Aspectos Forenses en Psiquiatría Infantil
Aspectos Forenses en Psiquiatría Infantil
Aspectos Forenses en Psiquiatría Infantil
“PSIQUIATRIA FORENSE”
V000000796
LIC. CRIMINOLOGIA
CRI072
8º CUATRIMESTRE
RELACION DE LAS
MANIFESTACIONES
PSIQUIATRICAS CON LA
CRIMINOLOGIA Y EL DERECHO.
Si bien el interés de la Justicia es la protección del niño y del adolescente frente a
situaciones de violencia, el procedimiento judicial puede determinar un redoblamiento
iatrogénico y oficial del traumatismo. En los tres temas forenses a los que la psiquiatra
infantil hace frente son: custodia de los niños tras el divorcio, disposición en
procedimientos de abuso negligencia, y evaluación de delincuentes para los tribunales
juveniles.
La violencia ejercida sobre los niños, bajo la forma del maltrato físico o el abuso sexual,
moviliza nuestras más profundas convicciones humanas, promoviendo respuestas afectivas
intensas y con frecuencia reacciones sociales de pánico moral. Estas respuestas sociales
pueden generar un impacto que altera la objetividad profesional, sesgando la comprensión
del problema. En nuestro país no existen datos confiables que permitan cuantificar con
precisión su magnitud.
Los datos epidemiológicos nos permiten conocer la dimensión del problema a efectos de
establecer políticas de prevención e intervención más adecuadas, pero la clínica nos acerca
a las graves repercusiones de la violencia en la vida del sujeto. Esta no siempre deja huellas
físicas ostensibles, pero sus consecuencias afectivas son múltiples, desde la depresión y los
intentos de autoeliminación hasta los trastornos por estrés postraumático y disociativos, en
una infinita gama de situaciones clínicas. Frente a una sospecha de maltrato o abuso sexual,
con frecuencia se ponen en marcha distintas estrategias de abordaje tendientes a garantizar
la protección del niño. Sin embargo, no debemos perder de vista que estas medidas, aun
cuando son muchas veces necesarias, implican por sí mismas cierto grado de violencia. La
denuncia judicial es una de las formas posibles de limitar la violencia ejercida sobre el niño
en el ámbito familiar y social. Pero es importante considerar que denunciar es ante todo
poner la máquina judicial en marcha, y esta máquina juzga, daña, altera la existencia de
aquel que pasa a través de ella.
1.1. Custodia
1.1. Custodia
Como hemos visto con anterioridad, la ley establece como criterio para
otorgar la guarda y custodia la defensa del mejor interés del menor, es por ello que para llevar
a cabo una evaluación psicológica forense en la familia, es importante tener en cuenta las
consecuencias negativas producidas por el proceso de separación y divorcio, tanto en los
progenitores como en los menores, así como los fenómenos asociados al elevado nivel de
conflicto interparietal.
Los procesos de ruptura de pareja llevados a cabo por la vía contenciosa conllevan
altos costes personales y económicos para la familia, generando consecuencias negativas en
todos sus miembros. Este tipo de procedimientos incrementan el estrés, el conflicto y el
enfrentamiento familiar, minimizando las posibilidades de llevar a cabo una labor de
coparen talidad positiva, por lo que se considera un proceso altamente perjudicial para
progenitores e hijos. Así pues, la vía contenciosa fomenta la disposición de los progenitores
a atribuir el buen comportamiento del otro a factores externos, sin embargo, el mal
comportamiento lo relacionan con factores internos, magnificando el comportamiento
negativo y minimizando el positivo. Por consiguiente, se incrementa el conflicto y los
comportamientos nocivos, empeorando la situación familiar, lo cual genera efectos
negativos en la salud mental de ambos cónyuges.
Los progenitores deben adaptarse a un nuevo estilo de vida, lo que conlleva
repercusiones emocionales que se pueden materializar en pérdida de autoestima, estrés,
ansiedad y depresión. Esta situación lesiona gravemente el estado psicológico y físico de la
pareja, deteriorando el sistema inmunológico, lo cual favorece la aparición de enfermedades
durante los dos años posteriores a la ruptura. Además, deben hacer frente a una nueva
situación socio-económica, originada por la división de recursos y el mayor coste de las
necesidades vitales, lo cual produce un descenso en el nivel de vida. En la mayoría de los
casos, el padre custodio se siente sobrecargado al tener que asumir el cuidado y crianza de
los hijos, lo que se suma a unas condiciones económicas y psicoemocionales adversas.
Asimismo, el padre no custodio se ve afectado por la reducción significativa del tiempo de
permanencia con los hijos, lo que genera consecuencias negativas para ambos.
1.2. Abuso infantil
El abuso sexual es un delito muy privado y rara vez hay algún testigo. Aquellos que han
visto el crimen muchas veces están demasiado intimidados como para hablar. Rara vez el niño
se siente capaz de contar acerca del crimen. Se le dice casi siempre a la víctima que no cuente.
En nuestra sociedad a los niños se les enseña a obedecer a los adultos Todos los niños necesitan
el amor y la aprobación de sus padres. Puede ser suficiente que el ofensor explicite a la víctima
no será más amada y aceptada salvo que se someta y no diga nada.
A algunos niños se les dice que si someten al abuso sus hermanas o hermanos no lo
serán. El niño puede revelar el abuso cuando ella o él descubren que su hermana o hermano está
también siendo abusado y ya no hay ninguna razón para mantenerse callado.
Algunos chicos tratan de contárselo a sus madres y no les creen. Algunas madres se
enojan con el niño. Esos chicos la pasan muy mal. Sus sentimientos de haber sido traicionados
son enormes.
