美國總統川普(Donald Trump)重返白宮首日就簽署了26項行政命令,其中包括宣布美國將退出世界衛生組織(WHO);23日,聯合國(UN)發言人哈克(Farhan Haq)表示:「我們已收到美國通知,退出將於2026年1月22日生效。」對此,多位公衛專家警告,若美國真的退出世衛,除了對該組織和其他國家造成影響外,美國自身也會受到傷害。
根據路透(Reuters),川普在20日宣誓就職的數小時後就宣布退出世衛,並指責該組織在新冠疫情和其他國際衛生危機上處理失當;世衛隔天對此表示遺憾,強調美國是其最大金主。
WHO comments on United States announcement of intent to withdraw
— World Health Organization (WHO) (@WHO) January 21, 2025
The World Health Organization regrets the announcement that the United States of America intends to withdraw from the Organization.
WHO plays a crucial role in protecting the health and security of the world’s… pic.twitter.com/DT3QJ49bhb
根據1948年美國國會通過的聯合決議,美國退出世衛需提前一年通知,並在退出生效前繼續支付會費。除了獲得聯合國同意外,喬治城大學(Georgetown University)全球健康法教授戈斯廷(Lawrence Gostin)在社交媒體上提醒,美國加入世衛是由國會批准的,因此退出也需要國會同意。
Trump made a unilateral decision to pull out of WHO. But we joined WHO in 1948 by an act of Congress. Trump needs Congress' approval to withdraw. His decision is too catastrophic to be made without Congress and the courts. As director of a WHO Center, I am considering a lawsuit.
— Lawrence Gostin (@LawrenceGostin) January 21, 2025
《經濟學人》指出,美國自1948年世衛成立以來,一直都是其重要支持者,也曾在1902年創立泛美衛生組織(Pan American Health Organisation);該組織後來成為世衛的一部分。世衛也與美國疾病管制與預防中心(CDC)、食藥署(FDA)和國家衛生研究院(NIH)等機構密切合作。對許多人來說,終止與這些機構的合作比失去資金更令人擔憂。
這不是第一次⋯⋯
根據《時代雜誌》(Times),川普早在2020年7月就曾試圖讓美國退出世衛,並停止了資金援助,但退出計畫最後並未實現,因為6個月後,繼任總統拜登(Joe Biden)在上任首日就立即喊停,並致信聯合國秘書長表明美國將繼續作為世衛的會員國。
在今年的行政命令中,川普指責世衛「對從中國武漢爆發的新冠疫情,以及其他國際健康危機處理不當,未能緊急採取必要改革,並未能擺脫來自成員國的政治干預。」
然而,根據聯合國會員國要求的一項獨立調查發現,儘管世衛確實太慢宣布公衛緊急狀態,但2020年2月對許多國家來說都是「失敗的一個月」,全球多地政府皆未能採取有效措施控制疫情,美國自己也不例外;更有批評指出,川普政府當時淡化疫情的嚴重性,沒有實施全國檢疫和應對措施,還推動食藥署(FDA)批准使用造成87人死亡的藥物羥氯奎寧( hydroxychloroquine)。
除了指責世衛未盡職責外,川普還提到美國支付的會費「過於沉重且不公平」;根據世衛,各國的會費是根據國家人口規模和GDP來決定的。過去10年間,美國支付的會費在1億至1.22億美元之間,是所有成員國中最高的;相比之下,中國支付的會費金額雖然相近,但其人口規模是美國的4倍。根據世衛數據,若加上自願捐款,美國在2022-23年間向該組織提供了1.284億美元的總資金,佔世衛總預算的18%。