SITUACIONES DE DUELO

Protocolo de actuación en el entorno laboral

1
Situaciones de duelo. Protocolo de actuación en el entorno laboral.

Autor Institucional: Ministerio del Trabajo

Ministerio del Trabajo

Bogotá D.C.,

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del Ministerio del Trabajo

Supervisores
María Marcela Soler Guío y Laureano Peñaranda Saurith
Dirección General de Riesgos Laborales
Ministerio del Trabajo

Diseño y diagramación
Javegraf

Diseño de carátula
Carlos Felipe Niño Villalobos

2
 LUIS EDUARDO GARZÓN
Ministro del Trabajo

LUIS ERNESTO GÓMEZ LONDOÑO

Viceministro de Empleo y Pensiones

ENRIQUE BORDA VILLEGAS

Viceministro de Relaciones Laborales e Inspección

MARTHA ELENA DIAZ MORENO

Secretaria General

ANDREA TORRES MATIZ

Directora de Riesgos Laborales

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4
 Directora
GLORIA HELENA VILLALOBOS FAJARDO
Psicóloga, Especialista en Gerencia de la Salud Ocupacional, PhD en
Ciencias de la Salud

Coordinadora general
ANGÉLICA MARÍA VARGAS MONROY
Psicóloga, Especialista en Higiene y Salud Ocupacional,
Magíster en Salud Pública

Equipo técnico
GLORIA MARÍA LÓPEZ GIRALDO
Psicóloga, Especialista en Administración de Salud Ocupacional

ESMERALDA MARTÍNEZ CARRILLO

Psicóloga, Especialista en Higiene y Salud Ocupacional

JEIMMY MONSALVE RANGEL

Trabajadora Social, Especialista en Salud Ocupacional

MARÍA CAMILA MONTALVO VILLEGAS

Médico, Psiquiatra

ÁNGELA MARÍA ORTIZ LUNA

Psicóloga, Especialista en Gerencia en Salud Ocupacional

CARLOS HUMBERTO TORRES REY

Médico, Epidemiólogo, Magíster en Salud Ocupacional y Ambiental

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 Tabla de Contenido

1 INTRODUCCIÓN ................................................................................................................. 7
1.1 Caracterización de la problemática en salud ................................................................. 7
1.2 Relación de factores psicosociales con el efecto, tipos de factores psicosociales
causales y tipos de ocupaciones en que suelen ocurrir ........................................................... 8
2 MARCO DE REFERENCIA .................................................................................................. 8
2.1 Marco de referencia legal .............................................................................................. 8
2.2 Marco de referencia o enfoque conceptual.................................................................... 9
3 ALCANCE DE PROTOCOLO ............................................................................................... 9
4 POBLACIÓN USUARIA DEL PROTOCOLO ........................................................................ 9
5 ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN ................................................................................... 10
5.1 Objetivos de la estrategia ............................................................................................ 10
5.2 Población objeto de la estrategia ................................................................................ 10
5.3 Alcances y limitaciones de la estrategia ...................................................................... 10
5.4 Implementación de la estrategia .................................................................................. 10
5.4.1 Actividades de prevención primaria ...................................................................... 10
5.4.2 Actividades de prevención secundaria ................................................................. 12
5.4.3 Actividades de prevención terciaria ...................................................................... 12
5.5 Seguimiento y evaluación de la estrategia de intervención ......................................... 13
6 GLOSARIO ........................................................................................................................ 14
7 REFERENCIAS .................................................................................................................. 14
8 ANEXOS ............................................................................................................................ 16

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 SITUACIONES DE DUELO
Protocolo de actuación en el entorno laboral

1 INTRODUCCIÓN

1.1 Caracterización de la problemática en salud

El duelo es el proceso por el que atraviesa una persona ante la muerte de un ser querido o
frente a cualquier otra pérdida considerada significativa en su vida. Es importante precisar que
se trata de un proceso (no de un estado) natural en el que el doliente atraviesa una serie de
fases o tareas que conducen a la superación de dicho proceso. Cuanto mejor se conozcan las
características del proceso de duelo normal y sus posibles complicaciones, más fácil será su
manejo en el ámbito laboral y con la menor afectación posible.

