Child abuse is the physical, sexual or emotional mistreatment or neglect of a child or

children.[1] In the United States, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC) and
the Department for Children And Families (DCF) define child maltreatment as any act or
series of acts of commission or omission by a parent or other caregiver that results in harm,
potential for harm, or threat of harm to a child.[2] Child abuse can occur in a child's home, or
in the organizations, schools or communities the child interacts with. There are four major
categories of child abuse: neglect, physical abuse, psychological or emotional abuse, and
sexual abuse.

Different jurisdictions have developed their own definitions of what constitutes child abuse
for the purposes of removing a child from his/her family and/or prosecuting a criminal
charge. According to the Journal of Child Abuse and Neglect, child abuse is "any recent act
or failure to act on the part of a parent or caretaker which results in death, serious physical or
emotional harm, sexual abuse or exploitation, an act or failure to act which presents an
imminent risk of serious harm".[3]

Contents
 1 Types
o 1.1 Physical abuse
o 1.2 Sexual abuse
o 1.3 Psychological/emotional abuse
o 1.4 Neglect
 2 Prevalence
o 2.1 Fatalities
 3 Causes
 4 Child abuse worldwide
 5 Effects
o 5.1 Psychological effects
o 5.2 Physical effects
 6 Prevention
 7 Treatment
 8 Ethics
 9 Organizations
 10 See also
 11 References
 12 Further reading
 13 External links

Types
Child abuse can take several forms:[4] The four main types are physical, sexual,
psychological, and neglect.[5]

Physical abuse

Physical abuse involves physical aggression directed at a child by an adult. Most nations with
child-abuse laws consider the deliberate infliction of serious injuries, or actions that place the
child at obvious risk of serious injury or death, to be illegal. Physical abuse is the intentional
or non-accidental production of a physical injury. Bruises, scratches, burns, broken bones,
lacerations, as well as repeated “mishaps,” and rough treatment that could cause physical
injury, are the results of physical abuse.[6] Beyond this, there is considerable variation. The
distinction between child discipline and abuse is often poorly defined. Cultural norms about
what constitutes abuse vary widely: among professionals as well as the wider public, people
do not agree on what behaviors constitute abuse.[7] Some professionals claim that cultural
norms that sanction physical punishment are one of the causes of child abuse, and have
undertaken campaigns to redefine such norms.[8][9][10]

Sexual abuse

Main articles: Child sexual abuse and child-on-child sexual abuse

Child sexual abuse (CSA) is a form of child abuse in which an adult or older adolescent
abuses a child for sexual stimulation.[11] Sexual abuse refers to the participation of a child in a
sexual act aimed toward the physical gratification or the financial profit of the person
committing the act.[6][12] Forms of CSA include asking or pressuring a child to engage in
sexual activities (regardless of the outcome), indecent exposure of the genitals to a child,
displaying pornography to a child, actual sexual contact with a child, physical contact with
the child's genitals, viewing of the child's genitalia without physical contact, or using a child
to produce child pornography.[11][13][14] Selling the sexual services of children may be viewed
and treated as child abuse with services offered to the child rather than simple incarceration.
[15]

Effects of child sexual abuse include guilt and self-blame, flashbacks, nightmares, insomnia,
fear of things associated with the abuse (including objects, smells, places, doctor's visits,
etc.), self-esteem issues, sexual dysfunction, chronic pain, addiction, self-injury, suicidal
ideation, somatic complaints, depression,[16] post-traumatic stress disorder,[17] anxiety,[18] other
mental illnesses (including borderline personality disorder[19] and dissociative identity
disorder,[19] propensity to re-victimization in adulthood,[20] bulimia nervosa,[21] physical injury
to the child, among other problems.[22]

In the United States, approximately 15% to 25% of women and 5% to 15% of men were
sexually abused when they were children.[23][24][25][26][27] Most sexual abuse offenders are
acquainted with their victims; approximately 30% are relatives of the child, most often
brothers, fathers, mothers, uncles or cousins; around 60% are other acquaintances such as
friends of the family, babysitters, or neighbours; strangers are the offenders in approximately
10% of child sexual abuse cases.[23] In over one-third of cases, the perpetrator is also a minor.
[28]

Psychological/emotional abuse

Main article: Emotional abuse

Emotional abuse is defined as the production of psychological and social deficits in the
growth of a child as a result of behavior such as loud yelling, coarse and rude attitude,
inattention, harsh criticism, and denigration of the child's personality.[6] Other examples
include name-calling, ridicule, degradation, destruction of personal belongings, torture or
killing of a pet, excessive criticism, inappropriate or excessive demands, withholding
communication, and routine labeling or humiliation.[29]

Victims of emotional abuse may react by distancing themselves from the abuser, internalizing
the abusive words, or fighting back by insulting the abuser. Emotional abuse can result in
abnormal or disrupted attachment development, a tendency for victims to blame themselves
(self-blame) for the abuse, learned helplessness, and overly passive behavior.[29]

Neglect

Main article: Child neglect

Child neglect is the failure of a parent or other person with responsibility for the child to
provide needed food, clothing, shelter, medical care, or supervision to the degree that the
child's health, safety, and well-being are threatened with harm. Neglect is also a lack of
attention from the people surrounding a child, and the non-provision of the relevant and
adequate necessities for the child's survival, which would be a lacking in attention, love, and
nurture.[30] Some of the observable signs in a neglected child include: the child is frequently
absent from school, begs or steals food or money, lacks needed medical and dental care, is
consistently dirty, lacks sufficient clothing for the weather.[31]

Neglected children may experience delays in physical and psychosocial development,

possibly resulting in psychopathology and impaired neuropsychological functions including
executive function, attention, processing speed, language, memory and social skills.[32]
Researchers investigating maltreated children have repeatedly found that neglected children
in foster and adoptive populations manifest different emotional and behavioral reactions to
regain lost or secure relationships and are frequently reported to have disorganized
attachments and a need to control their environment. Such children are not likely to view
caregivers as being a source of safety, and instead typically show an increase in aggressive
and hyperactive behaviors suggest disrupt healthy or secure attachment with their adopted
parents. These children have apparently learned to adapt to an abusive and inconsistent
caregiver by becoming cautiously self-reliant, and are often described as glib, manipulative
and disingenuous in their interactions with others as they move through childhood.[33]
Children who are victims of neglect have a more difficult time forming and maintaining
relationships, such as romantic or friendship, later in life due to the lack of attachment they
had in their earlier stages of life.

Prevalence
According to the (American) National Committee to Prevent Child Abuse, in 1997 neglect
represented 54% of confirmed cases of child abuse, physical abuse 22%, sexual abuse 8%,
emotional maltreatment 4%, and other forms of maltreatment 12%.[34]

A UNICEF report on child wellbeing[35] stated that the United States and the United Kingdom
ranked lowest among industrial nations with respect to the wellbeing of children. It also
found that child neglect and child abuse were far more common in single-parent families than
in families where both parents are present.[citation needed]
In the USA, neglect is defined as the failure to meet the basic needs of children including
housing, clothing, food and access to medical care. Researchers found over 91,000 cases of
neglect in one year (from October 2005 to 30 September 2006) using information from a
database of cases verified by protective services agencies.[2]

Neglect could also take the form of financial abuse by not buying the child adequate
materials for survival.[36]

The U.S. Department of Health and Human Services reports that for each year between 2000
and 2005, "female parents acting alone" were most likely to be perpetrators of child abuse.[37]

Fatalities

A child abuse fatality occurs when a child's death is the result of abuse or neglect, or when
abuse and/or neglect are contributing factors to a child's death. In the United States, 1,730
children died in 2008 due to factors related to abuse; this is a rate of 2 per 100,000 U.S.
children.[38] Family situations which place children at risk include moving, unemployment,
having non-family members living in the household. A number of policies and programs have
been put in place in the U.S. to try to better understand and to prevent child abuse fatalities,
including: safe-haven laws, child fatality review teams, training for investigators, shaken
baby syndrome prevention programs, and child abuse death laws which mandate harsher
sentencing for taking the life of a child.[39][unreliable source?][verification needed]

Causes
See also: Infanticide (zoology) and Child murder

Child abuse is a complex phenomenon with multiple causes.[40] Understanding the causes of
abuse is crucial to addressing the problem of child abuse.[41] Parents who physically abuse
their spouses are more likely than others to physically abuse their children.[42] However, it is
impossible to know whether marital strife is a cause of child abuse, or if both the marital
strife and the abuse are caused by tendencies in the abuser.[42] This commonly used term
refers to the process of parents' setting expectations for their child that are clearly beyond the
child's capability. When parents' expectations are particularly deviant (e.g., preschool
children who are expected to be totally responsible for self-care or provision of nurturance to
parents) the resulting frustration caused by the child's non-compliance is believed to function
as a contributory if not necessary cause of child abuse.[43]

Children resulting from unintended pregnancies are more likely to be abused or neglected.[44]
[45]
Neglect is by far the most common form of child abuse, accounting for more than 78% of
all cases.[46] In addition, unintended pregnancies are more likely than intended pregnancies to
be associated with abusive relationships,[47] and there is an increased risk of physical violence
during pregnancy.[48] They also result in poorer maternal mental health,[48] and lower mother-
child relationship quality.[48]

A study on child abuse sought to determine: the forms of child abuse perpetrated on children
with disabilities; the extent of child abuse; and the causes of child abuse of children with
disabilities. A questionnaire on child abuse was adapted and used to collect data in this study.
Participants comprised a sample of 31 pupils with disabilities (15 children with vision
impairment and 16 children with hearing impairment) selected from special schools in
Botswana. The study found that the majority of participants were involved in doing domestic
chores. They were also sexually, physically and emotionally abused by their teachers. This
study showed that children with disabilities were vulnerable to child abuse in their schools. [49]

