Gua Segundo Final del Sistema Linfohematico

Definiciones Bsicas
SANGRE: Tejido que circula dentro de los vasos sanguneos; su composicin es
compleja aunque relativamente constante; est constituida por elementos formes, as
como sustancias orgnicas e inorgnicas suspendidos o disueltos en una fase lquida
(plasma).
Funcin:
Transporte: Clulas, Nutrientes, Productos de desecho
Defensa: Inespecfica, Especfica
Hemostasia y Coagulacin: Anticoagulantes naturales, Fibrinolisis
Regulacin: Hidroelectroltica, Equilibrio Acido-Base.

ERITRN: Conjunto de todas los clulas maduras circulantes junto con sus precursores
eritroides en la mdula sea

HEMOSTASIa: Mecanismos para evitar las hemorragias

Fase vascular (vasoconstriccin)
Fase plaquetaria (trombo plaquetario)
Fase plasmtica (coagulacin)
Fibrinolisis y anticoagulantes naturales

HOMEOSTASIS: Conservacin de la constancia del medio interno Lquido extracelular

(intersticial + intravascular)
GENTICA: Rama de la biologa. Ciencia que estudia la herencia y variacin de los
organismos vivos
GENMICA: Estudio del genoma completo de un organismo, Estudio de las
interacciones entre genes y entre stos y el ambiente
PROTEMICA: Estudio del conjunto completo de las protenas en clulas o tejidos, y
sus cambios en diversas condiciones
INMUNIDAD: Estado de resistencia, natural o adquirida, que poseen ciertos individuos o
especies frente a determinadas acciones patgenas de microorganismos o sustancias
INMUNOGENICIDAD: Capacidad de un organismo para resistir y vencer la accin de
un agente nocivo
INMUNGENO: Cualquier sustancia que pueda producir una respuesta inmunitaria.
ANTGENOS: Sustancias reconocidas por una inmunoglobulina o por un TCR
particular, y que pueden actuar como un blanco de una respuesta inmunitaria.
HAPTENOS: Sustancias extraas, no capaces de realizar una respuesta inmunitaria por si
sola
INMUNOGLOBULINA: = anticuerpo = gammaglobulina, Son glucoprotenas que se
unen de modo especifico al antgeno que indujo su formacin
EPITOPO: Sitio Especfico de un antgeno que es atacado por el anticuerpo
OPSONINA: Sustancia que favorece la fagocitosis al facilitar la adhesin del antgeno al
fagocito.

CUESTIONARIO
1. Primera lnea de defensa contra antgenos, se considera la ms antigua
Inmunidad innata: Consta de las defensas contra la infeccin que an antes del ataque de un
patgeno estn listas para activarse de inmediato.
El sistema de inmunidad innata incluye barreras fsicas, qumicas y celulares.
Barreras Fsicas: Piel, membranas mucosas, vellos
Barreras Qumicas: (secreciones) lagrimas, saliva, secrecin, mocos, sudor, sebo, jugo
gstrico
Clulas: Neutrofilo, Eosinofilo, Basofilo, NK, Monocitos, Macrfagos, Detrticas
2. Receptores de la inmunidad innata
Toll es una protena receptora de seales transmembranales; algunas molculas relacionadas que
participan en la inmunidad innata recibieron el nombre de receptores tipo Toll
Los receptores tipo Toll son protenas transmembranales que comparten un elemento estructural comn
en su regin extracelular, segmentos repetitivos de 24 a 29 aminocidos que contienen la secuencia
xLxxLxLxx (donde x es cualquier ami- nocido y L es leucina). Estos motivos estructurales se denominan repeticiones ricas en leucina (LRR, del ingls leucine-rich repeats) (fig. 3-10). Todos los TLR
contienen varias LRR, y un IL-1, una importante molcula reguladora. Como se muestra en la figura 310, los dominios TIR tienen tres regiones, altamente conservadas entre todos los miembros de la familia
TIR, llama- das cajas (secuencias) 1, 2 y 3, las cuales sirven como sitios de unin para protenas
intracelulares que participan en las vas de sealizacin mediadas por TLR.

