Escala Abreviada de Desarrollo

ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO
Direccin General
Dr. NELSON ORTIZ PINILLA

Consultor - Unicef
Escala Abreviada de Desarrollo (Ministerio de Salud Nelson Ortiz Noviembre 1999)

CONTENIDO
Pg.
PRESENTACION 3
1. CONSIDERACIONES INICIALES 5
2. FUNDAMENTACION CONCEPTUAL DE LA 5
ESCALA
2.1. Seleccin de las reas 9
2.2. Criterios para la seleccin de los indicadores 9
3. INSTRUCCIONES GENERALES PARA LA 11
ADMINISTRACIN DE LA ESCALA
3.1 Instrucciones a la madre 11
3.2 Condiciones fsicas del examen 11
3.3 Condiciones del nio 11
3.4 Tiempo de evaluacin 12
3.5 Orden de aplicacin de la escala 12
3.6 Punto de iniciacin y punto de corte 12
3.7 Calificacin y registro de los datos 13
3.8 Criterios de Diagnstico 13
3.9 Material de aplicacin 15
4. INSTRUCCIONES ESPECIFICAS PARA LA 17
ADMINISTRACION DE LA ESCALA
4.1. Area: Motricidad gruesa (A) 18
4.2. Area: Motricidad fino-adaptativa (B) 23
4.3. Area de audicin y lenguaje ( C ) 29
4.4. Area personal social(D) 35
Escala Abreviada del desarrollo (EAD-1) 41
ANEXO 47
Tablas de normas
BIBLIOGRAFIA 63
2
PRESENTACIN
Sin lugar a dudas, el disponer de instrumentos confiables, adaptados y normalizados a

la cultura regional, ha sido una de las necesidades ms sentidas por los diversos
profesionales involucrados en la evaluacin y diagnstico del desarrollo infantil. Esta
necesidad inicialmente percibida en la consulta individual, se ha convertido con el
surgimiento de numerosos programas de gran cobertura, en una demanda social con
repercusiones para el diseo y evaluacin de polticas y programas orientados al
mejoramiento de las condiciones para el desarrollo de la infancia.
Cules son los patrones de desarrollo de nuestros nios?, Cul es el impacto que
diversas acciones de prevencin en salud y nutricin pueden tener sobre el crecimiento
y desarrollo de los nios atendidos? , Cules son los grupos de mayor riesgo? Todas
estas son preguntas que adems de una conceptualizacin comprensiva del desarrollo
humano y sus factores determinantes, requieren tambin de una evaluacin objetiva y
directa del nio.
En Colombia, a pesar de numerosos esfuerzos aislados de varias instituciones y

personas, no exista hasta el momento una Escala de desarrollo adecuadamente
normalizada a la poblacin; muchas de las propuestas existentes constituyen sntesis
de pruebas construidas en otros contextos culturales, adaptadas en algunos casos a
partir del estudio de pequeas muestras que no permiten generalizaciones confiables a
otros sectores de poblacin. Se careca, por tanto, de criterios normativos que
posibilitaran inferencias vlidas sobre el estado de desarrollo de los nios con su grupo
de referencia.
La Divisin Materno Infantil del Ministerio de Salud, conjuntamente con la divisin de

Salud Mental, tienen explcitamente como una de sus funciones fundamentales, el
diseo de sistemas operativos de prevencin, diagnstico, tratamiento y rehabilitacin
de los problemas de salud, crecimiento y desarrollo de la poblacin infantil.
Consecuente con esta disposicin, el Ministerio ha considerado desde hace varios aos
como tarea importante el diseo de instrumentos para la evaluacin y seguimiento del
crecimiento y desarrollo del nio; al respecto, desde la publicacin de las primeras
versiones de los manuales de Crecimiento y Desarrollo, ya se haban realizado algunos
intentos por construir instrumentos para la valoracin del desarrollo psicosocial. Sin
embargo, estos instrumentos presentaron en la prctica muchos problemas, ya que no
existan criterios claros de calificacin y registro; por otra parte, el carecer de
parmetros normativos, tenan muy poca utilidad para la evaluacin y seguimiento del
desarrollo de los nios atendidos, y hacan imposible su utilizacin como indicadores
del posible impacto de las diferentes acciones o programas.
La presente Escala y la investigacin realizada para la obtencin de parmetros

normativos en una muestra de 16.180 nios de las diversas regiones del pas, pretende
contribuir a subsanar, por lo menos en parte, los problemas anotados, dotando a los
Programas del Ministerio de Salud de un instrumento confiable para monitorear el
desarrollo psicosocial de los nios y disponer de una base de datos que permita
emprender estudios descriptivos a nivel nacional y regional sobre los patrones de
desarrollo de los nios menores de cinco aos. No hay duda que uno de los beneficios
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ms directos e inmediatos ser la posibilidad de detectar tempranamente a los nios de
mayor riesgo, que presentan detenciones o alteraciones de su proceso de desarrollo,
con el fin de tomar medidas preventivas y de rehabilitacin oportunas.
Este documento incluye la parte correspondiente al Manual de instrucciones de

Aplicacin de la Escala, sus procedimientos de registro y anlisis de resultados, de
acuerdo con los parmetros normativos obtenidos en los estudios de normalizacin
realizados en 1989 y 1990 con muestras representativas de todo el pas. Para facilidad
de su manejo, se han omitido los aspectos tcnicos y metodolgicos de la investigacin,
los cuales se pueden consultar en el informe tcnico del estudio.
Esta Escala y la investigacin que soporta su validez y confiabilidad ha sido posible

gracias a la decisin y voluntad de trabajo de muchas personas : las directivas del
Ministerio de Salud, los jefes de la Divisin materno Infantil, el equipo de profesionales
de las diferentes reparticiones, los mdicos, enfermeras y auxiliares de enfermera de
los Servicios Seccionales de Salud que realizaron la valoracin de los nios, los
profesionales annimos que se desplazaron a lugares distantes y de difcil acceso en
los Territorios Nacionales, las madres llevaron a sus nios a la consulta, los nios que
soportaron nuestra intromisin en sus vidas, los profesionales que participaron en los
talleres de consulta y aportaron valiosas sugerencias, la UNICEF que apoy
financieramente el proyecto. A todos ellos debemos el xito alcanzado.
Esta investigacin es un ejemplo de las inmensas posibilidades que se abren al

conocimiento cuando existe la voluntad poltica e institucional, para realizar estudios
rigurosos aprovechando la infraestructura logstica y de recursos humanos existente;
ahora queda por delante su aprovechamiento en beneficio de la infancia, su
divulgacin y uso, la planeacin e implementacin de todas las acciones
complementarias para que la valoracin y seguimiento del desarrollo de los nios
menores de cinco aos redunde en un mejoramiento de la calidad de atencin ofrecida
en los diferentes Programas del Sistema Nacional de Salud y de otras Entidades
oficiales y privadas.
NELSON ORTIZ P.
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1. CONSIDERACIONES INICIALES
La presente Escala por su carcter abreviado es un instrumento diseado para realizar

una valoracin global y general de determinadas reas o procesos de desarrollo.
Aunque se han incluido algunos indicadores claves para detectar casos de alto
riesgo de detencin o retardo, y los criterios utilizados para ubicacin de los
indicadores en cada rango de edad maximizan la posibilidad de que los nios con
alteraciones o problemas puedan ser detectados; en ningn momento se pretende
que este sea un instrumento que permita una valoracin exhaustiva del proceso
de desarrollo.
La Escala debe ser utilizada con toda la responsabilidad y prudencia que demanda una
valoracin y diagnstico. Es fundamentalmente un instrumento de apoyo para
detectar los casos que pos su bajo rendimiento podran ameritar una evaluacin
comprensiva ms detallada, para poder establecer con objetividad la existencia
real de retardos o alteraciones generalizadas o especficas. La prueba de este
instrumento en nios de todas las regiones del pas y la disponibilidad de
parmetros normativos nacionales, sin lugar a dudas le confieren una gran validez
y confiabilidad como herramienta para la valoracin y seguimiento del desarrollo
de los nios menores de cinco aos; la utilizacin adecuada de este instrumento,
si bien no requiere de conocimientos especializados, s demanda la lectura
cuidadosa del manual, la prctica en la observacin y valoracin de nios y el
seguimiento de las instrucciones de aplicacin, registro e interpretacin que se
consignan en este documento.
2. FUNDAMENTACIN CONCEPTUAL DE LA ESCALA
Todo instrumento de evaluacin presupone la especificacin y definicin del objeto o

atributo a evaluar. En el caso especfico del desarrollo infantil, sera absurdo pretender
que un solo instrumento, por complejo que sea, indague sobre todas y cada una de las
reas o procesos que lo constituyen. En realidad esta pretensin es inalcanzable,
puesto que la definicin del objeto de estudio obedece fundamentalmente a un proceso
de conceptualizacin y construccin terica a partir de la cual se seleccionan las reas
y los indicadores que dan cuenta de los procesos implicados.
An a partir de una concepcin terica especfica, ser necesario optar por seleccionar
aquellos procesos ms relevantes, no slo en funcin de los enunciados de la teora,
sino tambin a partir de la consideracin de los objetivos propuestos para la evaluacin.
Todo instrumento de evaluacin se refiere siempre a muestras parciales de conducta;
indaga sobre una muestra ms o menos significativa de indicadores, pero en ningn
momento los incluye a todos.
En el caso de pruebas para evaluar el desarrollo infantil, la decisin respecto a qu

reas o procesos incluir y cules indicadores seleccionar, no es algo fcil, ya que como
se anot anteriormente, esta decisin implica consideraciones tericas y aspectos
prcticos relacionados con la utilizacin que se prevee para los datos y el nivel de
generacin que se desea hacer de los juicios del proceso evaluativo.
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En este aparte se desarrollarn las consideraciones tericas y prcticas que se tuvieron
en cuenta para disear las pruebas, seleccionar los indicadores y proponer el
procedimiento de obtencin de las normas.
CMO CONCEBIR EL DESARROLLO?
Cuando volvemos a observar a un nio que hemos dejado de ver durante varios meses,
nos sorprendemos por todo lo que ha cambiado. Observamos que ha crecido, que
habla y piensa de manera diferente, que juega ms tiempo con sus hermanos o amigos
en lugar de permanecer apegado a su madre, que incluso est dispuesto a decidir y
defender lo que desea hacer ... Todos estos cambios nos hacen reaccionar y an en el
lenguaje popular afirmamos que se est desarrollando.
Pues bien, esta conclusin no est lejos de una definicin del se desarrollo,
efectivamente, su principal caracterstica es el cambio como indicador de su ocurrencia.
Muchos de estos cambios se pueden observar fcilmente; otros , por el contrario, slo
se pueden apreciar despus de una detenida observacin y anlisis del
comportamiento del nio.
Sin embargo, la explicacin y comprensin del desarrollo humano no se logra

simplemente acumulando informacin respecto a los cambios observados en el
comportamiento. Es imprescindible elaborar conceptualizaciones que permitan
entender la naturaleza y secuencialidad de estos cambios, los procesos subyacentes,
identificar las leyes que los rigen y establecer los factores que determinan las grandes
diferencias individuales que caracterizan a los seres humanos, precisamente de todos
estos aspectos se ocupan las diversas teoras.
Sin lugar a dudas, la psicologa del desarrollo es en la actualidad una de las reas de
mayor produccin de conocimiento, el anlisis del desarrollo humano en sus diversas
facetas se ha convertido en objeto de estudio privilegiado prcticamente en todos los
enfoques tericos de la psicologa. Es interesante observar una creciente preocupacin
de los autores por el estudio directo del nio en su ambiente, lo cual a pesar de la
heterogeneidad de los planteamientos tericos, ha permitido un mayor acercamiento en
la identificacin de los factores determinantes del desarrollo. Quizs no sea aventurado
afirmar que se ha cedido en los dogmatismos tericos en bsqueda de aplicaciones
prcticas, y que hoy disponemos gracias a ello de un conjunto de principios
orientadores alrededor de los cuales gira la mayor parte de la investigacin actual en la
psicologa del desarrollo.
Para desarrollar la conceptualizacin que sustenta las decisiones asumidas en el

diseo de la Escala, no se considera pertinente hacer un derroche de erudicin sobre
las divergencias tericas entre diferentes autores, no slo porque esto desborda los
alcances del documento, sino tambin porque poco contribuira a aclarar las opciones
tomadas. Nos limitaremos a desarrollar los supuestos generales que orientaron la
propuesta, tanto en lo que se refiere a la seleccin de las reas o procesos a evaluar,
como para la seleccin y ordenamiento de los indicadores. Los lectores interesados en
ampliar estos puntos pueden consultar la bibliografa citada.
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Para poder lograr una conceptualizacin integral del desarrollo infantil es necesario, en
primer lugar, concebirla como proceso y como sistema. La nocin de proceso resalta
su carcter de cambio, desenvolvimiento y transformacin gradual hacia mayores y ms
complejos niveles de organizacin; la nocin de sistema plantea la existencia de
necesarias interacciones entre los diferentes subsistemas y procesos, su
interdependencia y efectos recprocos (Cratty, 1970).
Lo anterior, implica que el ser humano se desarrolla como totalidad, tanto el organismo
biolgicamente considerado, funcionan como un sistema compuesto de mltiples
subsistemas, el funcionamiento particular de cada uno de ellos afecta de alguna
manera a la persona total. Desde un punto de vista integral, ninguno de estos
subsistemas es ms o menos importante que otro, puesto que los avances,
estancamientos o alteraciones especficos afectarn de una u otra forma la expresin
total de la conducta. Si bien es cierto que la evolucin del nio se realiza en varias
reas o procesos a la vez, estos desarrollos no son independientes sino
complementarios.
Aunque parezca obvio, es necesario insistir, que el desarrollo humano, si bien es cierto,
comparte algunas leyes generales aplicables a cualquier especie, tiene tambin, una
especificidad inherente a la naturaleza misma de la especie humana, que gracias a su
nivel de evolucin, y especialmente de su sistema nervioso, le ha hecho posible
determinados repertorios de conducta cualitativamente diferentes (simbolizacin,
lenguaje). Es obvio que el desarrollo humano no puede analizarse independientemente
del funcionamiento biolgico, pero su comprensin no se agota con la identificacin y
descripcin de los cambios producidos por la maduracin.
El desarrollo humano en todas sus dimensiones es un proceso fundamentalmente

social y cultural. Lo social no es algo externo al nio que acta solo desde afuera, es
parte inherente de su propia naturaleza. Desde el mismo momento de la concepcin, el
nio comparte y es afectado por todo un conjunto de valores, creencias, lenguaje,
objetos, situaciones, expectativas; en una palabra, por todo aquello que define y
materializa la cultura del grupo social en el cual est inmerso. Por lo tanto, la expresin
de sus potencialidades y particularmente de aquellas que hacen del hombre un ser
capaz de producir conocimiento y transformar su medio fsico y social, ser
cualitativamente diferente dependiendo de las expectativas y las experiencias de
aprendizaje que le posibilita el medio sociocultural en el cual se desenvuelve.
El desarrollo ocurre gracias a la mediacin de procesos interactivos con otros miembros

de la especie que son cualitativamente distintas en las diferentes etapas, el nio es un
agente activo en este proceso, de tal forma que afecta y es afectado por las
interacciones cotidianas con sus padres, su familia y dems miembros de la comunidad.
El desarrollo infantil es un proceso gradual y progresivo, en el cual es posible identificar

