NAPROXENO

El naproxeno es un medicamento antinflamatorio no esteroideo que se emplea en el

tratamiento del dolor leve a moderado, la fiebre, la inflamación y la rigidez provocados por
afecciones como artrosis, artritis psoriásica, espondilitis anquilosante, tendinitis y bursitis.
También en el tratamiento de la dismenorrea primaria y la migraña. Actúa inhibiendo la
síntesis de prostaglandinas. Se administra por vía oral, la dosis habitual en adultos es entre
250 y 500 mg cada 12 horas, se une muy bien a la albúmina y por lo tanto tiene una vida en
la sangre más larga que otros medicamentos del grupo, llegando hasta 12 horas por dosis.
Está disponible como naproxeno o en forma de naproxeno sódico.

Historia

El naproxeno se puso a la venta en 1976 en Estados Unidos como medicamento bajo receta
con el nombre comercial de Naprosyn; la sal sódica se puso a la venta en 1980. La FDA
estadounidense aprobó en 1994 la venta de naproxeno sin receta. En muchos países, sigue
siendo un medicamento que se expende únicamente con receta médica. Se vende con
numerosos nombres comerciales dependiendo del laboratorio que lo comercializa y el país,
entre ellos Aleve, Accord, Anaprox, Antalgin, Apranax, Feminax Ultra, Flanax, Inza,
Maxidol, Midol Extended Relief, Nalgesin, Naposyn, Naprelan, Naprogesic, Naprosyn,
Narocin, Pronaxen, Proxen, Soproxen, Synflex, MotriMax, Xenobid y Apronax.

Usos Médicos:

Al igual que otros medicamentos pertenecientes al grupo de los antiinflamatorios no

esteroideos, el naproxeno está indicado en el tratamiento de procesos que cursan con
inflamación y síntomas asociados como fiebre y dolor. Se emplea en la artritis reumatoide,
artrosis, artritis psoriásica, espondilitis anquilopoyética y una larga lista de trastornos que
incluyen dismenorrea, migraña, gota, tendinitis y bursitis. Puede utilizarse como analgésico
aunque no exista inflamación, sin embargo no es útil en dolores de origen neuropático
como el ocasionado por la neuropatía diabética.

Farmacología

El naproxeno es un derivado del ácido propiónico. Es una sustancia blanca, inodora y

cristalina con una masa molecular de 230,26 g/mol. Es liposoluble, prácticamente insoluble
en agua, con un pH inferior a 4 y totalmente soluble en agua con un pH superior a 6. Su
punto de fusión es 153 °C.

Farmacocinética

Se absorbe con rapidez a través del tracto gastrointestinal, alcanzando la máxima

concentración en sangre entre 2 y 4 horas después de su administración por vía oral. Su
vida media es de entre 12 y 15 horas, por lo que se administra generalmente cada 12 horas.
Se une a proteínas plasmáticas en un 99% y se elimina principalmente a través de la orina.
Puede pasar a la leche materna en caso de mujeres lactantes. También atraviesa la barrera
hematoencefálica.

Efectos secundarios

Como otros AINE, el naproxeno puede provocar alteraciones gastrointestinales, incluyendo

nauseas, vómitos, diarrea, constipación, ulcera gástrica y lesiones hepáticas. Las personas
con antecedentes de hemorragia digestiva, úlcera de estomago, úlcera de duodeno, colitis
ulcerosa y enfermedad de Crohn deben consultar al médico antes de tomar naproxeno. Se
ha comprobado que el consumo simultáneo de naproxeno con alcohol aumenta la
probabilidad de hemorragia digestiva por lo que se recomienda no tomar bebidas
alcohólicas o moderar el consumo durante el tratamiento.
Otros efectos secundarios poco frecuentes son la agranulocitosis y la descompensación de
una insuficiencia cardiaca ya existente.

Interacciones:

 Cuando se asocia a otros antiinflamatorios no esteroideos, puede producirse

interferencia entre ellos, disminuyendo la acción de ambos y potenciando los efectos
secundarios
 Si se asocia con anticoagulantes puede incrementar el riesgo de hemorragias.
 Si se administra conjuntamente con antidiabéticos orales de la familia de la
sulfonilureas como la glibenclamida y la glipizida, se produce interacción que puede
aumentar el efecto hipoglucemiante.
 Si se asocia a diuréticos de asa, como la furosemida, puede disminuir su acción
diurética.

