Examen-microbio Viro Resolu

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EXAM MICROBIO

Janvier 2014
BACTERIO
Méningite (neisseria meningitidis) ; ciprofloxacine/ceftriaxone/rifampicine
1. quelle est la prophylaxie de méningite après avoir été en contact avec un malade.

2. Associez à ces maladies le pathogène qui est le plus fréquent. (Il y avait une grosse
liste de pathogènes et puis une liste de maladies) ; les maladies c’était genre
épiglottite, diarrhée post-AB, syndrome pseudo-appendiculaire, pneumonie lobaire
aigüe, coqueluche, syphilis, tuberculose, borreliose, furoncle, cystite, pharyngite,
carie dentaire, botulisme voir feuille

3. Vaccin pneumocoque :
a. sept PBP du pneumocoque
b. capsule polysaccharide du serogroupe B
c. 7 protéines de surface du pneumocoque
d. 7 capsules polysaccharidiques du pneumocoque
e. couplé à anatoxine diphtérique

4. Tuberculose : (Vrai ou Faux) Mycobacterium ; M. tuberculosis


a. diagnostic direct sur culture des expectorations VRAI
b. diagnostic en gram FAUX
c. polychiomiothérapie pendant longemps VRAI vaccin préparé à partir de bacille
d. le vaccin BCG est fortement conseillé en belgique tuberculeux
e. l’incidence de la TBC est plus élevée à bruxelles qu’en Wallonie VRAI

5. Prophylaxie dentaire pour l’endocardite (Vrai ou Faux)


a. les bactéries responsable sont celles de la flore buccale
b. E. Coli est une des causes principales FAUX : S. mutans
c. la prophylaxie consiste à donner des antibiotiques à spectre étroit
en prévention
d. la prophylaxie intervient principalement en médecine dentaire

6. Classer par ordre décroissant les infections nosocomiales:


infections urinaires infection urinaire > infection des voies repiratoires
infections des plaies
infections des voies repiratoires
septicémie
S. japonicum est un schistosomiase intestinale est l'espèce la plus pathogène et est strictement asiatique, les oeufs se
trouvent dans les vaisseaux sanguins mésentériques et la culture se fait avec les selles, la morphologie de l'oeuf est très
ronde

7. Donner l’helminthe responsable d’ascite fréquente en Asie et décrire la


morphologie caractéristique des oeufs aux microscope qui permet le diagnostic

8. Donner deux bactéries semblables à la microscopie qui sont responsables


de maladies progressive et décrire leurs deux premiers stades

9. Gardenerella vaginalis : donner l’aspect en gram et en microscopie, donner


la pathologie et les symptomes

10. Donner deux complications aseptiques du streptocoque pyogenes qui sont dues
à une exo toxine. Et citez la toxine.

11. Quel symptôme est provoqué par la giardiase ? Quel est l'organe principal touché
Giardia est un parazite protozoaire flagellate qui se trouve dans le duodénum, elle
par cette infection ? provoque des douleurs épigastriques, diarrhée, selles malodorante, anorexie,
malabsorption des graisses
12. Donner une bactérie qui peut etre résistante à l’amoxicilline mais qui répond à
acide clavulanique et expliquer mecanisme

13. Donner bactérie résistante à amoxicilline et à l’acide clavulanique et expliquer

14. comparer Legionnella et Listeria en termes de mobilité

15. Vous rentrez dans la chambre d’un patient pour prendre sa tension, quelles sont les
précautions à prendre pour chaque patient ? Indiquez une croix dans la collone.

Gants Masque Blouse Masque Lunettes Surchaussure


chirurgical FFP2 de
protection

VIH

MRSA

C. difficile

Tuberculose

Hépatite C

Staph doré

Rougeole
VIROLOGIE
1-12 semaine : 80%
13-16 semaine : 35%
1. Pourcentage de transmission mère-enfant si primo-infection de la rubéole
plus de 16 semaines ; 0%
pendant la grossesse et % de risque de malformations congénitales?

2. Pourquoi la rougéole donne souvent des complications comme l’otite


et la pneumonie? risque de surinfection bactérienne

3. Quel est le pourcentage de chronicité donné par l’HCV ? 0%


virus influenza A du a des "shift" = saut antigénique
4. Définissez pandemie d’influenza (réassortiment)

leucémie des adultes a cellules C + paraparésie


5. Donner deux pathologies causées par HTLV-1
spastique

6. Quelle est la maladie causée par JC LEMP : leuco encéphalopathie multifocale progressive

7. Les deux caractéristiques du génome du rotavirus, en quoi diffère t-il des autres virus
à ARN. ARN bicaténaire segmenté
protéase, intégrase,
8. Donner trois enzymes du VIH qui sont la cible de médicaments nucléoside de la RT

9. Qu’entend­on par dosage de la charge virale chez le VIH ?

10. Quelle est la cause principale de méningite virale ? méningocoques


méningoencéphalite,
11. Oreillons cause parotidite fébrile, dinez deux complications possibles orchite, pancréatite

12. 3 pathologies causées par les Hantavirus, selon la localisation dans le monde
Asie : fièvre hémorragique, EU : inssufisance rénale, Amérique : syndrome pulmonaire
13. VRS chez le nourisson cause principalement quelle pathologie? bronchiolite/ pneumonie

lors de test par agglutination passive ; la plus forte dilution présentant


14. Définir le titre d’anticorps une réaction positive indique le titre d'anticorps, plus le titre est faible
plus on aura d'anticorps
15. Donner les virus qui causent
A. Nasopharyngiome, EBV
B. Hépatocarcinome, HBV, HCV
C. sarcome de Kaposi, VIH
D. cancer du col de l’utérus papillomavirus

16. Dans les complications du zona, pourquoi est ce pénible pour les personnes agées ?
douleur post-zonales, atteinte ophtalmique, syndrome de ramsey-Hunt
17. Hépatite C, prophylaxie:
A. Preservatif
B. vaccin
C. immunoglobulines
D. Hygiene fécale
E; dépistage donneurs de sang / organe
Nigeria, Pakistan,
18. Donnez 2 pays où le virus de la polyomyélite n’a pas été éradiqué.Afghanistan

19. De quelle famille font partie le virus de la polio et le rhinovirus. ? picornavirus

20. Quel est l’avantage du traitement de l’hépatite B par interféron par


rapport aux antiviraux spécifiques? les antiviraux doivent se prendre à vie

HBV: quel échantillon envoyer au labo pour tester immunité, quel paramètre on cherche
pour savoir si le patient a été vacciné, quelle concentration attendue pour confirmer
immunité

test sérologique au sang, si le patient est vacciner il doit présenter des AcHBs : plus de 10UI
EXAM MICROBIO
Aout 2016
En janvier (qu’on n’a pas retranscrit :S ) il y avait pour bactério un texte à trou où il fallait souligner la ou les bonnes réponses

proposées (donc méga easy c’était cadeau) style une phrase sur infections urinaires par E coli et il fallait choisir entre la

spécificité gal-gal ou mannose typique de la vésicule ou du néphron, ou encore les différents pourcentages et classement des

infections nosocomiales et IAS

je ne me souviens pas top ms prq pas essayer à plusieurs de remettre ce dont on se souvient ?? ( moi pas d e soucis dc si

d’autres on peut essayer de faire un max Vic :-) )

Par contre je pense qu’il y avait des pénalités (donc points négatifs) si on répondait faux à ce texte à trou.

