Examen-microbio Viro Resolu
Examen-microbio Viro Resolu
Examen-microbio Viro Resolu
Janvier 2014
BACTERIO
Méningite (neisseria meningitidis) ; ciprofloxacine/ceftriaxone/rifampicine
1. quelle est la prophylaxie de méningite après avoir été en contact avec un malade.
2. Associez à ces maladies le pathogène qui est le plus fréquent. (Il y avait une grosse
liste de pathogènes et puis une liste de maladies) ; les maladies c’était genre
épiglottite, diarrhée post-AB, syndrome pseudo-appendiculaire, pneumonie lobaire
aigüe, coqueluche, syphilis, tuberculose, borreliose, furoncle, cystite, pharyngite,
carie dentaire, botulisme voir feuille
3. Vaccin pneumocoque :
a. sept PBP du pneumocoque
b. capsule polysaccharide du serogroupe B
c. 7 protéines de surface du pneumocoque
d. 7 capsules polysaccharidiques du pneumocoque
e. couplé à anatoxine diphtérique
10. Donner deux complications aseptiques du streptocoque pyogenes qui sont dues
à une exo toxine. Et citez la toxine.
11. Quel symptôme est provoqué par la giardiase ? Quel est l'organe principal touché
Giardia est un parazite protozoaire flagellate qui se trouve dans le duodénum, elle
par cette infection ? provoque des douleurs épigastriques, diarrhée, selles malodorante, anorexie,
malabsorption des graisses
12. Donner une bactérie qui peut etre résistante à l’amoxicilline mais qui répond à
acide clavulanique et expliquer mecanisme
15. Vous rentrez dans la chambre d’un patient pour prendre sa tension, quelles sont les
précautions à prendre pour chaque patient ? Indiquez une croix dans la collone.
VIH
MRSA
C. difficile
Tuberculose
Hépatite C
Staph doré
Rougeole
VIROLOGIE
1-12 semaine : 80%
13-16 semaine : 35%
1. Pourcentage de transmission mère-enfant si primo-infection de la rubéole
plus de 16 semaines ; 0%
pendant la grossesse et % de risque de malformations congénitales?
6. Quelle est la maladie causée par JC LEMP : leuco encéphalopathie multifocale progressive
7. Les deux caractéristiques du génome du rotavirus, en quoi diffère t-il des autres virus
à ARN. ARN bicaténaire segmenté
protéase, intégrase,
8. Donner trois enzymes du VIH qui sont la cible de médicaments nucléoside de la RT
12. 3 pathologies causées par les Hantavirus, selon la localisation dans le monde
Asie : fièvre hémorragique, EU : inssufisance rénale, Amérique : syndrome pulmonaire
13. VRS chez le nourisson cause principalement quelle pathologie? bronchiolite/ pneumonie
16. Dans les complications du zona, pourquoi est ce pénible pour les personnes agées ?
douleur post-zonales, atteinte ophtalmique, syndrome de ramsey-Hunt
17. Hépatite C, prophylaxie:
A. Preservatif
B. vaccin
C. immunoglobulines
D. Hygiene fécale
E; dépistage donneurs de sang / organe
Nigeria, Pakistan,
18. Donnez 2 pays où le virus de la polyomyélite n’a pas été éradiqué.Afghanistan
HBV: quel échantillon envoyer au labo pour tester immunité, quel paramètre on cherche
pour savoir si le patient a été vacciné, quelle concentration attendue pour confirmer
immunité
test sérologique au sang, si le patient est vacciner il doit présenter des AcHBs : plus de 10UI
EXAM MICROBIO
Aout 2016
En janvier (qu’on n’a pas retranscrit :S ) il y avait pour bactério un texte à trou où il fallait souligner la ou les bonnes réponses
proposées (donc méga easy c’était cadeau) style une phrase sur infections urinaires par E coli et il fallait choisir entre la
spécificité gal-gal ou mannose typique de la vésicule ou du néphron, ou encore les différents pourcentages et classement des
je ne me souviens pas top ms prq pas essayer à plusieurs de remettre ce dont on se souvient ?? ( moi pas d e soucis dc si
Par contre je pense qu’il y avait des pénalités (donc points négatifs) si on répondait faux à ce texte à trou.
