Historia de La Cirugia

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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD

AUTÓNOMA DE PUEBLA.
Facultad de Medicina

Cirugía 1
“Historia de la Cirugía”.

Alumno: Aldo Iván Hernández Ruiz


Matricula: 201406820

Profesor: Dr. José Álvaro López Loredo

Lunes a viernes. 08:00-09:00 horas.

Verano 2018
La Historia de la Cirugía
La medicina durante décadas ha formado parte importante durante la evolución del
ser humano, desde el primer hombre que piso la tierra hace millones de años hasta
nuestra actualidad. Ha ido de la mano con la humanidad, perfeccionándose con
cada nueva era que el hombre primitivo ha pasado y ha adoptado un sentido
necesario para la humanidad.

Dentro de esta historia conjunta, debido al hecho del gran campo que implica el
concepto de medicina, en el camino surgió la necesidad de dividirla en distintas
áreas para poder enfocarse con mayor destreza y habilidad, entre estas áreas una
de las de mayor importancia y trascendencia a lo largo de la evolución, es la cirugía.

La historia de la medicina y la cirugía es fascinante, transcurre paralelamente al


desarrollo y evolución humana, desde la prehistoria inconscientemente hasta las
modernas técnicas donde el hombre está siendo remplazado por equipos
tecnológicos más sofisticados y precisos que incluso hace unos pocos años no se
creían que fueran posibles.

Durante los miles de años de la historia de la cirugía debemos de destacar un punto


de inflexión que marca un antes y un después en la práctica quirúrgica. Este punto
se produjo en el siglo XIX, donde el descubrimiento de la anestesia y de la antisepsia
significaron dos verdaderos avances que catapultaron a la cirugía para alcanzar los
niveles de especialización de los que hoy gozamos.

La cirugía no siempre se ha considerado una práctica médica y desde luego en la


antigüedad no gozaba del prestigio merecido que hoy tiene. Debido a los limitados
recursos que se contaban, la poca experiencia y conocimiento, la carencia de
resultados y el desagradable aspecto al ojo humano que significaba el abrir un
cuerpo vivo, todo esto juzgo indebidamente a los cirujanos con un presagio de
muerte que retaban a las leyes de la naturaleza con el simple uso de sus manos.

El termino cirugía proviene de los términos cheir que significa mano y érgon que es
obra. Por lo tanto la definición podría ser curar mediante obras realizadas con las
manos, sin embargo el concepto es mucho más amplio, con lo que podemos decir
que cirugía es la actividad médico sanitaria que tiene como objetivo la remoción de
la enfermedad y la promoción de la salud mediante operaciones efectuadas con las
manos o instrumentos.

Los primeros registros que se tiene datan de hace más de 45,000 años atrás,
gracias a los restos encontrados en Irak de nueve hombres, uno de ellos varón,
amputado del brazo derecho, lo que es considerada como la primera cirugía en la
historia.
En la edad antigua con el desarrollo de múltiples civilizaciones, se hizo un gran
avance en todas las áreas, cada cultura con sus particularidades, que se tiene
conocimiento de ellas gracias a registros sobre papiros, dibujos en construcciones
o cadáveres preservados con el tiempo, así podemos resaltar algunos puntos
importantes a lo largo del mundo que contribuyeron al continuo desarrollo y
mejoramiento de las técnicas quirúrgicas.

Ejemplo de estas tenemos a las trepanaciones encontradas en cráneos de momias


o fósiles, amputaciones de miembros, entre otros hallazgos. En Mesopotamia se
destaca la aparición del Código de Hammurabi en el siglo XX antes de Cristo,
documento que señalaba la legislación que tenían los médicos y las consecuencias
de sus actos. Otro importante documento lo es el Papiro de Edwin Smith en Egipto,
el cual se compone de 48 historias clínicas quirúrgicas, además de descripciones
bastante detalladas de procedimientos quirúrgicos, empero, estos avances se
vieron poco a poco estancados debido a las políticas religiosas y a las creencias
mágico-místicas que envolvieron a la medicina en general.