3. Sustancia que no es capaz de lograr una reaccin inmunolgica por si sola

Un hapteno es una sustancia qumica de pequeo peso molecular (menos de 10.000 daltones)
que no induce por s misma la formacin de anticuerpos pero al unirse a una protena
transportadora como la albmina estimula una respuesta inmunitaria. En resumen un hapteno
es la parte de un antgeno que por s sola no dispara la respuesta inmune, pero s posee
especificidad
4. Realiza una pequea clasificacin del tejido linfoide
Primarios: Los linfocitos inmaduros que se generan en la hematopoyesis maduran y adquieren una
especificidad antignica particular dentro de los rganos linfoides primarios

Timo: Es el sitio de desarrollo y maduracin de las clulas T. Es un rgano bilobulado plano,

dividido en lobulillos, separados entre s por trabculas. Cada lbulo se integra con dos
compartimientos: el externo, o corteza, lo ocupan en gran densidad clulas T inmaduras,
llamadas timocitos; el interno, o mdula, aloja escasos timocitos

Mdula sea: La mdula sea es un tejido complejo en el que ocurren hematopoyesis y

depsito de grasa. De hecho, con el paso del tiempo, 50% o ms del compartimiento medular
del hueso llega a ser ocupado por grasa. Las clulas hematopoyticas generadas en la mdula
sea avanzan a travs de las paredes de los vasos san- guneos e ingresan en la sangre
circulante, que los lleva fuera de la mdula sea y distribuye estos diversos tipos celulares por
el resto del cuerpo.

Sistema linftico Conforme circula la sangre bajo presin, su componente lquido (plasma)
escapa a travs de la pared delgada de los capilares hacia el tejido circundante. En un adulto,
dependiendo de talla y actividad, la filtracin puede agregar hasta 2.9 L o ms durante un
perodo de 24 h. Este lquido, llamado lquido intersticial, permea todos los tejidos y baa
todas las clulas. Si no fuera devuelto a la circulacin, producira edema (tumefaccin
progresiva) y con el tiempo pondra en peligro la vida. No nos preocupa este edema
catastrfico porque gran parte del lquido es devuelto a la sangre a travs de las paredes de las
vnulas. El resto del lquido intersticial ingresa en una delicada red de tubos de pared delgada
llamados vasos linfticos primarios. La pared de los vasos primarios consta de una nica capa
de clulas endoteliales laxamente superpuestas. Aunque los capilares estn cerrados en su
extremo (son ciegos), la arquitectura porosa de los vasos primarios permite la entrada de
lquidos e incluso de clulas en la red linftica. Dentro de estos vasos el lquido, que ahora se
denomina linfa, fluye de la red de tubos diminutos a una serie de vasos colectores cada vez
ms grandes llamados vasos linfticos o simplemente linfticos. El linftico ms grande, el
conducto torcico, desemboca en la vena subclavia izquierda. Rene linfa de todo el cuerpo
excepto el brazo derecho y el lado derecho de la cabeza. La linfa procedente de estas zonas se
colecta en el conducto linftico derecho, que drena en la vena subclavia derecha

Secundarios: Los ganglios linfticos y el bazo son los rganos linfoides se- cundarios ms altamente
organizados; no slo incluyen folculos linfoides sino tambin regiones adicionales precisas de actividad de

clulas T y B, adems de que estn rodeados por una cpsula fibrosa. El tejido linfoide menos organizado,
conocido en con- junto como tejido linfoide relacionado con mucosas (MALT),

Ganglios linfticos: Los ganglios linfticos son los sitios en que se activan las reacciones
inmunitarias a antgenos en la linfa. Son estructuras encapsuladas en forma de habichuela que
contienen una configuracin reticular empacada con linfocitos, macrfagos y clulas
dendrticas. un ganglio linftico puede dividirse en tres regiones ms o menos
concntricas: corteza, paracorteza y mdula. La corteza, contiene linfocitos (sobre
todo clulas B), macrfagos y clulas dendrticas foliculares dispuestas en folculos
primarios. Abajo de la corteza yace la paracorteza, que est poblada en gran parte
por linfocitos T y contiene asimismo clulas dendrticas que al parecer migraron
desde los tejidos al ganglio. Estas clulas dendrticas expresan concentraciones
elevadas de molculas MHC clase II, que son necesarias para presentar antgeno a
las clulas TH. La mdula est menos densamente poblada de clulas de linaje
linfoide, y de las presentes, muchas son clulas plasmticas que secretan de forma
activa molculas de anticuerpo

