República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Defensa

Universidad Nacional Experimental de la Fuerza Armada Nacional
UNEFA/ Núcleo Sucre
T.S.U “Enfermería”

PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA

Profesora: Bachiller:
Claudia Piamo Irelys Blanca
Asignatura: C.I: 27.494.801
Enfermería en Salud Semestre y sección:
Mental y Psiquiatría 4to Semestre
Sección 01

Cumaná, 27 de Abril del 2020.

 Introducción

A través de los años los cuidados de enfermería han evolucionado

considerablemente y actualmente se basan en determinados
protocolos más estructurados y planificados para tener una
homogeneidad.
Según la historia indica que desde los inicios de la enfermería
profesional moderna, impulsada en 1844 por Florence Nightingale,
abarcó numerosas funciones y roles, la función asistencial
dependiente e independiente del médico son las relacionadas con
acciones de higiene y confort, de funcionalidad, de apoyo social, de
psicólogo (emocional) y apoyo nutricional.
Lidia Hall describe la práctica de la enfermería como un proceso
sistemático y organizado para administrar cuidados de enfermería
individualizados.
Sin embargo, en el año 1967, las enfermeras Yura y Walsh,
mejoraron el proceso de atención de enfermería, lo ordenaron y
organizaron su aplicación a través del desarrollo de cuatro etapas:
valoración, panificación, ejecución y evaluación del paciente.
El presente trabajo nos permitirá conocer todas las fases de dicho
proceso y nos ayudará a utilizar nuestras habilidades y capacidades
cognoscitivas en relación a los cuidados integrales que tienden al
tratamiento, recuperación y rehabilitación del paciente en sus fases.
Proceso de Atención de Enfermería (P.A.E)
El proceso de enfermería o proceso de atención de enfermería
(PAE) es un conjunto de acciones intencionadas que el profesional de
enfermería, apoyándose en modelos y teorías, realiza en un orden
específico, con el fin de asegurar que la persona que necesita de
cuidados de salud reciba los mejores posibles por parte de enfermería.
Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados
individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada
persona o grupo de personas responde de forma distinta ante una
alteración real o potencial de la salud. Originalmente fue una forma
adaptada de resolución de problemas, y está clasificado como una
teoría deductiva en sí mismo.
El uso del proceso de enfermería permite crear un plan de cuidados
centrado en las respuestas humanas. El proceso de enfermería trata a
la persona como un todo; el paciente es un individuo único, que
necesita atenciones de enfermería enfocadas específicamente a él y
no sólo a su enfermedad.
El proceso de enfermería es la aplicación del método científico en
la práctica asistencial de la disciplina, de modo que se pueda ofrecer,
desde una perspectiva enfermera, unos cuidados sistematizados,
lógicos y racionales. El proceso de enfermería le da a la enfermería la
categoría de ciencia.
Fases o Etapas de Proceso de Atención de Enfermería
Descripción de lo que hay que hacer en cada fase o etapa del
proceso enfermero.
1) Valoración: Recoger y examinar la información sobre el estado
de salud, buscando evidencias de funcionamiento anormal de
riesgo que pueden generar problemas de salud (por ej.
Tabaquismo). También puede buscar evidencias de los recursos
con que cuenta el cliente.
2) Diagnóstico (identificación de los problemas): Analizar los
datos e identificar los problemas reales y potenciales, que
constituyen la base del plan de cuidados. También hay que
 identificar los recursos, que son esenciales para desarrollar un
plan de cuidados eficiente.
3) Planificación: Aquí hay que realizar cuatro cosas clave, que
son:
- Determinar las prioridades inmediatas. Qué problemas requieren
una atención inmediata, cuáles pueden esperar, en cuáles debe
centrarse la enfermera, cuáles puede delegar o referir a otros,
cuáles requieren un enfoque multidisciplinar.
- Fijar los objetivos (resultados) esperados. Exactamente, cómo se
beneficiará la persona de los cuidados enfermeros, qué podrá
hacer el usuario y cuándo.
- Determinar las intervenciones. Qué intervenciones, acciones
enfermeras, prescribirá para prevenir o tratar los problemas y
lograr los objetivos.
- Anotar o individualizar el plan de cuidados. Escribirá su propio
plan o adaptará un plan estándar o computarizado para