Substance abuse can be a major contributing factor to child abuse. One U.S. study found that
parents with documented substance abuse, most commonly alcohol, cocaine, and heroin,
were much more likely to mistreat their children, and were also much more likely to reject
court-ordered services and treatments.[50] Another study found that over two-thirds of cases of
child maltreatment involved parents with substance abuse problems. This study specifically
found relationships between alcohol and physical abuse, and between cocaine and sexual
abuse.[51] Although the abuse survivor does not always realise the abuse is wrong, the internal
confusion can lead to chaos. Inner anger turns to outer frustration. Once aged 17/18, drink
and drugs are used to numb the hurt feelings, nightmares and daytime flashbacks. Acquisitive
crimes to pay for the chemicals are inevitable if the survivor is unable to find employment. [52]

Unemployment and financial difficulties are associated with increased rates of child abuse. [53]
In 2009 CBS News reported that child abuse in the United States had increased during the
economic recession. It gave the example of a father who had never been the primary care-
taker of the children. Now that the father was in that role, the children began to come in with
injuries.[54]

Child-abuse cases go through screeners like Belisle to an "assessment" worker, the job
Belisle used to handle. Eventually they reach the various social workers and services
(counseling, referral to day care centers and Alcoholics Anonymous in local neighborhoods).
Having been abused as a child seems to lead to a repetition with one's own children. Beyond
that, the causes of child abuse seem to be deep-rooted anger and frustration and an intolerable
sense of physical or emotional inadequacy. Anger most of all. "They don't know how to
control it," says Belisle's co-worker Anna Ferzoco.[55]

A 1988 study of child murders in the US found that children are 100 times more often killed
by a "non-biological parent (e.g. step-parent, co-habitee or boyfriend/girlfriend of a
biological parent)" than by a biological parent.[56] An evolutionary psychology explanation for
this is that using resources in order to take care of another person's biological child is likely
not a good strategy for increasing reproductive success.[56] More generally, stepchildren have
a much higher risk of being abused which is sometimes referred to as the Cinderella effect.
The Cinderella Effect is often regarded as one of the great successes of Evo Psych research. It
attempts to explain the observation that parents are more likely to kill their stepchildren than
their biological children using evolutionary logic - as described by Daly and Wilson:
"research concerning animal social behaviour provide a rationale for expecting parents to be
discriminative in their care and affection, and more specifically, to discriminate in favour of
their own young".[57]

Psychologists conducted a study in the United States in 2010 which examined over 200
regular church attendees from eleven different denominations of Christianity, most of whom
were educated, upper-middle class White Americans, found that extrinsic religious
orientation was associated with a greater risk of physical child abuse. Those with a more
extrinsic religious orientation who also adhered to greater social conformity were particularly
more likely to share characteristics with physically abusive subjects. Subjects who adhered to
Biblical literalism exhibited a higher potential of physical child abuse. Those who had a more
intrinsic religious orientation were not found to be at a greater risk of child abuse, although
they sometimes exhibited greater social conformity or a greater propensity for holding literal
interpretations of the Bible. Approximately 85% of the study's subjects were parents.[58]

Child abuse worldwide

Child abuse is an international phenomenon. Poverty and substance abuse are common
widespread international issues, and no matter the location, show a similar trend in the
correlation to child abuse.

Although these issues can likely contribute to child maltreatment, differences in cultural
perspectives play a significant role in the treatment of children. In certain nations, the battle
for equality within the sexes plays a large part in a child’s upbringing. During the Soviet
period, there were conflicts regarding the traditional housewife versus the emphasis on
equality within the sexes. Some women felt a considerable amount of pressure to carry out
their motherly duties, obtaining an “authoritarian” parenting style, acting dominating and
emotionally distant towards her children while overly involved in her own career.[59] Many
were encouraged to use more firm and direct disciplinary methods, as well as be overbearing
and overprotective of their children.[59]

Now that this Communist Era has ended, there are many positive changes being put into play.
While there is a new openness and acceptance regarding parenting styles and close
relationships with children, child abuse still remains a serious concern. Although it is now
more publicly recognized, it has certainly not cease to exist. While controlling parenting may
be less of a concern, financial difficulty, unemployment, and substance abuse still remain to
be dominating factors in child abuse throughout Eastern Europe.[59]

A study conducted by members from several Baltic and Eastern European countries, together
with specialists from the United States, examined the causes of child abuse in the countries of
Latvia, Lithuania, Macedonia and Moldova. In these countries, respectively, 33%, 42%, 18%
and 43% of children reported at least one type of child abuse.[60] According to their findings,
there was a serious of correlations between the potential risk factors of parental employment
status, alcohol abuse, and family size within the abuse ratings.[59] In three of the four
countries, parental substance abuse was considerably correlated with the presence of child
abuse, and although it was a lower percentage, still showed a relationship in the fourth
country (Moldova).[59] Each country also showed a connection between the father not working
outside of the home and either emotional or physical child abuse.[61]

These cultural differences can be studied from many perspectives. Most importantly, overall
parental behavior is genuinely different in various countries. Many may view child abuse,
both emotional and physical, as socially acceptable. Each culture has their own “range of
acceptability,” and what one may view as offensive, others may seem as tolerable. Behaviors
that are normal to some may be viewed as abusive to others, all depending on the societal
norms of that particular country.[59]

Asian parenting perspectives, specifically, hold different ideals from American culture. Many
have described their traditions as including physical and emotional closeness that ensures a
lifelong bond between parent and child, as well as establishing parental authority and child
obedience through harsh discipline.[62] Balancing disciplinary responsibilities within parenting
is common in many Asian cultures, including China, Japan, Singapore, Vietnam and Korea.
[62]
To some cultures, forceful parenting may be seen as abuse, but in other societies such as
these, the use of force is looked at as a reflection of parental devotion.[62]

The differences in these cultural beliefs demonstrate the importance of examining all cross-
cultural perspectives when studying the concept of child abuse.

Effects
There are strong associations between exposure to child abuse in all its forms and higher rates
of many chronic conditions. In the United States, the strongest evidence comes from the
Adverse Childhood Experiences (ACE's) series of studies which show correlations between
exposure to abuse or neglect and higher rates in adulthood of chronic conditions, high-risk
health behaviors and shortened lifespan.[63] A recent publication, Hidden Costs in Health
Care: The Economic Impact of Violence and Abuse,[64] makes the case that such exposure
represents a serious and costly public-health issue that should be addressed by the healthcare
system. A big concern with researchers is the degree to which maltreated children grow up to
be maltreating adults or if they exhibit social signs of abuse or neglect. Studies show that 90
percent of maltreating adults were maltreated as children in their life. When children were
two, studies show that 16 percent of 267 high-risk mothers mistreated thir own children, to
different effects.[65] The first two years of a child's life is when parents invest the least in their
children. Almost 7 million American infants go to child care services, like day care, and a
majority of that care is poor. Serious consequences occur when young children are
maltreated, including developmental issues.[66] 16 percent of those 267 high risk mothers
mistreat their two year old children in different ways. 55 percent of the children experienced
physical abuse, 55 percent experienced neglect, 43 percent experienced hostile and rejecting
parenting, and 43 percent experienced unavailable parenting.[65]

Psychological effects

Children who have a history of neglect or physical abuse are at risk of developing psychiatric
problems,[67][68] or a disorganized attachment style.[69][70][71] Disorganized attachment is
associated with a number of developmental problems, including dissociative symptoms,[72] as
well as anxiety, depressive, and acting out symptoms.[73][74] A study by Dante Cicchetti found
that 80% of abused and maltreated infants exhibited symptoms of disorganized attachment.[75]
[76]
When some of these children become parents, especially if they suffer from posttraumatic
stress disorder (PTSD), dissociative symptoms, and other sequelae of child abuse, they may
encounter difficulty when faced with their infant and young children's needs and normative
distress, which may in turn lead to adverse consequences for their child's social-emotional
development.[77][78] Despite these potential difficulties, psychosocial intervention can be
effective, at least in some cases, in changing the ways maltreated parents think about their
young children.[79]

Victims of childhood abuse, it is claimed, also suffer from different types of physical health
problems later in life. Some reportedly suffer from some type of chronic head, abdominal,
pelvic, or muscular pain with no identifiable reason.[80] Even though the majority of childhood
abuse victims know or believe that their abuse is, or can be, the cause of different health
problems in their adult life, for the great majority their abuse was not directly associated with
those problems, indicating that sufferers were most likely diagnosed with other possible
causes for their health problems, instead of their childhood abuse.[80] One long-term study
found that up to 80% of abused people had at least one psychiatric disorder at age 21, with
problems including depression, anxiety, eating disorders, and suicide attempts.[81] One
Canadian hospital found that between 36% and 76% of women mental health outpatients had
been abused, as had 58% of women and 23% of men schizophrenic inpatients.[82]

In the case of 23 of the 27 illnesses listed in the questionnaire of a French INSEE survey,
some statistically significant correlations were found between repeated illness and family
traumas encountered by the child before the age of 18 years. According to Georges
Menahem, the French sociologist who found out these correlations by studying health
inequalities, these relationships show that inequalities in illness and suffering are not only
social. Health inequality also has its origins in the family, where it is associated with the
degrees of lasting affective problems (lack of affection, parental discord, the prolonged
absence of a parent, or a serious illness affecting either the mother or father) that individuals
report having experienced in childhood.[83]

Physical effects

Rib fractures in an infant secondary to child abuse

Children who are physically abused are likely to receive bone fractures, particularly rib
fractures,[84] and may have a higher risk of developing cancer.[85] Children who experience
child abuse & neglect are 59% more likely to be arrested as juveniles, 28% more likely to be
arrested as adults, and 30% more likely to commit violent crime.[86]

The immediate physical effects of abuse or neglect can be relatively minor (bruises or cuts)
or severe (broken bones, hemorrhage, or even death). In some cases the physical effects are
temporary; however, the pain and suffering they cause a child should not be discounted.
Meanwhile, the long-term impact of child abuse and neglect on physical health is just
beginning to be explored. The long-term effects can be:

 Shaken baby syndrome. Shaking a baby is a common form of child abuse that often
results in permanent neurological damage (80% of cases) or death (30% of cases).[87]
Damage results from intracranial hypertension (increased pressure in the skull) after
bleeding in the brain, damage to the spinal cord and neck, and rib or bone fractures
(Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2007).

