Carbn activado

Carbn activado 250 mg (carbotural)

Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Ingerir 2 a 4 tabletas despus de cada comida o cuando aparezcan
los sntomas, sin exceder de 16 al da. Para un efecto ms rpido, las tabletas se pueden masticar.
INDICACIONES TERAPUTICAS: CARBOTURAL Est indicado como auxiliar en el tratamiento de
trastornos digestivos para adsorber los gases intestinales y aliviar los sntomas de flatulencia, distensin
abdominal y dispepsia, as como coadyuvante en el tratamiento de la diarrea y halitosis.
Tambin puede ser utilizado en el manejo de envenenamiento e intoxicaciones medicamentosas.
CONTRAINDICACIONES: Se contraindica su uso ante la disminucin o ausencia del peristaltismo, como
indicador de una posible obstruccin, perforacin o hemorragia. No se administre durante las 24 horas
previas a un estudio endoscpico ni posterior a la ingesta accidental de custicos u otros corrosivos a
menos que sea necesario adsorber otras toxinas ingeridas.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: CARBOTURAL es prcticamente atxico; ocasionalmente
se ha descrito diarrea, estreimiento y vmito.
Su administracin puede ocasionar oscurecimiento temporal de las heces.
PRESENTACIN: Caja con 60 tabletas
Bicarbonato de sodio:
Marca
ESTOMACUROL
PRESENTACIONES:
Frasco con 120 g de polvo.
Caja expendedora con 5 y 30 sobres (c/sobre con 3.5 g).
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
Oral.
Frasco: Adultos: 3.5 g (lo que contiene al ras la tapa del frasco) en un poco de agua.
Sobre: Adultos: 3.5 g (lo que contiene el sobre) en un poco de agua, tomado despus de cada alimento,
mximo de 6 dosis en 24 horas.
INDICACIONES TERAPUTICAS: Anticido protector de la mucosa gastrointestinal; por su accin
anticida, proporciona alivio cuando existen sntomas de agruras y eructos provocados por la ingestin de
alimentos irritantes, bebidas, etc. Adems proporciona eficaz proteccin de la mucosa gastrointestinal.
CONTRAINDICACIONES: Contiene salicilato. Por lo que no debe tomarse si se es alrgico al cido
acetilsaliclico.
No darlo en adolescentes con o que recin haya tenido varicela.
No emplearlo en enfermedades graves del rin, clculos en vas urinarias, si est tomando
anticoagulantes.
Pacientes diabticos. Embarazo ni lactancia. Menores de 6 aos.

DIAZEPAM
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Intramuscular profunda o intravenosa lenta.
Debido a que el diazepam presenta el riesgo de crear dependencia, lo que influye considerablemente sobre
la dosis y la duracin del tratamiento, las dosis deben ser las ms bajas posibles, suficientes para controlar
los sntomas, el periodo de tratamiento debe ser corto, por lo general, sin superar cuatro semanas y debe
retirarse en forma gradual.

La inyeccin intravenosa debe realizarse lentamente en una vena grande del pliegue del codo a 5 mg/min (1
ml). El diazepam puede administrarse por infusin intravenosa continua.
Dado el riesgo de precipitacin del diazepam, deben usarse soluciones recin preparadas de acuerdo con
las instrucciones del fabricante. No usar equipos de PVC o propionato de celulosa, los materiales ms
adecuados para las bolsas de infusin, las jeringas y el equipo para administrar diazepam son el vidrio, la
poliolefina, el polipropileno y el polietileno.
En ansiedad grave la dosis intramuscular o intravenosa es de 10 mg, si es necesario se repite a las 4 horas.
En premedicacin antes de la anestesia general por va intravenosa, la dosis habitual es de 100 a 200 g/kg
en adultos. En nios no es recomendable.
INDICACIONES TERAPUTICAS: El diazepam es una benzodiazepina de accin prolongada que presenta
propiedades anticonvulsivas ansiolticas, relajantes musculares, amnsicas.
Se emplea en el tratamiento de corta duracin de los trastornos de ansiedad graves, como hipntico en el
tratamiento de corta duracin del insomnio, como sedante durante una intervencin quirrgica menor y
premedicacin antes de la anestesia general, como anticonvulsivo en el control de los espasmos musculares
y en el tratamiento de los sndromes de la retirada del frmaco.
CONTRAINDICACIONES: La administracin de diazepam debe evitarse en pacientes con depresin
preexistente en el SNC o en caso de coma, depresin respiratoria, insuficiencia respiratoria o apnea del
sueo, y debe emplearse con precaucin en pacientes con insuficiencia respiratoria crnica.
Debe administrarse con cuidado a personas ancianas o pacientes dbiles que puedan ser ms propensos a
desarrollar efectos adversos. Se requiere precaucin en pacientes con debilidad muscular, alteraciones
hepticas o renales.
El diazepam no se recomienda para el tratamiento de psicosis crnica o para estados fbicos abrasivos. La
desinhibicin inducida por el diazepam, puede precipitar el suicidio o el comportamiento agresivo, por lo
tanto, no debe emplearse cmo nico frmaco en el tratamiento de la depresin o de la ansiedad asociada
con la depresin, debe usarse con precaucin en pacientes con trastornos de la personalidad.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Los efectos adversos ms frecuentes del diazepam son
somnolencia sedacin, y ataxia estos se producen como consecuencia de la depresin del SNC y
disminuyen al continuar la administracin.
Entre los efectos menos frecuentes se incluyen vrtigo, cefalea, confusin, depresin, dificultad en el habla,
alteraciones de la libido, temblor, trastornos visuales, retencin o incontinencia urinaria, trastornos
gastrointestinales, cambios en la salivacin y amnesia, algunos pacientes pueden experimentar una
excitacin que puede conducir a la hostilidad, la agresin y la desinhibicin. Rara vez se han notificado
reacciones como ictericia, trastornos hemticos e hipersensibilidad.
En administracin intravenosa, puede producir dolor y tromboflebitis, tambin se han producido incrementos
de los valores de las enzimas hepticas.
Una sobredosificacin de diazepam puede producir depresin del SNC y coma o excitacin paradjica. Sin
embargo la muerte es poco frecuente cuando el frmaco se administra solo.
La administracin de diazepam en el primer trimestre del embarazo se ha relacionado ocasionalmente con
malformaciones congnitas en el nio pero no hay una clara correlacin.