responder a la situación específica del usuario.
4) Ejecución: Puesta en práctica del plan (pero no solo actuar).
Pensar y reflexionar sobre lo que se está haciendo.
5) Evaluación: Comparar las repuestas de la persona, determinar
si se han conseguido los objetivos establecidos. Continuar con
su planeación o modificarla si es necesario.
Ventajas del P.A.E
Las ventajas que se le atribuyen al proceso enfermero como
instrumento metodológico son:
-Para el usuario:
 Mejora la calidad en la prestación de cuidados ya que permite la
consideración del sujeto desde su totalidad e individualidad.
 Posibilita la intervención del usuario al ser éste el centro de todo
el proceso.
 Ya no es un paciente, es un cliente que participa activamente en
sus cuidados,
 Mejora la comunicación y la relación enfermera-cliente.
 Permite identificar a los responsables de sus cuidados lo que
aumenta la seguridad.
-Para la enfermera:
 Aumenta la satisfacción personal y profesional.
 Los cuidados planificados por escrito coordinan esfuerzos de
equipo.
 Facilita la comunicación entre profesionales.
 Asegura la continuidad de los cuidados.
 Evita omisiones y /o repeticiones lo que aumenta la eficacia.
 La planificación supone la capacidad de emitir juicios
profesionales basados en la evidencia y tomar decisiones
responsables e independientes.
-Para Enfermería como profesión y como ciencia:
 La toma de decisiones desarrolla un pensamiento independiente
y reflexivo y, a su vez, exige una forma actualizada y
permanente.
 Ayuda a definir el papel de la profesión pues permite saber: qué
hacen las enfermeras y cómo lo hacen.
Características del Proceso de Atención Enfermería
• Tiene una finalidad: se dirige a un objetivo
• Es sistemático: implica partir de un planteamiento organizado para
alcanzar un objetivo.
• Es dinámico: responde a un cambio continuo de la respuesta del
paciente.
• Es interactivo: basado en las relaciones recíprocas que se
establecen entre el profesional de enfermería y el paciente, su familia
y los de-más profesionales de la salud. Este componente garantiza la
individualidad de los cuidados del paciente.
• Es flexible: se puede adaptar al ejercicio de la enfermería en
cualquier lugar o área especializada que trate con individuos, grupos o
comunidades. Sus fases pueden utilizar-se sucesiva o conjuntamente.
• Tiene una base teórica: el proceso ha sido concebido a partir de
numerosos conocimientos que incluyen aportes de las ciencias
biológicas, sociales y humanas, por lo cual es aplicable con cualquier
modelo teórico de enfermería. Se recomienda la utilización de una
perspectiva teórica al implementar el método enfermero, ya que la
teoría guía y orienta la práctica profesional de enfermería.
El proceso se organiza en cinco etapas cíclicas interrelacionadas y
progresivas: 1) valoración, 2) diagnóstico de enfermería, 3)
planeación, 4) ejecución intervención y 5) evaluación.
Recolección de Datos del P.A.E
Dentro del contexto de la valoración de enfermería, los datos
podrían definirse como información específica que se obtiene de una
persona cuidada. La enfermera recoge de forma sistemática la
información necesaria para diagnosticar las respuestas de salud del
paciente e identificar los factores contribuyentes. Posteriormente, esta
base de datos constituye el fundamento de las fases restantes del
proceso de enfermería: diagnóstico, planificación, ejecución y
evaluación.
Tipos de Datos
Un dato es una información concreta, que se obtiene del paciente,
referido a su estado de salud o las respuestas del paciente como
consecuencia de su estado.
Nos interesa saber las características personales, capacidades
ordinarias en las actividades, naturaleza de los problemas, estado
actual de las capacidades. Los tipos de datos son:
- Datos Subjetivos: No se pueden medir y son propios de paciente.
Lo que la persona dice que siente o percibe. Solamente el afectado los
describe y verifica. (Sentimientos).
- Datos Objetivos: se pueden medir por cualquier escala o
instrumento (cifras de la tensión arterial).
- Datos Históricos - Antecedentes: Son aquellos hechos que han
ocurrido anteriormente y comprenden hospitalizaciones previas,
enfermedades crónicas o patrones y pautas de comportamiento
(eliminación, adaptaciones pasadas, etc.). Nos ayudan a referenciar
los hechos en el tiempo. (Hospitalizaciones previas).
- Datos Actuales: son datos sobre el problema de salud actual.