La Cirugía comienza principalmente en Grecia y Roma Antigua con Hipócrates,


quien fundó el Centro Médico en Cos y fue autor del Corpus Hipocraticum, que
consta de 72 libros integrados en seis tomos, la parte dedicada a la cirugía trata de
las articulaciones, fracturas, heridas de la cabeza, heridas en general, hemorroides,
y fístulas, sin embargo, debido al gran poder religioso en esa época sólo admitía la
cirugía en caso de extrema necesidad. Celso conocido por sus libros, en los que
relata operaciones oculares, tratamiento de verrugas, hidroceles, várices y tallas
vesicales, además describió la tétrada de la inflamación: rubor, dolor, calor y tumor.
Galeno aportó conocimientos sobre la anatomía y la fisiología circulatoria, ayudo en
Grecia junto con la medicina militar a la creación de hospitales de campaña, los
cuales atendían a los heridos en batallas.

Tras la Antigüedad Clásica con la caída del Imperio romano, el cirujano y el médico
se van separando, pasando la responsabilidad de la cirugía a los barberos. En esta
etapa solo destaco la cirugía en la India, donde se diseñaron 121 instrumentos
quirúrgicos y se efectuaron rinoplastias. Y en la Arabia antigua, quienes fueron
grandes recopiladores de información debido a sus conquistas por todo el mundo y
la adquisición de muchos documentos que convirtieron en suyos y ayudaron a la
evolución de la educación quirúrgica que se fundamentaba con disecciones en
plantas, luego en animales y al final en el hombre, dando lugar a intervenciones
sobre fracturas, heridas, abscesos, tumores superficiales, hernias, cesáreas e
incluyeron el uso de plantas y extractos como analgésicos y anestésicos para los
procedimientos.
En el renacimiento la situación de conflicto entre médicos y cirujanos empieza a
cambiar, con el nacimientos de grandes anatomistas como Vesalio y Da Vinci, quien
se atreven nuevamente a diseccionar cuerpos humanos y retratarlos en esquemas,
lo que aumento el conocimiento humano y comienza una reconciliación de la cirugía
y medicina, con lo que ambas disciplinas comienzan a hacerse más científicas. Con
el paso de los siglos y el nacimiento de nuevos y brillantes estudiosos del área como
Köcher y Bilrod, el descubrimiento, desarrollo y aplicación de ciertos procesos como
la antisepsia, la anestesia, el control de hemorragias y el cierre de heridas, los
procesos quirúrgicos van ganado popularidad entre las civilizaciones en el
tratamiento de patologías muchas veces mortales y que podían ser controladas con
métodos clínico-farmacológicos.

En América destacaron los aztecas y mayas en México, y los incas en Perú. Los
aztecas desarrollaron una organización médica con diferentes tipos de
especialistas, tlamautepatli-ticitl era el médico, texoxotla-ticitl era el cirujano y
tamatqui-ticitl era la partera, con este sistema de salud los aztecas igualaron en
muchos sentidos la organización europea de la medicina de aquel tiempo y en
ciertos aspectos la superaron. Los instrumentos de obsidiana de los aztecas eran
tan filosos como el mejor de los bisturís actuales. Los aztecas y los mayas debieron
poseer el conocimiento más completo de la anatomía humana de cualquier sociedad
del mundo en el siglo XVI, tanto conocimiento poseían que incluso comprendieron
el papel del corazón y la circulación sanguínea mucho antes de que el inglés William
Harvey propusiera su teoría de la circulación. Desafortunadamente la mayoría de
todo este conocimiento se vio destruido y remplazado durante los años de la
conquista, con el surgimiento de la Nueva España, el acto médico volvió a tomar
parte del poder adquisitivo del gobierno y la iglesia.