etapas o estadios de creciente nivel de complejidad. Esta progresin est determinada
fundamentalmente por la interaccin social y las experiencias especficas de
aprendizaje. No es un proceso automtico que presenta una progresin conductual
determinada cronolgicamente, por el contrario, es preciso que a la maduracin
biolgica que abre posibilidades para la manifestacin de diferentes y cada vez ms
complejos niveles de conducta, se aada el ejercicio y la actividad del nio en
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interaccin con el medio.
El conocimiento acumulado en el estudio de los procesos maduracionales y de
aprendizaje humano, demuestra la existencia de periodos crticos durante los cuales
se produce una mayor susceptibilidad y vulnerabilidad a los efectos positivos o
negativos del ambiente. Desde el punto de vista biolgico, durante estos periodos tiene
lugar una aceleracin mxima en el proceso de estructuracin y diferenciacin de los
rganos y sistemas. Existe bastante consenso entre los investigadores respecto a la
ubicacin de estos periodos crticos durante la etapa intrauterina y los dos o tres
primeros aos de vida, durante estas etapas, el organismo en general y particularmente
el sistema nervioso central presentan el mayor nivel de plasticidad y vulnerabilidad a
diversos factores de riesgo. (Winick, 1968; Dobbing, 1968). Ms recientemente, otros
investigadores han insistido en que los dos periodos crticos estn determinados
fundamentalmente por el proceso de crecimiento y diferenciacin del cerebro y el
sistema nervioso central: crecimiento de la corteza cerebral, aumento de las
arborizaciones nerviosas y por el establecimiento de contactos conexiales sinpticos.
De acuerdo con estos investigadores, lo esencial de las conexiones de la corteza
cerebral se desarrolla casi por completo despus del nacimiento durante los primeros
aos, existiendo as la posibilidad de que las condiciones del entorno y especialmente
la nutricin y la estimulacin, influyan en la distribucin de esas sinapsis y en su
estabilizacin (Changeux, 1983).
Pero no solamente el crecimiento fsico y el desarrollo neurolgico tienen su mxima

velocidad y vulnerabilidad durante los periodos crticos de la primera infancia, tambin
el desarrollo cognitivo y socioafectivo sufren cambios rpidos y trascendentales durante
este periodo. Con razn Piaget plantea el periodo sensoriomotor como la base
fundamental del desarrollo posterior (Piaget, 1968). Durante esta etapa el nio pasa de
ser un organismo de responsividad refleja al control e intencionalidad de sus actos, se
establece la coordinacin de esquemas sensorio-motrices, adquiere la capacidad de
representacin mental, la nocin de permanencia de objetos, la capacidad de
simbolizacin y el lenguaje.
A partir de los planteamientos anteriores debe ser fcil deducir que nos acogemos a los
principios de las teoras interaccionistas del desarrollo, que contradicen determinismos
biolgicistas o ambientalistas y rescatan como factor prioritario de este proceso la
continua y variable interaccin entre la maduracin, la experiencia social, el aprendizaje
y la propia actividad autoregulatoria del nio (Piaget, Wallon, Vygotsky, entre otros).
El desarrollo como proceso holstico y estructural implica que el nio evoluciona como
persona total, en diferentes reas o procesos que mantienen interdependencias
recprocas, de tal forma que la separacin descriptiva es simplemente un artificio
metodolgico, que no puede hacernos perder de vista la visin de totalidad a la hora de
realizar una valoracin.
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2.1. SELECCIN DE LAS REAS
Para la categorizacin de los tems por reas se tuvieron en cuenta los siguientes
criterios:
Por una parte, la relevancia que asignan los diferentes autores a las reas
seleccionadas. El desarrollo de la motricidad gruesa fina, el lenguaje y el rea
personal-social, son quizs los aspectos ms importantes para el anlisis del proceso
del desarrollo durante los primeros cinco aos; esto obedece, no tanto a la
denominacin de las reas en s mismas, como al tipo de indicadores que se incluye,
los cuales pretenden evidenciar la ocurrencia de procesos relacionados con:
Area motricidad gruesa: maduracin neurolgica, control de tono y postura,

coordinacin motriz de cabeza, miembros, tronco.
Area motriz fino-adaptativa: capacidad de coordinacin de movimientos especficos,

coordinacin intersensorial : ojo-mano, control y precisin para la solucin de problemas
que involucran prehensin fina, clculo de distancias y seguimiento visual.
Area audicin-lenguaje: evolucin y perfeccionamiento del habla y el lenguaje:

orientacin auditiva, intencin comunicativa, vocalizacin y articulacin de fonemas,
formacin de palabras, comprensin de vocabulario, uso de frases simples y complejas,
nominacin, comprensin de instrucciones, expresin espontnea.
Area personal-social: procesos de iniciacin y respuesta a la interaccin social,

dependencia-independencia, expresin de sentimientos y emociones, aprendizaje de
pautas de comportamiento relacionadas con el autocuidado.
Obviamente, la categorizacin anterior refleja el nfasis que se asume como

criterio para ubicar los diferentes indicadores, no se trata de categoras
exhaustivas; muchos indicadores comparten caractersticas de las diferentes
reas. No se realiz una categorizacin independiente para el rea cognitiva ya
que este aspecto se encuentra implcito en la comprensin y solucin de
problemas en todas las dems reas.
4.1. CRITERIOS PARA LA SELECCIN DE LOS INDICADORES (ITEMS)
Para seleccionar los tems o indicadores conductuales en cada una de las reas,
adems de los criterios conceptuales anteriormente esbozados, se procedi a la
revisin de varios instrumentos, con el fin de identificar los repertorios ms utilizados
por los diferentes investigadores. Principalmente se revisaron las Escalas de Griffiths,
Gessel, Denver, Kent, Corman y Escalona y Uzgiris-Hunt.
Esta revisin permiti establecer la existencia de tems bastante comunes en todas las
escalas, aunque en algunos casos sus enunciados varan de un autor a otro,
generalmente se refieren a repertorios conductuales similares. Sin embargo, es
importante resaltar que este anlisis comparativo de las diversas escalas, permiti
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igualmente constatar la variabilidad en la ubicacin y secuenciacin de los indicadores
por edad, esto es apreciable tanto en el orden como en la ubicacin en las diferentes
reas de desarrollo; an para un mismo instrumento se observan cambios en el
ordenamiento de los tems de una edicin o adaptacin a otra, tal es el caso, por
ejemplo, de la Escala de Griffiths cuando se compara la edicin inglesa con las dos
adaptaciones realizadas en Bogot (Vouri y Ortiz, 1974; Ortiz y Col., 1985).
Lo anterior valida la necesidad de adaptar y normalizar los instrumentos a la poblacin,

so pena de cometer serios errores de subvaloracin o sobrevaloracin del desarrollo
cuando se usan parmetros normativos obtenidos en poblaciones diferentes.
Con el fin de disminuir el riesgo de error en la ubicacin inicial de los tems, se tom
como criterio de referencia el porcentaje de paso obtenido en el ltimo estudio de
normalizacin de la Escala Griffiths. Esta Escala incluye prcticamente todas las reas
propuestas por diversos autores; tiene la ventaja de cubrir un amplio rango de edad y
ha sido objeto de varios estudios de adaptacin en el pas. Como se podr observar,
aunque se incluyeron varios tems de esta Escala, se seleccionaron aquellos con mayor
poder discriminativo en el correspondiente grupo de edad y se hicieron modificaciones
en su ubicacin por reas, igualmente se incluyeron otros tems no considerados en
esta prueba.
Otro criterio de seleccin se relacion con la facilidad de observacin del repertorio, se

trat de incluir slo aquellos tems que no requirieran material sofisticado, que pudieran
ser observados en poco tiempo directamente por el examinador, o a travs del reporte
de la madre. Obviamente esto limit las posibilidades de incluir algunos repertorios de
gran importancia, no obstante puede considerarse que la Escala permite un muestreo
bastante completo del proceso de desarrollo en cada una de las reas evaluadas.
Para la seleccin y ordenamiento definitivo de los indicadores en la presente versin de

la Escala, se tomaron en cuenta las sugerencias de los expertos que analizaron la
versin inicial. Por ltimo, los resultados del Estudio Piloto y los Estudios de
normalizacin fueron el criterio decisorio para el ordenamiento, el cual se realiz
teniendo en cuenta la progresin de los porcentajes de paso de cada tem en el grupo
de edad correspondiente a su aumento progresivo a travs de los diferentes grupos de
edad, el criterio fundamental de ubicacin fue entonces la capacidad del tem para
discriminar niveles de desarrollo asociados con la progresin de edad.
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3. INSTRUCCIONES GENERALES PARA LA ADMINISTRACIN DE LA ESCALA
3.1. INSTRUCCIONES A LA MADRE
La Mayora de los nios se sienten ms tranquilos cuando los acompaa su madre o

cuidadora durante el examen, por tanto, debe permitirse que esta persona est
presente, pero indicndole su papel para evitar que interfiera en el proceso de la
evaluacin. Basta con decirles que se van a observar algunos comportamientos del
nio para establecer su estado de salud y desarrollo, que puede apoyarlo cuando se le
solicite, pero en ningn momento indicarle cmo hacer las cosas. Es importante que la
madre sepa que el nio no necesariamente debe hacer correctamente todo y que los
nios se comportan de maneras diferentes, esto le dar tranquilidad y facilitar su
cooperacin.
3.2. CONDICIONES FSICAS DEL EXAMEN
El sitio donde se realiza la evaluacin debe ser lo ms silencioso y aislado posible,

evitando las interrupciones e interferencias que distraen el nio y obstaculizan su
desempeo. En el caso del examen de nios menores de un ao, lo ideal es trabajar
sobre una camilla o mesa abollonada; con los nios entre 12 y 24 meses es preferible
una colchoneta o tapete en el piso, para los nios mayores deber disponerse de una
mesa y sillas apropiadas en la cual puedan ubicarse cmodamente la madre, el nio y
el examinador. Pero lo ms importante es que todos se sientan cmodos
independientemente de que se disponga de todos los elementos anotados.
3.3. CONDICIONES DEL NIO
Aunque las condiciones para iniciar el examen propiamente dicho varan de acuerdo
con la edad y caractersticas de cada nio, y es el examinador quien debe juzgar el
momento adecuado, vale la pena resaltar algunos criterios que deben cumplirse:
- Antes de iniciar el examen debe esperarse unos minutos para que el nio se adapte
a la situacin, se calme si est llorando o acepte la presencia y contacto fsico del
examinador. Generalmente unas pocas palabras tranquilizadoras y el intercambio
de un juguete llamativo para que el nio lo manipule, son suficientes para brindarle
confianza. El debe sentirse en una situacin de juego.
- Dado que la evaluacin del desarrollo se efecta en la misma cita conjuntamente

con el examen fsico, es recomendable hacer primero la evaluacin de desarrollo, ya
que la exploracin fsica puede atemorizar al nio y afectar negativamente su
rendimiento.
- En ningn caso deber hacerse la evaluacin de desarrollo si el nio se encuentra

enfermo, o si su estado emocional es de miedo y rechazo extremos y no se logra
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tranquilizar. En estos casos es preferible sugerir a la madre una nueva cita para 8
15 das despus.
3.4. TIEMPO DE EVALUACIN
La prueba no tiene tiempo lmite, no conviene presionar al nio para trabajar

rpidamente. En general, el diligenciamiento total de la Escala toma aproximadamente
15 20 minutos como mximo, cuando se ha logrado alguna experiencia en su manejo.
3.5. ORDEN DE APLICACIN DE LA ESCALA
Aunque para facilitar el registro es recomendable completar la informacin rea por

rea, iniciando por la de motricidad, este no es un requisito indispensable. El orden de
aplicacin debe ser flexible, ajustndose a las condiciones de cada nio, incluso
muchos tems pueden calificarse cuando se presentan espontneamente sin necesidad
de provocarlos. Lo importante es registrar la informacin inmediatamente se observa
para evitar olvidos ; a medida que se adquiere experiencia pueden observarse grupos
de tems e ir registrando peridicamente, pero es indispensable no dejar vacos, ya que
esto imposibilita el anlisis posterior de la informacin.
3.6. PUNTO DE INICIACIN Y PUNTO DE CORTE
El punto de iniciacin se refiere al tem a partir del cual debe empezarse la evaluacin.
El punto de corte indica el ltimo tem que debe ser registrado. La evaluacin debe
comenzarse en cada una de las reas, en el primer tem correspondiente al rango de
edad en el cual se ubica la edad del nio y todos los tems de ese rango de edad deben
ser observados y registrados, se contina con los tems del siguiente rango de edad
hasta tanto el nio falle en por lo menos TRES tems consecutivos, en este punto se
suspende.
Si el nio falla en el primer tem administrado, debern observarse los tems anteriores
en su orden inverso, hasta tanto el nio apruebe por lo menos TRES tems
consecutivos.
Los criterios anteriores de iniciacin y suspensin deben aplicarse para todas y cada
una de las reas de la Escala. El cumplimiento de este requisito es de fundamental
importancia para poder analizar el desempeo del nio en comparacin con su grupo
de referencia.
Para el caso especfico de las consultas de control de crecimiento y desarrollo del

Ministerio de Salud, se recomienda aplicar la escala en la edad tope correspondiente a
los diferentes rangos de edad en que se encuentra dividida la prueba: 3-6-9-12-18-24-
36-48-60 meses. Lo anterior tiene la ventaja de permitir confrontar el desempeo del
nio con su grupo de edad hacindose ms fcil obtener su nivel de desarrollo; como
se ver ms adelante, para la gran mayora de los casos se espera que los nios
aprueben la totalidad de los tems asignados en cada rango de edad, de tal forma que
cuando se dejan de aprobar tems muy probablemente el nio presenta un desarrollo
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ms lento en relacin con su edad.
3.7. CALIFICACIN Y REGISTRO DE LOS DATOS
La calificacin de la prueba es sumamente sencilla, si trata fundamentalmente de

registrar para cada uno de los tems si el repertorio en cuestin ha sido observado o no.
Para evitar confusin en el momento de registrar la informacin y facilitar los anlisis
posteriores, se recomienda usar el siguiente sistema de cdigos.
- Si el repertorio en cuestin ha sido efectivamente observado, o la madre reporta

su ocurrencia en los tems que pueden ser calificados con esta informacin,
codifique 1 en el espacio en blanco correspondiente, exactamente frente al tem
evaluado.
- Si el repertorio no se observa, o la madre reporta que el nio no presenta la

conducta correspondiente, codifique 0.
Este procedimiento deber seguirse para todos y cada uno de los tems, ningn tem de
los evaluados podr quedar en blanco, ya que esto impedir el adecuado seguimiento
del nio con relacin a las evaluaciones posteriores. Recuerde que el cdigo
correspondiente a la calificacin debe registrarse en el espacio en blanco frente al tem
en cuestin, asegrese que corresponde a la lnea de la consulta que est realizando
(ver formulario de registro anexo).
- Para obtener la calificacin global para cada rea, contabilice el nmero de tems
aprobados (calificados con 1), sume el nmero de tems anteriores al primer tem
aprobado y obtenga as el PUNTAJE para cada rea (Motricidad gruesa, Motriz-
fino adaptativa, Audicin y Lenguaje, personal Social). Coloque este dato en las
casillas correspondientes de la primera hoja del formulario (Ver Anexo). NO
CONTABILICE EL ITEM 0, ES UN ITEM DE BASE PARA LOS NIOS
MENORES DE UN MES.
- Para obtener el PUNTAJE TOTAL en la Escala simplemente sume todos los

