Revista del Hospital J. M.

Ramos Meja
Edicin Electrnica - Volumen XIII - N3 - 2008
http://www.ramosmejia.org.ar

PARTICIPACIN COMUNITARIA PARA LA PROMOCIN DE LA

SALUD Y LA INTEGRACIN SOCIAL DE LOS ADULTOS MAYORES
Dr. Hadid, Miguel A.*; Lic. Kanje, Silvia A.**
UNIDAD DE GERIATRA DEL HOSPITAL J. M. RAMOS MEJA
BUENOS AIRES, ARGENTINA

* Jefe de Unidad; ** Colaboradora de la Unidad de Geriatra

RESUMEN
El concepto de Salud Pblica se ha ido modificando con el tiempo, desde el modelo de
intervencin mdica en la comunidad, hasta el de interaccin del comportamiento individual,
familiar y comunitario en salud, de acuerdo a los principios de la Atencin Primaria de la Salud
(APS). sto ha llevado a cambios en los modelos de trabajo. Por otro lado, recomendaciones y
disposiciones legales locales, nacionales e internacionales engarzan esta concepcin con un
abordaje del envejecimiento poblacional tendiente hacia el llamado envejecimiento activo. El
anlisis de la influencia del estilo de vida sobre causas de muerte e incapacidad, y el del peso
relativo de los diferentes componentes del gasto, demuestra el altsimo valor del trabajo en
prevencin segn este modelo. Los Promotores Voluntarios de Salud para Adultos Mayores, de
la Unidad de Geriatra del Hospital J. M. Ramos Meja, vienen cumpliendo estos objetivos a
travs de su tarea en plazas y paseos pblicos, escuelas talleres, investigacin y docencia.

ABSTRACT
The concept of Public Health has changed, from the model of medical intervention in the
community to that of interaction of individual, family and community behaviour, according the
principles of Primary Health Care. This has produced changes in working models. By one side,
local, nacional and International recomendations and rules link this conception to the approach
of population aging with the goal of the so called active aging. The study of the influence of
lifestyle on causes of death and incapacity, and of the relative weight of the different components
of expenses, show the very important value of preventive work according to this model. The
Health Promotors for Senior Adults of the Geriatrics Unit of Ramos Mejia Hospital are
achieving these goals through their work in public sites, schools, workshops, and research and
teaching activity.

INTRODUCCIN
La salud pblica como prctica social
El continuum de la salud y la enfermedad est condicionado por los procesos de socializacin,
las interrelaciones con los otros, con los recursos materiales y la estructura de la personalidad.
Los elementos de la cultura condicionan fuertemente la salud de una poblacin, ya que influyen
en la definicin de la enfermedad, tanto a nivel de las personas como de las familias y comunidades.
Adems del autocuidado como deber ciudadano frente a su salud, existen factores ambientales
y socioculturales que permiten acercarse a la dimensin de una salud colectiva para poder hablar de
poblaciones saludables.
La salud colectiva es producto de la interaccin, interdependencia, e interfuncionalidad
del comportamiento individual, familiar y comunitario en salud. En este sentido la salud
colectiva no es la resultante de la sumatoria de los estados de salud de los individuos.
En el anterior paradigma de salud, el tradicional equipo de salud trabajaba bajo la direccin del
mdico en el hospital local y/o regional, con la enfermera y el personal auxiliar. Tambin se
coordinaban con el equipo de salud bsico otros profesionales como las trabajadoras sociales,
psiclogos e ingenieros sanitarios y uno que otro administrador en salud. Se llamaba salud pblica
a las actividades que se efectuaban fuera del servicio en la comunidad. En el fondo las actividades
que se realizaban estaban centradas en las personas como pacientes, sujetos pasivos, y algunas
acciones coercitivas en el medio ambiente. Es decir, era una especie de salud pblica con enfoque
clnico. Sera correcto definir a aquellos espacios como centros de atencin de la enfermedad,
lugares de asistencia mdica.
Hoy, estamos transformando ese viejo paradigma de salud. Hemos transitado de la limitacin
clnica, del enfoque organicista, al enfoque de la integralidad, de relacionar causa - efecto a tratar de
comprender la complejidad, de intervenir sobre rganos a trabajar con el ser humano. Intentamos
articular en la realidad la salud psquica con la biolgica, la salud social con el bienestar de los
sujetos en su comunidad.
Como profesionales de la salud nuestra misin es el Medeos, cuidado en griego, esencia de las
profesiones ligadas a la salud. El cuidado de la vida es lo que otorga sentido a su existir.
De cualquier forma la presente exposicin de nuestra prctica es una Tekn, conocimiento
aplicado, ya que de nada sirve el conocimiento si no se aplica para crear, conservar y rehabilitar el
bienestar humano.
La salud pblica como derecho bsico
El Estado reconoce en la Constitucin Nacional la salud como un derecho y, por lo tanto, se ve
obligado a responder por la salud de los ciudadanos.
Al ser la salud pblica un acto poltico, va mas all de la responsabilidad individual de la salud