Après quelques qroc de bactério (exemple malaria : cycle à remettre dans l’ordre), il y avait aussi une image c’était un

shistosoma (éperon bien reconnaissable) il fallait donner le nom et la patho

Pour viro c’était principalement des qroc (vih : dépistage de 4ème ligne expliquez, enzymes cibles des médicaments, 2 groupes

à risque en belgique chez qui VIH augmente, … ) et quelques vrais ou faux (quelques questions de viro sont retombées en

aout )

hygiène hospi : tableau avec les règles du portage du masque, gants, … en fonction des différentes pathologies proposées /

BACTERIO

1. principale endotoxine de E coli HEMOLYSINE

2. 2 pathologies bactériennes transmissibles par insectes

3. expliquer la prophylaxie à méningocoque à quelqu’un de l’entourage


ciprofloxacine, rifampicine
4. donnez 2 gram + sporulés anaérobies sécrétant une exotoxine (+ nom

endotoxine et pathologies) et 1 gram + sporulés aérobie sécrétant une exotoxine

5. donnez le pourcentage de résistance du mycoplasme pneumoniae à la


M. pneumoniae sensible aux macrolides, fluoroquinolones, cycline et resistant à la peniciline car sa paroi possède que très
peu de peptidoglicanepénicilline et le mécanisme de cette résistance

6. donnez symptomes de gardnerella vaginalis et image typique au microscope

7. 2 premiers Stades de la syphilis + symptomes


syphilis précoce : primaire (chancre au point d'inoculation pdt 2-3 semaines), secondaire (dissémination, fièvre, malaise,
pharyngite);syphilis tertiaire ; granulomes
8. ophilusexpliquez le role de chaque composé du vaccin conjugé de l’haem b

9. donnez un microbe dont le cycle passe par un gamète male et femêle

10. expliquez les résistances du staphylocoque aureus et donnez le gène en caus e


S. aureus est résistant à la penicilline grâce au gene mecA qui produit du PBP2
s’il y en a un qui est une transaminases qui va synthétiser le peptidoglycane sans être sensible a
la penicilline
11. étiologie de l’épiglotite ?

l'epiglottite est du à haemophilius influenza et provoque une inflammation de l'epiglote qui obstrue les voies
respiratoire et peut mener à la mort
S.pyogene : streptocoque du groupe A, catalase -, anaérobie
infections non invasive : pharyngite, cutanée, sinusite et OMA
infections sévères et invasives : érysipèle, fascite nécrosante, septicémies, syndrome de choc toxique
12. 4 principales complications de S pyogenes

13. caracteristiques de la pathogenicité de shigella et legionnela à comparer


shigella : GRAM + , S. dysentériae; dysentérie sévère, transmission féco-orale par eau et nourriture contaminée, destruction
de la muqueuse intestinale, traitement : quinolones/ceftriaxone/azythromycine
legionnela : legionnella : responsable de pneumonie aigue communautaire, bacille a GRAM -, vit dans les eaux douces
chaudes et les ecosystèmes artificiels (mortelle ++) declaration obligatoire
VIROLOGIE
ELISA permet de diminuer la fenêtre diagnostique en cherchant des anticorps et
antigène p24
14. VIH : dépistage de 4‘ème ligne expliquez avantages,.... (idem qu’en janvier)
c'est la transmission d'un pathogene de
15. expliquez zoonose + une question sur hantavirus l'animal à l'homme/ Hantavirus est un virus
transmis par l'urine des rongeurs
16. expiquez phénomène quasi espèces, de haute résistance génétique
quasi espece c'est quand on a plusieurs sorte de virus resistant dans un même hote
17. 2 virus transmissibles par voie féco-orale norovirus, poliomyélite, HAV

18. examen clinique pour dépistage de l’hépatite .. ? depistage en transfusion

19. cas où il donnait les différents résultats sur le dosage des Ag de l’hépatite B il

fallait dire dans quelle situation on se trouvait (infection en cours avec ou sans

vaccination , … ) et s’il fallait donner le vaccin ou pas.


voir cours
VPP: valeur pour laquelle un
20. expliquez par un schéma la valeur prédictive positive d’un test test positif est réellement positif
a/a+c
21. plusieurs noms de médicaments il fallait donner à chaque fois un virus sensible
HCV HPV1/2
(télaprévir, aciclovir, entécavir, …) HBV
0% de chronicité sauf
22. hépatite E : donner le groupe à risque, les pourcentages de chronicité chez les immunodep
HTLV 1 : leucémie des adultes
23. 2 questions sur le HTLV : donnez type de cancer induit et … ? à cell T adulte, paraparésie
spastique
24. donnez 2 virus de la famille picornavirus poliovirus, rhinovirus, hépatovirus, rhinovirus

25. principale etiologie des bronchiolites VRS chez les nouveaux né

26. quel cancer causé par hpv 16 et 18 cancer du col de l'utérus

27. vaccin ROR : quelle association rougeole, oreillon, rubéolle

28. vaccin de la poliomyélite


cervarix : HPV 16-18
gardasil : HPV 16-18-6-11
gardasil 9 : HPV 6-11-16-18-31-33-45-52-58
EXAM MICROBIO
Janvier 2017
PARTIE DELMEE
1) Texte où il fallait souligner les bonnes réponses (attention -1/2 quand
seulement 2 propositions)
- La tuberculose infecte (un tiers- la moitié) de la population mondiale. En
Belgique, (1000-2000) nouveaux cas on été enregistrés en 2014. Parmi les
antibiotiques suivants, (rifampicine-...-...-...) n’est pas utile contre la bacille de
Koch. Son activité peut être mesurée via (coloration gram négative-PCR)
- La (Shigella-Legionella) va (hydrolyser-polymériser-...) l’actine afin de se
propulser
-La plus petite dose infectante concerne (Salmonella Typhimurium-
Campylobacter jejuni-Vibrio cholerae)
- La malaria est transmise par un anophèle (mâle-femelle), qui injecte des
(mézoroïtes-sporozoïtes-trophozoïtes) chez l’humain. Ils font d’abord une
schizogonie (rénale-hépatique-pulmonaire) avant d’atteindre le sang où il
seront sous forme de (mézoroïtes-sporozoïtes-trophozoïtes).
- Partie hygiène hospi en commun : une infection nosocomiale survient après
(24h-48h-72h), la première cause est de type (sanguine-urinaire-urgence). La
durée de friction des mains à la solution hydro-alcoolique est de (20-30-60)
secondes.
2) V ou F (+1,-1,0)
- Le Treponema pallidum a une incidence plus élevée chez les femmes que
les hommes
- Le Chlamydia trachomatis a une incidence plus élevée chez les femmes que
les hommes
- Depuis le début du 21e siècle, l’incidence des MST a augmenté en Belgique
- N.gonorrhoeae est moins symptomatique et moins douloureux que
Chlamydia trachomatis
- Chlamydia est plus symptômatique chez la femme que chez l’homme (c’était
ça?)
3) En tant que futur médecin, qu’allez-vous faire si vous devez entrer en
contact avec un patient à méningite à méningocoque? (j’ai parlé de la
prophylaxie à pénicilline)
4) Citez 3 complications de Streptococcus pyogenes non liés aux exotoxines
(glomérulonéphrite aigue, rhumatisme articulaire aigu, érythème noueux)
5) Epidémies dans les hôpitaux en Belgique et en Amérique, transplantation
fécale pour traitement. Pq et quelle bactérie? (J’ai mis E.Coli multirésistant, et
transplantation fécale pour réavoir une bonne flore intestinale par
compétition). Citez ses moyens d’actions (adhésine + hémolysine)
6) Citez 2 bactéries pour :
- abcès périnéphrétique (M.tuberculosis et E.Coli?)
- dysentérie (Shigella dysenteriae et Campylobacter jejuni?)
- impétigo (S.aureus, ...)
- méningite chez adolescent (N.meningitidis, H.influenzae, S.pneumoniae)
7) Un enfant se gratte très fréquemment l’anus, à quel ver pensez-vous? Ses
oeufs possèdent une caractéristique originale, quel est-elle?
8) Un enfant est griffé par son chat et développe un ganglion à l’aine. Quelle
bactérie? (Pasteurella multocida non? Bartonella hensalae?)
9) Qqn est mordu par son chien, apparition de phlegmon: quelle bactérie?
(Capnocytophaga ou Pasteurella multocida?)
10) Un enfant revient des scouts et présente une zone rouge bien localisée
sur sa peau, quelle bactérie? (Borrelia burgdorferi)
11) Un boucher développe une zone nécrotique dans son cou, quelle
bactérie? (Bacillus anthracis)
12) Citez 3 exotoxines et 3 pathologies (une pour chacune) pour le
staphylocoque doré.

