Semiología de La Atención y Orientación

SEMIOLOGÍA DE LA ATENCIÓN
Actividad psíquica compleja que es la conciencia misma, selectivamente

aplicada a la captación distinta de los objetos y que permite hacerlos
conocimiento
Pereyra
Orientación de nuestra actividad psíquica hacia algo que se experimenta,

permitiendo así el vivenciar.
Capponi
Cuando la atención permanece orientada en forma persistente hacia una situación

determinada se está llevando a cabo la función de CONCENTRACIÓN.
Puede ser:
 Espontánea: no requiere gran esfuerzo. orientada por la afinidad y lo

afectivo.
 Voluntaria: se dirige a objetos sin conexión afectiva
 Sensorial: sentidos. Respecto de algo del entorno (externo)
 Reflexiva: sumergir.se en el mundo interno
Componentes de la atención (Segarra):
Arousal: Capacidad de estar despierto y de mantener la alerta. Implica la

capacidad de seguir estímulos u órdenes. es la activación general del organismo.
Atención localizada: Capacidad para centrar diferentes niveles de intensidad de

atención sobre el estímulo
Atención sostenida: capacidad para mantener la atención en el tiempo

Atención selectiva: Capacidad para diferenciar los estímulos relevantes o aquellos
a los que damos prioridad
Atención alternante: Capacidad para cambiar de manera alternante la atención de

un estímulo a otro; o de cambiar el foco de atención de una tarea a otra que exige
habilidades o respuestas diferentes.
Atención dividida: capacidad para atender a más de un estímulo al mismo tiempo y

de procesar la información relativa a cada uno de ellos a la vez.
Modalidades de la atención
Atención selectiva, consciente e incidental: orientar los sentidos hacia un foco de

información. Puede ser voluntaria o incidental.
Alertización: capacidad anticipatoria sucede sin intención, no origina un

conocimiento consciente. No interfiere en otra actividad mental en curso.
Introspección: atender elementos puramente cognitivos y atenuar la información

sensorial.
Control cognitivo: podemos sustituir un pensamiento por otro.
Factores de la atención
 Dependientes del objeto: intensidad, movilidad, variación brusca,

proximidad.
 Dependientes del sujeto: depende del estado psíquico del sujeto:
 Umbral de excitación
 Duración
 Extensión (cantidad de objetos a los que atiende)
TRASTORNOS CUANTITATIVOS
Todo lo que afecta circunstancial o permanentemente la conciencia y la

inteligencia (fatiga, confusión, retardo, demencia, disgregación)
La falta absoluta de atención supone suspensión total de las actividades psíquicas

como en el sueño o el coma. Lo más frecuente son los grados leves.
 Aprosexia: Falta absoluta de atención

 Hipoprosexia: Reducción de la capacidad atentiva. La atención es
superficial y pobre, hay tendencia a la distraibilidad y un registro pobre de
los eventos.
 Hiperprosexia: Se produce un cambio sostenido en la focalización de la
atención, que oscila de forma continua de un tema a otro. Suele ir asociada
a una intensa labilidad de la atención. Es un afán por querer captarlo todo,
estos individuos pasan rápidamente de un objeto a otro, con lo cual, se ve
mermada en sentido práctico su capacidad para obtener resultados
provechosos para sus intereses.
TRASTORNOS CUALITATIVOS
Todos los que se producen en una conciencia lúcida y una inteligencia

desarrollada, resultado de eventuales predominios de una forma sobre la otra o de
unos y otros caracteres sin que se pueda pretender que tales trastornos sean
absolutos.
 Disprosexia: Predominio de una forma a expensas de otra.