 Impaired brain development. Child abuse and neglect have been shown, in some
cases, to cause important regions of the brain to fail to form or grow properly,
resulting in impaired development (De Bellis & Thomas, 2003). These alterations in
 brain maturation have long-term consequences for cognitive, language, and academic
abilities (Watts-English, Fortson, Gibler, Hooper, & De Bellis, 2006). NSCAW found
more than three-quarters of foster children between 1 and 2 years of age to be at
medium to high risk for problems with brain development, as opposed to less than
half of children in a control sample (ACF/OPRE, 2004a).

 Poor physical health. Several studies have shown a relationship between various
forms of household dysfunction (including childhood abuse) and poor health (Flaherty
et al., 2006; Felitti, 2002). Adults who experienced abuse or neglect during childhood
are more likely to suffer from physical ailments such as allergies, arthritis, asthma,
bronchitis, high blood pressure, and ulcers (Springer, Sheridan, Kuo, & Carnes,
2007).[88]

On the other hand, there are some children who are raised in child abuse, but who manage to
do unexpectedly well later in life regarding the preconditions. Such children have been
termed dandelion children, as inspired from the way that dandelions seem to prosper
irrespective of soil, sun, drought, or rain.[89] Such children (or currently grown-ups) are of
high interest in finding factors that mitigate the effects of child abuse.

Prevention
A support-group structure is needed to reinforce parenting skills and closely monitor the
child's well-being. Visiting home nurse or social-worker visits are also required to observe
and evaluate the progress of the child and his/her caretaking situation. The support-group
structure and visiting home nurse or social-worker visits are not mutually exclusive. Many
studies have demonstrated that the two measures must be coupled together for the best
possible outcome.[90] Children's school programs regarding "good touch...bad touch" can
provide children with a forum in which to role-play and learn to avoid potentially harmful
scenarios. Unintended conception increases the risk of subsequent child abuse, and large
family size increases the risk of child neglect.[45] Thus a comprehensive study for the National
Academy of Sciences concluded that affordable contraceptive services should form the basis
for child abuse prevention.[45][91] "The starting point for effective child abuse programming is
pregnancy planning," according to an analysis for US Surgeon General C. Everett Koop.[45][92]

April has been designated Child Abuse Prevention Month in the United States since 1983.[93]
U.S. President Barack Obama continued that tradition by declaring April 2009 Child Abuse
Prevention Month.[94] One way the Federal government of the United States provides funding
for child-abuse prevention is through Community-Based Grants for the Prevention of Child
Abuse and Neglect (CBCAP).[95]

Resources for child-protection services are sometimes limited. According to Hosin (2007), "a
considerable number of traumatized abused children do not gain access to protective child-
protection strategies."[96] Briere (1992) argues that only when "lower-level violence" of
children ceases to be culturally tolerated will there be changes in the victimization and police
protection of children.[97]

Treatment
A number of treatments are available to victims of child abuse.[98] Trauma-focused cognitive
behavioral therapy, first developed to treat sexually abused children, is now used for victims
of any kind of trauma. It targets trauma-related symptoms in children including post-
traumatic stress disorder (PTSD), clinical depression and anxiety. It also includes a
component for non-offending parents. Several studies have found that sexually abused
children undergoing TF-CBT improved more than children undergoing certain other
therapies. Data on the effects of TF-CBT for children who experienced only non-sexual abuse
was not available as of 2006.[98] The purpose of dealing with the thoughts and feelings
associated with the trauma is to deal with nightmares, flashbacks and other intrusive
experiences that might be spontaneously brought on by any number of discriminative stimuli
in the environment or in the individual’s brain. This would aid the individual in becoming
less fearful of specific stimuli that would arouse debilitating fear, anger, sadness or other
negative emotion.In other words, the individual would have some control or mastery over
those emotions.[33]

Abuse-focused cognitive behavioral therapy was designed for children who have experienced
physical abuse. It targets externalizing behaviors and strengthens prosocial behaviors.
Offending parents are included in the treatment, to improve parenting skills/practices. It is
supported by one randomized study.[98]

Rational Cognitive Emotive Behavior Therapy consists of ten distinct but interdependent
steps. These steps fall into one of three theoretical orientations (i.e., rational or solution
focused, cognitive emotive, and behavioral) and are intended to provide abused children and
their adoptive parents with positive behavior change, corrective interpersonal skills, and
greater control over themselves and their relationships. They are: 1) determining and
normalizing thinking and behaving, 2) evaluating language, 3) shifting attention away from
problem talk 4) describing times when the attachment problem isn’t happening, 5) focusing
on how family members “successfully” solve problematic attachment behavior; 6)
acknowledging “unpleasant emotions” (i.e., angry, sad, scared) underlying negative
interactional patterns, 7) identifying antecedents (controlling conditions) and associated
negative cognitive emotive connections in behavior (reciprocal role of thought and emotion
in behavioral causation), 8) encouraging previously abused children to experience or “own”
negative thoughts and associated aversive emotional feelings, 9) modeling and rewarding
positive behavior change (with themselves and in relationships), and 10) encouraging and
rewarding thinking and behaving differently. This type of therapy shifts victims thoughts
away from the bad and changes their behavior.[33]

Child-parent psychotherapy was designed to improve the child-parent relationship following

the experience of domestic violence. It targets trauma-related symptoms in infants, toddlers,
and preschoolers, including PTSD, aggression, defiance, and anxiety. It is supported by two
studies of one sample.[98]

Other forms of treatment include group therapy, play therapy, and art therapy. Each of these
types of treatment can be used to better assist the client, depending on the form of abuse they
have experienced. Play therapy and art therapy are ways to get children more comfortable
with therapy by working on something that they enjoy (coloring, drawing, painting, etc.). The
design of a child's artwork can be a symbolic representation of what they are feeling,
relationships with friends or family, and more. Being able to discuss and analyze a child's
artwork can allow a professional to get a better insight of the child.[99]
Ethics
One of the most challenging ethical dilemmas arising from child abuse relates to the parental
rights of abusive parents or caretakers with regard to their children, particularly in medical
settings.[100] In the United States, the 2008 New Hampshire case of Andrew Bedner drew
attention to this legal and moral conundrum. Bedner, accused of severely injuring his infant
daughter, sued for the right to determine whether or not she remain on life support; keeping
her alive, which would have prevented a murder charge, created a motive for Bedner to act
that conflicted with the apparent interests of his child.[100][101][102] Bioethicists Jacob M. Appel
and Thaddeus Mason Pope recently argued, in separate articles, that such cases justify the
replacement of the accused parent with an alternative decision-maker.[100][103]

Child abuse also poses ethical concerns related to confidentiality, as victims may be
physically or psychologically unable to report abuse to authorities. Accordingly, many
jurisdictions and professional bodies have made exceptions to standard requirements for
confidentiality and legal privileges in instances of child abuse. Medical professionals,
including doctors, therapists, and other mental health workers typically owe a duty of
confidentiality to their patients and clients, either by law and/or the standards of professional
ethics, and cannot disclose personal information without the consent of the individual
concerned. This duty conflicts with an ethical obligation to protect children from preventable
harm. Accordingly, confidentiality is often waived when these professionals have a good
faith suspicion that child abuse or neglect has occurred or is likely to occur and make a report
to local child protection authorities. This exception allows professionals to breach
confidentiality and make a report even when the child or his/her parent or guardian has
specifically instructed to the contrary. Child abuse is also a common exception to Physician–
patient privilege: a medical professional may be called upon to testify in court as to otherwise
privileged evidence about suspected child abuse despite the wishes of the child and his/her
family.[104]

Organizations
There are organizations at national, state, and county levels in the United States that provide
community leadership in preventing child abuse and neglect. The National Alliance of
Children's Trust Funds and Prevent Child Abuse America are two national organizations with
member organizations at the state level.

