PRUEBAS

Informe Psicológico Preadolescentes

Lina Marcela Calvo Bañol

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Noviembre 22 del 2020

Nota

Pruebas, Profesora: Diana Carolina Abad, Programa de Psicología

Pereira-Risaralda

Corporación Universitaria Minuto de Dios

Correspondencia relacionada con este documento debe ser enviada a:

lcalvobanol@uniminuto.edu.co
 ii
PRUEBAS
Contenido

Introducción......................................................................................................................................4
INFORME PSICOLÓGICO............................................................................................................5
ANEXOS.........................................................................................................................................14
Anexo 1. Consentimiento informado....................................................................14
..............................................................................................................................14
Anexo 2. Link del video........................................................................................15
Anexo 3.Historia clínica adolescentes.................................................................16
Anexo 4. Reporte de asistencia psicológica........................................................31
Bibliografía......................................................................................................................................36
PRUEBAS

Introducción

 Dentro de nuestra formación como futuros profesionales de psicología es de gran

importancia conocer diferentes herramientas que nos permitan detectar la
proyección de vida de un individuo, su posición frente a su entorno, su dinamismo
y su capacidad de análisis.

Es por ello que el presente trabajo aplicaremos el test Escala multidimensional de

la conducta – EMC- (BASC) o Sistema de Evaluación de la conducta en niños y
adolescentes, tiene como objetivo la evaluación de varias dimensiones patológicas
(problemas de personalidad y conducta,  trastornos emocionales, etc.) y
adaptativas (liderazgo, autoestima, etc.) en sujetos desde los 3 hasta los 18 años.
 PRUEBAS

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

INFORME PSICOLÓGICO

DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

APELLIDOS Y NOMBRE(S) EDAD FECHA DE INFORME
Mariana Calvo Morales 15 años Noviembre 16 de 2020
FECHA DE NACIMIENTO IDENTIFICACIÓN DIRECCIÓN Y TELÉFONO
Junio 18 de 2005 Pereira TI 1.089.097.699 Tejares de la Loma I Mz 14 Cs 42
Dosquebradas Risaralda
MOTIVO DE EVALUACIÓN
Como ejecución de una actividad de índole académica-formativa que hace parte de
la nuestro proceso de formación como psicólogo se aplica el test escala
multidimensional de la conducta EMC (BASC) es un instrumento que evalúa
las conductas de los niños y los adolescentes mediante escalas para los padres, los
maestros y autoinforme[ CITATION lMa08 \l 3082 ]. Para el ejercicio académico aplicaremos
solamente el autoinforme para la edad de 12-18 años.
ANTECEDENTES
Sujeto de 15 años, nació de parto normal expulsivo en Pereira, durante la gestación
su madre no tuvo ningún inconveniente; su desarrollo psicomotor fue normal dentro
de la escala cognitiva, física y psicológica, tiene 1 hermano mayor que se
desempeña como fisioterapeuta. Vive con sus papás y su hermano, argumenta que
su papá es enojón, excelente papá, alcahuete que ama demasiado a sus hijos;
describe a su mamá como la mejor amiga que no la juzga aunque no comparte
algunas opiniones se las respeta. Con respecto a su hermano la relación es poca
pero siente que él la quiere Tiene pocos amigos pero se la lleva bien con todos.
Con respecto a sus demás relaciones familiares nos cuenta que con sus abuelos
maternos los quiere mucho porque se preocupan por ella, define a su abuelo como
tierno, enojón, siempre le colabora cuando tiene problemas y recuerda que cuando la
mamá trabajaba lejos él siempre la cuidaba; con respecto a su abuela dice que es
especial pero que le exige mucho. Sus abuelos paternos los define como muy
especiales; su abuela es muy linda con ella siempre hace lo que ella quiere, le da
dulces, se preocupa por ella y siente que la ama mucho; su abuelo falleció hace 8
años. Con los tíos maternos es buena la relación aunque no comparte mucho con
 PRUEBAS

ellos; con los tíos paternos los siente como sus amigos puede recochar con ellos y
aunque no comparte mucho con ellos por vivir en ciudades diferentes cuando los ve
la pasa súper.
Tiene una relación amorosa hace 4 meses su novio tiene 18 años y trabaja, la
relación con él es buena y siente que puede ser como ella es. El años pasado estuvo
en terapias psicológicas por rasgos de depresión juvenil el detonante fue la pérdida
del año, la superada muerte de su abuelo y el consumo de sustancias psicoactivas
de su hermano.

