La Circoncision

LA CIRCONCISION
Définition : La est une intervention chirurgicale qui consiste à enlever le prépuce qui recouvre le gland du penis .
cette opération est pratiquée sous anesthésie local et ne dure en général que quelques munitrs . chez les bébés de
6 mois ou moins, enfants , adultes, l'intervention est faite sous l'anesthésie locale ou générales.
BUT : La circoncision diminue les risque d'infection
EST-CE QUE LA CIRCONCISION EST UTILE ?
Dès 1975, les autorités médicales se sont prononcée contre la pratique de la circoncision systématique des
enfants garçons. Selon la société des pédiatres , la comparaison des avantages et des inconvénients de la
circoncision ne permet pas de la recommander systématiquement à tous le nouveau né. L'OMS estime toutefois
que l'intervention ne constitue pas une mutilation au même titre que l'excision (le fait d'enlever le clitoris et
occasionnellement les petites lèvres) parfois pratiquée chez petites filles.
AVANTAGES
Il a été démontré que la circoncision diminue 10 fois les risques des infections.
Diminution de cas des cancer de pénis.
Diminution de cas d'infection urinaire
Diminution de cas d'infection transmissible sexuellement
INCONVÉNIENTS
Complications chirgicales
Douleur lors de l'intervention
Diminution du plaisir sexuelle
Insatisfaction
RISQUES LIES
La circoncision donne lieu à des complications d'environ 2% de cas de risque liée à cette intervention sont
généralement mineurs:
Ex: Saignements,douleur, ou infection de la plaie
La circoncision peut tout dans fois avoir des conséquences plus graves comme de déformation permanente du
pénis de l'obstruction du méat urinaire et parfois des infections généralisées.comme tout intervention faite sous
anesthésie, la circoncision expose aussi l'enfant ou adulte aux complications possibles liées à une anesthésie
LES ORIGINES DE LA CIRCONCISION
La circoncision est une pratique dont l'origine se perd dans la nuit des temps. Il semble que les égyptiens de la
haute antiquité y recourraient déjà de manière rituelles. Elle était aussi pratiquée par les juifs de l'ancien
testament, par les chrétiens et les musulmans ainsi que par certaines civilisations animistes africaine
CHOISIR LA CIRCONCISION
Si vous optez pour la circoncision de votre enfants.assurez vous que l'intervention chirgicale seras pratiquée par
un professionnel de la santé compétent et qu'elle sera faite sous anesthésie afin d'éviter des douleurs inutiles à
votre enfant.
SIGNES EN SURVEILLER
Dans les jours qui suivent d'intervention assurez vous que:
La plaie et le pénis ne présente pas de rougueur, denflure , ou l'écoulement.
Votre enfant ne fait pas de fièvre, càd que sa température bucale ne dépasse pas 38 degré ou que sa température
rectale ne va pas au delà de 38,5 degré pendant plus de 48heures.
Votre enfants urine normalement avec un jet urinaire.
SIONS A DOMICILE APRES LA CIRCONCISION
Activités paisibles avec surveillance étroite au jour de l'opération
Pas de vélo, de gymnastique, des jeux, ou des sports.
QUAND LA CIRCONCISION EST ELLE NÉCESSAIRE
Sans être interdite ni contre indiqué.elle est systématique des enfants garçons sauf dans le cas où l'enfant
présente :
Un phimosis: c'est le rétrécissement d'ouverture du prepuce , le rendant trop étroit pour laisser passer le gland.
Un telle situation doit être considérée comme normale chez les garçons de moins de 5 ans et ne devrait pas
justifier la circoncision. à moins que le phimisis empêche un bon jet urinaire on peut tenter un traitement
médicale en base de crème stéroïde appliquer durant 6 semaines avant de se trounée vers vers l'intervention