Many investigations into child abuse are handled on the local level by Child Advocacy
Centers. Started over 25 years ago at what is now known as the National Children's
Advocacy Center[105] in Huntsville, Alabama by District Attorney Robert "Bud" Cramer these
multi-disciplinary teams have met to coordinate their efforts so that cases of child abuse can
be investigated quickly and efficiently, ultimately reducing trauma to the child and garnering
better convictions.[106][107] These Child Advocacy Centers (known as CACs) have standards set
by the National Children's Alliance.[108]

Other organizations focus on specific prevention strategies. The National Center on Shaken
Baby Syndrome focuses its efforts on the specific issue of preventing child abuse that is
manifested as shaken baby syndrome. Mandated reporter training is a program used to
prevent ongoing child abuse.
NICHD, also known as the National Institute of Child Health & Human Development is a
broad organization, but helps victims of child abuse through one of its branches. Through the
Child Development and Behavior (CDB) Branch, NICHD raises awareness efforts by
supporting research projects to better understand the short- and long-term impacts of child
abuse and neglect. They provide programs and observe National Child Abuse Prevention
Month every April since 1984. The Children’s Bureau leads activities for the Month,
including the release of updated statistics about child abuse and neglect, candlelight vigils,
and fundraisers to support prevention activities and treatment for victims. The Bureau also
sponsors a “Blue Ribbon Campaign,” in which people wear blue ribbons in memory of
children who have died from abuse, or in honor of individuals and organizations that have
taken important steps to prevent child abuse and neglect.[109]

Pelecehan anak adalah penganiayaan fisik, seksual atau emosional atau kelalaian dari seorang anak
atau anak-anak. [1] Di Amerika Serikat, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) dan
Departemen Anak Dan Keluarga (DCF) mendefinisikan penganiayaan anak sebagai setiap tindakan
atau serangkaian tindakan atau kelalaian oleh orang tua atau pengasuh lainnya yang mengakibatkan
kerugian, potensi kerugian, atau ancaman membahayakan anak [2]. Penganiayaan anak dapat terjadi
di rumah seorang anak, atau dalam organisasi, sekolah atau komunitas anak berinteraksi dengan.
Ada empat kategori utama dari pelecehan anak: pengabaian, kekerasan fisik, pelecehan psikologis
atau emosional, dan pelecehan seksual.

Yurisdiksi yang berbeda telah mengembangkan definisi mereka sendiri tentang apa yang merupakan
pelecehan anak untuk tujuan menghapus anak dari / keluarganya dan / atau penuntutan tuduhan
pidana. Menurut Journal of Child Abuse and Neglect, penganiayaan anak adalah "setiap tindakan
terbaru atau kegagalan untuk bertindak pada bagian dari orang tua atau pengasuh yang
menyebabkan kematian, kerusakan fisik atau emosional yang serius, pelecehan seksual atau
eksploitasi, tindakan atau kegagalan untuk bertindak yang menyajikan risiko besar akan bahaya yang
serius ". [3]
Isi

1 Jenis
1.1 Fisik penyalahgunaan
1.2 Pelecehan seksual
1,3 Psikologis / emosional pelecehan
1.4 Abaikan
2 Prevalensi
2.1 Kematian
3 Penyebab
4 Anak penyalahgunaan seluruh dunia
5 Efek
5.1 Psikologis efek
5.2 Fisik efek
6 Pencegahan
7 Pengobatan
 8 Etika
9 Organisasi
10 Lihat juga
11 Referensi
12 Bacaan lebih lanjut
13 Pranala luar

Jenis

Pelecehan anak dapat mengambil beberapa bentuk:. [4] Empat jenis utama adalah fisik,
penelantaran seksual, psikologis, dan [5]
Fisik penyalahgunaan

Kekerasan fisik melibatkan agresi fisik diarahkan pada seorang anak oleh orang dewasa. Sebagian
besar negara-negara dengan anak-pelecehan hukum mempertimbangkan penderitaan yang
disengaja cedera serius, atau tindakan yang menempatkan anak pada risiko yang jelas dari cedera
serius atau kematian, tidak sah. Kekerasan fisik adalah produksi disengaja atau non-disengaja cedera
fisik. Memar, goresan, luka bakar, patah tulang, luka, serta diulang "kecelakaan," dan perlakuan
kasar yang dapat menyebabkan cedera fisik, adalah hasil dari kekerasan fisik. [6] Di luar ini, ada
cukup banyak variasi. Perbedaan antara disiplin anak dan pelecehan sering kurang didefinisikan.
Norma budaya tentang apa yang merupakan pelecehan bervariasi:. Kalangan profesional serta
masyarakat luas, orang tidak setuju pada apa perilaku merupakan pelecehan [7] Beberapa
profesional mengklaim bahwa norma-norma budaya yang sanksi hukuman fisik adalah salah satu
penyebab pelecehan anak, dan telah dilakukan kampanye untuk mendefinisikan kembali norma-
norma tersebut. [8] [9] [10]
Pelecehan seksual
Artikel utama: Anak pelecehan seksual dan anak-on-anak pelecehan seksual

Anak pelecehan seksual (CSA) adalah bentuk pelecehan anak di mana orang dewasa atau remaja
yang lebih tua pelanggaran anak untuk rangsangan seksual. [11] pelecehan seksual mengacu pada
partisipasi anak dalam tindakan seksual yang ditujukan terhadap kepuasan fisik atau keuangan
keuntungan dari orang yang melakukan perbuatan tersebut [6]. [12] Bentuk CSA termasuk meminta
atau menekan seorang anak untuk terlibat dalam aktivitas seksual (terlepas dari hasilnya), paparan
senonoh dari alat kelamin untuk anak, menampilkan pornografi untuk anak, kontak seksual yang
sebenarnya dengan seorang anak, kontak fisik dengan alat kelamin anak, melihat alat kelamin anak
tanpa kontak fisik, atau menggunakan anak untuk memproduksi pornografi anak [11]. [13] [14] Jual
jasa seksual anak-anak dapat dilihat dan diperlakukan sebagai pelecehan anak dengan layanan yang
ditawarkan kepada anak daripada penahanan sederhana. [15]

Pengaruh pelecehan seksual anak termasuk rasa bersalah dan menyalahkan diri sendiri, kilas balik,
mimpi buruk, insomnia, takut hal yang berhubungan dengan penyalahgunaan (termasuk benda, bau,
tempat, kunjungan dokter, dll), masalah harga diri, disfungsi seksual, sakit kronis , kecanduan, self-
injury ideation, bunuh diri, keluhan somatik, depresi, [16] pasca-traumatic stress disorder, [17]
kecemasan, [18] penyakit mental lainnya (termasuk gangguan kepribadian borderline [19] dan
gangguan identitas disosiatif, [19 ] kecenderungan untuk reviktimisasi di masa dewasa, [20] bulimia
nervosa, [21] cedera fisik pada anak, di antara masalah lain. [22]

Di Amerika Serikat, sekitar 15% sampai 25% dari wanita dan 5% sampai 15% dari laki-laki yang
mengalami pelecehan seksual ketika mereka masih anak-anak. [23] [24] [25] [26] [27] pelanggar
pelecehan seksual Kebanyakan kenal dengan korban, sekitar 30% adalah kerabat dari anak, paling
sering saudara, ayah, ibu, paman atau sepupu, sekitar 60% adalah kenalan lainnya seperti teman-
teman dari keluarga, pengasuh, atau tetangga, orang asing adalah pelanggar dalam sekitar 10 % dari
kasus pelecehan seksual anak [23] Dalam lebih dari sepertiga kasus., pelaku juga di bawah umur.
[28]
Psikologis / emosional pelecehan
Artikel utama: Pelecehan emosional

Pelecehan emosional didefinisikan sebagai produksi defisit psikologis dan sosial dalam pertumbuhan
seorang anak sebagai akibat dari perilaku seperti keras berteriak, sikap kasar dan kasar, kurangnya
perhatian, kritik keras, dan fitnah dari kepribadian anak [6]. Contoh lain termasuk nama-panggilan,
ejekan, degradasi, penghancuran barang-barang pribadi, penyiksaan atau pembunuhan hewan
peliharaan, kritik yang berlebihan, tuntutan yang tidak pantas atau berlebihan, komunikasi
pemotongan, dan pelabelan rutin atau penghinaan. [29]

Korban pelecehan emosional dapat bereaksi dengan menjauhkan diri dari pelaku, internalisasi kata-
kata kasar, atau berjuang kembali oleh pelaku menghina. Pelecehan emosional dapat
mengakibatkan pengembangan lampiran abnormal atau terganggu, kecenderungan korban
menyalahkan diri sendiri (self-menyalahkan) untuk penyalahgunaan, belajar ketidakberdayaan, dan
perilaku yang terlalu pasif. [29]
Pengabaian
Artikel utama: mengabaikan Anak

Mengabaikan anak adalah kegagalan orang tua atau orang lain yang bertanggung jawab atas anak
untuk menyediakan makanan yang dibutuhkan, pakaian, tempat berlindung, perawatan medis, atau
pengawasan ke tingkat bahwa kesehatan anak, keselamatan, dan kesejahteraan terancam bahaya.
Abaikan juga kurangnya perhatian dari orang-orang di sekitarnya seorang anak, dan non-penyediaan
kebutuhan yang relevan dan memadai untuk kelangsungan hidup anak, yang akan menjadi kurang
perhatian, cinta, dan memelihara [30]. Beberapa diamati tersebut tanda-tanda pada anak diabaikan
meliputi: anak sering tidak masuk sekolah, memohon atau mencuri makanan atau uang, kekurangan
perawatan medis dan gigi yang dibutuhkan, secara konsisten kotor, tidak memiliki pakaian yang
cukup untuk cuaca [31].

