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AYUDAS SOCIALES Y

JURISPRUDENCIA EN
LA ENFERMEDAD DE
PARKINSON
Sr. Juan Manuel Gutiérrez
Trabajador social
Comunidad de Madrid
PENSANDO EN EL CUIDADO DEL PACIENTE Y SU CUIDADOR

1.11
INTRODUCCIÓN
23
La Enfermedad de Parkinson, genera desde su inicio un grado de
DISCAPACIDAD, ( la OMS en 1978 lo declara como: “situación desventajosa
para un individuo determinado consecuencia de una deficiencia o
discapacidad que limita o impide el desempeño de un papel que es normal
en su caso, en función de la edad sexo y factores sociales y culturales”).

Esta enfermedad neurodegenerativa sin duda en su avance convertirá a la


persona en mas DEPENDENDIENTE, (Dependencia: “El estado de carácter
permanente en que se encuentran las personas que por razones derivadas
de su edad, enfermedad y/o discapacidad , y ligadas a la falta o a la pérdida
de autonomía física, mental, intelectual o sensorial , precisan de la atención
AYUDAS SOCIALES Y JURISPRUDENCIA

de otra u otras personas, o ayudas importantes para la realización de las


EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

actividades básicas de la vida diaria o en caso de las personas con discapacidad


intelectual o mental de otros apoyos para su autonomía personal”) por lo
que, en esta exposición trabajaremos estos dos definiciones, que afectan
directamente el EP , y en un primer apartado mirando a nuestro marco
legislativo y por ende a las políticas concretas que se encargan de llevarlo
a cabo.

Seguidamente a modo más práctico abordaremos en que modo gestionamos


las ayudas y prestaciones concretas en esas dos áreas. Con que organismos y
en que apoyos se traducen en el día a día del EP.
1.12 LOS PRIMEROS ESTADIOS DE LA
ENFERMEDAD: ENTRE LOS DOS
Y CUATRO PRIMEROS AÑOS Y
LA DISCAPACIDAD
PENSANDO EN EL CUIDADO DEL PACIENTE Y SU CUIDADOR
En el los primeros estadios de la enfermedad aunque exista una relativa
normalidad y la medicación esté siendo efectiva, no hay que olvidar que, al
ser una enfermedad degenerativa, todo el entorno y el propio afectado/a
deben tomar conciencia de la misma y, sobre todo, prevenir y/o tratar el
ámbito psicológico de la enfermedad como parte fundamental, hacer
partícipes a las personas más cercanas del proceso, invitarles a que empiecen
esta andadura con él.

En este momento será clave tomar contacto con las asociaciones de 45


afectadas.

Ir adaptando el hogar, con el apoyo de un/a terapeuta ocupacional,


la eliminación de las barreras arquitectónicas, y que pueda estudiar las
posibilidades y las necesidades concretas.

A su vez, el trabajador social y un asesor laboral, acompañarán y orientarán,


respectivamente, en el asesoramiento y la tramitación, cuando llegue el
momento más idóneo, de la jubilación por incapacidad laboral, según las
características y necesidades individuales a través de la solicitud normalizada
a presentar en las oficinas de la Seguridad Social.
AYUDAS SOCIALES Y JURISPRUDENCIA
EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

La necesidad desde un inicio de solicitar el Reconocimiento de la


Discapacidad, a través de los Centros Base de cada Comunidad Autónoma,
será determinante en la aplicación de servicios, prestaciones o beneficios en
distintas áreas.
Pensión no Contributiva Prestaciones Familiares
de Invalidez (P.N.C) por Hijo a Cargo

Para personas que no puedan acceder a las Asignación económica que se reconoce por
pensiones contributivas que no superen cada hijo a cargo del beneficiario y a los
determinado nivel de ingresos. menores acogidos. Reciben esta prestación
(aunque con diferentes cuantías) aquellos cuyo
Debe tener un grado de discapacidad igual o hijo está en alguno de estos tres casos:
superior al 65%.
_ Menores de 18 años con 33% o más de
Los pensionistas de invalidez no contributiva, discapacidad.
cuyo grado de discapacidad sea igual o
_ Mayores de 18 años con 65% o más de
superior al 75% y que acrediten la necesidad
discapacidad.
del concurso de otra persona para realizar
las actividades esenciales de la vida diaria, _ Mayores de 18 años con 75% o más de
percibirán un complemento del 50% sobre la discapacidad y necesidad de ayuda de otra
cuantía anualmente establecida. persona.

