Radiografías Periapicales

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ODONTOLOGÍA
TEMA:
TÉCNICAS DE RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES
INTEGRANTES:
FELIPE RAVELLO JULIANA
GALVEZ ALFARO DELMY
GONZALES FLORES ANDREA
GONZALES GAMBOA LESLY
GUEVARA AGUADO JOSEP
MORI VASQUEZ BRIGITTE
ZAGACETA ARANIBAR KELLY
DOCENTE:
EDWIN ANGULO RIVERA
CICLO:
IV
Chimbote – Perú
TÉCNICAS DE RADIOGRAFÍAS PERIAPICALES
Entre todas las pruebas complementarias de que disponemos hoy en día, el

examen radiológico es, sin duda, el método auxiliar más usado en la práctica
odontológica; así mismo es la que más información nos va a dar para realizar un
diagnóstico correcto y un plan de tratamiento adecuado.
Nocchi (1) define que las radiografías “son un complemento esencial, pues
enseñan detalles no detectados en el examen clínico, como, por ejemplo,
calcificaciones o cálculos pulpares, bases cavitarias bajo las restauraciones y
zonas radiolúcidas de la corona que sugieren alteraciones en la mineralización
del esmalte y la dentina” (p. 36).
RADIOGRAFÍA PERIPICALES
Desde el punto de vista de Donado (2) nos dice

que “las técnicas periapicales sirven para explorar
el diente en su totalidad, desde la corona hasta el
ápice, el espacio periodontal y el tejido óseo que
lo rodea” (p. 48).
Así mismo, Montserrat y García (3) expresa que “el objetivo del examen
radiológico periapical es obtener información de la totalidad del diente, la región
periapical y las estructuras que lo rodean” (p. 18).
Indicaciones
Los exámenes periapicales están recomendados para:
• Dientes desvitalizados
• Verificar la presencia de lesiones en el ápice
• Evaluar el material de obturación de los conductos radiculares en el caso
de las piezas de tratamiento endodóntico.
• Comprobar el grado de mineralización radicular.
• Verificar posibles fracturas radiculares causados por traumatismo.
• Verificar la presencia de reabsorciones.
Ilimitaciones
• No son el examen ideal para visualizar y evaluar las coronas dentarias,

principalmente con la técnica de bisectriz, pues su punto de incidencia
está en el ápice y, por ello, causa distorsiones en la zona de la corona por
la superposición de estructuras, lo que impide la observación detallada de
recidivas de caries e incluso de adaptaciones incorrectas de
restauraciones a nivel cervical.
TÉCNICAS RADIOGRÁFICAS PERIAPICALES
Según Barrancos (4) menciona que existen dos técnicas de proyección

intrabucal para las radiografías periapicales: la del paralelismo o cilíndrico largo
y la de la bisectriz o cilíndrico corto” (p. 104).
A. TÉCNICA DE LA BISECTRIZ
También conocida como técnica de la isometría. Es la técnica habitualmente más

utilizada, ya que se considera de más fácil realización y superior a la técnica de
paralelismo. Sin embargo, está técnica es más difícil de realizar y la imagen
obtenida presenta mayor distorsión geométrica. (2)
Para su realización se pueden seguir los pasos siguientes:
▪ Posición de la cabeza del paciente:

Una vez sentado el paciente de manera cómoda y estable, para el examen
del maxilar se colocará la cabeza de modo que la línea trago-ala de la
nariz sea paralela al suelo; para la mandíbula, la línea trago-comisura
bucal será paralela al suelo. En sentido vertical, el plano sagital de la
cabeza debe de ser perpendicular al suelo.
▪ Colocación de la película:
Se sitúa por dentro del maxilar o mandíbula,
en la cara palatina o lingual del diente, de
modo que la placa profundice en la bóveda
palatina o en el suelo bucal para que permita
la exploración de la zona apical.
El eje mayor de la película se colocará
verticalmente en las regiones incisiva y canica (superior e inferior); en las
regiones premolar y molar (superior e inferior) se situará horizontalmente.
▪ Sujeción de la película. Es fundamental para evitar la movilidad durante

la proyección y consecuentemente, la borrosidad de las imágenes. En
general se realiza por medio de los dedos índice o pulgar del propio
paciente. Nunca, bajo ningún concepto, serán el profesional o su
ayudante quienes mantengan la placa durante la exposición.
▪ Colocación del tubo