Après quelques qroc de bactério (exemple malaria : cycle à remettre dans l’ordre), il y avait aussi une image c’était un
Pour viro c’était principalement des qroc (vih : dépistage de 4ème ligne expliquez, enzymes cibles des médicaments, 2 groupes
à risque en belgique chez qui VIH augmente, … ) et quelques vrais ou faux (quelques questions de viro sont retombées en
aout )
hygiène hospi : tableau avec les règles du portage du masque, gants, … en fonction des différentes pathologies proposées /
BACTERIO
l'epiglottite est du à haemophilius influenza et provoque une inflammation de l'epiglote qui obstrue les voies
respiratoire et peut mener à la mort
S.pyogene : streptocoque du groupe A, catalase -, anaérobie
infections non invasive : pharyngite, cutanée, sinusite et OMA
infections sévères et invasives : érysipèle, fascite nécrosante, septicémies, syndrome de choc toxique
12. 4 principales complications de S pyogenes
19. cas où il donnait les différents résultats sur le dosage des Ag de l’hépatite B il
fallait dire dans quelle situation on se trouvait (infection en cours avec ou sans
echinoccocose : maladie parasitaire du à des petit ténia du chien qui est l'hote définitif, les autres intermédiaires sont
les moutons et l'homme se contamine par embryophores
symptômes : 70% hépatique, latence de plusieurs années, hépatomégalie isolée, si le kyste se rompt on peut avoir
un choc anaphilactique // 20-30% pulmonaire
Kabamba – Virologie (pas de points négatifs)
1- Citez les réponses correctes:
E. la transmission iatrogène n'est pas la voie habituelle des épidémies de
norovirus
F. le Norovirus est essentiellement transmis par voie nocosomiale lors
d'épidémies hospitalières
G. pr les arbovirus comme Zika il peut y avoir transmission de mère a enfant
H. l'HEV types 3-4 sont surtt du à zoonose
2 - Citez une maladie/ symptôme causé pas ces virus
-Parvovirus B19
-Rotavirus
-JC
- Adenovirus 40 et 41
3 - Citez les réponses correctes:
21. la prévalence de l'HIV augmente car il y a de + en + de nvlles infections
22. l'incidence de HIV diminue car il y a plus de décès
23. l'incidence diminue car il y a plus de traitements antiviraux
24. la prévalence augmente car il y a accès généralisé aux traitements anti-HIV
4 - Citez 1 virus responsable des symptomes suivants:
25. maladie eruptive cutannee ou muq
26. fievre hemorragique avec syndrome renal
27. bronchiolite
28. microencephalie
5 - Quel virus ces médicaments traitent ils? Zanamavir, ganciclovir, aciclovir, sofosbuvir
6 - Citez deux virus sur lesquels agit foscarnet
7 - Papilloma (2points):
- quel Ag est contenu le vaccin viral?
- Donnez les 2 types carcinogènes contre lesquels on vaccine
- Donnez les protéines menant aux modifs cancéreuses et leurs cibles
- Pq continuer de dépister quand on a un vaccin
8 - Terminez ces phrases:
- les deux voies de transmission principales pour HBV et HCV sont ...
- % adultes qui se débarrassent du virus HBV après 6mois est ...
- Idem mais HCV
- % chronicite HEV est …
9 - Sur quelle proteine agissent : tenofovir? elvitegravir? Cobocistat ?
10 - Question sur la sensibilité: avoir 99,9 % sensibilité avec l'Elisa pour tester HIV signifie
que (4 proposition. Une juste) --> 99,9% des personnes avec un résultat positif, ont l'HIV
11 - La ou les justes:
1) Pas mal de questions sur le chapitre herpes
2) Le drift de influenza B est du a des modifs génétiques de réassortiment
Le shift de A est du a des modifs génétiques de réassortiment
Les mutations ponctuelles de HIV en font une quasi espèce
Une quasi espèce c'est des variants viraux provenant d'une population humaine
Autres questions sur influenza
EXAM MICROBIO (pharm)
Janvier 2020
Partie virologie :
14. Quel est le pourcentage de guérison spontanée dans les cas d'hépatite A ?
a. 1) moins de 10%
b. 2) 20 à 30%
c. 3) 50%
d. 4) 90%
15. Quels sont les virus pouvant être diagnostiqué en RT-qPCR (2 réponses) ?
a. 1) HIV
b. 2) CMV
c. 3) Hépatite B
d. 4) Entérovirus
a. 1) L'enveloppe des virus est une caractéristique pour le classement des virus
b. 2) Le type de génome est une caractéristique pour le classement des virus
c. 3) Nucléocapside comprend le génome, la capside et l'enveloppe
d. 4) les virus enveloppés sont plus résistants dans l'environnement
a. 1) Epstein-Baar
b. 2) Virus herpès simplex type 8
c. 3)
d. 4)
19. Un Homme revient d'Afrique avec une pseudo grippe et un liquide jaune au niveau
des muqueuses. Quels est le seul diagnostic clinique possible ?
a. 1) Carcinome hépatique
b. 2) cancer oro-pharyngé
c. 3)
d. 4)
17. Citez un virus donnant des éruptions vésiculeuses et un virus donnant des
éruptions maculo-papuleuse ?