Actualmente se encuentra en noveno grado en un colegio privado, debido a la

pandemia covid-16 ve las clases de forma virtual. Ante esta situación dice que se ha
adaptado con facilidad y siente que le ha favorecido mucho a nivel académico ya que
se ve reflejado en un mejor rendimiento; identifica cualidades como líder, alegre,
inteligente, extrovertida, escucha y se preocupa mucho por los demás, amorosa y
buena amiga; dentro de sus defectos dice que es impaciente, le molesta la gente
lenta y paciente, le fastidia cuando la gente respira duro y no le gusta que cuando la
gente coma suene la cuchara en el plato.
A futuro se visualiza como profesional en publicidad y marketing, con su propia
empresa y viviendo sola; no se ve casada ni con hijos.
Dentro de sus hobbies está escuchar música, ver series de neflix, compartir con su
novio, salir con sus amigas, comer y dormir
DINAMICA CONDUCTUAL
El sujeto mostró una actitud muy alegre, entusiasta, amable, con una disposición
tranquila, al principio de la prueba se reía con frecuencia pero luego se concentró y
captó de forma rápida las instrucciones dadas para la ejecución de la misma.
Las indicaciones que fueron dadas las asimiló prontamente y por tal razón se
desenvolvió sin mayores inconvenientes. Su expresión corporal era tranquila, existió
una buena comunicación. Durante las instrucciones dadas para la realización del test
siempre miraba a los ojos, hacía movimientos suaves con las manos. Su
presentación física era impecable. El lugar donde se realizó la prueba fue en la sala
de su abuela en un espacio cómodo y con buena ventilación.
 PRUEBAS

La prueba se realizó en una sesión porque la joven debía viajar la duración total fue
de 45 minutos.
Se destaca que durante la entrevista cuando se le pregunta por su familia al
mencionar a su abuelo paterno se coloca muy triste y dice que lo extraña demasiado
que no ha podido superar su muerte porque siente que le falto más tiempo para estar
con él, hace un pausa llora y argumenta que le gustaba hacer sopa de letras con él,
reírse de los chistes aunque fueran malos. Reprocha y reclama a la vida porque se le
llevo su abuelo si era un ser bueno. Finalmente respira y continua la prueba sin
inconvenientes
INSTRUMENTOS UTILIZADOS
Los instrumentos que se ocuparon para el desarrollo de este informe psicológico,
fueron:
-Observación detallada del comportamiento durante la entrevista
-Entrevista semiestructurada a Mariana Calvo Morales buscando indagar
antecedentes y aspectos claves del paciente
-Lápiz
-Sacapuntas
-Papel
- Escala multidimensional de la conducta – EMC- (BASC): (Behavior Assesment
System for Children), de C.R. Reynold y R.W. Kamphaus, o Sistema de Evaluación
de la conducta en niños y adolescentes, tiene como objetivo la evaluación de varias
dimensiones patológicas (problemas de personalidad y conducta,  trastornos
emocionales, etc.) y adaptativas (liderazgo, autoestima, etc.) en sujetos desde los 3
hasta los 18 años. Esta evaluación se realiza  a través de tres fuentes: padres,
tutores y  el propio sujeto, gracias a unos cuestionarios diferenciados por etapas
(Infantil, Primaria y Secundaria)[ CITATION tes \l 3082 ]

RESULTADOS
 PRUEBAS

Los resultados arrojados en el test fueron los siguientes:

Información cuantitativa

Escala clínica

Actitud hacía los profesores

Esta escala valora el grado de satisfacción del sujeto con la labor de sus profesores
(si les ayudan, muestra interés hacia él, son justos en las calificaciones, etc.), por lo
tanto en nuestro paciente el puntaje obtenido fue de 20 lo que indica que se
encuentra en un nivel normal.

Depresión
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 75 por lo tanto se encuentra normal lo
que significa que no presenta sentimientos como tristeza, la soledad y el escaso
disfrute ante la vida, a veces como consecuencia de procesos de ansiedad y estrés.

