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    Entrevista Inicial-Udai

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    Cindy Ramirez Hidalgo
    1) El documento presenta los datos personales y familiares de un estudiante, incluyendo su historia médica y de desarrollo. 2) También resume su historia escolar, notando las edades en que logró ciertos hitos y las dificultades que ha tenido. 3) Finalmente, provee recomendaciones para el estudiante y registra la entrevista inicial.

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    Cindy Ramirez Hidalgo
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    1) El documento presenta los datos personales y familiares de un estudiante, incluyendo su historia médica y de desarrollo. 2) También resume su historia escolar, notando las edades en que logró ciertos hitos y las dificultades que ha tenido. 3) Finalmente, provee recomendaciones para el estudiante y registra la entrevista inicial.

    Descripción original:

    EDU

    Título original

    Entrevista Inicial-udai (1)

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    1) El documento presenta los datos personales y familiares de un estudiante, incluyendo su historia médica y de desarrollo. 2) También resume su historia escolar, notando las edades en que logró ciertos hitos y las dificultades que ha tenido. 3) Finalmente, provee recomendaciones para el estudiante y registra la entrevista inicial.

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    UNIDAD DISTRITAL DE APOYO A LA INCLUSION-UDAI 09D24 LA LIBERTAD - SALINAS

    Entrevista Inicial Psicopedaggica


    Datos personales.
    Nombre: Edad:..aos,. Meses.. Fecha actual:
    CC... CONADIS: . DISCAPACIDAD: . PORCENTAJE:
    ..
    Lugar de nac:. Fecha de nac:..
    Domicilio:..
    I.E. : Ao Bsico, paralelo:.. Jornada: ....
    Datos del representante Legal :
    Nombres y apellidos: C.C.: Edad:
    Parentesco: Ocupacin y lugar de trabajo: Empresa: ...
    Telfono: Fecha de nac:correo electrnico:
    Antecedentes:
    Tipo de familia: Madre Soltera: ___ Padres Separados: ___ Padres Casados:____ Otros:.
    nico hijo:.. Nmero de hermanos:. Lugar que ocupa: Con quien vive el nio:
    .
    Quin cuida del nio?.................................... Relacin familiar del nio: Madre.
    Padre Hermanos Otros ..
    Personales:
    Prenatal: Embarazo planificado: Deseado: . Control prenatal: donde:
    Edad de padres al nacer: Padre: .. Madre: .. estado emocional de la madre:
    Alimentacin: Enfermedades materno infecciosas Cul: ..
    complicaciones (placenta previa, cadas, infecciones, radiacin solar, enfermedad Cul? ........................................
    ..
    ingestin de medicamento cul? ... Otros:
    Perinatal: Parto Vaginal Cesrea: a trmino:. Prematuro Post-maduro.
    Frceps .. Incubadora (tiempo) Asfixia . Sufrimiento fetal . Aspiracin lquido .Color:.
    .
    Post-natal: llanto al nacer succin Lact.materna:..Bibern.
    Peso. Talla control mdico:
    Hospitalizacin (tiempo) . Operacin (tipo) ............ Enfermedades cul? ..

    Desarrollo evolutivo.
    rea motora (edades): Se sent (meses).. Gate (meses) Se par (meses) .. Camin (ao) ..
    Corri (ao) ..
    Funcin pre-lingstica: Succinmasticacin
    Deglucin..
    rea de lenguaje (edades): balbucePronunci primeras palabras..
    Lenguaje actual
    rea social: Control de esfnteres (edad)
    Hbitos de aseo: enuresis (moja la cama).. Alimentacin..
    Hbitos de descanso: Sueo es: inquieto. Temores pesadillas tranquilo..
    Con quin duerme:
    Hbitos de juego: cmo participa en los juegos? Pasivo. Tipo lder... solitario
    Indiferente. Cooperativo.. juguetes y juegos preferidos
    Con quien juega

    Antecedentes mdicos del nio: Vacunas.. Enfermedades


    Hospitalizaciones:Operaciones .
    ..
    Presenta algn tipo de enfermedad catastrfica, hurfana o rara: Cul?.......................................
    Asistencia a terapias: ..
    Controles mdicos: ANUALES____ MENSUALES SEMANALES OTROS.
    Problemas sensoriales: Visuales.. auditivos..motrices.Lenguaje..
    Medicina que actualmente toma y dosis: ..
    Cuidados especiales que requiere o sugeridos por el facultativo:

    HISTORIA ESCOLAR:
    Edad en que asisti por primera vez a la escuela
    Qu tipo de escuela y a cuales ha
    asistido ............................................................................................. .................................................................................
    .............................................................................................
    Que grados ha cursado..
    Grados que ha repetido ........................................................................................................................
    Rendimiento escolar durante todos los aos.........................................................................................
    Edad en la adquiri la lectoescritura (si es que la tiene)
    Dificultades y/o logros....
    Relacin con sus maestrosRelacin con sus compaeros
    Inters hacia la escuela.
    Tiene hermanos en el Sistema Educativo Fiscal: .........................................................................................................
    ......................................................................................................................................................................................
    .......................................................................................................................................................................................
    ANTECEDENTES FAMILIARES
    Algun familiar con discapacidad,epilepsia, alcoholismo, drogas, otros ..........................................................................
    INSCRIPCIN:
    Tipo de Escuela: .. Ao de Educacin Bsica / Bachillerato: .
    Ao de Educacin Bsica / Bachillerato: ...
    I.E. que desea el representante que estudie su representado: Jornada:.
    I.E. asignado: .. Jornada:
    Observaciones: ..

    Recomendaciones:

    Fecha .

    ________________________ ______________________
    Entrevistador Representante

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