1) Papillomavirus
2) Virus de la varicelle et du zona
3) ZIKA
4) ORF
1) Sofosbuvir-Hépatite C-NS5B
2) Entecavir-Hepatite B-Polymérase
3)Ritonavir -Hepatite C- NS5A
4) Oseltamivir-Influenza- Hémagglutinine
20. Pour les personnes infectées par l’hepatite A ont a estimé une guérison (donnez
réponse correcte) :
1) Une parotidite
2) Une Orchite
3) Sans conséquences
4)
22. Lors du Test VIH de 4ème génération, ce qu’on détecte (antigène p24 ou anticorps .... )
1) on détecte l'antigène p24 et on fait un ELISA ça nous évite donc de faire une
confirmation par western blot car la détection est précoce
2) on détecte l'Ag p24 et on fait un ELISA donc diminution de la fenêtre thérapeutique
3) cette stratégie est le test d'orientation diagnostic (TROD) et est en vente libre en
pharmacie
4) On détecte uniquement l’antigène> p24 ce qui donne un diagnostic précoce
1) PolyomaV BK
2) PolyomaV JC
3)
4)
à 1) L'incidence des infections diminue parce que plus de personnes ont accès au
traitement
à 2) Le nombre de nouvelles infections diminue car il y a moins de mort
à 3) Le nombre de nouvelles infections diminue parce qu’il existe des traitements antiviraux
(?)
à 1) varicelle / zona
à 2) papilloma Virus
à 3)
à 4)
à 1) On dépiste le sujet vacciné car vaccin ne couvre pas tous les sous types
à 2) HPV16 et HPV18 ?
à Question sur la méthode d’action du virus
Partie Bactério :
30. Concernant Neisseria meningitidis infection du SNC qui donne une meningite chez les nouveaux
nés et les plus de 65 ans
1) se transmet par voie aérogène
2) les jeunes adultes sont plus touchés que les vieux de plus de 65 ans FAUX
3) on peut faire une hémoculture 2 paires pour faire le diagnostic
34. Quelle bactérie ne peut pas être transmise par voie aérienne :
1) chlamydia trachomatis
2)
3)
4)
1) L’infection urinaire
2) bactériémie (sépticémie)
3) L’infection des plaies
4) L’infection par OP ? Blocs opératoires ?
sepsis= dysfonctionnement d'organe lié à une réaction inaproprié de l'hote envers une infection
choque septique = sous ensemble de sepsis avc des troubles sévère et une mortalité élevée
bactériémie = identification d'un microorganisme pathogène dans le SANG du patient
1) Les femmes sont plus sujettes aux infections urinaires en raison de leur anatomie VRAI
2) E. coli est la 1ère cause d'infection nosocomiale VRAI
3) E. Coli est la 1ère cause d'infection communautaires VRAI
4) 2 et 3 son correct
clostridium tetanii = bacille a GRAM + anaérobie
- Quelle association est fausse : stricte, culture difficile, infection par piqures ou
salmonella typhi blessure donne le tetanos = paralysie partielle ou
donne la fièvre 1) C tétanii- ? totale
typhoide = maladie 2) C botulinum - libération d’Ach C. botulium = bacille a GRAM + qui donne le
oro-fécal très 3) salmonella typhy - alimentaire - fièvre jaune botulisme ; maladie rare avec abscence de fièvre,
dangereuse transmise surtt par ingestion de spore dans le miel par
- Question sur Bilharziose les enfants
- Concernant la lèpre :
1) la lèpre lépromateuse est dû à ".. qlq chose en lien avec l'immunité" vrai : lèpre lepromateuse du à un
2) proposition sur le second type de lèpre défaut d'immunité
3) c'est un bacille gram +/- FAUX c'est un BAAR
paludisme du au parasite plasmodium, transmis par l'inoculation de sporozoite lors de la piqure par l'anophèle femelle
P. vivax et P. ovale produisent des formes dormantes dans le foie les autres libèrent les mérozoite en une seule fois dans la
circulation sanguine
formes cliniques : paludisme simple (fièvre, céphalés, gastro-entérite) paludisme à fièvre périodique
EXAM MICROBIO (med)
Janvier 2020