Existe asimismo un complemento de


alquiler de vivienda para los pensionistas no
contributivos de invalidez o jubilación que no
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tengan vivienda en propiedad.

_ Asistencia Sanitaria y Prestación


Farmacéutica (ASPF) .
_ Subsidio de Movilidad y Compensación
por Gastos de Transporte (SMGT).
Prestación económica por Subsidio de Renta
nacimiento o adopción Activa de Inserción
de hijo (R.A.I)

Cuando la madre acredite una discapacidad Ayuda extraordinaria para desempleados


del 65%. con gran dificultad de acceso al mercado
laboral. Pueden beneficiarse las personas
La prestación se abona en un pago único, con discapacidad igual o superior al 33% que
siempre que los ingresos de la beneficiaria no hayan agotado una prestación contributiva o
rebasen el límite establecido. subsidio por desempleo a lo largo de su vida
laboral.

67

AYUDAS SOCIALES Y JURISPRUDENCIA


EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
Declaración de la Reducciones IVA. Tipo
Renta-IRPF reducido del 4%

Disminución de la carga tributaria _ Adquisición y adaptación de vehículos


por discapacidad del contribuyente, a motor destinados al transporte habitual
ascendientes o descendientes (en la de personas con discapacidad en silla
determinación del mínimo personal y familiar) de ruedas o con movilidad reducida, con
e incremento de los gastos deducibles por independencia de quién sea el conductor.
rendimientos del trabajo para trabajadores Incluye autotaxis y auto turismos.
activos con discapacidad. _ Adquisición y reparación de sillas de
ruedas para uso exclusivo de personas
Reducción por aportaciones a patrimonios
con discapacidad, así como de vehículos
protegidos o planes de pensiones
específicos para personas con movilidad
constituidos a favor de personas con
reducida cuya masa en vacío no supere los
discapacidad.
350 Kg (velocidad de hasta 45 km/h en
Deducción por obras de adaptación de la llano).
vivienda. _ En prótesis, órtesis e implantes internos
para personas con discapacidad.
En la Comunidad de Madrid deducción por
acogimiento no remunerado de personas
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con discapacidad igual o superior al 33%, si


se cumplen otros requisitos económicos.

Nuevas deducciones por ascendientes o


descendientes con discapacidad.
Impuesto de Sucesiones Materia de Trasporte
y herencias

Impuesto de circulación _ Tarjeta Azul de Transporte (ejemplo en


Comunidad de Madrid).
y de matriculación _ Abono mensual EMT, Metro zona A y
(bonificación) metro ligero (ML-1). Dirigido a personas
con discapacidad de grado igual o superior
al 33% que reúnan ciertos requisitos
económicos y estén empadronadas en el
municipio de Madrid.
_ Tarjeta Dorada de RENFE.
_ Tarjeta especial de Estacionamiento (para
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baremo de movilidad reducida o reducción
de la agudeza visual. Con reserva de plaza
junto a domicilio y/o centro de trabajo.

AYUDAS SOCIALES Y JURISPRUDENCIA


EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
Materia de Vivienda Materia de Empleo

_ Ayudas para la mejora de la accesibilidad _ Reserva de plaza para trabajadores con


del interior de las viviendas. discapacidad, de al menos un 2% en
_ Cupos de vivienda y puntuación especial empresas públicas y privadas que den
en los baremos en viviendas sociales. empleo a más de 50 personas.
_ Apoyo al empleo en cooperativas de
trabajo asociado, en el que al menos un
50% socios tengan discapacidad.
_ Ayudas a autónomos; tanto en
subvenciones, como en bonificaciones de
cuotas a la seguridad social.
_ Programas específicos de formación
para el empleo, distintos puntos de apoyo
a la inserción y orientación profesional
(A través de las oficinas de empleo y los
servicios de los Centros Base de valoración
y orientación a la discapacidad).
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Jubilación Anticipada Materia de Familia

Reducción en la edad de jubilación exigida Consideración de familia numerosa cuando:


en cada momento aplicando coeficientes
específicos para el 65% y el 45% de _ Uno o dos ascendientes con dos hijos
discapacidad. (comunes o no) teniendo uno de estos
discapacidad igual o mayor a un 33%.
A su vez por convenio con la seguridad social, _ Dos ascendientes, con uno de ellos con
se suscribe de modo especial, para aplicar discapacidad superior o igual al 65% o
coeficientes reductores de cotización de cara ambos con discapacidad igual o superior al
a las prestaciones por jubilación y muerte, en 33%, con dos hijos sean comunes o no.
caso de dificultades en la inserción laboral.
_ Dos hermanos huérfanos de padre y 10 11
madre mayores de 18 años, teniendo uno
de éstos discapacidad de al menos el 33%.
Los beneficios por familia numerosa dan
acceso a otros descuentos para todos los
miembros en cuanto a cuotas por servicios y
bonificaciones especificas.

