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    Anatomía Radiológica y Colocacion Del Paciente

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    ANATOMÍA RADIOLÓGICA

    EXTREMIDAD SUPERIOR LOS HUESOS DE


    LA EXTREMIDAD SUPERIOR PUEDEN
    CLASIFICARSE EN CUATRO GRUPOS
    PRINCIPALES:

    1. MANO Y MUÑECA

    2. ANTEBRAZO

    3. BRAZO

    4. CINTURA ESCAPULO HUMERAL.

    EN ESTE CAPÍTULO SE ESTUDIAN LOS DOS


    PRIMEROS. ADEMÁS, SE INCLUYEN LAS
    IMPORTANTES ARTICULACIONES DE LA
    MUÑECA Y DEL CODO, PERO LA ARTICULACIÓN
    DEL HOMBRO Y EL HÚMERO PROXIMAL SE
    ESTUDIAN EN EL CAPÍTULO 6.LOS TÉCNICOS
    EN RADIOLOGÍA HAN DE CONOCER MUY BIEN
    LA FORMA Y LA ESTRUCTURA DE LOS HUESOS
    Y ARTICULACIONES DE LA EXTREMIDAD
    MANO Y MUÑECA
    LOS 27 HUESOS DE CADA MANO Y MUÑECA
    SE CLASIFICAN EN LOS TRES GRUPOS
    SIGUIENTES:
     FALANGES (PULGAR Y RESTANTES DEDOS DE
    LA MANO) 14
     METACARPIANOS (PALMA) 5
     HUESO DEL CARPO (MUÑECA) 8

    TOTAL 27
    LOS HUESOS MÁS DISTALES DE LA MANO SON
    LAS FALANGES, QUE FORMAN LOS DEDOS (EL
    PULGAR Y LOS RESTANTES DEDOS DE LA MANO).
    EL SEGUNDO GRUPO DE HUESOS SON LOS
    METACARPIANOS, QUE FORMAN LA PALMA DE
    AMBAS MANOS. EL TERCER GRUPO, LOS HUESOS
    DEL CARPO, CONSTITUYEN LOS HUESOS DE LA
    MUÑECA.
    ARTICULACIONES DE LA
    MANO
    EN RADIOLOGÍA SON IMPORTANTES
    LAS ARTICULACIONES EXISTENTES
    ENTRE LOS HUESOS INDIVIDUALES
    DE LA EXTREMIDAD SUPERIOR,
    PUESTO QUE CERCA DE LOS
    ESPACIOS ARTICULARES PUEDE
    HABER PEQUEÑAS FRACTURAS CON
    ESQUIRLAS.
    POR TANTO, ES NECESARIO SABER
    IDENTIFICAR CON PRECISIÓN TODAS
    LAS ARTICULACIONES DE LAS
    FALANGES Y DE LOS
    METACARPIANOS DE LA MANO.
    ARTICULACIONES DE LA
    MUÑECA
    LA ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA ES
    UNA ARTICULACIÓN DE TIPO
    ELIPSOIDAL O CONDILOIDE Y LA DE
    MAYOR MOVILIDAD LIBRE
    (DIARTRODIAL) DE LA CLASIFICACIÓN
    SINOVIAL. DE LOS DOS HUESOS DEL
    ANTEBRAZO, SÓLO EL RADIO SE
    ARTICULA DIRECTAMENTE CON DOS
    HUESOS DEL CARPO: EL ESCAFOIDES
    Y EL SEMILUNAR.
    ESTA ARTICULACIÓN DE LA MUÑECA
    SE DENOMINA ARTICULACIÓN
    RADIOCARPIANA.
    IMPORTANCIA DE LA
    VISUALIZACIÓN DE LAS
    ALMOHADILLAS GRASAS
    • LAS RADIOGRAFÍAS DE LAS EXTREMIDADES SUPERIOR E
    INFERIOR SE REALIZAN PARA EVALUAR NO SÓLO LOS
    TRAUMATISMOS O ENFERMEDADES DE LAS ESTRUCTURAS
    ÓSEAS, SINO TAMBIÉN LAS PARTES BLANDAS ASOCIADAS,
    COMO CIERTAS ACUMULACIONES DE GRASA
    DENOMINADAS ALMOHADILLAS, BANDAS O TIRAS
    GRASAS.
    EN LA PROYECCIÓN LATERAL DE LA MUÑECA SE VISUALIZA
    UNA SEGUNDA ALMOHADILLA GRASA, LA ALMOHADILLA
    GRASA DEL PRONADOR (B), LOCALIZADA
    APROXIMADAMENTE A 1 CM DE LA SUPERFICIE ANTERIOR
    DEL RADIO (FIG. 5-31).
    EL DESPLAZAMIENTO O LA OBLITERACIÓN DE ESTA BANDA
    GRASA SEÑALA A VECES LA PRESENCIA DE FRACTURAS
    SUTILES DEL RADIO DISTAL.
    EL CODO DEBE ESTAR FLEXIONADO 90° EN LA PROYECCIÓN
    LATERAL PARA QUE EL DIAGNÓSTICO SEA PRECISO. SI EL CODO
    SOBREPASA ESTA POSICIÓN DE FLEXIÓN DE 90°, EL OLÉCRANON
    SE DESLIZA EN LA FOSA OLECRANIANA, ELEVANDO LA
    ALMOHADILLA GRASA POSTERIOR Y HACIENDO QUE ÉSTA SEA
    VISIBLE. EN ESTOS CASOS, LA ALMOHADILLA ES VISIBLE TANTO
    SI LA EXPLORACIÓN ES POSITIVA COMO NEGATIVA.

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