puntajes parciales obtenidos en cada una de las reas. Igualmente coloque este
dato en las casillas correspondientes.
3.8. CRITERIOS DE DIAGNSTICO
A continuacin se presentan los criterios bsicos que deben ser tenidos en cuenta para
emitir algn juicio sobre el nivel de desarrollo actual del nio con relacin a su grupo de
referencia.
- Es muy importante tener en cuenta que los solos datos de la Escala no deben
ser el nico criterio para efectuar el diagnstico. Toda la informacin disponible a
travs de la historia clnica : antecedentes de riesgo, estado nutricional,
condiciones de salud, etc., y la informacin adicional obtenida en la entrevista a
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la madre cuando se considere necesario, deben entrar en juego. El diagnstico
no es el resultado de la simple aplicacin de un instrumento, es un juicio del
evaluador que se establece a partir del anlisis exhaustivo de toda la informacin
disponible.
- En trminos generales, se espera que el nio apruebe la mayora de los tems
ubicados en el rango de edad. Si se observan casos en los cuales el nio falla
en la mayora de estos tems, e incluso en otros de un rango de edad inferior, es
posible sospechar que estos nios estn evolucionando ms lentamente de lo
que se espera de acuerdo con su edad, recomendndose un seguimiento
especial en estos casos, mxime cuando se observen otros indicadores de
riesgo en la historia clnica.
- Es necesario establecer si el nio falla en la mayora de los tems de una sola

rea, o si por el contrario, esto sucede en todas. Lo anterior permitir precisar si
se trata de un problema especfico o de una tendencia a un retardo generalizado.
- Por el contrario, si el nio falla en la mayora de los tems de su rango de edad y

algunos del siguiente, esto es un buen indicador de que su desarrollo progresa
adecuadamente.
- Para establecer cmo se ubica el nio con relacin a su grupo normativo de

referencia deben utilizarse las tablas de normas que aparecen en el anexo.
Obsrvese que existe una tabla para cada uno de los grupos de edad y una
columna para cada rea : Motricidad gruesa, Motriz-fino adaptativa, Audicin y
lenguaje y Personal Social.
- Ubique primero la tabla correspondiente al rango de edad del nio. Busque el

puntaje obtenido por el nio en cualquiera de las columnas de los extremos
derecho o izquierdo; ubique en la columna correspondiente a cada rea el
percentil normativo correspondiente al puntaje obtenido por el nio. En trminos
generales, la puntuacin obtenida por el nio deber corresponder
aproximadamente al percentil 50. Entre ms alto sea el puntaje obtenido por el
nio mejor ser su ubicacin con respecto al percentil normativo y viceversa,
entre menor sea el puntaje corresponder a un percentil ms bajo.
- Para facilitar la evaluacin se ha elaborado una tabla resumen , la cual permite

hacer una ubicacin rpida del rendimiento del nio con respecto a su grupo
normativo. Esta tabla permite detectar con facilidad a los nios de alto riesgo
que se ubican en la COLUMNA DE ALARMA. Para el caso especfico del
Programa de Crecimiento y Desarrollo del Ministerio de Salud, estos nios
debern evaluarse con mayor detenimiento y ser remitidos a consulta mdica a
los 15 das siguientes a la fecha de la evaluacin. Consulte la tabla en la ltima
pgina del formulario de registro.
- En ningn caso es prudente transmitir a la madre informacin rotulativa sobre el

estado del nio. Trminos tales como retardado, lento, atrasado, etc., deben ser
14
abolidos de la comunicacin. Estas palabras encierran conceptos que en nada
contribuyen a mejorar el ambiente de desarrollo y, por el contrario, pueden
generar actitudes y comportamientos de sobreproteccin o rechazo que afectan
negativamente la interaccin intrafamiliar y limitan las expectativas de los padres
y familiares sobre las posibilidades de recuperacin del nio.
Lo ms prudente es proporcionar la informacin en trminos positivos, indicando

algunas acciones que pueden contribuir al mejoramiento de las condiciones del nio.
Por ejemplo :
En lugar de decir su nio est retardado, va muy mal , podra decirse algo as :
seora, el nio podra estar mucho mejor, es importante que usted se preocupe un
poco ms por su alimentacin ... que juegue ms tiempo con l.... especialmente
debera hablarle... ensearle los nombres de las cosas...No dude en traerlo al mdico o
consultar con las promotoras de salud si lo nota enfermo... Con la ayuda de todos, el
nio va a progresar mucho ms.
Si el rendimiento del nio es demasiado bajo y se ubica en la zona de ALARMA, es

indispensable que realice una entrevista detallada para establecer condiciones del
ambiente familiar y/o comunitario que puedan estar asociadas, as como tambin sus
condiciones generales de salud y nutricin. No dude en remitirlo a consulta mdica en
la fecha ms cercana posible. Es muy probable que este nio necesite ayuda adicional,
la deteccin temprana y oportuna de sus dificultades es de fundamental importancia
para prevenir problemas mayores e iniciar el tratamiento en los casos que sea
necesario. Registre en el SIS-402 de la Historia Clnica en la casilla correspondiente a
la valoracin del desarrollo el resultado de evaluacin de acuerdo con la tabla de
parmetros normativos as : alerta, medio o alto.
3.9. MATERIAL DE APLICACIN
El material bsico para la administracin de la Escala es muy sencillo, se ha

seleccionado evitando al mximo elementos demasiado sofisticados que no puedan
estar al alcance de los Organismos de Salud en donde se realiza la consulta de
Crecimiento y Desarrollo. No obstante, se recomienda dotar a cada centro de los
materiales mnimos requeridos para facilitar la homogeneidad en las condiciones de
evaluacin.
Los materiales bsicos para la administracin de la Escala completa son los siguientes:
- Formularios para la observacin y registro de la informacin (ver modelo anexo)
- Una caja multiusos o un maletn para guardar y transportar el material
- Lpices o lapiceros rojo y negro
15
- Una pelota de caucho de tamao mediano, aproximadamente de 15 cms. De
dimetro
- Un espejo mediano
- Una caja pequea que contiene diez cubos de madera de aproximadamente 2

cms. De lado (preferentemente 3 rojos, 3 azules y 4 amarillos)
- 6 cuentas redondas de madera o plstico aproximadamente de 1.5 cms. De

dimetro, con su correspondiente cordn para ensartar
- Unas tijeras pequeas de punta roma
- Un juego de taza y plato de plstico
- Diez objetos para reconocimiento, a saber: moneda, botn grande, carro, vaca,
caballo, mueca, pelota ping pong cuchara, llave, pato o gato. Estos objetos se
utilizan para los tems de nombrar y reconocer, pueden y deben cambiarse de
acuerdo con el contexto cultural, se trata de objetos comunes en el ambiente del
nio.
- Un cuento o revista que contenga dibujos y/o fotografas llamativas,

preferentemente paisajes con animales, y objetos conocidos en la regin
- Una libreta para hacer anotaciones, u hojas de papel en blanco para los trazados
y dibujos del nio
- Un tubo de cartn o PVC de aproximadamente 25 cms. De largo y 5 cms. De

dimetro.
- Un lazo o cuerda para saltar de aproximadamente 2 mts. De largo
- Una campana pequea con asa, puede usarse tambin un sonajero o maraca
pequea
- Una bolsa de tela que contiene un conjunto de figuras geomtricas de madera o

plstico a saber : cuadrados, tringulos y crculos. En dos tamaos grandes (8
16
cm. De lado) y pequeo (5 cms. De lado) y tres colores: rojo, azul y amarillo. El
conjunto anterior puede discriminarse as:
CUADRADOS TRIANGULOS CIRCULOS

3 pequeos : rojo, azul, 3 pequeos : rojo, azul, 3 pequeos : rojo, azul y
amarillo amarillo amarillo
3 grandes : rojo, azul y

3 grandes : rojo, azul y 3 grandes : rojo, azul y amarillo
amarillo amarillo
4. INSTRUCCIONES ESPECFICAS PARA LA ADMINISTRACIN DE LA ESCALA
A continuacin se presentan las instrucciones especficas para la administracin de la

prueba en sus diferentes reas. Para mayor facilidad en el manejo del manual, ste se
ha desarrollado rea por rea, e tem por tem dentro de cada una de ellas.
Este manual tiene fundamentalmente una funcin didctica para facilitar el

entrenamiento de los examinadores, se recomienda memorizar cuidadosamente las
instrucciones, aprender a ubicar rpidamente los materiales necesarios la posicin de
los tems en el formulario de aplicacin. En general, bastarn unas pocas sesiones
para lograr su dominio y rpido diligenciamiento.
Las instrucciones se han estructurado de la siguiente manera: en la columna de la

izquierda aparece el enunciado de los tems tal como estn consignados en el
formulario de aplicacin con las instrucciones pertinentes para su observacin , en la
columna de la derecha se especifican los criterios que debe satisfacer al nio para que
el tem correspondiente se considere aprobado.
Algunos tems pueden ser calificados de acuerdo con la informacin que proporciona la
madre o persona que acompaa al nio, cuando sea posible trate de verificar la
informacin, si el desempeo general del nio le hace dudar a usted de su veracidad,
califique el tem como no aprobado y haga la anotacin correspondiente en la parte de
Observaciones.
Para ahorrar tiempo disponga previamente todo lo necesario: materiales, formulario,
etc.
17
4.1. AREA: MOTRICIDAD GRUESA (A)
ITEM. CONDICIONES DE CRITERIOS DE RESPUESTA

OBSERVACION:
0. Patea vigorosamente
Coloque al nio acostado boca-arriba, El nio reacciona moviendo y

con las piernas libres. Observe durante pateando vigorosamente con ambas
algunos segundos su comportamiento piernas.
espontneo. Llame su atencin con
algn juguete.
1. Levanta la cabeza en prona
Coloque al nio boca-abajo, observe El nio levanta la cabeza y la mantiene

su comportamiento espontneo. as por lo menos durante tres
Llame su atencin con algn juguete, o segundos. Si adems de levantar la
solicite a la madre que lo haga. cabeza trata de apoyarse en los
brazos o levanta un poco el pecho,
califique tambin el tem 3 como
aprobado.
2. Levanta la cabeza y pecho en
prona
Observe en la misma situacin del El nio se apoya y hace fuerza con el

tem anterior. antebrazo y levanta la cabeza y el
pecho, mantenindose as por lo
menos durante tres segundos.
3. Sostiene cabeza al levantarlo de
los brazos
Coloque al nio acostado boca-arriba, Al levantarlo, el nio sostiene el peso

tmelo suavemente de ambas manos de su cabeza, en ningn caso la deja
y levntelo lentamente unos 20 25 caer hacia atrs
centmetros. Repita dos o tres veces.
18
OBSERVACION:
4. Control de cabeza sentado
Coloque al nio sentado con ayuda El nio tiene control de sus

(sostenindolo suavemente de la movimientos de cabeza, sta no cae
espalda), ya sea sobre la colchoneta o hacia ningn lado bruscamente.
en el regazo de la madre.
5. Se voltea de un lado a otro
Observe el comportamiento El nio puede dar botes de un lado

espontneo del nio mientras est a otro, boca arriba y boca abajo y
acostado sobre la colchoneta. Llame viceversa.
su atencin con algn juguete, o
solicite a la madre que lo haga.
6. Intenta sentarse solo
Observe el comportamiento El nio intenta sentarse solo, logra

espontneo del nio mientras se erguirse sentado, aunque muy rpido
encuentra sobre la colchoneta. pierde el equilibrio y cae nuevamente.
Mientras est acostado, llame su (Observarlo por lo menos en dos
atencin con algn juguete. ocasiones separadas).
7. Se sostiene sentado con ayuda
Coloque al nio sentado con apoyo de El nio puede mantenerse sentado por
un cojn, o pida a la madre que lo algunos segundos, sin apoyarse en las
sostenga ligeramente de la espalda. manos; aunque pierde el equilibrio y
Observe por algunos segundos. se cae cuando se le retira el apoyo.
8. Se arrastra en posicin prona
Coloque al nio boca abajo, llame su El nio hace fuerza con sus brazos, se
atencin ofrecindole un juguete, o apoya en el vientre, y/o encoge las
solicite a la madre que lo haga. rodillas, y logra arrastrarse un poco,
Observe su comportamiento algunos aunque no logra todava la posicin de
segundos. gateo.
19
OBSERVACION:
9. Se sienta por s solo
Observe el comportamiento del nio El nio puede levantarse por s solo y

durante el examen. Colquelo logra sentarse sin ayuda, manteniendo
acostado boca arriba y llame su esta posicin con buen equilibrio.
atencin, o solicite a la madre que lo
haga.
10. Gatea bien
Observe la reaccin del nio en el tem El nio se apoya en manos y rodillas y

anterior, insista llamando su atencin gatea bien, logrando desplazarse
con un juguete atractivo. algunos metros.
11. Se agarra y sostiene de pie
Observe el comportamiento El nio se agarra de la mesa o las

espontneo del nio durante el rodillas de la madre, con una o ambas
examen. Llame su atencin con algn manos y logra mantenerse en pie, por
juguete cerca de la mesa o las rodillas lo menos durante 10 segundos.
de la madre.
12. Se para solo
Observe el comportamiento El nio se pone de pie y se mantiene

espontneo del nio durante el en esta posicin sin perder el
examen. Si el nio se encuentra equilibrio, por lo menos 15 segundos.
sentado llame su atencin ofrecindole Se requiere que se mantenga de pie
algn juguete, o solicite a la madre que sin apoyarse con las manos.
lo haga.
13. Da pasitos solo
A continuacin del tem anterior, pida a El nio intenta y logra dar por lo menos
la madre que invite al nio desde una cuatro o cinco pasos consecutivos,
distancia de uno o dos metros. antes de perder el equilibrio. Lo
Observe el comportamiento intenta varias veces.
espontneo del nio durante el
examen.
20
OBSERVACION:
14.Camina solo bien
Observe a continuacin del tem El nio camina con buen equilibrio, sin
anterior. Observe el comportamiento arrastrar los pies, camina erguido y sin
espontaneo del nio durante el temor, y parece gozar ejercitando este
examen. comportamiento.
15. Corre
Observe el comportamiento El nio corre, aunque no con mucha

espontaneo del nio, invtelo a correr velocidad, es importante que levante y
alrededor del cuarto alterne bien los pies sin arrastrarlos.
16. Patea la pelota
Coloque la pelota quieta, a una El nio camina, se ubica y logra patear

distancia aproximada de dos o tres la pelota sin perder el equilibrio. No se
pasos del nio. Pida al nio la patee requiere que el nio corra para patear
en una determinada direccin. la pelota.
18. Salta en los dos pies
Demuestre al nio cmo saltar en los El nio salta con los dos pies juntos,
dos pies juntos, pdale que repita con sin separarlos y sin perder el equilibrio.
usted este ejercicio. Se requiere que el nio logre levantar
ambos pies del piso, por lo menos en
dos ensayos.
19. Se empina en ambos pies
Demuestre al nio cmo empinarse El nio puede empinarse, sin perder el

juntando los pies y levantando los equilibrio por lo menos durante tres
talones simultneamente. segundos, y sin apoyarse.
20. Se levanta sin usar las manos
Solicitar al nio que se ponga de El nio imita al examinador o a la

rodillas y levante as dos manos. A madre y logra ponerse de pie, sin bajar
continuacin pedirle que se ponga de las manos, sin apoyarse ni perder el
pie sin apoyarse. equilibrio.
21
OBSERVACION:
21. Camina hacia atrs
Observe el comportamiento Espontneamente o por imitacin, el

espontaneo del nio. Demuestre nio camina unos cuatro o cinco pasos
cmo caminar hacia atrs e invtelo a haca atrs en secuencia, sin
repetir el ejercicio. trastabillar ni perder el equilibrio.
22. Camina en puntas de pies
Demuestre al nio cmo caminar en Logra caminar en punta de pies, por lo

puntas de pies, solictele repetir el menos dos o tres metros, sin
ejercicio. detenerse ni perder el equilibrio.
23. Se para en un solo pie
Demuestre al nio cmo pararse en un El nio puede alcanzar la pelota con

solo pie, invtelo a repetir el ejercicio, ambas manos en la direccin correcta
permtale varios ensayos. y logra recibirla sin dejarla caer, por lo
menos en dos ensayos consecutivos.
24. Lanza y agarra la pelota
Observe a continuacin del tem 18. El nio puede lanzar la pelota con
Colquese a una distancia de dos ambas manos en la direccin correcta
metros del nio, mustrele cmo y logra recibirla sin dejarla caer, por lo
lanzar y recibir la pelota con ambas menos en dos ensayos consecutivos.
manos. Repita varias veces el
ejercicio con el nio.
25. Camina en lnea recta
Demuestre al nio cmo caminar por Camina en lnea recta, alternando los
la lnea, alternando los pies uno frente pies, uno frente al otro, sin perder el
al otro. Solicite que repita el ejercicio. equilibrio, por lo menos dos metros sin
detenerse.
26. Salta tres o ms pasos en un
pie
El nio logra saltar en un solo pie, por
Observe a continuacin del tem 24. lo menos tres saltos consecutivos, sin
Demuestre al nio cmo saltar en un perder el equilibrio.
pie, solicite que repita el ejercicio,
permtale varios ensayos.
22