Anak terlantar mungkin mengalami keterlambatan dalam perkembangan fisik dan psikososial,
mungkin mengakibatkan fungsi neuropsikologi psikopatologi dan gangguan termasuk fungsi
eksekutif, perhatian, kecepatan pemrosesan, bahasa, memori dan keterampilan sosial [32] Para
peneliti menyelidiki anak dianiaya. Telah berulang kali menemukan bahwa anak-anak terlantar di
asuh dan populasi angkat mewujudkan reaksi emosional dan perilaku yang berbeda untuk
mendapatkan kembali hubungan hilang atau aman dan sering dilaporkan memiliki lampiran tidak
teratur dan perlu untuk mengendalikan lingkungan mereka. Anak-anak tersebut tidak mungkin
untuk melihat pengasuh sebagai sumber keselamatan, dan bukannya biasanya menunjukkan
peningkatan perilaku agresif dan hiperaktif menyarankan mengganggu attachment sehat atau aman
dengan orang tua angkat mereka. Anak-anak tampaknya telah belajar untuk beradaptasi dengan
pengasuh kasar dan tidak konsisten dengan menjadi hati-hati mandiri, dan sering digambarkan
sebagai fasih, manipulatif dan tidak jujur dalam interaksi mereka dengan orang lain ketika mereka
bergerak melalui masa kanak-kanak. [33] Anak-anak yang menjadi korban penelantaran memiliki
waktu lebih sulit membentuk dan memelihara hubungan, seperti romantis atau persahabatan, di
kemudian hari karena kurangnya keterikatan mereka dalam tahap awal hidup mereka.
Kelaziman

Menurut Komite Nasional (Amerika) untuk Mencegah Pelecehan Anak, pada tahun 1997
mengabaikan mewakili 54% dari kasus yang dikonfirmasi kekerasan terhadap anak, kekerasan fisik
22%, 8% pelecehan seksual, penganiayaan emosional 4%, dan bentuk-bentuk penganiayaan 12%. [
34]

Sebuah laporan UNICEF pada kesejahteraan anak [35] menyatakan bahwa Amerika Serikat dan
Inggris peringkat terendah di antara negara-negara industri yang berkaitan dengan kesejahteraan
anak-anak. Hal ini juga menemukan bahwa anak pengabaian dan pelecehan anak jauh lebih sering
terjadi pada keluarga dengan orangtua tunggal daripada di keluarga di mana kedua orang tua yang
hadir. [Rujukan?]

Di Amerika Serikat, pengabaian didefinisikan sebagai kegagalan untuk memenuhi kebutuhan dasar
anak-anak termasuk perumahan, makanan, pakaian, dan akses ke perawatan medis. Para peneliti
menemukan lebih dari 91.000 kasus kelalaian dalam satu tahun (dari Oktober 2005 hingga 30
September 2006) menggunakan informasi dari database kasus diverifikasi oleh lembaga layanan
perlindungan. [2]

Abaikan juga bisa berbentuk penyalahgunaan keuangan dengan tidak membeli bahan anak yang
memadai untuk bertahan hidup [36].

The US Department of Health and Human Services laporan bahwa untuk setiap tahun antara tahun
2000 dan 2005, "orang tua perempuan bertindak sendiri" yang paling mungkin menjadi pelaku
pelecehan anak. [37]
Kematian

Sebuah kematian pelecehan anak terjadi ketika kematian anak adalah hasil dari penyalahgunaan
atau penelantaran, atau ketika penyalahgunaan dan / atau penelantaran berkontribusi faktor
kematian anak. Di Amerika Serikat, 1.730 anak meninggal pada tahun 2008 karena faktor yang
berhubungan dengan pelecehan,. Ini adalah tingkat 2 per 100.000 anak-anak AS [38] Keluarga situasi
yang menempatkan anak-anak beresiko termasuk bergerak, pengangguran, memiliki non-anggota
keluarga yang tinggal di rumah tangga. Sejumlah kebijakan dan program telah dimasukkan ke dalam
tempat di Amerika Serikat untuk mencoba untuk lebih memahami dan mencegah kematian anak
pelecehan, termasuk: safe-haven hukum, tim kematian anak review, pelatihan bagi peneliti, program
sindrom bayi terguncang pencegahan, dan anak hukum mati penyalahgunaan yang mandat
hukuman yang lebih keras untuk mengambil kehidupan dari seorang anak [39]. [sumber tidak bisa
diandalkan?] [verifikasi diperlukan]
Penyebab
Lihat juga: pembunuhan Infanticide (zoologi) dan Anak

Pelecehan anak merupakan fenomena kompleks dengan beberapa penyebab [40]. Memahami
penyebab penyalahgunaan sangat penting untuk menangani masalah pelecehan anak [41] Orang tua
yang secara fisik menyalahgunakan pasangan mereka lebih mungkin daripada yang lain secara fisik
pelecehan anak-anak mereka.. [42 ] Namun, tidak mungkin untuk mengetahui apakah perselisihan
perkawinan merupakan penyebab kekerasan terhadap anak, atau jika kedua perselisihan
perkawinan dan penyalahgunaan yang disebabkan oleh kecenderungan di pelaku [42] Istilah ini
umumnya digunakan mengacu pada proses pengaturan tua '. harapan untuk anak mereka yang jelas
di luar kemampuan anak. Ketika harapan orang tua sangat menyimpang (misalnya, anak-anak
prasekolah yang diharapkan harus benar-benar bertanggung jawab atas perawatan diri atau
penyediaan pengasuhan kepada orang tua) frustrasi yang dihasilkan disebabkan oleh non
compliance-anak diyakini berfungsi sebagai iuran jika tidak diperlukan penyebab pelecehan anak
[43].

Anak-anak yang dihasilkan dari kehamilan yang tidak diinginkan lebih cenderung disalahgunakan
atau diabaikan [44]. [45] Abaikan adalah jauh bentuk paling umum dari pelecehan anak, terhitung
lebih dari 78% dari semua kasus. [46] Selain itu, kehamilan yang tidak diinginkan lebih mungkin
dibandingkan kehamilan dimaksudkan untuk dihubungkan dengan hubungan yang kasar, [47] dan
ada peningkatan risiko kekerasan fisik selama kehamilan. [48] Mereka juga mengakibatkan miskin
kesehatan mental ibu, [48] dan menurunkan ibu-anak kualitas hubungan [48].

Sebuah studi tentang pelecehan anak berusaha untuk menentukan: bentuk pelecehan anak yang
dilakukan pada anak-anak penyandang cacat, tingkat pelecehan anak, dan penyebab pelecehan anak
anak-anak penyandang cacat. Sebuah kuesioner tentang penganiayaan anak ini diadaptasi dan
digunakan untuk mengumpulkan data dalam penelitian ini. Peserta terdiri dari 31 sampel siswa
penyandang cacat (15 anak dengan gangguan penglihatan dan 16 anak tunarungu) dipilih dari
sekolah khusus di Botswana. Studi ini menemukan bahwa mayoritas peserta yang terlibat dalam
melakukan pekerjaan rumah tangga. Mereka juga secara seksual, fisik, dan emosional dilecehkan
oleh guru mereka. Penelitian ini menunjukkan bahwa anak-anak penyandang cacat yang rentan
terhadap pelecehan anak di sekolah mereka. [49]

Penyalahgunaan zat dapat menjadi faktor utama untuk pelecehan anak. Satu studi AS menemukan
bahwa orang tua dengan penyalahgunaan zat didokumentasikan, paling sering alkohol, kokain, dan
heroin, lebih mungkin untuk menganiaya anak-anak mereka, dan juga jauh lebih mungkin untuk
menolak perintah pengadilan layanan dan perawatan. [50] Penelitian lain menemukan bahwa lebih
dari dua-pertiga kasus penganiayaan anak yang terlibat orang tua dengan masalah penyalahgunaan
zat. Penelitian ini secara khusus menemukan hubungan antara alkohol dan kekerasan fisik, dan
antara kokain dan pelecehan seksual [51]. Meskipun korban pelecehan tidak selalu menyadari
pelecehan yang salah, kebingungan internal dapat menyebabkan kekacauan. Kemarahan batin
berubah menjadi frustrasi luar. Setelah berusia 17/18, minuman dan obat-obatan yang digunakan
untuk mematikan perasaan sakit hati, mimpi buruk dan kilas balik siang hari. Kejahatan serakah
untuk membayar bahan kimia dapat dihindari jika korban tidak dapat menemukan pekerjaan. [52]
Pengangguran dan kesulitan keuangan yang berkaitan dengan peningkatan angka kekerasan
terhadap anak [53] Pada tahun 2009 CBS News melaporkan bahwa pelecehan anak di Amerika
Serikat telah meningkat selama resesi ekonomi.. Ini memberi contoh seorang ayah yang belum
pernah perawatan pengambil-utama anak-anak. Sekarang ayah adalah dalam peran tersebut, anak-
anak mulai datang dengan cedera. [54]

Anak-kasus pelecehan melalui pemeriksa seperti Belisle ke pekerja "penilaian", yang Belisle
pekerjaan yang digunakan untuk menangani. Akhirnya mereka mencapai pekerja sosial dan berbagai
layanan (konseling, rujukan ke pusat-pusat penitipan anak dan Alcoholics Anonymous dalam
lingkungan lokal). Setelah disalahgunakan sebagai seorang anak tampaknya menyebabkan
pengulangan dengan anak-anak sendiri. Selain itu, penyebab pelecehan anak tampaknya berakar
kemarahan dan frustrasi dan rasa tertahankan ketidakmampuan fisik atau emosional. Kemarahan
sebagian besar dari semua. "Mereka tidak tahu bagaimana untuk mengendalikannya," kata rekan
kerja Belisle Anna Ferzoco. [55]