Elisabeth Kübler-Ross propuso un modelo de comprensión del duelo, tanto por parte de los
enfermos terminales como de sus dolientes, éste se compone de 5 etapas o fases, cuya
duración es variable, y las fases se pueden suceder o solapar, variando en cada caso particular:

a. Negación: consiste en el rechazo consciente o inconsciente de la situación bajo la forma

de una resistencia a aceptar la enfermedad. El diagnóstico o el fallecimiento se atribuyen
a errores médicos o algún tipo de equivocación, o se produce una reacción de
incredulidad frente a la muerte.
b. Ira: es un sentimiento de rabia, resentimiento y hostilidad frente a la familia, los amigos,
profesionales médicos, incluso hacia Dios y hacia los objetos inanimados o las personas
extrañas. Se genera un deseo de reclamación y una sensación de injusticia frente a la
pérdida o a la situación terminal. En ocasiones, puede tratarse también de una
sensación de rabia consigo mismo.
c. Negociación: surge como una posibilidad de “acuerdo” de la inminente pérdida, bajo la
idea que se puede retrasar la muerte, haciendo compromisos o promesas para alcanzar
metas terapéuticas de supervivencia o de desarrollo personal. También incluye
sentimientos de que podría haberse hecho algo más o algo diferente para evitar la
muerte o la enfermedad.
d. Depresión: el doliente o el enfermo hacen conciencia de la certeza o la inminencia de la
muerte y expresan profundos sentimientos de tristeza, miedo e incertidumbre,
acompañados de aislamiento social, agotamiento físico y mental, abandono del
tratamiento.
e. Aceptación: el doliente o el enfermo efectúan una especie de “acuerdo” con la realidad
del acontecimiento trágico, aceptando la pérdida y restableciendo las rutinas cotidianas,
las relaciones sociales y las expectativas de vida. Esta etapa no debe confundirse con la
resignación o la negación del suceso.

Para establecer la existencia de un proceso de duelo se efectúan una evaluación que debe
incluir la presencia de las siguientes manifestaciones: añoranza persistente e intensa de la
persona fallecida, preocupación por la persona fallecida o por las circunstancias de la muerte,
amargura por la pérdida, dificultad para aceptar la pérdida, dificultad para seguir las actividades
o formar amistades, sentimientos de falta de sentido de la vida, dificultades para llevar a cabo
actividades laborales, escolares, domésticas o sociales habituales (Organización Panamericana
de la Salud, 2004, pág. 6).

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La intervención sobre procesos de duelo debe incluir elementos para facilitar la aceptación de la
realidad de la pérdida, la expresión y el manejo de los sentimientos ligados a ella, la resolución
de los problemas prácticos suscitados por la falta de lo perdido, una despedida y la posibilidad
de volver a encontrar sentido y satisfacción en la vida (Fernández Liria & Rodríguez Vega,
Intervenciones sobre problemas relacionados con el duelo para profesionales de Atención
Primaria (I): el proceso del duelo, 2002).

1.2 Relación de factores psicosociales con el efecto, tipos de factores psicosociales

causales y tipos de ocupaciones en que suelen ocurrir

En Colombia, las circunstancias de violencia y conflicto armado producen una alta prevalencia
del duelo en todas las personas que se ven expuestas a presenciar muertes violentas
(accidentes y homicidios), sufrir directa o indirectamente el secuestro, perder la red de soporte
familiar, vivir procesos de desarraigo y desplazamiento forzado, perder seres queridos de
manera trágica, entre otras circunstancias. En la reciente Encuesta Nacional de Salud Mental,
se evidenció que cerca del 40% de los adultos han sufrido y/o presenciado por lo menos un
evento traumático, potencialmente provocador de un duelo; dentro de este porcentaje de
personas, el 38,5% con edades entre 18 y 44 años y el 44,1% con 45 y más años, que han
estado expuestas, reportan el fallecimiento de alguien durante el evento (2015, pág. 193).

De otro lado las profesiones que tienen frecuente contacto con la muerte y sus repercusiones
experimentan necesidades especiales de apoyo y acompañamiento en algunas circunstancias.
Cuando se presenta una experiencia de muerte en el ambiente laboral los trabajadores
cercanos al fallecido o quienes presencian su muerte, requieren con alguna frecuencia de
apoyo en el manejo del duelo.

Una circunstancia traumática tal como un accidente de trabajo con consecuencias fatales o que
deja como secuelas discapacidad permanente en el trabajador sobreviviente, exige para él, su
familia y sus cercanos compañeros la vivencia real de un proceso de duelo.