para considerar una accin colectiva organizada, igualitaria y equitativa.

La seguridad social se establece como mecanismo del Estado para asegurar que todas las
personas tengan acceso a los servicios en funcin y en proporcin a sus necesidades, status
ocupacional, y estratos socioeconmicos.
En este sentido, el Estado define diversas posibilidades o maneras de prestacin de servicios y
de contrataciones para responder a las necesidades de salud de la poblacin.
Segn la Ley Bsica de Salud de la Ciudad de Buenos Aires (Ley 153), la garanta del derecho
a la salud integral se sustenta sobre los siguientes principios:
La concepcin integral de la salud, vinculada con la satisfaccin de
necesidades de alimentacin, vivienda, trabajo, educacin, vestido, cultura y ambiente.
El desarrollo de una cultura de la salud as como el aprendizaje social necesario para
mejorar la calidad de vida de la comunidad.
La participacin de la poblacin en los niveles de decisin, accin y control, como medio
para promover, potenciar y fortalecer las capacidades de la comunidad con respecto a su vida y su
desarrollo.
La solidaridad social como filosofa rectora de todo el sistema de salud.
(.....) La organizacin y desarrollo del rea estatal conforme a la estrategia de atencin
primaria, con la constitucin de redes y niveles de atencin, jerarquizando el primer nivel;
(.....) El acceso de la poblacin a toda la informacin vinculada a la salud colectiva y a su
salud individual.
(Ley 153. Art 3 Definicin. Seleccin)
La prctica social de la salud pblica se ve amenazada por el debilitamiento del poder del
estado durante la dcada privatizadora y las crisis econmicas y sociales ocasionadas por la
incorporacin de la salud como parte del mercado (OMH) y su posterior reorganizacin como bien
pblico.

La salud pblica desde lo demogrfico

Nos referimos al envejecimiento poblacional cuando relacionamos el nmero de personas de
ms edad (65 aos y ms) en comparacin con los de menos edad.
El envejecimiento es un fenmeno poblacional y una experiencia individual considerada como
positiva expresin del desarrollo de la humanidad, lo cual propone un desafo a la ciencia y a las
sociedades para satisfacer las necesidades que demanda.
Los avances de las ciencias biomdicas, de la educacin, especialmente la sanitaria, y de las
polticas pblicas parecen haber influido no solamente en el incremento de la esperanza de vida, sino
adems, en la disminucin porcentual de la discapacidad. Consiguientemente podemos inferir una
mejora de la calidad de vida en la vejez.
El aumento progresivo de la "vejez frgil", adultos mayores de 80 aos y ms, de los cuales un
gran porcentaje es de gnero femenino, es un indicador demogrfico importante para el diseo de
servicios sociales y de salud.

