Formulare Model
Formulare Model
Formulare Model
1
...................................
(denumire)
SCRISOARE DE ÎNAINTARE
1
Operator economic FORMULAR NR. 2
...................................
(denumire)
ÎMPUTERNICIRE
Subscrisa___________________________________, cu sediul
în__________________________________ înmatriculată la Registrul Comerţului sub nr.
_________________________ CUI _________________ atribut fiscal _____, reprezentată legal prin
_____________________________________, în calitate _________________________,
împuternicim prin prezenta pe ______________________________ domiciliat în
____________________________________________, identificat cu B.I./C.I. seria ____, nr.
_____________, CNP ___________________, eliberat de ________________,la data de
____________, având funcţia de ________________________, să ne reprezinte la procedura de
.............................................
În îndeplinirea mandatului său, împuternicitul va avea următoarele drepturi şi obligaţii:
1. Să semneze toate actele şi documentele care emană de la subscrisa în legătură cu participarea la
procedură;
2. Să participe în numele subscrisei la procedură şi să semneze toate documentele rezultate pe
parcursul şi/sau în urma desfăşurării procedurii.
3. Să răspundă solicitărilor de clarificare formulate de către comisia de evaluare în timpul
desfăşurării procedurii.
4. Să depună în numele subscrisei contestaţiile cu privire la procedură.
Prin prezenta, împuternicitul nostru este pe deplin autorizat să angajeze răspunderea subscrisei cu
privire la toate actele şi faptele ce decurg din participarea la procedură.
Notă: Împuternicirea va fi însoţită de o copie după actul de identitate al persoanei împuternicite (buletin de
identitate, carte de identitate, paşaport).
2
Formularul nr. 3
ACORD DE ASOCIERE
si
având ca scop:
a) participarea la procedura de achiziţie organizată de ________ pentru atribuirea acordului-
cadru ____________________________________
b) derularea/implementarea în comun a acordului-cadru în cazul desemnării ofertei comune ca
fiind câştigătoare,
cu respectarea prevederilor prezentului Acord de Asociere.
3
declarate caștigătoare urmare transmiterii de către ____________________ a comunicării rezultatului
procedurii.
Art. 2.3. Asocierea nu are personalitate juridică și nu va putea fi tratată ca o entitate de sine stătătoare,
neavând calitate de subiect de drept distinct (Art. 1951 Cod Civil).
Art. 2.4. Activitatea desfășurată în cadrul Asocierii se realizează pe baza principiului independenței
comerciale și juridice a fiecărei Părți și pe cel al sprijinului reciproc privind obligațiile contractuale
asumate în vederea realizării scopului Asocierii.
Art. 3. Prezentul acord ramâne în vigoare pâna la expirarea duratei de valabilitate a acordului-cadru
semnat cu ___________________________, respectiv până la stingerea tuturor datoriilor legate de
acesta și îndeplinirea tuturor obligațiilor asumate de Asociere față de Beneficiar.
Art. 4.2. Se împuterniceşte .............................., având calitatea de Lider al asocierii, pentru întocmirea
ofertei comune şi depunerea acesteia în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord.
Art. 4.3. Părțile vor răspunde individual și solidar în fața Beneficiarului în ceea ce privește toate
responsabilitățile și obligațiile decurgând din sau în legătură cu Contractul.
Art. 4.4. Fiecare Parte va garanta, va apară și va despăgubi cealaltă Parte pentru toate daunele
previzibile sau imprevizibile, care ar putea rezulta din sau în legatură cu încălcarea obligațiilor
asumate prin acordul-cadru, de către Partea culpabilă.
Art. 4.5. In situația în care Beneficiarul suferă un prejudiciu în implementarea / derularea acordului-
cadru "................................." se va îndrepta impotriva oricărui membru al prezentei asocieri, pentru a
obține recuperarea prejudiciului suferit, indiferent dacă respectivul prejudiciu a fost cauzat prin
acțiunea/omisiunea unui alt membru al asocierii.
4
c) la încetarea de plin drept a acordului-cadru încheiat între Asociere și Beneficiar, în conformitate cu
prevederile acordului-cadru.