OBSERVACION:
27. Hace rebotar y agarra la
pelota
El nio imita al examinador o a la
Demuestre al nio cmo hacer rebotar madre y logra hacer rebotar y agarrar
contra el piso la pelota y agarrarla en la pelota, por lo menos dos veces
secuencia. Invtelo a repetir el consecutivas.
ejercicio.
28. Salta a pies juntillas cuerda a
25 cm.
Con ayuda de la madre tensione la El nio logra saltar de un lado al otro la

cuerda a una altura de 20 o 25 cm. del cuerda, con los pies juntos, sin perder
piso. Demuestre al nio cmo saltar la el equilibrio, por los menos en dos
cuerda con ambos pies juntos. ensayos.
29. Hace caballitos alternando

los pies
Demuestre al nio cmo correr y El nio corre y salta haciendo

saltar, haciendo caballitos alternando caballitos , sin equivocarse ni perder
los pies el ritmo, por lo menos una distancia de
tres o cuatro metros.
30. Salta desde 60 cm. de altura
Solicite al nio que se suba a una silla El nio logra saltar y caer de pie, sin
pdale que salte tratando de caer en perder el equilibrio. Se observa soltura
ambos pies. Si es necesario y seguridad en la ejecucin del
demuestre cmo hacerlo. movimiento.
23
4.2. AREA MOTRIZ FINO - ADAPTATIVA (B)

OBSERVACION
0. Sigue movimiento horizontal y
vertical del objeto
El nio debe estar acostado boca- El nio reacciona moviendo sus ojos
arriba. Llame su atencin hacia un en la direccin del objeto, siguiendo
juguete de color intenso, mueva todos sus desplazamientos, por lo
lentamente el objeto de izquierda a menos dos veces en las diferentes
derecha y de arriba a abajo. Observe direcciones.
el movimiento de los ojos del nio.
1. Abre y mira sus manos
Observe el comportamiento El nio en algn momento del examen

espontaneo del nio mientras esta lleva sus manos (una o ambas) a la
acostado boca-arriba. lnea media y las observa por algunos
segundos mientras mueve los dedos o
abre y cierra las manos.
2. Sostiene objeto en la mano
Nio acostado boca-arriba o sentado El nio intenta y logra agarrar el objeto,

en el regazo de la madre. Llame su y lo sostiene en su mano sin soltarlo,
atencin hacia un juguete pequeo. por lo menos durante 10 segundos.
Cuando el nio tenga su mano dentro Si el nio, adems de agarrar el objeto,
del campo visual, acerque el objeto a lo lleva a su campo visual y lo observa,
su mano y facilite su agarre. Observe debe calificarse tambin el tem 1
el comportamiento del nio. como aprobado.
3. Se lleva objeto a la boca
Observe a continuacin del tem El nio agarra el objeto y se lo lleva a

anterior, el comportamiento la boca. Debe observarse por lo
espontneo del nio durante el menos en dos ensayos separados.
examen.
4. Agarra objetos voluntariamente
Nio sentado con apoyo de la madre. El nio toma iniciativa, dirige sus
Coloque al alcance de su mano varios manos hacia los objetos y logra
juguetes pequeos y llamativos; llame agarrar por lo menos uno de ellos,
su atencin hacia los objetos y mantenindolo en sus manos por
observe su comportamiento. algunos segundos.
24
OBSERVACION:
5. Sostiene un objeto en cada mano
Nio acostado boca-arriba, o sentado El nio agarra un cubo en cada mano y

en el regazo de la madre. Ofrezca al los mantiene sin soltarlos, por lo
nio dos cubos iguales, una en cada menos durante 5 segundos.
mano, espere a que los agarre y Se califica tambin como positivo si en
observe su comportamiento algn momento del examen se
observa el comportamiento con otros
objetos.
6. Pasa objeto de un a mano a otra
Nio acostado boca-arriba o sentado El nio agarra algn objeto y lo pasa

en el regazo de la madre. Observe el de una mano a otra en algn momento
comportamiento espontaneo del nio del examen. Se requiere que exista
mientras manipula juguetes durante el intercambio del objeto de una mano a
examen. otra.
7. Manipula varios objetos a la vez
Nio sentado con apoyo de la madre. Agarra varios objetos simultneamente

O persona acompaante. Coloque a o en secuencia, uno tras otro, golpea
su alcance varios objetos de fcil los objetos entre s. Se califica como
manipulacin: campana, cubos, pelota aprobado si en algn momento del
ping pong; observe su examen se observa este
comportamiento. comportamiento.
8. Agarra objeto pequeo con los

dedos
Observe el comportamiento En algn momento del examen, el nio

espontaneo del nio mientras agarra objetos pequeos (cubos,
manipula objetos pequeos. cuentas, etc.) utilizando la punta de los
dedos. No se requiere que presente el
agarre de pinza con pulgar e ndice
(cubos, Ven tem s siguiente).
9. Agarra cubo con pulgar e ndice
Proceda como en el tem anterior. Para calificar este tem como aprobado
el nio deber, ahora s, agarrar
objetos pequeos con pulgar e ndice.
25
OBSERVACION:
10. Mete y saca objetos en la caja
El nio debe estar sentado, El nio sigue con su vista la trayectoria

preferentemente sobre la colchoneta o del objeto, lo busca y lo recupera, por
en el piso. Utilice la caja que contiene lo menos en dos de los tres ensayos.
los cubos de madera, destpela y
muestre al nio su contenido, deja la
caja y los cubos al alcance del nio.
11. Agarra tercer objeto sin soltar

otros
Nio sentado. Ofrzcale un cubo en El nio recibe el tercer objeto en una

cada mano, mientras el nio tiene sus de sus manos, sin soltar ninguno de
manos ocupadas ofrezca un tercer los que tenia previamente, y logra
cubo u otro objeto pequeo llamativo. mantenerlos todos en las manos por lo
menos durante 3 segundos.
12. Busca objetos escondidos
Nio sentado. Escoja un juguete El nio sigue con su vista la trayectoria

pequeo que sea atractivo para el del objeto, lo busca y lo recupera, por
nio, mientras est observando lo menos en dos de los tres ensayos.
escndalo debajo de la tapa de la caja
o en un repliegue de la sbana.
Observe el comportamiento del nio
en tres ensayos consecutivos.
13. Hace torre de tres cubos
Nio sentado en el regazo de la El nio imita al examinador o a la

madre. frente a la mesa , o sentado madre y logra hacer una torre de por lo
en el piso. Demustrele cmo hacer menos tres cubos. Si el nio logra
una torre, invite al nio a realizarla. hacer una torre de cinco o ms cubos,
vea y califique el tem 18.
14.Pasa hojas de un libro
Muestre al nio el libro de cuentos, o El nio pasa las hojas del libro de una
una revista con dibujos variados de en una, utilizando la yema o la punta
colores llamativos. Deje el libro al de los dedos para ubicar y movilizar la
alcance del nio por algunos minutos. hoja.
26
OBSERVACION:
15. Anticipa salida del objeto
Nio sentado frente a la mesa o en el El nio espera la salida del objeto por
piso. Tome a la vista del nio el tubo el lado opuesto del tubo, por lo menos
de cartn o PVC, introduzca por uno en dos ensayos en cada direccin.
de sus lados una pelota de ping-pong
u otro objeto llamativo, demuestre
cmo sale el objeto por el otro lado.
Repita el ejercicio a la inversa y
observe el comportamiento del nio.
16. Tapa bien la caja
Utilice la caja pequea que contiene Espontneamente o por imitacin el

cubos, permita al nio que manipule nio intenta y logra tapar la caja
los cubos algunos segundos, solictele correctamente. Lo importante en este
que los guarde y tape la caja. caso no es el cumplimiento completo
de la instruccin de guardar los cubos
y tapar la caja, sino la coordinacin y
ajuste de los movimientos para lograr
tapar la caja, por lo menos en dos
ensayos.
17. Hace garabatos circulares
Nio sentado en el regazo de la madre El nio logra hacer garabatos

y contra el borde de la mesa. Coloque circulares, aunque no logra figuras
frente al nio la hoja de papel, bien definidas. Se califica el logro de
demuestre cmo rayar con el lpiz los trazos, independientemente de la
haciendo garabatos circulares, deje forma como el nio agarre el lpiz.
papel y lpiz al alcance del nio y
solictele que pinte.
18. Hace torre de cinco o ms

cubos
El nio logra hacer una torre de por lo
Proceda como en el tem 13. menos cinco cubos. (Contar los cubos
descontando el ltimo que desploma la
torre).
27
OBSERVACION:
19. Ensarta seis o ms cuentas
Demuestre al nio la manera de El nio ensarta, por lo menos seis

ensartar las cuentas, deje el material a cuentas. Debe ensartarlas tomando el
su disposicin y pdale que repita el cordn con movimiento de pinza.
ejercicio.
20. Copia lnea horizontal y

vertical
El nio reproduce lneas horizontales y
Muestre al nio cmo hacer lneas verticales ms o menos definidas,
rectas horizontal y vertical, deje lpiz y aunque no bien derechas, por lo
papel a su alcance y pdale que repita menos en uno de tres intentos en cada
el ejercicio. "Haz una lnea como direccin.
sta".
21. Separa objetos grandes y

pequeos
Disponga desordenadamente las El nio comprende la instruccin y

figuras geomtricas sobre la mesa. separa correctamente las figuras por
Pida al nio que haga grupos o tamao. Si el nio combina
montones separando las figuras espontneamente otros criterios de
grandes y las pequeas. "Pon aqu las agrupamiento (color o forma) , vea los
figuras ms grandes, pon aqu las ms tems 26 y 28.
pequeas".
22. Figura humana rudimentaria 1
Solicite al nio que pinte una figura El nio hace una figura muy
humana. "Pinta aqu ...un nio, una rudimentaria, que contiene por lo
persona, o un mueco". menos tres elementos: cabeza, ojos y
tronco o miembros.
Si la figura es ms compleja vea y
califique el tem 25.
23. Corta papel con las tijeras
Ofrezca al nio un pedazo de papel El nio logra cortar un trozo de papel

(aproximadamente la cuarta parte de con las tijeras, es importante que el
una hoja), solicite que corte con las corte sea producto del uso de tijeras y
tijeras. no del rasgado.
28
OBSERVACION:
24. Copia cuadrado y crculo
Muestre al nio los modelos de Logra reproducir las dos figuras. El

cuadrado y crculo y pdale que cuadrado debe tener los ngulos bien
reproduzca las figuras. "Pinta una definidos y los trazos ms o menos
como sta ... ahora otra como sta". rectos. El crculo debe cerrarse,
aunque no se requieren trazos
perfectos
25. Dibuja figura humana 2
Proceda como en el tem 22. Para calificar este tem como aprobado
se requiere que la figura est bien
definida, y contenga por lo menos
cinco elementos : cabeza con ojos,
nariz y boca, tronco, miembros
superiores e inferiores.
26. Agrupa por color y forma
Utilice las figuras geomtricas, El nio agrupa las figuras haciendo

colquelas en desorden sobre la montones diferentes de acuerdo con el
mesa. Pida al nio que haga grupos o color y la forma: tringulos rojos,
montones poniendo juntas en el mismo cuadrados rojos, crculos rojos, etc.
montn las que ms se parecen. Si el nio espontneamente utiliza
Permita que el nio intente su primera para su clasificacin los tres criterios:
agrupacin, si utiliza un solo criterio, forma-color-tamao, califique tambin
pregntele : se podran hacer ms como aprobado el tem 28.
grupos? Se podran agrupar de otra
forma? y de alguna otra, permitiendo
en cada caso ejecutar la agrupacin
correspondiente. NO UTILIZAR EN LA
INSTRUCCIN NINGUNA PALABRA
QUE ORIENTE LA EJECUCION DEL
NIO, POR EJEMPLO, FORMA,
COLOR, TAMAO.
27. Dibuja escalera (imita)
Demuestre al nio cmo dibujar una El nio logra reproducir el trazo de la

escalera con dos lneas verticales escalera con lneas rectas y definidas.
paralelas y por lo menos cuatro No se requiere que mantenga las
travesaos. Solicite al nio que repita proporciones del modelo, basta con
el ejercicio. que logre reproducir la forma.
29
OBSERVACION:
28. Agrupa por color-forma y
tamao
El nio agrupa las figuras utilizando
Proceda como en el tem 26. tres criterios de clasificacin :Forma,
color y tamao.
29. Reconstruye escalera de 10

cubos
El nio reproduce correctamente la
Presente al nio el modelo de la escalera con los 10 cubos.
escalera, tal como aparece en la
figura. Permita que el nio lo observe
y advirtale : "Mira bien esta escalera,
yo voy a tumbarla y tu debers
hacerla de nuevo."
30. Dibuja casa
Solicite al nio que dibuje una casa, El acepta la invitacin del examinador
con todos los elementos que considere y dibuja una casa reconocible, con
importantes. Se trata de hacer una trazos bien definidos y con los
casa como las que el nio conoce. elementos bsicos : puerta, ventanas,
tejado, chimenea u otros. En algunos
casos el nio puede dibujar personajes
u elementos decorativos, pero no es
un requisito.
30
4.3. AREA DE AUDICION Y LENGUAJE (C)