Est demostrado que el 80% de las discapacidades que se presentan a esa edad se podran haber
evitado con cambios en los estilos de vida e intervenciones adecuadas en edades tempranas.
Planificar puede prevenir la minusvala de los "viejos-viejos" y sostener la permanencia de los
mismos en la comunidad.
Hace unos aos la frontera de la vejez estaba determinada por la jubilacin y la de la juventud
por la independencia. Dada la inclusin de la conceptualizacin de sociedad de edad irrelevante, en
estos momentos ninguno de dichos lmites est claramente determinado.
La Repblica Argentina posee en su territorio diversidades geogrficas y socioeconmicas
relevantes y de acuerdo a las distintas zonas presenta tasas diferentes de envejecimiento
poblacional.
En la Ciudad de Buenos Aires encontramos la ms elevada.
La salud pblica desde los modelos de intervencin
En el envejecimiento es abordable desde diferentes vertientes:
La vertiente poblacional tiene en cuenta lo que ocurre a nivel macrosocial (censo
poblacional, nmero de sujetos que estn en determinado rango de edad, nmero de hijos por
cada mujer en edad frtil, cantidad de personas con cobertura de la seguridad social y mdica,
ingreso per cpita etc)
La vertiente individual parte del conocimiento de cmo las personas envejecen o qu
cambios existen a lo largo de la vida o con el paso del tiempo.
La vertiente ecolgica analiza cmo influirn en las formas de envejecer las condiciones
ambientales, econmicas, culturales y sociales en un determinado contexto histrico. Propone la
intervencin adecuada sobre los alcances no deseables de dicha relacin.
El modelo del envejecimiento activo, es definido por la OMS, como el proceso de optimizacin
de las oportunidades de salud, participacin y seguridad en orden a la mejora del bienestar segn
las personas envejecen.

FUNDAMENTACIN
Las conclusiones de la Asamblea Mundial de Madrid 2002, las reuniones de seguimiento de la
CEPAL, el Programa Nacional De Envejecimiento Activo y Salud Para Los Adultos Mayores,
recientemente aprobado, fundamentan en sus recomendaciones nuestro accionar.
Sintticamente citamos:
Recomendaciones
Incrementar las condiciones favorables para el ejercicio de los derechos en la vejez.
La promocin de una convencin de derechos de las personas mayores.

 Compatibilizar la legislacin nacional con las normas instituidas a nivel internacional.

Contar con una instancia de vigilancia para el cumplimiento de dichas disposiciones.
Promover organizaciones de personas mayores autogestionadas que favorezcan su
autonoma y desarrollo ciudadano.
Favorecer prcticas de inclusin en espacios de participacin distintos de las
organizaciones de gente de edad.
Emprender redes informales de apoyo como parte del capital social acumulado por las
personas mayores en el transcurso de su vida.
Tomar medidas que sensibilicen a la sociedad respecto de la importancia de mantener o
generar redes familiares, vecinales o comunitarias para prevenir la soledad y el desarraigo en esta
etapa de la vida.
1

La participacin consiste en promover la organizacin de los individuos en torno de intereses

y crear condiciones para que la comunidad pueda defenderlos, reivindicarlos, articularlos, hacer
alianzas o determinar polticas pblicas. En el caso de las personas mayores, la autorrealizacin
personal implica desempear un papel mas activo en los asuntos pblicos, defendiendo sus
demandas en el acceso equitativo a oportunidades de empleo y ocupar espacios centrales antes que
marginales en la Sociedad. En Amrica Latina y el Caribe, los grupos organizados de personas
mayores llevan a cabo una amplia gama de actividades, que abarcan desde la presin por servicios
de salud y microemprendimientos, hasta el asesoramiento legal o defensa de derechos.
2

