Sellado inmediato de dentina (IDS) es la aplicación de un

sistema adhesivo de forma aislada o en asociación con una resina de baja

viscosidad sobre la dentina recién cortada.

Debe ser realizado inmediatamente después del tallado dental y

antes de cualquier otro procedimiento.

Brigagao V et al. Selamento dentinário imediato: Proposicao de protocolos clínicos. Clínica – International Journal of Brazilian Dentistry. Florianópolis:12(2), abr-jun 2016.
 Capa híbrida: Nakabayashi, 1980.
Este enfoque fue un hito porque una vez que la resina infiltrada es
polimerizada, puede generar un enlace estructural algo similar a la interfase
formada en la unión amelodentinaria.

La simulación de la unión amelodentinaria por hibridación de la dentina ha

demostrado establecer una nueva referencia para la optimización de los
procedimientos de unión dentinaria y abre una amplia y nueva ventana de
oportunidades a restauraciones dentales biomiméticas utilizando como sustituto
del esmalte/DEJ, porcelana adherida.

Magne P. Immediate Dentin Sealing: A Fundamental Procedure for Indirect Bonded Restorations. JERD,17(3),2005.
Marshall S et al. The dentin–enamel junction—a natural, multilevel interface.
Journal of the European Ceramic Society 23 (2003)
1.
La mejor resistencia de adhesión dentinaria se obtiene en
una dentina recién cortada.

La mayoría de los test laboratoriales que evaluan procedimientos de adhesion

entre tejido dentario y materiales restauradores está hecha en dentina recién
cortada. El único momento que el clínico tiene ésta dentina disponible es al
finalizar el tallado.

Magne P. Immediate Dentin Sealing: A Fundamental Procedure for Indirect Bonded Restorations. JERD,17(3),2005.
2.Polimerizado previo del adhesivo dentinario conduce a
una mejor resistencia en la adhesión.

La presión del cemento resinoso durante la inserción de la restauración puede

crear un colapso de las fibras colágenas y afectar subsecuentemente la
adhesión.

Con IDS, la interfase resultante puede potencialmente resistir mejor

exposiciones largas a cambios térmicos y cargas, comparados con el mismo
adhesivo aplicado y forocurado junto con la restauración.

Magne P. Immediate Dentin Sealing: A Fundamental Procedure for Indirect Bonded Restorations. JERD,17(3),2005.
3.
Permite el desarrollo de la adhesión libre de stress.

Con IDS y restauraciones adhesivas indirectas, mediante la instalación tardía de

la restauración y de fuerzas oclusales, la adhesion dentinaria puede desarrollarse
sin stress.

Retardar la carga es inherente a IDS y permitirá una mejor

superviencia de la adhesion.

Magne P. Immediate Dentin Sealing: A Fundamental Procedure for Indirect Bonded Restorations. JERD,17(3),2005.
4.
IDS protege la dentina contra microfiltración bacteriana y

sensibilidad durante la etapa de provisorios. Potencial riesgo de

sensibilidad postcementación es reducida y la cementación de la

restauración definitiva podría no requerir anestesia, lo que

facilitaría cualquier ajuste oclusal.

Magne P. Immediate Dentin Sealingfor tooth preparations. The Journal of Adhesive Dentistry. 16(6), 2014.
1. El procedimiento de IDS puede ser demorado si durante el tallado
dental hubo sangramiento accidental de encía, cuyo control es primordial
para la aplicación del sistema adhesivo.

2. Las restauraciones provisorias pueden adherirse a la preparación

dental, por lo tanto es fundamental el correcto aislamiento.

3. Existen relatos de incompatibilidad entre materiales de impresión y la

capa inhibida de oxigeno del adhesivo. Es un factor controlable.

Magne P. Immediate Dentin Sealingfor tooth preparations. The Journal of Adhesive Dentistry. 16(6), 2014.
Ayuda a evitar la sensibilidad dentaria.

Aumenta la resistencia de unión.

Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary Fixed Prosthodontics. 3ª ed. Ed Mosby, 2001.
Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary Fixed Prosthodontics. 3ª ed. Ed Mosby, 2001.
Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary Fixed Prosthodontics. 3ª ed. Ed Mosby, 2001.
Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary Fixed Prosthodontics. 3ª ed. Ed Mosby, 2001.
Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary Fixed Prosthodontics. 3ª ed. Ed Mosby, 2001.
Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary Fixed Prosthodontics. 3ª ed. Ed Mosby, 2001.
 ESPESORES (*)
Esmalte: 0,69 mm.
Dentina: 1,55 mm.
2,24 mm.

DESGASTES (*)
2,24 mm.
Tallado: 1,20 mm.
1,04 mm.

Alvarenga A. Entender, Planejar, Executar o universo das restauracoes ceramicas. Ed. Napoleao, 2012.
(*)Scopin O, Giannini M, Hirata R, Sakamoto A. Selamento imediato da dentina em prótese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R. Dent. Press Estét, Maringa, 5(1),2008.
 SENSIBILIDAD POST OPERATORIA

Agresión pulpar previa debido a filtración de restauraciones existentes.