OBSERVACION
0. Se sobresalta con ruido
Nio acostado boca-arriba. Colquese El nio reacciona ante el sonido,

fuera de su campo visual a una cambiando inmediatamente su
distancia de uno a dos metros. Haga actividad, extendiendo los brazos
un ruido fuerte e intempestivo agotadamente , o llora asustado.
golpeando un peridico contra la
pared. Observe la reaccin del nio.
1. Busca sonido con la mirada
Haga sonar la campanilla. Observe El nio reacciona ante el sonido
atentamente los ojos del nio. moviendo sus ojos en la direccin de
procedencia, por lo menos en dos
ensayos.
OBSERVACION:
2. Dos sonidos guturales diferentes
Escuche atentamente los balbuceos El nio emite por lo menos dos sonidos
espontneos del nio, motvelo con guturales diferenciables.
sonidos y muecas frente a frente.
3. Balbucea con las personas
Colquese frente al nio y motvelo El nio reacciona, sonriendo y

haciendo gestos y hablndole, o balbuceando como respuesta a la
solicite a la madre que lo haga. madre o al examinador.
Cuatro o ms sonidos diferentes
Proceda como en el tem anterior, El nio emite por lo menos cuatro

escuche atentamente las sonidos diferentes. Todava son
vocalizaciones del nio durante el sonidos guturales que no constituyen
examen. slabas bien diferenciables.
5. Re a carcajadas
Estimule al nio con gestos, muecas y El nio responde a la estimulacin

sonidos, acarciele suavemente su riendo ampliamente y demostrando
cara, o pdale a la madre que lo haga. satisfaccin.
6. Reacciona cuando se le llama
Colquese fuera del campo visual del El nio responde volteando la cabeza
nio, llmelo por su nombre, o en la direccin correcta y busca con la
simplemente pdale a la madre que lo mirada a la persona o al examinador
31
llame. Observe la reaccin del nio.
7. Pronuncia tres o ms slabas
Escuche atentamente las Emite por lo menos tres slabas que

vocalizaciones del nio durante el constituyen fonemas claramente
examen. diferenciables. Ejemplo : pa-ta-ma,
etc.
8. Hace sonar la campanilla
Demuestre al nio como hacer sonar El nio imita al examinador o a la

la campanilla agitndola, entregue al madre, agarra y agita la campanilla
nio la campanilla o djela a su con intencin clara de hacerla sonar.
alcance. Por lo menos en tres ocasiones.
9. Una palabra clara
Escuche atentamente al nio, pregunte Durante el examen, el nio pronuncia o

a la madre si el nio pronuncia alguna la madre informa que dice por lo
palabra clara. menos una palabra clara.
No se requiere que dicho vocablo
corresponda exactamente con el
lenguaje del adulto, basta que el nio
lo articule y pronuncie para referirse
sistemticamente a un objeto o
persona. Por ejemplo: tet-mam-
pap-po-po u otro similar.
10. Niega con la cabeza
Observe utiliza durante el examen el Utiliza por lo menos una vez durante el
movimiento de negacin de cabeza. examen la negacin con la cabeza. La
Pregunte a la madre si lo hace. madre informa que el nio lo hace.

OBSERVACION:
11. Llama a la madre
32
Observe y escuche atentamente la Por lo menos en una ocasin el nio
interaccin verbal del nio con la llama a la madre por su nombre,
madre durante el examen. apodo, o simplemente diciendo mam,
para solicitar su ayuda o mostrar algn
objeto.
12. Entiende orden sencilla
Solicite al nio que ejecute una orden El nio comprende y ejecuta

sencilla. Por ejemplo, dale la mueca correctamente por los menos una de
a tu mam, alcnzame la caja, guarda las instrucciones.
los juguetes o algo parecido.
13. Reconoce tres objetos
Utilice varios objetos pequeos. El nio entrega o seala

Extienda los juguetes a la vista del correctamente, por lo menos tres
nio y pdale los juguetes de uno en objetos :
uno por su nombre. "Mustrame o Si seala correctamente seis o ms
dame la mueca, el carro...etc. " objetos, califique tambin como
aprobado el tem 15.
14.Combina dos palabras
Escuche atentamente las Por lo menos en dos ocasiones el nio

verbalizaciones del nio durante el combina espontneamente dos
examen. palabras como tratando de construir
una frase. Por ejemplo: mi mam-
deme carro- no vino, etc.
15. Reconoce seis objetos
Proceda como en el tem 13. En este caso, identifica correctamente,

por lo menos seis objetos.
16. Nombra cinco objetos
Utilizando los mismos juguetes Dice el nombre correcto de por lo

pequeos. Pregunte al nio: Esto que menos cinco objetos.
es? Esto cmo se llama?, mostrando Se requiere que diga el nombre, pero
los juguetes uno a uno. no que lo pronuncie y lo articule
perfectamente.

OBSERVACION:
17. Usa frases de tres palabras
33
Escuche atentamente las Por lo menos en una ocasin, el nio
verbalizaciones del nio durante el pronuncia una frase en la cual combina
examen. Solicite a la madre o persona como mnimo tres palabras. No se
acompaante que d algunos requiere que la verbalizacin sea
ejemplos de las frases que el nio dice correcta desde el punto de vista
con mayor frecuencia. gramatical y sintctico.
18. Ms de 20 palabras claras
Escuche atentamente las Pronuncia por lo menos 20 palabras,

verbalizaciones del nio durante el utilizndolas para referirse
examen. Si el nio expresa buen sistemticamente a determinados
vocabulario durante el examen, incluya objetos, personas o situaciones. No se
tambin las palabras que la madre requiere perfeccin en la
reporta. pronunciacin y articulacin.
19. Dice su nombre completo
Pregunte al nio: Cmo te llamas? Responde con su nombre y apellido.
20. Conoce alto-bajo, grande-

pequeo
Muestre al nio dos torres: una alta y El nio responde completando

una ms baja, y dos crculos: uno correctamente las frases de acuerdo
grande y uno pequeo, y dgale: esta con la correspondencia de la figura
torre es alta y sta es.... que el examinador le seala.
21. Usa oraciones completas
Escuche atentamente el lenguaje del El nio utiliza en su lenguaje

nio, especialmente cuando describe espontneo frases completas, con
los dibujos, o habla espontneamente buena gramtica. Ejemplos: mi papa
con la madre. se fue temprano a trabajar. Ese
caballo est corriendo rpidamente en
el potrero.

OBSERVACION:
22. Define por su uso cinco
34
objetos
El nio define por su uso por lo menos
Pregunte al nio: para qu sirve un cinco objetos.
lpiz?, un cuchillo, una cuchara, un
asiento, una llave, o algunos otros
objetos de uso comn en su medio.
23. Repite tres dgitos
Solicite al nio que ponga atencin y El nio logra cortar un trozo de papel
que repita luego los nmeros: 1-9-8; 4- con las tijeras, es importante que el
7-5. o cualquier otra serie. corte sea producto del uso de tijeras y
no del rasgado.
24. Describe bien el dibujo
Muestre al nio un dibujo o paisaje que El nio elabora una historia o describe
contenga varios elementos y el dibujo nombrando sus personajes,
represente diferentes acciones. describiendo sus acciones y
Solictele que le cuente qu hay en el caractersticas.
dibujo, que haga una historia o cuente
sobre el dibujo.
25. Cuenta dedos de las manos
Solicite al nio que cuente los dedos El nio cuenta correctamente los
de sus manos. Puede solicitarse que dedos : de ambas manos. O cuenta
cuente 10 cubos. correctamente, por lo menos 10 cubos.
26. Distingue: adelante-atrs,

arriba-abajo
Utilice como referencia la posicin de El nio discrimina y seala

algunos objetos y pregunte al nio: correctamente de acuerdo con el color
Mustrame el cubo que est adelante y la instruccin en todas las
de la caja, el que est atrs de la caja, posiciones.
arriba de la caja, abajo de la caja.

35
OBSERVACION:
27. Nombra 4-5 colores
Utilice como referencia la posicin de Nombra correctamente por lo menos 4-

algunos objetos y pregunte: qu color 5 colores.
es ste? ...ste, etc. Usar como
colores de referencia blanco rojo, azul,
amarillo, verde, negro, caf, naranja,
gris.
28. Expresa opiniones
Escuche atentamente el lenguaje del Espontneamente o por incitacin, el

nio durante el examen. Dgale al nio expresa a la madre o al
final: cmo te pareci el juego?, qu te examinador alguna opinin sobre
gust ms? algn hecho, persona o circunstancia.
Por ejemplo: "El juego estuvo muy
interesante (o bonito), lo que ms me
gust fue el juego de la pelota,
debamos jugar ms con ella". "Esos
juguetes son muy pequeos, no me
gustan esos colores ... ".
29. Conoce izquierda-derecha
Diga al nio: mustrame tu mano Seala correctamente de acuerdo con

izquierda, tu ojo derecho, tu pie la instruccin solicitada en todos los
izquierdo, tu mano derecha, tu oreja casos.
izquierda.
30. Conoce das de la semana
Pregunte al nio si sabe los nombres El nio nombra por lo menos seis das
de los das de la semana, solicite que de la semana correctamente. No es
los diga. indispensable que siga el orden.
36
4.4. AREA PERSONAL-SOCIAL (D)

OBSERVACION
1. Sigue Movimiento del rostro
Nio acostado boca- arriba. Colquese El nio mira fijamente su rostro y sigue
frente a l a una distancia de 40 50 con los ojos sus movimientos.
cm., cuando lo este observando
mueva lentamente su rostro de
izquierda derecha varias veces.
2. Reconoce a la madre
Nio acostado boca-arriba. Solicite a la El nio reacciona mirando fijamente a

madre o acompaante que acerque su su madre, sonre y/o sigue sus
rostro frente al nio, a una distancia de movimientos cuando se desplaza.
40 50 cm. Observe la reaccin del
nio.
2. Sonre al acariciarlo
A continuacin del tem anterior, El nio mira fijamente a la madre y

solicite a la madre que tome en brazos sonre cuando ella lo acaricia.
al nio y acaricie suavemente su cara.
3. Se voltea cuando se le habla
Nio acostado. Colquese con la El nio voltea la cabeza y trata de

madre fuera de su campo visual y ubicar el sitio de origen de la
hable con ella en voz alta, observe la conversacin.
reaccin del nio.
4. Coge manos del examinador
Nio acostado o sentado en el regazo El nio emite por lo menos cuatro

de la madre. Mientras el nio est sonidos diferentes. Todava son
observando acerque sus manos a las sonidos guturales que no constituyen
del nio, pero sin tocarlas. (El nio no slabas bien diferenciables.
debe tener en sus manos ningn
objeto)
5. Acepta o coge juguete
Ofrezca al nio un juguete. El nio observa y luego se decide a

coger el juguete.
37
OBSERVACION
6. Pone atencin a la conversacin
Nio, sentado en el regazo de la El nio voltea a mirar y detiene

madre. Observe su reaccin cuando momentneamente su actividad para
usted pregunta algn dato a la madre. poner atencin a la conversacin.
7. Ayuda a sostener taza para beber
Pregunte a la madre o persona La madre informa que el nio ayuda a

acompaante: El nio toma algn sostener el vaso con sus manos, vea
lquido en taza, pocillo o vaso? Trata el tem 12.
de coger el vaso para tomar?
8. Reacciona a imagen en el espejo
Nio sentado en el regazo de la El nio mira fijamente el espejo, trata

madre. Coloque el espejo frente a su de tocar la imagen y/o sonre.
cara y observe su reaccin.
9. Imita aplausos
Nio sentado. Solicite a la madre, o El nio observa al examinador o a la

aplauda usted mismo llamando la madre y luego reproduce el
atencin del nio. comportamiento.
10. Entrega juguete al

examinador
El nio entrega el objeto al
Nio sentado. Entregue un juguete, examinador.
permtale manipularlo algunos
segundos y luego pdale que se lo
entregue. Ensaye varias veces.
11. Pide un juguete u objeto
Observe el comportamiento del nio En alguna ocasin el nio le pide al

durante el examen, especialmente en examinador o a la madre algn
las ocasiones en que se observa juguete. No se requiere que pronuncie
varios objetos. correctamente el nombre del objeto,
basta con que pronuncie algn fonema
y seale el objeto deseado.
38
OBSERVACION:
12. Bebe en taza solo
Pida informacin a la madre o persona El nio sostiene y bebe solo de un

acompaante. vaso o tasa algn lquido, no importa
que derrame.
13. Seala una prenda de vestir
La madre o el examinador pide al nio: El nio seala correctamente, por lo

Mustrame la camisa, el saco, los menos una prenda de vestir.
zapatos, la ruana u otra prenda que el
nio lleve puesta.
14.Seala dos partes del cuerpo
Solicite al nio que muestre las El nio seala correctamente, por lo

siguientes partes del cuerpo: ojos, menos, dos partes de las solicitadas.
nariz, boca, manos, cabeza, pies, pelo Si seala cinco o ms califique como
odos. aprobado el tem 16.
15. Avisa higiene personal
Pregunte a la madre o persona La madre informa que el nio avisa la

acompaante si el nio avisa cuando mayora de las veces. No se requiere
necesita ir al bao o hacer "sus que tenga control total de esfnteres
necesidades". todava.
16. Seala cinco partes del

cuerpo
En este tem se requiere que seale
Proceda como en el tem 14. correctamente cinco o ms partes del
cuerpo.
17. Trata de contar experiencias
Ponga atencin a las verbalizaciones Por lo menos una vez, el nio intenta
del nio durante el examen. describir o contar espontneamente
alguna experiencia a la madre o al
examinador. No se requiere buen
manejo del lenguaje, basta la intencin
y el intento de contar a otro un hecho.
39
OBSERVACION:
18. Control diurno de orina
Pregunte a la madre o persona La madre informa que salvo algunos

acompaante si el nio "todava se raros accidentes, el nio generalmente
orina en los pantalones? " ya no se orina en los pantalones
durante el da.
19. Diferencia nio - nia
Pregunte al nio: T eres un nio o En ambas ocasiones el nio responde

una nia? correctamente de acuerdo con su
sexo.
20. Dice nombre pap y mam
Pregunte al nio: cmo se llama tu El nio dice correctamente los

pap? y tu mam? Si alguno de los nombres, o apodos familiares de sus
dos no existe, pregunte por el nombre padres.
de algn hermano o familiar.
21. Se baa solo manos y cara
Pregunte a la madre o persona La madre informa que el nio puede

acompaante: el nio se baa solo la hacer solo estas tareas: No importa si
cara y manos?. se asea bien o no.
22. Puede desvestirse solo
Pregunte a la madre o
persona La madre informa que el nio puede
acompaante. desvestirse solo la mayora de las
veces, excepto prendas complejas
23. Comparte juego con otros
nios
El nio comparte juegos con otros
Pregunte a la madre o persona nios amigos o hermanos,
acompaante El nio juega con otros independiente de que pelee algunas
nios? Pelea mucho?. veces.
40
OBSERVACION
24. Tiene amigo (s) especial(es)
Pregunte al nio: tienes amigos?, El nio responde afirmativamente y

cmo se llaman tus amigos? sabe el nombre de por lo menos uno
de sus amigos (No se acepta nombre
de hermanos).
25. Puede vestirse y desvestirse

solo
El nio generalmente se viste y
Pregunte al nio: quin te viste? Quin desviste solo, se acepta que pida
te desviste? ayuda para tareas difciles como
Ratifique la informacin con la madre o abotonarse atrs, amarrar los zapatos.
persona acompaante.
26. Sabe cuntos aos tiene
Pregunte al nio: cuntos aos tienes? El nio responde informando