Finalidad del programa nacional de envejecimiento activo y salud para los adultos
mayores
Favorecer el desarrollo de la promocin de la salud y la atencin primaria de la salud para
adultos mayores en el sistema de salud.
Promover el pleno goce y ejercicio de los derechos reconocidos por la Constitucin
Argentina y por los tratados internacionales vigentes, respecto a la salud de las personas mayores,
los ancianos y las personas mayores con discapacidad.
Promover el desarrollo de servicios integrados para la vejez frgil y dependiente.
Influir en los prestadores de salud acerca de los programas y estrategias de promocin y
prevencin destinados a los adultos mayores.
Incorporar en la formacin de recursos humanos la perspectiva del envejecimiento activo y
saludable y la atencin de la salud adaptada a las necesidades de los adultos mayores.
Promover el concepto de envejecimiento activo y saludable en la sociedad en general.
Favorecer el desarrollo de proyectos de investigaciones destinadas a incrementar el
conocimiento en el campo gerontolgico y a dar respuesta a las necesidades detectadas.
3

ARTICULO 1.- Aprubase la creacin del PROGRAMA NACIONAL DE

ENVEJECIMIENTO ACTIVO Y SALUD PARA LOS ADULTOS MAYORES a fin de contribuir
1

Naciones Unidas-CEPAL. Artculo Las personas mayores en Amrica Latina y el Caribe: Diagnstico sobre la
situacin y las polticas. Sntesis. Material Complementario. Ficha de Ctedra de Introduccin a la Gerontologa,
Profesor: Lic. Cristina Lombardi, Pg.25
2
Fuente: Resolucin y Programa de envejecimiento para los adultos Mayores, aprobado por el Ministerio de salud
expediente N 2002-9253-07-08.

al logro de un envejecimiento activo y saludable por medio del impulso de la promocin de la salud
y la atencin primaria de la salud para los adultos mayores, lacapacitacin de recursos humanos, el
apoyo a investigaciones y el desarrollo de servicios integrados para la vejez frgil y dependiente, de
acuerdo a los alcances y modalidades que se establecen en el Anexo I que forma parte integrante de
la presente

ES NECESARIO FORMAR PROMOTORES DE SALUD?

Nos referiremos a la salud al margen de la enfermedad, es decir abstrayndonos de la atencin
mdica y de los
sistemas de salud como la respuesta que la sociedad ofrece a la enfermedad o a la amenaza de
falta de salud.
Podramos acercarnos al concepto de salud, afirmando que es un complejo equilibrio que
comprende a la totalidad de la persona, dependiente de la interaccin de los factores biolgicos,
emocionales, sociales, econmicos y ambientales atravesados por el tiempo histrico, social y
subjetivo, de las familias, de las comunidades, del sujeto presente y sus proyectos a futuro.

Sist. At.
Mdica

Estilos de
Vida

Medio
Ambiente

Biologa
Humana

Enfermedades Cardacas

12

54

28

Cncer

10

37

24

29

Enfermedades Cerebro
vasculares

50

22

21

Accidentes automovilsticos

13

70

16

Causas de Muerte

Deven, 1991; citado por Gonzalez Garca y Tobar, 1997.

Los determinantes de la salud son mltiples: el monto de los ingresos, el empleo, las
condiciones de trabajo, el estado nutricional, el saneamiento ambiental, la educacin, los estilos de
vida, el gnero, es decir, el conjunto de factores que se entrelazan a la biologa y a la historia
personal de cada ser que transita determinado tiempo.
Se considera generalmente que en los pases occidentales el estado de salud de la poblacin est
condicionado por cuatro factores:
La biologa o la herencia, en un 27% aproximadamente,
El medio ambiente en un 19 % aproximadamente,
Los estilos de vida en un 43% aproximadamente,

