Laudos Medicos

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INSS - INSTITUTO NACIONAL DO SEGURO SOCIAL


SABI - Sistema de Administração de Benefícios por Incapacidade
Laudo Médico Pericial
10/03/2022 23:22:54

Requerente: VALDECIR DO ROSARIO NB: 632.688.630-2


Sexo: Masculino Nasc.: 06/02/1963 Nº Requer.: 204482831
Est. Civil: RG.: 33770650 Emissão.: Data Exame: 27/10/2020
Ocupação: Ordem: 1 .00

Benefício: Início da Doença: 01/06/2020

Auxílio - Doença Cessação do Benefício: 01/01/2021

Início da Incapacidade: 09/09/2020


História:
1. Data: 27/10/2020 (Perícia Inicial)
CID: K74
2. Local: APS Paranaguá
3. Labor declarado: Montador de móveis
4. Vínculos: Desempregado desde 08/2018
5. BI prévios: Não
6. Doenças prévias: Nega
7. Escolaridade: 8ª série EF
8. História: refere ter apresentado AVC hemorrágico há 3 meses e confusão mental em
decorrência de encefalopatia hepática, permanecendo internado no Hosp. Regional do
Litoral de Paranaguá de 09 a 18/09/2020, atualmente relata tonturas frequentes e
episódios transitórios de confusão mental (sic)
9. Atestado: Dra. Mariana Galvão (CRM:39.648), de 18/09/2020, atestando "CID10:K74,
Considerações:
permaneceu internado de 09/09/2020 até a presente data em decorrência de
complicações de cirrose hepática (Encefalopatia Hepática)"; AM: Dr. Mauro R. D. - Grau de alteração física atual: Moderado
Monteiro (CRM:14.718), de 24/07/2020, atestando "CID10:K70.3, portador de Cirrose - Fixação da DID: 01/06/2020 (sic)
Hepática alcoólica Child B" - Fixação da DII: 09/09/2020 (AM)
10. Exames: TAC de crânio (04/08/2020): "AVE hemorrágico recente cerebelar Esq." - Isenção de carência: Não
11. Tratamento: receita Furosemida e Sulf. Ferroso - Parecer: Favorável
- Justificativa: prazo para realização do tratamento proposto. A estrutura afetada é
utilizada no serviço, sendo que a manutenção do labor no atual estado se mostra
incompatível com o quadro clínico.

Exame Físico:
- Exame dirigido: deambula com marcha de pequenos passos, apresenta Romberg +
---
- Peso: Normal
- Estado geral: Bom, corado, hidratado, eupnéico, anicterico.
- Marcha: Deambula sem mancar, em velocidade normal.
- Estado mental: Lúcido, orientado, discurso fluente, não demonstra déficit de expressão
ou cognitivo.
- Tórax: Respiração normal.
- Ombros: Não demonstra limitação de força ou mobilidade.
- Abdome: Plano, flácido.
- Coluna: Não demonstra limitação de força ou mobilidade.
- MMSS: Não demonstra limitação de força ou mobilidade.
- MMII: Não demonstra limitação de força ou mobilidade.

Resultado: Existe incapacidade laborativa.


Ac. do Trabalho: NÃO Encam. à Reab. Profissional: NÃO
Espécie de Nexo:
Isenção de Carência: NÃO
Auxílio Acidente: Sug. de Apos. por Invalidez: NÃO
Vistoria Técnica:

O INSS poderá rever a qualquer tempo as informações constantes deste extrato, conforme art. 19, § 3° do Decreto 3.048/99.

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