Sebuah studi tahun 1988 pembunuhan anak di AS menemukan bahwa anak-anak adalah 100 kali
lebih sering dibunuh oleh "orang tua non-biologis (misalnya langkah-orangtua, co-habitee atau pacar
/ pacar dari orang tua biologis)" dibandingkan dengan orang tua biologis. [56] Penjelasan psikologi
evolusioner untuk ini adalah bahwa menggunakan sumber daya dalam rangka untuk mengurus anak
biologis orang lain mungkin bukan strategi yang baik untuk keberhasilan reproduksi meningkat [56]
Secara umum, anak tiri memiliki risiko jauh lebih tinggi dari yang disalahgunakan yang. kadang-
kadang disebut sebagai efek Cinderella. Pengaruh Cinderella yang sering dianggap sebagai salah satu
keberhasilan besar penelitian Psych Evo. Ia mencoba untuk menjelaskan pengamatan bahwa orang
tua lebih cenderung untuk membunuh anak tiri mereka daripada anak biologis mereka
menggunakan logika evolusi - seperti yang dijelaskan oleh Daly dan Wilson: "penelitian mengenai
perilaku hewan sosial memberikan alasan untuk mengharapkan orang tua untuk menjadi
diskriminatif dalam perawatan dan kasih sayang mereka , dan lebih khusus lagi, untuk melakukan
diskriminasi dalam mendukung anak mereka sendiri ". [57]

Psikolog melakukan studi di Amerika Serikat pada tahun 2010 yang meneliti lebih dari 200 peserta
dari sebelas gereja reguler denominasi yang berbeda dari agama Kristen, sebagian besar dari mereka
berpendidikan, kelas menengah Putih Amerika, menemukan bahwa orientasi religius ekstrinsik
dikaitkan dengan risiko lebih besar secara fisik pelecehan anak. Mereka dengan orientasi keagamaan
yang lebih ekstrinsik yang juga menganut konformitas sosial yang lebih besar secara khusus lebih
mungkin untuk berbagi karakteristik dengan mata pelajaran fisik kasar. Subjek yang menganut
literalisme Alkitab menunjukkan potensi yang lebih tinggi dari pelecehan anak fisik. Mereka yang
memiliki orientasi religius yang lebih intrinsik tidak ditemukan berada pada risiko yang lebih besar
dari penganiayaan anak, meskipun mereka kadang-kadang menunjukkan kesesuaian sosial yang
lebih besar atau kecenderungan lebih besar untuk memegang interpretasi literal dari Alkitab. Sekitar
85% dari subyek penelitian adalah orang tua. [58]
Pelecehan anak di seluruh dunia

Pelecehan anak merupakan fenomena internasional. Kemiskinan dan penyalahgunaan zat yang
umum isu-isu internasional yang luas, dan tidak peduli lokasi, menunjukkan kecenderungan yang
sama dalam korelasi untuk pelecehan anak.
Meskipun masalah ini kemungkinan dapat berkontribusi terhadap penganiayaan anak, perbedaan
dalam perspektif budaya memainkan peran penting dalam pengobatan anak. Di negara-negara
tertentu, pertempuran untuk kesetaraan dalam jenis kelamin memainkan peranan besar dalam
pengasuhan anak. Selama periode Soviet, ada konflik mengenai ibu rumah tangga tradisional versus
penekanan pada kesetaraan dalam jenis kelamin. Beberapa wanita merasa cukup banyak tekanan
untuk melaksanakan tugas keibuan mereka, memperoleh "otoriter" gaya pengasuhan, bertindak
mendominasi dan emosional jauh terhadap anak-anaknya, sementara terlalu terlibat dalam karir
sendiri [59] Banyak didorong untuk menggunakan lebih tegas dan. metode disiplin langsung, serta
menjadi sombong dan overprotektif terhadap anak-anak mereka. [59]

Sekarang ini Era Komunis telah berakhir, ada banyak perubahan positif yang dimasukkan ke dalam
bermain. Sementara ada keterbukaan baru dan penerimaan tentang gaya pengasuhan dan
hubungan yang erat dengan anak-anak, kekerasan pada anak masih tetap menjadi perhatian serius.
Meskipun sekarang lebih dikenal publik, itu tentu tidak ada lagi. Sementara orangtua mengendalikan
mungkin kurang perhatian, kesulitan keuangan, pengangguran, dan penyalahgunaan zat masih tetap
akan mendominasi faktor dalam penyalahgunaan anak di seluruh Eropa Timur. [59]

Sebuah studi yang dilakukan oleh anggota dari Baltic beberapa negara Eropa Timur, bersama-sama
dengan spesialis dari Amerika Serikat, meneliti penyebab pelecehan anak di negara-negara Latvia,
Lithuania, Makedonia, dan Moldova. Di negara-negara, masing-masing, 33%, 42%, 18% dan 43% dari
anak-anak melaporkan setidaknya satu jenis pelecehan anak. [60] Menurut temuan mereka, ada
yang serius dari korelasi antara faktor-faktor risiko potensial kerja orang tua status, penyalahgunaan
alkohol, dan ukuran keluarga dalam peringkat pelecehan [59] Dalam tiga dari empat negara,
penyalahgunaan zat orangtua itu cukup berkorelasi dengan kehadiran pelecehan anak, dan
meskipun itu adalah persentase yang lebih rendah, masih menunjukkan hubungan dalam. keempat
negara (Moldova) [59]. Setiap negara juga menunjukkan hubungan antara ayah tidak bekerja di luar
rumah dan pelecehan anak baik emosional atau fisik. [61]

Perbedaan-perbedaan budaya dapat dipelajari dari berbagai perspektif. Yang paling penting,
perilaku orangtua keseluruhan benar-benar berbeda di berbagai negara. Banyak dapat melihat
pelecehan anak, baik emosional dan fisik, secara sosial dapat diterima. Setiap kebudayaan memiliki
sendiri "berbagai penerimaan," dan apa yang dapat melihat sebagai ofensif, yang lain mungkin
tampak sebagai ditoleransi. Perilaku yang normal beberapa mungkin dipandang sebagai kasar
kepada orang lain, semua tergantung pada norma-norma sosial dari negara tertentu. [59]

Perspektif orangtua Asia, khususnya, terus cita-cita yang berbeda dari budaya Amerika. Banyak
menggambarkan tradisi mereka sebagai termasuk kedekatan fisik dan emosional yang menjamin
ikatan seumur hidup antara orangtua dan anak, serta menetapkan otoritas orangtua dan ketaatan
anak melalui disiplin yang keras. [62] Menyeimbangkan tanggung jawab disiplin dalam mengasuh
anak adalah umum di banyak budaya Asia, termasuk Cina, Jepang, Singapura, Vietnam dan Korea
[62]. Untuk beberapa kebudayaan, orang tua kuat dapat dilihat sebagai pelecehan, tetapi dalam
masyarakat lain seperti ini, penggunaan kekuatan yang dipandang sebagai cerminan dari pengabdian
orang tua. [62]
Perbedaan keyakinan budaya menunjukkan pentingnya memeriksa semua lintas-budaya perspektif
ketika mempelajari konsep pelecehan anak.
Efek

Ada asosiasi yang kuat antara paparan pelecehan anak dalam segala bentuk dan tingkat yang lebih
tinggi dari kondisi kronis. Di Amerika Serikat, bukti terkuat berasal dari Pengalaman Childhood
Merugikan (s ACE) serangkaian penelitian yang menunjukkan korelasi antara paparan
penyalahgunaan atau penelantaran dan tingkat yang lebih tinggi di masa dewasa dari kondisi kronis,
perilaku berisiko tinggi kesehatan dan hidupnya menjadi lebih pendek [63]. Sebuah publikasi baru-
baru, Biaya Tersembunyi dalam Perawatan Kesehatan: Dampak Ekonomi dari Kekerasan dan
Pelanggaran, [64] membuat kasus bahwa paparan tersebut merupakan masalah kesehatan
masyarakat yang serius dan mahal yang harus ditangani oleh sistem kesehatan. Sebuah keprihatinan
besar dengan peneliti adalah sejauh mana anak-anak dianiaya tumbuh untuk menganiaya orang
dewasa atau jika mereka menunjukkan tanda-tanda sosial penyalahgunaan atau penelantaran. Studi
menunjukkan bahwa 90 persen orang dewasa yang menganiaya dianiaya sebagai anak-anak dalam
kehidupan mereka. Ketika anak dua, studi menunjukkan bahwa 16 persen anak-anak 267 berisiko
tinggi ibu thir dianiaya sendiri, untuk efek yang berbeda [65]. Dua tahun pertama kehidupan seorang
anak adalah ketika orang tua menginvestasikan setidaknya pada anak-anak mereka. Hampir 7 juta
bayi Amerika pergi ke layanan penitipan anak, seperti perawatan hari, dan sebagian besar
perawatan yang miskin. Konsekuensi serius terjadi ketika anak-anak muda yang dianiaya, termasuk
isu-isu pembangunan. [66] 16 persen dari mereka 267 ibu berisiko tinggi menganiaya dua anak
berusia mereka dengan cara yang berbeda. 55 persen anak-anak mengalami kekerasan fisik,
penelantaran mengalami 55 persen, 43 persen mengalami orangtua bermusuhan dan menolak, dan
43 persen orangtua tidak tersedia berpengalaman. [65]
Efek-efek psikologis

Anak-anak yang memiliki riwayat kelalaian atau kekerasan fisik berada pada risiko masalah kejiwaan
berkembang, [67] [68] atau gaya lampiran tidak teratur [69] [70]. [71] lampiran terorganisir dikaitkan
dengan sejumlah masalah perkembangan, termasuk gejala disosiatif, [72] serta kecemasan, depresi,
dan bertindak keluar gejala. [73] [74] Sebuah studi oleh Dante Cicchetti menemukan bahwa 80% dari
anak-anak terabaikan dan dianiaya menunjukkan gejala keterikatan teratur. [75] [76 ] Ketika
beberapa dari anak-anak menjadi orang tua, terutama jika mereka menderita gangguan stres pasca
trauma (PTSD), gejala disosiatif, dan gejala sisa lain dari pelecehan anak, mereka mungkin
mengalami kesulitan ketika berhadapan dengan bayi mereka dan kebutuhan anak-anak dan tekanan
normatif, yang mungkin pada gilirannya menyebabkan konsekuensi yang merugikan bagi sosial-
emosional perkembangan anak mereka [77]. [78] Meskipun kesulitan-kesulitan potensial, intervensi
psikososial dapat menjadi efektif, setidaknya dalam beberapa kasus, dalam mengubah cara orang
tua dianiaya berpikir tentang anak-anak mereka. [ 79]