Apronax

 TABLETAS 550 mg
Precio: $8,40 caja por 20 tabletas/ 0,34cntvs por unidad
 TABLETAS 275mg
Precio: $5,20 caja por 20 tabletas/ 0,21 ctvs. por unidad
 LIQUID GELS 275mg
Precio: $24,50 caja por 50 cápsulas/ 0,46cntvs por unidad
 LIQUID GELS 275mg
Precio: $10,40 caja por 20cápsulas/ 0,49 ctvs. por unidad

Indicaciones:
En procesos inflamatorios y dolorosos de diversa etiología. APRONAX®, solo o asociado,
proporciona disminución rápida y efectiva de la inflamación y el dolor, puede ser utilizado
en: Lesiones particulares y músculo-esqueléticas: Analgesia en bursitis, tendinitis, sinovitis,
tenosinovitis. Intervenciones quirúrgicas y traumatismos: Esguinces, distensiones,
manipulaciones ortopédicas, exodoncias, cirugías. Profilaxis y tratamiento de la migraña.
Usos ginecológicos: Menorragia, dismenorrea, analgésico y antipirético de madres no
lactantes en el posparto. Uso analgésico y antipirético de niños y adultos. Enfermedades
reumáticas: En artritis reumatoidea, artritis reumatoidea juvenil, Osteoartrosis (artritis
degenerativa), espondilitis anquilosante, gota aguda.

Vía de Administración

Vía oral: Administrar enteros, con leche o comida, especialmente si se notan molestias
digestivas.

Efectos secundarios

Se ha observado con más frecuencia: malestar abdominal, estreñimiento, diarrea, dispepsia,

pirosis, náuseas, estomatitis, mareo, somnolencia, cefalea, vértigo, equimosis, prurito,
púrpura, erupciones cutáneas, sudoración, trastornos de la visión, disnea, edema,
palpitaciones.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al naproxeno o naproxeno sódico. No se debe administrar a pacientes que

previamente han manifestado reacciones alérgicas con ácido acetilsalicílico u otros AINEs.
En pacientes con úlcera péptica activa o hemorragia digestiva activa. Embarazo, lactancia y
niños menores de dos años, dado que no se ha determinado su inocuidad.

Embarazo: No recomendado en el 1º y 2º trimestre de embarazo a menos que sea

absolutamente necesario. Contraindicado 3 er trimestre de embarazo, por cierre prematuro
del ductus arteriosus, aumento del riesgo de hemorragia materno-fetal y posible
disminución de la contractilidad uterina.

Lactancia: Evitar. Se excreta en la leche materna aproximadamente 1%. No se recomienda

durante el período de lactancia.

Precauciones

En pacientes con historia de enfermedad gastrointestinal, APRONAX® debe administrarse

bajo rigurosa supervisión. Pueden ocurrir reacciones adversas gastrointestinales serias en
cualquier momento en pacientes con terapia que incluya AINEs. APRONAX® disminuye
la agregación plaquetaria y prolonga el tiempo de sangrado. Elevaciones de una o más
pruebas de la función hepática han sido reportadas con fármacos de esta clase. Una tableta
de 275 mg de APRONAX® contiene aproximadamente 25 mg (alrededor de 1 mEq) de
sodio. Esto debe ser considerado en pacientes cuya ingesta global de
sodio está restringida. APRONAX® en pacientes con deterioro de la
función renal: Se debe tener precaución en pacientes con deterioro de
la función renal monitoreando la depuración de creatinina o la
creatinina sérica. APRONAX® no se debe administrar en pacientes
con depuración de creatinina menor de 20 mL/min. Pacientes con
compromiso del flujo sanguíneo renal, como en los casos de depleción
del volumen extracelular, ancianos con compromiso de la función
renal, cirrosis hepática, restricción de sodio, uso de diuréticos,
insuficiencia cardiaca congestiva, enfermedad renal preexistente, deben tener una
evaluación de la función renal antes y durante el tratamiento con APRONAX®. Para evitar
la acumulación excesiva de metabolitos del naproxeno en estos pacientes, se recomienda
reducción de la dosis diaria. Uso en pacientes con función hepática disminuida: En cirrosis
y en alcoholismo crónico se reduce la concentración plasmática total pero se incrementa la
concentración plasmática de naproxeno no ligado, por lo tanto se recomienda usar la dosis
efectiva mínima. Uso en ancianos: En estos pacientes no cambia la concentración
plasmática de naproxeno, pero se incrementa la fracción no ligada al plasma, por lo tanto es
prudente usar la dosis efectiva mínima.