DIGOXINA
Marca LANOXIN
PRESENTACIN: Caja con 60 tabletas de 0.25 mg en envase de burbuja.
Dosis y via de administracin: Vigilancia: Las concentraciones sricas de LANOXIN pueden expresarse
en unidades convencionales de ng/ml o unidades SI de nmol/L. Para realizar la conversin de ng/ml a
nmol/L, se multiplican los ng/ml por 1.28. La concentracin srica de digoxina puede determinarse a travs
de radioinmunoanlisis. Las muestras de sangre deben tomarse 6 horas, o ms, despus de la
administracin de la ltima dosis de LANOXIN.
No existen directrices rgidas con respecto a los lmites de las concentraciones sricas consideradas como
las ms eficaces. Diversos anlisis post hoc, realizados en pacientes con insuficiencia cardiaca en la prueba
del grupo de investigacin digitlica, sugieren acerca de que la concentracin srica mnima ptima de
digoxina podra ser de 0.5 ng/ml (0.64 nanomoles/L) a 1.0 ng/ml (1.28 nanomoles/L).
Adultos y nios mayores de 10 aos de edad:
Impregnacin oral rpida: Si se considera mdicamente adecuado, es posible lograr una rpida digitalizacin
de diversas maneras, como las siguientes:
De 750 a 1,500 microgramos (0.75 a 1.5 mg) administrados como una sola dosis.
Cuando se presenta una urgencia menor, o existe un mayor riesgo de toxicidad, como por ejemplo, en las
personas de edad avanzada, la dosis de carga oral debe administrarse en dosis divididas, separadas por
intervalos de 6 horas, administrando la mitad de la dosis total, aproximadamente, como la dosis inicial.
Debe evaluarse la respuesta clnica antes de administrar cada dosis adicional (vase Precauciones
generales).
Dosis de carga oral: Esta dosis debe administrarse de acuerdo con el siguiente programa:
- 25 microgramos/kg
Neonatos prematuros < 1.5 kg
por 24 horas.
- 30 microgramos/kg
Neonatos prematuros 1.5 kg -2.5 kg
por 24 horas.
- 45 microgramos/kg
Neonatos a trmino, hasta 2 aos
por 24 horas.
- 35 microgramos/kg
2 a 5 aos
por 24 horas.
- 25 microgramos/kg
5 a 10 aos
por 24 horas.
La dosis de carga debe administrarse en dosis divididas, administrando aproximadamente la mitad de la
dosis total como la inicial, y fracciones adicionales de la dosis total a intervalos de 4 a 8 horas, con una
evaluacin de la respuesta clnica antes de proporcionar cada dosis adicional.
particular, esta situacin se encuentra marcada en los lactantes prematuros, puesto que la depuracin renal
refleja la maduracin de la funcin renal. Se ha encontrado que la depuracin de la digoxina es de 65.6 30
ml/min/1.73 m2 a los 3 meses, comparada con slo 32 7 ml/min/1.73 m2 a 1 semana. Despus del periodo
neonatal inmediato, generalmente los nios requieren dosis proporcionalmente mayores que los adultos, en
base al peso corporal y al rea de superficie corporal.
Insuficiencia renal

INDICACIONES TERAPUTICAS: Insuficiencia cardiaca: LANOXIN se indica en el tratamiento de la

insuficiencia cardiaca crnica cuando el problema predominante es la disfuncin sistlica. Su mayor
beneficio teraputico tiene lugar en los pacientes con dilatacin ventricular.
LANOXIN se indica especficamente cuando la insuficiencia cardiaca se ve acompaada por fibrilacin
auricular.
Arritmias supraventriculares: LANOXIN se indica en el tratamiento de ciertas arritmias supraventriculares,
en particular fibrilacin y aleteo (flter) auricular crnico.
CONTRAINDICACIONES: LANOXIN se contraindica en los pacientes que exhiben bloqueo cardiaco
completo intermitente o bloqueo auriculoventricular de segundo grado, especialmente cuando existe un
historial de ataques de Stokes-Adams.
LANOXIN se contraindica en aquellos pacientes con arritmias ocasionadas por intoxicacin por glucsidos
cardiacos.
LANOXIN se contraindica en los pacientes con arritmias supraventriculares asociadas con una va
auriculoventricular accesoria, como en el sndrome de Wolff-Parkinson-White, a menos que se hayan
evaluado las caractersticas electrofisiolgicas de la va accesoria y cualquier posible efecto perjudicial de
LANOXIN sobre estas caractersticas. Cuando se conoce o se sospecha la presencia de una va
accesoria, y no existe un historial de arritmias supraventriculares previas, LANOXIN se contraindica en
forma similar.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Alteraciones sanguneas y del sistema linftico:
Muy raro: trombocitopenia.
Alteraciones metablicas y nutricionales:
Muy raro: anorexia.
Alteraciones psiquitricas:
No comn: depresin.
Muy raros: psicosis, apata, confusin.
Alteraciones del sistema nervioso:
Comunes: alteraciones del SNC, mareos.
Muy raro: cefalea.
Alteraciones oculares:
Comunes: alteraciones visuales (visin borrosa o xantopsia).
Alteraciones cardiacas:
Comunes: arritmias, perturbaciones de la conduccin, bigeminismo, trigeminismo, prolongacin del intervalo
PR, bradicardia sinusal.
Muy raros: taquiarritmiasupraventricular, taquicardia auricular (con o sin bloqueo), taquicardia de la unin
auriculoventricular (nodular), arritmia ventricular, contraccin ventricular prematura, depresin del segmento
ST.
Alteraciones mamarias y del sistema reproductivo:
Muy raro: la paciente podra desarrollar ginecomastia al recibir un tratamiento a largo plazo.
Alteraciones generales y en el sitio de administracin:
Muy raros: fatiga, malestar general, debilidad.

DOBUTAMINA
Marca DOBUJECT
Presentacin: Cajas con 1 o 5 ampolletas de 5 ml (50 mg/ml).
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: La administracin de DOBUJECT es por va intravenosa: La
dobutamina deber diluirse en una solucin para infusin y se aplicar mediante venoclisis. La solucin
podr ser cualquiera de las usuales, excepto las soluciones alcalinas. La concentracin no deber exceder
de 5 mg/ml.
Como inotrpico cardiaco de soporte: La dobutamina siempre debe ser diluida antes de administrarse a un
paciente. La va de administracin es por venoclisis lenta. Se recomienda diluirlo en solucin glucosada a
5% o en solucin salina fisiolgica. La dosis habitual es de 2.5 a 10 g/kg/minuto. En casos resistentes
pueden necesitarse dosis hasta de 40 g/kg/min o mayores. Iniciar con 2 o 3 g/kg/minuto e incrementar la
dosis a intervalos de 10 a 30 minutos hasta que sea alcanzada la mejora hemodinmica deseada o hasta
que aparezcan los efectos adversos como taquicardia excesiva, disrritmia o cefalea que limiten la
administracin de dosis mayores.
La dosis es ajustada de acuerdo a la respuesta del paciente y se determina mediante un monitoreo
cuidadoso del ritmo cardiaco y de la hemodinamia central. Generalmente se usan concentraciones finales de
250, 500 o 1,000 g/mililitro.
Prueba de esfuerzo cardiaco: Diluya el contenido de una ampolleta de DOBUJECT (250 mg) en 250 ml de
solucin de dextrosa a 5% o de solucin de cloruro de sodio a 0.9%. La dilucin proporciona una
concentracin final de 1,000 g/ml.
Administre esta solucin con una bomba de infusin para asegurarse que la aplicacin sea precisa. Inicie
con 5 g/kg/min e incremente la dosis cada 3 minutos a 10, 20, 30 y hasta 40 g/kg/min hasta que
aparezcan los lmites o los efectos secundarios.
Es esencial mantener en forma continua la vigilancia del ECG y la administracin deber ser detenida en
caso de que aparezca una depresin igual o superior a 2 mm del segmento ST o cualquier arritmia
ventricular.
La administracin deber detenerse si la frecuencia cardiaca alcanza el mximo de edad/sexo, si la presin
arterial sistlica excede de 200 mm Hg o la presin diastlica de 120 mm Hg, la presin sistlica disminuye
20 mm Hg o ms o bien si se presenta algn efecto secundario.
La dobutamina puede ser diluida en las siguientes soluciones:
Glucosa a 2.5% en Ringer lactato.
Glucosa a 5% en Ringer lactato.
Glucosa a 2.5% en cloruro de sodio a 0.45%.
Glucosa a 5% en cloruro de sodio a 0.9%.
Glucosa a 5% en agua.
Ringer lactato.
Cloruro de sodio a 0.9%.
Cloruro de sodio a 0.45%.
INDICACIONES TERAPUTICAS: DOBUJECT debe utilizarse como soporte inotrpico a corto plazo de la
insuficiencia cardiaca en pacientes con un gasto cardiaco insuficiente y una presin de llenado ventricular
izquierda elevada con una presin sangunea relativamente bien conservada.
Los casos en que pueden presentarse tales situaciones son:
De origen cardiaco:
A) Insuficiencia cardiaca aguda:
1. Infarto agudo al miocardio.

