Cinetique Et Cinematique

SERVICE DEPARTEMENTAL
D’INCENDIE ET DE SECOURS
Cinétique et cinématique
des accidents
Lois de l’énergie et du mouvement
Première Loi de Newton
« Un corps au repos reste au repos

un corps en mouvement reste en
mouvement,
… sauf s’il subit une force extérieure ».
Inertie = Tendance d'un corps à maintenir

indéfiniment invariable son mouvement.
L’énergie cinétique
Tout «objet» en mouvement possède de l’énergie appelée:
énergie cinétique (Ec).
Ec = ½ m.v²
James Prescott Joule
Ec: énergie cinétique en Joule (J) 1818‐1889
m : masse du mobile en kilogramme (kg)

v : vitesse du mobile (voiture) en mètre par seconde (m/s)
Relation entre énergie cinétique et vitesse:
Ec = ½ m.v²
augmentation de vitesse  une augmentation d’énergie cinétique.
Si la vitesse double, l’énergie cinétique est multipliée par 4.

Si la vitesse triple, l’énergie cinétique est multipliée par 9.
Ec = ½ m.v²
Chaque organe poursuit son mouvement à la vitesse initiale
 notion de « poids apparent »
Poids réel (kg) Poids apparent (kg)
36 km/h 72 km/h 108 km/h
Cerveau 1,5 15 60 135
Cœur 0,35 3,5 14 31,5
Rate 0,25 2,5 10 22,5
Foie 1,8 18 72 162
Corps entier 70 700 2 800 6 300
Physiopathologie et biomécanique : Médecine d'urgence 2002, p. 7-20.

2002 Éditions scientifiques et médicales Elsevier SAS, et SFAR.
Deuxième Loi : conservation de l’énergie
CHOC
Objet en mouvement Objet à l’arrêt

E >> 0 E=0
Transformation de E
l’énergie ne disparait pas, elle se conserve et de plus, elle se propage
Deuxième Loi : conservation de l’énergie
CHOC
Objet en mouvement Objet à l’arrêt

E >> 0 E=0
Transformation de E
Lors d’un choc entre deux objets en mouvement,

il y a modification des mouvements et déformation des objets.
L’amortissement du choc
Où passe l’énergie cinétique lors d’un accident?
Déformation des véhicules impliqués

E véhicule
Déformation de l’obstacle
E obstacle
« Déformations » des victimes

E humain
L’amortissement du choc
BLESSURE!!!
=
Résultat d’événements lésionnels survenant lors
de la libération de formes spécifiques d’énergie
ou à la mise en place d’obstacles à la diffusion de l’énergie

Plus la densité des tissus sera élevée et leur élasticité faible,

plus le transfert d'énergie sera important:
• structures osseuses
– les plus denses de l'organisme
– haut transfert d'énergie  possibilité de fracas complexes.
• organes à haute teneur en eau,

– denses et peu élastiques (organes pleins: foie, rate…)
– siège de lésion à type d'éclatement et de broiement.
• organes à haute teneur en air

– peu denses et élastiques (organes creux: vessie, estomac…)
– faible transfert d'énergie
Cinématique des traumatismes
Cinématique est la discipline de la mécanique

qui étudie le mouvement des corps, en faisant
abstraction des causes du mouvement
3 collisions :
véhicule / obstacle
passager / véhicule
organes / passager
AVP collision frontale
1. Bascule vers le haut « Up and Over »


tête heurte le parebrise,
tronc heurte le volant
2. Bascule vers le bas «Down and Under»


impact des membres inférieurs,
percussion du bassin
1. Bascule vers le haut = « Up and Over »
 tête heurte le parebrise: trauma crânien, contusion

du cou
 tronc heurte le volant: compression thorax et

abdomen, rupture d’aorte
2. Bascule vers le bas = « Down and Under »
 impact des membres inférieurs: luxation

et fracture du genou
 percussion du bassin: fracture du bassin

AVP collision par arrière
Mouvements cervicaux +++

AVP collision par arrière
Intérêt majeur des appuis-tête

AVP Impact latéral
LE PLUS DANGEREUX
3 mécanismes lésionnels:
impact avec les structures du véhicule
impact possible avec les autres passagers
impact par projection des portières dans l’habitacle
AVP Impact latéral
La compression latérale du tronc peut causer

des fractures de côtes et des lésions du foie,
de la rate et des reins
Fracture de clavicule possible après

une compression de l’épaule.
Phénomène identique possible au niveau du bassin

AVP Impact latéral
Intérêt de l’Air-bag latéral

AVP Impact Rotatoire
Lésions combinées : frontales + latérales

AVP « Tonneaux »
Lésions multiples et non prédictives
 Si victime non ceinturée  Éjection + Écrasement
 Si port de la ceinture de sécurité  Lésion de cisaillement

Profil lésionnel: AVP Moto
Le motocycliste n’a ni ceinture, ni airbag, il n’a que son casque et ses

vêtements.
Au moins 71% des motocyclistes sont

accidentés lors d’un impact contre un
autre véhicule motorisé
•Impact frontal:
La moto bascule autour de l’axe de la roue avant et le motard vient heurter

le guidon avec la tête, le thorax, l’abdomen ou le bassin.
 Des fractures des fémurs sont possibles si les pieds restent coincés sur
les pédales.
 A 60 km/h le tronc subit un impact équivalent à une chute d’un 3°étage

• Impact latéral
Le motard est écrasé entre la moto et l’objet heurté.

