Staphylococcus SPP

Cocos Grampositivos
Aerobios
Staphylococcus spp. de
importancia clínica
Lic. Rosana Criollo

Bacteriología
Clínica
HJMV – Caracas
Taxonomía
Bergey’s Manual 2009

Phylum BXIII Firmicutes
Clase III Bacilli
Orden I Bacillales
Familia Staphylococcaceae
Genero I Staphylococcus
II Jeotgalicoccus
III Macrococcus
IV Salinococcus
Staphylococcus spp.
Forman parte del medio ambiente e
inclusive de la microbiota habitual
de la piel humana; a saber:
Vías respiratorias superiores
Piel
Intestino
Zona urogenital
Glándulas sebáceas
Folículos pilosos
Cavidad oral (muy escasos)
Staphylococcus aureus
Morfología macroscópica
Staphylococcus aureus
Morfología microscópica –
Gram
R
E Aerobio-anaerobio facultativo
Q
U No exigente
E Características bioquímicas
RI utilizadas como pruebas de
MI identificación y diagnóstico
E
N
T
O
S
Mecanismos de
Patogenicidad
Haga clic para modificar el estilo de texto del patrón
Segundo nivel
● Tercer nivel
● Cuarto nivel
● Quinto nivel
Componentes de la
Estructura
Polisacáridos capsulares
Microcápsulas que caracterizan 11 tipos
diferentes.
Proteínas de superficie
Componentes de la
Estructura
Proteína A
Componentes de la
Estructura
Peptidoglucano
Pirógenos
•
Actividad endógenos
tipo Activación C
•
endotoxin
a Formación IL-1
•
Agregación de
•
PMN
Componentes de la
Estructura
Acidos teicoicos
• 30 % - 50% peso
seco
• Median la unión a
superficies
mucosas.
• Estimulan
respuesta
humoral
específica
Componentes de la
Estructura
Membrana
citoplasmática
• Barrera osmótica, regula

transporte hacia el interior y
exterior de la célula
Toxinas
Toxina Alfa (α)

• Se integra en
regiones
hidrófobicas de la
membrana de la
célula del
huésped y forma
poros.
Toxinas
Toxina Beta (β)
• Cataliza hidrólisis
de fosfolípidos de
la membrana de
células
susceptibles.
Toxinas
Toxina Delta (δ)
• Inespecífica.
• Actúa como
surfactante que
altera las membranas
mediante una acción
de tipo detergente
Toxinas
Toxina Gamma (γ) ψ Λευχοχιδινα δε

Παντον − ςαλεντινε
• Capaces de lisar células

por formación de poros
con aumento de la
permeabilidad a
cationes e inestabilidad
osmótica.
Toxinas
Exfoliativas (ETA y
ETB)
• ETA: termoestable,
codificada por un
gen.
• ETB: termolábil,
mediada por
• Proteasas séricas
plásmido que rompen
puentes
intercelulares del
estrato granuloso
Toxinas
Exfoliativas (ETA y
ETB)
Toxinas
Enterotoxinas (A – E y
G –• I)
B -> colitis pseudomembranosa
• C -> termoestables; resisten
hidrólisis enzimas gástricas.
• Superantígenos
capaces de
inducir activación
inespecífica de LT
y liberación de
Toxinas
Enterotoxinas (A – E y
G – I)
Toxinas
Toxina 1 del SST (TSST-
1) • Exotoxina termoestable
• Codificada gen cromosómico
• Superantígeno
que estimula
liberación de
citocinas y
provoca
Enzimas
Coagulasa
• Ligada
• Libre
FIBRINA
FIBRINOGE
NO
Enzimas
Catalasa
• Cataliza la conversión del
Peróxido de Hidrógeno en Agua y
Oxígeno
Enzimas
Hialuronidasa
• Hidroliza Ac. Hialurónicos
(mucopolisacáridos ácidos
de matriz celular)
• Favorece diseminación en
tejidos
Enzimas
Fibrinolisina
• Disuelve coágulos de
fibrina
Nucleasa
Penincilinasa
• Transmisible por
plásmidos
Enzimas
Lipasas
• Hidrolizan
lípidos
Staphylococcus
aureus
Virulencia determinada y
regulada genéticamente.
Diferentes fases de la infección

requieren diferentes grupos de
determinantes de virulencia.
Seres humanos reservorio natural