2. Choque de origen cardiaco.

3. Posciruga cardiaca.
4. Depresin de la contractilidad cardiaca.
B) Insuficiencia cardiaca crnica:
1. Insuficiencia cardiaca congestiva crnica descompensada.
2. Como terapia simultnea con otros inotrpicos orales, vasodilatadores sistmicos y diurticos.
De origen no cardiaco:
A) Estados de hipoperfusin aguda debido a cirugas, traumatismos, septicemia o hipovolemia (cuando la
presin arterial media es superior a 70 mm Hg y la presin arterial pulmonar oclusiva es de 18 mm Hg o
mayor) y adems existe una respuesta inadecuada a la terapia de lquidos.
B) Gasto cardiaco bajo secundario a ventilacin mecnica y presin de llenado ventricular elevada.
DOBUJECT es til en la prueba de esfuerzo cardiaco como alternativa de la prueba con ejercicio en
pacientes en quienes la rutina de ejercicio no puede ser desarrollada de manera satisfactoria y cuando el
ejercicio fsico no es factible durante el procedimiento de diagnstico.
CONTRAINDICACIONES: El empleo de dobutamina se contraindica en los pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad a este medicamento. Igualmente se contraindica en los pacientes con estenosis subartica
hipertrfica idioptica y en el feocromocitoma.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Estos efectos adversos ms comnmente descritos son
nusea, cefalea, palpitaciones, disnea, dolor torxico y elevacin de la presin arterial. Pueden tambin
ocurrir reacciones de hipersensibilidad. La incidencia de efectos adversos estn relacionados con la dosis y
pueden ser controlados al reducir la velocidad de infusin. Ya que dobutamina se elimina casi totalmente en
el transcurso de 10 minutos, cualquier efecto adverso se desplomar rpidamente una vez que se reduzca
la dosis o se detenga la infusin.
Se ha reportado que la administracin subcutnea inadvertida de dobutamina causa dolor e inflamacin, en
todo caso no se han observado efectos isqumicos locales.
Cuando dobutamina fue utilizada para pruebas de estrs cardiaco en 2,942 casos ocurrieron 14 reacciones
severas. stas incluyen 5 estados de confusin debido a una sobredosis simultnea de atropina, 3 casos de
infarto agudo del miocardio, 1 caso de dolor torxico prolongado, y 5 casos de arritmia ventricular con falla
ventricular izquierda y/o cada de la presin arterial. En algunos casos el efecto adverso apareci varios
minutos despus de finalizar la infusin de dobutamina (ms de 20 minutos).
Se han reportado casos aislados de ruptura cardiaca, algunos con resultados fatales asociados a una
ecocardiografa de estrs con dobutamina.

Difenilhidantona (Fenitona)
Presentacin: Difenilhidantona sdica: Cpsulas: 100 mg Suspensin: 25 mg/ml Ampollas de 2 ml: 50
mg/ml; Difenilhidantona clcica: Comprimidos: 100 mg
Dosis de carga E.V.: 15-20 mg/kg, dosis mxima: 1500 mg. Mantenimiento E.V. - V.O.: 5-8 mg/kg/da cada
12 hs Adultos: 300 mg/da cada 8-12 hs
Anticonvulsivante: IV/VO, 1 g (10-15 mg/kg) dividido en 3 dosis durante 6 hrs; no exceder la administracin
IV de 50 mg/min o 0.5-1.5 mg/kg/min en nios. Administrarlo en soluciones no glucosadas para evitar la
precipitacin. Mantenimiento: IV/VO, 100 mg cada 6-8 hrs(nios: 5 mg/kg/da). Dosis srica teraputico: 1020 mcg/ml. Antiarrtmico: IV, 1.5 mg/kg cada 5 minutos hasta que la disrritmia haya cedido (dosis mxima de
10-15 mg/kg).
Afectos adversos: Hipertricosis, hiperplasia gingival, ataxia, nistagmo, nuseas, vmitos, alteraciones
hematolgicas, alteracin del metabolismo del calcio. En administracin rpida: arritmias.

Indicaciones: convulsiones, disritmias debidas a digoxina, taquicardia ventricular refractaria, neuralgia.

Heparina sdica
Anticoagulante
INDICACIONES TERAPUTICAS:
Se recomienda para la terapia anticoagulante en la profilaxis y el tratamiento de trombosis venosas y su
extensin. Para la prevencin postoperatoria de trombosis venosas profundas y embolismo pulmonar en
pacientes sujetos a intervenciones de ciruga mayor abdominal o en aquellos que por otras razones
representen un alto riesgo de complicaciones tromboemblicas.
Profilaxis y tratamiento de embolias pulmonares. Fibrilacin arterial con embolismo. Prevencin de la
formacin de cogulos en ciruga cardiovascular. Profilaxis y tratamiento de embolismo arterial perifrico.
Como anticoagulante en las transfusiones sanguneas en la circulacin extracorprea en la dilisis y en el
muestreo de sangre para el laboratorio.
CONTRAINDICACIONES: HEPARINA SDICA no deber usarse en pacientes con trombocitopenia severa
o cuando no puedan llevarse a cabo en los intervalos adecuados las pruebas necesarias de coagulacin de
sangre por ejemplo: tiempo de coagulacin, tiempo parcial de tromboplastina, etctera.
Importante: Esta contraindicacin se refiere a dosis altas de heparina; en pacientes que estn recibiendo
dosis bajas usualmente no es necesario monitorear los parmetros de coagulacin.
Hemorragias: Una hemorragia puede ocurrir virtualmente en cualquier momento durante el tratamiento con
HEPARINA, sobre todo cuando se usan dosis elevadas. La disminucin del hematcrito sin causa conocida,
la cada de la presin arterial o cualquier otro sntoma de ese tipo que no tenga una explicacin, deber ser
tomado como indicacin de una posible hemorragia.
HEPARINA SDICA deber usarse con extrema precaucin en pacientes en los que el peligro de
hemorragia es mayor, por ejemplo:
Cardiovascular: Endocarditis subaguda bacteriana, hipertensin severa.
Quirrgico: Durante o inmeditamente despus de raquia o anestesia espinal en general; ciruga mayor,
especialmente la de cerebro, columna vertebral u ojos.
Hematolgico: Condiciones asociadas con aumento de la tendencia al sangrado, como hemofilia y algunas
prpuras vasculares.
Gastrointestinal: Lesiones ulcerosas y drenaje continuo con sonda del estmago o del intestino delgado.
Otros: Menstruacin, enfermedad heptica con hemostasis alterada.
RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA: HEPARINA SDICA slo se
administrar a mujeres embarazadas en casos en que se considere indispensable, aunque se ha
comprobado que HEPARINA SDICA no cruza la barrera placentaria. HEPARINA SDICA no se elimina con
la leche materna.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Sndrome de cogulo blanco: Los pacientes tratados con
heparina rara vez desarrollan una nueva formacin de trombos asociada a la trombocitopenia, como
resultado de una agregacin irreversible de plaquetas inducida por HEPARINA, fenmeno que se conoce
como Sndrome de cogulo blanco. El proceso puede conducir a complicaciones tromboemblicas severas
como necrosis de la piel, gangrena de las extremidades, infarto del miocardio, embolia pulmonar y cerebral.
Por ello, HEPARINA deber suspenderse inmediatamente que el paciente desarrolle una nueva trombosis
asociada con trombocitopenia.
Cuando se administra HEPARINA SDICA en dosis elevadas, su dosificacin debe ser regulada con
frecuentes pruebas de coagulacin de la sangre. Si el tiempo de coagulacin se prolonga peligrosamente o
si ocurre hemorragia, la administracin de heparina debe ser suspendida de inmediato. La principal

