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IVU
INFECCIONES DE LAS
VIAS URINARIAS
DORIANA VALDERRAMA
QUE ES?
Se considera generalmente
como la presencia y
multiplicación de
microorganismos
patógenos en las vías
urinarias con o sin
QUE ES?
El aparato urinario es un sistema de regulación de
gran importancia. Sus funciones incluyen:
• Mantener el equilibrio hidroelectrolítico
• Conservar el equilibrio acidobásico
• Desintoxicación de la sangre y eliminación de
desechos
• Regulación de la presión arterial
• Ayudar a la producción de eritrocitos
SISTEMA URINARIO
Los gérmenes más
frecuentemente implicados son
la Echerichia coli con un 80 a un
90 % de los casos, el resto
puede ser producido por ,
Enterobacter,
Pseudomonas,entre otros
AYUDAS DIAGNOSTICAS
Además de los síntomas y signos que pueda sufrir
el paciente,
existen otras pruebas que pueden ayudar en el
diagnóstico:
• Análisis de orina con tirilla reactivo

• Urocultivo
PRUEBAS DIAGNOSTICAS
• Tomografía (pielonefriticas aguda

no remitida)
• Urografía excretora
• Cistoscopia
CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Realizar una valoración exhaustiva del dolor

con la escala
• Notificar al médico si el plan de tratamiento
no tienen éxito
• Vigilar los signos vitales énfasis en la tensión
arterial
• Controlar periódicamente la eliminación
urinaria, incluyendo la frecuencia,
consistencia, volumen y color.
• Explicar al paciente los signos y síntomas de
infección del tracto urinario si procede
CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Ayudar al paciente con el desarrollo de la

rutina de ir al aseo, si procede.
• Educar al paciente sobre su patología y
cuidados,
• Educar al paciente en los hábitos alimenticios
• Educar al paciente en la manera correcta de
aseo genital
Las IVU se clasifican en dos:
vías urinarias bajas y vías
urinarias altas, cada una tiene
una sintomatología diferente y
también su tratamiento es
diferente VIAS URINARIA ALTA
VIA URINARIA BAJA

VIAS URINARIAS
BAJAS
Las vías urinarias bajas también se conoce como cistitis y
uretritis, que puede ser asintomático o sintomático
La cistitis es una inflamación de la vejiga. Normalmente es el

resultado de una infección en la vejiga y suele ser más
frecuente en mujeres que en hombres. Por lo general,
desaparece a los pocos días pero, en los casos más complejos
o recurrentes el paciente puede requerir de un tratamiento a
largo plazo. La mayoría casos de cistitis son producidas por
una bacteriana.
Los síntomas de la cistitis incluyen:
• Necesidad de orinar con más frecuencia de lo normal, e

incluso necesidad de orinar todo el tiempo.
• Orinar continuamente pero en muy pequeñas cantidades.
• Orina turbia.
• Hematuria, cuando la cistitis ha evolucionado a una
infección más grave.
• Orina oscura.
• Orina con color fuerte.
• Dolor en la parte baja del abdomen.
• Fatiga.
• Sensación de malestar general.
¿Cuáles son las causas de la cistitis?
Las infecciones bacterianas de vejiga pueden surgir por
diversos motivos. En las mujeres, en muchos casos
pueden aparecer como resultado de las relaciones
sexuales. No obstante, incluso cuando las mujeres no
son sexualmente activas o son niñas también pueden
sufrir infecciones más leves, ya que la zona genital
femenina alberga bacterias que pueden provocar la
cistitis.
Otras causas que pueden provocar una cistitis bacteriana

son: inserción de tampones, inserción de un catéter
urinario, limpiarse de atrás hacia adelante al ir al baño,
uso de pañal
Tratamientos para la cistitis
La cistitis bacteriana se trata principalmente
con antibióticos
• Cefalexina
• Ceftriaxona
• Sulfametoxazol y Trimetoprima
Complicaciones de la cistitis
La cistitis no suele ser grave pero si se complica y no se

aplica tratamiento a tiempo puede, no solo volverse muy
molesta, sino también ser un problema de salud
grave, extendiéndose a los riñones. Las principales
complicaciones que puede haber son:
• Infección renal o pielonefritis, dañando los riñones

permanentemente.
• Sangre en la orina.
La uretritis
También llamada síndrome uretral, es

la inflamación de la uretra, el conducto
por el que se elimina la orina. Puede
durar unas semanas e incluso meses.
¿Qué síntomas presenta la uretritis?
Los principales síntomas en hombres son:
• Sangre en la orina o en el semen