Idem

 El sistema sanitario en un 11 % aproximadamente, aunque consume el 90% de los

recursos de salud.
En nuestra regin procesamos un envejecimiento acelerado, soportamos un delicado equilibrio
entre el envejecimiento demogrfico y el crecimiento econmico, por lo tanto, se hace necesario
considerar la promocin de salud para el logro de una vejez con la menor carga de dependencia
posible y realizar su evaluacin econmica.
El costo de cada ciudadano dependiente en Espaa est calculado de la siguiente manera:
En prestacin en servicios 9.327 Euros ao.
En ayuda Informal 4.366 Euros ao.
La esperanza de vida como indicador no incluye la carga global de la enfermedad, por ello est
siendo reemplazada por estudios que miden la esperanza de vida saludable.
En los pases desarrollados (Espaa) el nfasis de la inversin en salud est depositado en los
cambios de estilos de vida, con lo cual han logrado un descenso de la discapacidad de 1,5 % anual,
confirmando la hiptesis previa: una reduccin de estilos de vida poco saludables disminuye las
enfermedades crnicas que deterioran la capacidad funcional.
Las caractersticas de un envejecimiento exitoso son ausencia de enfermedad o discapacidad; el
mantenimiento de un alto nivel funcional tanto fsico, cognitivo y de participacin en actividades
sociales y productivas.
La mayor edad no est etiolgicamente ligada a la presencia de enfermedad. A pesar de que la
vejez patolgica se encuentra relacionada con la edad cronolgica no es inevitablemente
dependiente de ella.
Existen factores de riesgo ligados a enfermedades prevalentes en la vejez que son
modificables, reductibles e incluso reversibles, lo que aumenta la posibilidad de un envejecimiento
exitoso.
Aunque la identificacin de enfermedades prevalentes en la vejez es importante, un enfoque
centrado en la prevencin especfica y la asistencia es limitado.
Resulta ms efectivo abordar los factores de comportamiento del sujeto y la comunidad, as
como los ambientales, para reducir los factores de riesgo y las enfermedades debidas a varias causas
(Rowe y Kahn, 1987).
Caractersticas de un envejecimiento exitoso
Ausencia de enfermedad o discapacidad.
Mantenimiento de un alto nivel funcional tanto fsico, cognitivo y de participacin en
actividades sociales y productivas.
La mayor edad no est etiolgicamente ligada a la presencia de enfermedad Existen
factores de riesgo ligado a enfermedades prevalentes en la vejez que son
modificables, reductibles e incluso reversibles ,lo que aumenta la posibilidad de un
envejecimiento exitoso.

SURGEN LOS PROMOTORES VOLUNTARIOS DE SALUD PARA

ADULTOS MAYORES
En la Unidad de Geriatra del Hospital Ramos Meja de la Ciudad de Buenos Aires, se fue
gestando el Grupo de Gerontologa, el cual est compuesto por profesionales y miembros de la
comunidad que desarrollan distintas actividades de promocin y prevencin de salud.
Desde el ao 2002 funciona el Taller de Movimiento, un mbito de estimulacin fsica,
psquica y social que se convirti en puerta de entrada para muchos futuros agentes comunitarios.
En 2003 se comenz a capacitar (simultneamente a otros hospitales) a agentes los
comunitarios denominados Promotores Voluntarios de Salud para Adultos Mayores (PVSAM),
capacitados inicialmente en conjunto con el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados

y Pensionados, el Gobierno de la Ciudad y la gerenciadora ASI. Actualmente se siguen formando

los promotores en la Unidad, sin la participacin de dichas instituciones.
Los PVSAM son personas mayores que reciben una formacin para actuar en la comunidad,
con la finalidad de promocionar hbitos saludables, colaborar en la deteccin de problemas en
la comunidad, y facilitar el encuentro intergeneracional.
Los das lunes de 9,30 a 12 horas se renen para organizar las diferentes tareas.
Los promotores priorizan las diferentes intervenciones, consideran los distintos aspectos de su
accionar, discuten la manera ptima de llevarlos a cabo, se ocupan de publicitar y anunciar los
operativos por diferentes medios, visitan los centros de jubilados de la zona, tramitan el apoyo de las
autoridades comunales y dems cuestiones.
Son protagonistas de su hacer y ejecutores de su sentir y pensar.

El promotor de salud se prepara para:

Trabajar desde la salud.

