ÉPAULE Incidences de Routine

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5,8

Les in
c
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pré-IR l e:
M
5,8

Face AP
RC  2-2.5 cm sous processus coracoïde

Ajuster la position de l’axe é-é pour faire deux images


•rotation externe
•rotation interne

Si le patient est blessé = ne pas tourner le bras = rotation neutre

rotation externe rotation interne rotation neutre


5,9

Face AP rotation externe

Tête humérale et trochiter vu de profil,


G
Trochin vu entre tête humérale et trochiter Tête

Partie supérieure de la scapula, ½ distale de


clavicule distale, et partie proximale de
humérus sont visibles
Articulation scapulo-humérale vue avec une
légère superposition de la tête humérale sur Voir déplacement latéral
la cavité glénoïde
Travées osseuse et tissus mous
5,9

Face AP rotation interne

Trochin vu de profil et tourné vers l’intérieur, G


trochiter superposé à tête humérale.
Tête humérale est plus superposée à la
cavité glénoïde que dans les autres
rotations.

Partie supérieure de la scapula, ½ distale de


clavicule, et partie proximale de humérus
sont visibles
Articulation scapulo-humérale vue avec une
légère superposition de la tête humérale sur
la cavité glénoïde

Travées osseuse et tissus mous


5,9

Face AP rotation neutre


Trochiter partiellement superposé à la tête G
humérale

Tête huméral en profil partiel

Partie supérieure de la scapula, ½ distale de


clavicule, et partie proximale de humérus
sont visibles

Légère superposition de la tête humérale à la cavité glénoïde.

Travées osseuse et tissus mous


Épaule

Face AP rotation
Face AP rotation externe Face AP rotation interne neutre

Case courtesy of Samir Benoudina,


Radiopaedia.org, rID: 45952
1-clavicule
Incidence: Face AP rotation externe, 5,11
2-épine de l’omoplate
épaule droite 3-proc. coracoïde (base)
4-incisure scapulaire (éch.coracoïdienne)
5-proc. coracoïde (sommet)
6-bord antérieur de cavité glénoïde
7-cavité glénoïde
8-bord axillaire (externe) de l’omoplate
9-corps de l’omoplate
10-articulation acromio-claviculaire
11-acromion
12-épine de l’omoplate
13-col anatomique
14-surface articulaire tête humérale
15-trochiter
16-trochin
17-coulisse bicipitale
18-col chirurgical
19-os compact (humérus)
20-cavité médullaire (humérus)
21- col de l’omoplate
22-bord postérieur de cavité glénoïde
Face AP rotation interne , épaule droite
5,12

N.B. Les chiffres correspondent au schéma de la page 7.5 sauf pour les
numéros suivants :

2- sommet du processus coracoïde


3- bord supérieur de l’omoplate
4- bord médial,interne,vertébral ou spinal de l’omoplate
5- apex ou pointe ou angle inférieur omoplate
5,13
NOM DE L'INCIDENCE : Face AP rotation neutre, épaule droite

1-clavicule
2-art. acromioclaviculaire
3-acromion
4-trochiter
5-trochin
6-cavité glénoïde
7-col de l’omoplate
D
8-processus coracoïde
9-omoplate
10-thorax osseux (côtes)
5,14

D
Neutre Externe Interne

Épaule droite Face AP rotation ….

1. Trochiter
2. Coulisse bicipitale
3. Trochin
Profil de Neer 5,15

(Tangentielle / PA oblique scapula Y)


OPAD
Neer

Image en Y omoplate
-Patient en profil tourné vers l’avant de 45 à 60º (bord interne de l’omoplate
alignée avec la tête humérale)
- RC soit 10 à 15º caudal (Neer) entre le bord supérieur de l’épaule et la
pointe de l’omoplate pour voir la coiffe des rotateurs (calcifications)
- RC  pour voir des luxations (PA oblique)
5.15
SD:

Omoplate vue en profil, tête humérale et tiers supérieur de l’humérus

VueOmoplate
tangentielle de l’acromion
en profil, et articulation
tête humérale Image en Y omoplate
acromio-claviculaire
et 1/3 supérieur de l’humérus
Acromion
Permet de voir si luxation
Vue tangentielle antérieure
Processus
de l’acromion ou coracoïde
postérieure
et articulation de l’humérus
acromio-claviculaire
Antérieure
postérieure
Très bonne projection pour démontrer
Voir si luxation antérieure ou le
postérieure
Corps processus coracoïde
de l’humérus
de l’omoplate et l’épine de
l’omoplate
5.15

Critères d’évaluation

Profil de Neer

Case courtesy of Samir Benoudina,


Radiopaedia.org, rID: 45952
Acromion Processus
coracoïde

Épaule normale

Luxation antérieure

5,16
Nom de l’incidence : Profil de Neer , épaule droite 5,17

D
3
2 1. Processus coracoïde
1
2. Acromion
4 3. Clavicule
5
4. Tête humérale
5. Cavité glénoïde (elle
6
est vue de face)
6. Côte
7
7. Corps de l’omoplate
Oblique AP de Grashey 5,18

75-85 kV

OAPG

-Pt tourné vers le côté à dégager (35 à 45º)


-Main sur le ventre
-Omoplate // plaque
18x 24 cm en largeur
-Pour voir la cavité glénoïde en profil sans superposition et dégager
Patient gléno-humérale
l’articulation debout tourné de 45 º
CÉ:
Ouverture de l’espace articulaire entre
tête humérale et cavité glénoïde

Cavité glénoïde vue en profil

Oblique AP de Grashey
Nom de l’incidence : Oblique AP de Grashey épaule gauche
(cavité glénoïde)
5,19

1. Clavicule 5. Trochin
2. Acromion 6. Cavité glénoïde (profil)
3. Processus coracoïde (sommet) 7. Col de l’omoplate
4. Trochiter 8. Processus coracoïde (base)
D
G

Profil de Neer Oblique AP de Grashey

Face AP rotation neutre

G G

Face AP rotation interne


Face AP rotation externe

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