85 QCM (30 en viro, 52 en microbio et 3 en HH)
Partie viro:
- On détecte l’antigène p24 et l’anticorps anti-VIH, ça nous évite donc de faire une confirmation par
wester blot car la détection est précoce
- On détecte l’Ag p24 et l’anticorps anti-VIH, ce qui permet de diminuer le fenêtre thérapeutique
- Cette stratégie est le test d’orientation diagnostic (TROD) et est en vente libre en pharmacie
- On détecte uniquement l’Ag p24, ce qui donne un diagnostic précoce
11) Un homme revient de vacances du sud de la france avec un syndrome pseudo-grippal, des troubles
digestifs et des muqueuses jaunes. Le seul résultat pouvant correspondre au tableau clinique:
- IgG anti-HAV positif, IgM anti-HAV négatif
- IgG anti-HEV positif, IgM anti-HEV positif
- Anticorps anti-HCV positif (?), PCR négative
- g HBc positif, Ag HBs négatif, Anticorps anti-HBs > 100 UI/ml
16) On vaccine 100 personnes 2 fois, et qd on fait un test on a 95 personnes qui ont les anticorps
- La sensibilit. du test est de 95%,
- La sp.cificit. du test est de 95%,
- La VPP du test est de 95%
- La VPN est de 95%
Bactério:
1) Choisir la réponse fausse:
- Mycoplasme colore bien au gram
- Gram + ont un épais peptidoglycane VRAI
- Gram - ont une membrane externe VRAI
- Mycoplasme ont peu de peptidoglycane (colore mal au gram) VRAI
10) Lavage broncho alvéolaire avec >25 leucocytes et <10 cellules épithéliales : oxydase + et sensible
optochine, quel bactérie :
- LAB non significatif et s. pneumoniae
C. trachomatis du sérotype DK est une MST,
- LAB significatif et s. viridans
asymptomatique à 80% chez la femme, qui
- LAB significatif et s. pneumoniae aura une cervicite, l'homme présente une
- LAB non significatif et h. influenza urétrite aigue et les 2 peuvent avoir des
infections oculaire (trachome),
lymphogranulomatose vénérienne
11) Quelle bactérie vient d’un insecte ?
- Borrelia burgdorferi maladie de lyme
- Pasteurella commensale des voies resp des animaux
- Capnocytophaga flore buccale normale surtt chien et chat
- Rickettsia transmis par des arthropodes
Hygiène Hospi
2) Patient atteint de la rougeole, quelles protection mettre : rougeole est un virus qui se
- masque FFP12 (je ne sais plus comment il s’appelle)+ blouse +guants. propage dans l'air : masque FFP2
- masque FPP + blouse + gants + blouse + gants + port d'un
masque chirurgical pour le patient
- Masque chirurgical + blouse
et chambre seule et fermée
- blouse + guants.
3) Quel précaution pour soigner un patient atteint du SARS-CoV-2 ? SARS-COV-2 transmission par
- Masque ffp2 gouttelettes mais mesures particulières
- Masque ffp2 + blouse + lunette ou visiere
- Masque ffp2+ blouse + lunette+ gant non stérile
- Masque ffp2+ blouse+ lunette ou visiere+ gant stérile - les b lactames vont
inhiber la synthèse de la
4) concernant les b lactame quelle est la réponse correcte paroi :
- il inhibe les précurseurs de la synthèse de la paroi pénicilline/céphalosporine
vont s'attaquer au PBL ou
- Ils sont inefficace contre tous les types de b lactamase produit par les bactéries
PLP transpeptidase
- … - efficace contre les
FAUX : les b lactamines doivent juste correspondre aux b lactamase des bact
- …. GRAM- ET GRAM + ,
inefficace contre
5) infections nosocomiales les plus fréquentes MYCOPLASMA,
- infections urinaire, respi, soins opératoires LEGIONELLA,CHLAMYDI
- Infection urinaire, gastro entérite A, MYCOBACTERIES
- … infection urinaire > infection pulmonaire
- …
7) Pseudonoma aeruginosa
FAUX c'est S. pneumoniae
- Infection le plus fréquente pr pneumonie communautaire
- gram - anaérobie facultatif? FAUX GRAM - aérobie stricte
- …
- ….