Acompaar y escuchar a los habitantes de su comunidad en la solucin de sus
necesidades.
Promover espacios solidarios de participacin en el barrio.
Detectar problemas, advertir situaciones de riesgo, promover el autocuidado, brindar
informacin y derivar a los espacios pertinentes.
Colaborar en el diseo y ejecucin de planes preventivos.

Cooperar con la poblacin para encontrar en comn una solucin y ejecutarla.

Motivar la formacin de redes en la comunidad

Promocin de hbitos saludables en plazas y paseos pblicos

Desde el ao 2003 realizan 10 meses al ao una tarea en plazas y paseos Pblicos.
El inters de los adultos mayores (AM) por el control de la tensin arterial y la glucemia son
aprovechados para la promocin de salud, ya que son un atractivo que permite interrogar y actuar
sobre los hbitos, introduciendo a travs de charlas pautas preventivas e informacin de los recursos
comunitarios.
Se implementa mediante postas:
1.

Recoleccin de datos y entrega de material informativo.

2.

Medicin de peso, talla y permetro de cintura.

3.

Encuentro mdico.

4.

Medicin de tensin arterial.

5.

Medicin de glucemia.

6.

Movimiento fsico.

7.

Difusin antes y durante la tarea de material informativo.

8.

Contacto telefnico.

Todas las actividades son realizadas por PVSAM, salvo el encuentro mdico (conversacin con
el profesional sobre hbitos saludables). Anteriormente se contaba con la colaboracin del Programa
de Atencin para Adultos Mayores (PROSAM) del Ministerio de Salud del Gobierno de la Ciudad,
cuyo enfermero realizaba las determinaciones de glucemia, pero la misma fue retirada este ao.
Cuando las personas de la comunidad se retiran, se les aclara que el encuentro se reanudar
cuando alguno de esos mismos PVSAM que los invita y recibe lo llamar por telfono para saber
cmo siguen y qu cambios de los necesarios se produjeron. Hay as un seguimiento y una
evaluacin posterior.

RESULTADOS: EFICIENCIA Y EFICACIA

"Al or tu discurso han dicho: qu bien habla! Al or el mo han corrido a empuar las armas"
Demstenes
Medimos el impacto sobre la poblacin en trminos de modificacin de hbitos por parte de los
adultos mayores participantes. Los resultados de las primeras cuatro actividades de 2007 fueron
presentados en el XI Congreso Argentino de Gerontologa y Geriatra, realizado en Mar del Plata.

10

Presentacin de cambios saludables en adultos mayores participantes de actividades

preventivas

26%

C A M B IO S
S A LUDA B LE S
S IN C A M B IO S
74%

Los cambios registrados fueron

Modificaciones en la dieta: 58,5%;

Consultas / controles: 35,5%;

Movimiento fsico: 31% (Fig. 2).

Cambios saludables en %
70

58,5

60
50
40

35,5

31

30
20
10
0
ACTIVIDAD
FSICA

DIETA

CONSULTA /
CONTROL

Manifestaron aprobacin por la actividad el 96,9%, y no se manifestaron el 3,1%

Refirieron valorar: la charla mdica el 41,5%; el control de glucemia el 16,9%; el control de TA
el 13,8%; la actividad fsica el 1,5%; el control de peso el 1,5%; el conjunto, sin discriminar el
35,5% .

11

La participacin de agentes comunitarios en tareas preventivas para Amen plazas y paseos

pblicos cont con una altsima aprobacin (96,9%), y genera cambios saludables en una alta
proporcin (73,8%).
La evaluacin del efecto preventivo de las actividades del ao 2007, prxima a ser publicada,
muestra efectos an mayores en trminos de adopcin de hbitos saludables por los adultos
mayores.
Actividades en escuelas
Otra de las labores comunitarias, se realiza en las Escuelas de la zona. Los PVSAM narran sus
experiencias de vida, los alumnos convocan a los familiares adultos mayores y la presencia de los
mismos habilita a transmitir mensajes de autocuidado y proponer con recursos ldicas el
movimiento integral como tcnica efectiva al alcance de todos, bajo el lema:
La salud se mantiene en movimiento, y si es con otros, mejor