Tipos de Trastornos Psiquiátricos

Conocemos una amplia variedad de enfermedades mentales de
muy diversos tipos. Si bien cada trastorno tiene características propias
que los distinguen entre ellos en muchos de los casos tienen puntos
en común, tales como la etiología o los síntomas, que hacen que
puedan ser agrupados en categorías concretas, pudiendo realizarse
una clasificación en diferentes tipos.
Este tipo de clasificaciones nosológicas es empleado por los
diversos profesionales del ámbito de la salud con el fin de conocer y
trabajar los diferentes tipos de trastornos. Por ello, en este artículo
vamos a hablar de los principales tipos de enfermedades mentales.
El listado aquí presente es únicamente una de las posibles
clasificaciones de los tipos de enfermedades mentales que se han
realizado, pudiendo variar mucho las principales agrupaciones según
quien las realice y produciéndose modificaciones en ocasiones
controvertidas con respecto a versiones anteriores.
1. Trastornos del Neurodesarrollo:
Las enfermedades mentales vinculadas a alteraciones en el
neurodesarrollo forman un tipo de enfermedad mental caracterizado
por la presencia de una serie de déficits y dificultades en diferentes
habilidades y capacidades que se manifiestan durante el desarrollo
madurativo de la persona, apareciendo los primeros síntomas durante
la infancia.
Dichas dificultades suponen un percance debido tanto a la propia
dificultad como al posible enlentecimiento de la maduración y los
efectos que tanto a corto como a largo plazo puede provocar en
aspectos vitales de la persona. Dentro de esta categoría podemos
encontrar dificultades tales como la discapacidad intelectual, el
trastorno del espectro autista, el TDAH o los trastornos del
aprendizaje, comunicación o motores.
2. Trastornos del Espectro de la Esquizofrenia y otros Trastornos
Psicóticos:
El estudio de los trastornos psicóticos ha sido un pilar fundamental
dentro de la psicología y la investigación de enfermedades mentales.
Este tipo de enfermedad presenta una sintomatología común, y es
la presencia de síntomas tanto positivos, es decir que agregan o
exageran algún aspecto a la conducta normativa, como negativos, en
que se disminuye y empobrece la capacidad del sujeto.
Dentro de los síntomas positivos más conocidos se encuentra la
presencia de alucinaciones perceptivas y delirios cognitivos de
diferentes tipos, mientras que de entre los negativos es común la
anhedonia, el empobrecimiento del lenguaje y la alogia. Por otro lado,
dentro de esta tipología de trastornos destaca especialmente la
esquizofrenia, pero también podemos encontrar el trastorno
esquizoafectivo, el trastorno delirante.
3. Trastorno Bipolar y Trastornos Relacionados:
El trastorno bipolar es un tipo de enfermedad mental caracterizado
por la alternancia entre dos polos emocionales opuestos, manía (o
hipomanía si los síntomas son menores) y depresión.
Esta alternancia produce un severo desgaste emocional en el
paciente, que pasa de estar completamente eufórico y con un muy
elevado nivel de energía a una situación de tristeza, desmotivación y
desesperanza. Además del trastorno bipolar y sus diferentes subtipos
podemos encontrar otros trastornos dentro de esta categoría, como el
trastorno ciclotímico.
4. Trastornos Depresivos:
La depresión mayor es uno de los trastornos psicológicos más
prevalentes en todo el mundo, siendo el trastorno más destacado
dentro de la categoría de trastornos depresivos.
Las características básicas de este tipo de enfermedades mentales
se basan en la presencia de un estado de tristeza patológica y
persistente acompañada de anhedonia o falta de placer y/o apatía. Es
frecuente que se presente una gran pasividad a nivel vital debido a la
falta de motivación y la desesperanza. De hecho, más que la tristeza
lo que caracteriza a los trastornos depresivos es la falta de iniciativa y
de interés, algo que muchas veces se plasma en un síntoma conocido
como abulia.
Además del trastorno depresivo mayor se pueden encontrar otro
