Berita Acara Serah Terima Barang
Berita Acara Serah Terima Barang
Berita Acara Serah Terima Barang
Kami yang bertanda tangan dibawah ini, Pada hari ini ........Tanggal ..... Bulan ............. Tahun ......
Nama : ___________________________________
Jabatan : ___________________________________
Alamat : ___________________________________
Selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA
Nama : ___________________________________
Jabatan : ___________________________________
Alamat : ___________________________________
Selanjutnya disebut PIHAK KEDUA
PIHAK PERTAMA menyerahkan barang kepada PIHAK KEDUA, dan PIHAK KEDUA menyatakan
telah menerima barang dari PIHAK PERTAMA berupa daftar terlampir :
Demikianlah berita acara serah terima barang ini di perbuat oleh kedua belah pihak, adapun barang-barang
tersebut dalam keadaan baik dan cukup, sejak penandatanganan berita acara ini, maka barang tersebut, menjadi
tanggung jawab PIHAK KEDUA, memlihara / merawat dengan baik serta dipergunakan untuk keperluan (tempat
dimana barang itu dibutuhkan).
(………………………..) (………………………..)
Dalam rangka menunjang kelancaran pelaksanaan tugas dan tanggung jawab pejabat PT.Sukses
Selalu Sejahtera, Maka pada hari ini Senin tanggal 3 April 2017 telah diserahterimakan inventaris
perangkat komputer milik perusahaan, dengan data sebagai berikut :
Setelah pengecekan dilakukan, perangkat tersebut dalam kondisi utuh / baru dan dapat berfungsi serta
dipergunakan sebagaimana mestinya, sehingga karyawan bersangkutan menyetujui dan mengesahkan
pernyataan di bawah ini :
_____________________________________________________________________________
Surat Peryataan
Saya yang bertanda tangan di bawah ini, menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya telah menerima perangkat
inventaris sesuai dengan data dalam surat ini maupun lampirannya. Selanjutnya terhadap perangkat inventaris
yang telah saya terima tersebut, saya bersedia dan berjanji untuk :
1. Merawat (menjaga kebersihan, keutuhan dan keamanan) perangkat inventaris tersebut sebaik mungkin.
2. Menanggung biaya perbaikan dan atau penggantian spare part maupun penggantian keseluruhan, apabila
terjadi kerusakan atau kehilangan perangkat terseubt yang diakibatkan oleh pihak lain maupun kecerobohan atau
ketidakhati-hatian saya.
3. Menpergunakan perangkat tersebut dengan cara yang benar, hanya untuk kepentingan dan kelancaran tugas
dantanggung jawab kerja saya di PT. Sukses Selalu Sejahtera.
4. Mengembalikan dan menyerahkan secara langsung perangkat terseubt kebagian IT dengan utuh dan masih
dapat dipergunakan dengan semestinya baik pada saat saya putus hubungan kerja apapun alasannya, atau apabila
menghendaki agar saya mengembalikan perangkat tersebut.
Demikian pernyataan saya tanda tangani sebagai bukti persetujuan dan janji saya bagi pihak-pihak yang
berwenang serta berkepentingan, khususnya berkaitan dengan perangkat inventaris yang telah saya terima dan
saya pinjam dari PT. Sukses Selalu Sejahtera.
_____________________________________________________________________________
Disetujui & disyahkan oleh, Diserahkan oleh, Saya yang menerima & menyatakan
Yang satu ini jangan terlewatkan lohh : 5 Contoh Surat Pernyataan Kerja untuk Referensi
Berita Acara Serah Terima Barang ini dibuat di ___________ pada hari ini, ______ tanggal __ _____ oleh :
1. Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat :
No. KTP :
Selanjutnya dalam Berita Acara ini disebut sebagai “PIHAK PERTAMA”
2. Nama :
Tempat/Tanggal Lahir :
Alamat :
No. KTP :
Selanjutnya dalam Berita Acara ini disebut sebagai “PIHAK KEDUA”
PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA secara bersama-sama selanjutnya disebut sebagai “Para Pihak”. Para
Pihak dengan ini menerangkan hal-hal sebagai berikut:
(1)Bahwa, PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA telah mengadakan suatu hubungan kerjasama jual beli
barang berdasarkan Perjanjian ___________ Nomor __________ tanggal ______________
(2)Bahwa, Perjanjian tersebut telah menempatkan PIHAK PERTAMA sebagai “Penjual” dan PIHAK
KEDUA sebagai “Pembeli”.
(3)Bahwa, Perjanjian tersebut telah mewajibkan PIHAK PERTAMA sebagai Penjual untuk menyerahkan
kepada PIHAK KEDUA sebagai Pembeli, sebuah Barang berupa _________________ dengan spesifikasi
sebagai berikut:
Merek : _____________________________
Jenis : _____________________________
Tipe : _____________________________
Nomor : _____________________________
Jumlah : _____________________________
(4)Bahwa, PIHAK PERTAMA dengan ini menyerahkan Barang kepada PIHAK KEDUA sebagaimana PIHAK
KEDUA dengan ini menerima Barang tersebut dari PIHAK PERTAMA.
(5)Bahwa, dengan telah dilakukannya serah terima Barang tersebut sebagaimana dimaksud Butir (4),
makadengandemikiankewajiban PIHAK PERTAMA sebagai Penjual untuk menyerahkan Barang kepada
PIHAK KEDUA dan hak PIHAK KEDUA sebagai Pembeli untuk menerima Barang tersebut dari PIHAK
PERTAMA berdasarkan Perjanjian telah dilaksanakan.
(6)Bahwa, Berita Acara ini merupakan bagian dari pelaksanaan Perjanjian dan sekaligus sebagai Tanda Terima
Barang diantara Para Pihak, sehingga oleh karenanya merupakan suatu kesatuan dan bagian yang tidak
terpisahkan dari Perjanjian.
Demikain Berita Acara ini dibuat pada waktu sebagaimana telah disebutkan pada bagian awal Berita Acara ini.
Para Pihak,
PIHAK PERTAMA, PIHAK KEDUA,