Denumire:
Sediul Social:
Cod Unic de Inregistrare:
Număr de ordine în Registrul Comertului:
Cont Bancar:
Denumire Bancă:
Adresa Bancă:
Reprezentant Legal:
Nota: * se va completa in cazul in care asociatul desemnat pentru emiterea si incasarea facturilor este
persoana juridica nerezidenta in Romania."
Art. 6.2. In caz de atribuire, asociaţii au convenit urmatoarele cote de participare în cadrul asocierii:
…............................................................................................. % (in litere),
…............................................................................................. % (in litere)
Art. 6.3. Asociaţii convin să se susțină ori de câte ori va fi nevoie pe tot parcursul realizării acordului-
cadru, acordându-și sprijin de natură tehnică, managerială sau/și logistică ori de câte ori situația o cere.
5
Art. 6.4. Nici una dintre Părți nu va fi îndreptățită să vândă, cesioneze sau în orice altă modalitate să
greveze sau să transmită cota sa sau parte din aceasta altfel decât prin efectul legii şi prin obţinerea
consimțământului scris prealabil atât al celorlalte Parți cât şi al Beneficiarului.
Art. 6.5. Prezentul acord se completează în ceea ce priveşte termenele şi condiţiile de executare a
lucrarilor, cu prevederile acordului-cadru ce se va încheia între …............................... (liderul de
asociere) şi Beneficiar.
Art. 6.6. (1) Prezentul Acord de Asociere împreuna cu toate aspectele și toate efectele ce decurg din,
sau în legătură cu acestea,vor fi guvernate de legea română.
(2) Litigiile izvorâte din sau în legatură cu Acordul de Asociere, între membrii Asocierii,
sunt supuse instanțelor de drept comun.
(3) Soluționarea litigiilor izvorâte din sau în legatură cu Acordul de Asociere, între membrii
Asocierii și Beneficiar, se va realiza de către instanța judecătorească de contencios administrativ şi
fiscal română, conform acordului-cadru.
LIDER ASOCIAT
(reprezentant legal/imputernicit conform actelor statutare/constitutive ale societatii)
Nume si prenume
....................................
(semnatura si stampila)
ASOCIAT 1
(reprezentant legal/împuternicit conform actelor statutare/constitutive ale societății)
Nume și prenume
.....................................
(semnatura si stampila)
ASOCIAT n
(reprezentant legal/imputernicit conform actelor statutare/constitutive ale societății)
Nume și prenume
.....................................
(semnatura si stampila)
Nota 1: Prezentul Acord de Asociere conţine clauzele obligatorii, partile putând adăuga şi alte clauze.
Nota 2: Lipsa semnăturii reprezentantului legal sau reprezentantului împuternicit conform actelor
statutare/constitutive ale societății conduce automat la nulitatea Acordului de Asociere.
6
Formularul nr. 4
Terţ susţinător
..........................
(denumirea)
ANGAJAMENT FERM
privind susţinerea acordată ofertantului pentru îndeplinirea criteriului
referitor la capacitatea tehnică - experiența similară
Către, ..........................................................................
(denumirea entității contractante şi adresa completă)
Data completării,
...........................
Terţ susţinător ..................... (semnătură autorizată)
Preţ
contract
sau
Nr. Denumirea/nume valoarea Procent Perioadă
crt. Obiect contract Cod beneficiar Calitatea lucrărilor executat în derulare
CPV /client executan executate perioada de contract**)
Adresa tului*) (în cazul referință
unui (%)
contract
aflat în
derulare)
1
2
...
Data ................................
Terţ susţinător,
………………………….
(semnătura autorizata şi stampila)
Nota 1: Documentele prezentate trebuie să indice care sunt concret resursele tehnice pe care terțul le mobilizează în cazul
în care operatorul economic întâmpină dificultăți pe parcursul derulării acordului-cadru, tipul acestor documente fiind
determinat de obligațiile asumate de ofertant și terțul susținător prin angajamentul ferm.
Nota 2: Prevederile prezentului formular reprezintă conținutul minim al înțelegerii dintre ofertant și terț cu privire la
acordarea susținerii. In cazul în care părțile doresc să stabilească și alte prevederi/drepturi/obligații, vor redacta o înțelegere
scrisă separată pe care o vor anexa angajamentului ferm, cu condiția ca aceasta să nu contravină prevederilor prezentului
angajament.
