el ganchoso.
Cara lateral: superficie articular
para el escafoides.
Cara medial: superficie articular
para el piramidal.
Cara anterior: rugosa.
Cara posterior: rugosa.
Piramidal (triquetral)
Cara superior: superficie articular para el
disco de la articulación radiocarpiana y, a
través de éste, para la cabeza del cúbito.
Cara inferior: superficie articular para el
ganchoso.
Cara anterior: superficie articular para el
pisiforme.
Cara posterior: rugosa, presenta la cresta
del piramidal.
Cara externa: superficie articular para el
semilunar.
Cara interna: muy estrecha y rugosa.
Pisiforme Su descripción se
escapa del patrón general de
los huesos del carpo y se
comporta como un hueso
sesamoideo desarrollado en el
tendón del músculo flexor
cubital del carpo. Tiene forma
ovoide y por su superficie
dorsal se articula con el
piramidal.
Trapecio
Cara superior: superficie articular para el
escafoides.
Cara inferior: superficie articular para el
1er metacarpiano. Cara anterior: presenta
un canal por donde discurren el tendón
del flexor radial del carpo y, por fuera, el
tubérculo del trapecio. Cara posterior:
rugosa.
Cara externa: rugosa.
Cara interna: por arriba, superficie
articular para el trapezoide y, por abajo,
para la cara lateral de la base del 2º
metacarpiano.
Trapezoide
Cara superior: superficie articular para el
escafoides.
Cara inferior: superficie articular para el
2º metacarpiano.
Cara anterior: rugosa.
Cara posterior: rugosa.
Cara externa: superficie articular para el
trapecio.
Cara interna: superficie articular para el
hueso grande.
Hueso grande (capitate)

Dado su mayor tamaño respecto a

los demás huesos del carpo y su
morfología, se distinguen en él un
segmento superior, la cabeza, otro
inferior, el cuerpo, y, entre ambos,
el cuello
Cara superior: superficie articular
para escafoides y semilunar. Cara
inferior: superficie articular para las
bases de los metacarpianos 2º, 3º y
4º.
Cara anterior: rugosa.
Cara posterior: rugosa.
Cara externa: superficie articular para
el escafoides por arriba y para el
trapezoide por abajo.
Cara interna: superficie articular para
el ganchoso.
Ganchoso (hamate)
Cara superior: superficie articular para
el semilunar y una pequeña franja para
el piramidal.
Cara inferior: superficie articular para
las bases de los metatarsianos 4º y 5º.
Cara anterior: posee un gran relieve
óseo, el gancho, que puede palparse en
la palma de la mano a unos 2,5 cm
distalmente del pisiforme, siguiendo
una línea trazada entre este hueso y la
base del dedo anular
Por fuera del gancho se sitúa la división
del nervio cubital en su rama profunda y
superficial.
Cara posterior: rugosa.
Cara externa: superficie articular para el
hueso grande.
Cara interna: es realmente un borde libre
que da al hueso forma de cuña
Metacarpo
Características generales

Consiste en cinco huesos metacarpianos que

forman el esqueleto óseo de la palma de la
mano. Se numeran de lateral a medial y
delimitan entre sí los espacios interóseos. Los
cuatro últimos metacarpianos presentan
características comunes y están alineados
longitudinalmente formando columnas óseas
paralelas, de donde surgen los dedos. En cada
metacarpiano se distinguen un cuerpo, una
extremidad proximal o base y una extremidad
distal o cabeza
Falanges

Forman el esqueleto óseo de los dedos.

El 1er dedo posee dos falanges y los
otros cuatro dedos, tres. A pesar de tener
el mismo patrón de falanges, los cuatro
últimos dedos difieren entre sí por su
tamaño
 Cortas
• Proximal • Proximal o
• Medial • Cuerpo base
• extremidades • Dista o cabeza

2
Distal
extremidades
Falange proximal

El cuerpo es de contorno semicilíndrico.

En la base poseen una superficie articular
para la cabeza de los metacarpianos. En
el 1er dedo existen, además, en la cara
anterior de la base, un par de pequeñas
superficies para los huesos sesamoideos.
En la cabeza se encuentra una superficie
articular en forma de polea, la tróclea,
para la base de la falange media
Uno de los rasgos que diferencian el
esqueleto óseo de la mano humana del de
los grandes monos antropomorfos es la
presencia de una curvatura longitudinal
de la falange proximal de la mano en
estos últimos. Esta curvatura refleja la
utilización de la mano para sujetarse en
las ramas de los árboles
Falange media

El cuerpo y la cabeza son iguales

al de la falange proximal. En la
base posee una superficie
articular que se acopla a la tróclea
de la cabeza de la falange
proximal
Falange distal

La única diferencia significativa con la

falange media, además de su menor
tamaño, es que en la cabeza la superficie
articular es sustituida por una eminencia
ósea en forma de herradura (tuberosidad
de la falange distal).
Al igual que el 1er metacarpiano, la
forma de la falange distal del pulgar
es característica del ser humano
actual. En el curso de la evolución,
el diámetro de esta falange parece
haberse incrementado. Este rasgo
se ha relacionado con la habilidad
de las manos humanas para fabricar
herramientas.
Huesos sesamoideos

Son pequeños huesos situados en el

espesor de algunos tendones cuando
discurren en la vecindad de una
articulación. En la mano se disponen en
el plano anterior y su número es variable.
A nivel de la articulación
metacarpofalángica del pulgar hay dos
sesamoideos constantes
Con menor frecuencia aparecen
también sesamoideos en la
articulación metarcarpofalángica del
índice y del meñique.

En el resto de los dedos son

excepcionales. Los huesos
sesamoideos son cartilaginosos en el
niño y comienzan a osificarse después
de los 13 años