AYUDAS SOCIALES Y JURISPRUDENCIA


EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
En Educación Materia de Ocio y
Tiempo Libre

Tendrán, si su discapacidad es igual o superior Turismo y Termalismo específico para personas


al 33% exención de toda tasa universitaria, con discapacidad, a través del IMSERSO.
teniendo que abonar exclusivamente la tasa
de secretaría. _ Programas específicos a través de los
Servicios sociales de Respiro Familiar.
Mayor puntuación en solicitud de Becas _ Uso de Piscina Pública, en las calles de
(Familiar). uso libre.
_ Precio reducido en Parques temáticos,
cines, museos, etc.
_ Telebiblioteca, (en el caso de Madrid) con
préstamo de libros a domicilio.
PENSANDO EN EL CUIDADO DEL PACIENTE Y SU CUIDADOR
AYUDAS SOCIALES Y JURISPRUDENCIA
12 13

EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
PENSANDO EN EL CUIDADO DEL PACIENTE Y SU CUIDADOR

1.13
Y LA DEPENDENCIA
PARKINSON AVANZADO
Pasados entre cinco y nueve años desde el diagnóstico, puede ser que los
medicamentos no parezcan estar siendo tan efectivos, de modo paulatino pueden 14 15
aparecer distintas dificultades que dejan la sensación de perder cierta autonomía,
puede ir asociado a dificultades tales como conducir, en el ámbito laboral, etc,
con lo que pueden aparecer síntomas depresivos. A partir de ese momento se van
a tener que ir reajustando las capacidades reales con las necesidades de ayudas
técnicas y de apoyos concretos.

Esa necesidad de apoyo asistencial se ve incrementada, por lo general a partir


de los 10 años de evolución de la enfermedad, con mas posibilidad de caídas,
enlentecimiento, incontinencia, afectación en la escritura, el lenguaje, fatiga,
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cuadros de síndromes confusionales, etc.


EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON
La Ley 39/2006 de Promoción de la
Autonomía Personal y Atención a las Personas
en Situación de Dependencia, comúnmente
conocida como “Ley de Dependencia”
reconoce a los ciudadanos en situación
de dependencia un derecho universal y
subjetivo, este reconocimiento se traducirá en
prestaciones o compensaciones económicas,
de cara a mejorar o paliar la calidad de vida de
la persona dependiente.

Su solicitud es pública, y se tramitará a través Tras el reconocimiento del grado en que se


de los Servicios Sociales, correspondientes a es dependiente de otros, la administración se
cada Comunidad Autónoma, dispondrá a ofertar un catálogo de servicios
dispuestos en la misma ley. Tienen carácter
_ Grado I. Dependencia moderada: cuando la prioritario y se prestarán a través de la oferta
persona necesita ayuda para realizar varias pública de la Red de Servicios Sociales por
actividades básicas de la vida diaria, al las respectivas Comunidades Autónomas
menos una vez al día o tiene necesidades mediante centros y servicios públicos o
de apoyo intermitente o limitado para su privados concertados que estén acreditados.
autonomía personal.
_ Grado II. Dependencia severa: cuando Asimismo, las personas beneficiarias
la persona necesita ayuda para realizar participarán en el gasto de los servicios según
varias actividades básicas de la vida diaria el tipo y coste del servicio y su capacidad
dos o tres veces al día, pero no quiere el económica personal.
apoyo permanente de un cuidador o tiene
El acceso a los mismos será efectivo cuando
necesidades de apoyo extenso para su
haya sido determinada cual es la modalidad
autonomía personal.
más adecuada en el Programa de Atención
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_ Grado III. Gran dependencia: cuando Individual (PIA).


