FICHAS FARMACOLOGICA Precauciones: En pacientes con insuficiencia respiratoria, acidosis y con

enfermedad del riñón o del corazón.

GLUCONATO DE CALCIO
Efectos Colaterales:
Nombre genérico: Gluconato de Calcio (suplemento electrolítico
 Sensación de hormigueo (disestesias), sensación de opresión u
parenteral) olas de calor y un sabor a calcio o tiza después de la
administración intravenosa del gluconato de calcio.
Nombre comercial: No tiene  La administración EV rápida causa vasodilatación, disminución de
la presión arterial, bradicardia, arritmias cardiacas, síncope y paro
Clasificación: Pertenece al Grupo las vitaminas y minerales, es un reemplazo cardiaco.
de electrolitos, además es antihipocalcémico, cardiotónico,  Su uso en pacientes digitalizados precipita arritmias. 30
 Suele causar hipercalcemia, hipofosfatemia, hipercalciuria,
antihiperpotasémico, antihipermagnesémico. hipomagnesemia
 Estreñimiento, náuseas y vómitos
Presentación: Ampolla de Gluconato de Calcio al 10% en10 ml  Locales, necrosis tisular.

Dosis Pediátrica: Cuidados de enfermería:

 Hipocalcemia en los niños la dosis usual es de 200 a 500  Canalizar una vía de gran calibre, verificar su permeabilidad.

mg/kg/dosis cada 4 a 6 horas, diluida al medio y se administra  Administrar en jeringa infusora, o bomba de infusión. Tiempo de

lentamente o en goteo continuo. infusión entre 20-30 minutos.

 En PCR con presencia de hipercaliemia o hipocalcemia, efecto  Administrar por vía endovenosa directa en forma lenta y diluida. -

toxico del magnesio, administrar 20 mg/kg, puede repetirse en 10 Incompatible con bicarbonatos, fosfatos y sulfatos.

minutos si es necesario.  Evitar extravasación por riesgo de necrosis. - Puede potenciar el

efecto tóxico de la digoxina.
Administración: Es de uso intravenoso exclusivo. La inyección SC o IM causa
 Monitorizar constantes vitales.
necrosis severa y descamación. la inyección de gluconato de calcio es
 Control de frecuencia cardiaca, durante su administración. - Una
incompatible con las soluciones intravenosas que contienen varios
vez abierta la ampolla, usar de inmediato.
fármacos.
 Diluido, dura 24 hrs. a temperatura ambiente.
Dilución: Diluir con Agua destilada al mismo volumen de la dosis indicada,
aforado en jeringa infusora de 20cc o de 10 cc
 FICHAS FARMACOLOGICA Infusión intermitente: Diluir 1 mg en al menos 100 ml de SF o
Solución Glucosada (SG) 5%. Administrar lentamente.

ADRENALINA Infusión continua: Diluir 1 mg en 250 ml de SF o SG5%.

