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    PLACE Alimentacion Por Sonda

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    EduardoRoblesUlloa
    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con deterioro de la deglución debido a prematuridad. El diagnóstico de enfermería es deterioro de la deglución, con factores como succión débil y ahogo antes de tragar. La intervención propuesta es alimentación enteral por sonda, elevando la cama durante las comidas, proporcionando un chupete, manteniendo la higiene y estimulando al paciente. Se monitorearán los signos vitales y cualquier síntoma de malestar.

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    Este documento presenta un plan de cuidados de enfermería para un paciente con deterioro de la deglución debido a prematuridad. El diagnóstico de enfermería es deterioro de la deglución, con factores como succión débil y ahogo antes de tragar. La intervención propuesta es alimentación enteral por sonda, elevando la cama durante las comidas, proporcionando un chupete, manteniendo la higiene y estimulando al paciente. Se monitorearán los signos vitales y cualquier síntoma de malestar.

    Descripción original:

    place de enfermeria para Dx de deterioro en la alimentacion

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    Subsecretara de Integracin y Desarrollo del Sector Salud

    Direccin General de Calidad y Educacin en Salud


    Direccin General Adjunta de Calidad
    Direccin de Enfermera
    Comisin Permanente de Enfermera.
    Hospital General De la Mujer SCLC

    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERA: UCIN


    Dominio (2 ) Nutricin

    Clase
    ( 1)ingestin

    DIAGNSTICO DE ENFERMERA
    (NANDA)
    DEFINICION: Funcionamiento anormal del mecanismo de la
    deglucin asociado con dficit de la estructura o funcin oral,
    farngea o esofgica.
    Pg.171
    Etiqueta (problema) (P)

    RESULTADO
    (NOC)
    Estado
    Deglucin:
    oral (1012)
    Pg. 441

    INDICADOR

    de
    fase

    20:3

    ESCALA DE MEDICIN

    Atragantamie
    nto, tos y
    nauseas
    antes de la
    deglucin.
    8:4

    Deterioro de la Deglucin (00103)

    Factores relacionados (causas) (E).

    20:4

    Succin dbil que se refleja en una mordida Ineficaz

    Ahogo antes
    de
    atragantar.
    8:4

    Mordaza
    antes
    tragar.
    8:4

    20:3

    Prematuridad

    Caractersticas definitorias (signos y sntomas)(s)

    de

    1.
    2.
    3.
    4.
    5.

    PUNTUACIN
    DIANA

    Escala (n)
    Grave

    Mantener

    Sustancial

    Aumentar

    Moderado
    Leve
    Ninguno

    10/15

    12/15

    INTERVENCIONES (NIC): 1056 ALIMENTACION ENTERAL POR


    SONDA pg. 123
    ACTIVIDADES

    Elevar el cabecero de la cama de 30 a 45 durante la alimentacin.


    Proporcionar un chupete al nio durante la alimentacin, si procede
    Utilizar una tcnica higinica en la administracin de este tipo de
    alimentacin.
    Sostener al nio y hablar con l durante la alimentacin para estimular
    las actividades de alimentacin habituales.
    Vigilar el estado de lquidos y electrolitos
    Observar si hay sensacin de plenitud, nuseas o vmitos.

    ACTIVIDADES

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