Bazo: El bazo, situado en la parte alta del lado izquierdo de la cavidad abdominal, es un
rgano linfoide secundario ovoide y grande que tiene un papel principal en el desarrollo de
reacciones inmunitarias a antgenos en el torrente sanguneo, el bazo tiene la funcin
particular de filtrar sangre y atrapar antgenos de origen sanguneo; por consiguiente, puede reaccionar a infecciones sistmicas
La pulpa roja esplnica se integra con una red de sinusoides poblados por
macrfagos y mltiples glbulos ro- jos (eritrocitos) y unos cuantos linfocitos;
es el sitio en que se destruyen y eliminan los glbulos rojos viejos y defectuosos
La pulpa blanca esplnica rodea las ramas de la arteria esplnica y forma una
vaina linfoide periarteriolar (PALS, del ingls periarteriolar lymphoid
sheath), poblada en especial por linfocitos T. Los folculos linfoides primarios
estn unidos a dicha vaina. Estos folculos son ricos en clulas B y algunas de
ellas contienen centros germinales. La zona marginal, localizada en sentido
perifrico a la PALS, est poblada por linfocitos y macrfagos

Tejido linfoide relacionado con mucosas: Las mucosas que recubren los aparato
digestivo, respiratorio y urogenital

5. Valores formula Roja / Biometra Hemtica

RESUMEN DE VALORES NORMALES EN LA FRMULA ROJA PARA

INDIVIDUOS ADULTOS SANOS EN LA CIUDAD DE MEXICO
DETERMINACI
ONES

ABREVIADO

MUJERES

HOMBRES

Eritrocitos

4,500,000

5,000,000 A 6,000,000

Hemoglobina

Hb.

13,5 A 17 Gr

15.0 A 20.0 Gr

Hematocrito

Hto.

42 A 48%

45 A 57%

Volumen Globular

V.G.M.

C.Hb.G.M.

30 A 33%

30 A 33%

V.S.E.

0 A 15 Mm

0 A 7 Mm

Medio
Hemoglobina

Hb.G.M.

Globular Media
Concentracin
Media De
Hemoglobina
Globular Media
Velocidad De
Sedimentacin
Eritrocitaria

Anormalidades de estos conteos pueden ocasionar

Anemia (disminucin)
Policitemia (aumento)
Anemia
Normocrmica

Anemia
Hipocrmica

Normoctica

Hb (bajo)
Hto (bajo)
VCM (nl)
HCM (nl)
Leucos (nl)
Linfos (nl)

Enfermedades crnicas
Infecciones crnicas
Ferropenia en sus inicios

Microctica

Hb (bajo)
Hto (bajo)
VCM (bajo)
HCM (bajo)

Anemia Ferropnica
Rasgo talasmico
Sideroblstica
Algunas
veces

por

Anemia
Macroctica
Hiper/Normocrmica

Leucos (nl)
Linfos (nl)
Reticulocitos (bajo)

enfermedades
usual)

crnicas

(no

Hb (bajo)
Hto (bajo)
VCM (alto)
HCM (nl/alto)
Leucos (nl)
Linfos (nl)

Dficit de folatos y B12

(Anemia megalblastica)
Hipotiroidismo
Sm. Mielodisplsicos
Algunas veces aplasia
Falso aumento: hemlisis y
sangrado activo
Fisiolgicas

1. Alcoholismo
2. Embarazo
Anemia Hemoltica

Hb (bajo)
Hto (bajo)
VCM (nl)
HCM (nl)
Leucos (nl)
Linfos (nl)
Reticulocitos (alto)
Plaquetas (bajo)

Congnitas:
Talasemia,
defectos de membrana del
hemate, enzimopatas
Autoinmunes: LES, PAN,
Frmacos
(metildopa).
Coombs: +
No Autoinmunes: infecciones
(parasitosis), hemolisis qumica
(Enf.
Wilson,
toxinas),
inmunohemlisis (IgG anti
RH), metablicas.
Necesario complementar con
valores BI (alto) y HDL (alto).

Anemia Aplasica

Hb (bajo)
Hto (bajo)
VCM (nl o alto)
HCM (nl o alto)
Leucos / linfos (bajo)
Plaquetas (bajo)
Reticulocitos (bajo)

Primaria
Secundaria:
frmacos,
autoinmunes,
txicos.