Inyección IM: Para tratar anafilaxia severa (broncoespasmo, edema
Nombre genérico: Adrenalina
laríngeo, urticaria, angioedema). La dosis usual para un adulto es 0,3-
Nombre comercial: Clorhidrato de Epinefrina
0,5 mg vía IM o subcutánea. La dosis puede ser repetida a intervalos
Grupo farmacológico: Simpaticonimético (Adrenérgico)
de 10 – 15 minutos en pacientes con shock anafiláctico. En pacientes
Presentación: Ampolla de 1mg en 1ml (Concentración 1/1,000).
con asma los intervalos serán de 20 minutos a 4 horas.
Mecanismo de Acción: Estimula el sistema nervioso simpático
Dosis pediátrica:
(receptores alfa y beta), aumentando de esa forma la frecuencia
En caso de shock anafiláctico: La dosis de adrenalina que se debe
cardiaca, gasto cardiaco y circulación coronaria. Mediante su acción
administrar en adultos es de 0,3 a 0,5 ml en una solución 1/1000, y
sobre los receptores B de la musculatura lisa bronquial, la adrenalina
0,1ml por cada 10 Kg de peso en niños. Según la evolución se puede
provoca una relajación a esta musculatura, lo que alivia sibilancias y
repetir la dosis de adrenalina cada 10-15 minutos hasta un máximo de
disnea.
3 dosis
Efectos colaterales: Afectan al sistema cardiovascular:
- Neonatos: IV: 0.01 – 0.03mg/kg (0.1 – 0.3 ml/kg de solución
vasoconstricción periférica, hipertensión, hemorragia cerebral,
1:10000) cada 3- 5 min.
edema pulmonar, taquicardia, bradicardia refleja, arritmia cardíaca,
- Lactantes, y niños IM: 0.01 mg/kg
angina y palpitaciones. En raras ocasiones se presenta mareo,
- Como alternativa: < de 30 kg 0.15mg. en > 30kg 0.3 mg.
anorexia, náusea y vómito.
- SC: 0.01 mg/kg/ de solución al1:10000) sin exceder de 0.5 mg
Administración:
- Bradicardia: EV : 0.01 mg/kg (0.1 ml/kg) de solucion1:10000 (dosis
Inyección IV directa: La dosis usual inicial en parada cardiaca es de
max. 1mg o 10 ml), puede repetirse cada 3 – 5 min.
0.5 – 1 mg. Diluir en 10 ml de SF o agua P.I. (Concentración final
Intratraqueal: 0.1 mg/kg /0.1mg/kg (0.1 ml/Kg)de solucion1:10000
1/10.000) y administrar muy lentamente. La dosis puede ser repetida
(max 0.2mg/kg) puede repetirse cada 3- 5 min
cada 5 minutos si es necesario, o pasar a la vía subcutánea o a la
infusión.
Dilución: Diluir con Suero Fisiológico, en jeringa infusora aforado
en 25 ml. En el adulto 10 ampollas en 100cc SF y por bomba de
infusión
Efectos colaterales: Palidez, taquicardia hipertensión, arritmias
cardiacas, muerte súbita, ansiedad, cefalea, nauseas, vómitos,
malestar estomacal, retención de orina, debilidad, temblor,
cefalea. Puede ocurrir congestión nasal de rebote después del uso
nasal frecuente
Cuidados de enfermería:
- Aplicar los cinco correcto.
- No abrir la ampolla hasta el momento de la administración.
- Administrar en vena de gran calibre o Vía central por jeringa
infusora (50, 25cc) o por bomba infusora en 100cc.
- Vigilar parámetros: EKG, FC, PA, zona de veno punción.
- Vigilar la presencia de extravasación (irritación histica, necrosis)
- Proteger de la luz
- Incompatible con solución alcalina (Bicarbonato)
- Compatible con dopamina, dobutamina, y vecuronio
- Usar con cautela en pacientes con diabetes mellitus, enfermedad
cardiovascular, enfermedad tiroidea.
- Evitar repetir el mismo punto de inyección IM.
 FICHAS FARMACOLOGICA Efectos colaterales:
- La infiltración causa alteraciones inflamatorias locales
DOBUTAMINA - La extravasación suele producir necrosis dérmica
- Taquicardia o arritmia ventricular (dosis altas) dolor torácico,
Nombre genérico: Clorhidrato de Dobutamina (agonista adrenérgico palpitaciones, hipertensión
simpaticomimetico). - Cefalea, náuseas y vómitos, flebitis, calambres, parestesias y disnea
Nombre comercial: Dobutamina epicaris, Dobutrex. Interacción con otros medicamentos: Con fármacos bloqueadores
Presentación: adrenérgicos beta (Propanolol), soluciones anestésicas generales
Frasco ampolla de 120 mg / 20 ml Ampollas de 250 mg. en 5ml. o
20ml. Cuidados de enfermería:
2.5mcg/kg/min (Beta 1 y alfa 1), mejora la contractibilidad, aumenta - Administrar en vena de gran calibre o vía central, por bomba de
el volumen de eyección, etc. infusión o jeringa infusora (50, 25 cc)
5-10mcg/kg/min (Beta 2), para la vasodilatación periférica coronaria. - No administrar por la misma vía con bicarbonato de Na, cefazolina,
Hasta de 40mcg/kg/min, en casos muy resistentes. o penicilina
Dosis : - Compatible con dopamina, adrenalina, vecuronio y lidocaína
Pediátrica: - La coloración rosa indica oxidación ligera pero no pérdida
En recién nacidos 2 – 15 mcg/kg/min importante de su potencia si se administra en un tiempo
5 – 20 mcg/kg/min, dosis máxima 40 mcg/kg/min recomendado.
Administración: Vía endovenosa de gran calibre (yugular, basílica o - Vigilar EKG, FC diuresis
cefálica) Dilución: Con suero fisiológico, dextrosa al 5%, se administra - Debemos controlar la permeabilidad de la vía y valorar la perfusión
con jeringa infusora o volutrol en 50cc y en el adulto por bomba de hística controlando la temperatura, color y grado de sensibilidad.
infusión en 100cc - Antes de usar debe corregirse la hipovolemia
- Aplicar los cinco correctos
LISTA DE CHEQUEO DE IMPLEMENTACIÓN DE COCHE DE PARO Lista de la gabeta N°1
Lista de la gabeta N°2 Lista de la gabeta N°3 y 4