- ….
listeria monocytogène ; cause des méningites chez les nvx né et les plus de 65 ans (mortelle ++)
10) LAB significatif ou pas, avec >10 Leuco et <25 CE pour un virus sensible à l’optochine, …
(S.pneumo)
- significatif pr S. pneumo il faut avoir plus de 25 leucocyte et moins de 10 CE pour
- Non signif pour S. pneumo être significatif
- Signif pour une autre
endocardite = infection due à la greffe d'un
- non signif pour un autre
microorganisme sur un endocarde préalablement
lésé ou parfois sain, à l'occasion d'une
11) Question sur endocardites bactériémie
soit sur une valve prothétique > valve native lésée
12) Question sur les causes recrudescence des maladies symptomes : anémie, hématurie, nodule d'Osler,
- vieillissement souffle cardiaque,, lésion de Janneway, tache de
- pauvreté Roth
- changement climatique
- a, b, et c
13) laquelle ne fait pas partie des mecanismes de défense mécanisme de défense : non spécifique :
- lysosymes salivaires épithélium cilié, macrophage (rate,
- pH de l'estomac poumon, foie), flux de l'urine, fièvre,
- flore intestinable pauvre(?) en anaerobies lyzosyme de la salive, flore intestinale,
- Epithélium cilié des voies respi peau intacte
17) Question sur leishmania protozoaire flagellate du tissu qui donne la leishmaniose viscérale ou cutanée
le vecteur est le moustique phlébotome --> intramicrophagique
18) Question sur histoplasmose
- vient d’un champignon dimorphique histoplasma capsulatum : vient d'un
- Peut causer des problèmes pulmonaires champignon dimorphique et peut causer des
- … problème pulmonaire, vient du sol ou il y a eu
- … des dejection d'oiseau ou chauve-souris
(infection possible même 10 ans après
salmonella : donne 2 maladies 1) salmonellose par s.enteridis et s.typhymurium, donnent des diarrhées 2) fièvre
typhoide par s.typhi (sepsis severe, neurologique diarrhée
shigella : aussi une bactérie du système gastrointestinal MAIS du mécanisme cytotoxique donc destruction de la
muqueuse intestinale (dysentérie)
19) question sur association maladie Yersina enterocolitica : provient des aliments contaminé et survit
a des basses températures, mécanisme entéro-invasif
- salmonella - x - x
(entérotoxine), surtt chez les enfants, syndrome
- Dysenterie - x - x pseudo-appendiculaire (diarrhée, fièvre)
- E. coli - x - shigella
- Yersinia
proteus ; fait partie de la flore intestinale, bactérie très mobile et produisent un nappage sur gélose au sang,
infection nosocomiale
UREASE : enzyme qui transforme l'urée en CO2 et NH3
Partie virologie (30QCM)
1) Question sur la composition (sous-type) du vaccin tétravalent des souches A et B du virus Influenzae
a)...(ex: sous-type H1N1 pour A et sous-type H2N4 pour B) victoria
b)...souche A sous type H2N3 et souche B victoria
c)...souche A H2N3 et et B yaga..
d)...souche A H5N1 et B ...
2) Un test est réalisée pour le dépistage d’une immunité anti-rubéole (détection des Ig anti-rubéole), chez
les femmes enceintes. Parmi 100 résultats positifs, 95 femmes ont reçu de 2 doses de vaccin. Cochez
l’assertion correcte :
a) Sensibilité=95%
b) VPP=95%
c) Spécificité=95%
d) VPN =95%
5) Cocher l’association du médicament, du virus ciblé et de la protéine virale inhibée par cette molécule
anti-virale ?
a) interferon gamma : HCV / NS5B
b) Entecavir H : HBV / prot virale
c) Ribavirine : Hep C/ NS5A
d) Oseltamivir : Influenza B / neuraminidase
7) Principaux symptomes pouvant être observés au cours d’une infection par virus des oreillons :
a) Orchite & Parotidite
b) hépatite et parotidite
c) Méningite
d) ..
15) Question sur sars cov 2 . Une patiente a une détresse respiratoire et la rt qpcr pr le sars est neg
1) refaire une rt qpcr si elle est neg on exclut définitivement le sars
2) Une rt qpcr sur lavage... (lba) si elle est positif ça pourrait être le sars
3) ...
4) …
16) question avec cystite hémorragique chez les greffés de moelle épinière (dire les deux virus qui
pouvaient la causer)
- Polyoma JC
- Polyoma BK
17) une autre question de ce style aussi Un homme revient de vacances du sud de la franc e avec un
syndrome pseudo-grippal, des
troubles digestifs et des muqueuses jaunes. Le seul résultat pouvant correspondre au tableau clinique:
- IgG anti-HAV positif, IgM anti-HAV négatif
- IgG anti-HEV positif, IgM anti-HEV positif
- Anticorps anti-HCV positif (?), PCR négative
- Ag HBc positif, Ag HBs négatif, Anticorps anti-HBs > 100 UI/ml
19) Il y en avait une dans ce style la aussi :Pour les personnes infectées par hep A ont estimé une
guérison (donnez réponse correcte) :
1) <1% menent a une chronicité
2) <1% menent a une hépatite fulminante
3) 10% de guérison
4) >99,9% mènent à la guérison