Model Adeverinta Exercitare Profesie CMs
Model Adeverinta Exercitare Profesie CMs
Model Adeverinta Exercitare Profesie CMs
: ___________________
Dată ____/____/__________
Adeverință
Subscrisa/Subscrisul ____________________________________________________ (denumire
unitate), cu sediul în (localitatea)______________________, (bd., str., intr., alee
etc.)____________________________________________________ nr. ________, bl. ________, sc.
________, et. ________, ap. ________, județ/sector ________________________________________,
înregistrată în Registrul Comerțului sub nr. _______________________ și în Registrul unic al cabinetelor
medicale sub nr. ______________________ emis de Direcția de sănătate publică
______________________________, la data de ________________, cod unic de înregistrare/cod
fiscal______________________, telefon _______________________, e-mail
_____________________________________,având punct de lucru i situat în
_______________________ (localitatea), __________________________________________ (bd., str.,
intr., alee etc.) nr. ________, bl. ________, sc. ________, et. ________, ap. ________, județ/sector
______________________________,reprezentată prin __________________________________, având
funcția de _____________________,adeverește prin prezenta că d-na/d-ra/d-nul dr.
_____________________________________________, cod numeric personal
____________________________,desfășoară/a desfășurat efectiv și legal activitatea de
stomatologie în cadrul unității în calitate de: salariat/ titularii/ asociatiii, pe durată:
nedeterminată, de la data de _________________/ determinată, în perioada _________________ -
_________________, în baza: contractului individual de muncă/ documentului de înființare a formei
de exercitare a profesiei/ contractului de __________________________________________.
________________________________________
Numele în clar
________________________________________
Semnătura șiștampilă