2 MARCO DE REFERENCIA

2.1 Marco de referencia legal

La Ley 1438 de 2011 consigna el fortalecimiento del Sistema General de Seguridad Social en
Salud a través de un modelo de prestación del servicio público, que en el marco de la estrategia
de Atención Primaria en Salud, permita la acción coordinada del Estado, las instituciones y la
sociedad para el mejoramiento de la salud y la creación de un ambiente sano y saludable, que
brinde servicios de mayor calidad, incluyentes y equitativos, en los que el centro y objetivo de
todos los esfuerzos sean los residentes en el país. Asimismo el Artículo 12 de la Ley 1438 de
2011, ordena adoptar la Estrategia de Atención Primaria en Salud que estará constituida por
tres componentes integrados e interdependientes: los servicios de salud, la acción intersectorial
/ transectorial por la salud y la participación social, comunitaria y ciudadana.

Ley 1616 de 2013 incluye la obligación de realizar acciones para la promoción de la salud
mental y la prevención del trastorno mental en ámbitos laborales y reitera la obligación de los
empleadores respecto de la inclusión del monitoreo de los factores de riesgo psicosocial en el
trabajo como parte de las acciones del Sistema de Gestión en Seguridad y salud en el Trabajo,
sistema que está regulado a través del Decreto 1072 de 2015.

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Decreto 1477 de 2014 que adopta la tabla de enfermedades laborales vigente a la fecha de
elaboración de este protocolo, e incluye las reacciones a estrés grave (código CIE-10: F43)
como una enfermedad laboral asociada a las condiciones del medio ambiente de trabajo, que
puede presentarse en cualquier trabajador y puesto, y cuya su gravedad dependerá de las
condiciones psicosociales y materiales enfrentadas.

2.2 Marco de referencia o enfoque conceptual

Para la elaboración del presente protocolo de intervención se consideró la necesidad ya

normatizada para el país respecto de la implementación de la Estrategia de Atención Primaria
en Salud, definida como: “la asistencia sanitaria esencial basada en métodos y tecnologías
prácticos, científicamente fundados y socialmente aceptables, puesta al alcance de todos los
individuos y familias de la comunidad mediante su plena participación y a un costo que la
comunidad y el país puedan soportar”.

La Atención Primaria en Salud es la estrategia de coordinación intersectorial que permite la

atención integral e integrada, desde la salud pública, la promoción de la salud, la prevención de
la enfermedad, el diagnóstico, el tratamiento, la rehabilitación del paciente en todos los niveles
de complejidad, a fin de garantizar un mayor nivel de bienestar en los usuarios, sin perjuicio de
las competencias legales de cada uno de los actores del Sistema.

3 ALCANCE DE PROTOCOLO

Este protocolo de intervención aporta elementos que contribuyen a que empleadores y

trabajadores establezcan acciones para la intervención en circunstancias de duelo. Con la
implementación de este protocolo se obtendrán beneficios para los empleadores y los
trabajadores, principalmente desde el punto de vista preventivo. Se pretende impactar en la
identificación temprana de los trastornos que, derivándose del duelo, pueden afectar la salud de
los trabajadores expuestos a factores de riesgo psicosocial.

4 POBLACIÓN USUARIA DEL PROTOCOLO

El protocolo de actuación en el entorno laboral frente a situaciones de duelo, debe ser utilizado
por las áreas de Gestión del Talento Humano, el área de Gestión de la Salud y la Seguridad en
el Trabajo, así como por Jefes y Líderes de las diversas áreas o procesos de la organización.
En la implementación del mismo deben participar los profesionales de la salud y los asesores
en prevención y promoción de la salud, así como quienes apoyan o acompañan programas
para reducir los efectos en la salud derivados de situaciones de duelo.

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5 ESTRATEGIA DE INTERVENCIÓN

5.1 Objetivos de la estrategia

General:

Intervenir tempranamente en los casos que se presenten situaciones de duelo en un(os)

trabajador(es), a fin de prevenir complicaciones emocionales.

Específicos:

 Educar a los trabajadores sobre el manejo del duelo.

 Brindar acompañamiento para apoyar a los trabajadores que padecen un duelo.