o Maníaco: atención espontánea, excitable fácilmente. Incapaz de
ejercer su atención voluntaria o aplicarse sostenidamente al objeto
sugerido. Fijación deficiente.
o Melancólico: interiorizado. Atención orientada por el afecto.
Atemporal.
o Delirio sistematizado: no hay distraibilidad ni fluctuaciones. La
atención alterna en la reflexión y la observación externa. Muy atento
a detalles. A veces un exceso de atención acaba en obnubilación.
o Neurótico: deficiencia de atención voluntaria que surge de las
prevalencias afectivas.
SEMIOLOGÍA DE LA ORIENTACIÓN
Instrumento del vivenciar que permite al sujeto comprender cada uno

de los instantes de su vida en relación al pasado, presente y futuro así
como su ubicación en espacio, contexto y en relación a sí mismo.
Capponi
Hay tres funciones principales de este instrumento del vivenciar:
 Orientación alopsíquica temporal: En el tiempo (fecha, hora, día,
estación)
 Orientación alopsíquica espacial: En el lugar. Lugar que ocupa en su
situación geográfica (casa, hospital, país)
 Orientación autopsíquica: Es la percepción de uno mismo,
acompañada de una memoria que registra la continuidad del
acontecer en el que uno participa, y el recuerdo de aquellos con los
que participa. Nos da una visión de conjunto acerca de lo actual y lo
pasado. Saber que uno es uno. (Profesión, nombre). Es la más difícil
de encontrar alterada.
 Situacional. Capacidad para comprender la situación.
TRASTORNOS
 Desorientación parcial: el sujeto se orienta parcialmente. Su ubicación
temporo espacial es insegura e inconstante. Se afecta en mayor medida la
orientación temporal, menos la espacial. Cuando la autopsíquica está
afectada, habitualmente ya está comprometida la temporo espacial.
 Desorientación temporal: el paciente no sabe en qué fecha está, ignora el
día o el mes y el año y tampoco logra ubicar el momento del día en que se
encuentra.
 Desorientación espacial: el paciente no sabe en qué lugar físico se
encuentra. Puede ignorar en qué ciudad está, si está en su casa, en un
hospital o en otra institución. No sabe en qué parte de la casa se encuentra,
ni qué lugar ocupa.
 Desorientación autopsíquica: el paciente no sabe quién es, de donde
viene ni para dónde va. Desconoce su rol social, familiar y aun puede llegar
a ignorar sus pertenencias.
 Desorientación orgánica “desorden espacial” (Capponi). Son sujetos
que insisten en estar en sus casas. Confunden familiares con amigos o
personal médico.
 Doble orientación “Orientación errónea delirante” o “contabilidad
doble”. El sujeto se orienta con parámetros correctos y patológicos a la vez.
Es importante diferenciar este fenómeno con la confabulación, pseudo-
respuestas y asociaciones irrelevantes, típicas del síndrome de Ganser.
 Falsa orientación “Orientación confabulada” o “desorientación
parcial” (Capponi). El paciente ignora los parámetros temporo-espaciales.
El sujeto maneja sus propios parámetros patológicos.

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Actividad psíquica compleja que es la conciencia misma, selectivamente

Orientación de nuestra actividad psíquica hacia algo que se experimenta,

Cuando la atención permanece orientada en forma persistente hacia una situación

 Espontánea: no requiere gran esfuerzo. orientada por la afinidad y lo

Componentes de la atención (Segarra):

Arousal: Capacidad de estar despierto y de mantener la alerta. Implica la

Atención localizada: Capacidad para centrar diferentes niveles de intensidad de

Atención sostenida: capacidad para mantener la atención en el tiempo

Atención alternante: Capacidad para cambiar de manera alternante la atención de

Atención dividida: capacidad para atender a más de un estímulo al mismo tiempo y

Atención selectiva, consciente e incidental: orientar los sentidos hacia un foco de

Alertización: capacidad anticipatoria sucede sin intención, no origina un

Introspección: atender elementos puramente cognitivos y atenuar la información

Control cognitivo: podemos sustituir un pensamiento por otro.

 Dependientes del objeto: intensidad, movilidad, variación brusca,

Todo lo que afecta circunstancial o permanentemente la conciencia y la

La falta absoluta de atención supone suspensión total de las actividades psíquicas

 Aprosexia: Falta absoluta de atención

Todos los que se producen en una conciencia lúcida y una inteligencia

 Disprosexia: Predominio de una forma a expensas de otra.

Instrumento del vivenciar que permite al sujeto comprender cada uno

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