PARTIE VIRO HBV HCV


1) Il y avait plusieurs antibiotiques (entécavir, sofosbuvir, etc) et il fallait dire à
quel virus ça correspondait (HBV, HVC, etc). quand il y a trop d'antigene dans le serum lors d'un test
d'agglutination et donc on obtient un faux négatif pcq les
2) Définition courte de l’effet prozone anticorps se dispersent
3) Quel est le contenu du vaccin contre la grippe et précisez les sous-types
utilisés (A : H1N1, H3N2 je pense, et une souche B en fonction de celle qui
circule l’année de production du vaccin) type A : H1N1,H3N2; type B ; victoria, ou yamagara
4) Pourquoi y a-t-il plus d’erreur avec les virus à ARN qu’à ADN? (utilisation
de leur propre ARN polymérase qui n’a pas d’activité de relecture,
contrairement à l’ADN polymérase II utilisé par les autres)
5) Propositions avec le glissement antigénique, choisir la ou les bonnes
propositions (cfr exemple donné au cours) voir cours
6) Ag de surface +, Ag c +, Ag e + : cochez la bonne affirmation (HBV
chronique avec activité virale active et une co-infection avec delta est
possible; quid de la proposition disant “gène précore avec Ag e mesurable?”)
7) Autres propositions : Aciclovir et HSV-1, tumeurs et EBV, 30-40%
d’infection congénitale avec CMV et non pas 50% de femmes atteintes pdt la
grossesse
8) HPV : A quelle période de la vie faut-il vacciner? (avant l’activité sexuelle
de la jeune femme). Quel vaccin et comment? (Cervarix bivalent et Gardasil
quadrivalent, via l’antigène de surface?). Pourquoi ne couvre-t-on pas tout?
(on ne prend que les génotypes les plus fréquents dedans : 16,18 et 6,11 si
quadrivalent).
9) ...
EXAM MICROBIO
Janvier 2018
Examen 1h30, 2 parties (+ HH pour ceux qui ne l’ont pas validé)

Delmée – Bacteriologie (avec points nég aux VF et « souligner »)


1 - Texte avec bonne réponse à souligner
7. La syphilis est plus fréquente chez femme/homme
8. Chlamydia est plus fréquente chez femme/homme
9. Est plus symptomatologique chez l'homme la gonorrhée/la chlamydia
10. La moitie/le tiers du monde souffre de tuberculose. Chaque année
1mio/1,5mio de personnes en meurent. 1,8 millions de morts
11. L'incidence en BE de la Tbc est plus forte à Bruxelles/Flandre/Wallonie
12. N'est pas actif contre le M. Tuberculosis rifampicine/isioniazide/.../ethambutol. FAUX
13. Une Tbc active se traite min 6mois/3mois
2 - Citez une bactérie et un parasite sporozoaire qui peut être transmis de la mère au
fœtus par voie transplacentaire toxoplasmose : parasite du jeune chat sauvage
3 - Si un patient faisant une méningite à méningocoque se présente chez vous, que lui
conseillez-vous + a son entourage? (prophylaxie) ciprofloxacine/rifampicine
4 - Cmt le mycoplasma pneumoniae est-il résistant à la pénicilline? sensible au macrolide, tetracycline et
fluoroquinolone
5 - Quel est le pourcentage de résistance a la pénicilline du mycoplasma pneumoniae?
(100%) erisypèle, cellulite, impétigo
6 - Citez 3 complications causés par le strepto pyogenes non-causées par exotoxine
7 - Citez le gène responsable de la résistance chez le staphylococcus aureus et pour quelle
protéine code-t-il (gène mecA pour PBP2A)gène mecA qui code pour PBP2A qui remplace les trasaminases
PBP ou PLP et qui n'est pas sensible à la penicilline
16. - Quelle bactérie suspectez-vous
fillette avec ggln axilaire gonflé après griffure de chat bartonella
écoulement vaginal non purulent, malodorant
... C. difficile : GRAM + sporulé toxine A/B donne la diarrhée à 70% chez les
9-V/F sur clostridium difficile nouveau-nés a cause d'un traitement antibiotique qui a désequilibré la flore
D. la transplantation intestinale
fécale est bien pour guérir un cas primaire de CD
E. tout laver à l'alcool pour prévenir une infection a CD dans l'hôpital est
suffisant metronidazole, vancomycine orale
F. il faut donner tétracycline pour guérir CD
G. il faut donner (autre antibiotique) pour guérir CD syndrome de ritter : exfoliatine qui
donne un décollement de
H. les patients a rechute ont moins de IgA que les patients sans l'épiderme
I. ... syndrome de peau echaudé ;
10 – Citez 3 exotoxines du staph aureus et leur effet desquamation de l'epiderme avec
11 - Echinococcose par quels 2 animaux ? ampoule surtt chez les enfants
toxine panton valentine :
12 - Citer un vibrion, une bactérie gram + et une bactérie gram - qui produisent une nécrosante, infections
pneumonie
exotoxine qui entraîne la diarrhée et abc§s sévère
vibrio cholerae, bacillus cereus GRAM + sporulé, salmonella GRAM - toxi-infection alimentaire
Simon - Hygienne hospi (Huit V/F +1/0/-1)
18. la Tbc est transmis par gouttelettes VRAI
19. pr l'hygiène des mains priorité à l'eau + savon
20. les bagues, le vernis sont interdits en milieu hospitalier vrai
21. précaution pr la varicelle = il faut un masque FFP2 + blouse, gants, masque pour le patient dans
22. EPI complet comprend gants et blouse une chambre isolée fermée

echinoccocose : maladie parasitaire du à des petit ténia du chien qui est l'hote définitif, les autres intermédiaires sont
les moutons et l'homme se contamine par embryophores
symptômes : 70% hépatique, latence de plusieurs années, hépatomégalie isolée, si le kyste se rompt on peut avoir
un choc anaphilactique // 20-30% pulmonaire
Kabamba – Virologie (pas de points négatifs)
1- Citez les réponses correctes:
E. la transmission iatrogène n'est pas la voie habituelle des épidémies de
norovirus
F. le Norovirus est essentiellement transmis par voie nocosomiale lors
d'épidémies hospitalières
G. pr les arbovirus comme Zika il peut y avoir transmission de mère a enfant
H. l'HEV types 3-4 sont surtt du à zoonose
2 - Citez une maladie/ symptôme causé pas ces virus
-Parvovirus B19
-Rotavirus
-JC
- Adenovirus 40 et 41
3 - Citez les réponses correctes:
21. la prévalence de l'HIV augmente car il y a de + en + de nvlles infections
22. l'incidence de HIV diminue car il y a plus de décès
23. l'incidence diminue car il y a plus de traitements antiviraux
24. la prévalence augmente car il y a accès généralisé aux traitements anti-HIV
4 - Citez 1 virus responsable des symptomes suivants:
25. maladie eruptive cutannee ou muq
26. fievre hemorragique avec syndrome renal
27. bronchiolite
28. microencephalie
5 - Quel virus ces médicaments traitent ils? Zanamavir, ganciclovir, aciclovir, sofosbuvir
6 - Citez deux virus sur lesquels agit foscarnet
7 - Papilloma (2points):
- quel Ag est contenu le vaccin viral?
- Donnez les 2 types carcinogènes contre lesquels on vaccine
- Donnez les protéines menant aux modifs cancéreuses et leurs cibles
- Pq continuer de dépister quand on a un vaccin
8 - Terminez ces phrases:
- les deux voies de transmission principales pour HBV et HCV sont ...
- % adultes qui se débarrassent du virus HBV après 6mois est ...
- Idem mais HCV
- % chronicite HEV est …
9 - Sur quelle proteine agissent : tenofovir? elvitegravir? Cobocistat ?
10 - Question sur la sensibilité: avoir 99,9 % sensibilité avec l'Elisa pour tester HIV signifie
que (4 proposition. Une juste) --> 99,9% des personnes avec un résultat positif, ont l'HIV
11 - La ou les justes:
1) Pas mal de questions sur le chapitre herpes
2) Le drift de influenza B est du a des modifs génétiques de réassortiment
Le shift de A est du a des modifs génétiques de réassortiment
Les mutations ponctuelles de HIV en font une quasi espèce
Une quasi espèce c'est des variants viraux provenant d'une population humaine
Autres questions sur influenza
EXAM MICROBIO (pharm)
Janvier 2020
Partie virologie :

14. Quel est le pourcentage de guérison spontanée dans les cas d'hépatite A ?

a. 1) moins de 10%
b. 2) 20 à 30%
c. 3) 50%
d. 4) 90%

15. Quels sont les virus pouvant être diagnostiqué en RT-qPCR (2 réponses) ?

a. 1) HIV
b. 2) CMV
c. 3) Hépatite B
d. 4) Entérovirus

16. Quels sont les assertions correctes ?

a. 1) L'enveloppe des virus est une caractéristique pour le classement des virus
b. 2) Le type de génome est une caractéristique pour le classement des virus
c. 3) Nucléocapside comprend le génome, la capside et l'enveloppe
d. 4) les virus enveloppés sont plus résistants dans l'environnement

17. Quels sont les virus carcinogènes (plusieurs réponses)

a. 1) Epstein-Baar
b. 2) Virus herpès simplex type 8
c. 3)
d. 4)

18. Que signifie RT-pcr Et sert-elle à amplifier un virus a adn ?

a. 1) Reverse transcriptase pcr


b. 2) Real time pcr
c. 3) est ce que la RT-pcr est utilisé pour des virus a Adn?
d. 4) peut-il être utilisé pour le virus de l’hépatite B ?