5.2 Población objeto de la estrategia

La población objeto de este protocolo son los trabajadores que enfrentan situaciones de duelo.

5.3 Alcances y limitaciones de la estrategia

Alcances:
La estrategia brinda información general para realizar el acompañamiento de la empresa a los
trabajadores que enfrentan situaciones de duelo.

Limitaciones:
El protocolo no incluye aspectos relacionados con el manejo especializado de las
complicaciones derivadas de una situación de duelo.

5.4 Implementación de la estrategia

5.4.1 Actividades de prevención primaria

Sensibilización y capacitación en manejo del duelo para todos los trabajadores

Es importante tomar en consideración que un duelo puede ocurrir en cualquier momento y que
la duración es siempre variable y depende de distintos factores individuales y culturales, por
tanto, la ejecución de charlas de preparación para el manejo del duelo, es una acción
preventiva útil. El desarrollo de las mismas está a cargo del área de Gestión del Talento
Humano, con el soporte del área de Seguridad y Salud en el Trabajo.

Las charlas de preparación deben ayudar a tomar conciencia que el duelo en sí mismo no es
patológico, excepto cuando empieza a interferir por largo tiempo con las actividades cotidianas
o cuando viene acompañado de otros síntomas que podrían denotar cuadros de depresión,
ansiedad o psicosis. Adicionalmente, ciertas fechas (Navidad, cumpleaños, aniversarios, día del
padre/madre), lugares, canciones, libros, entre otros, pueden reavivar el duelo que se creía

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superado. El contenido de las charlas de preparación para el afrontamiento del duelo debe
también ayudar a comprender las diferencias entre el duelo normal y el patológico (tabal 1).

Tabla 1. Diferencias entre duelo normal y duelo patológico

Características Duelo normal Duelo patológico

Semanas o meses después (duelo
Momento de
A los pocos días del fallecimiento retrasado)
aparición
No aparición del duelo (negación del duelo)
Intensidad Incapacitante durante días Incapacitante durante semanas
Negar aspectos de la muerte:
Negar la muerte del fallecido, creer que aún
circunstancias, características del
vive.
fallecido (idealización)
Identificarse con el fallecido
(imitando rasgos, atesorando Creer que es el fallecido.
pertenencias)
Oír la voz, ver u oler al fallecido de
forma efímera y momentánea, sin
Alucinaciones complejas y estructuradas.
Reacciones embargo se reconoce que esta
sensación no es real.
Creer que se va a morir de la misma
Padecer síntomas somáticos
enfermedad.
similares a los que causaron la
Acudir continuamente al médico por esa
muerte del difunto (identificación)
causa.
Desarrollar conductas culturalmente Establecer conductas anormales
aceptables en relación al duelo (luto (conservar cenizas, poner altares, visitar el
temporal, etc.). cementerio diariamente).

Además de la presencia intensa o duradera de las conductas mencionadas anteriormente,

también se consideran duelos patológicos los siguientes:
 Duelo reprimido: el sujeto no se aflige por la pérdida e incluso a veces se vanagloria de su
autocontrol, como si rehusara sentir dolor por el fallecimiento de un ser querido.
 Duelo aplazado: el sujeto no exterioriza ningún tipo de sentimiento relativo a su pérdida,
pero al cabo de cierto tiempo, con motivo de una pérdida diferente e incluso menos
importante, reacciona con manifestaciones de aflicción bastante exageradas, que están
motivadas realmente por la primera pérdida.
 Duelo crónico: el sujeto manifiesta un duelo intenso, durante un tiempo más prolongado de
lo que se considera normal.
 Idealización: el sujeto recuerda únicamente las características positivas del difunto y a
veces establece comparaciones entre aquél y otras personas, saliendo éstas siempre en
desventaja de esta confrontación.
 Identificación: el sujeto manifiesta comportamientos, síntomas, actitudes, calcadas a las del
difunto, como si así pretendiera mantenerlo “vivo”.

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  Euforia: en ocasiones va acompañada de un no reconocimiento de la ocurrencia de la
pérdida, así como de sentimientos persistentes de que el difunto se halla presente, en otros
casos se acepta la muerte como gratificante para el que ha vivido la pérdida.

El duelo no se considera como un trastorno psíquico, sino como una reacción normal ante una
situación de pérdida. En este sentido, la organización debe estar en capacidad de identificar
que las diferencias entre un duelo normal y uno patológico, estriban en la intensidad y
duración de las reacciones emocionales.