tipo de patologías como la distimia, la depresión postparto e incluso el
síndrome premenstrual.
5. Trastornos de Ansiedad:
El tipo de trastorno mental más frecuente tanto en consulta como
en la población general, los trastornos de ansiedad pueden
identificarse debido al alto nivel de activación psicofisiológica que
provocan junto con la presencia de un elevado afecto negativo o
malestar.
Es frecuente que estas características se acompañen de un fuerte
intento de evitar las cosas o situaciones que provocan la ansiedad,
pudiendo ser trastornos muy limitantes en la vida cotidiana. Dentro de
esta clase de desórdenes mentales se incluyen, entre otros, el
trastorno de pánico (con o sin agorafobia), el trastorno de ansiedad
generalizada y los diferentes tipos de fobias (social, específicas, etc.).
Por otro lado, hay que tener en cuenta que es posible desarrollar
fobias ante prácticamente cualquier estímulo o idea siempre que se
den ciertas condiciones.
6. Trastorno Obsesivo-Compulsivo y Relacionados:
Este tipo de enfermedad del entorno del TOC se caracteriza por la
presencia de un perfil de conducta rígido e inflexible, la presencia de
dudas y un cierto nivel de perfeccionismo. Pero lo más distintivo y
característico de esta categoría es la presencia de obsesiones, ideas
intrusivas y repetitivas que son reconocidas como propias y en general
como absurdas por el propio sujeto.
Estas ideas generan una elevada ansiedad, pudiendo o no
acompañarse de compulsiones o de acciones estereotipadas para
rebajar dicha ansiedad (si bien no suelen tener una relación lógica con
el motivo de ésta o dicha relación es exagerada). Debido a que los
síntomas son predominantemente debidos a la ansiedad,
anteriormente estuvieron considerados dentro de los trastornos
ansiosos, pero sus características diferenciales han provocado que
sea separado de éstos.
El desorden mental por excelencia de esta categoría es el trastorno
obsesivo-compulsivo. El trastorno dismórfico corporal o la
tricotilomanía son trastornos que en la última versión del DSM se han
incluido también dentro de esta categoría, si bien en el pasado eran
clasificados como disociativo y trastorno del control de los impulsos
respectivamente. Esto es debido a la presencia de un pensamiento de
tipo obsesivo (concretamente con una zona corporal) y la presencia de
una compulsión específica ante la presencia de ansiedad (arrancarse
el pelo).
7. Trauma y otros Trastornos Relacionados con el Estrés:
Esta clase de trastorno mental se basa en la vivencia de unas
circunstancias vitales determinadas, o por la presencia o ausencia de
un estresor concreto, que siendo vividas de forma extremadamente
aversiva por la persona provocan en el sujeto un patrón de
comportamiento diferente al que tendría si no hubiese vivido dichas
situaciones, y que produce mucho malestar en forma de crisis.
El trastorno más característico de este tipo de psicopatología es el
trastorno por estrés postraumático, que es especialmente habitual en
personas que han vivido conflictos bélicos.
8. Trastornos Disociativos:
Algunas circunstancias vitales provocan que la mente reaccione de
forma anómala, provocando una disociación de sus mecanismos y
procesos básicos, como la memoria o la identidad. Antiguamente uno
de los dos tipos de enfermedades mentales que se consideraban
típicos de la histeria, entre estos trastornos destacan la amnesia
disociativa, la despersonalización o el trastorno de personalidad
múltiple.
9. Trastorno por Síntomas Somáticos y Trastornos Relacionados:
 El otro y principal elemento que era considerado como síntoma de
la histeria, la presencia de trastornos por síntomas somáticos. Este
tipo de enfermedad mental tiene como principal característica la
presencia de síntomas físicos sin que haya ninguna causa fisiológica
para ella, siendo los síntomas físicos producto de la propia mente.
Destaca el trastorno somatoforme (ahora por síntomas somáticos), el
trastorno por conversión o la hipocondría.