A algunos niños se les dice que irán a la cárcel si lo cuentan porque son tan culpables
como el ofensor. Los niños tienden a creer lo que los adultos dicen.
La mayoría de los niños están avergonzados por el abuso. ¿Si hubieras hecho algo que
creyeras era malo y te sintieras muy avergonzado por ello y si creyeras que fue tu culpa y que si
lo dijeras destruirías a tu familia, lo contarías? ¿Si hubieras sido amenazado diciéndote que tu
gato, tu madre, tu hermana o tus amigos del colegio serán asesinados si lo contaras, lo contarías?
¿Si pensaras que nadie te creería, si te dijeran y supieras que tu abusador estaría extremadamente
enojado contigo y que probablemente te castigaría cruelmente, lo contarías? ¿Y si tu abusador te
hubiera dicho que vos también irías a la cárcel porque eres tan culpable como él?
Creo que una de las cosas más crueles que les ha pasado a muchos niños sexualmente
abusados ha sido haber sido castigados por ser seductores. Se cree que la mayoría de niños
pequeños sexualmente seductores han sido sexualmente abusados. Es desde un insulto hasta una
injuria cuando un abusador acusado es absuelto porque “el niño se lo busco” por ser
sexualmente seductor. No importa cuán seductor sea un niño, el adulto debe abstenerse. Ningún
niño tiene la habilidad de consentir a tener sexo con un adulto. Ningún niño tiene el mismo
poder para decirle no a un adulto.
Han surgido muchos estudios sobre la capacidad de sugestión de los niños y los
efectos de guiar el cuestionamiento sugestivo. Aunque los resultados son complejos, los
datos apoyan que los niños pueden recordar bien, pero que los más pequeños, sobre todo
los preescolares, son más susceptibles de sugestión y de engaño que los más mayores o los
adultos.
Estrés en la memoria.
El efecto del estrés sobre la memoria está menos claro: se ha observado que
elevados niveles de estrés en el momento de recordar mejoran la resistencia a las
sugestiones y mejoran el recuerdo espontáneo y que deterioran muchos de los detalles
específicos y, sobre todo, periféricos del suceso.
Sobre la validez de los testimonios, se concluye que el principal temor que tiene el
niño para testificar es enfrentarse al acusado. La edad más joven y la gravedad del abuso
correlacionan con peores resultados a partir de la declaración. Se observa que los niños que
han declarado presentan mayor alteración que los niños que no lo hacen, y la falta de
mejoría se asocia con testificar múltiples veces, menor apoyo materno, y menos evidencia
confirmatoria. El asesoramiento del niño no se asocia a la mejoría del niño.
“En estas jurisdicciones sólo se espera que los acusados tengan un conocimiento
rudimentario de los procedimientos judiciales y de cierta capacidad de cooperar con su
asesor legal”. Acotan que en los Estados Unidos se usa el término “competencia” y en esta
jurisdicción se requiere un nivel de funcionamiento más sofisticado para los acusados, ya
que deben demostrar dos cosas: la capacidad cognitiva para comprender conceptos y
procedimientos legales relevantes, además de la capacidad volitiva para participar en su
caso y defensa.
Pueda confrontar, por sí mismo o con la ayuda de su abogado, a los testigos que le
acusan.
Por último, debe tenerse en cuenta que la responsabilidad penal de los menores, y
aún la de las personas entre dieciocho y veintiún años, se rige por una Ley específica que
supone en buena parte un salto cualitativo respecto a las normas anteriores sobre la materia,
fundamentalmente de ámbito o carácter penitenciario, lo que ha permitido la entrada en
vigor del art. 19 C.P. La especialidad de esta responsabilidad criminal radica no sólo en la
mecánica de la misma, sino en las penas o medidas de seguridad que habrán de recaer sobre
estas personas y en el carácter general con el que se la construye.
Por lo anterior, mi posición respecto a los temas tratados es que la condición legal
de menor, el ejercicio de la psiquiatría y el hecho de la relación médico-paciente, dan lugar
y están sujetos a normas éticas y legales que delimitan el marco dentro del que han de
desarrollarse las actuaciones de la psiquiatría para la infancia y la adolescencia.
La práctica clínica constituye la actuación habitual; pero ésta queda incluida muchas
veces en actuaciones conjuntadas con servicios sociales, escolares y judiciales. Esto implica
que durante el desarrollo de las actuaciones médicas y de las de coordinación con otros
servicios relacionados, se mantenga el obligado respeto a la intimidad y a otros derechos
del menor y de su familia; y que se trabaje en la detección y la notificación de situaciones
de desprotección infantil.
1) Atender los problemas para los que se está capacitado, y derivar aquellos en que
no se es competente;
3) Consultar con otros psiquiatras cuando existan dudas significativas sobre partes
del proceso asistencia, documentando también esas consultas; y
Una vez
CONCLUSIONES
Es primordial saber que la evaluación Médico forense (que precede o se lleva a cabo
en el tiempo de una entrevista efectuada por la policía y su declaración ante el MP) es muy
importante porque de ello depende que lo dicho por el individuo pueda ser admitido como
prueba o su fiabilidad. En la actualidad resulta aún más necesario justipreciar esta situación
debido a que, en México, se están implementando los juicios orales que, por el principio de
oralidad, requieren que las personas que participen en ellos(denunciantes, acusados o
testigos) posean la habilidad de manifestarse y así sus declaraciones alcancen el fin de la
justicia que es el conocer la verdad de los hechos; por lo tanto, al ser la oralidad el principio
fundamental en el sistema procesal penal acusatorio y la aptitud necesaria para ella, ésta se
constituye como la puerta de entrada a ese sistema.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
Páginas web:
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