Reticulocitos <2

Anemia Hiporregenrativa:
Dficit Fe
Dficit folatos y B12
Aplasia medular

Reticulocitos >2

Anemia Regenerativa:
Hemlisis
Sangrado agudo

infecciones,
enfermedades
radiaciones,

Anemias hiporregenerativas
recuperacin

en

fase

de

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receptores de la inmunidad adaptativa TCR

principal clula presentadora de antgeno- macrofagos clulas dentriticas
ayuda en la destruccion de la membrana c5b
tuberculosis hipersensibilidad - tipo 4
inmunoglobulina protectora de AB 0 igm
Via del complemento que se activa con lipoproteinas y veneno de cobra
clulas a las que ataca principalmente el virus del VIH
cuales son las clulas en banda?
Clulas de la inmunidad innata\Cual es la clula principal que acta en la respuesta
innata?
cuales son las clulas en banda
hipersensibilidad (sangre)- tipo 2
caractersticas del sistema de complemento
las prostaglandinas son liberadas de
sustancia liberada en la desgranulacion
Donde se lleva a cabo la presentacin de antgeno?
Inmunodeficiencias primarias
-Valores de la frmula blanca y me acuerdo que los eosinofilos estaban aumentados
Receptores de la membrana de linfocito B

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Enfermedad con aplasia de timo

que tipo de hipersensilidad es la enfermedad de graves
mecanimo de evasion del VIH
Que era lo que activaba el sistema de complemento. antgeno-anticuerpo.
Hipersensibilidad tipo 1 quien acta.Th1
Que da la recombinacin de los genes vdj somaticos ?
valores volumen globular medio
acidosi , alcalosis
edema energtico proteico
anicoagulante antagonista de la vitamina k apixaban
inmunoglobulina mas vida
protenas que ayudan a la inmunidad
antiadherentes (antitrombina, protrombima, factor x y vi
afininida de o2 y co2 menos
factores coagulacin enfermedades
hipersensibilidad 2
valores formula roja
IgG placenta
iga polimera
inmunodeficiencia primer grado
aplasia
metabolim eritrocitos
gluction reduciodo
eritrocitos 1% sangre maduracin sangre perifrica
se caracteiz porque s puede dividir y diferenciar clulas
antiagregantes
factor tisular vitamina
de su este mas constituido plasma
sodio, calcio valores
th1 con que complejo e histocompactivilidad
th2
proteina transportadora de bilirrublina
bilirrubina no conjura
bilirrubina indirecta no funcionada
biliverdina que es
lupus eritema
Afinidad, polisacrido protenas carbogidratos
receptores linfocitos b
receptor prostranglandinas
pruebas cruzadas ma importantes
hemoglobina co2
hemoglobina hierro estado occidado
ultimo precursor del eritrocito
grupo sanguneo que tiene a y b corresponde o

68. relacionada con el SIDA excepto hiertiroidismo

69. activacin de sistema complemento
70. caractersticas de lupus
71. imgenes basofilo neutrofilo
72. electrolito mas comn intersticial cloro
73. funciones especificas IgG
74. dermatitis por contacto
75. lugar de accin deinmunoglobulina
76. funcin receptores tcr
77. epitopo definicin
78. factores fase extrincesa intrinseca coagulacin
79. epcidida
80. heparina guarfarina
81. receptor pampas
82. factor c1 edema crnica
83. clulas hematopoyticas
84. organo activo hemtopoyeticamente activo roja
85. precursores de las plaquetas
86. adulto mayor cantidad de medula
87. rgano linftico que lee corteza y medula
88. La presentacin de antgeno en el ganglio se lleva a cabo en
89. Que e focitar
90. Como fagocita linfocitos b
91. Cuadro kuby pag 371
92. Localizacin del glande
93. Fases e la fagocitosis
94. mecanismos de
95. la mayor parte del agua en el cuerpo - intersticial
96. principal ion intersticial
97. complicacin inmunitaria tardia
98. donador universal O
99. Cantidad de Sodio intracelular
100. frmaco que se administra despus de un infarto
101. la mayor parte de energa del eritrocito la usa para
102. precursores eritropoyeticos
103. Qu factor de la coagulacin aumenta al presentarse una reaccin inflamatoria?
104. Nombre de la primera persona que dio clasificaciones a la sangre
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