Marco Teórico Telemedicina

SISTEMA PORTATIL DE TELEMEDICINA IMPLEMENTADO
EN ZONAS DE MAYOR VULNERABILIDAD

Victor Alfonso Camacho pea
Universidad Distrtital Francisco Jose de Caldas
ing.victorcamacho@hotmail.com
Received
accepted
2
1. Marco teorico Telemedicina

Se dene la telemedicina como medicina a distancia. Es una aplicacin de la de la
telemtica medica, donde el termino telemtica hace referencia a la aplicacin simultanea
de la informtica y las telecomunicaciones. De forma general la telemedicina permite que
un mdico, o equipo mdico, cuide a distancia la salud de un individuo o de un grupo de
individuos mdicos mediante el empleo de medios de diagnostico y teraputicos manejados
remotamente.[1]
En Colombia, la Telemedicina es denida en la Resolucin nmero 1448 de 2006 del

Ministerio de la Proteccin Social como . . . la provisin de servicios de salud a distancia,
en los componentes de promocin, prevencin, diagnstico, tratamiento o rehabilitacin,
por profesionales de la salud que utilizan tecnologas de la informacin y la comunicacin,
que les permiten intercambiar datos con el propsito de facilitar el acceso de la poblacin
a servicios que presentan limitaciones de oferta de acceso a los servicios o de ambos en su
rea geogrca . La telemedicina en Colombia es un complemento a un sistema de salud
con problemas de acceso a los servicios de salud.[2]
Caractersticas de la Telemedicina
Lo primero que caracteriza a la Telemedicina es el empleo de tecnologa. Ciertamente
muchas otras especialidades mdicas como la radiologa dependen tambin de la tecnologa,
sin embargo la diferencia es que en Telemedicina los equipos tienen una caracterstica
adicional: estn listos para transmitir su seal. Por otro lado, gracias a la Telemedicina han
ingresado al campo clnico muchos equipos que no fueron originalmente diseados como
equipo mdico, tales como las cmaras de video y los aparatos de TV, que hoy ya forman
parte del equipamiento mdico habitual en muchos centros de salud para monitorear a los
pacientes. En la actualidad es incesante el desarrollo de equipo mdico capaz de almacenar
y/o transmitir su seal sin necesidad de ningn tipo de conversin ni de apelar a equipos de
3
otra clase. No podemos hablar de Telemedicina si no hay de por medio un equipo mdico
electrnico actuando como elemento fundamental de la actividad clnica en la tarea de
acercar al mdico.[3]
Para abordar de la mejor manera la telemedicina y centrarse as en el tema principal de

trabajo es necesario conocer, el desarrollo que hasta el momento existe a nivel internacional,
nacional y local con los proyectos desarrollados a nivel de Investigacin en la universidad.
En este orden de ideas la investigacin se aborda de la siguiente forma
1. Evolucin histrica de la telemedicina.

2. Desarrollo Telemedicina a nivel internacional y nacional.
3. Productos de investigacin a nivel de la academia.
4. Planteamiento general de proyecto
Evolucin Histrica De La Telemedicina
Aunque el concepto de Telemedicina puede parecer muy reciente y relacionado con
la globalizacin de las comunicaciones y la ubicuidad de internet, existen antecedentes de
diagnsticos a distancia desde casi la invencin del telfono. Por ejemplo, en la dcada
de los 60 se logr transmitir electrocardiogramas desde barcos. Hoy en da se cuenta con
equipamiento y experiencias satisfactorias de diagnstico remoto en prcticamente todas las
especialidades mdicas.
A continuacin se muestra un desarrollo cronolgico desde los primeros pasos de la