19. Un Homme revient d'Afrique avec une pseudo grippe et un liquide jaune au niveau
des muqueuses. Quels est le seul diagnostic clinique possible ?

a. 1) test diagnostique impliquant hépatite A (genre AgHBs ?)


b. 2) test diagnostique impliquant hépatite B
c. 3) test diagnostique impliquant hépatite C
d. 4) test diagnostique impliquant hépatite E

20. Que donne le virus d'Epstein Barr ?

a. 1) Carcinome hépatique
b. 2) cancer oro-pharyngé
c. 3)
d. 4)
17. Citez un virus donnant des éruptions vésiculeuses et un virus donnant des
éruptions maculo-papuleuse ?

1) Papillomavirus
2) Virus de la varicelle et du zona
3) ZIKA
4) ORF

18. Quels sont les assertions correctes concernant l'hépatite E (2 réponses) ?

1) Donne une hépatite fulminante chez les immunodéprimés


2) Donne une une hépatite fulminante chez les femmes enceintes
3) Risque de chronicité chez les immunodéprimés
4)

19. Qu’elle est l'association correcte (virus, médoc et cible du médoc) :

1) Sofosbuvir-Hépatite C-NS5B
2) Entecavir-Hepatite B-Polymérase
3)Ritonavir -Hepatite C- NS5A
4) Oseltamivir-Influenza- Hémagglutinine

20. Pour les personnes infectées par l’hepatite A ont a estimé une guérison (donnez
réponse correcte) :

1) <1% mènent à une chronicité


2) <1% mènent à une hépatite fulminante
3) 10% ...
4) >99,9% mènent à la guérison (?)

21. Que donne les Oreillons :

1) Une parotidite
2) Une Orchite
3) Sans conséquences
4)

22. Lors du Test VIH de 4ème génération, ce qu’on détecte (antigène p24 ou anticorps .... )

1) on détecte l'antigène p24 et on fait un ELISA ça nous évite donc de faire une
confirmation par western blot car la détection est précoce
2) on détecte l'Ag p24 et on fait un ELISA donc diminution de la fenêtre thérapeutique
3) cette stratégie est le test d'orientation diagnostic (TROD) et est en vente libre en
pharmacie
4) On détecte uniquement l’antigène> p24 ce qui donne un diagnostic précoce

23. Donner la bonne réponse (ou vrai au faux ??)

1) La Grippe saisonnière est créé par mutation du virus influenza a


2) La grippe saisonnière est créé par glissement antigénique du virus influenza b
3) La pandémie est due à influenza a
4) La grippe saisonnière est dû au réassortiment du génome segmenté du virus influenza
J. On vaccine 100 personnes 2 fois, et qd on fait un test on a 95 personnes qui ont les
anticorps :

1) La sensibilité du test est de 95%,


2) La spécificité du test est de 95%,
3) La VPP du test est de 95%
4) La VPN est de 95%

K. Dire si c’était correct

1) Le norovirus crée des épidémies à hôpital principalement par contact de mains


contaminés
2) Le norovirus crée des épidémies à hôpital en se transmettant par le sang
3) Les arbovirus comme Zika peuvent être transmis de la mère à l’enfant
4) ?

L. Quelles souches du virus influenza sont présents dans le vaccin de 2019.

1) Type A : sous type H2N3


2) type B : Victoria
3) type A : sous type H1N1 (de 2009)
4) type A : sous type H5N1

M. Quelle est la réponse fausse concernant les vaccins ?

1) le vaccin de la grippe peut donner une grippe


2)
3)
4)

N. Quel virus est transmis par urines de rongeurs : Hantavirus

O. Les Cystite hémorragiques sont provoquées par :

1) PolyomaV BK
2) PolyomaV JC
3)
4)

P. Quelle proposition est correcte :

1) L’effet prozone donne une réaction négative Ag/Ac au test d’hémagglutination (à


cause du sérum trop concentré en Ac)
2) Un titre de 1/128 signifie que qu’il y a moins d’anticorps qu’un titre a ¼
3) L’hémagglutination est plus sensible qu’ELISA
4) une absence d'anticorps donne une hémagglutination positive (ou négatif je suis plus
sûre mais j'aurais dit positif)

Q. Quelles sont les deux propositions correctes :

1) Lors d'une méningite banale, on cherchera le virus de l'herpès type 1


2) La réactivation de virus herpès type 2 se fait par les ganglions sensitifs nerveux
3)
4) propositions sur la méningite
23. Concernant le SIDA : Le nombre de nouvelles infections par année diminue tandis
que le nombre de décès par année diminue, (2 réponses correctes):

à 1) L'incidence des infections diminue parce que plus de personnes ont accès au
traitement
à 2) Le nombre de nouvelles infections diminue car il y a moins de mort
à 3) Le nombre de nouvelles infections diminue parce qu’il existe des traitements antiviraux
(?)

24. Deux réponses correctes :

à 1) On traite une meningo encéphalite par l’aciclovir


à 2) En cas de résistance au médicament précédent on donne le fosfocarnet
à 3) La colite provoquée par CMV est traité par ganciclovire
à 4) En cas de résistance au médicament précédent, on donne .. ?

25. Choisissez 2 virus qui donnent des vésicules et papules

à 1) varicelle / zona
à 2) papilloma Virus
à 3)
à 4)

26. Concernant le virus HPV ( ? réponse correcte)

à 1) On dépiste le sujet vacciné car vaccin ne couvre pas tous les sous types
à 2) HPV16 et HPV18 ?
à Question sur la méthode d’action du virus

Partie Bactério :

I. Quel est la réponse fausse ?

1) la paroi bactérienne est un exosquelette poreux donnant forme à la bactérie VRAI


2) Les Gram - possèdent une membrane externe VRAI
3) Les Gram + sont riche en lipide A FAUX c'est les GRAM -
4) le peptidoglycane est formé de précurseurs diglycérides (N-acide muraminique et N-acide
glu..) VRAI
J. Qu'est ce qui est juste concernant le staphylocoque ? : staphylococcus coagulase - = coque à
FAUX en grappe GRAM + en grappe a catalase +, flore
1) C’est un Coque GRAM+ en chaînette commensale de la peau et des
2) Staphylocoque doré est le plus infectieux en hôpital muqueuses
3) le staphylocoque doré est responsable d'endocardite traiter par les b lactames ou
glycopeptides
S.aureus = staphylocoque doré, responsable de folliculite, furoncle pls genre : S.epidermis,
catalase + , fermentation au mannitol, coagulase +, GRAM +, le plus S.saprophyticus, S. lugdunensis, S.
pathogène haemoliticus