Korban pelecehan anak, itu diklaim, juga menderita berbagai jenis masalah kesehatan fisik di
kemudian hari. Beberapa dilaporkan menderita beberapa jenis kepala kronis, perut, nyeri panggul,
otot atau tanpa alasan yang diidentifikasi [80]. Meskipun sebagian besar korban pelecehan anak
tahu atau percaya bahwa pelecehan mereka, atau bisa jadi, penyebab kesehatan yang berbeda
masalah dalam kehidupan dewasa mereka, untuk sebagian besar pelecehan mereka tidak secara
langsung terkait dengan masalah tersebut, menunjukkan bahwa penderita yang kemungkinan besar
didiagnosis dengan kemungkinan penyebab lain untuk masalah kesehatan mereka, bukan pelecehan
anak mereka. [80] Satu studi jangka panjang menemukan bahwa sampai 80% dari orang
disalahgunakan memiliki setidaknya satu gangguan kejiwaan pada usia 21, dengan masalah
termasuk depresi, kecemasan, gangguan makan, dan usaha bunuh diri. [81] Satu rumah sakit Kanada
menemukan bahwa antara 36% dan 76% dari wanita jiwa pasien rawat jalan kesehatan telah
disalahgunakan, seperti memiliki 58% perempuan dan 23% laki-laki pasien rawat inap penderita
skizofrenia. [82]

Dalam kasus 23 dari 27 penyakit yang tercantum dalam kuesioner survei INSEE Perancis, beberapa
korelasi yang signifikan secara statistik yang ditemukan antara penyakit berulang dan trauma
keluarga yang dihadapi oleh anak sebelum usia 18 tahun. Menurut Georges Menahem, sosiolog
Perancis yang menemukan korelasi ini dengan mempelajari kesenjangan kesehatan, hubungan ini
menunjukkan bahwa ketidaksetaraan dalam penyakit dan penderitaan tidak hanya sosial.
Ketidaksetaraan kesehatan juga memiliki asal-usul dalam keluarga, di mana hal ini terkait dengan
derajat masalah afektif abadi (kurang kasih sayang, perselisihan orang tua, tidak adanya
berkepanjangan orangtua, atau penyakit serius yang mempengaruhi baik ibu atau ayah) melaporkan
bahwa individu setelah mengalami masa kanak-kanak. [83]
Fisik efek
Rib patah tulang pada bayi sekunder untuk pelecehan anak

Anak-anak yang secara fisik disalahgunakan cenderung menerima patah tulang, terutama patah
tulang rusuk, [84] dan mungkin memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker. [85] Anak-anak yang
mengalami pelecehan anak & penelantaran adalah 59% lebih mungkin ditangkap sebagai remaja,
28% lebih mungkin ditangkap sebagai orang dewasa, dan 30% lebih mungkin untuk melakukan
kejahatan kekerasan. [86]

Efek fisik langsung dari penyalahgunaan atau penelantaran bisa relatif kecil (memar atau luka) atau
berat (patah tulang, perdarahan, atau bahkan kematian). Dalam beberapa kasus efek fisik bersifat
sementara, namun, rasa sakit dan penderitaan mereka menyebabkan seorang anak tidak boleh
diabaikan. Sementara itu, dampak jangka panjang dari penyalahgunaan dan penelantaran anak pada
kesehatan fisik baru mulai dieksplorasi. The efek jangka panjang dapat berupa:

Terguncang sindrom bayi. Sambil bayi adalah bentuk umum dari pelecehan anak yang sering
mengakibatkan kerusakan saraf permanen (80% kasus) atau kematian (30% kasus). [87] Kerusakan
hasil dari hipertensi intrakranial (peningkatan tekanan dalam tengkorak) setelah perdarahan di otak,
kerusakan pada sumsum tulang belakang dan leher, dan patah tulang rusuk atau tulang (Institute of
Neurological Gangguan dan Stroke, 2007).

Gangguan perkembangan otak. Anak penyalahgunaan dan penelantaran telah terbukti, dalam
beberapa kasus, menyebabkan daerah penting otak gagal untuk membentuk atau tumbuh dengan
baik, sehingga gangguan perkembangan (De Bellis & Thomas, 2003). Perubahan ini di pematangan
otak memiliki konsekuensi jangka panjang untuk kognitif, bahasa, dan kemampuan akademik (Watts-
Inggris, Fortson, Gibler, Hooper, & De Bellis, 2006). NSCAW menemukan lebih dari tiga-perempat
dari anak asuh antara 1 dan 2 tahun berada pada media untuk berisiko tinggi untuk masalah dengan
perkembangan otak, sebagai lawan kurang dari setengah anak-anak dalam suatu sampel kontrol
(ACF / OPRE, 2004a).

Kesehatan fisik yang buruk. Beberapa studi telah menunjukkan hubungan antara berbagai bentuk
disfungsi rumah tangga (termasuk pelecehan anak) dan kesehatan yang buruk (Flaherty et al, 2006;.
Felitti, 2002). Orang dewasa yang mengalami pelecehan atau pengabaian selama masa kanak-kanak
lebih mungkin untuk menderita penyakit fisik seperti alergi, arthritis, asma, bronkitis, tekanan darah
tinggi, dan bisul (Springer, Sheridan, Kuo, & Carnes, 2007). [88]

Di sisi lain, ada beberapa anak-anak yang dibesarkan di pelecehan anak, tetapi yang berhasil
melakukannya dengan baik tak terduga di kemudian hari mengenai prasyarat. Anak-anak seperti
telah disebut anak dandelion, seperti yang terinspirasi dari cara yang dandelion tampaknya berhasil
terlepas dari tanah, matahari, kekeringan, atau hujan. [89] Anak-anak tersebut (atau saat dewasa)
adalah bunga yang tinggi dalam menemukan faktor-faktor yang mengurangi efek dari pelecehan
anak.
Pencegahan

Sebuah struktur pendukung kelompok diperlukan untuk memperkuat keterampilan orangtua dan
memantau anak baik-makhluk. Mengunjungi rumah perawat atau pekerja sosial-kunjungan juga
diminta untuk mengamati dan mengevaluasi kemajuan anak dan / nya situasinya PERAWATAN.
Struktur dukungan kelompok dan mengunjungi perawat rumah atau sosial-pekerja kunjungan tidak
saling eksklusif. Banyak penelitian telah menunjukkan bahwa kedua tindakan harus digabungkan
bersama-sama untuk hasil terbaik [90]. Sekolah anak-anak program tentang "sentuhan yang baik ...
sentuhan buruk" dapat memberikan anak-anak dengan sebuah forum di mana untuk peran-bermain
dan belajar untuk menghindari berpotensi membahayakan skenario. Konsepsi Unintended
meningkatkan risiko pelecehan anak berikutnya, dan ukuran keluarga besar meningkatkan risiko
mengabaikan anak. [45] Dengan demikian sebuah studi komprehensif untuk National Academy of
Sciences menyimpulkan bahwa pelayanan kontrasepsi yang terjangkau harus membentuk dasar
untuk pencegahan pelecehan anak. [45 ] [91] "Titik awal untuk pemrograman pelecehan anak yang
efektif adalah perencanaan kehamilan," menurut sebuah analisis untuk US Surgeon General C.
Everett Koop [45]. [92]

April telah telah ditunjuk Child Abuse Bulan Pencegahan di Amerika Serikat sejak tahun 1983. [93]
Presiden AS Barack Obama melanjutkan tradisi itu dengan menyatakan April 2009 Child Abuse
Prevention Bulan. [94] Salah satu cara pemerintah Federal Amerika Serikat menyediakan dana untuk
anak -pencegahan penyalahgunaan adalah melalui Berbasis Masyarakat Hibah untuk Pencegahan
Penyalahgunaan Anak dan Penelantaran (CBCAP) [95].

Sumber daya untuk perlindungan anak layanan kadang-kadang terbatas. Menurut Hosin (2007),
"sejumlah besar anak-anak dilecehkan trauma tidak mendapatkan akses ke pelindung anak-strategi
perlindungan." [96] Briere (1992) berargumen bahwa hanya bila "tingkat rendah kekerasan" anak-
anak lagi menjadi budaya ditoleransi akan ada perubahan dalam perlindungan korban dan polisi
anak-anak. [97]
Pengobatan

Sejumlah perawatan tersedia untuk korban pelecehan anak. [98] Trauma-fokus terapi perilaku
kognitif, pertama kali dikembangkan untuk mengobati anak-anak yang dilecehkan secara seksual,
sekarang digunakan untuk korban dari segala jenis trauma. Ini target trauma berhubungan dengan
gejala pada anak-anak, termasuk pasca-traumatic stress disorder (PTSD), depresi klinis dan
kecemasan. Ini juga mencakup komponen untuk non-menyinggung orang tua. Beberapa studi telah
menemukan bahwa anak-anak mengalami pelecehan seksual menjalani TF-CBT meningkat lebih dari
anak-anak yang menjalani terapi tertentu lainnya. Data tentang efek TF-CBT untuk anak-anak yang
mengalami hanya non-pelecehan seksual itu tidak tersedia pada tahun 2006. [98] Tujuan berurusan
dengan pikiran dan perasaan yang berhubungan dengan trauma adalah untuk berurusan dengan
mimpi buruk, kilas balik dan mengganggu pengalaman yang mungkin secara spontan disebabkan
oleh sejumlah rangsangan diskriminatif di lingkungan atau di otak individu. Hal ini akan membantu
individu untuk menjadi kurang takut rangsangan tertentu yang akan membangkitkan rasa takut
melemahkan, marah, sedih atau kata-kata lainnya emotion.In negatif lain, individu akan memiliki
kontrol atau penguasaan atas emosi [33].