*)
Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător
(lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant.
**)
Se va preciza data de începere şi de finalizare a lucrărilor.
8
Formular nr. 5
Operator economic
................................
(denumirea/numele)
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane
juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai entităţii contractante cu privire la orice
aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de _______________ (se precizează data
expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
Data Ofertant,
Numele şi prenumele
…………………
(semnătură)
9
Formular nr. 6
ACORD DE SUBCONTRACTARE
nr.………./…………
Prezentul acord s-a încheiat în două exemplare, câte un exemplar pentru fiecare parte.
____________________ _________________________
(contractant) (subcontractant)
Note:
Prezentul acord constituie un model orientativ şi se va completa în funcţie de cerinţele specifice ale obiectului
contractului/contractelor.
În cazul în care oferta va fi declarată câștigătoare, se va încheia un contract de subcontractare în aceleaşi
condiţii în care contractorul a semnat contractul cu entitatea contractantă.
Este interzisă subcontractarea totală a contractului.
10
Formular 7
Către_______________________________________
5. Menținem această ofertă valabilă pentru o perioadă de ______ zile respectiv până la data de
……………………………….. şi ea va rămâne obligatorie pentru noi şi poate fi acceptată oricând
înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
6. Dacă oferta noastră va fi desemnată câștigătoare, noi vom asigura o garanţie de bună execuţie de
10% din prețul contractului fără TVA, aşa cum este stipulat prin condițiile de contract. Optiunea
noastra de constiruire a garantiei de buna executie este urmatoarea: ...................................
11
8. Cunoaștem faptul că membrii asocierii au răspundere solidară și individuală față de entitatea
contractantă în privința participării atât în procedura de atribuire cât şi ulterior semnării acordului-
cadru.
9. Vom informa imediat Entitatea Contractantă, dacă va apărea vreo modificare în situațiile de mai
sus, la orice moment în timpul procedurii de atribuire.
10. Ințelegem că toate costurile privind constituirea garanției de participare și transmiterea acesteia,
precum și toate costurile legate de elaborarea și depunerea ofertei vor fi suportate de noi și nu vom
solicita vreodată Entității Contractante rambursarea acestora.
12. Declarăm că am luat la cunoștință de prevederile art. 326 « Falsul în Declarații » din Codul Penal
referitor la "Declararea necorespunzătoare a adevărului, făcută unei persoane dintre cele prevăzute
în art. 175 sau unei unităţi în care aceasta îşi desfăşoară activitatea în vederea producerii unei
consecinţe juridice, pentru sine sau pentru altul, atunci când, potrivit legii ori împrejurărilor,
declaraţia făcută serveşte la producerea acelei consecinţe, se pedepseşte cu închisoare de la 3 luni la
2 ani sau cu amendă."
12
Anexa nr. 1 la formularul de ofertă
CAPIT INDICATIV/
MASURATORI TOPO UM Legenda
OL ARTICOL
Efectuarea de
CAP. 2
EXECUTIE
INSTALATII DE
CAPIT INDICATIV/
RACORDARE UM Legenda
OL ARTICOL
VALORI MAXIME
IMPUSE
Cost mediu specific pentru executie primul metru de racord( sant si groapa de poziteie ) in spatiu verde
BUC 2.800 700,00 640,00
IRS01 Cost standard racord ( MANOPERA, MATERIALE, UTILAJ, TRANSPORT )
CAP. 3
ML Cost mediu specific pentru executia fiecarui metru de racord care depaseste lungimea de 1 m, in spatiu verde 16.800 4.200,00 50,00
IRM01 Cost mediu racord ( MANOPERA, MATERIALE, UTILAJ, TRANSPORT )
DESFACEREA/
CAPIT INDICATIV/
REFACEREA UM Legenda
OL ARTICOL
SUPRAFETELOR