• Secreción del pene
• Dolor y escozor al orinar
• Micción frecuente o urgente
• Inflamación de ganglios linfáticos en la zona de la ingle
• Sensibilidad, picazón o inflamación en el pene
• Dolor durante las relaciones o la eyaculación
• Fiebre (raramente)
¿Qué síntomas presenta la uretritis?
En mujeres, los síntomas son:
• Dolor abdominal
• Dolor y escozor al orinar
• Micción urgente o frecuente
• Fiebre y escalofríos
• Dolor con la relación sexual
• Dolor pélvico
• Flujo vaginal
¿Cuáles son las causas de la uretritis?
Normalmente la causa una infección por
bacterias o virus que causan infecciones
urinarias y algunas enfermedades de
transmisión sexual (ETS), como gonorrea o
clamidia. Otras causas pueden ser algunos
químicos utilizados en cremas o espumas
anticonceptivas, entre otros productos, o una
lesión.
En qué consiste el tratamiento
la uretritis?
Si la uretritis está relacionada con

una infección bacteriana, el
tratamiento incluirá antibióticos.
También puede incluir analgésicos
(antinflamatorios no esteroides )
que actúan sobre las vías urinarias
¿Cuáles son las complicaciones de la
uretritis?
Los hombres con uretritis están en riesgo de sufrir lo siguiente:
• Infección de la vejiga (cistitis)

• Epididimitis
• Infección en los testículos (orquitis)
• Infección de la próstata (prostatitis)
Después de una infección grave, la uretra puede resultar

cicatrizada y luego estrecharse.
Las mujeres con uretritis están en riesgo de sufrir lo siguiente:
• Infección de la uretra (cistitis)

• Cervicitis
• Enfermedad inflamatoria pélvica (EIP, una infección del
revestimiento del útero, las trompas de Falopio o los ovarios)
VIAS URINARIAS
ALTAS
Las vías urinarias bajas (prostatitis, pielonefritis)
La pielonefritis es la infección de la vía urinaria
alta que afecta al riñón. "La gran mayoría de las
pielonefritis suceden cuando los
microorganismos que producen
una cistitis (infección en la vejiga) ascienden
desde la vejiga hasta el riñón",
Los síntomas de la pielonefritis incluyen:
• Fiebre (generalmente mayor de 38ºC),

• Escalofríos y dolor a la palpación en la región lumbar
• Disuria (dificultad miccional, dolor a la micción),
• Tenesmo vesical (quedarse con la sensación de que no se ha
vaciado completamente la vejiga después de la micción)
• Polaquiuria (orinar frecuentemente). En algunas ocasiones
puede también estar acompañada de náuseas y vómitos"
¿Cuáles son las causas de la
pielonefritis?
La pielonefritis "aparece cuando los gérmenes llegan

al riñón, produciendo una reacción inflamatoria por
distintos factores generalmente, la vía de acceso de los
microorganismos al riñón suele ser la ascendente, a
través de los uréteres desde la vejiga
Es una enfermedad que "puede tener consecuencias
importantes si se deja evolucionar. En el caso de
desarrollar una sepsis puede incluso poner en riesgo la
vida del paciente. Afortunadamente no es lo habitual"
Entre los factores de riesgo la pielonefritis se
encuentran los antecedentes del paciente, actividad
sexual, incontinencia urinaria , diabetes
En qué consiste el tratamiento la
pielonefritis?
Antibioticos como las cefalosporinas,

aminoglucocidos, oxacilina cefitaxime,
ciprofloxacina
pielonefritis?
Las principales complicaciones que pueden aparecer en