telemedicina, hasta llegar al da de hoy con los diferentes tipos de avances y tecnologas
implementados para esto.
1924, Aparece en la revista Radio News, un artculo titulado Doctor por Radio , el
cual abarc la portada y se describe el esquema de la circuitera necesaria para lograrlo.
4
1951, primera demostracin que abarca varios de los estados de Estado Unidos,
usando lneas dedicadas y estudios de televisin.
1955, en Montreal, el Dr. Albert Jutras realiza teleradiologa, a n de evitar las altas
dosis de radiacin que incidan en las uoroscopias , se hizo uso de un
interfono convencional.
1959, Nebraska, Cecil Wittson comienza sus primeros cursos de teleeducacin y de
telepsiquiatra , entre su Hospital y el Hospital del Estado en Norfolk,
Virginia, a 180 kilmetros de distancia.
1971, Se inicia la era de los satlites, en especial el ATS (lanzado en 1966), con el n
de mejorar las prestaciones de una comunidad de nativos de Alaska.
1972, inicio de STARPAHC, programa de asistencia mdica para nativos de Papago
Arizona. Se realiz electrocardiografa y radiologa y se transmiti por
medio de microondas.
1975, naliza el programa STARPAHC, el cual fue adaptado de un programa de
atencin mdica para astronautas por la compaa Lockheed.
1988, Nasa lanza el programa Space Bridge a n de colaborar con Armenia y Ufa
(en esa poca pertenecientes a la unin sovitica), Armenia fue
devastada por un terremoto. Las conexiones se hicieron usando vdeo en una direccin
y voz y fax bidireccionales entre el Centro Mdico de Yerevan,
Armenia y cuatro Hospitales en Estados Unidos, extendindose posteriormente el

programa a Ufa, para socorrer a los quemados en un terrible accidente de
tren.
5
1991, Ctedra UNESCO de Telemedicina, CATAI. Primera cuanticacin de ADN a
distancia en el mundo, aplicado al anlisis de imagen de factores
pronsticos en el cncer de mama.
1995, La Clnica Mayo pone en marcha una conexin permanente con el Hospital
Real de Ammn en Jordania, se realizaban consultas diarias entre un mdico Hachemita y

otros de Estados Unidos, el mdico Hachemita presentaba, como si de una sesin clnica
del hospital se tratase, a los pacientes de forma sucesiva; en directo los mdicos americanos
preguntaban o pedan al mdico jordano que preguntara a su vez al paciente por sus
dolencias. En otros casos eran interpretaciones de radiografas o problemas dermatolgicos.
2001, Un doctor en New York elimina la vescula enferma de un paciente en
Estraburgo, Francia, por medio de un brazo robot.
En Chile, la Ponticia Universidad Catlica de Chile, a travs de los doctores Mena
y Bada, lograron ser los precursores de esta tecnologa luego de volver desde Francia donde
fueron a adquirir conocimientos en el tema. Con esto lograron experiencias tales como la
emisin de radiografas, datos de una biopsia e incluso una ecografa tomada por un mdico
no especialista apoyado en tiempo real por el experto en el rea, ya en 1999, se logr emitir
diagnsticos dermatolgicos desde la Isla Robinson Crusoe por el doctor Lobos de la Clnica
Las Condes, posteriormente la Universidad de Chile y su proyecto Argonauta, han realizado
experiencias similares desde la antrtica, y ya en este siglo, la Universidad de Valparaso
comienza a experimentar a travs de un proyecto que involucra a Internet 2 , la red de alta
velocidad, para transmitir imgenes microquirrgicas
El Hospital Clnico de la Universidad Catlica se conecta por medio de bra ptica
con el Hospital Stero del Ro.
1995, John McKinnon, jefe del servicio de eco tomografa de la Clnica Alemana,
6
presenta un proyecto para crear una red interna de transmisin de datos que tambin
permitiera intercambiar informacin mdica con su similar en Temuco, mediante la
retransmisin de radiografas y escner.
1998, El Ministerio de Salud, enva a varios profesionales a especializarse a Francia, a
n de implementar una res que permitiera atender pacientes de sectores alejados sin tener
que acudir al hospital base.
1998, La Clnica Las Condes establece una conexin con la Isla Juan Fernndez, por
medio de Email y mdem .
2003, comienza el proyecto de telemedicina en la Antrtica (Proyecto Argonauta).
2003, 9 de Septiembre, aparece en la prensa regional (regin del Bo Bo) el comienzo
de la implementacin del programa de telemedicina en la Octava[4]
Como se puede ver, la telemedicina no es un tema reciente, si no que por el contrario

ya desde hace varios aos se ha venido trabajando para llegar a ser lo que es hoy en da. De
esta forma se puede entrar a conocer cules son las ltimas aplicaciones y avances dentro de
esta rea, as como la recopilacin de informacin referente a desarrollos realizados a nivel
internacional y/o nacional que faciliten y se relaciones con la idea central del proyecto.
2. infograa
[1] TELEMEDICINA. [Online]. Available: http://telemedicinayesica.blogspot.com/.
[Accessed: 27-Sep-2010].
[2] Telemedicina - Telemtica Mdica en Colombia: eHealth. [Online]. Available:

http://www.drgdiaz.com/eco/telemedicina/index.shtml. [Accessed:
27-Sep-2010].
7
[3] TELEMEDICINA: TELEMEDICINA EN COLOMBIA. [Online]. Available:
http://yennisamaya66.blogspot.com/2009/05/telemedicina-en-colombia.html.
[Ac-
cessed: 27-Sep-2010].
[4] Telemedicina-FMH. [Online]. Available: http://www.scribd.com/doc/7125380/TelemedicinaFMH

[Accessed: 27-Sep-2010].

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SISTEMA PORTATIL DE TELEMEDICINA IMPLEMENTADO

EN ZONAS DE MAYOR VULNERABILIDAD

1. Marco teorico Telemedicina

En Colombia, la Telemedicina es denida en la Resolucin nmero 1448 de 2006 del

Para abordar de la mejor manera la telemedicina y centrarse as en el tema principal de

1. Evolucin histrica de la telemedicina.

A continuacin se muestra un desarrollo cronolgico desde los primeros pasos de la

cual abarc la portada y se describe el esquema de la circuitera necesaria para lograrlo.

usando lneas dedicadas y estudios de televisin.

dosis de radiacin que incidan en las uoroscopias , se hizo uso de un

1959, Nebraska, Cecil Wittson comienza sus primeros cursos de teleeducacin y de

telepsiquiatra , entre su Hospital y el Hospital del Estado en Norfolk,

Virginia, a 180 kilmetros de distancia.

de mejorar las prestaciones de una comunidad de nativos de Alaska.

1972, inicio de STARPAHC, programa de asistencia mdica para nativos de Papago

Arizona. Se realiz electrocardiografa y radiologa y se transmiti por

1975, naliza el programa STARPAHC, el cual fue adaptado de un programa de

atencin mdica para astronautas por la compaa Lockheed.

(en esa poca pertenecientes a la unin sovitica), Armenia fue

Armenia y cuatro Hospitales en Estados Unidos, extendindose posteriormente el

1991, Ctedra UNESCO de Telemedicina, CATAI. Primera cuanticacin de ADN a

distancia en el mundo, aplicado al anlisis de imagen de factores

pronsticos en el cncer de mama.

Real de Ammn en Jordania, se realizaban consultas diarias entre un mdico Hachemita y

2001, Un doctor en New York elimina la vescula enferma de un paciente en

Estraburgo, Francia, por medio de un brazo robot.

En Chile, la Ponticia Universidad Catlica de Chile, a travs de los doctores Mena

El Hospital Clnico de la Universidad Catlica se conecta por medio de bra ptica

con el Hospital Stero del Ro.

1998, El Ministerio de Salud, enva a varios profesionales a especializarse a Francia, a

medio de Email y mdem .

2003, comienza el proyecto de telemedicina en la Antrtica (Proyecto Argonauta).

2003, 9 de Septiembre, aparece en la prensa regional (regin del Bo Bo) el comienzo

de la implementacin del programa de telemedicina en la Octava[4]

Como se puede ver, la telemedicina no es un tema reciente, si no que por el contrario

[2]  Telemedicina - Telemtica Mdica en Colombia: eHealth. [Online]. Available:

[3]  TELEMEDICINA: TELEMEDICINA EN COLOMBIA. [Online]. Available:

[4]  Telemedicina-FMH. [Online]. Available: http://www.scribd.com/doc/7125380/TelemedicinaFMH

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1975, naliza el programa STARPAHC, el cual fue adaptado de un programa de

1991, Ctedra UNESCO de Telemedicina, CATAI. Primera cuanticacin de ADN a

En Chile, la Ponticia Universidad Catlica de Chile, a travs de los doctores Mena

El Hospital Clnico de la Universidad Catlica se conecta por medio de bra ptica

[2] Telemedicina - Telemtica Mdica en Colombia: eHealth. [Online]. Available:

[3] TELEMEDICINA: TELEMEDICINA EN COLOMBIA. [Online]. Available:

[4] Telemedicina-FMH. [Online]. Available: http://www.scribd.com/doc/7125380/TelemedicinaFMH