Angulación y dirección del haz de rayos. Es fundamental seguir estas 3
reglas:
1. El rayo central pasará a través del ápice
del diente.
2. Ángulo vertical. El haz de rayos será
perpendicular a la bisectriz que se forma
entre el eje longitudinal del diente y el eje
de la película.
3. Ángulo horizontal. El haz de rayos será perpendicular al eje
mesiodistal de la película, es decir, en ángulo recto con la tangente
de la zona maxilar examinada.
B. TÉCNICA DEL PARALELISMO
Se base en el hecho de lograr una proyección con la mínima distorsión

geométrica posible, pero debe de cumplir los siguientes requisitos: el rayo
central debe incidir de forma perpendicular al objeto y la película (éstos deben
ser paralelos), pasando por el centro de la estructura de interés.
Así pues, quedan señaladas las características de la técnica de paralelismo:
- Plano de la placa y del objeto paralelo.

- Mayor distancia foco-objeto que en la técnica de bisectriz.
- Dirección del rayo central del haz al centro del diente y no al ápice.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Nocchi Conceicao E. Odontología Restauradora. Salud estética.

[Internet]. 2ª ed. Buenos Aires: Editorial Panamericana,2007. [citado 24
Set 2018]. Disponible en:
https://books.google.com.pe/books?id=IwcEudulMlQC&pg=PA37&dq=te
cnica+de+radiografia+periapicales+de+los+dientes+superiores+e+inferio
res&hl=eS419&sa=X&ved=0ahUKEwix392rqtTdAhUF6CwKHVueAzkQ6
AEINjAC#v=onepage&q=tecnica%20de%20radiografia%20periapicales
%20de%20los%20dientes%20superiores%20e%20inferiores&f=false
2. Donado Rodríguez M. Cirugía Bucal. Patología y técnica. Internet] 3ª ed.
Barcelona. MASSON, S.A.; 2005. [citado 24 Set 2018]. Disponible en:
https://books.google.com.pe/books?id=6Z3j6vub3GkC&pg=PA48&dq=te
cnica+de+radiografia+periapicales+de+los+dientes+superiores+e+inferio
res&hl=es419&sa=X&ved=0ahUKEwix392rqtTdAhUF6CwKHVueAzkQ6
AEIVTAH#v=onepage&q=tecnica%20de%20radiografia%20periapicales
3. Montserrat Catalá, García Ballesta C, Asunción Mendoza.
Odontopediatra. [Internet]. Barcelona: MASSON, S.A., 2005. [citado 24
Set 2018]. Disponible en:
https://books.google.com.pe/books?id=od7WuElkLM0C&pg=PA19&dq=t
ecnica+de+radiografia+periapicales+de+los+dientes+superiores+e+inferi
ores&hl=es419&sa=X&ved=0ahUKEwix392rqtTdAhUF6CwKHVueAzkQ
6AEISTAF#v=onepage&q=tecnica%20de%20radiografia%20periapicales
4. Barrancos Mooney J, Barrancos P. Operatoria Dental. Integración
Clínica. [Internet]. 4ª ed. Argentina: Editorial Panamericana Médica,
2006. [citado 24 Set 2018]. Disponible en:
https://books.google.com.pe/books?id=zDFxeYR8QWwC&printsec=front
cover&dq=Operatoria+dental:+integraci%C3%B3n+cl%C3%ADnica&hl=
es419&sa=X&ved=0ahUKEwjS9auLq9TdAhXypVkKHejHD4UQ6AEIJzA
A#v=onepage&q=Operatoria%20dental%3A%20integraci%C3%B3n%20
cl%C3%ADnica&f=false

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Desde el punto de vista de Donado (2) nos dice

Los exámenes periapicales están recomendados para:

• No son el examen ideal para visualizar y evaluar las coronas dentarias,

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Según Barrancos (4) menciona que existen dos técnicas de proyección

También conocida como técnica de la isometría. Es la técnica habitualmente más

Para su realización se pueden seguir los pasos siguientes:

▪ Posición de la cabeza del paciente:

▪ Sujeción de la película. Es fundamental para evitar la movilidad durante

▪ Colocación del tubo

B. TÉCNICA DEL PARALELISMO

Se base en el hecho de lograr una proyección con la mínima distorsión

Así pues, quedan señaladas las características de la técnica de paralelismo:

- Plano de la placa y del objeto paralelo.

1. Nocchi Conceicao E. Odontología Restauradora. Salud estética.

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