K. Concernant le LCR dans une infection bactérienne et virologique (2 réponses juste) :

1) La protéinorachie est augmentée dans les deux cas


2) Les leucocytes sont plus élevée dans le LCR dans une infection bactérienne que
dans le LCR dans une infection virologiques.
3) Lors d’une infection bactérienne il y a plus de leucocytes dans le LCR que dans le
sang
4) Un LCR avec du sang sans ponction traumatique signifie qu’il y a une hémorragie
mycobactéries = bactérie alcoolo acido resistant
coloration a l'auramine et Zieh-Neelsen ROUGE, mais
très longue croisssance en culture
29. Concernant les mycobactéries : 2 genres dans les infections cutanées : M. leprae touche
la peau et les nerfs périphériques et donne soit la
1) se colorent par GRAM
turbeculoide non infectieuse soit la lepromateuse qui
donne une infection grave
2) se colorent en bleu par Ziehl Neeslen
M. marium present dans les aquarium et eau douce qui
3)
donne un granulome ulcéreux
4)

30. Concernant Neisseria meningitidis infection du SNC qui donne une meningite chez les nouveaux
nés et les plus de 65 ans
1) se transmet par voie aérogène
2) les jeunes adultes sont plus touchés que les vieux de plus de 65 ans FAUX
3) on peut faire une hémoculture 2 paires pour faire le diagnostic

syphilis = IST qui vient de treponema


31. Concernant la syphilis (une réponse juste) : pallidum
syphilis précoce : primaire (chancre
1) Le chancre disparait après 2-3 semaine 2-3 semaines), secondaire
2) Les plus touchés sont les hommes entre 14 et 25 ans (dissemination, fièvre, pharyngite),
3) latente précoce
4) syphilis tardive : après plus d'un an =
réaction granulomateuse
32. Concernant chlamydia trachomatis (vrai ou faux)
C. trachomatis = IST la plus fréquente en
1) Les Bêta lactamines sont efficaces sur C trachomatis belgique ; donne des uretrite chez
2) FAUX : les tetracycline l'homme et des cervicite chez la femme,
3) la femme présente des symptomes à
4) 80%, chez les 2 chlamydia peut donner
des infections oculaires
33. Concernant les antibiotiques :
VRAI ; résistance naturelle
1) Les résistances aux antibiotiques existaient avant l’utilisation des antibiotiques
2) Une bactérie multiresistante est plus virulente que son homologue pas multiresistante FAUX elle a
3) Une bactérie multiresistante est plus difficile à traiter que son homologue qui seulement
n’est pas multiresistante VRAI une
4) Certaines mycobactéries sont sensibles au Beta-lactame morbidité et
Un truc avec les disques antibiotique du style « si il y a une résistance on voit que les une
colonies disparaissent tandis que si elles restent cela veut dire qu’il n’y a pas de mortalité
résistance plus élevé

34. Quelle bactérie ne peut pas être transmise par voie aérienne :

1) chlamydia trachomatis
2)
3)
4)

35. HYGIÈNE HOSPI à Quel est l’infection nosocomiale la + fréquente :

1) L’infection urinaire
2) bactériémie (sépticémie)
3) L’infection des plaies
4) L’infection par OP ? Blocs opératoires ?
sepsis= dysfonctionnement d'organe lié à une réaction inaproprié de l'hote envers une infection
choque septique = sous ensemble de sepsis avc des troubles sévère et une mortalité élevée
bactériémie = identification d'un microorganisme pathogène dans le SANG du patient

- Quelle est la réponse correcte ?

1) Tous les sepsis sont des bactériémies FAUX


2) Streptocoque pneumoniae est le principal responsable de bactériémie ?

- Facteur qui influence le microbiote et favorise les infections

- Concernant les infections urinaires (1 réponse fausse)

1) Les femmes sont plus sujettes aux infections urinaires en raison de leur anatomie VRAI
2) E. coli est la 1ère cause d'infection nosocomiale VRAI
3) E. Coli est la 1ère cause d'infection communautaires VRAI
4) 2 et 3 son correct
clostridium tetanii = bacille a GRAM + anaérobie
- Quelle association est fausse : stricte, culture difficile, infection par piqures ou
salmonella typhi blessure donne le tetanos = paralysie partielle ou
donne la fièvre 1) C tétanii- ? totale
typhoide = maladie 2) C botulinum - libération d’Ach C. botulium = bacille a GRAM + qui donne le
oro-fécal très 3) salmonella typhy - alimentaire - fièvre jaune botulisme ; maladie rare avec abscence de fièvre,
dangereuse transmise surtt par ingestion de spore dans le miel par
- Question sur Bilharziose les enfants

- Quelle association pathogène-diagnostic est correcte


Biliharziose = trématodes de la famille des schistosoma; infection
1) Oxyure - scotch parasitaire du à des vers plats, vivent dans le système vasculaire veineux
2) ?- diagnostic snap abdominal, les hotes intermédiaires sont des mollusques, la transmission
3) se fait par pénétration transcutanée lors d'une baignade en eaux douces,
4) on va analyser les urines

- Concernant la lèpre :

1) la lèpre lépromateuse est dû à ".. qlq chose en lien avec l'immunité" vrai : lèpre lepromateuse du à un
2) proposition sur le second type de lèpre défaut d'immunité
3) c'est un bacille gram +/- FAUX c'est un BAAR

- Quelle association zoonose - vecteur et maladie est fausse

1) leptospira - moustique – leptospirose leptospire = spirochète qui ne colore pas au gram


2) borrelia - tique - borreliose et transmis par eau souillé par urine de rongeur
3)

- Concernant la toxine tetanique :

A) Elle est sécrétée par le clostridium botulinum clostridium tetani


2) Elle inhibe les neurones inhibiteurs glycine
3) Elle bloque l’acétylcholine
4)...
- Concernant le paludisme : oui forme la + grave qui impacte le cerveau et les reins
1) Plasmodium falciparum est responsable des décès
2) Plasmodium Malariae est responsable des décès
3)
4) Plasmodium falciparum est responsable du cycle dans le foie avec une forme de latence ?

paludisme du au parasite plasmodium, transmis par l'inoculation de sporozoite lors de la piqure par l'anophèle femelle
P. vivax et P. ovale produisent des formes dormantes dans le foie les autres libèrent les mérozoite en une seule fois dans la
circulation sanguine
formes cliniques : paludisme simple (fièvre, céphalés, gastro-entérite) paludisme à fièvre périodique
EXAM MICROBIO (med)
Janvier 2020
85 QCM (30 en viro, 52 en microbio et 3 en HH)

Partie viro:

1) concernant les personnes infectées par l’Hépatite A :


- <1% vers hepatite chronique
- <1% verd hepatite fulminante
- >99,99% vers guerison
- 10% de guerison

2) Quel est le pourcentage de guérison spontanée dans les cas d’hépatite C ?


- moins de 10%
- 20 à 30%
- 50%
- 90%

3) Quelle pathologie est causée par EBV :


- Sarcome de Kaposi
- Maladie lymphoproliférative post-transplantation
- Parotidite
- Carcinome du nasopharynx

4) VIH incidence diminue et prévalence augmente (2 bonnes réponses)


- incidence diminue pcq plus de morts moins de transmission
- prevelence augmente car plus de nouveau personne infecté
- indicence diminue grace aux traitement aniviraux dispo
- prevalnce diminue pcq plus de antiviraux

5) Quelles assertions concernant le papillomavirus sont vraies? (1 ou 2 réponses)


- On dépiste le cancer du col de l’utérus même chez les femmes qui ont été vaccinées car le
vaccin ne comprend pas tous les sérotypes oncogène du papillomavirus
- Les protéines E6 et E7 stimulent les protéine Rb et p53
- Les vaccins contiennent une protéine L1 des sérotypes HPV 16 et 18
- Les vaccin immunisent contre HPV6 et HPV11, les principaux sérotypes oncogène

6) 2 principales atteintes lors des oreillons


- Orchite
- pneumonie
-
- Parotidite
7) quels virus RT-qCPR ? (2 bonnes réponses)
- HIV
- Influenza A
- Virus de la famille des herpesviridae
- Parvovirus B19

8) Qu’elle est l'association correcte (virus, médoc et cible du médoc) :


- Sofosbuvir-H.patite C-NS5B
- Entecavir-Hepatite B-Polym.rase
- Ritonavir -Hepatite C- NS5A
- Oseltamivir-Influenza- H.magglutinine