complicacin que puede presentarse durante el tratamiento con HEPARINA SDICA es la hemorragia. La
presencia de sangrados ligeros o de una prolongacin excesiva del tiempo de coagulacin durante el
tratamiento puede controlarse casi siempre suspendiendo la administracin de HEPARINA (vase
Manifestaciones y manejo de la sobredosificacin o ingesta accidental).
Se deber tener siempre presente la posibilidad de que ocurra sangrado gastrointestinal o uretral como
manifestacin de una lesin oculta.
Irritacin local: Despus de la inyeccin subcutnea profunda de HEPARINA SDICA se puede presentar
irritacin local, eritema, hematoma o incluso una ulceracin, aunque estas complicaciones son ms
comunes despus de la aplicacin intramuscular, por lo que esta va no es recomendable.
Hipersensibilidad: Las reacciones generalizadas de hipersensibilidad ms usuales son: malestar corporal,
fiebre y urticaria.
Las menos frecuentes son: asma, rinitis, lagrimeo, cefalea, nuseas, vmito y reacciones anafilactoides,
incluyendo shock, comezn y sensacin de ardor, especialmente en las plantas de los pies.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN:
HEPARINA SDICA Solucin estril se obtiene exclusivamente de mucosa intestinal de cerdo y se
estandariza en cuanto a su actividad anticoagulante para administracin por va intravenosa o subcutnea
profunda. La potencia se determina por ensayo biolgico por el mtodo USP modificado, que determina
unidades de actividad de heparina por mililitro.
La solucin acuosa estril tiene un pH de 5.0 a 7.5. Siempre que se aada HEPARINA SDICA a una
solucin para venoclisis se tendr cuidado de invertir el frasco de la solucin cuando menos 6 veces para
asegurar una mezcla adecuada y se observar que no queden glbulos de heparina.
Debe aplicarse por va intravenosa, ya sea en inyeccin intermitente o en venoclisis o bien por va
subcutnea profunda, preferentemente arriba de la cresta iliaca o en la zona grasosa abdominal. La
administracin intramuscular debe evitarse por la aparicin frecuente de hematomas en el lugar de la
inyeccin.
Si se administra por venoclisis, el tiempo de coagulacin se determinar cada cuatro horas en las primeras
etapas del tratamiento. Si se administra en inyecciones intravenosas intermitentes, el tiempo de coagulacin
deber medirse antes de cada inyeccin al principio del tratamiento y despus a intervalos convenientes.
La dosificacin se considera apropiada cuando el tiempo activado parcial de protrombina (APPT) es de 1.5 a
2.0 del tiempo normal o cuando el tiempo
de coagulacin de la sangre total se incrementa alrededor de 2.5 a 3 veces frente a la de la muestra de
control.
Si se administra por va subcutnea profunda, las pruebas deben realizarse de 4 a 6 horas despus de la
inyeccin. Independientemente de la va de administracin durante la teraputica con heparina, deben
realizarse pruebas para detectar sangre oculta en excretas as como cuenta plaquetaria y hematcrito.

Dopamina
Va de administracin: Este es un frmacodebe ser diluido antes de administrarlo al paciente. El clorhidrato
de DOPAMINA para inyeccinse administra mediante infusin intravenosa.
Indicaciones: Indicada en el tratamiento del Shock tras infarto de miocardio, postoperatorio, hipovolmico,
endotoxmico. Tambin puede utilizarse en el tratamiento del fallo cardiaco congestivo refractario al
tratamiento con diurticos y digoxina. Es til tambin para el tratamiento de la hipotensin asociada a la
extirpacin del feocromocitoma.
Contraindicaciones: Contraindicado en el feocromocitoma. Se debe tener cuidado en pacientes con
taquiarritmias, hipoxia, hipercaponia, acidosis en enfermedad vascular como el Raynaud.

Dosis: Dopa de 1 a 4 mcg/kg/min, aumenta el flujo renal. Beta de 5 a 7 mcg/kg/min, aumenta resistencias
perifricas mejorando la funcin de la bomba. Alfa de 8 a 12 mcg/kg/min, sirve en falla de bomba.
Reacciones adversas: Incluyen naseas, vmitos, cefalea, taquicardia, arritmias e hipertensin. La
extravasacin local puede producir necrosis tisular y requiere tratamiento con una infusin local de
fentolamina. Reacciones raras con las infusiones prologadas incluyen gangrena de los dedos.

Etomidato
Va de administracin: intravenoso no barbitrico conocido por su estabilidad cardiovascular
Indicaciones: El etomidato se usa primariamente como agente para la induccin en pacientes con
enfermedad cardiovascular significante. Debido a su capacidad de disminuir la presin intracraneal el
etomidato se usa como agente inductor en los procedimientos neuroquirrgicos. Es tambin til para
procedimientos breves como la terapia electroconvulsiva y para dar anestesia durante la inyeccin del
bloqueo retrobulbar.
Contraindicaciones: Debe ser usado con precaucin en pacientes epilpticos debido a la capacidad de
activar el foco epilptico. El etomidato es considerado una droga de categora C por lo que no debera
usarse durante el embarazo. El etomidato no se usa para la sedacin prolongada o anestesia debido a la
supresin corticoadrenal. No hay informacin adecuada para las dosis peditricas apropiadas, por lo tanto,
no se recomienda su uso en esta poblacin de pacientes.
Dosis: El etomidato se facilita en una solucin de propilen glicol a 2 mg/ml o 20 mg/ml bajo el nombre de
Amidate. El etomidato ha sido administrado a nios por va rectal a 6.5 mg/kg para la induccin de la
anestesia. El etomidato se usa comnmente en unin de un opiceo a causa de su carencia de efecto
analgsico.
Reacciones adversas: Puede producir movimientos de los ojos y mioclonias hasta en 1/3 del paciente.Se
asocia con una incidencia alta de (del 30-40% en algunos estudios) nuseas y vmitos. Produce dolor en el
punto de inyeccin IV y se han informado de incidencias de tromboflebitis debido a su uso

