Gc-De-F-124 Proceso de Atención de Enfermeria Dolor
Gc-De-F-124 Proceso de Atención de Enfermeria Dolor
Gc-De-F-124 Proceso de Atención de Enfermeria Dolor
OBJETIVO: Proporcionar cuidado de enfermería al usuario con evidencia científica y de forma integral contribuyendo al mejoramiento del estado de salud
durante la estancia hospitalaria.
RESULTADOS
ESCALA:
Intenso (1) /Sustancial (2) / Moderado (3) / Ligero (4) / Ninguno (n) (5)
NOTA: Este ítem se debe diligenciar teniendo en cuenta la escala anterior la cual tiene una puntuación de 1-5.
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA DOLOR
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Emisión: 19-02-2019 Vigencia: 20-02-2019
ACTIVIDADES
Realizar una valoración exhaustiva del dolor que incluya la localización, características, aparición / duración, frecuencia, calidad, intensidad o
severidad del dolor y factores desencadenantes.
Observar claves no verbales de molestias, especialmente en aquellos que no pueden comunicarse eficazmente.
Utilizar estrategias de comunicación terapéuticas para reconocer la experiencia del dolor y mostrar la aceptación de la respuesta del paciente al
dolor.
Controlar los factores ambientales que puedan influir en la respuesta del paciente a las molestias (temperatura de la habitación, iluminación y
ruidos).
Fomentar períodos de descanso / sueño adecuados que faciliten el alivio del dolor. .
Utilizar un enfoque multidisciplinar al manejo del dolor, cuando corresponda.
Integrar a la familia en la modalidad de alivio del dolor, si fuera posible.
Monitorizar el grado de satisfacción del paciente con el control del dolor a intervalos especificados.
2210 : ADMINISTRACIÓN DE ANALGÉSICOS
Comprobar historial de alergias y órdenes médicas sobre el medicamento, dosis y frecuencia del analgésico prescrito.
Controlar signos vitales antes y después de administrar los analgésicos narcóticos, según protocolo de la institución.
Mantener un ambiente cómodo y otras actividades que ayuden en la relajación para facilitar la respuesta a la analgesia.
Considerar el uso de infusión continúa, ya sea sola o juntamente con opiáceos en bolo, para mantener los niveles en suero.
Instituir precauciones de seguridad para los que reciban analgésicos narcóticos, si procede.
6482: MANEJO AMBIENTAL: CONFORT