10. Trastornos de la Alimentación:

Anorexia y bulimia nerviosas son desórdenes mentales de los que
frecuentemente oímos hablar. Estos dos tipos de enfermedades
mentales son dos de los principales trastornos de la alimentación, los
cuales son conocidos por la presencia de patrones alimentarios
anómalos.
Si bien en los dos ejemplos citados dichos patrones se caracterizan
por una cierta distorsión de la imagen corporal y la presencia de un
miedo intenso a ganar peso, rechazando el consumo de alimentos o
haciendo conductas que fuercen a la eliminación de calorías, no
ocurre lo mismo en todas las enfermedades mentales de esta
categoría, en la cual también se incluye la pica o consumo de
sustancias no nutritivas (por ejemplo, yeso), o el consumo excesivo de
alimentos debido a la ansiedad o trastorno por atracón.
11. Trastornos de la Excreción:
La alimentación y nutrición aportan nutrientes fundamentales al
organismo con el fin de que pueda funcionar correctamente, pero en
un momento dado los elementos sobrantes han de ser expulsados del
cuerpo.
En el caso de las personas con trastornos de la excreción, dicha
expulsión se produce en circunstancias poco apropiadas y no
controladas, a veces como consecuencia de la ansiedad. En este
aspecto destacan la eneuresis y la encopresis, en que se excreta orina
o heces respectivamente.
12. Trastornos del Sueño-Vigilia:
 Los problemas de sueño son también muy prevalentes en
sociedades como la nuestra. Estos problemas pueden ser por defecto
de sueño o insomnio o exceso de este, o hipersomnia. En ambos
casos se causan problemas de cansancio, desmotivación y en algunos
casos problemas de memoria y atención.
Además, pueden aparecer conductas raras durante los sueños
conocidas como “Parasomnias”. Trastornos como las pesadillas, los
terrores nocturnos, el sonambulismo o el síndrome de Kleine-Levin son
ejemplos de esta categoría junto al insomnio la Hipersomnia Primaria.
13. Disfunciones Sexuales:
Si bien aún hoy en día se trata de un tema muy silenciado y
considerado tabú, existe una amplia variedad de problemas sexuales.
Las disfunciones sexuales están compuestas por aquellos trastornos
que alteran, impiden o dificultan la consecución de las diferentes fases
de la respuesta sexual humana, apareciendo principalmente a nivel de
deseo, excitación u orgasmo.
La eyaculación precoz, los problemas de erección, la anorgasmia o
el deseo sexual inhibido son algunos de los trastornos de esta clase
por los que más se consulta en la clínica.
14. Trastornos Destructivos del Control de los Impulsos y de las
Conductas:
Esta clasificación hace referencia a la presencia de un impulso
súbito caracterizado por un elevado nivel de activación y angustia que
el individuo es incapaz o tiene severas dificultades para resistir, debido
a la profunda gratificación y bienestar que recibe con su conducta. Un
ejemplo es el trastorno explosivo intermitente, la cleptomanía o la
piromanía.
15. Trastornos por Uso de Sustancias y Trastornos Adictivos
El consumo y abuso de sustancias psicoactivas puede provocar
graves problemas en el organismo. Dentro de este tipo de problemas
encontramos la adicción, dependencia, intoxicación y abstinencia a
muy diferentes tipos de sustancias, sean estimulantes, depresoras o
perturbadoras.
16. Trastornos Neurocognitivos:
Los trastornos neurocognitivos hacen referencia a aquel grupo de
trastornos que provocan una alteración en la conciencia o en los
procesos mentales superiores debido a una perturbación a nivel
neuronal. Síndromes confusionales, delirium o trastornos
neurodegenerativos como las demencias entran dentro de esta
clasificación.
17. Trastornos Parafílicos:
Las llamadas parafilias son un tipo de enfermedad mental
caracterizado por la presencia de fantasías intensas y persistentes en
las que el objeto de deseo sexual es anómalo, generalmente teniendo
cierta fijación compulsiva en ese tipo de estímulos que interfieren en la
vida o provocan un malestar.
Generalmente se refiere a situaciones en que el objeto de deseo es
un objeto o ente inanimado, un ser no consintiente o el sufrimiento o
humillación de uno de los componentes. Algunos trastornos de este