Furosemida
Va de administracin: Intravenosa e intramuscular va oral
Indicaciones: Edema asociado con insuficiencia cardaca congestiva, cirrosis heptica y enfermedad renal.
Coadyuvante en el tratamiento del edema agudo de pulmn. Hipertensin ligera a moderada, generalmente
asociada con antihipertensivos.
Contraindicaciones: Se evaluar la relacin riesgo-beneficio en cuadros de anuria, disfuncin renal severa,
diabetes mellitus, gota, disfuncin heptica e infarto agudo de miocardio; tambin en embarazo y lactancia.
Dosis: Como diurtico, 20mg a 80mg en una sola toma o aumentar la dosificacin 20mg a 40mg con
intervalos de 6 a 8 horas, hasta obtener la respuesta deseada. Como antihipertensivo, 40mg dos veces al
da. Dosis mxima: hasta 600mg al da. Nios: 2mg/kg en una sola toma o aumentar la dosificacin 1mg a
2mg/kg cada 6 u 8 horas, hasta obtener la respuesta deseada; no se recomiendan dosis mayores de
6mg/kg. Ampollas: adultos: como diurtico, 20mg a 40mg como dosis nica o aumentar la dosificacin 20mg
cada 2 horas hasta obtener la respuesta deseada.

En el edema agudo de pulmn: 40mg por va IV, y administrar otra dosis de 80mg en una hora si no hubo
respuesta satisfactoria; como antihipertensivo, 40mg a 80mg por va IV. Nios: como diurtico, 1mg/kg por
va IM o IV en una sola dosis.
Reacciones adversas: Si existe hipercalciuria, con la administracin de furosemida puede producirse
nefrocalcinosis o nefrolitiasis.
Puede aparecer mareo o sensacin de mareo como resultado de hipotensin ortosttica. Con menor
frecuencia puede aparecer bradicardia, visin borrosa, diarrea, cefaleas, aumento de sensibilidad de la piel a
la luz solar, anorexia y, rara vez, fiebre, dolor de garganta, artralgias, alteracin de la audicin

Flunitrazepam
Va de administracin: Administracin oral
Adultos: la dosis recomendada es de 0,5-1 mg/da. En casos excepcionales puede aumentarse la dosis a 2
mg.Ancianos: La dosis recomendada para los ancianos es de 0,5 mg. En casos excepcionales puede
aumentarse la dosis a 1 mg.
Indicaciones: Tratamiento de breve duracin del insomnio.
Contraindicaciones: Miastenia grave; Hipersensibilidad conocida a las benzodiazepinas, al flunitrazepam y
a cualquiera de sus excipientes; Insuficiencia respiratoria grave; Sndrome de apnea durante el sueo;
Nios; Insuficiencia heptica severa.
Dosis: Administracin oral Adultos: la dosis recomendada es de 0,5-1 mg/da. En casos excepcionales
puede aumentarse la dosis a 2 mg. Ancianos: La dosis recomendada para los ancianos es de 0,5 mg. En
casos excepcionales puede aumentarse la dosis a 1 mg.
Reacciones adversas: Fenmenos tales como somnolencia durante el da, bloqueo de las emociones,
reduccin del estado de alerta, confusin, fatiga, cefalea, vrtigo, debilidad muscular, ataxia o diplopa
pueden presentarse predominantemente al iniciar el tratamiento y generalmente desaparecen con la
administracin repetida. Efectos como trastornos gastrointestinales, modificaciones de la libido o reacciones
cutneas han sido comunicados en forma ocasional. Pueden aparecer reacciones de hipersensibilidad,
angioedema e hipotensin. Puede manifestarse amnesia antergrada con dosis teraputicas, pero el riesgo
se incrementa con dosis elevadas. Los efectos amnsicos pueden estar asociados con conductas
inadecuadas. La utilizacin crnica de flunitrazepam (incluso en las dosis teraputicas) puede conducir al
desarrollo de dependencia fsica: la interrupcin abrupta del tratamiento puede ocasionar un fenmeno de
privacin o de regresin.

Gluconato de Calcio
Va de administracin: endovenosa
Indicaciones: Hipocalcemia aguda (tetania hipocalcemia). Restaurador electroltico durante nutricin
parenteral. Coadyuvante en reacciones alrgicas agudas y anafilcticas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, hipercalcemia, hipercalciuria, nefrocalcinosis, I.R. severa.
Dosis: Hipocalcemia sintomtica: 1-2 ml/kg/dosis (0,46-0,92 mEq/kg/dosis) en 5-10 min, puede repetirse a
las 6 hs o seguir con una infusin de 5 ml/kg/da (2,3 mEq/kg/da). Adultos: 10-30 ml (4,6-13,8 mEq) hasta
respuesta. Hipocalcemia asintomtica con V.O contraindicada: lactantes y nios: 2-5 ml/kg/da en infusin
continua o cada 6 hs; adultos: 20-150 ml/da en infusin continua o en dosis divididas. Hipercalemia: 0,5 - 1
ml/kg (mximo: 10 ml)
Reacciones adversas: Nuseas, vmitos, mareos, somnolencia, latidos cardiacos irregulares, bradicardia,
vasodilatacin perifrica, HTA, necrosis tisular, sudoracin, enrojecimiento cutneo, rash o escozor en punto
de iny., sudoracin, sensacin de hormigueo.
Presentaciones: Ampollas: 100 mg de gluconato de Ca/ml ( 0,46 mEq de Ca/ml = 9 mg de Ca inico/ml)

Glucosa
Va de administracin: Deber ser aplicada mediante venoclisis, la cual deber ser vigilada peridicamente
Indicaciones: La solucin de glucosa al 5% est indicada cuando es necesario administrar agua libre de
sodio; es auxiliar en el mantenimiento o correccin del equilibrio hidroelectroltico.
Cuando se desea incrementar el aporte calrico y en los casos en que se requiere mantener una vena
permeable. Las soluciones de glucosa al 10%-50% son consideradas soluciones hipertnicas, estn
indicadas en el tratamiento del colapso circulatorio y de los edemas cerebrales y pulmonares.
Contraindicaciones: Esta contraindicada en la diabetes mellitus y en el coma de la misma. Se debe
restringir su empleo en pacientes con edema con o sin hiponatremia; en la insuficiencia cardiaca con edema
pulmonar o sin ste y en pacientes oligo-anricos. En el coma hiperosmolar y en la hiperglucemia. Las
contraindicaciones principales seran el coma addisoniano y la diabetes.
Dosis: No existe una dosis establecida, depende de los requerimientos de glucosa lquidos del paciente,
los cuales debern ser calculados antes de su administracin. sta puede variar de uno a cinco litros en 24
horas.
Reacciones adversas: Hiperglucemia y diuresis osmtica en los casos en que se apliquen grandes
cantidades o en pacientes diabticos, as como intoxicacin hdrica por sobredosis

