Avance Trabajo Eje 4 Investigación

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EVENTOS ADVERSOS DESDE LA PERSPECTIVA DEL PACIENTE CRÓNICO EN
ALICANTE Y MADRID DURANTE 2010.
DIANA CAROLINA QUIROZ VELASCO
ÁNGELA MARÍA SALDARRIAGA TORO
JULIO LOZANO PIEDRAHITA
FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESPECIALIZACION AUDITORIA EN SALUD
PEREIRA
2019
2
EVENTOS ADVERSOS DESDE LA PERSPECTIVA DEL PACIENTE CRÓNICO EN
ALICANTE Y MADRID DURANTE 2010.
TRABAJO DE GRADO COMO REQUISITO PARCIAL PARA OPTAR EL TÍTULO DE
ESPECIALISTA EN AUDITORIA EN SALUD.
DIANA CAROLINA QUIROZ VELASCO
ÁNGELA MARÍA SALDARRIAGA TORO
JULIO LOZANO PIEDRAHITA
FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA
PEREIRA
2019
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TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION 4
1. PROBLEMA DE INVESTIGACION 5
1.1.Formulación del Problemas 5
1.2.Justificación 6
1.3.Objetivos 7
1.3.1. Objetivo General 7
1.3.2. Objetivos Específicos 7
2. MARCO TEORICO 8
2.1.Marco Conceptual 8
3. CRONOGRAMA 11
4. PRESUPUESTO 12
5. REFERENCIAS 13
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INTRODUCCION
La comunicación bidireccional y la información adecuada e interactiva constituyen el eje sobre el
que gravita la percepción de seguridad del paciente. La correcta gestión de la incertidumbre en la
relación paciente-profesional mejora la seguridad, construye un entorno de confianza y genera
satisfacción en el paciente. (Callejón, 2007, p. 39).
La enfermedad renal crónica (ERC) representa, al igual que otras enfermedades crónicas, un
importante problema de salud pública, tanto por su elevada incidencia y prevalencia, como por su
importante morbimortalidad y coste socioeconómico. (Eknoyan, Lameire y Barsoum, 2004, P.
43-57).
Por todo lo expuesto anteriormente, se justifica la realización del estudio de investigación que
presentamos.
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1. PROBLEMA DE INVESTIGACIÒN
En Alicante y Madrid (España) durante el año 2010, no se cuenta con estudios sobre frecuencia
con la que los pacientes con enfermedad crónica, específicamente pacientes con Diabetes y
Enfermedad Renal que describan indicios de un posible evento adverso ni de la percepción del
riesgo y de seguridad de la atención que reciben estos pacientes.
En el año 2005 alrededor de 40.00 personas en España˜ estaban en tratamiento renal sustitutivo.
Sin embargo, la ERC es mucho más prevalente en estadios más precoces, en los que sigue
presentando un mal pronóstico, tanto por el riesgo aumentado de fallecimiento precoz de causa
cardiovascular, como por el riesgo de progresión a la necesidad de tratamiento renal sustitutivo.
(Levey, Eckardt, Ysukamoto, 2005).
Es preciso levantar información describiendo el cálculo estadístico de la frecuencia de
presentación de eventos adversos relacionados con la atención en salud de pacientes con
enfermedades crónicas, las cuales han sido previamente identificadas por los pacientes y
enunciadas mediante una encuesta de opinión de seguridad y promoción clínica (anexo 1).
1.1.Formulación del Problema.
¿La determinación de la percepción que tienen los pacientes con diabetes y enfermedad renal en
las ciudades de Alicante y Madrid, con respecto al riesgo de sufrir eventos adversos y la
seguridad en la atención en salud, evaluada durante los meses de febrero a mayo de 2010, puede
contribuir a mejorar la seguridad de los procedimientos de trabajo en salud?

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1.2.Justificación
La ausencia de estudios que permitan determinar la influencia de la información en la seguridad
de los procedimientos del trabajo en salud, puede ser una limitante a la hora de tomar decisiones
para mejorar los servicios de atención en salud, por lo que es de gran importancia describir, si
tener en cuenta la información que puedan brindar los pacientes para mejorar los servicios en
salud, es relevante o no. Por ello, conociendo previamente que las enfermedades crónicas
Diabetes y enfermedad renal son factores de riesgo para la presentación de eventos adversos, se
tienen en cuenta para la presente investigación 3 centros de salud en Alicante y Madrid para
valorar la percepción ante los fenómenos descritos, cuantificarlos, especificarlos, compararlos
entre sí y determinar su frecuencia de presentación, con ello, tomar nuevas conductas que
disminuyan la frecuencia presentación de eventos adversos, evitar errores clínicos y
requerimientos de manejos adicionales a los de la patología de base de los pacientes.