9) maladie leucoencephalopatho multifocale progressive vient de


- LC
- BK
-
-

10) Test VIH de 4e génération

- On détecte l’antigène p24 et l’anticorps anti-VIH, ça nous évite donc de faire une confirmation par
wester blot car la détection est précoce
- On détecte l’Ag p24 et l’anticorps anti-VIH, ce qui permet de diminuer le fenêtre thérapeutique
- Cette stratégie est le test d’orientation diagnostic (TROD) et est en vente libre en pharmacie
- On détecte uniquement l’Ag p24, ce qui donne un diagnostic précoce

11) Un homme revient de vacances du sud de la france avec un syndrome pseudo-grippal, des troubles
digestifs et des muqueuses jaunes. Le seul résultat pouvant correspondre au tableau clinique:
- IgG anti-HAV positif, IgM anti-HAV négatif
- IgG anti-HEV positif, IgM anti-HEV positif
- Anticorps anti-HCV positif (?), PCR négative
- g HBc positif, Ag HBs négatif, Anticorps anti-HBs > 100 UI/ml

12) Choisir les propositions correctes : 1 ou 2 bonnes réponses


1. Traitement méningite via foscarnet
2. Si ça marche pas, aciclovir
3. rétinite CMV traité ganciclovor
4. si ça marche pas valgancilovir

13) Par rapport au virus de la Grippe:

1. Grippe saisonnière par le virus A par mutation


2. Grippe saisonnière par le virus B par glissement antigenique
3. Pandemies par le virus A par un phenomene de reassortiment
4. Arn viral segmenté du virus explique le réassortiment dans les pandemies
14) Que contient le vaccin de 2019
- Virus A aviaire H1N1
- Virus A H2N3
- Virus A H3N2
- Virus A H5N1

15) Que signifie RT-pcr ?


- Reverse transcriptase pcr
- Real time pcr
- est ce que la RT-pcr est utilis. pour des virus a Adn?
- peut-il .tre utilis. pour le virus de l’h.patite B ?

16) On vaccine 100 personnes 2 fois, et qd on fait un test on a 95 personnes qui ont les anticorps
- La sensibilit. du test est de 95%,
- La sp.cificit. du test est de 95%,
- La VPP du test est de 95%
- La VPN est de 95%

17) Quel virus est transmis par urines de rongeurs :


- Hantavirus

18) Quelle proposition est correcte :


- L’effet prozone donne une réaction négative Ag/Ac au test d’h.magglutination (. cause du
s.rum trop concentr. en Ac)
- Un titre de 1/128 signifie que qu’il y a moins d’anticorps qu’un titre a .
- L’h.magglutination est plus sensible qu’ELISA
- une absence d'anticorps donne une hémagglutination positive

19) Quel est l’évolution de l’hépatite E ? 2 réponses


- hépatite E évolue principalement vers une hépatite chronique
- hépatite Fulgurante chez la femme enceinte
- vers une hépatite chronique possible pour les personnes immunocomprtente
- vers une hépatite chronique possible pour les personnes immuno déprimée

Bactério:
1) Choisir la réponse fausse:
- Mycoplasme colore bien au gram
- Gram + ont un épais peptidoglycane VRAI
- Gram - ont une membrane externe VRAI
- Mycoplasme ont peu de peptidoglycane (colore mal au gram) VRAI

2) quel est vrai :


- les champi sont des procaryotes FAUX ; les champi et parasites sont des eucaryotes
- les bactéries ont un leur génome entouré d'une capsule nucléaire FAUX c'est les virus
- les champi, parasite et bactéries ont des ribosome
vrai ; les bactéries ont quand même des ribosomes pour
- les bactéries ont une mitochondrie la traduction de leur protéines mais elles ne sont
différentes des ribosome des eucaryotes, elles ont des
faux elle ne possède pas de mitochondrie sous unités 50S et 30S contrairement aux eucaryotes
contrairement aux eucaryotes qui on des sous unités 40S et 60S
3) Quel facteur n’est pas influencé dans la recrudescence des maladies infectieuses:
- Vieillissement de la population vrai: ils sont plus sensibles aux maladies
- changement climatique les vecteurs peuvent changer de zone et propager des infections
- Pauvreté le manque de matériel, les eaux souilliés, le maque d'hygiène,...
- Utilisation de vaccins recombinants
faux

4) Choisir la bonne réponse : chocolat ; universelle + H influenza


A) Milieu MacDonkey est universel sang ; universelle
B) Milieu Chocolat est utilisé pour Haemophylus Influenza BCYE ; legionnela
Sabouraud : champi
C) Milieu Chocolat est sélectif
Macconkey : enterobactérie + GRAM -
D) Milieu Sabouraud est utilisé pour ? Champignons ? Lownstein-Jensen : mycobactérie
5) Coche la bonne réponse :
- endotoxines principale des gram plus sont leur LPS et surtout le lipide A FAUX c'est pour les GRAM -
- une superantigène est un antigène qui active de façon non spécifique les lymphocytes T
- une exotoxin d’une bactérie peut être transmise à une autre via le bacteriophage
- B et C legionnella : responsable
de pneumonie aigue
naturellement résistant aux b lactames et sensibles aux macrolides communautaire, bacille a
6) Choisir la bonne réponse : GRAM -, vit dans les eaux
85% - Legionella Pneumophila sérotype 1 est la principale qui donne des legionelloses douces chaudes et les
- Mis en évidence via hémoculture ecosystèmes artificiels
diag : test antigène
- Mis en évidence dans les urines (mortelle ++) declaration
urinaire, culture BCYE,
PCR sur prélèvements obligatoire
respiratoire bas
7) s. Pneumonia quel est faux : GRAM + encapsulé, a hémolitique streptococcus,
resistant à la penicilline et sensible à l'optochine =
8) bactérie Listeria Monocytogenes (1 bonne réponse): pneumonie franche purulente, fièvre et frissons
- peut se multiplier à 0 degré celsius
- 1-5% sont porteurs oro-pharyngés FAUX : porteur digestif listeria monocytogenes cause des
- Sa virulence est majoritairement due à sa capsule méningites et est svt présentes chez
elle n'a pas de capsule
- est la principale cause de meningite chez les vieux de plus de 65 ans. les nouveaux né (in utero 50% de
traitement : ampicilline mortalité et transplacentaire) et les
9) Choisir la bonne réponse : plus de 65 ans (20-30% mortalité)
- La chalmydia est transmissible uniquement par voie sexuelle
- Chlamydia est l’IST la plus fq en Belgique
- Chlamydia est Gram + faux chlamydia est une bactérie intracellulaire, non colorable au GRAM
- Détectable via frottis urinaire chez la femme et la frottis urétral chez l’homme
FAUX : femme ; frottis endocol/vagin et homme ; apd urine

10) Lavage broncho alvéolaire avec >25 leucocytes et <10 cellules épithéliales : oxydase + et sensible
optochine, quel bactérie :
- LAB non significatif et s. pneumoniae
C. trachomatis du sérotype DK est une MST,
- LAB significatif et s. viridans
asymptomatique à 80% chez la femme, qui
- LAB significatif et s. pneumoniae aura une cervicite, l'homme présente une
- LAB non significatif et h. influenza urétrite aigue et les 2 peuvent avoir des
infections oculaire (trachome),
lymphogranulomatose vénérienne
11) Quelle bactérie vient d’un insecte ?
- Borrelia burgdorferi maladie de lyme
- Pasteurella commensale des voies resp des animaux
- Capnocytophaga flore buccale normale surtt chien et chat
- Rickettsia transmis par des arthropodes

12) quelle transmission correcte?