Somatización
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 75 por lo tanto se encuentra normal es
decir que el paciente no utiliza un mecanismo de defensa inconsciente mediante el
 PRUEBAS

cual sin proponérselo, convierte el malestar emocional en un síntoma físico,

desviando así la atención del conflicto psicológico que le genera ansiedad.[CITATION
Muñ09 \p 55 \l 3082 ]

Búsqueda de sensaciones
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 85 por lo tanto se encuentra en riesgo
lo que indica que el adolescente muestra interés en participar en actividades
arriesgadas, novedosas o emocionantes.

Estrés social
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 30 por la tanto se encuentra normal lo
que indica que no presenta problemas relacionados con la timidez, introversión,
ansiedad social e  irritabilidad.

Locus control
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 40 por lo tanto se encuentra normal lo
que indica que no presenta sentimientos de indefensión, desmotivación, o incluso
ideas paranoides.

Sensación de inadecuación
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 80 por lo tanto se encuentra en riesgo
lo que indica que en ocasiones se siente incapaz de conseguir objetivos alcanzables,
lo que puede llevarles hacia otros tipos de metas alternativas, fuera del marco
tradicional en el que no se sienten exitosos.

Actitud hacia el colegio

En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 30 por lo tanto está normal lo que
indica que está bien adaptada al sistema escolar que pertenece y por lo tanto no
presenta problemas de conducta ni de somatización.
 PRUEBAS

Atipicidad
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 70 no se evidencia ningún tipo de
problema psicopatológico como trastorno mental o emocional grave.

Ansiedad
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 30 por lo tanto está normal lo que
indica que no presenta sentimientos de miedo, pensamientos obsesivos y
preocupaciones generalmente irracionales.

Escala adaptativa
Información Cuantitativa

Información Cualitativa
Autoconfianza
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 40 por lo tanto su capacidad para tener
un buen autocontrol y capacidad para encarar adecuadamente las dificultades diarias
está en riesgo.
 PRUEBAS

Autoestima
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 40 por lo tanto su grado de satisfacción
del sujeto consigo mismo se encuentra en riesgo.

Relaciones Interpersonales
En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 80 por lo tanto no presenta dificultades
para relacionarse con los demás.

Relaciones con los padres

En esta escala el sujeto obtuvo un puntaje de 10 por lo tanto se encuentra en un nivel
muy bajo es decir presenta dificultades significativas en las relaciones con los
padres.

CONCLUSIONES
De acuerdo a lo evidenciado durante todo el proceso de evaluación la paciente se
encuentra en un nivel normal en la satisfacción con la labor de sus profesores, al
igual que en la escala de depresión aunque durante la entrevista argumentó que el
año pasado estuvo en psicoterapia por lo mencionado anteriormente.
En la escala de somatización se encuentra normal es decir que el paciente no utiliza
un mecanismo de defensa inconsciente mediante el cual sin proponérselo, convierte
el malestar emocional en un síntoma físico.
En la búsqueda de sensaciones se encuentra en riesgo lo que indica que le gusta
participar en actividades arriesgadas y emocionantes.
La paciente se siente incapaz de conseguir objetivos alcanzables, lo que puede
llevarles hacia otros tipos de metas alternativas, fuera del marco tradicional en el que
no se sienten exitosos.
Buen autocontrol y capacidad para encarar adecuadamente las dificultades diarias
está en riesgo.
Con respecto su actitud frente al colegio se adaptada al sistema escolar que
pertenece con facilidad y por lo tanto no presenta problemas de conducta ni de
 PRUEBAS

somatización, lo anterior se evidencio en la entrevista ya que nos contó que desde

pequeña ha estado en diferentes instituciones educativas y los cambios han sido
positivo. El grado de satisfacción del sujeto consigo mismo se encuentra en riesgo.
En la relación con sus padres presenta dificultades mientras que su relación con los
demás es buena.
Posee habilidades como buena fluidez verbal y capacidad de escucha las cuales
fueron corroboradas durante la entrevista ya que se expresaba con gran facilidad de
la misma forma que captaba las instrucciones rápidamente para la realización del
mismo.
Dentro de la entrevista se observa que es una persona tranquila, alegre, espontánea
con respecto a sus relaciones familiares refleja una muy buena relación con los
mismos.
Es una joven alegre, con capacidad de análisis y argumentación, de igual manera
demuestra capacidad para organizar prioridades en su vida cotidiana.
En la entrevista se evidencia que es impulsiva por lo tanto esta actitud se vio
reflejada en las preguntas criticas.
RECOMENDACIONES