Desfacere suprafete = totalitatea lucrarilor efectuate in vederea asigurarii frontului de lucru pentru instalarea
racordurilor si anume: taiere + indepartare asfalt, taiere + indepartare beton asfaltic, mixtura asfaltica, beton de
ciment (indiferent de categoria acestora), indepartare piatra cubica/pavele, sapatura manuala cu evitarea deteriorarii
ML retelelor edilitare intalnite. 4.200 1.050,00
Desfacere/refacere Articolele DERE1-DERE12 contin: executia decopertarii si sapaturii (marcare zona, taiere margini sant, indepartare
suprafete beton asfaltic deseuri, etc.) si manopera aferenta; depozitarea selectiva a deseurilor pe amplasamentul lucrarii in vederea
DERE1 cu grosime ≤ 5 cm evacuarii acestora; evacuarea deseurilor rezultate in urma lucrarilor de excavatie si transportul acestora in locatiile
indicate de catre autoritatile locale pe raza carora se afla suprafata afectata de interventie sau in locatiile societatii
agrementate pentru colectare deseuri; taxa de groapa; consolidarea peretilor santului (acolo unde este cazul);
Desfacere/refacere
curatenia santierului si
suprafete beton asfaltic
ML 4.200 1.050,00
cu grosime > 5 cm si ≤
CAPITOLUL 4
Refacere suprafete = totalitatea operatiunilor necesare a se executa pentru aducerea terenului la starea initiala sau
DERE2 10 cm
in functie de conditiile impuse de autoritatile locale prevazute in HCL si anume: asternere/ compactare pamant,
banda avertizoare, asternere pietris, balast, turnare beton asfaltic, mixtura asfaltica, beton de ciment (indiferent de
Desfacere/refacere categoria acestora), sau repozitionare piatra cubica/pavele, borduri, refacere spatiu verde, etc.
suprafete beton de ML 4.200 1.050,00
DERE3 ciment cu grosimea Articolele DERE1-DEREF12 contin: procurarea, incarcarea si transportul materialelor, transportul pamantului
excedentar in locurile agreate cu autoritatile locale; executia refacerii (taiere margini sant, asternere, compactare,
finisare, etc) si manopera aferenta; curatenia santierului; refacerea marcajelor rutiere; montarea placutelor GN, alte
Desfacere strat din
ML elemente de control al retelei; 200 50,00
DERE4 piatra cubica/pavele
13
Desfacere/refacere
ML 200 50,00
DERE6 strat beton amprentat
Desfacere/ refacere
ML 200 50,00
DERE8 strat pamant
Desfacere/ refacere
suprafete refacute ML 800 200,00
DERE9 provizoriu pentru Iarna
Desfaceri si demontari /
refaceri borduri ML 200 50,00
DERE10 existente
Prelevare probe de
BUC 2.800 700,00
DERE12 compactare
Procurare si montaj tub Articolele MTP01 contin: procurare tub de protectie, elemente de centrare (inele distantiere) si burdufuri de
ML 6.000 1.500,00
MTP01 protectie din PE etansare ; manopera de montaj; transportul materialului si utilajul necesar montarii
CAPITOLUL 5
Articolele MTP02 contin: procurare tub de protectie; izolarea anticoroziva de baza a tuburilor de protectie din otel;
Procurare si montaj tub ML manopera de montaj, transportul materialului si utilajul necesar montarii;elemente de centrare (inele distantiere) si 300 75,00
MTP 02 protectie din OL burdufuri de etansare, inclusiv obtinerea documentelor de incercare a izolatiei(dupa caz)
MONTAJ
CAPIT INDICATIV/ RASUFLATORI SI
UM Legenda
OL ARTICOL CAPACE
RASUFLATORI GN
Procurare/
confectionare si montaj Articolul MRCR01 contine: procurare/confectionare rasuflatori GN si capace rasuflatori GN; manopera de montaj,
CAP. 6
DEMONTARE
CAPIT INDICATIV/
CONDUCTE SI UM Legenda
OL ARTICOL
RACORDURI
Dezafectare racorduri
BUC 4 1,00
DER01 subterane din OL Articolul DER01 cuprinde: demontarea robinetului de bransament, taierea si capacirea racordului existent.
CAPITOLUL 7
Dezafectare racorduri
subterane din BUC 8 2,00
DER02 PE80/PE100 Articolul DER02 cuprinde: demontarea robinetului de bransament, taierea si capacirea racordului existent.