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1.3.Objetivos
1.3.1. Objetivos General
Determinar si la información que proporcionan los pacientes puede contribuir a mejorar la
seguridad de los procedimientos del trabajo.
1.3.2. Específicos
 Analizar los resultados de las encuestas realizadas a pacientes diabéticos o con enfermedad
renal con respecto a su percepción del riesgo de sufrir eventos adversos y de la seguridad
de la atención en salud de sus patologías.
 Determinar qué tipo de pacientes tiene mayor número de indicios de Eventos Adversos.
 Establecer qué tipo de pacientes precisaron un tratamiento adicional al de su patología
crónica de base.
 Definir la probabilidad que tienen los pacientes de ser víctima de un error durante la
atención en salud con consecuencias graves.
 Especificar las causas de los errores en atención en salud según la perspectiva de los
pacientes crónicos.
 Comparar el riesgo que perciben los pacientes con diabetes o enfermedad renal de ser
víctima de un error clínico, accidente de tráfico y atraco.

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2. MARCO TEORICO
La comunicación bidireccional y la información adecuada e interactiva constituyen el eje sobre el
que gravita la percepción de seguridad del paciente. La correcta gestión de la incertidumbre en la
relación paciente-profesional mejora la seguridad, construye un entorno de confianza y genera
satisfacción en el paciente. (Ruiz Callejón, 2007, p.39).
Es por esta razón que se hace necesario realizar un estudio que nos permita Determinar si la
información que proporcionan los pacientes puede contribuir a mejorar la seguridad de los procedimientos
del trabajo.
2.1.Mapa Conceptual.
Diabetes.
Definición.
La Asociación Americana de Diabetes (2010) propone la siguiente definición de Diabetes:
La diabetes mellitus es un grupo de alteraciones metabólicas que se caracteriza por
hiperglucemia crónica, debida a un defecto en la secreción de la insulina, a un defecto en
la acción de la misma, o a ambas. Además de la hiperglucemia, coexisten alteraciones en
el metabolismo de las grasas y de las proteínas. La hiperglucemia sostenida en el tiempo
se asocia con daño, disfunción y falla de varios órganos y sistemas, especialmente
riñones, ojos, nervios, corazón y vasos sanguíneos (p. 33).

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Enfermedad renal crónica.
Definición.
Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo. El principal trabajo de estos
órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo.
https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000471.htm
Eventos Adversos.
Definición.
El Manual de Tecnovigilancia para Antioquia (2018) define los Eventos Adversos como:
Daño no intencionado al paciente, operador o medio ambiente que ocurre como consecuencia de
la utilización de un dispositivo médico (p. 10).
Seguridad Clínica.
Definición.
La Organización Mundial de la Salud define la Seguridad Clínica como:
La seguridad del paciente es un principio fundamental de la atención sanitaria. Hay un
cierto grado de peligrosidad inherente a cada paso del proceso de atención de salud.
Los eventos adversos pueden estar en relación con problemas de la práctica clínica, de los
productos, de los procedimientos o del sistema. La mejora de la seguridad del paciente
requiere por parte de todo el sistema un esfuerzo complejo que abarca una amplia gama
de acciones dirigidas hacia la mejora del desempeño; la gestión de la seguridad y los

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riesgos ambientales, incluido el control de las infecciones; el uso seguro de los
medicamentos, y la seguridad de los equipos, de la práctica clínica y del entorno en el que
se presta la atención sanitaria.

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3. CRONOGRAMA
A continuación se presenta el cronograma de actividades para realizar investigación con fines de
presentación de anteproyecto de trabajo de grado para optar al título de Especialista en Auditoria
en Salud, la cual titula EVENTOS ADVERSOS DESDE LA PERSPECTIVA DEL PACIENTE
CRÓNICO EN ALICANTE Y MADRID DURANTE 2010.