 Durante la entrevista se observa que la paciente no ha podido superar la

muerte de su abuelo ya que siente culpa porque argumenta que le falto hacer
más por él y compartir mucho más; es de anotar que cuando habla del mismo
retiene su llanto pero en su rostro demuestra dolor por su ausencia ya que lo
consideraba una persona muy importante en su vida; recalcaba en varias
ocasiones que extrañaba la forma como la trataba y a pesar de que este
falleció cuando ella tenía 7 años refleja demasiado su ausencia, por lo tanto es
recomendable ingresar a psicoterapia para ayudarla hacer y entender este
duelo evitando así consecuencias posteriores.
 Con respecto a su actitud frente a los profesores refleja una buena relación
con ellos y en lo que se refiere a la dinámica escolar se adapta fácilmente a
los cambios por lo tanto se puede potencializar esta cualidad para alcanzar
objetivos propuestos.
PRUEBAS

 En la relación con sus padres se le sugiere que una familia es como una
empresa donde hay reglas y deberes que se deben respetar para vivir en
armonía.
 Presenta una buena capacidad de liderazgo por lo tanto es importante
expandir su pensamiento crítico para potencializarlo en el servicio a los
demás.
 Para mejorar la relación con sus padres se sugiere compartir más tiempo con
ellos y establecer un mejor diálogo.

Lina Marcela Calvo Bañol

Psicóloga/o en Formación
ID 629918
NRC 18606
Semestre VII

ANEXOS
Anexo 1. Consentimiento informado
PRUEBAS

Anexo 2. Link del video

https://www.youtube.com/watch?v=rv1KngWu1qo&feature=youtu.be
PRUEBAS
PRUEBAS

Anexo 3.Historia clínica adolescentes

FICHA DE IDENTIFICACIÓN

Nombre: Mariana Calvo Morales

Sexo: Femenino Edad: 15 años, 4 meses Escolaridad: 9° Básica Secundaria

Fecha de nacimiento: 18 de Junio de 2005 Lugar de nacimiento: Pereira Risaralda

No. De hermanos y lugar que ocupa entre los hermanos: 1 hermano, lugar que ocupa la segunda

Dirección actual: Manzana 14 Casa 42 Tejares de la Loma 1 Dosquebradas

Teléfono: 3126419167 Fecha de la entrevista: 15 de noviembre de 2020

Nombre del Psicólogo: Lina Marcela Calvo Bañol

Exploración, descripción del joven:

___1___ Edad aparente y cronológica

PRUEBAS

1. No difiere
2. Se observa de menor edad
3. Se observa de mayor edad

___1___Integridad física:
1. Integro
2. Falta miembro superior
3. Falta miembro inferior
4. Defecto visual
5. Defecto auditivo
6. Defecto facial

___1___Actitud general:
1. Libre
2. Forzada
3. Sugerida
4. Tensión

___1___Actividad general:
1. Normal
2. Hiperactivo
3. Pasivo

__2____Cooperatividad:
1. Coopera espontáneamente
2. Coopera forzadamente
3. No coopera
4. Se resiste a cooperar

___6___Afectividad:
1. Normal
2. Angustiado
3. Deprimido
4. Enojado
5. Agresivo
6. Làbil
7. Temeroso

___2___Tono de voz:
1. No habla
2. Normal
3. Bajo
4. Alto
__1____Aliño
1. Bien aliñado
2. Descuidado, limpio
3. Descuidado, sucio
4. Muy desaliñado

___1___Lenguaje forma:
PRUEBAS

1. Coherente
2. Incoherente

__1____Contenido del lenguaje:

1. Normal para su edad
2. Prolijo
3. Perseverante
4. Pobre para su edad
5. Florido para su edad
6. Fantasioso en exceso

___2___Memoria:
1. Normal
2. Fallas leves
3. Fallas marcadas

___1___Alteraciones de la conciencia:
1. No hay
2. Somnoliento
3. Dormido
4. Hiperactivo

___1___Relaciones con el medio:

1. Se relaciona adecuadamente
2. Coopera muy bien
3. No coopera, lo hace pasivamente
4. Coopera forzadamente
5. Se resiste a cooperar