una pielonefritis aguda son la existencia de un daño renal
permanente (puede producir una insuficiencia renal
crónica), el desarrollo de un absceso renal (acúmulo de
pus en el riñón), o la aparición de una sepsis, que es una
causa potencial de muerte, especialmente en pacientes
ancianos.
Otra de las complicaciones de la pielonefritis aguda es la
evolución hacia una pielonefritis crónica, Es más típico de
las mujeres, y su causa más frecuente es el reflujo
vesicoureteral (la orina refluye desde la vejiga en
dirección ascendente por los uréteres, aumentando así el
riesgo de infecciones y pudiendo producir daño
permanente en el riñón).
Si la afectación es bilateral puede condicionar
insuficiencia renal crónica.
La prostatitis
Es un trastorno de la glándula prostática que por lo

general se asocia con inflamación, las infecciones
bacterianas son la causa de algunos casos de
prostatitis.
La glándula prostática, que es del tamaño de una

nuez, está ubicada justo debajo de la vejiga en los
hombres. Rodea la porción superior del conducto
que drena la orina desde la vejiga (uretra).
Los signos y síntomas de la prostatitis
• Dificultad con la micción, como goteo o vacilación

urinaria
• Micción frecuente, en especial a la noche (nicturia)
• Necesidad urgente de orinar
• Orina turbia
• Sangre en la orina
• Dolor en el abdomen, la ingle o la región lumbar
• Dolor en la parte entre el escroto y el recto
(perineo)
• Dolor o incomodidad en el pene o los testículos
• Eyaculación dolorosa
• Fiebre, escalofríos, dolores musculares y otros
síntomas parecidos a los de la gripe (con prostatitis
bacteriana aguda)
¿Cuáles son las causas de la prostatitis?
Una infección bacteriana de la glándula
prostática, cualquier bacteria que pueda causar
una infección urinaria puede producir una
prostatitis bacteriana aguda.
En qué consiste el tratamiento
de la prostatitis?
En la prostatitis crónica, antibióticos

que penetren bien en el tejido
prostático, tobramicina, netilmicina,
trimetoprim, doxiciclina,
ciprofloxacino, fosfomicina y
ceftriaxona entre otros
prostatitis?
Las complicaciones pueden incluir:

• Absceso
• Incapacidad para orinar (retención urinaria)
• Diseminación de bacterias desde la próstata al
torrente sanguíneo (sepsis)
• Dolor y malestar crónico
• Incapacidad de tener sexo (disfunción sexual)
REFERENCIAS
GRACIAS https://www.mayoclinic.org/es/disea
ses-conditions/urinary-tract-
infection/symptoms-causes/syc-
20353447
●https://www.topdoctors.es/
diccionario-medico/uretritis●
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• Análisis de orina con tirilla reactivo

• Tomografía (pielonefriticas aguda

• Realizar una valoración exhaustiva del dolor

• Ayudar al paciente con el desarrollo de la

VIA URINARIA BAJA

La cistitis es una inflamación de la vejiga. Normalmente es el

• Necesidad de orinar con más frecuencia de lo normal, e

Otras causas que pueden provocar una cistitis bacteriana

La cistitis no suele ser grave pero si se complica y no se

• Infección renal o pielonefritis, dañando los riñones

También llamada síndrome uretral, es

Los principales síntomas en hombres son:

• Sangre en la orina o en el semen

En mujeres, los síntomas son:

Si la uretritis está relacionada con

Los hombres con uretritis están en riesgo de sufrir lo siguiente:

• Infección de la vejiga (cistitis)

Después de una infección grave, la uretra puede resultar

Las mujeres con uretritis están en riesgo de sufrir lo siguiente:

• Infección de la uretra (cistitis)

• Fiebre (generalmente mayor de 38ºC),

La pielonefritis "aparece cuando los gérmenes llegan

Antibioticos como las cefalosporinas,

Las principales complicaciones que pueden aparecer en

Es un trastorno de la glándula prostática que por lo

La glándula prostática, que es del tamaño de una

• Dificultad con la micción, como goteo o vacilación

En la prostatitis crónica, antibióticos

Las complicaciones pueden incluir:

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