Qu edad tienes? correctamente su edad (aos
cumplidos).
27. Organiza juegos
Pregunte al nio: a qu juegas con tus Nombra correctamente por lo menos 4-

amigos?. Pregunte a la madre si el 5 colores.
nio toma iniciativa en la organizacin
de juegos con sus amigos o hermanos.
28. Hace mandados
Pregunte a la madre y/o al nio si se El nio y/o la madre informan su

encarga de hacer mandados u oficios participacin en "mandados o
dentro o fuera de la casa. encargos dentro o fuera de la casa.
Por ejemplo : comprar algo en la
tienda, barrer, poner la mesa, recoger
la basura, o algo parecido.
29. Conoce nombre de vereda,

barrio y pueblo de residencia
Pregunte al nio: t dnde vives? en El nio responde correctamente,

qu ciudad y en qu barrio? indicando el nombre del Barrio, o
Vereda y la Ciudad o Pueblo donde
vive.
41
OBSERVACION:
30. Comenta vida familiar
Solicite al nio que cuente algo de su En algn momento de la evaluacin,

familia, sus padres, hermanos, amigos el nio por iniciativa propia, o por
de la casa u otros familiares. Qu invitacin del examinador, comenta
hacen?, dnde trabajan?, cules son aspectos de su vida familiar, habla
sus gustos o preferencias?, etc. sobre sus padres, hermanos o
Escuche los comentarios espontneos familiares, o cuenta experiencias
del nio. vividas con su familia.
42
Escala Abreviada de desarrollo EAD-1
Nombre del nio: _______________________________________________________________

Fecha de Nacimiento: ________________________ edad: __________ sexo: ___________
Peso --------------------- Talla -------------
SINTESIS EVALUACIONES
FECHA EVALUACION EDAD RESULTADOS POR AREAS
A B C D
DIA MES AO MESES M.G. M.F.A. A.L. P.S. TOTAL
Este instrumento fue diseado y normatizado a nivel nacional con el apoyo tcnico y financiero
de UNICEF.
43
ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO (EAD 1)
ITEM
Rango edad
Rango edad
I A Anote Edad B Anote Edad
T MOTRICIDAD en meses MOTRICIDAD FINO en meses para
E GRUESA para ADAPTATIVA cada evaluacin
M cada
evaluacin
1 0 Patea 1 0 Sigue movimiento horizontal y
vigorosamente vertical del objeto.
1 1 Levanta la cabeza 1 1 Abre y mira sus manos.
a en prona. a
2 Levanta cabeza y 2 Sostiene objeto en la mano.
3 pecho en prona 3
3 Sostiene cabeza al 3 Se lleva objeto a la boca.
levantarlo de los
brazos
4 4 Control de cabeza 4 4 Agarra objetos
sentado voluntariamente.
a 5 a 5 Sostiene un objeto en cada
6 Se voltea de un lado 6 mano.
6 a otro 6 Pasa objeto de una mano a
otra.
Intenta sentarse
solo.
7 7 Se sostiene sentado 7 7 Manipula varios objetos a la
a con ayuda. a vez.
8 Se arrastra en 8 Agarra objeto pequeo con los
9 posicin prona. 9 dedos.
9 Se sienta por s solo. 9 Agarra cubo con pulgar e
ndice.
10 10 Gatea bien. 10 10 Mete y saca objetos en caja.
a a
11 Se agarra y sostiene 11 Agarra tercer objeto sin soltar
12 de pie 12 otros.
12 Se para solo. 12 Busca objetos escondidos.
13 13 Da pasitos solo. 13 13 Hace torre de tres cubos.
a 14 Camina solo bien a 14 Pasa hojas de un libro.

18
18 15 Corre. 15 Anticipa salida del objeto
19 16 Patea la pelota 19 16 Tapa bien la caja.
a
17 Lanza la pelota con a 17 Hace garabatos circulares.
24 las manos. 24
18 18 Hace torre de 5 o ms cubos.
Salta en los dos pies
25 19 Se empina en 25 19 Ensarta 6 o ms cuentas.
ambos pies
a 20 a 20 Copia lnea horizontal y
36 Se levanta sin usar 36 vertical
21 las manos. 21 Separa objetos grandes y
pequeos
Camina hacia atrs.
37 22 Camina en punta de 37 22 Figura humana rudimentaria I
pies.
a 23 a 23 Corta papel con las tijeras.
48 Se para en un solo 48
24 pie. 24 Copia cuadrado y crculo.
Lanza y agarra la
pelota.
44
ITEM
Rango edad
Rango edad
I A Anote Edad B Anote Edad
T MOTRICIDAD en meses MOTRICIDAD FINO en meses para
E GRUESA para ADAPTATIVA cada evaluacin
M cada
evaluacin
49 25 Camina en lnea 49 25 Dibuja figura humana II
recta
a 26 a 26 Agrupa color y forma.
Tres o ms pasos en 60
60 27 un pie. 27 Dibuja escalera imita.
Hace rebotar y
agarra la pelota.
61 28 Salta a pies juntillas 61 28 Agrupa por color forma y
cuerda a 25 cms. tamao
a 29 Hace caballitos a 29 Reconstruye escalera 10 cubo.
alternando los pies. 72 Dibuja casa.
72 30 Salta desde 60 cms. 30
de altura.
45
ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO (EAD 1)
ITEM
ITEM
D
Rango edad
Rango edad
C Anote Edad Anote Edad
en meses en meses para
SOCIALPERSONAL
AUDICION para cada evaluacin
LENGUAJE cada
evaluacin
1 0 Se sobresalta 1 0 Sigue movimiento

con ruido del rostro.
1 1 Busca sonido 1 1 Reconoce a la
con la mirada a madre.
a 2 Dos sonidos 2
guturales 3 Sonre al acariciarlo.
3 3 diferentes. 3
Balbucea con Se voltea cuando se
las personas. le habla.
4 4 4 o ms 4 4 Coge manos del
sonidos examinador.
a 5 diferentes. a 5 Acepta y coge
Re a 6 juguete.
6 6 "carcajadas". 6
Pone atencin a la
Reacciona conversacin.
cuando se le
llama.
7 7 Pronuncia 3 o 7 7 Ayuda a sostener
mas slabas. a taza para beber.
a 8 Hace sonar la 8 Reacciona imagen
campana. 9 en el espejo.
9 9 Una palabra 9 Imita aplausos.
clara.
10 10 Niega con la 10 10 Entrega juguete al
cabeza. a examinador.
a 11 11 Pide un juguete u
Llama a la 12 objeto.
12 12 madre o 12 Bebe en taza solo.
acompaante.
Entiende orden
sencilla
13 13 Reconoce tres 13 13 Seala una prenda
objetos de vestir..
a 14 a 14 Seala dos partes
Combina dos del cuerpo.
18 15 palabras. 18 15 Avisa higiene
Reconoce seis personal.
objetos.
19 16 Nombra cinco 19 16 Seala 5 partes del
objetos. cuerpo.
a 17 a 17 Trata de contar
Usa frases de experiencias.
24 18 tres palabras. 24 18 Control diurno de la
Mas de 20 orina.
palabras
claras.
25 19 Dice su nombre 25 19 Diferencia nio-nia.
completo.
a 20 Conoce alto- a 20 Dice nombre pap y
bajo, grande- mam.
36 21 pequeo. 36 21 Se baa solo manos
Usa oraciones y cara.
completas.
46
ITEM
ITEM
D
Rango edad
Rango edad
C Anote Edad Anote Edad
en meses en meses para
SOCIALPERSONAL
AUDICION para cada evaluacin
LENGUAJE cada
evaluacin
37 22 Define por uso 37 22 Puede desvestirse

cinco objetos. solo.
a 23 Repite tres a 23
dgitos. Comparte juego con
48 24 48 24 otros nios.
Describe bien Tiene amigo
el dibujo. especial.
49 25 Cuenta dedos 49 25 Puede vestirse y
de las manos. desvestirse solo.
a 26 Distingue a 26 Sabe cuntos aos
adelante-atrs, tiene.
60 27 arriba-abajo. 60 27 Organiza juegos.
Nombra 4-5
colores
61 28 Expresa 61 28 Hace "mandados".
opiniones.
a 29 a 29 Conoce nombre
Conoce vereda-barrio o
72 30 izquierda y 72 pueblo de
derecha. 30 residencia.
Conoce das de Comenta vida
la semana. familiar.
47
Edad
en PARAMETROS NORMATIVOS PARA LA EVALUACION DEL DESARROLLO DE
Meses
NIOS MENORES DE 60 MESES
Motricidad Gruesa (A) Motricidad Fina (B) Audicin y Lenguaje ( C ) Personal Social (D) TOTAL
Adaptativa
Alerta Medio Medio Alto Alerta Medio Medio Alto Alerta Medio Medio Alto Alerta Medio Medio Alto Alert Medio Medio Alto
Alto Alto Alto Alto a Alto
6- 23-
1-3 0-1 2-3 4-5 6- 0-1 2-3 4-5 6- 0-1 2-3 4-5 10- 0-1 2-3 4-5 0-6 0-6 7-13 14-22 35-
4-6 0-4 5-6 7-9 10- 0-4 5-6 7-9 10- 0-4 5-6 7-9 13- 0-4 5-6 7-9 0-19 0-19 20-27 28-34 49-
7-9 0-7 8-10 11-13 14-17 0-7 8-10 11-12 13- 0-7 8-9 10-12 15- 0-7 8-9 10-12 0-31 0-31 32-39 40-48 57-
10-12 0-11 12-13 14-16 20- 0-9 10-12 13-14 15- 0-9 10-12 13-14 18- 0-9 10-12 13-14 0-42 0-42 43-49 50-56 70-
13-18 0-13 14-16 17-19 24- 0-12 13-15 16-18 19- 0-12 13-14 15-17 21- 0-12 13-14 15-17 0-51 0-51 52-60 61-69 84-
19-24 0-16 17-19 20-23 28- 0-14 15-18 19-20 21- 0-13 14-17 18-20 25- 0-14 15-17 18-22 0-61 0-61 62-71 72-83 101-
25-36 0-19 20-23 24-27 30- 0-18 19-21 22-24 25- 0-17 18-21 22-24 30- 0-18 19-22 23-27 0-74 0-74 75-86 87-100 115-
37-48 0-22 23-26 27-29 0-21 22-24 25-28 29- 0-21 22-25 26-29 0-22 23-26 27-29 0-89 0-89 90-100 101-114
49-60 0-26 27-29 30- 0-23 24-28 29- 0-24 25-28 29- 0-25 26-28 29- 0-101 0-
101
NOTA : Si el puntaje obtenido por el nio se encuentra en la franja de alerta, no dude en remitirlo para
valoracin mdica.
OBSERVACIONES:
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
48
ANEXO
Tablas de normas
TABLA 1 Resumen parmetros normativos

TABLA 2 Normas grupo 1 a 3 meses
TABLA 8 Normas grupo 25 a36 meses
TABLA 11 Normas puntaje total 1 a 9 meses
49
TABLA No. 1
RESUMEN PARMETROS NORMATIVOS

PARAMETROS NORMATIVOS PARA LA EVALUACION DEL DESARROLLO DE NIOS MENORES DE 60 MESES
Edad Motricidad Gruesa (A) Motricidad Fina (B) Audicin y lenguaje Personal Social (D) TOTAL
en Adaptativa
Mese Alerta Medio Medio Alto Alerta Medio Medio Alto Alerta Medio Medio Alto Alerta Medio Medio Alto Alerta Medio Medio Alto
s Alto Alto Alto Alto Alto
1-3 0-1 2-3 4-5 6- 0-1 2-3 4-5 6- 0-1 2-3 4-5 6- 0-1 2-3 4-5 6- 0-6 7-13 14-22 23-
4-6 0-4 5-6 7-9 10- 0-4 5-6 7-9 10- 0-4 5-6 7-9 10- 0-4 5-6 7-9 10- 0-19 20-27 28-34 35-
7-9 0-7 8-10 11-13 14- 0-7 8-10 11-12 13- 0-7 8-9 10-12 13- 0-7 8-9 10-12 13- 0-31 32-39 40-48 49-
10- 0-11 12-13 14-16 17- 0-9 10-12 13-14 15- 0-9 10-12 13-14 15- 0-9 10-12 13-14 15- 0-42 43-49 50-56 57-
12 0-13 14-16 17-19 20- 0-12 13-15 16-18 19- 0-12 13-14 15-17 18- 0-12 13-14 15-17 18- 0-51 52-60 61-69 70-
13- 0-16 17-19 20-23 24- 0-14 15-18 19-20 21- 0-13 14-17 18-20 21- 0-14 15-17 18-22 23- 0-61 62-71 72-83 64-
18 0-19 20-23 24-27 28- 0-18 19-21 22-24 25- 0-17 18-21 22-24 25- 0-18 18-22 23-27 28- 0-74 75-86 87- 101
19- 0-22 24-27 27-29 30- 0-21 22-24 25-28 29- 0-21 22-25 26-29 30- 0-22 23-27 27-29 30- 0-89 90- 100 -
24 0-26 27-29 30- 0-23 24-28 29- 0-24 25-28 29- 0-25 27-29 29- 0-101 100 101- 115
25- 29- 102- 114 -
36 113 114-
37-
48
49-
60
NOTA: Los parmetros de la tabla fueron establecidos mediante un criterio aproximado del 5% de la siguiente manera:
Los grupos Alerta corresponden a puntajes inferiores al percentil ms prximo al 5% inferior del grupo normativo.
Los grupos Medro corresponden a puntajes comprendidos entre los percentiles ms prximos al 5 % en el extremo inferior y 50% en
el extremo superior.
Los grupos Medio Alto corresponden a puntajes comprendidos entre los percentiles ms prximos al 50% en el extremo inferior y 95%
en el extremo superior.
Los grupos Alto corresponden a puntajes superiores al percentil ms prximo al 95%.
50
TABLA 2
NORMAS PERCENTIL, T Y T NORMALIZADO PARA EL GRUPO DE 1 A 3 MESES DE EDAD
MOTRICIDAD GRUESA MOTRICIDAD FINA AUDICION Y PERSONAL SOCIAL

LENGUAJE
Pt. Percen T T-norm Percen T T-norm Percen T T-norm Percen T T-norm Pt
t. t. t. t .
0 0.2 74.9 71.6 2.7 78.7 80.7 0.2 75.5 71.6 1.4 75.2 77.9 0
1 3.4 81.9 81.8 10.4 85.7 87.4 4.0 82.6 82.4 4.9 82.2 83.4 1
2 15.0 88.9 89.6 22.7 92.7 92.5 15.0 89.8 89.6 10.8 89.3 87.6 2
3 36.9 95.9 96.7 46.4 99.7 99.1 40.2 96.9 97.5 35.5 96.3 96.3 3
4 61.2 102.9 102.9 75.0 106.7 106.7 69.6 104.1 105.1 68.2 103.3 104.7 4
5 81.3 110.0 108.9 91.3 113.7 113.6 85.6 111.2 110.6 85.2 110.3 110.5 5
6 94.5 117.0 116.0 97.5 120.7 119.6 93.8 118.4 115.4 93.5 117.4 115.1 6
7 99.3 124.0 124.7 99.8 127.7 129.3 98.8 125.5 122.4 98.0 124.4 120.5 7
8 99.9 131.0 132.6 99.8 132.7 129.3 99.7 131.4 127.7 8
media = 3.581 media = 3.043 media = 3.430 Media= 3.529

d. est. = 1.424 d. est. = 1.429 d. est = 1.399 d. est = 1.423
n. total de datos =886
51
TABLA 3