Capacidad de conducir: Algunos pacientes experimentan somnolencia, mareo, vértigo,

insomnio o depresión durante el tratamiento. Los afectados por estos u otros efectos
similares deberán ser precavidos a la hora de desempeñar actividades que requieran gran
atención.

Dosis

Procesos agudos: Analgesia; dismenorrea; trastornos agudos

del aparato locomotor; dolor agudo sin inflamación: dosis
inicial de 550 mg, seguida de 275 mg cada 6 a 8 horas hasta
que remita el proceso. Procesos crónicos: Artrosis; artritis
reumatoidea; espondilitis anquilosante; dolor agudo o
crónico acompañado de inflamación: dosis inicial 550 a
1.100 mg diarios en 2 dosis, con intervalo de 12 horas.
Profilaxis de la migraña: Dosis recomendada 550 mg cada
12 horas, si no se evidencia mejoría entre la cuarta y sexta semana, se debe suspender la
terapia. Crisis de migraña: 825 mg con los primeros síntomas, luego dosis adicionales de
275-550 mg, si es necesario, con un intervalo no menor de media hora luego de la dosis
inicial. Analgesia pos parto, dismenorrea, inserción del DIU: 550 mg iniciales, seguidos
de 275 mg cada 6-8 horas. Menorragia: 825 mg a 1.375 mg en 2 dosis, el primer día de
sangrado, después la dosis diaria total no debe exceder de 1.100 mg/día. Gota aguda: 825
mg inicialmente, luego 275 mg cada 8 horas. Artritis reumatoidea juvenil: Dosis usual 10
mg/kg/día repartidos en 2 dosis con intervalo de 12 horas. Como analgésico antipirético:
10 mg/kg como dosis inicial, luego 2,5-5 mg/kg cada 8 horas. La dosis en los días
subsiguientes no debe exceder 15 mg/kg/día.

APRONAX GEL 40g:

Precio: $8,95

Indicaciones:

APRONAX® GEL está indicado en variedad de condiciones caracterizadas por dolor e

inflamación. Para el tratamiento de dolor muscular y traumatismos de tejidos blandos,
como esguinces, torceduras, desgarres y lesiones deportivas, bursitis, tendinitis,
epicondilitis, sinovitis y osteoartritis de articulaciones superficiales como las de los dedos y
las rodillas. Para la inflamación y el dolor que ocurre en padecimientos de cuello y espalda
como lumbalgia, dorsalgia y tortícolis. Para el dolor artrítico y reumático APRONAX®
GEL tiene acción contra la inflamación. Reduce la inflamación en el sitio del dolor,
eliminándolo y acelerando el alivio.

Efectos secundarios

Se han reportado reacciones locales, como irritación, eritema, dermatitis, pero raramente de
seriedad suficiente como para descontinuar el tratamiento.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al naproxeno o al naproxeno sódico. No debe aplicarse en áreas extensas

de la piel, ni por periodos prolongados. Pacientes en los cuales los ataques de asma,
urticaria o rinitis han sido precipitados por el ácido acetilsalicílico u otros agentes
antiinflamatorios no esteroides. Contraindicado en el embarazo o cuando se supone su
existencia.

Precauciones

APRONAX® GEL debe aplicarse únicamente en

superficies con ausencia de heridas o lesiones
abiertas; debe evitarse todo contacto con los ojos
o las mucosas

Administración:

Administrar de 2 a 3 veces al día sobre el área afectada, frotando suavemente hasta que
APRONAX® GEL se absorba completamente. No mancha la piel ni la ropa.