5.4.2 Actividades de prevención secundaria

Algunos autores señalan que, aunque se considere necesaria la intervención en toda persona
que esté atravesando un proceso de duelo, en realidad éste acompañamiento sólo debe
ofrecerse a aquellas personas que reúnen condiciones de riesgo (soledad, escasa red de
apoyo, ausencia de recursos de afrontamiento, enfermedades concomitantes), o bien a aquellas
personas que lo solicitan por propia iniciativa (Álvarez, Ortego, López, & Aparicio, 2011).

El área de Gestión del Talento Humano, con el apoyo del área de Seguridad y Salud en el
Trabajo, debe encargarse disponer los recursos para la realización de las acciones de
acompañamiento profesional para los trabajadores que así lo requieran.

5.4.3 Actividades de prevención terciaria

Si bien no es pertinente en todos los casos que la organización despliegue acciones de

prevención terciaria, es importante clarificar que las mismas requieren de personal formado y
entrenado para el manejo de éste tipo de eventos, y por lo tanto deben derivarse a un
especialista, en especial si se observan situaciones como las siguientes: riesgo de suicidio,
existencia previa de un trastorno de personalidad grave, historia personal de trastornos
psiquiátricos, síntomas psicóticos, trastornos conductuales graves. También debe considerarse
la remisión al especialista cuando el sujeto no responde a la intervención secundaria o cuando
él mismo lo demande. El anexo 2 presenta brevemente una información sobre posibles
acciones de intervención psicoterapéutica, la cual se incluye a fines exclusivos de información
para el lector.

Los propósitos fundamentales de la intervención en casos de duelo son:

 Facilitar la aceptación de la realidad de la pérdida.
 Facilitar la expresión y el manejo de los sentimientos ligados a ella.
 Facilitar la resolución de los problemas prácticos suscitados por la falta de lo perdido.
 Facilitar una despedida y la posibilidad de volver a encontrar sentido.

Con el fin de conseguir estos objetivos existen estrategias que pueden ayudar a las personas
en duelo, dependiendo de las circunstancias propias del entorno, del caso específico y de los
sujetos involucrados, entre otras:
 Ayudar al superviviente a tomar conciencia de la muerte.
 Ayudar a identificar y expresar sus sentimientos, manteniendo una comprensión empática.
 Respetar el silencio.
 Acompañar
 Escuchar al afligido.
 Compartir información sobre el proceso de aflicción.

12
  Permitir diferencias individuales.
 Informar sobre el hecho de que la duración del duelo es bastante prolongada y que es
normal que no desaparezca al poco tiempo.
 Informar de la probabilidad de experimentar un sentimiento transitorio de culpabilidad y
traición a la memoria del fallecido al intentar rehacer su vida, o por ocupar y utilizar lo que
era del difunto, etc.
 Indicar la importancia de mantener una comunicación abierta dentro de la red de apoyo.
 Promover el apoyo emocional e instrumental de otros miembros de la familia y amigos
 Ayudar al superviviente a que sea capaz de resolver sus problemas cotidianos sin la
persona perdida.
 Examinar en conjunto las estrategias de afrontamiento disponibles para prevenir
complicaciones.

Figura 1. Flujograma del protocolo de actuación frente a situaciones de duelo

Inicio

Presenta elementos
característicos del duelo

Se trata de un proceso normal

de duelo

No Si

Se identifican factores FIN

de riesgo

Si No

Derivar a Acciones de apoyo

especialista y seguimiento

FIN FIN

5.5 Seguimiento y evaluación de la estrategia de intervención

La intervención implica también la observación y si es necesario, la valoración y seguimiento de

las alteraciones de salud de los trabajadores expuestos a situaciones de duelo.

Para evaluar la estrategia de intervención se deben definir e implementar los indicadores que se
citan en el anexo 1.

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6 GLOSARIO

Duelo: concepto universal connatural al sufrimiento emocional que precisa de un proceso de

elaboración, cuya intensidad, duración y repercusión en la vida del sujeto involucrado dependen
de sus características de personalidad y son determinadas por la dimensión de la pérdida y de
la representación simbólica y significado para quien lo vive. (García-Campayo, 2011, pág. 2).