Hidrocortisona

Corticosteroide
INDICACIONES TERAPUTICAS:
El succinato de HIDROCORTISONA est indicado en las siguientes condiciones:
Trastornos endocrinos: Insuficiencia adrenocortical primaria o secundaria (hidrocortisona o cortisona es la
primera eleccin estado de choque que no responde a la terapia convencional, si existe o se sospecha una
insuficiencia adrenocortical.
Trastornos reumticos: Como terapia adjunta de administracin a corto plazo con el fin de disminuir un
episodio agudo o exacerbacin en artritis psorisica, artritis reumatoidea, incluyendo la artritis reumatoidea
juvenil
Enfermedades del colgeno: Durante la exacerbacin o como terapia de mantenimiento en casos selectos
de lupus eritematoso sistmico; carditis reumtica aguda; dermatopolimiositis.
Estados alrgicos: Control de condiciones alrgicas severas o incapacitantes resistentes a un adecuado
rgimen convencional de tratamiento: rinitis alrgica perenne o estacional; asma bronquial; dermatitis de
contacto; dermatitis atpica; enfermedad del suero; reacciones de hipersensibilidad a medicamentos.
Adicionalmente la forma parenteral se indica en: Reacciones urticarianas por transfusin, edema larngeo
agudo no infeccioso (epinefrina es el agente de eleccin).
CONTRAINDICACIONES: HIDROCORTISONA est contraindicada en las micosis sistmicas, estados
convulsivos, psicosis grave, lcera pptica activa, hipersensibilidad a cualquier componente de la frmula.
Algunas marcas o formulaciones estn contraindicadas en prematuros por su contenido en benzilalcohol, el
cual se ha asociado con un sndrome de jadeo fatal.
Ya que no se han llevado a cabo estudios adecuados con corticosteroides en
la reproduccin humana, el uso de estos medicamentos en el embarazo y en la mujer frtil, requieren de una
estricta evaluacin de los posibles beneficios contra los riesgos para la madre, el embrin o el feto. Los
recin nacidos de madres que han recibido cantidades importantes de corticosteroides durante el embarazo,
deben ser vigilados estrechamente por la posibilidad de presentar hipoadrenalismo.
Los corticosteroides aparecen en leche materna y podran suprimir el crecimiento o interferir con la produccin endgena de los mismos. Por tanto, se contraindica la lactancia en las madres que estn tomando
dosis farmacolgicas de corticosteroides.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: La crema debe aplicarse de una a dos veces por da; en nios, la
dosis adecuada generalmente es de una aplicacin por da. Puede ser administrado I.M., I.V. o en infusin
en casos de urgencia.
La dosis inicial es de 100 a 500 mg, dependiendo de la gravedad del caso, esta dosis puede ser repetida a
intervalos de 2, 4 o 6 horas, lo cual se basar en la respuesta clnica y condiciones del paciente. En nios, la
cantidad administrada se basa ms en la severidad de las condiciones del paciente y su respuesta que en la
edad y peso corporal.
La dosis recomendada en shock es de 50 mg/kg de peso por va I.V. directa en bolo nico, en un lapso de 24 minutos, pudindose repetir esta dosis cada 4 a
6 horas, segn la respuesta y el estado clnico del paciente; sin embargo, este esquema no debe
administrarse por ms de 24-48 horas.

Isosorbida

INDICACIONES TERAPUTICAS: Tratamiento sostenido de la cardiopata isqumica, profilaxis de las crisis

de angina de pecho, tratamiento de los estados postinfarto del miocardio y en combinacin con glucsidos
cardiacos y/o diurticos, para el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crnica.
CONTRAINDICACIONES: Infarto agudo del miocardio con presin venosa central y/o presin en la arteria
pulmonar bajas. Falla cardiaca aguda con choque, colapso vascular e hipotensin muy acentuada.
No est indicado para el tratamiento de las crisis agudas de angina de pecho.
PRECAUCIONES GENERALES: El mononitrato de ISOSORBIDA puede alterar la capacidad de reaccin de
los pacientes, por lo que deben extremarse las precauciones en caso de tener necesidad de conducir
vehculos o manejar maquinaria mientras se est bajo tratamiento.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Al inicio del tratamiento, los pacientes pueden presentar
cefalea y ocasionalmente un descenso de la presin arterial con taquicardia y mareos. Estos efectos pueden
evitarse si se inicia el tratamiento con media tableta de 20 mg (10 mg), por la maana y por la noche.
Tambin pueden presentar los pacientes enrojecimiento marcado de la cara, nuseas y vmitos.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Una tableta de 20 mg administrada de 2 a 3 veces al da despus de
las comidas, sin masticar y con un poco de agua suele ser suficiente en la mayora de los pacientes. En
casos aislados puede ser necesario aumentar la dosis a 40 mg dos veces al da, en cuyo caso y para lograr
el efecto deseado, la segunda toma deber hacerse a ms tardar, 8 horas despus de la primera.
Al iniciar el tratamiento y en pacientes sensibles y con antecedentes de labilidad circulatorio o cefaleas, se
recomienda iniciar con media tableta dos veces al da e ir aumentando la dosis hasta llegar a la requerida.

Metilprednisolona
Corticosteroide antiinflamatorio
INDICACIONES TERAPUTICAS: METILPREDNISOLONA es un glucocorticoide.
Los glucocorticoides son esteroides adrenocorticales tanto naturales como sintticos, que se absorben
rpidamente en el tracto gastrointestinal.
Los glucocorticoides naturales (hidrocortisona y cortisona), que tambin tienen propiedades de retencin de
sal, se usan como terapia de reemplazo en estados de deficiencia adrenocortical.
Estados alrgicos: Control de condiciones alrgicas severas o incapacitantes que no responden a los
intentos adecuados del tratamiento convencional en rinitis alrgica estacional o perenne, enfermedad del
suero, asma bronquial, reacciones de hipersensibilidad a frmacos, dermatitis por contacto, dermatitis
atpica.
El polvo de succinato sdico de METILPREDNISOLONA tambin est indicado en reacciones urticariales de
transfusin.
Edema larngeo no infeccioso agudo (la epinefrina es el frmaco de primera eleccin)
.
CONTRAINDICACIONES: Infecciones sistmicas por hongos e hipersensibilidad conocida a cualquiera de
sus componentes.
PRECAUCIONES GENERALES: La insuficiencia adrenocortical inducida por el medicamento se puede
minimizar mediante la reduccin gradual de la dosificacin. Este tipo de insuficiencia relativa puede persistir
durante meses despus de descontinuar el medicamento; por tanto, en cualquier situacin de estrs que
ocurra durante este periodo, se debe reinstalar la terapia hormonal.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Desequilibrios en los fluidos y electrlitos: Retencin de
sodio, retencin de lquidos, insuficiencia cardiaca congestiva en pacientes susceptibles, prdidade potasio,
alcalosis hipopotasmica, hipertensin.