tipo incluyen el voyeurismo, el exhibicionismo, el sadismo sexual, el
masoquismo o la pedofilia.
18. Trastornos de Personalidad
Cada uno de nosotros tiene una personalidad propia, desarrollada
a lo largo de nuestra vida en base a nuestras experiencias, en la que
es posible observar la tendencia a responder de determinadas
maneras a los estímulos del medio. El tipo de conductas que hacemos
y solemos hacer, como analizamos y observamos el mundo e incluso
nuestra propia identidad están mediados por la personalidad.
Este tipo de enfermedad mental supone la presencia de una
personalidad que supone un elevado nivel de sufrimiento a la persona
que la tiene o limita en gran medida su vida y su participación en el
mundo. El trastorno límite de la personalidad, la personalidad
antisocial, el trastorno histriónico de la personalidad, la personalidad
obsesiva o la personalidad evitativa son algunos de los trastornos que
forman parte de esta clasificación.
Tipos de Trastornos Neuróticos
 Si nos basamos en las enseñanzas psicológicas antiguas, estas
definían a los trastornos neuróticos como todo tipo de trastornos
mentales que tienen un teórico origen psicológico, en los cuales el
juicio de realidad es totalmente correcto en todo momento y que los
síntomas se consideran de gravedad menor. Esta definición que
acabamos de dar es incorrecta, ya que al cabo de los años se han
descubierto ciertas evidencias que ponen en entredicho las premisas
de lo que se conocía como trastorno neurótico.
Estas evidencias recalcan el hecho de que en algunos trastornos
tienen fundamento biológico y no solo psicológico, el juicio de realidad
en algunos casos es dudoso y hay ocasiones que sus síntomas
acarrean causas más graves, como por ejemplo depresión.
Dentro de los trastornos neuróticos encontramos de varios tipos;
los cuales vamos a explicar a continuación:
1) Los Trastornos de Ansiedad:
Como comentábamos al principio, la ansiedad es muy conocida, y
por desgracia, la sufre gran parte de la sociedad. El grupo más
frecuente que suele sufrirlo son las mujeres jóvenes con edades
comprendidas entre los 20 y 30 años. Dentro de los trastornos de
ansiedad, lo más conocidos son:
- Trastorno por Angustia: son crisis de angustia recurrentes y
alcanzan su máximo a los 10 minutos y por regla general duran
menos de una hora, dejando al paciente con un cansancio
extremo.
- Trastornos Fóbicos: Las fobias son temores persistentes a un
objeto y/o actividad. Se puede dar el caso de fobias a estímulos
externos y de fobias a estímulos internos. Algunas de las fobias
más conocidas son: agorafobia, fobia social, fobias a
animales….
- Trastorno Obsesivo-Compulsivo (TOC): Son obsesiones que
producen en el paciente un malestar general. Algunas de las
más significativas son: Obsesión de contaminación con
compulsiones de lavado y Obsesión de duda con compulsiones
de comprobación.
 - Trastorno por Estrés Postraumático: Es un trastorno que se
produce por una situación más allá de lo habitual en una
persona, como pueden ser accidentes, catástrofes naturales….
De normal da comienzo tras el suceso. Durante el primer mes se
califica como trastorno por estrés agudo y si pasa del mes se le
empieza a denominar postraumático.
- Trastorno por Ansiedad Generalizada: Trastorno muy habitual
que suele ser crónico. El paciente se encuentra en situación de
ansiedad y preocupación crónica cosa que hace que se
encuentre con malestar general y con problemas sociales y/o
laborales.
2) Los Trastornos Somatomorfos
Son trastornos cuya principal queja proviene de un síntoma en
concreto. Podemos diferenciar los siguientes tipos:
- Trastorno por somatización: Conocido también como
síndrome de Briquet y es una de las formas de histeria más
conocidas.
- Trastorno por dolor: Es similar al anterior pero su queja
procede únicamente del dolor.
- Trastorno Hipocondríaco: Es el miedo a padecer una
enfermedad grave.
- Trastorno Dismórfico: Parecido a la hipocondría pero su
máximo preocupación es una característica o defecto físico
prácticamente inexistente (mal olor corporal, por ejemplo).
- Trastorno Conversivo: Se caracteriza por tener presencia de
signos que afectan a funciones motoras y sensoriales.