- rickettsia-lait-fievre boutonneuse tique de chien fièvre boutonneuse
- bartonella-griffe-maladie griffe de chat
- leptoseria-moustique-leptoseriose transmission par eaux souillées par les urines de rongeur
- borrelia-xiodoses-fievre Q borreliose maladie de lyme fievre Q, coxiella burnetii
13) Dans les maladies urinaires, choisir la fausse : E. coli est le pathogène le plus souvent
- E. Coli le plus retrouvé dans infections nosocomiales retrouver dans les ITU, de base il est
- E. coli le plus retrouvé dans infections communautraires commensaleet peut aussi provoquer des
diarrhée
- S Saprophyticus fait partie de la flore et n'est pas pathogène
S. saprophyticus (GRAM + et coagulase - et
catalase + ) peut être pathogène car il
14) toxoplasmose engendre des cystites, et pyélonephrite
- Transmission verticale de mère à foetus.
- . toxoplasmose : maladie du à un parasite sporozooaire, transmise par le jeune chat sauvage qui
- . est l'hôte définitif + viande cru (bradyzoite)+ légume souillé par defecation (oocyste) +
- . transplacentaire , l'infection est bégnine sauf chez les immunodep et lors de toxoplasmose
congénitale

Hygiène Hospi

1) Quelle est la maladie associée aux soins la plus fréquente :


- infections urinaire
- sepsis infection urinaire > infection pulmonaire
- infection du site opératoire
- autre type d’infection

2) Patient atteint de la rougeole, quelles protection mettre : rougeole est un virus qui se
- masque FFP12 (je ne sais plus comment il s’appelle)+ blouse +guants. propage dans l'air : masque FFP2
- masque FPP + blouse + gants + blouse + gants + port d'un
masque chirurgical pour le patient
- Masque chirurgical + blouse
et chambre seule et fermée
- blouse + guants.

3) chlorhexidine choisir la fausse réponse


- Absence d’effet remanent
- Effet rapide chloredexidine action remanante, apparition de résistances
- Bactericide, virucide, fongicide
- Non toxique
EXAM MICROBIO (pharm)
Janvier 2021
superantigène = antigène qui active de manière non spécifique
Partie microbio (50 questions QCM) les cellules T et qui aboutie à une sortie massive de cytokines
produit par staphylococcus, S. pyogene, streptoccoque, Yersina,
1) laquelle de ces propositions est fausse? C. perfringens
- le superantigène n’est pas produit par staphylocoque doré et streptococcies
- Le superantigène permet une reconnaissance non spécifique par les LT (un truc cme ça) VRAI
- Le LPS est une endotoxine importante chez les gram - et plus spécialement le lipide A VRAI
- Les toxines peuvent se donner aux bactéries via des bactériophages VRAI

2) Lequel de ces bactéries n’est pas transmis par des insectes?


- leptospire transmission par eau souillée par des dejections d'animaux
- bartonnella henslae griffe de chat (puce)
- bartonnella quintin poux
- borrelia H. Borreliose ; maladie de lyme

3) Quel précaution pour soigner un patient atteint du SARS-CoV-2 ? SARS-COV-2 transmission par
- Masque ffp2 gouttelettes mais mesures particulières
- Masque ffp2 + blouse + lunette ou visiere
- Masque ffp2+ blouse + lunette+ gant non stérile
- Masque ffp2+ blouse+ lunette ou visiere+ gant stérile - les b lactames vont
inhiber la synthèse de la
4) concernant les b lactame quelle est la réponse correcte paroi :
- il inhibe les précurseurs de la synthèse de la paroi pénicilline/céphalosporine
vont s'attaquer au PBL ou
- Ils sont inefficace contre tous les types de b lactamase produit par les bactéries
PLP transpeptidase
- … - efficace contre les
FAUX : les b lactamines doivent juste correspondre aux b lactamase des bact
- …. GRAM- ET GRAM + ,
inefficace contre
5) infections nosocomiales les plus fréquentes MYCOPLASMA,
- infections urinaire, respi, soins opératoires LEGIONELLA,CHLAMYDI
- Infection urinaire, gastro entérite A, MYCOBACTERIES
- … infection urinaire > infection pulmonaire
- …

6) Pseudonoma Aeruginosa quelle gélose ?


- mac conkey enterobactérie, GRAM -
- sabouraud non champi
- sang universelle
- chocolat universelle + H. influenza

7) Pseudonoma aeruginosa
FAUX c'est S. pneumoniae
- Infection le plus fréquente pr pneumonie communautaire
- gram - anaérobie facultatif? FAUX GRAM - aérobie stricte
- …
- ….
- ….
listeria monocytogène ; cause des méningites chez les nvx né et les plus de 65 ans (mortelle ++)

staphylococcus coagulase - = coque à GRAM + en


8) Question sur listéria monocytogènes
grappe a catalase +, flore commensale de la peau et
9) Question sur Staphylocoque coagulase negative des muqueuses
- catalase + traiter par les b lactames ou glycopeptides
- … pls genre : S.epidermis, S.saprophyticus, S.
- …. lugdunensis, S. haemoliticus
- ….

10) LAB significatif ou pas, avec >10 Leuco et <25 CE pour un virus sensible à l’optochine, …
(S.pneumo)
- significatif pr S. pneumo il faut avoir plus de 25 leucocyte et moins de 10 CE pour
- Non signif pour S. pneumo être significatif
- Signif pour une autre
endocardite = infection due à la greffe d'un
- non signif pour un autre
microorganisme sur un endocarde préalablement
lésé ou parfois sain, à l'occasion d'une
11) Question sur endocardites bactériémie
soit sur une valve prothétique > valve native lésée
12) Question sur les causes recrudescence des maladies symptomes : anémie, hématurie, nodule d'Osler,
- vieillissement souffle cardiaque,, lésion de Janneway, tache de
- pauvreté Roth
- changement climatique
- a, b, et c

13) laquelle ne fait pas partie des mecanismes de défense mécanisme de défense : non spécifique :
- lysosymes salivaires épithélium cilié, macrophage (rate,
- pH de l'estomac poumon, foie), flux de l'urine, fièvre,
- flore intestinable pauvre(?) en anaerobies lyzosyme de la salive, flore intestinale,
- Epithélium cilié des voies respi peau intacte

14) Le microbiote (dire ce qui est faux)


le microbiote est une barrière biologique qui se trouve sur la peau et
- peut produire des vitamines
dans les muqueuses SAUF dans les voies respiratoires basses, les
- nous defend … voies génitales hautes et le tractus urinaire
- absent chez nouveaux-née
quand se laver les mains- ? avant
.... et après contact avec le patient, avant un acte propre invasif, après l'exposition à des liquide
biologiques et après contact avec l'environnement du patient
15) Question sur l'hygiène des mains, réponse fausse
- pour le soignant, mettre un gant lui octroie le droit de ne pas se laver les mains après FAUX
- 5 indices d’hygiènes de mains
- …
- …
parasite : protozoaire sporozoaire
hote definitif : jeune chat sauvage
16) Question sur toxoplasmose gondii (dire laquelle est fausse) infection bégnine sauf chez les immunodep
- plus grave chez une femme enceinte au dernier trimestre et toxoplasmose congénitale

17) Question sur leishmania protozoaire flagellate du tissu qui donne la leishmaniose viscérale ou cutanée
le vecteur est le moustique phlébotome --> intramicrophagique
18) Question sur histoplasmose
- vient d’un champignon dimorphique histoplasma capsulatum : vient d'un
- Peut causer des problèmes pulmonaires champignon dimorphique et peut causer des
- … problème pulmonaire, vient du sol ou il y a eu
- … des dejection d'oiseau ou chauve-souris
(infection possible même 10 ans après
salmonella : donne 2 maladies 1) salmonellose par s.enteridis et s.typhymurium, donnent des diarrhées 2) fièvre
typhoide par s.typhi (sepsis severe, neurologique diarrhée
shigella : aussi une bactérie du système gastrointestinal MAIS du mécanisme cytotoxique donc destruction de la
muqueuse intestinale (dysentérie)

19) question sur association maladie Yersina enterocolitica : provient des aliments contaminé et survit
a des basses températures, mécanisme entéro-invasif
- salmonella - x - x
(entérotoxine), surtt chez les enfants, syndrome
- Dysenterie - x - x pseudo-appendiculaire (diarrhée, fièvre)
- E. coli - x - shigella
- Yersinia