Luto: proceso mediante el que se resuelve el duelo, representa los aspectos sociales y
antropológicos del duelo. (García-Campayo, 2011, pág. 2).

Depresión: trastorno mental que se caracteriza por la presencia de tristeza, pérdida de interés
o placer, sentimientos de culpa o falta de autoestima, trastornos del sueño o del apetito,
sensación de cansancio y falta de concentración. (OMS, 2015).

Elaboración del duelo: serie de procesos psicológicos que conducen a aceptar la nueva
realidad del sujeto. (García-Campayo, 2011, pág. 2).

7 REFERENCIAS

Alarcón Prada, A. (2008). Fundamentos técnicos de la psicoterapia de apoyo. Revista

Colombiana de Psiquiatria, 37(Suplemento 1).

Álvarez, M., Ortego, M., López, S., & Aparicio, M. (2011). Tema 11. El Duelo. Obtenido de
Ciencias Psicosociales II. Universidad de Cantabria, Open Education Consortium:
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/ciencias-psicosociales-ii

American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders:
DSM-V. Washington, D.C. : Masson.

Fernández Liria, A., & Rodríguez Vega, B. (2002). Intervenciones sobre problemas relacionados
con el duelo para profesionales de Atención Primaria (I): el proceso del duelo. MEDIFAM, 12(3),
218-225.

García-Campayo, J. (2011). Manejo del duelo en atención primaria. Revista Digital de Medicina
Psicosomática y Psicoterapia, 2(2), 1-17.

Gómez-Restrepo, C. (2008). Técnicas de psicoterapia breve en psiquiatría de enlace. Revista

Colombiana de Psiquiatria, 37(Suplemento 1), 100-112.

Grupo de Trabajo sobre Atención a Situaciones de Duelo del II PISMA, Servicio Andaluz de
Salud. (2011). Guía para profesionales de la salud ante situaciones de duelo. Andalucía,
España: Área de Evaluación y Calidad, Escuela Andaluza de Salud Pública.

Ministerio de la Protección Social – Dirección General de Riesgos Profesionales. (2010). Manual

de procedimientos para la rehabilitación y reincorporación ocupacional de los trabajadores en el
Sistema General de Riesgos Profesionales, 3ª edición. Bogotá.

Ministerio de Salud y Protección Social . (2015). Encuesta Nacional de Salud Mental.

14
Ministerio de Salud y Protección Social - Colciencias. (2013). Guía de Práctica Clínica.
Detección temprana y diagnóstico del episodio depresivo y trastorno depresivo recurrente en
adultos. Atención integral de los adultos con diagnóstico de episodio depresivo o trastorno
depresivo recurrente. Bogotá: Centro Nacional de Investigación en Evidencia y Tecnologías en
Salud CINETS.

OMS. (Octubre de 2015). Organización Mundial de la Salud. Obtenido de

http://www.who.int/topics/depression/es/

Organización Panamericana de la Salud. (2004). Evaluación y manejo de condiciones

específicamente relacionadas con el estrés: Módulo de la Guía de Intervención mhGAP.
Washington, D. C.: Autor.

Organización Mundial de la Salud. (2011). Guía de Intervención mhGAP para los trastornos
mentales, neurológicos y por uso de sustancias en el nivel de atención de la salud no
especializada. Autor.

Ponniah, K., & Hollon, S. (2009). Review: Psychological Treatments for ASD and PTSD.
Depression and Anxiety(26), 1086–1109.

Rascón Gasca, M., Hernández Durán, V., Casanova Rodas, L., Alcántara Chabelas, H., &
Sampedro Santos, A. (2013). Guía Psicoeducativa para el Personal de Salud que brinda
Atención a Familiares y Personas con Trastornos Mentales. México: Instituto Nacional de
Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz.

Vallejo Ruiloba, J., & Leal Cercós, C. (2005). Tratado de Psiquiatría. Volumen II. Barcelona:
ARS Médica.

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8 ANEXOS

Anexo 1

Tabla 2. Tabla resumen objetivos, actividades e indicadores.