.
Uno de los objetivos del trabajo en las escuelas es el de construir una representacin interna
positiva de la Vejez. El contacto con los promotores que narran hechos reales de su infancia, permite
a los nios imaginar a este anciano de hoy nio en el pasado e imaginarse a s mismos como
ancianos en el futuro.
Se vivencia el curso vital como proceso y la vejez como parte deseable de la vida se va
develando.
Mitos negativos como vejez igual a enfermedad, vejez como incapacidad, los viejos no
aprenden, los viejos tienen mal humor, el temor a ser viejo, la falta de respeto a los mayores, son
temas que emergen y se transforman en preguntas que los PVSAM responden.

12

El juego y el movimiento son utilizados como herramientas de comunicacin efectiva.

Los nios invitan a sus adultos mayores cercanos y se realiza un ltimo encuentro cuyo
objetivo especfico es transferir informacin sobre el autocuidado y realizar movimiento adecuado
para combatir el sedentarismo.
En ronda, utilizando resortes de plstico, pelotas inflables, globos, aplicando la recreacin con
intencin educativa, nios, familiares, docentes y PVSAM integrados se mueven, divierten y
ahuyentan prejuicios sobre la vejez.
A travs de estos encuentros intergeneracionales se construyen vnculos valiosos con las
personas mayores, se tienden puentes entre personas de diferentes edades, y sobre todo en una
sociedad que prioriza la juventud y el poder de consumo se transmiten valores para una sana
convivencia en un tiempo de dilogo, juego y escucha mutua.
Se crea una relacin afectiva muy fuerte, hasta tal punto que cuando al ao siguiente regresan
los promotores, los alumnos recuerdan sus nombres, se acercan para besarlos, darles un abrazo y
reclaman su presencia en el aula.
Talleres
Un equipo de la ltima promocin de Promotores egresada en Julio del 2007 ha creado un taller al
que denominaron de Armona cuyos objetivos especficos son, bajo la propuesta de un taller
literario, detectar por un lado dificultades en la lectura (sea por trastornos visuales o cognitivos, o
por analfabetismo), y por otro el aislamiento y la soledad. Se realizan las derivaciones a los
profesionales que corresponda de ser el caso, se procede a la alfabetizacin de ser necesario, y se
generan redes sociales a travs de la activa participacin de los concurrentes y de la movilizacin de
diversas funciones tales como la imaginacin, la memoria, etc.
Actualmente este taller funciona regularmente en la Unidad de Geriatra, sumado a los otros
conducidos por profesionales (de Movimiento, de Recreacin, de Prevencin de Cadas y Fracturas).
Investigacin
Los integrantes de la promocin de diciembre de 2007 propusieron una investigacin sobre el riesgo
nutricional de los adultos mayores de la zona, que est en planificacin.
Docencia
Cada ao se celebran uno o dos cursos de capacitacin de nuevos PVSAM, que luego se integran al
grupo o replican la actividad en otras reas geogrficas. Los promotores tienen activa participacin
docente, tanto desde lo terico como desde la demostracin de la praxis. De hecho su protagonismo,
a la vez que mejora la autoestima individual, facilita la transmisin del concepto de participacin
activa a la que son llamados los futuros PVSAM.
Mensualmente se realizan charlas de divulgacin sobre temas propuestos por los propios adultos
mayores.

13

La Unidad de Geriatra y el Grupo de Gerontologa organizaron dos Jornadas en el Hospital,

denominadas El adulto mayor en movimiento. La segunda de ellas cont con la participacin de
algunos de los PVSAM como disertantes.