de S. aureus -> 30%- 50%
colonizados
Staphylococcus spp.
coagulasa negativos de
importancia clínica
Staphylococcus epidermidis
Staphylococcus haemolyticus
Staphylococcus saprophyticus
Staphylococcus lugdunensis
Identificación
a modificar el estilo de texto del patrón

l
el
ivel
nivel
Identificación
Positiv Gram Negativ

o o
Identificación
Coco
s
Identificación
Staphylococcus
spp
Streptococcus spp
Enterococcus spp
Catalasa
Staphylococcus Streptococcus spp

spp Positiv Negati
Enterococcus spp
a va
Identificación
Staphylococcus
spp
Prueba de la
coagulasa
Staphylococcus Staphylococcus
aureus Positiv Negati
spp.
a va
Identificación
Staphylococcus
spp
Fermentacion
de Manitol
spp.
a va
Identificación
Staphylococcus
spp
Presencia de
Desoxirribonuclea
sa (DNAsa)
spp.
a va
Identificación
Staphylococcus
spp
Produccion
Ornitina
Descarboxilasa
S. lugdunensis S. saprophyticus
S. haemolyticus Positiv Negati
a va
S. epidermidis
.
Identificación
S. lugdunensis
S. haemolyticus
Acidificacion
de Manosa
S. lugdunensis Positiv Negati S . haemolyticus

a va
Identificación
S. saprophyticus
S. epidermidis
Susceptibilidad
a Novobiocina
S. saprophyticus Resiste Sensib S. epidermidis

nte le
Pruebas Rápidas
Enfocadas principalmente al S. aureus.

Se han desarrollado pruebas capaces de
detectar toxinas estafilocócicas y
productos del su metabolismo.
Posibilidad de emplearlas en alimentos en
busca de dichas toxinas
Pruebas Rápidas (ejemplos)
Staphyloslid
e
Mastastaph
Test
Staphaurex
Plus
Autoanalizadores
Sistema
LightCycler®
Autoanalizadores
Sistema Api
Tests®
Autoanalizadores
Microscan®
Autoanalizadores
Vitek®
Otras tecnicas de
Identificación
Fagotipificación: utilizada desde hace varios
años para identificar con especialidad los
estafilococos; se caracteriza por la observación
de la lisis del estafilococo luego de su
encuentro con un fago.
M. genotípicos: se busca DNA genómico, DNA

de plasmidios y /o RNA ribosomal
Sensibilidad
Desarrollaron rápida resistencia
después de la introducción de la
Penincilina.
Creación de P. semisintéticas
Gen mecA -> Resistencia a

Penincilinas, Cefalosporinas y
carbapenémicos. (SARM)
Vancomicina -> Antibiótico de
elección???
Sensibilidad
Gen mecA -> determinado en el
laboratorio a través de la
sensibilidad a oxacilina utilizando
cefoxitin
Vancomicina solo por CMI
Resistencia inducible a
Lincosamidas (E/CC)
Sensibilidad
Dependiente de características del
paciente, lesión y microorganismo.
PACIENTE MUESTRA ATB

Adulto Secreciones (FOX)/ OX,
AK, GM,
QUINOLONA,
SXT, LZD,
TGC, CC/E
T. Respiratorio (FOX)/ OX,
AK, GM, LVX,
SXT, LZD,
TGC, CC/E
Bacteremia (FOX)/ OX,

AK, GM, CIP,
Sensibilidad
PACIEN MUESTRA ATB

TE
Pediátri Secreciones NO
co T. Respiratorio QUINOLONAS
Bacteremia , TGC
Orina (FOX)/ OX,

SXT, FM;
LZD, AK
D - Test
Gracias..!!

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• Barrera osmótica, regula

Toxina Alfa (α)

Toxina Beta (β)

Toxina Delta (δ)

Toxina Gamma (γ) ψ Λευχοχιδινα δε

• Capaces de lisar células

Diferentes fases de la infección

Seres humanos reservorio natural

a modificar el estilo de texto del patrón

Positiv Gram Negativ

Staphylococcus Streptococcus spp

S. lugdunensis Positiv Negati S . haemolyticus

S. saprophyticus Resiste Sensib S. epidermidis

Enfocadas principalmente al S. aureus.

M. genotípicos: se busca DNA genómico, DNA

Gen mecA -> Resistencia a

Vancomicina solo por CMI

PACIENTE MUESTRA ATB

Bacteremia (FOX)/ OX,

PACIEN MUESTRA ATB

Orina (FOX)/ OX,

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