TIPO DE
OBJETIVO ACTIVIDAD METODO DE CALCULO RESPONSABLE PERIODICIDAD
INDICADOR
N° de trabajadores a
quienes se diagnosticó
Seguridad y Trimestral
situación de duelo /Total
Incidencia Salud en el Semestral
de trabajadores de la
Trabajo Anual
empresa en el mismo
periodo de tiempo
Nº de trabajadores que
han tenido diagnóstico
de Situación de duelo en
Seguridad y Trimestral
un periodo de tiempo
Prevalencia Salud en el Semestral
Brindar determinado / Total de
Trabajo Anual
acompañamiento para trabajadores de la
Atención de
apoyar a los empresa en el mismo
trabajadores con
trabajadores que periodo de tiempo
diagnóstico de duelo
padecen un duelo. N° de días perdidos por
ausentismo asociado a
Severidad de la situaciones de duelo en Seguridad y Trimestral
enfermedad un periodo de tiempo Salud en el Semestral
laboral determinado/Total de Trabajo Anual
trabajadores en el mismo
periodo de tiempo
No. De trabajadores que
se intervinieron /total de Seguridad y
Semestral
Proceso trabajadores que Salud en el
Anual
requerían la intervención Trabajo
por situaciones de duelo

16
 Anexo 2
Tratamientos psicológicos y psicoterapéuticos

Terapia breve

Es una técnica flexible y dinámica, en la que predomina lo directivo sobre lo interpretativo para
que pueda ser aplicada en pocas sesiones. Se basa en la identificación y descripción del
problema y de sus posibles soluciones, al tiempo que se consideran los intentos previos de
resolución y su eficiencia, llegando finalmente a establecer, como meta del tratamiento, las
intervenciones más realistas y menos riesgosas para resolver el problema definido.

Para conceptualizar la terapia breve se han propuesto las siguientes características: metas
claramente definidas, tiempo limitado y papel activo del terapeuta, por lo cual es muy importante
que la terapia breve esté centrada en un problema y que, mediante unas pocas intervenciones,
se pueda restituir el funcionamiento del sujeto, tanto como sea posible. Debe ser aplicada por
psicólogo o profesional que acredite idoneidad en esta técnica terapéutica.

Psicoterapia de apoyo

La psicoterapia de apoyo se caracteriza, en términos generales, por estar orientada al refuerzo

y mantenimiento de las estrategias defensivas y adaptativas del individuo frente al medio y a las
circunstancias que lo acompañan. Este tipo de terapia hace énfasis en la movilización de las
fortalezas del paciente para mejorar su autoestima y permitirle afrontar positivamente una crisis
vital. La psicoterapia de apoyo se recomienda en el manejo de una gama muy amplia de
trastornos mentales, por lo que su duración, intensidad y frecuencia depende de cada situación
específica. En términos generales, los componentes de esta técnica terapéutica son los
siguientes: formulación del caso, encuadre, escucha y alianza terapéutica. Debe ser aplicada
por psicólogo o profesional que acredite idoneidad en esta técnica terapéutica.

Psicoeducación

La psicoeducación supone la entrega de información al individuo respecto de los elementos

referidos a su problemática, capacitándolo en el desarrollo de estrategias que le permitan
afrontar las situaciones conflictivas. El objetivo de esta técnica es entrenar a la persona en la
observación de pensamientos, imágenes, respuestas fisiológicas y conductas, así como en la
reinterpretación de sus reacciones para que pueda hacer uso de las estrategias cognitivas de
manejo y reforzar las iniciativas propias de resolución y afrontamiento. Mediante la
psicoeducación, se espera que la persona entienda mejor su trastorno y pueda manejarlo. Es
una técnica muy útil en trastorno de ansiedad, depresión, estrés agudo y estrés postraumático.
Debe ser aplicada por psicólogo o profesional que acredite idoneidad.

Terapia de grupo

Los grupos terapéuticos se emplean con frecuencia en el tratamiento de personas cuyos

trastornos pueden manejarse beneficiosamente mediante ejercicios grupales de sensibilización,
apoyo, autoayuda, catarsis y apoyo terapéutico. Fundamentalmente, se espera que los
individuos tengan un espacio para hablar y comprender sus dificultades, intercambiando
experiencias y estrategias de afrontamiento con otros que están en circunstancias similares.

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Adicionalmente, las terapias de grupo pueden contribuir a mejorar las relaciones
interpersonales, las habilidades comunicativas, las actitudes de empatía, y la conciencia sobre
las alternativas o repertorios de resolución. Debe ser aplicada por psicólogo o profesional que
acredite idoneidad.

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