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4. RECURSOS Y PRESUPUESTO
Dentro del presupuesto proyectado para la elaboración del presente estudio incorporamos rubros
como Remuneración, Arrendamiento, Servicios Públicos, y Otros Servicios de la siguiente manera:

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5. REFERENCIAS
 E. Ruiz Callejón. El principio de autonomía y la salud del último hombre.
Themata. Revista de Filosofía, (2007), pp. 39
 G. Eknoyan, N. Lameire, R. Barsoum, et al. The burden of kidney disease: Improving global
outcomes.
Kidney Int, 66 (2004), pp. 1310-1314. http://dx.doi.org/10.1111/j.1523-1755.2004.00894.x. Medline
 Levey AS, Eckardt KU, Ysukamoto Y, et al. Definition and classification of chronic kidney disease.
A position statement from kidney disease: Improving global outcomes (KDIGO). Kidney Int.
2005;67:2089---100.

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ALICANTE Y MADRID DURANTE 2010.

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ÁNGELA MARÍA SALDARRIAGA TORO

JULIO LOZANO PIEDRAHITA

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ESPECIALIZACION AUDITORIA EN SALUD

EVENTOS ADVERSOS DESDE LA PERSPECTIVA DEL PACIENTE CRÓNICO EN

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TRABAJO DE GRADO COMO REQUISITO PARCIAL PARA OPTAR EL TÍTULO DE

ESPECIALISTA EN AUDITORIA EN SALUD.

DIANA CAROLINA QUIROZ VELASCO

ÁNGELA MARÍA SALDARRIAGA TORO

JULIO LOZANO PIEDRAHITA

FUNDACION UNIVERSITARIA DEL AREA ANDINA

1.1.Formulación del Problemas 5

1.3.1. Objetivo General 7

1.3.2. Objetivos Específicos 7

La comunicación bidireccional y la información adecuada e interactiva constituyen el eje sobre el

que gravita la percepción de seguridad del paciente. La correcta gestión de la incertidumbre en la

relación paciente-profesional mejora la seguridad, construye un entorno de confianza y genera

satisfacción en el paciente. (Callejón, 2007, p. 39).

importante morbimortalidad y coste socioeconómico. (Eknoyan, Lameire y Barsoum, 2004, P.

riesgo y de seguridad de la atención que reciben estos pacientes.

cardiovascular, como por el riesgo de progresión a la necesidad de tratamiento renal sustitutivo.

(Levey, Eckardt, Ysukamoto, 2005).

Es preciso levantar información describiendo el cálculo estadístico de la frecuencia de

presentación de eventos adversos relacionados con la atención en salud de pacientes con

1.1.Formulación del Problema.

contribuir a mejorar la seguridad de los procedimientos de trabajo en salud?

La ausencia de estudios que permitan determinar la influencia de la información en la seguridad

valorar la percepción ante los fenómenos descritos, cuantificarlos, especificarlos, compararlos

disminuyan la frecuencia presentación de eventos adversos, evitar errores clínicos y

requerimientos de manejos adicionales a los de la patología de base de los pacientes.

1.3.1. Objetivos General

Determinar si la información que proporcionan los pacientes puede contribuir a mejorar la

seguridad de los procedimientos del trabajo.

de la atención en salud de sus patologías.

 Establecer qué tipo de pacientes precisaron un tratamiento adicional al de su patología

atención en salud con consecuencias graves.

víctima de un error clínico, accidente de tráfico y atraco.

La comunicación bidireccional y la información adecuada e interactiva constituyen el eje sobre el

que gravita la percepción de seguridad del paciente. La correcta gestión de la incertidumbre en la

relación paciente-profesional mejora la seguridad, construye un entorno de confianza y genera

satisfacción en el paciente. (Ruiz Callejón, 2007, p.39).

La Asociación Americana de Diabetes (2010) propone la siguiente definición de Diabetes:

La diabetes mellitus es un grupo de alteraciones metabólicas que se caracteriza por

hiperglucemia crónica, debida a un defecto en la secreción de la insulina, a un defecto en

la acción de la misma, o a ambas. Además de la hiperglucemia, coexisten alteraciones en

el metabolismo de las grasas y de las proteínas. La hiperglucemia sostenida en el tiempo

se asocia con daño, disfunción y falla de varios órganos y sistemas, especialmente

riñones, ojos, nervios, corazón y vasos sanguíneos (p. 33).

Enfermedad renal crónica.

órganos es eliminar los desechos y el exceso de agua del cuerpo.

la utilización de un dispositivo médico (p. 10).

La Organización Mundial de la Salud define la Seguridad Clínica como:

La seguridad del paciente es un principio fundamental de la atención sanitaria. Hay un