la persona necesita ayuda para realizar
varias actividades básicas de la vida diaria El CATÁLOGO DE SERVICIOS comprende los
varias veces al día y, por su pérdida total siguientes servicios sociales y prestaciones
de autonomía física, mental, intelectual o asistenciales:
sensorial, necesita el apoyo indispensable
y continuo de otra persona o tiene
necesidades de apoyo generalizado para su
autonomía personal.
Servicio de prevención Servicio de Teleasistencia
de las situaciones de
dependencia y los de
promoción de la auto-
nomía personal

Tienen por finalidad prevenir la aparición En algunos casos, se dispone, a través de éste
o el agravamiento de enfermedades o servicio, de determinados dispositivos muy
discapacidades y de sus secuelas, mediante útiles como detector anti-caídas, detector de
el desarrollo coordinado entre los servicios humo y gas, y geolocalización de la persona
sociales y de salud, de actuaciones de dependiente con deterioro cognitivo.
promoción de condiciones de vida saludables,
programas específicos de carácter preventivo
y de rehabilitación dirigidos a las personas
mayores y personas con discapacidad y a
quienes se ven afectados por procesos de 16 17
hospitalización complejos. “A partir de finales
de 2016, se puede solicitar conjuntamente
con prestaciones hasta 300 euros al mes” en
servicios como:

_ Habilitación y Terapia Ocupacional.


_ Atención Temprana.
_ Estimulación cognitiva.
_ Promoción, mantenimiento y recuperación
de la autonomía funcional.
_ Habilitación psicosocial para personas
con enfermedad mental o discapacidad
AYUDAS SOCIALES Y JURISPRUDENCIA
EN LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

intelectual.
_ Apoyos personales y cuidados en
alojamientos especiales (viviendas
tuteladas).
Servicio de Ayuda a Servicio de Atención
domicilio Residencial

_ Servicios relacionados con la atención El servicio de Atención Residencial ofrece una


personal en la realización de atención integral y continuada, de carácter
las actividades de la vida diaria. personal, social y sanitario, que se prestará en
(aseo personal, paseo, compra, centros residenciales, públicos o concertados.
acompañamientos médicos).
Pueden existir distintos tipos de centros
_ Servicios relacionados con la atención de
residenciales:
las necesidades domésticas o del hogar:
limpieza, lavado, cocina, etc. _ Residencia de personas mayores en
_ Servicio de Centro de Día y de Noche. situación de dependencia.
_ Centro de Día para mayores. _ Centro de atención a personas en
_ Centro de Día para menores de 65 años. situación de dependencia, en razón de los
distintos tipos de discapacidad.
_ Centro de Día de atención especializada.
Puede tener carácter permanente, cuando el
_ Centro de Noche.
centro residencial sea la residencia habitual
de la persona, o temporal, en estancias
temporales de convalecencia del dependiente
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o durante vacaciones, y enfermedades o


períodos de descanso de los cuidadores no
profesionales.
Prestaciones mediante Prestación por cuidados
servicios a través la en el entorno familiar
prestación económica
vinculada al servicio
(cheque servicio)

En los casos en el que el que el servicio que la Prestación para reforzar la sostenibilidad
persona requiera o priorice no se encuentren ante la existencia de un cuidador/a no
en el catálogo de servicios públicos ofertados, profesional, siendo éste/a un familiar que
(el cheque servicio se puede usar para costear reside con dependiente.
actividades terapéuticas concretas, como a la
fisioterapia, logopeda, etc.). A su vez,las administraciones locales,
pueden tener prestaciones gestionadas a
través de los servicios sociales que, de modo
complementario, y sin ser incompatibles con
las prestaciones reflejadas en el Programa
Individualizado de Atención que se ha
18 19
Prestación económica formalizado con la Ley de Dependencia,
de asistencia personal pueden reforzar el apoyo al dependiente.
Estas prestaciones pueden ir destinadas
tanto al colectivo de mayores como al de
discapacitados , tales como:

Facilitando costear parte del pago de la _ Apartamentos Municipales de Mayores.


persona cuidador/a profesional. _ Lavandería a domicilio.
_ Grúa.
_ Cama Articulada.
AYUDAS SOCIALES Y JURISPRUDENCIA EN

_ Comida Domiciliaria.
_ Programa de Respiro Familiar (centro de
LA ENFERMEDAD DE PARKINSON

día fin de semana).


_ Ayuda al acondicionamiento Geriátrico.
_ Asistencia técnica de un terapeuta
ocupacional.

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