LENGUAJE
Pt. Percen T T-norm Percen T T-norm Percen T T-norm Percen T T-norm Pt.
t. t. t. t
2
2 0.1 67.2 67.3 0.6 71.7 74.8 0.2 63.9 71.4 0.1 60.4 67.3
3
3 0.6 74.0 74.8 1.9 78.0 79.3 1.3 71.6 77.7 1.0 73.9 76.6
4
4 2.0 80.8 79.4 5.4 84.4 84.4 4.2 79.4 82.7 3.5 80.6 81.8
5
5 8.2 87.7 86.1 15.0 90.7 89.6 9.8 87.1 87.1 8.8 87.3 86.5
6
6 32.0 94.5 95.3 39.7 97.0 97.4 25.4 94.8 93.4 27.6 94.0 94.0
7
7 60.6 101.4 102.7 67.8 103.4 104.6 59.8 102.5 102.5 55.7 100.8 101.4
8
8 78.9 108.2 108.0 83.0 109.7 109.6 87.5 110.2 111.5 76.5 107.5 107.2
9
9 91.6 115.1 113.8 91.8 116.1 113.9 95.5 117.9 117.0 90.7 114.2 113.3
10
10 97.5 121.9 119.6 97.9 122.4 120.3 99.0 125.7 123.2 98.1 120.9 120.8
11
11 99.0 128.7 123.4 99.9 128.8 130.7 99.8 133.4 129.5 99.4 127.6 124.9
12
12 99.7 135.6 127.3 99.8 134.3 128.6
13
13 99.7 135.6 127.3
14
14 99.9 149.3 132.7
media= 6.799 media= 6.467 media = 6.674 media= 6.888

d. est.= 1.461 d. est.= 1.577 d. est = 1.296 d. est = 1.489
n. total de datos = 940
52
TABLA 4

LENGUAJE
t. t. t. t .
5 0.1 71.5 69.5 0.3 69.0 72.9 0.7 73.0 75.3 0.2 62.8 70.7 5
6 1.1 76.7 77.0 1.4 75.6 77.9 1.5 79.1 78.4 1.6 76.4 78.7 6
7 4.0 81.9 82.5 4.4 82.2 82.9 6.6 85.3 85.0 6.3 83.2 84.7 7
8 10.7 87.0 87.6 10.9 88.8 87.7 20.1 91.5 91.6 13.6 90.0 89.0 8
9 25.4 92.2 93.4 32.1 95.4 95.4 42.6 97.6 98.1 36.6 96.8 96.6 9
10 41.5 97.3 97.9 61.5 102.0 102.9 66.7 103.8 104.3 66.9 103.6 104.4 10
11 53.5 102.5 100.9 81.0 108.6 108.8 82.3 110.0 109.3 84.1 110.4 110.0 11
12 73.0 107.7 106.1 91.6 115.2 113.8 92.6 116.2 114.5 94.2 117.2 115.7 12
13 91.8 112.8 113.9 97.6 121.8 119.7 98.6 122.3 122.1 99.2 124.0 124.1 13
14 98.1 118.0 120.7 99.8 128.4 129.3 99.8 128.5 129.3 14
15 99.4 123.2 125.3 15
16 99.8 128.3 129.3 16
media = 10.515 media =9.692 media = 9.382 media= 9.469

d. est. = 1.937 d. est. = 1.516 d. est = 1.620 d. est = 1.468
n. total de datos = 880
53
TABLA 6
NORMAS PERCENTIL, T Y T NORMALIZADO PARA EL GRUPO DE 13 A 18 MESES DE

EDAD

LENGUAJE
t. t. t. t.
8 0.3 50.4 72.9 0.3 55.7 72.9 0.5 64.1 74.0 0.3 53.9 72.9 8
9 0.3 50.4 72.9 0.5 70.6 74.2 0.7 69.7 75.3 0.5 70.4 74.0 9
10 0.4 69.6 73.5 0.9 75.6 76.2 1.1 75.4 77.0 0.7 75.9 75.3 10
11 0.6 74.4 74.8 1.8 80.5 78.9 1.9 81.1 79.3 1.4 81.4 77.9 11
12 1.6 79.2 78.6 5.7 85.5 84.2 5.0 86.7 83.5 5.3 86.8 83.8 12
13 4.3 84.0 82.8 15.7 90.4 89.9 18.1 92.4 90.9 19.9 92.3 91.5 13
14 10.3 88.8 87.4 31.1 95.4 95.1 40.6 98.0 97.6 42.1 97.8 98.0 14
15 24.5 93.6 93.1 52.2 100.4 100.5 68.3 103.7 104.8 66.8 103.3 104.4 15
16 43.8 98.4 98.4 72.7 105.3 106.0 89.0 109.4 112.3 86.1 108.8 110.9 16
17 62.5 103.2 103.2 85.5 110.3 110.6 95.1 115.0 116.5 93.7 114.3 115.3 17
18 81.5 108.0 109.0 93.6 115.3 115.2 97.3 120.7 119.3 96.7 119.8 118.4 18
19 92.7 112.3 114.6 98.0 120.2 120.5 98.6 126.3 121.9 98.1 125.3 120.7 19
20 96.0 117.6 117.5 99.0 125.2 123.2 99.0 132.0 123.2 98.7 130.8 122.2 20
21 98.2 122.4 121.1 99.4 130.2 125.4 99.4 137.7 125.4 99.2 136.3 124.2 21
22 99.2 127.2 124.0 99.9 135.1 130.3 99.4 137.7 125.4 99.7 141.7 127.1 22
23 99.5 132.0 125.6 99.9 149.0 130.3 99.8 147.2 129.6 23
24 99.8 136.8 128.6 99.9 152.7 132.3 24
25 100.0 141.6 134.3 25
media = 16.329 media = 14.924 media = 16.982 media = 14.396

d. est = 1.767 d. est = 2.160 d. est = 1.822
d. est. = 2.082
n. total de datos
=1627
54
TABLA 7

LENGUAJE
t. t. t. t.
10 0.2 56.4 71.0 0.4 58.6 73.5 0.3 63.0 72.3 0.5 69.5 74.0 10
11 0.3 61.1 72.7 0.6 63.9 75.0 0.5 72.3 74.2 0.7 73.5 75.2 10
12 0.4 65.8 73.8 1.0 69.1 76.6 1.0 76.9 76.7 0.8 77.5 76.1 12
13 0.6 70.5 74.8 1.6 74.4 78.5 3.3 81.6 81.6 2.1 81.6 79.7 13
14 0.8 75.2 75.7 3.0 79.7 81.2 7.7 86.2 85.7 5.0 85.6 83.5 14
15 0.3 79.9 77.7 7.5 85.0 85.6 17.7 90.8 90.7 12.5 89.6 88.5 15
16 3.2 84.6 61.4 15.6 90.3 89.9 32.8 95.5 95.6 26.5 93.6 93.7 16
17 8.2 89.4 86.1 27.4 95.5 94.0 47.9 100.1 99.5 43.0 97.7 98.2 17
18 28.3 94.1 94.2 48.3 100.8 99.6 67.9 104.7 104.6 60.4 101.7 102.6 18
19 52.6 98.8 100.7 74.6 106.1 106.6 85.8 109.3 110.7 75.8 105.7 107.0 19
20 68.3 103.5 104.8 90.9 111.4 113.3 93.3 114.0 115.0 85.2 109.7 110.5 20
21 81.3 108.2 108.9 96.3 116.7 117.9 96.7 118.6 118.4 90.5 113.8 113.1 21
22 89.5 112.9 112.5 98.9 122.0 122.9 98.2 123.2 120.9 94.4 117.8 115.9 22
23 94.3 117.6 115.8 99.7 127.2 128.1 99.0 127.9 123.3 96.8 121.8 118.5 23
24 97.2 122.3 119.2 99.7 127.2 128.1 99.7 132.5 127.3 98.4 125.8 121.5 24
25 98.7 127.0 122.1 99.9 137.8 131.1 99.9 141.8 131.1 99.3 129.9 124.8 25
26 99.4 131.7 125.0 99.9 137.8 131.1 100.0 155.6 134.2 99.7 133.9 127.7 26
27 99.7 136.5 127.7 99.9 137.8 131.1 99.9 137.9 132.3 27
28 99.9 141.2 130.2 100.0 153.6 134.2 28
media = 19.260 media = 17.843 media = 16.982 media = 17.581

d. est = 1.893 d. est = 2.160 d. est = 2.484
d. est. = 2.123
n. total de datos
=1598
55
TABLA 8

LENGUAJE
t. t. t. t. .
15 0.2 70.2 71.1 0.6 68.0 74.7 1.3 74.0 77.7 0.8 75.1 75.7 15
16 0.4 74.0 73.9 1.0 73.4 76.8 2.7 78.4 80.7 1.6 78.5 78.4 16
17 0.7 77.9 75.6 1.7 78.7 78.5 4.4 82.8 83.0 3.0 82.0 81.2 17
18 2.9 81.7 81.0 4.3 84.1 82.9 9.1 87.3 86.7 6.3 85.5 84.7 18
19 6.9 85.6 85.2 12.0 89.4 88.2 21.8 91.7 92.2 13.1 89.0 88.8 19
20 12.8 89.4 88.7 27.9 94.8 94.1 38.0 96.1 97.0 22.5 92.5 92.4 20
21 25.9 93.3 93.5 52.5 100.2 100.6 58.0 100.5 102.0 35.1 95.9 96.2 21
22 41.8 97.1 97.9 75.4 105.5 106.9 75.3 104.9 106.8 49.9 99.4 100.0 22
23 55.3 101.0 103.3 88.1 110.9 111.8 86.8 109.4 111.2 62.2 102.9 103.1 23
24 69.2 104.8 105.0 94.4 116.2 115.9 93.4 113.8 115.0 74.4 106.4 106.6 24
25 81.3 108.7 108.9 97.5 121.6 119.6 96.8 118.2 118.5 84.8 109.9 110.3 25
26 89.5 112.1 112.5 98.6 126.9 122.0 98.2 122.6 121.1 90.3 113.3 113.0 26
27 94.1 5 115.7 99.2 132.3 124.2 99.1 127.0 123.8 93.9 116.8 115.5 27
28 96.7 116.4 118.4 99.6 137.6 126.4 99.6 131.5 126.6 96.7 120.3 118.4 28
29 98.2 120.2 120.9 99.8 143.0 128.9 99.8 135.9 128.6 98.6 123.8 129.0 29
30 99.3 124.1 124.6 99.9 148.4 132.2 99.9 140.3 132.6 99.7 127.3 127.8 30
128.0
media= 22.745 media= 20.972 media= 20.883 media= 22.166

d. est= 2.595 d. est= 1.867 d. est= 2.263 d. est= 2.874
n. total de datos
=3117
56
TABLA 9

EDAD

LENGUAJE
t. t. t. t .
18 0.1 63.1 68.9 0.2 73.2 71.8 0.6 70.7 75.0 0.2 65.4 70.5 18
19 0.2 67.6 71.5 0.6 77.5 74.8 1.3 75.0 77.7 0.3 69.8 72.0 19
20 0.5 72.0 73.9 1.7 81.9 78.8 2.5 79.2 80.4 0.5 74.3 74.3 202
21 1.3 76.5 77.7 6.4 86.2 84.8 5.0 83.4 83.5 1.7 78.7 78.9 1
22 3.1 80.9 81.3 16.5 90.6 90.3 8.8 87.6 86.4 4.1 83.2 82.6 22
23 6.1 85.4 84.6 31.1 94.9 95.1 16.4 91.9 90.2 8.2 87.6 86.1 23
24 15.0 89.8 89.6 51.9 99.3 100.5 33.7 96.1 95.8 21.9 92.1 92.3 24
25 30.2 94.3 94.8 70.1 103.7 105.3 54.8 100.3 101.2 41.6 96.6 97.9 25
26 46.3 98.7 99.1 80.1 108.0 108.5 69.8 104.5 105.2 56.4 101.0 101.6 26
27 61.6 103.2 102.9 87.2 112.4 111.4 80.8 108.8 108.7 68.5 105.5 104.8 27
28 75.1 107.6 106.8 92.6 116.7 114.5 89.2 113.0 112.4 80.2 109.9 108.5 28
29 85.9 112.1 110.7 96.2 121.1 117.7 94.8 117.2 116.2 90.8 114.4 113.3 29
30 95.4 116.5 116.8 98.7 125.4 122.3 98.7 121.5 122.1 97.8 118.8 120.2 30

n. total de datos =
3160
TABLA 10

EDAD

LENGUAJE
t. t. t. t
21 0.0 45.7 67.0 0.5 70.0 74.2 0.4 65.1 73.2 0.0 56.5 65.9 21
22 0.1 52.7 69.5 1.4 74.6 78.2 0.6 70.3 75.0 0.1 62.5 70.2 22
23 0.2 59.7 70.8 3.4 79.1 81.7 1.2 75.4 77.4 0.4 68.5 73.5 23
24 0.5 66.8 74.6 8.1 83.7 86.0 3.9 80.6 82.4 1.9 74.5 79.3 24
25 1.7 73.8 78.9 14.9 88.2 89.6 9.9 85.7 87.1 5.4 80.4 83.9 25
26 4.9 80.8 83.4 22.8 92.8 92.5 19.0 90.9 91.2 11.3 86.4 87.9 26
27 14.2 87.9 89.3 36.0 97.4 96.4 33.3 96.0 95.7 22.5 92.4 92.5 27
28 29.1 94.9 94.5 51.7 101.9 100.4 49.8 101.1 100.0 38.0 98.4 96.9 28
29 47.5 101.9 99.4 66.2 106.5 104.2 66.2 106.3 104.2 58.3 104.4 102.1 29
30 79.0 108.9 108.1 86.8 111.0 111.2 87.5 111.4 111.5 85.3 110.4 110.5 30

57
n. total de datos
=3104
TABLA 11
NORMAS PERCENTIL, T Y T NORMALIZADO PARA EL PUNTAJE TOTAL POR GRUPOS DE EDAD
58
1- 3 MESES 3 6 MESES 7 9 MESES
Percent. T T. Norm. Percent. T T. Norm. Percent. T T. Norm. Pt.