Aparato msculo-esqueltico: Debilidad muscular, miopata esteroidea, prdida de masa muscular,

osteoporosis, ruptura del tendn, particularmente del tendn de Aquiles, artralgia severa (succinato sdico
de METILPREDNISOLONA), fracturas por compresin vertebral, necrosis asptica de las cabezas femoral y
humoral, fractura patolgica de huesos largos.
Gastrointestinales: lcera pptica con posible perforacin y hemorragia, pancreatitis, distensin abdominal,
esofagitis ulcerativa.
Despus del tratamiento con corticosteroides se han observado aumentos en los niveles de alaninatransaminasa (ALT, SGPT), aspartato transaminasa (AST, SGOT) y fosfatasa alcalina.
Usualmente estos cambios son pequeos, no se asocian con ningn sndrome clnico, y son reversibles al
suspender el corticosteroide.
Dermatolgicas: Trastornos en la cicatrizacin de heridas, piel delgada y frgil, petequias y equimosis,
eritema facial, aumento en la sudoracin, puede suprimir las reacciones a las pruebas cutneas.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: La dosis recomendada de succinato de METILPREDNISOLONA
como terapia concomitante en padecimientos que ponen en peligro la vida es de 30 mg/kg de succinato de
METILPREDNISOLONA por va I.V. en un periodo de por lo menos 30 minutos.
Esta dosis se puede repetir cada 4 a 6 horas, hasta por 48 horas.
Para otras indicaciones, la dosis inicial variar de 10 a 40 mg, dependiendo del padecimiento que se est
tratando.
Pueden requerirse dosis mayores en periodos cortos para el manejo de padecimientos agudos y severos.
La dosis administrada por va I.V. debe ser por un periodo de 5 minutos como mnimo. Si se requiere una
dosis mayor, sta ser dada por al menos un periodo de 30 minutos.

NITROGLICERINA
Indicaciones. Angorpectoris, como monoterapia o en combinacin con otros antianginosos como
betabloqueantes o antagonistas de los canales del calcio. Insuficiencia cardaca: en pacientes que no
responden al tratamiento convencional con digital y otros frmacos inotrpicos positivos y diurticos.
Dosificacin.
Dosis para evitar la crisis de angorpectoris: 5mg en forma sublingual. En caso de ataque: 1 comprimido de
5mg sublingual y repetir la dosis a los 2 o 3 minutos. Dosis mxima diaria: 30mg/va sublingual. La dosis en
ampollas se establecer segn indicacin mdica; en general 15mg a 100mg por minuto previa solucin en
suero glucosado o salino. Parches: el tratamiento general es un parche por da que libera 0,2mg/hora de
nitroglicerina o un parche que libera 0,4mg/hora hasta una dosis mxima de 0,8mg/hora (o sea 2 parches de
liberacin de 0,4mg/hora).
Reacciones adversas.
Al igual que otros nitroderivados puede causar cefaleas por la vasodilatacin cerebral, con dependencia de
la dosis. Enrojecimiento de la piel con prurito o sin l, o dermatitis alrgica de contacto (en el caso de
parches transdrmicos). En raras ocasiones hipotensin ortosttica acompaada de taquicardia refleja.
Nuseas y vmitos.
Precauciones y advertencias.
Luego de un tratamiento prolongado con la droga, para cambiar la teraputica se suspender gradualmente.
En caso de infarto de miocardio reciente o insuficiencia cardaca aguda, realizar el tratamiento con
precaucin bajo control hemodinmico. Se tendr cuidado en pacientes con hipoxemia arterial debida a
anemia, ya que en ellos se encuentra reducida la biotransformacin de la nitroglicerina. Puede agravar la
angina causada por cardiomiopata hipertrfica. Debe emplearse con precaucin durante el embarazo, sobre
todo en el primer trimestre.

Contraindicaciones.
Hipersensibilidad conocida a la nitroglicerina y a nitroderivados orgnicos. Insuficiencia circulatoria aguda
asociada con hipotensin. Afecciones que cursan con aumento de la presin intracraneana. Insuficiencia
miocrdica debida a obstruccin (estenosis artica, mitral o pericarditis constrictiva).
PRESENTACIN:
SOLINITRINA amp = 5 mL = 5 mg; (1 mL = 1 mg).
SOLINITRINA FORTE amp = 10 mL = 50 mg, (1 mL = 5 mg).
SOLINITRINA GRAGEAS gragea = 0,8 mg.
CAFINITRINA GRAGEAS gragea = 1 mg.
VERNIES GRAGEAS gragea = 0,4 mg.
TRINISPRAY pulsacin = 0,4 mg.

SALBUTAMOL
INDICACIONES TERAPUTICAS:
Se utiliza en el tratamiento del asma bronquial, broncospasmo reversible y otros procesos asociados a
obstruccin reversible de las vas respiratorias como bronquitis y enfisema pulmonar, bronquiectasia e
infecciones pulmonares.
Alivio de la crisis de disnea aguda debido a broncoconstriccin.
SALBUTAMOL es til en la profilaxis de asma bronquial, broncospasmo inducido por ejercicio o exposicin a
un alergeno conocido e inevitable.
CONTRAINDICACIONES:
Hipersensibilidad al SALBUTAMOL.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:
Se han encontrado reportes de temblor leve y cefalea. Generalmente desaparecen con la continuacin del
tratamiento. Han existido reportes de calambres musculares transitorios. En pacientes hipersensibles
se puede presentar vasodilatacin perifrica con taquicardia compensatoria as como reacciones de
hipersensibilidad. En raras ocasiones se ha reportado hiperactividad en los nios. Tambin taquicardia,
cefalea, neviosismo e insomnio.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral.
JARABE
Adultos: 4 mg o 10 ml, 3 4 veces al da, de no obtenerse broncodilatacin adecuada. Cada dosis individual
puede ser aumentada gradualmente, tanto como 8 mg. En pacientes hipersensibles y seniles, puede ser
suficiente administrar 5 ml cada 3 4 veces al da. Se recomienda manejar esta dosis de inicio y ajustar de
acuerdo con la respuesta.
Nios: El medicamento debe administrarse cada 6 u 8 horas
De 2 a 5 aos: 2.5 ml.
De 6 a 12 aos: 5 ml.
Ms de 12 aos: 5-10 ml cada 3-4 veces al da.
SUSPENSIN EN AEROSOL
El frasco inhalador tiene 200 dosis, cada dosis proporciona 100 mcg.
Adultos:
Alivio del broncospasmo agudo y periodos intermitentes de coma: 1 inhalacin (100-114 mcg) en dosis nica
pudiendo incrementarse a 2 inhalaciones en caso necesario. Dosis mxima (200-228 mcg) cada 4-6 horas.
Broncospasmo por ejercicio fsico o por exposicin a alergeno: 1 2 inhalaciones 15 minutos antes.
Nios:

Alivio del broncospasmo agudo y periodos intermitentes de asma causada por ejercicio: 1 inhalacin
aumentando la dosis si la respuesta es inadecuada. No se deben superar 4 inhalaciones diarias.
PRESENTACIN:

SULFATO DE MAGNESIO
Indicaciones teraputicas En nutricin parenteral para prevenir la deficiencia de magnesio. en el tto. de
crisis convulsivas de riesgo para la vida de la paciente con preeclampsia-eclampsia. En las crisis
convulsivas asociadas a nefritis aguda en nios. Tto y profilaxis de la hipomagnesemia. Como relajante
miometral en el tto. de la tetania uterina.
Posologa
IM o IV.
Restauracin de electrolitos:
- Deficiencia leve: IM. 1 g en forma de sol. al 20%/6 h. hasta completar 4 dosis en 24 h.
- Deficiencia severa: IM, 250 mg (2 mEq de magnesio)/kg de p.c. en un periodo de cuatro h.
- Por venoclisis: 5 g (40 mEq de magnesio) en un litro de glucosa al 5% o de cloruro de sodio isotnica
administrados lentamente a lo largo de un periodo de 3 h.
- En la nutricin endovenosa: La dosificacin se administra a una velocidad de 0.25 a 0.5 mEq/kg de
p.c./da.
- La dosis peditrica es de 0.25 mEq/kg de p.c./da.
Anticonvulsivo:
- IV. 1 a 4 g (8 a 32 mEq de magnesio), administrados a una velocidad que no sobrepase 1.5 ml de una sol.
al 10% (o de su equivalente al 20%) por min.
- Por venoclisis: 4 g (32 mEq de magnesio) en 250 ml de sol. de glucosa al 5% o de cloruro de sodio
isotnica, administrada a una velocidad que no supere los 4ml/min.
Contraindicaciones
De forma absoluta en bloqueo cardiaco; lesin miocrdica; IR y en forma relativa en caso de insuf.
respiratoria.
Reacciones adversas
Reduccin de la frecuencia respiratoria; hipotensin transitoria, hipotermia, hipotona, reduccin de la
frecuencia cardiaca: alargamiento del intervalo PR y del QRS en el ECG, depresin de los reflejos
osteotendinosos y colapso circulatorio.

Presentacin
Caja con 100 ampollas de 10 mL.

VERAPAMILO
INDICACIONES TERAPUTICAS: VERAPAMILO est indicado para el tratamiento de la hipertensin
arterial y de la angina de pecho.
CONTRAINDICACIONES: Shock cardiognico, bloqueo A-V de II y III grado, sndrome del ndulo sinusal,
insuficiencia cardiaca manifiesta. Embarazo.
REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: Son raras si se administra a las dosis recomendadas.
Ocasionalmente suele presentarse: constipacin intestinal, mareos, nuseas y cefalea.
DOSIS Y VA DE ADMINISTRACIN: Oral.
VERAPAMILO debe tomarse en la noche antes de acostarse. No es necesario modificar el rgimen de
administracin en la noche antes de acostarse, en caso de cambios ocasionales del programa normal de
actividades.
La dosis de VERAPAMILO tanto en la hipertensin como en la angina debe individualizarse mediante
titulacin. El tratamiento debe iniciar con 180 mg de VERAPAMILO. Cuando VERAPAMILO se administra a
la hora de acostarse, la medicin de la presin arterial en el consultorio en la maana y en las primeras
horas de la tarde es esencialmente una medicin del efecto mximo. La evaluacin usual del efecto mnimo,
que en ocasiones puede ser necesaria para determinar la idoneidad de una dosis especfica de
VERAPAMILO, se lleva a cabo antes de acostarse. VERAPAMILO se ha evaluado en dosis de hasta 540 mg
y se ha determinado que es un medicamento seguro y eficaz.
Las tabletas recubiertas de VERAPAMILO deben deglutirse enteras y no deben masticarse, romperse ni
triturarse.
Hipertensin arterial: La dosis de VERAPAMILO debe ajustarse de manera individual. Se recomienda
empezar el tratamiento con 180 mg de VERAPAMILO. La dosis deber aumentarse progresivamente con
base en la evaluacin de la eficacia teraputica y de la seguridad. Los efectos antihipertensivos de
VERAPAMILO se manifiestan en la primera semana de tratamiento.
Si no se obtiene una respuesta adecuada con 180 mg de VERAPAMILO la dosis puede aumentarse de la
siguiente manera:
240 mg cada noche.
360 mg cada noche (2 x 180 mg).
480 mg cada noche (2 x 240 mg).
Angina: La dosis de VERAPAMILO debe ajustarse de manera individual. Empiece el tratamiento con 180 mg
de VERAPAMILO. La dosis debe aumentarse progresivamente con base en la evaluacin de la eficacia
teraputica y de la seguridad. Si no se obtiene una respuesta adecuada con 180 mg de VERAPAMILO, la
dosis puede aumentarse de la siguiente manera:
240 mg cada noche.
360 mg cada noche (2 x 180 mg).
480 mg cada noche (2 x 240 mg).
PRESENTACION

XILOCAINA
Indicaciones La xilocana es un medicamento a base de clorhidrato de lidocana, utilizado para realizar
anestesias locales, regionales y por bloques nerviosos (conjuntos de nervios como el plexo cervical, lumbar
o intercostal). Este medicamento se emplea principalmente para la anestesia epidural o para la anestesia
por infiltracin. Asimismo, la xilocana permite realizar infiltraciones articulares destinadas a calmar el dolor.
Contraindicaciones: Xilocana est contraindicada en personas con hipersensibilidad a los anestsicos
locales, al clorhidrato de lidocana, o a otro componente de esta solucin. Adems, este medicamento
tampoco debe ser suministrado a pacientes tienen una presencia excesiva de porfirinas (molculas que
conforman una parte de la hemoglobina) que se manifiesta a travs de trastornos tales como una colitis o
problemas nerviosos y psquicos. Asimismo, este medicamento debe ser utilizado con precaucin cuando se
consume junto con medicamentos betabloqueadores(utilizados en casos de insuficiencia cardaca).
Reacciones Adversas Xilocana puede causar efectos secundarios, especialmente en casos de sobredosis.
As, por ejemplo, puede causar trastornos circulatorios (
hipotensin, disminucin del ritmo cardaco). Del mismo modo, aunque con menos frecuencia, este
medicamento tambin ha ocasionado paro cardaco, prdida de la consciencia yconvulsiones.
PosologaLa xilocana se comercializa bajo la forma de una solucin inyectable. Este medicamento solo
puede ser suministrado bajo la supervisin de un mdico de gran experiencia en la tcnica de la
anestesia. En adultos, la dosis de xilocana no debe sobrepasar los 200 mg, principalmente en caso de
infiltracin a nivel de las articulaciones. En el caso de una epidural, la dosis mxima fue de 400 mg, salvo
que se trata de un alumbramiento en el que la dosis deba ser reducida a la mitad. En el caso de una cesara,
la concentracin de xilocana a ser empleada supera los 10 mg/ml.
En el caso de los nios, se utilizarn dosis de concentraciones bajas pero eficaces (entre 2 y 7 mg/kg),
segn el caso especfico de cada paciente.
PRESENTACIONES:
XYLOCANA: Solucin inyectable al 2% sin epinefrina. Caja de cartn con uno, cinco y diez frascos
mpula con 50 ml.
Para Sector Salud: envase con cinco frascos mpula con 50 ml, CBSS 262.
XYLOCANA E.V.: Solucin inyectable al 2% con epinefrina 1:200,000. Caja de cartn con cinco y diez
frascos mpula con 50 ml.
Para Sector Salud: envase con cinco frascos mpula con 50 ml, CBSS 265