Cours de Déontologie

Cours de déontologie
Définition :
Ensemble de règles qui régissent le comportement des professionnels d’une
même discipline garantissant la moralité et l’éthique entre eux vis-à-vis de leurs
malades (santé) ou clients (autre secteur).
L’éthique professionnelle :
Souci de bien commun et non d’esprit lucratif, le professionnel de la santé

consacre son intelligence, sa compétence et ses forces à l’amélioration de l’état
physique et moral du patient, respecte les limites de sa compétence et se
refuse toute supercherie propre à déconsidérer la profession
1- La responsabilité civile professionnelle du physiothérapeute

Actes médicaux interdits.
Actes médicaux exécutés.
2- L’exercice illégal de la médecine par un Physiothérapeute
3- La compétence professionnelle du Physiothérapeute
4- L’exercice illégal de la physiothérapie
5- La répression de l’exercice illégal
6- Le secret professionnel
7- Rapports entre médecins et physiothérapeute
8- Devoir du physiothérapeute envers le malade
9- Devoir du physiothérapeute envers la profession
10- L’exercice libéral de la physiothérapie
11- l’exercice salarié de la physiothérapie
Définition :
Ensemble de règles qui régissent le comportement des professionnels d’une
même discipline garantissant la moralité et l’éthique entre eux vis-à-vis de
leurs malades (santé) ou clients (autre secteur).
UMM : Cours de déontologie 1ère année physiothérapie. Professeur Zarrouk Sadok

La physiothérapie
Soins par le mouvement et les agents physiques et aussi le soin du mouvement.
Pour son exercice nécessite des compétences :
Intellectuelles
Physiques
Techniques
Rationnelle
Le physiothérapeute traite, prévient :

Les conséquences sur le mouvement ou la fonction post maladies ou
accidents.
 Aide à retrouver à son patient un retour à la vie active
 Allège la douleur et réhabilite.
 Utilise des techniques qui lui sont propres
Les compétences du physiothérapeute
 Massages
 La gymnastique « médicale »
 Mobilisation (active /passive)
 Électrothérapie
 Hydro-balnéothérapie
 Appareillage
 Techniques neuromusculaires
 Rééducation respiratoire
 Rééducation cardiaque
 Rééducation uro-génitale et anale
 Éducation sanitaire
 Éducation du mouvement
 Éducation de formation, de prévention
 D’encadrement et de dépistage
 Travaille dans un but esthétique, hygiénique et sportif.
En collaboration avec l’ensemble des différents acteurs de la santé pour le bien

du patient.

Le Physiothérapeute est libre et responsable de ses choix thérapeutiques à
partir du diagnostic initial (médecin) et du diagnostic physiothérapique.
 Une analyse personnalisée suite à son examen clinique morphologique

neurologique et biométrique …,
 Intègre les dimensions globales (psychologique, sociale, économique,
culturelle du Patient)
La physiothérapie est une profession réglementée. Seuls les détenteurs de

diplômes reconnus par le MSP sont autorisés à exercer.
Code de Déontologie
L’éthique professionnelle
1. Souci de bien commun et non un esprit lucratif
 Consacre son intelligence, sa compétence et ses forces à l’amélioration
de l’état physique et moral du patient
 Respecte les limites de sa compétence.
 Se refuse toute supercherie propre a déconsidérer la profession.
 Le physio ne doit en aucun cas donner à un P des soins qu’il estime

inutiles (dans un but de lucre)
2-Le physio doit veiller à maintenir ses connaissances professionnelles en
particulier après une interruption prolongée d’exercice.
3-le secret professionnel s’impose
Des faits confiés, une maladie, appris ou compris ou même déduits suite à
l’exercice de sa profession.
4- le physio doit être discret dans les indications qu’il peut être amené à donner
à la famille et au malade sur la nature et l’évolution de l’affection.
Il doit s’abstenir rigoureusement de révéler un pronostic grave ou fatal.
5- Dans l’exercice de sa profession le physio respecte et soigne les P avec la
même conscience quel que soit :
Croyance/Nationalité /condition sociale/race/ convictions religieuses et
politiques ou les sentiments personnels qu’il ressent à (leur/son) égard.
6-La discrétion impose au physio de ne pas se mêler des affaires personnelles du

patient ni dans celles de sa famille.
7- doit s’abstenir même en dehors de l’exercice de sa profession de tout
agissement de nature à la déconsidérer. (La physiothérapie)
L’exercice professionnel
 Le physiothérapeute a le droit de refuser ses soins pour des raisons
personnelles ou professionnelles, hors le cas d’urgence et celui où il
manquerait à ses devoirs d’humanité.
 Le physiothérapeute peut se dégager de sa mission à condition de ne
pas nuire à son patient et de fournir les renseignements qu’il juge en sa
conscience utiles à la continuité des soins.
 Le physiothérapeute ne doit pas établir de certificat ou d’attestation de
complaisance.
 Le physiothérapeute doit s’interdire sur le plan thérapeutique tout acte
contraire à la législation en vigueur
L’indépendance professionnelle
 Quelles que soient la forme et les conditions de l’exercice, le

physiothérapeute ne peut aliéner son indépendance professionnelle.
 La dichotomie et le compérage sont interdit.
Tout reversement, en vertu d’une convention de la totalité ou d’une
quote-part des honoraires sont interdit sauf en cas de remplacement ou
de collaboration, d’association ou de société civile entre confrères en
vue de l’exercice de la profession.
L’exercice libéral
 Exerce personnellement sous son nom propre.