Le choc est à l’origine de lésions des membres et de l’abdomen.
• Impact avec éjection
Le motocycliste poursuit sa trajectoire (conservation de l’énergie cinétique)

jusqu’à heurter un obstacle.
Les lésions s’observent au point d’impact, mais aussi dans le reste du corps.
Dans cette situation, le risque de lésions graves est très élevé,

le motard n’étant pratiquement pas protégé.
Profil lésionnel: Piéton renversé
Adulte: Enfant:
1° impact direct
bassin membres inférieurs
2° impact
après bascule sur capot atteinte

Crâne, Thorax, Abdomen, Bassin
Profil lésionnel: Piéton renversé
Adulte: Enfant:
3° impact lors de la chute au sol
 atteinte Crâne et Rachis
+ Lors de la chute au sol

L’enfant roule sous le véhicule
4° impact = autre VL, atteinte secondaire …..

Profil lésionnel: Piéton renversé/vélo
Piéton = impact au niveau du genou ou 1/3 inf du fémur
Vélo = Impact au niveau du bassin ou du fémur (1/3 sup)

Coefficient de Dangerosité Relative
Auto / Vélo / Piéton
CDR dépend de:
• Energie cinétique d’un objet en mouvement:
E = ½ x (M x V²) (M=Masse, V=Vitesse)
• Vitesse moyenne (hypothèses):

Piéton : 5 km/h ( 5 )
Vélo : 15 km/h (3 x 5)
Auto : 50 km/h (10 x 5)
• Coefficients de pondération additionnels:

Equilibre stable / instable,
Dureté, résistance aux chocs,
(site Ma vie à vélo – Vélo’v Lyon Monplaisir)
Profil lésionnel en fonction du traumatisme
7 Questions importantes à se poser:
1) Quelles sont les circonstances ?

2) Quelle a pu être la cinétique au moment de l'impact ?
3) Où se situe le point d'impact sur la victime ?
4) Quel est le type de véhicule impliqué ?
5) Notion de “crossing”: la victime s'est-elle fait rouler dessus par le
véhicule ?
6) Notion de “dragging”: la victime a-t-elle été traînée par le véhicule ?
7) Notion de “throwing”: la victime a-t-elle été projetée ?
Profil lésionnel en fonction du traumatisme
Questions importantes à se poser:
Les impacts
* Quel type d’accident: frontal, latéral, …éjection ?

* A quelle vitesse l’accident a eu lieu ?
* Quelle était la distance de freinage?
* Les victimes portaient-elles des vêtements de sécurité ?
* Comment sont les victimes les plus gravement atteintes ?
* Quelles furent les forces impliquées ?
* Quelle fut la trajectoire de l’énergie ?
* Quels organes peuvent être lésés ?
* La victime est un enfant? un adulte?

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Première Loi de Newton

« Un corps au repos reste au repos

Inertie = Tendance d'un corps à maintenir

Tout «objet» en mouvement possède de l’énergie appelée:

énergie cinétique (Ec).

m : masse du mobile en kilogramme (kg)

Relation entre énergie cinétique et vitesse:

Si la vitesse double, l’énergie cinétique est multipliée par 4.

Physiopathologie et biomécanique : Médecine d'urgence 2002, p. 7-20.

Deuxième Loi : conservation de l’énergie

Objet en mouvement Objet à l’arrêt

Deuxième Loi : conservation de l’énergie

Objet en mouvement Objet à l’arrêt

Lors d’un choc entre deux objets en mouvement,

Déformation des véhicules impliqués

« Déformations » des victimes

de la libération de formes spécifiques d’énergie

ou à la mise en place d’obstacles à la diffusion de l’énergie

Plus la densité des tissus sera élevée et leur élasticité faible,

• organes à haute teneur en eau,

• organes à haute teneur en air

Cinématique est la discipline de la mécanique

AVP collision frontale

1. Bascule vers le haut « Up and Over »

2. Bascule vers le bas «Down and Under»

AVP collision frontale

1. Bascule vers le haut = « Up and Over »

 tête heurte le parebrise: trauma crânien, contusion

 tronc heurte le volant: compression thorax et

AVP collision frontale

2. Bascule vers le bas = « Down and Under »

 impact des membres inférieurs: luxation

 percussion du bassin: fracture du bassin

AVP collision par arrière

Mouvements cervicaux +++

AVP collision par arrière

Intérêt majeur des appuis-tête

AVP Impact latéral

AVP Impact latéral

La compression latérale du tronc peut causer

Fracture de clavicule possible après

Phénomène identique possible au niveau du bassin

AVP Impact latéral

Intérêt de l’Air-bag latéral

AVP Impact Rotatoire

Lésions combinées : frontales + latérales

Lésions multiples et non prédictives

 Si victime non ceinturée  Éjection + Écrasement

 Si port de la ceinture de sécurité  Lésion de cisaillement

Le motocycliste n’a ni ceinture, ni airbag, il n’a que son casque et ses

Au moins 71% des motocyclistes sont

La moto bascule autour de l’axe de la roue avant et le motard vient heurter

 A 60 km/h le tronc subit un impact équivalent à une chute d’un 3°étage

Le motard est écrasé entre la moto et l’objet heurté.

• Impact avec éjection

Le motocycliste poursuit sa trajectoire (conservation de l’énergie cinétique)

Dans cette situation, le risque de lésions graves est très élevé,