Utilización de fresas sin poder de corte y con irrigación inadecuada.

Contaminación bacteriana de la dentina por la saliva.

Aplicación de materiales odontológicos irritantes.

Márgenes insatisfactorios de los provisorios.

Scopin O, Giannini M, Hirata R, Sakamoto A. Selamento imediato da dentina em prótese fixa. Aplicacao e
consideracoes clínicas. R. Dent. Press Estét, Maringa, 5(1),2008.
 SENSIBILIDAD POST OPERATORIA

En la secuencia de tratamiento convencional en prótesis fija,

podemos (en fase de tallado y confección de provisorios) causar

daño al tejido pulpar que, muchas veces solo serán percibidos

después de la cementación final de la restauración.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
 SELLADO
INMEDIATO DE LA
DENTINA
Ayuda a evitar la sensibilidad dentaria.

Aumenta la resistencia de unión.

 SELLADO INMEDIATO DE LA
DENTINA
La mayoría de los test laboratoriales que evaluan
procedimientos de adhesion entre tejido dentario y materiales
restauradores está hecha en dentina recién cortada.

El único momento que el clínico tiene ésta dentina disponible

es al finalizar el tallado.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
 SELLADO INMEDIATO DE LA
DENTINA
Se utilizan los sistemas adhesivos con primers autocondicionantes

(sistemas de dos pasos)

pasos).

Ej.:
Ej.: Clearfil SE Bond (Kuraray).
(Kuraray).

AdheSE (Ivoclar Vivadent)

Vivadent)

Clearfil Protect Bond (Kuraray).

(Kuraray).

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
 SELLADO INMEDIATO
DE LA DENTINA
Técnica más simple ya que NO REQUIERE el acondicionamiento con ácido fosfórico.
fosfórico.

Frasco 1: PRIMER ÁCIDO.

ÁCIDO.

Monómero ácido que desmineraliza parcialmente la parte inorgánica de la dentina,

dentina,

creando en la entrada de los túbulos dentinarios smear plugs (tapones de barro

dentinario),
dentinario), que obliteran parcialmente la entrada a los túbulos,
túbulos, minimizando el

movimiento de fluidos responsables de la sensibilidad posoperatoria.

posoperatoria.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
 SELLADO INMEDIATO
DE LA DENTINA

Frasco 2: un MONÓMERO HIDRÓFOBO CON CARGA es aplicado

sobre la dentina recien tratada con el primer y polimerizado

formando una capa híbrida homogénea.

homogénea.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
El primer ácido de éste grupo de adhesivos trabaja con la dentina

seca y no con la dentina húmeda como en la técnica con ácido

fosfórico.

Durante la aplicación del PRIMER, es necesario frotarlo de 20 a

30 seg.

Luego de la aplicación del PRIMER, es necesario removerlo con

chorro de aire de 30 seg.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
APLICACIÓN CLÍNICA
 APLICACIÓN CLINICA

PASO 1:

• Buen asilamiento relativo.

• La dentina debe estar limpia y seca.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
PASO 2: Aplicación del PRIMER. Frotarlo vigorosamente por 20 a 30 seg.
 APLICACIÓN CLINICA

PASO 3:

• Aplicación de chorro de aire leve y

constante por 30 segundos para remoción
del solvente.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
PASO 4: Aplicación del adhesivo.
 APLICACIÓN CLINICA

PASO 5:
• Aplicación de chorro de aire leve y constante por 30
segundos para dejar una capa delgada de adhesivo.
• Fotopolimerizar 10 segundos cada cara del diente.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
 APLICACIÓN CLINICA

PASO 6:
• Aplicación de gel de glicerina y fotocurado
por 10 segundos en todas las caras del diente.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
 APLICACIÓN CLINICA

PASO 7:
• Como el acabado del margen es extremamente importante, se realiza con
puntas diamantadas de granulación fina acoplada a un contraángulo
multiplicador (Sirona).

• SOLAMENTE EL MARGEN CERVICAL DEBE SER ACABADO SIN

REMOVER LA CAPA DE ADHESIVO DEL IDS.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, 2008.
 BIBLIOGRAFIA

Magne P. Immediate dentin sealing: A Fundamental Procedure for Indirect Restorations. JERD, 17(3),2005.

Magne P. Immediate Dentin Sealing for tooth preparations. The Journal of Adhesive Dentistry. 16(6), 2014.

Alvarenga A. Entender, Planejar, Executar o universo das restauracoes ceramicas. Ed. Napoleao, 2012.

Scopin de Andrade O et al. Selamento imediato da dentina em protese fixa. Aplicacao e consideracoes
clínicas. R Dental Press Estét, Maringa, v5, n1, p 55-68, ja/fev/mar/ 2008.

Rosenstiel S, Land M, Fujimoto J. Contemporary Fixed Prosthodontics. 3ª ed. Ed Mosby, 2001.