20) questions sur les infections urinaires et leurs bactéries


- S. saprophyticus sensible à fosfomycine FAUX ; il est naturellement résistant à la fosfomycine
- E coli première cause d’infection urinaire nosocomiale(pas sûre) vrai
- Je pense idem mais communautaire et non nosocomiale( pas sûre).
vrai: 10^3 UFC/ml
E. coli
21) Question avec les diagnostics des ITU 10^3 … enterobactéries : 10^4 UFC/ml
- >1000 UFC/mL significatif pour S. Saprophyticus S. agalacticaiae, Acinetobacter, CSN,
- idem pour entero (pas sûre) Stenotrophomas, pseudomonas ;
10^5 UFC/ml
- idem pour S. qqch (je ne me souviens plus du nom exact de la bactérie)
flore urétrale/génitale : nécessite
confirmation
22) question sur mycobactérie coloré en Gram :
- les mycobacterie apparaissent en bleu au colorant Ziel (c’était pas auramine? ou pas la
même série peut-être?) mycobactéries : bacilles acido-alcoolo résistants BAAR donc
- mycobactéries sont gram + (ou -?) pas de coloration au GRAM mais a l'auramine et au
- .. Ziel-Neelsen ROUGE, leur paroi lipidique contient des acides
mycolique et ils ont une croissance très lente

23) quelle est la maladie tansmission en milieu hospitalier


- infection urinaire
- …
- …
- ... commensalisme : vivre ensemble sans que l'un nuise à
25 ) Quelle propositon est fausse l'autre / mutualisme : bactéries et hote qui profitent tout 2
a) bacterie gram + possède des lipides A de l'autre / parasitisme : l'hote qui ssubit les effet néfastes
b) … de la bactérie / pathogène opportuniste (commensale ou
c) … saprophyte) ; bactérie qui n'infecte pas l'individu sain mais
d) ... seulement celui qui a une immunité faible/ pathogène
obligatoire : donne une maladie quand on est en contact /
26) Question avec le commensalisme, opportuniste, … pathogène accidentelle : se transmet pas de personne à
personne
27) association bacterie - maladie, laquelle fausse
- Heamophylus influenza b - angine pseudomembraneuse
- …
- ….
- ….
28) Infections urinaires : Serratia : opportuniste associé aux infections
- Serratia => infection hopital + autres choses hospitalière transmises par le personnel, resistance
- Proteus forme une couche particulière sur la gélose naturelle à l'ampicilline, amoxicilline clavulanate et
- Proteus et uréase céphalosporines, pigment rouge

proteus ; fait partie de la flore intestinale, bactérie très mobile et produisent un nappage sur gélose au sang,
infection nosocomiale
UREASE : enzyme qui transforme l'urée en CO2 et NH3
Partie virologie (30QCM)

1) Question sur la composition (sous-type) du vaccin tétravalent des souches A et B du virus Influenzae
a)...(ex: sous-type H1N1 pour A et sous-type H2N4 pour B) victoria
b)...souche A sous type H2N3 et souche B victoria
c)...souche A H2N3 et et B yaga..
d)...souche A H5N1 et B ...

2) Un test est réalisée pour le dépistage d’une immunité anti-rubéole (détection des Ig anti-rubéole), chez
les femmes enceintes. Parmi 100 résultats positifs, 95 femmes ont reçu de 2 doses de vaccin. Cochez
l’assertion correcte :
a) Sensibilité=95%
b) VPP=95%
c) Spécificité=95%
d) VPN =95%

3) diagnostic d’une hépatite B

4) Qu’est ce qui est vrai concernant la RT-PCR?


a) ça signifie retranscriptase PCR
b) ça signifie real time PCR
c) …
d) ..

5) Cocher l’association du médicament, du virus ciblé et de la protéine virale inhibée par cette molécule
anti-virale ?
a) interferon gamma : HCV / NS5B
b) Entecavir H : HBV / prot virale
c) Ribavirine : Hep C/ NS5A
d) Oseltamivir : Influenza B / neuraminidase

6) question avec norovirus et arbovirus


a) ..Les virus respiratoires peuvent être transmis par voie féco-orale, voilà pq il est important de se
laver les mains (jsp si dans ce qcm ou un autre)
b) ..
c) ..
d) ..

7) Principaux symptomes pouvant être observés au cours d’une infection par virus des oreillons :
a) Orchite & Parotidite
b) hépatite et parotidite
c) Méningite
d) ..

8) Question avec grippe saisonnière (dire ce qui est correct) :


1) grip saison principalement due à des mutations ponctuelles du virus aviaire de type A
2) grip saison peut etre causée par des glissements antigéniques du virus B
3) Arn viral segmenté => explique le risque saisonnier de la grippe
4) …
9) qu’est ce qui défini un virus : => c’est dans viro ça ( je pense que c’est plutôt qu’est ce qui permet de
classifier les virus)
a) son génome
b) sa taille
c) le type d’acide nucleique
d) la nucleocapside comprend le genome, la capside et l’enveloppe

10) Question avec virus amplifié par RTqPCR :


1) VIH & CMV
2) VIH & Parvovirus B19
3) Parvovirus B19 et enterovirus
4)
11) Question sur l’hépatite, du à quoi?
1) Hépatite aiguë dû cytotoxicité immunitaire contre les hépatocyte
2) Du a cytotoxicité des virus
3) …
4) …

12) Question avec tests :


1) test d’agglutination en générale plus sensible qu’un ELISA
2) titre 1/128 signifie qu’il y a plus d’Ac que ¼
3) le test d'hémagglutination est négatif lorsqu’il y a un excès d’ancicorps

13) Question poucentage Hepatite A qui guérit


1) >99% guerissent
2) <1% deviennent chronique
3) …
4) …

14) Quel virus est transmis par l’urine de rongeur ?


1) hantavirus
2) Norovirus
3) zikavirus
4) …

15) Question sur sars cov 2 . Une patiente a une détresse respiratoire et la rt qpcr pr le sars est neg
1) refaire une rt qpcr si elle est neg on exclut définitivement le sars
2) Une rt qpcr sur lavage... (lba) si elle est positif ça pourrait être le sars
3) ...
4) …

16) question avec cystite hémorragique chez les greffés de moelle épinière (dire les deux virus qui
pouvaient la causer)
- Polyoma JC
- Polyoma BK

17) question avec récidive d’hepatite C


17) question sur VIH avec incidence et prévalence un peu de ce style → Q° de l’année 2020 : VIH
incidence diminue et prévalence augmente (2 bonnes réponses)
- - incidence diminue pcq plus de morts moins de transmission
- - prevelence augmente car plus de nouveau personne infecté
- - indicence diminue grace aux traitement antiviraux dispo
- - prevalence diminue pcq plus de antiviraux

17) une autre question de ce style aussi Un homme revient de vacances du sud de la franc e avec un
syndrome pseudo-grippal, des
troubles digestifs et des muqueuses jaunes. Le seul résultat pouvant correspondre au tableau clinique:
- IgG anti-HAV positif, IgM anti-HAV négatif
- IgG anti-HEV positif, IgM anti-HEV positif
- Anticorps anti-HCV positif (?), PCR négative
- Ag HBc positif, Ag HBs négatif, Anticorps anti-HBs > 100 UI/ml

18)citez un virus donnant des éruptions vésiculeuse et un maculopapuleuse je crois


- papillomavirus & orf
- zika & VZV
- Varicelle & orf

19) Il y en avait une dans ce style la aussi :Pour les personnes infectées par hep A ont estimé une
guérison (donnez réponse correcte) :
1) <1% menent a une chronicité
2) <1% menent a une hépatite fulminante
3) 10% de guérison
4) >99,9% mènent à la guérison

20) Un nouveau né dont la mère a l’hépatite B, a combien de chance de guérir spontanément ?


- 10%
- entre 20 et 30 %
- 50%
- 90%

21) Concernant le Papillomavirus


- Il faut quand même se faire dépister même si on est vacciné car le vaccin ne permet pas une
protection contre toutes les souches

- E6 et E7 active p53 et p105


- ceux qui donne des cancers sont HPV 16 et HPV 11

22) Concernant l’hépatite `E


- elle est généralement transmise par zoonose
23) Un soignant contaminé par le sang d’un patient, quel est le risque d’infection?
- risque de HIV > risque de HCV > risque de HBV
- risque de HBV > risque de HCV > risque de HIV
(Il y avait plusieurs combinaisons je me rappelle seulement de celle ci car c’est la seule où HBV était en
dernière position et un soignant doit être vacciné contre HBV mais pas sûre)

24) Une hepatite B si elle se complique ça donne quoi ?


- Une cirrhose ?
- Une hépatite chronique ?
- Un cancer ?
- Ou une hépatite aiguë ?

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