Así podemos mencionar incontables acontecimientos que siguieron en años


posteriores en todo el mundo, entre los más destacables se mencionan las
aportaciones notables de Liston quien demostró su gran destreza quirúrgica.
Cooper que describió diversas operaciones en perros. Langenbeck, en Alemania,
divulgó la cirugía sobre cadáveres. Dieffenbach y Von Graff se destacaron en cirugía
reparadora. Mac Dowell extrajo con éxito un quiste de ovario. El reconocimiento de
grandes cirujanos como Nelaton y Velpeau, en ortopedia Lisfranc y Delpech. Y
Dupuytren, cirujano francés quien realizó cirugía experimental y describió
operaciones introdujo el método anatomo-clínico a la cirugía.

Tras las segunda guerra mundial comienza la cirugía actual, en el que los avances
tecnológicos como la anestesia ya establecida como un rama especialista en
medicina, el descubrimiento, síntesis, fabricación y distribución de numerosos
antibióticos, fabricación y cuidado de esterilidad en el instrumental, mayor
conocimiento de la fisiología y respuesta metabólica, permitieron un mayor avance
corrigiendo problemas fisiológicos y no solo anatómicos.

Más tarde llego toda la introducción de robótica, como en finales de los años 80 con
la aparición de la laparoscopia y años posteriores el uso de cirugías a distancia. Aun
en estos años de amplio desarrollo, se sigue promoviendo la investigación e
innovación en el campo de la cirugía, con esperanzas de brindar resultados más
satisfactorios, reducir los riesgos y complicaciones, acelerar la recuperación e
unificar otras disciplinas que puedan aportar avances trascendentales para la
historia.

La evolución no se puede dar sin conocer las bases del proceso con que se
fundamentó, el aprender del pasado es un hecho impórtate que actualmente poco
se tiene en cuenta por considerarlo anticuado e inútil. Hoy, gracias al conocimiento
preciso de la anatomía y la fisiología, los protocolos de asepsia, las herramientas,
avances tecnológicos y el soporte farmacológico garantizan la viabilidad de un gran
número de intervenciones quirúrgicas pero no hace tanto tiempo que una simple
incisión podía resultar mortal y el cirujano que se aventurase a hacerla podía ser
condenado por asesinato.

Debemos saber que la medicina siempre va a estar presente en nuestra vida y en


nuestro entorno y que como estudiantes de medicina el desenvolvernos en la
medicina y en la sociedad es un avance para poder fundir en nuestro interior esas
dos temáticas que nos seguirán a lo largo de nuestra vida profesional Los
conocimientos adquiridos en nuestra carrera deben ser indispensables en nuestra
memoria ya que de ellos dependerá el éxito o el fracaso de nuestra vida profesional,
y no hay mejor manera de adquirir un buen conocimiento si no es empezando por
las raíces que nos llevan a los frutos del hoy.

El conocer la historia nos permite darle el verdadero valor a las cosas, lo que
permitirá evolucionar y desarrollar, así como madurar.
Referencias:

 Archundia, A. (2014). Cirugía 1. Educación quirúrgica. Capítulo 1: Historia de


la cirugía (pp.1-29). México: McGraw-Hill. 5a edición.
 Baridó, E., De la Torre, A. & Macías, A. (2012). Evolución de la Cirugía. En
Revista Digital Universitaria. (pp. 1-9). México: UNAM. XIII (9)
 Herreros, MD. & Trébol, J. (2014). Un poco de historia de la cirugía. México:
Revista online Future Médicos. Disponible en línea:
http://lnx.futuremedicos.com/Revista_future/Articulos&Trabajos/historia/HIS
TORIAQX.htm
 Marín, A. (2014). Marco histórico y fundamentos de la cirugía. México:
Galeon. Disponible en línea: http://drmarin.galeon.com/historiaqx.htm
 Martínez, S. (2013). Cirugía Bases del Conocimiento Quirúrgico y Apoyo en
Trauma. Capítulo 1 Historia de la Cirugía. (pp.1-21). México: McGraw-Hill. 5a
edición.
 Sanz, J., Sanz, A., Bilbao, J. & Segura, M. (2012). Breve historia de la cirugía.
Hitos en el desarrollo de la cirugía moderna. (pp. 176-182). España: Elsevier.
XXIII (5)

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