Pt
2 0.6 75.2 74.7 2
3 1.2 77.3 77.6 3
4 2.1 79.5 79.6 4
5 3.4 81.6 81.8 5
6 5.0 83.8 83.5 6
7 7.1 85.9 85.3 7
8 10.8 88.0 87.6 0.1 58.9 69.3 8
9 16.1 90.2 90.1 0.1 58.9 69.3 9
10 22.0 92.3 92.3 0.1 58.9 69.3 10
11 28.1 94.5 94.2 0.3 65.4 72.1 11
12 36.8 96.6 96.6 0.4 67.6 73.2 12
13 46.7 98.8 92.2 0.5 69.8 74.1 13
14 55.0 100.9 101.3 0.7 72.0 75.4 14
15 63.9 103.0 103.6 1.0 74.1 76.6 15
16 72.0 105.2 105.8 1.3 76.3 77.8 16
17 78.1 107.3 107.8 2.0 78.5 79.4 0.1 57.0 67.5 17
18 83.5 109.5 109.7 3.0 80.7 81.2 0.1 57.0 67.5 18
19 87.5 111.6 111.5 4.5 82.9 83.1 0.1 57.0 67.5 19
20 90.1 113.7 112.9 6.2 85.1 84.6 0.2 62.8 70.7 20
21 92.9 115.9 114.7 8.4 87.3 86.2 0.2 62.8 70.7 21
22 95.4 118.0 116.9 11.6 89.4 88.1 0.3 66.7 72.9 22
23 96.8 120.2 118.5 16.5 91.6 90.3 0.3 66.7 72.9 23
24 98.1 122.3 120.8 24.8 93.8 93.2 0.3 66.7 72.9 24
25 99.3 124.4 124.4 34.5 96.0 96.0 0.6 72.6 75.0 25
26 99.6 126.6 126.6 43.9 98.2 98.5 1.0 74.5 76.6 26
27 99.7 128.7 127.7 53.8 100.4 100.9 1.5 76.5 78.2 27
28 99.8 130.9 129.3 62.4 102.6 103.2 2.2 78.4 79.8 28
29 99.9 133.0 132.6 70.1 104.7 105.3 2.9 80.4 81.0 29
30 76.8 106.9 107.3 3.7 82.3 82.1 30
31 82.1 109,1 109.2 4.9 84.3 83.5 31
32 86.9 111.3 111.2 6.9 86.2 85.2 32
33 91.0 113.5 113.4 9.5 88.2 86.9 33
34 94.0 115.7 115.5 13.2 90.1 88.8 34
35 96.4 117.9 118.0 19.1 92.1 91.3 35
36 97.9 120.0 120.4 26.4 94.0 93.7 36
37 98.7 122.2 122.2 35.3 96.0 96.2 37
38 99.1 124.4 123.6 44.4 97.9 98.6 38
39 99.1 124.4 123.6 52.2 99.9 100.6 39
40 99.4 128.8 124.9 59.4 101.8 102.4 40
41 99.6 131.0 126.3 65.8 103.8 104.1 41
42 99.8 133.2 128.6 72.3 105.7 105.9 42
43 99.9 135.3 132.7 78.5 107.7 107.9 43
44 83.4 109.6 109.7 44
45 87.0 111.6 111.3 45
46 89.6 113.5 112.6 46
47 92.7 115.5 114.6 47
48 95.7 117.4 117.1 48
49 97.3 119.4 119.2 49
50 98.4 121.3 121.5 50
51 99.2 123.3 124.1 51
52 99.5 125.2 126.1 52
53 99.8 127.2 128.4 53
54 99.9 129.1 132.5 54
Media= 13.584
d. est.= 4.672 Media= 26.829 Media= 39-058
N= 886 d. est.= 4.576 d. est.= 5 128
N= 940 N= 880
59
TABLA 12
10-12 MESES 13-18 MESES 19-24 MESES

Pt. Percent. T T-norm Percent. T T-norm Percent. T T-norm Pt.
33
34 70.8 33
35 0.2 64.4 73.0 34
36 0.3 66.5 73.0 35
37 0.3 66.6 75.1 0.1 48.9 68.9 36
38 0.6 71.0 76.7 0.2 50.3 71.5 37
39 1.0 73.1 78.0 0.2 50.3 71.5 38
40 1.4 75.3 79.4 0.2 50.3 71.5 39
41 2.0 77.5 80.5 0.3 54.6 72.7 40
42 2.5 79.7 81.9 0.4 56.0 73.8 41
43 3.5 81.8 83.5 0.4 56.0 73.8 42
44 4.9 84.0 85.1 0.4 71.7 72.3 0.4 56.0 73.8 43
45 6.8 86.2 87.1 0.5 73.3 72.9 0.4 56.0 73.8 44
46 9.9 88.4 89.7 0.5 73.3 73.5 0.4 56.0 73.8 45
47 15.0 90.5 92.3 0.5 73.3 74.2 0.6 63.2 74.7 46
48 22.0 92.7 94.7 0.7 78.0 75.6 0.7 64.6 75.2 47
49 29.8 94.9 97.1 1.0 79.6 76.8 0.7 64.6 75.2 48
50 38.8 97.1 99.3 1.3 81.2 77.6 0.7 64.6 75.2 49
51 47.4 99.2 101.5 1.8 82.7 79.1 0.7 64.6 75.2 50
52 55.9 101.4 103.8 2.7 84.3 80.8 0.7 70.4 75.5 51
53 64.7 103.6 106.0 4.1 85.9 82.6 0.7 70.4 75.5 52
54 72.6 105.8 108.3 6.2 87.4 84.6 0.7 70.4 75.5 53
55 79.8 107.9 110.6 8.9 89.0 86.8 0.8 74.7 75.8 54
56 85.6 110.1 112.8 12.3 90.6 88.4 0.9 76.1 75.8 55
57 90.0 112.3 114.7 16.5 92.2 90.3 1.2 77.5 77.4 56
58 93.0 114.5 116.5 21.5 93.7 92.1 1.4 79.0 78.0 57
59 95.1 116.7 118.5 27.3 95.3 94.0 1.8 80.4 78.9 58
60 96.8 118.8 120.3 34.7 96.9 96.1 2.5 81.8 80.4 59
61 97.9 121.0 122.4 43.0 98.4 98.2 3.5 83.3 81.8 60
62 98.7 123.2 124.6 52.1 100.0 100.5 4.8 84.7 83.4 61
63 99.3 125.4 126.0 61.0 101.6 102.8 6.5 86.1 84.9 62
64 99.5 127.5 128.3 67.8 103.1 104.6 8.5 87.6 86.3 63
65 99.8 129.7 128.3 73.4 104.7 106.3 10.6 89.0 87.5 64
66 99.8 129.7 132.5 79.0 106.3 108.1 13.3 90.4 88.9 65
67 99.9 134.1 84.1 107.9 110.0 17.3 91.9 90.6 66
68 88.0 109.4 111.8 22.0 93.3 92.3 67
69 90.9 111.0 113.3 26.9 94.7 93.8 68
70 93.1 112.6 114.9 32.7 96.2 95.5 69
71 94.7 114.1 116.2 39.0 97.6 97.2 70
72 95.7 115.7 117.1 45.4 99.0 98.8 71
73 96.4 117.3 118.0 53.2 100.5 100.8 72
74 97.0 118.9 118.8 60.5 101.9 102.7 73
75 97.5 120.4 119.6 66.6 103.3 104.3 74
76 97.9 122.0 120.4 72.7 104.8 106.0 75
77 98.1 123.6 120.8 77.8 106.2 107.7 76
78 98.3 125.1 121.3 82.0 107.6 109.2 77
79 98.6 128.7 121.9 85.3 109.1 110.5 78
80 98.7 128.3 122.4 87.7 110.5 111.6 79
81 98.9 129.8 122.8 89.7 111.9 112.6 80
82 98.9 129.8 122.8 91.4 113.4 113.7 81
83 99.0 133.0 123.1 93.1 114.8 114.8 82
84 99.0 134.6 123.4 94.6 116.2 116.1 83
85 99.3 136.1 124.4 95.6 117.7 117.1 84
86 99.5 137.7 126.0 96.3 119.1 117.9 85
87 99.7 139.3 127.7 97.1 120.5 119.0 86
88 99.8 140.8 129.6 97.8 122.0 120.2 87
89 99.8 140.8 132.3 98.4 123.4 121.4 88
90 99.9 144.0 98.9 124.8 122.8 89
91 99.1 126.3 123.8 90
92 99.3 127.7 124.5 91
93 99.4 129.1 125.3 92
95 99.6 130.6 126.2 93
96 99.7 133.4 127.7 95
98 99.8 134.9 129.5 96
99 99.9 137.7 131.1 98
100.0 139.2 134.2 99
TABLA 13
60
25- 36 MESES 37 48 MESES 49 60 MESES
Pt Percent. T T. Norm. Percent. T T. Norm. Percent. T T. Norm. Pt.
56 0.0 62.7 67.0 56

57 0.1 63.9 69.4 57
58 0.2 65.1 70.8 58
59 0.2 66.4 71.4 59
60 0.3 67.6 72.4 60
61 0.4 68.8 73.5 61
62 0.5 70.0 74.0 62
63 0.5 71.2 74.2 63
64 0.6 72.4 74.6 64
65 0.6 73.7 75.1 65
66 0.8 74.9 75.9 66
67 1.0 76.1 76.6 67
68 1.1 77.3 77.1 0.0 56.1 66.9 68
69 1.4 78.5 77.9 0.0 56.1 66.9 69
70 1.7 79.7 78.8 0.0 56.1 66.9 70
71 2.3 80.9 80.0 0.0 56.1 66.9 71
72 3.2 82.2 81.4 0.0 56.1 66.9 72
73 4.2 83.4 82.7 0.0 56.1 66.9 73
74 5.2 84.6 83.8 0.1 64.0 68.9 74
75 6.3 85.8 84.7 0.1 65.3 70.2 75
76 8.0 87.0 86.0 0.1 65.3 70.2 76
77 10.1 88.2 87.2 0.2 68.0 70.8 77
78 12.2 89.5 88.3 0.2 69.3 71.5 78
79 14.9 90.7 89.6 0.3 70.7 72.4 79
80 18.3 91.9 90.9 0.4 72.0 73.4 80
81 21.6 93.1 92.2 0.5 73.3 74.4 81
82 25.8 94.3 93.5 0.6 74.6 75.1 82
83 31.4 95.5 95.2 0.7 76.0 75.6 83
84 38.6 96.7 97.1 1.1 77.3 77.1 0.1 52.6 67.8 84
85 45.3 98.0 98.8 1.6 78.6 78.6 0.1 52.6 67.8 85
86 50.3 99.2 100.1 2.0 79.9 79.5 0.1 52.6 67.8 86
87 55.2 101.4 101.3 2.7 81.3 80.7 0.1 52.6 67.8 87
88 60.4 101.6 102.6 3.6 82.6 82.0 0.1 59.3 69.5 88
89 65.1 102.8 103.9 4.6 83.9 83.1 0.1 61.0 70.2 89
90 69.2 104.0 105.0 5.7 85.2 84.2 0.2 62.7 71.1 90
91 72.5 105.3 106.0 7.1 86.6 85.3 0.2 64.3 71.8 91
92 75.9 106.5 107.0 8.7 87.9 86.4 0.3 66.0 72.4 92
93 79.2 107.7 108.1 10.8 89.2 87.6 0.4 67.7 73.1 93
94 82.2 108.9 109.2 13.7 90.5 89.0 0.5 69.3 73.9 94
95 84.9 110.1 110.3 17.3 91.9 90.6 0.6 71.0 74.8 95
96 87.3 111.3 111.4 23.0 93.2 92.6 0.9 72.7 76.1 96
97 89.3 112.5 112.4 29.6 94.5 94.6 1.3 74.4 77.8 97
98 91.0 113.8 113.4 35.6 95.8 96.3 1.8 76.0 79.1 98
99 92.7 115.0 114.5 41.8 97.2 97.9 2.4 77.7 80.3 99
100 94.2 116.2 115.8 47.9 98.5 99.5 3.3 79.4 81.8 100
101 95.5 117.4 117.0 53.1 98.9 100.8 4.3 81.0 82.8 101
102 96.4 118.6 118.0 58.2 101.1 102.1 5.3 82.7 83.9 102
103 96.9 119.8 118.7 63.3 102.5 103.4 6.9 84.4 85.2 103
104 97.4 121.1 119.5 67.4 103.8 104.5 9.4 86.1 86.8 104
105 97.9 122.3 120.3 71.1 105.1 105.6 12.0 87.7 88.3 105
106 98.3 123.5 121.1 74.7 106.4 106.7 14.9 89.4 89.6 106
107 98.7 124.7 122.2 78.1 107.8 107.7 18.7 91.1 91.1 107
108 99.0 125.9 123.2 81.1 109.1 108.8 23.9 92.7 92.9 108
109 99.1 127.1 123.8 83.9 110.4 109.9 29.6 94.4 94.6 109
110 99.2 128.3 124.3 86.5 111.7 111.0 34.6 96.1 96.0 110
111 99.4 129.6 124.9 88.9 113.1 112.2 39.0 97.8 97.2 111
112 99.5 130.8 125.6 90.9 114.4 113.4 43.6 99.4 98.4 112
113 99.6 132.0 126.5 92.7 115.7 114.5 48.8 101.1 99.7 113
114 99.7 133.2 127.6 94.3 117.0 115.8 54.2 102.8 101.1 114
115 99.8 134.4 128.6 95.9 118.4 117.4 59.6 104.4 102.4 115
116 99.9 135.6 130.2 97.1 119.7 118.9 65.6 106.1 104.0 116
117 99.9 136.9 132.2 98.1 121.0 120.7 72.2 107.8 105.9 117
118 99.9 136.9 132.2 98.9 122.3 123.0 79.0 109.5 108.1 118
119 100 139.3 136.0 99.5 123.7 125.6 86.3 111.1 110.9 119
120 99.8 125.0 129.2 95.1 112.8 116.5 120
Media= 86.677 Media= 101.148 Media= 112.343

d. est.= 8.228 d. est.= 7.546 d. est.= 5.983
N= 3.1117 N= 3.160 N= 3.104 61
62
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63

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ESCALA ABREVIADA DE DESARROLLO

Dr. NELSON ORTIZ PINILLA

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Area motriz fino-adaptativa: capacidad de coordinacin de movimientos especficos,

Area audicin-lenguaje: evolucin y perfeccionamiento del habla y el lenguaje:

Area personal-social: procesos de iniciacin y respuesta a la interaccin social,

Obviamente, la categorizacin anterior refleja el nfasis que se asume como

4.1. CRITERIOS PARA LA SELECCIN DE LOS INDICADORES (ITEMS)

Lo anterior valida la necesidad de adaptar y normalizar los instrumentos a la poblacin,

Otro criterio de seleccin se relacion con la facilidad de observacin del repertorio, se

Para la seleccin y ordenamiento definitivo de los indicadores en la presente versin de

3.1. INSTRUCCIONES A LA MADRE

La Mayora de los nios se sienten ms tranquilos cuando los acompaa su madre o

3.2. CONDICIONES FSICAS DEL EXAMEN

El sitio donde se realiza la evaluacin debe ser lo ms silencioso y aislado posible,

3.3. CONDICIONES DEL NIO

- Dado que la evaluacin del desarrollo se efecta en la misma cita conjuntamente

- En ningn caso deber hacerse la evaluacin de desarrollo si el nio se encuentra

3.4. TIEMPO DE EVALUACIN

La prueba no tiene tiempo lmite, no conviene presionar al nio para trabajar

3.5. ORDEN DE APLICACIN DE LA ESCALA

Aunque para facilitar el registro es recomendable completar la informacin rea por

3.6. PUNTO DE INICIACIN Y PUNTO DE CORTE

Para el caso especfico de las consultas de control de crecimiento y desarrollo del

3.7. CALIFICACIN Y REGISTRO DE LOS DATOS

La calificacin de la prueba es sumamente sencilla, si trata fundamentalmente de

- Si el repertorio en cuestin ha sido efectivamente observado, o la madre reporta

- Si el repertorio no se observa, o la madre reporta que el nio no presenta la

- Para obtener el PUNTAJE TOTAL en la Escala simplemente sume todos los

3.8. CRITERIOS DE DIAGNSTICO

- Es necesario establecer si el nio falla en la mayora de los tems de una sola

- Por el contrario, si el nio falla en la mayora de los tems de su rango de edad y

- Para establecer cmo se ubica el nio con relacin a su grupo normativo de

- Ubique primero la tabla correspondiente al rango de edad del nio. Busque el

- Para facilitar la evaluacin se ha elaborado una tabla resumen , la cual permite

- En ningn caso es prudente transmitir a la madre informacin rotulativa sobre el

Lo ms prudente es proporcionar la informacin en trminos positivos, indicando

Si el rendimiento del nio es demasiado bajo y se ubica en la zona de ALARMA, es

3.9. MATERIAL DE APLICACIN

El material bsico para la administracin de la Escala es muy sencillo, se ha