Pelanggaran-fokus terapi perilaku kognitif dirancang untuk anak-anak yang mengalami kekerasan
fisik. Ini target perilaku eksternalisasi dan memperkuat perilaku prososial. Menyinggung orang tua
termasuk dalam pengobatan, untuk meningkatkan keterampilan orangtua / praktek. Hal ini
didukung oleh sebuah studi acak. [98]

Rasional Cognitive Therapy Perilaku Emotif terdiri dari sepuluh langkah yang berbeda namun saling
tergantung. Langkah-langkah ini jatuh ke salah satu dari tiga orientasi teoretis (yaitu, rasional atau
solusi terfokus, kognitif emosional, dan perilaku) dan dimaksudkan untuk memberikan anak-anak
dilecehkan dan orang tua angkatnya dengan perubahan perilaku yang positif, keterampilan
interpersonal korektif, dan kontrol yang lebih besar atas diri mereka sendiri dan mereka hubungan.
Mereka adalah: 1) menentukan dan normalisasi berpikir dan berperilaku, 2) mengevaluasi bahasa, 3)
mengalihkan perhatian dari pembicaraan masalah 4) menggambarkan saat-saat ketika masalah
lampiran tidak terjadi, 5) berfokus pada bagaimana anggota keluarga "berhasil" memecahkan
bermasalah lampiran perilaku; 6) mengakui "emosi yang tidak menyenangkan" (yaitu, marah, sedih,
takut) yang mendasari pola interaksional negatif, 7) mengidentifikasi anteseden (mengendalikan
kondisi) dan terkait negatif koneksi emotif dalam perilaku kognitif (peran timbal balik pemikiran dan
emosi dalam penyebab perilaku ), 8) mendorong anak-anak yang sebelumnya disalahgunakan untuk
mengalami atau "sendiri" pikiran negatif dan perasaan terkait permusuhan emosional, 9) pemodelan
dan perubahan perilaku menguntungkan positif (dengan diri mereka sendiri dan dalam hubungan),
dan 10) mendorong dan bermanfaat berpikir dan berperilaku secara berbeda. Jenis terapi
menggeser pemikiran korban jauh dari buruk dan perubahan perilaku mereka. [33]

Anak-orang tua psikoterapi dirancang untuk meningkatkan hubungan anak-orang tua mengikuti
pengalaman kekerasan dalam rumah tangga. Ini target trauma yang berhubungan dengan gejala
pada bayi, balita, dan anak-anak prasekolah, termasuk PTSD, agresi, pembangkangan, dan
kecemasan. Hal ini didukung oleh dua studi dari satu sampel [98].

Bentuk lain dari pengobatan termasuk terapi kelompok, terapi bermain, dan terapi seni. Masing-
masing jenis pengobatan dapat digunakan untuk lebih membantu klien, tergantung pada bentuk
pelecehan yang mereka alami. Terapi bermain dan terapi seni adalah cara untuk mendapatkan anak
lebih nyaman dengan terapi dengan mengerjakan sesuatu yang mereka nikmati (mewarnai,
menggambar, melukis, dll). Desain karya seni anak dapat menjadi representasi simbolis dari apa
yang mereka rasakan, hubungan dengan teman-teman atau keluarga, dan banyak lagi. Mampu
membahas dan menganalisis karya seni anak dapat memungkinkan seorang profesional untuk
mendapatkan wawasan yang lebih baik dari anak [99].
Etika

Salah satu dilema etika yang paling menantang yang timbul dari penyalahgunaan anak berkaitan
dengan hak-hak orang tua dari orang tua kasar atau pengasuh yang berkaitan dengan anak-anak
mereka, terutama dalam pengaturan medis. [100] Di Amerika Serikat, 2008 New Hampshire kasus
Andrew Bedner menarik perhatian ini teka-teki hukum dan moral. Bedner, dituduh sangat melukai
bayi perempuannya, menggugat hak untuk menentukan apakah atau tidak ia tetap pada dukungan
hidup, menjaga hidup-hidup, yang akan mencegah tuduhan pembunuhan, menciptakan motif untuk
Bedner untuk bertindak yang bertentangan dengan kepentingan jelas dari anaknya [100] [101]. [102]
bioethicists Jacob M. Appel dan Thaddeus Mason Paus baru-baru ini berpendapat, dalam artikel
terpisah, bahwa kasus tersebut membenarkan penggantian orangtua terdakwa dengan pembuat
keputusan alternatif. [100] [ 103]

Pelecehan anak juga menimbulkan kekhawatiran etika yang terkait dengan kerahasiaan, sebagai
korban mungkin secara fisik atau psikologis tidak dapat melaporkan penyalahgunaan ke pihak
berwenang. Oleh karena itu, banyak yurisdiksi dan badan-badan profesional telah membuat
pengecualian untuk persyaratan standar untuk hak kerahasiaan dan hukum dalam kasus pelecehan
anak. Profesional medis, termasuk dokter, terapis, dan pekerja lain kesehatan mental biasanya
berutang kewajiban kerahasiaan kepada pasien mereka dan klien, baik oleh hukum dan / atau
standar etika profesional, dan tidak dapat mengungkapkan informasi pribadi tanpa persetujuan dari
individu yang bersangkutan. Ini tugas bertentangan dengan kewajiban etis untuk melindungi anak-
anak dari bahaya dapat dicegah. Dengan demikian, kerahasiaan sering dibebaskan ketika profesional
memiliki kecurigaan itikad baik bahwa anak penyalahgunaan atau penelantaran telah terjadi atau
mungkin terjadi dan membuat laporan kepada otoritas perlindungan anak lokal. Pengecualian ini
memungkinkan para profesional untuk pelanggaran kerahasiaan dan membuat laporan bahkan
ketika anak atau / nya orang tuanya atau wali secara khusus diperintahkan untuk sebaliknya.
Penganiayaan anak juga merupakan pengecualian umum untuk Dokter-Pasien istimewa: seorang
profesional medis dapat dipanggil untuk bersaksi di pengadilan sebagai bukti sebaliknya istimewa
tentang pelecehan anak dicurigai meskipun keinginan anak dan / keluarganya [104].
Organisasi

Ada organisasi di tingkat nasional, negara bagian, dan kabupaten di Amerika Serikat yang
memberikan kepemimpinan masyarakat dalam mencegah penyalahgunaan dan penelantaran anak.
Aliansi Nasional Dana Perwalian Anak dan Mencegah Child Abuse America adalah dua organisasi
nasional dengan organisasi anggota di tingkat negara bagian.

Banyak penyelidikan ke pelecehan anak yang ditangani pada tingkat lokal dengan Pusat Advokasi
Anak. Dimulai lebih dari 25 tahun lalu di apa yang sekarang dikenal sebagai Pusat Advokasi Anak
Nasional [105] di Huntsville, Alabama oleh Jaksa Robert "Bud" Cramer multi-disiplin tim telah
bertemu untuk mengkoordinasikan upaya-upaya mereka sehingga kasus-kasus kekerasan terhadap
anak dapat diselidiki dengan cepat dan efisien, pada akhirnya mengurangi trauma pada anak dan
mengumpulkan keyakinan yang lebih baik [106] [107]. ini Pusat Advokasi Anak (dikenal sebagai CAC)
memiliki standar yang ditetapkan oleh Aliansi Anak Nasional. [108]

Organisasi-organisasi lain fokus pada strategi pencegahan yang spesifik. Pusat Nasional Shaken Baby
Syndrome memfokuskan upaya pada isu tertentu untuk mencegah pelecehan anak yang
dimanifestasikan sebagai sindrom bayi terguncang. Pelatihan wartawan Mandated adalah program
yang digunakan untuk mencegah pelecehan anak yang sedang berlangsung.

NICHD, yang juga dikenal sebagai Institut Nasional Pengembangan Kesehatan Anak & Manusia
adalah sebuah organisasi yang luas, tetapi membantu korban penyiksaan anak melalui salah satu
cabangnya. Melalui Pengembangan Anak dan Perilaku (CDB) Cabang, NICHD meningkatkan upaya
penyadaran dengan mendukung proyek-proyek penelitian untuk lebih memahami dampak jangka
pendek dan jangka panjang dari penyalahgunaan dan penelantaran anak. Mereka menyediakan
program dan amati Child Abuse Bulan Pencegahan Nasional setiap April sejak tahun 1984. Biro Anak
memimpin kegiatan Bulan, termasuk rilis statistik diperbarui tentang penyalahgunaan dan
penelantaran anak, vigils lilin, dan pengumpulan dana untuk mendukung kegiatan pencegahan dan
pengobatan bagi para korban. Biro ini juga mensponsori "Kampanye Blue Ribbon," di mana orang
mengenakan pita biru dalam memori anak-anak yang telah meninggal dari pelecehan, atau untuk
menghormati individu dan organisasi yang telah mengambil langkah-langkah penting untuk
mencegah penyalahgunaan dan penelantaran anak. [109]