3) Los Trastornos Disociativos

Se caracterizan principalmente por una pérdida del sentido unitario
de la conciencia. Los más conocidos son:
- Trastorno por Amnesia Disociativa: El paciente es incapaz de
recordar información personal importante.
- Trastorno por Fuga Disociativa: Mezcla una alteración de la
conducta con amnesia del pasado del paciente en situaciones
estresantes.
 - Trastorno de Identidad Disociativa: Más conocido como
personalidad múltiple, este trastorno se caracteriza porque en el
paciente coexisten varias personalidades.
- Trastorno por Despersonalización: En él, el paciente se siente
separado de su cuerpo y de su mente.

4) Los trastornos Facticios y Simulación

Su principal característica es que el paciente se inventa síntomas o
se produce síntomas de enfermedad de forma voluntaria. Dentro de
estos trastornos destacamos dos:
- Trastorno Facticio: Son pacientes que tienen la necesidad de
ser un enfermo y de estar cuidados por otras personas. La forma
más grave es el llamado síndrome de Münchausen.
- Simulación: La persona tiene un interés, ya sea económico o
legal, en ser un enfermo, con lo que se lo provoca.

5) Los trastornos del control de los impulsos

Todos los trastornos de control de los impulsos tienen en común
varias cosas. La primera de ellas es la dificultad de resistirse a un
impulso, la segunda es el aumento de tensión antes de cometer el
acto y por último la sensación de plenitud y placer al cometer el acto.
 Conclusión

En resumen, el proceso de atención de enfermería (P.A.E) tiene

como finalidad brindar cuidados humanistas eficientes centrados en el
logro de resultados esperados, apoyándose en un modelo científico
realizado por un profesional de enfermería.
Es un método sistemático y organizado para administrar cuidados
individualizados, de acuerdo con el enfoque básico de que cada
persona responde de forma distinta ante una alteración real o
potencial de la salud.
Utiliza una terminología comprensible para todos los profesionales
y está centrado en el paciente marcando una relación directa entre
éste y el profesional.
Se hace necesario resaltar que el Proceso de Atención de
Enfermería se establece en cinco fases, mucho más acabado y
eficiente, entregando una atención específica a cada paciente y
facilitando el quehacer de enfermería.
Por último, está considerado como una herramienta consolidada
desde hace muchos años y es el único modelo validado y usado en la
práctica de la enfermería con pacientes por su real efectividad.