Dezafectare posturi de
BUC 10 2,00
DER03 reglare/masurare Articolul DER03 cuprinde: demontare, incarcare si transport placa de contor, firida/cabina, regulator existent,
14
ML Articolele FOTP01-FOTP02 cuprind totalitatea activitatilor necesare forarii si introducerii tubului de protectie: 60 15,00
transportul si instalarea masinii de foraj cu executia gropilor de lansare a utilajului si consolidarile aferente, executia
Lucrari de foraj
CAPITOLUL 8
forajului propriu zis, procurarea, transportul si montajul tubului de protectie, a elementelor de centrare si a
orizontal cu tub de
burdufelor de etansare, a firului trasor, a rasuflatorilor; executia sudurilor de imbinare a tubului de protectie;
FOTP01 protectie din PE
evacuarea pamantului din interior, transportul lui, taxe de groapa; achitarea tuturor taxelor suplimentare (taxe de
zona, taxe pentru ocuparea domeniului public impuse de Primariile in perimetrul careia se desfasoara lucrarea de
foraj pentru asigurarea accesului in zona de lucru)
POSTURILOR DE
CAPIT INDICATIV/
REGLARE- UM Legenda
OL ARTICOL
MASURARE
Post de reglare cu
BUC 2.400 600,00
MMPR01 debite < 10 Nmc/h
Post de reglare cu
debite intre 10,01 si 50 BUC 400 100,00
MMPR02 Nmc/h
Post de reglare cu Articolele MMPR01-MMPR05 contin: depozitarea,material, manopera, transportul si utilajele necesare operatiunii de
debite intre 50,01 si BUC montare a postului de reglare firida plus regulator 100 25,00
MMPR03 100Nmc/h statiile de reglare se vor deconta pe baza de deviz
Post de reglare cu
debite intre 100,01 si BUC 20 5,00
MMPR04 160Nmc/h
Post de reglare cu
debite peste 161 BUC 8 2,00
MMPR05 Nmc/h
Montare regulator cu
debit < 10 Nmc/h in BUC 20 5,00
CAPITOLUL 9
Montare regulator cu
debit intre 10,01 si 50
BUC 200 50,00
Nmc/h in firida
MMPR07 existenta
Montare regulator cu
debit intre 50,01 si 100 Articolele MMPR06-MMPR10 contin: depozitarea, manopera,material, transportul si utilajele necesare operatiunii de
BUC 16 4,00
Nmc/h, filtru in firida montare a regulatorului in in firida existenta
MMPR08 existenta
Montare regulator cu
debit intre 100,01 si
BUC 8 2,00
160Nmch, filtru in firida
MMPR09 existenta
Montare regulator cu
debit peste 161 Nmc/h, BUC 8 2,00
MMPR10 filtru in firida existenta
MMPR11 Montare firida BUC Articolele MMPR11-MMPR11 contin: depozitarea, manopera,material, transportul si utilajele necesare operatiunii de 200 50,00
30x40x25 cm
15
Montare firida
BUC 20 5,00
MMPR12 40x60x25 cm
Montare firida
BUC 20 5,00
MMPR13 50x60x40 cm
Montare firida
BUC 20 5,00
MMPR14 50x70x40 cm
montare a firidei fara regulator.
Montare firida
BUC 20 5,00
MMPR15 60x80x45 cm
Montare firida
BUC 20 5,00
MMPR16 80x90x45 cm
Montare firida
BUC 20 5,00
MMPR17 confectionata
16
Formularul nr. 8
OFERTANT/ SUBCONTRACTANT
________________________________________
(în cazul unei Asocieri, se va completa denumirea întregii Asocieri)
Formular 9
Ofertant,
17
________________________
(denumirea/numele)
Ofertant,
……....………………………..
(semnatura autorizata)
Formular nr. 10
OPERATOR ECONOMIC
____________________
18
(denumirea/numele)
Declaraţie cuprinzând informaţiile considerate confidenţiale
OPERATOR ECONOMIC
................................
<denumirea/numele>
Data
11
Se va opta pentru una intocmindu-se formulare separate daca atat propunerea financiara cat sic ea tehnica contend clause
confidentiale
19