 Dans un cabinet droit de jouissance en vertu d’un titre régulier
 Matériel technique et administratif (mobilier, fiches)
 Établi sa note d’honoraires avec tact et mesure suivant les prescriptions
législatives ou réglementaires en vigueur
 L’association entre physiothérapeutes est admise doivent être liés par un
contrat ou en créant une société civile en vue de mettre en commun leurs
moyens de l’exercice professionnel
 Le remplacement est admis sauf en cas d’interdiction d’exercice.
L’exercice salarié de la physiothérapie
 Le physiothérapeute qui travaille dans un centre hospitalier comme

salarié, a un statut différent du privé dépend d’une administration
la hiérarchie. Ses conditions de travail sont fixées par des arrêtés et loi
ministériels Fonction publique.
 Les sanctions sont : blâmes, avertissements suspension et mise à pied.
 L’horaire est fixé par l’administration
NOMENCLATUREPROFESSIONNELLE
 La nomenclature s’impose aux praticien pour communiquer avec
les organismes d’assurances tout en gardant le secret professionnel.
Symboles chiffrés et Type et actes techniques
 Lettre- clés = AMM(Tunisie) AMC ou AMK (Fr)
 Coefficients = Nbre d’actes

professionnel
Le remboursement des actes

Les actes sont remboursés par les organismes d’assurances sur présentation de la
feuille d’assurance dument remplies par le médecin et le physiothérapeute.
Acte donnant lieu à une prise en charge

 Patient dossier en règle
 Soignant quitte vis-à-vis des dispositions législatives et disciplinaires pour
l’exercice de sa profession
 Physiothérapeute consacre son temps imparti a son Patient dans sa
compétence
Le remboursement par assimilation
 Pathologie inhabituelle (acte de même importance)

 Acte ne figure pas à la nomenclature (commission)
L’entente préalable en physiothérapie

 Avant d’entreprendre les séances de physiothérapie l’organisme assureur
peut demander au Patient une demande d’entente préalable pour évaluer
les soins et donner son accord.
 L’assuré doit remplir les conditions (affiliation en règle)
 Avis médical positif (autorisation d’entamer la rééducation)
 Physiothérapeute autorisé d’exercice (carte professionnelle à jour et
assurance valide pour son activité)
Les actes multiples

 Au cours d’une même séance +sieurs actes inscrits à la nomenclature
er
1 à 100%
 2eme à 50%
Sauf en cas de chirurgie le second acte à 75%
Polytraumatisme
Les actes qui suivent (3ème et + ne sont pas pris en charge considérés comme
NUL)
Sauf en cas de convention le montant est invariable
Frais de déplacement
Si l’état du patient nécessite le déplacement

 Domicile
 Clinique
 Maison de repos
 Home de convalescence
 Home de personnes âgées
 Le calcul se fait en fonction de la distance ou de la perte de temps subie
Actes de nuit ou dimanche

Justifié par une urgence
 Déplacement entre 20h et 8h00
 Appel fait entre 19h et 7h00
Dépassement pour exigence particulière

 Nécessité de plusieurs actes dans la même séance
 La mention DE précède le coefficient en écriture
 Pas fréquent


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Souci de bien commun et non d’esprit lucratif, le professionnel de la santé

1- La responsabilité civile professionnelle du physiothérapeute

UMM : Cours de déontologie 1ère année physiothérapie. Professeur Zarrouk Sadok

Le physiothérapeute traite, prévient :

 Allège la douleur et réhabilite.

 Utilise des techniques qui lui sont propres

Les compétences du physiothérapeute

En collaboration avec l’ensemble des différents acteurs de la santé pour le bien

UMM : Cours de déontologie 1ère année physiothérapie. Professeur Zarrouk Sadok

 Une analyse personnalisée suite à son examen clinique morphologique

La physiothérapie est une profession réglementée. Seuls les détenteurs de

 Le physio ne doit en aucun cas donner à un P des soins qu’il estime

6-La discrétion impose au physio de ne pas se mêler des affaires personnelles du

 Quelles que soient la forme et les conditions de l’exercice, le

 Exerce personnellement sous son nom propre.

L’exercice salarié de la physiothérapie

 Le physiothérapeute qui travaille dans un centre hospitalier comme

 Lettre- clés = AMM(Tunisie) AMC ou AMK (Fr)

 Coefficients = Nbre d’actes

Le remboursement des actes

UMM : Cours de déontologie 1ère année physiothérapie. Professeur Zarrouk Sadok

Acte donnant lieu à une prise en charge

Le remboursement par assimilation

 Pathologie inhabituelle (acte de même importance)

L’entente préalable en physiothérapie

Les actes multiples

Si l’état du patient nécessite le déplacement

Actes de nuit ou dimanche

Dépassement pour exigence particulière

 La mention DE précède le coefficient en écriture

UMM : Cours de déontologie 1ère année physiothérapie. Professeur Zarrouk Sadok

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