14

El compartir el quehacer con otros permite a los PVSAM sentirse estimulados, dar un sentido
adicional a sus vidas, y a la vez cumplir con los objetivos grupales de compromiso hacia la
comunidad.
Hoy en da los PVSAM...
Relatan cmo han ido descubriendo la intimidad del barrio que antes les era ajena.
Se congratulan de observar cambios positivos en la fisonoma de la poblacin.
Se esfuerzan por informar a los adultos mayores sobre sus derechos.
Siguen adelante sabiendo que se hacen cargo dentro de sus posibilidades de tareas por el bien
comn que no cumplen los funcionarios.
Participan activamente en el modelado de la gestin de la Unidad de Geriatra.
Y mejoran la calidad de sus vidas y la de los dems.

LA MARIPOSA ES UNA COSA EXTRAORDINARIA. AL TERMINAR DE SALIR DE LA

CRISLIDA, EXISTE UN INSTANTE ETERNO: ES EL MOMENTO DE LA ESPERA
HASTA QUE LA MARIPOSA PUEDE ABRIR SUS ALAS (YA QUE HAY UNA GRAN
HUMEDAD EN LAS ALAS DE LAS MARIPOSAS). ESE PROCESO DE METAMORFOSIS
QUE SE REPITE DESDE HACE MILLONES DE AOS, NOSOTROS LO ESTAMOS
VIVIENDO POR PRIMERA VEZ, Y NO SABEMOS QU VA A SALIR. ESTAMOS
ESPERANDO NUESTRA MARIPOSA.
EDGAR MORIN

15

BIBLIOGRAFA
Dever y Champagne, 1998, Citado por Gonzalez Garca, G. y Tobar F. en Ms salud por menos
dinero, pag. 48, Ediciones Isalud, segunda Edicin 1998. Buenos Aires.
Encuesta SABE (2002). OPS-BID-CENEP. www.paho.org/spanish/ad/dpc/nc/dia-sabe-poster.ppt
Flichtentrei, Daniel Diez formas de fracasar en prevencin cardiovascular. Intramed.net 2007.
Fries, J.F. Aging natural death and the compression of morbidity .New England Journal of Medicine.
1989, 303.
Gascn, S y Lombardi, M. C.; Salud de los Mayores N 10, Maestra en Servicios de
Gerontologa. Instituto Universitario ISALUD. 2007.
Gonzalez Garca, G y Tobar F, Ms salud por menos dinero Ediciones Isalud, 1998, Buenos
Aires.
Guzmn, Jos Miguel "Envejecimiento y desarrollo en Amrica Latina y el Caribe". CELADE,
Divisin Poblacin Chile, Mayo de 2002.
Guzmn, Jos Miguel (2002), Envejecimiento y desarrollo en Amrica Latina y el Caribe. Divisin
Poblacin. (CELADE) .
Informe de la Reunin de Gobierno y Expertos sobre Envejecimiento en Pases de Amrica del
Sur- Buenos Aires, Argentina Noviembre 2005.
Moody, H. (1995) Ageing meaning and the allocation of resources. Ageing and Society 15:163-184.
Cambridge University Press .
Morin, Edgar Introduccin al pensamiento complejo (compilacin) (1976-1988).
Naciones Unidas-CEPAL. Artculo Las personas mayores en Amrica Latina y el Caribe:
Diagnstico sobre la situacin y las polticas, Sntesis Santiago de Chile 2003.
OISS y Secretar de Desarrollo Social. 1994. La situacin de los Ancianos en la Repblica
Argentina. Encuesta de la OISS y la Secretara de Desarrollo Social. Subsecretara de la Tercera
Edad. En Gascn S., DallAglio J, Dalto S., Oddone J, et al.,La situacin de los Ancianos en la
Argentina. Estudio sobre expectativas, demanda y satisfaccin de las personas mayores con las
prestaciones mdico asistenciales.
OPS, Publicacin Cientfica N 546, Washington D.C.
Plan de accin mundial sobre el Envejecimiento Madrid. 2002.
Resolucin y Programa de envejecimiento para los adultos Mayores, aprobado por el Ministerio
de Salud expediente N 2002-9253-07-08.
Vasallo, C., Sellanes, M.;La salud en la Tercera Edad en www.udesa.edu.ar/files/UA Economa

16