chirgicale.ce traitement permet de décoller les adnerences et rend le prépuce rétractable dans 80% des cas.
Paraphimosis: Le prépuce est sincé dernière le grand et il ne peut pas reprendre sa position normale et le
recouvrir.une telle situation survie généralement le lorsque le prépuce de l'enfant s'est rétracté prématurément
diverses méthodes permettent d'y remedier. Si le paraphimosis se reproduit souvent, il faut envisager une
circoncision.
Des infections récurrentes du gland et du prépuce : La circoncision peut être envisager quand les mesures
ordinaires d'hygiène ne règlent pas le problème.
COMMENT RASSURER SON ENFANT PLUS ÂGÉ AVANT LA CIRCONCISIONS
Si votre enfant doit subir une intervention de la circoncision pour des raisons médicales. L'enfant est souvent
inquièt ressentir de la douleur et ne sent pas à l'aise que l'on touche son pénis. Prépare votre enfant quelques
jours avant l'intervention est donc important.
Rassurez le en lui disant qu'il ne ressentira rien pendant l'intervention car la circoncision sera faite sous
anesthésie
Prenez le temps de lui expliquer ce qu'est la circoncision et les raisons pour lesquelles elle nécessaire pour lui
Dite lui aussi qu'il pourra prendre les medicemnts pour diminuer la douleur après l'opération et qu'il devra peut
être éviter certaines activités dans les jours suivants l'intervention,en générale la convalescence est de 7 à
10jours.
DÉVELOPPEMENT NORMAL DU PÉNIS
A la naissance de l'enfant, la peau du prépuce adhère au gland du pénis, vers l'âge de 5 ans, le prépuce se décolle
progressivement du gland et peut se rétracter complètement. Vers l'âge de 10 ans il est assez fréquent que
certains garçons ne puissent pas se décoller (faire glisse la peau vers le base du pénis) complètement. Cela est dû
à des petites adnerences qui se degagerons progressivement avant la puberté. Au risque de causer des
déchirement ou des saignements, il est déconseillé de décalotter avec force la gland du pénis pour libérer le
prépuce durant la petite enfance pour certains garçons, le prépuce pourra se décoller du gland durant
l'adolescence.
ETAPES: Les chirurgiens commence par décalotter le prépuce et couper le frein du pénis (Peau qui retient le
prépuce sur la face intérieur du gland) Pour éviter de blesser la gland.
Ensuite, il coupe la peau autour du gland, en tirant le prépuce à l'aide de 2 pinces.
MATÉRIELS
Solution liquidienne
Seringue
Aiguille
Anesthésie locale ou générale
Bistouri numéro 11
Drap de protection
Champ de soin
Compresse non tissée
Pince droite
Pince courbée
Bâton épongée
Paire de ciseaux
Porte aiguille

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EST-CE QUE LA CIRCONCISION EST UTILE ?

Diminution de cas des cancer de pénis.

Diminution de cas d'infection urinaire

Diminution de cas d'infection transmissible sexuellement

Douleur lors de l'intervention

Diminution du plaisir sexuelle

Ex: Saignements,douleur, ou infection de la plaie

LES ORIGINES DE LA CIRCONCISION

Dans les jours qui suivent d'intervention assurez vous que:

La plaie et le pénis ne présente pas de rougueur, denflure , ou l'écoulement.

Votre enfants urine normalement avec un jet urinaire.

SIONS A DOMICILE APRES LA CIRCONCISION

Activités paisibles avec surveillance étroite au jour de l'opération

Pas de vélo, de gymnastique, des jeux, ou des sports.

QUAND LA CIRCONCISION EST ELLE NÉCESSAIRE

COMMENT RASSURER SON ENFANT PLUS ÂGÉ AVANT LA CIRCONCISIONS

DÉVELOPPEMENT NORMAL DU PÉNIS

Ensuite, il coupe la peau autour du gland, en tirant le prépuce à l'aide de 2 pinces.

Anesthésie locale ou générale

Compresse non tissée

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