___1___Orientación:
1. Normal
2. Des. Parcial
3. Des. Parcial persona
4. Des. Parcial lugar

Antecedentes Personales:
______No. De abortos
______No. De embarazos

___3,4___Condiciones del Embarazo:

1. Se ignora
2. Embarazo normal
3. Complicaciones en el 1 trimestre
4. Complicaciones en el 2 trimestre

__2____Problemas de Oxigenación Durante el Embarazo

1. Se ignora
2. No hubo
PRUEBAS

3. Hipoxia moderada o leve

4. Hipoxia severa, cianosis
5. Amerito reanimación
6. Amerito incubadora y/u oxigenación

__4,7____Problemas Durante el Embarazo

1. Traumatismos
2. Intoxicaciones
3. Medicamentos
4. Infecciones
5. Radiaciones
6. Incompatibilidad sanguínea
7. Problemas emocionales

___2___Número de embarazos previos al paciente

___1___Número de abortos

Desarrollo Psicomotriz:
(Especificar en meses)
___1___Sostener la cabeza
___5___Sentarse
___9__Pararse solo
___10___Monosílabos
___12___Avisar del baño
___14___Control de esfínteres
____30__Hablar
___13___Caminar

Señale las enfermedades que padeció de niño:

Asma desde los 5 años, Toxoplasmosis ocular detectada en el primer año de vida

Anotar si se presentaron convulsiones, caídas golpes, etc, y describa brevemente:

Ninguna convulsión y sin activación de la toxoplasmosis.

Especificar la edad en que se presentaron y tipo de tratamiento que recibió:

Desde la edad de 5 años toma medicamentos para el control de asma y usa inhaladores. Y para la

Toxoplasmosis solo en los 2 años siguientes al diagnóstico tomo medicamentos para subir las
defensas

Antecedentes Patológicos:
Para las preguntas siguientes utilizar:
0 = No hay
PRUEBAS

1 = Leves
2 = Aparentes (sin atención medica)
3 = Motivo previo de atención

__2___Síntomas físicos (cefaleas, dermatosis)

__3___Ansiedad (miedo inmotivado, nerviosismo)
__3__Problema emocional (aislamiento por temor a relacionarse, labilidad emocional, falta de
interacción social, timidez)
___0__Desorganización conceptual (problemas de concentración, ideas confusas, problemas de
verbalizaciòn atribuibles al pensamiento no adecuado para su edad)
__1___Sentimientos depresivos
__1___Tensión (manifestaciones físicas y motoras de nerviosismo, tensión, hiperactividad)
__0___Manierismos y posturismos (conducta motora peculiar, rara o poco usuales o de poder)
_ 0___Hostilidad (desdén hacia otras personas, molesta a los demás con frecuencia,
comportamiento agresivo)
__0___Suspicacia (desconfianza, creencia que otros tienen intenciones discriminatorias o
malintencionadas para el)
__0___Conducta alucinatoria o ilusiones (percepciones sin estímulos externos correspondientes o
alteraciones de estos estímulos)
__0___Retardo motor (ldentificación de actividad motora)
__1__Falta de cooperatividad (resistencia, rechazo o desdén de la autoridad)
__0___Contenido inusual del pensamiento (contenido raro, extraño poco usual para su edad)
__0___Embotamiento afectivo (reducción del tono emocional, de las manifestaciones del afecto o
indiferencia a los estímulos afectivos)
__0___Excitación (aumento del tono emocional, agitación)
__0___Desorientación (confusión o pérdida de la orientación en persona, lugar y tiempo)
__0___Problemas de carácter o personalidad
__0___Trastornos psicofisiologicos
__0___Psicosis o autismo infantil
__0___Crisis convulsivas
_ 0____Retraso mental aparente
__0___Uso de drogas
__0___Problemas de lenguaje
__0___Problemas de audición

___0__Evaluación Global: Considerando su experiencia que tan enfermo mentalmente considera

al sujeto que entrevista en este momento:

0 = Es normal, no tiene problema alguno

1 = Levemente alterado, no amerita atención
2 = Moderadamente enfermo, debe tratarse
3 = Esta muy enfermo

Antecedentes Terapéuticos:
Utilice 1 = Si 2 = No Especificar en cada caso, anote lugar, fecha y duración:

_____Recibe tratamiento actualmente. Especificar: 2

_______________________________________________________________________________
_______

_____Ha estado alguna vez internado. Especificar:

2____________________________________________
PRUEBAS

_______________________________________________________________________________
_______

_____Ha recibido tratamiento psiquiátrico. Especificar:

2_________________________________________
_______________________________________________________________________________
_______

_____Ha recibido tratamiento psicológico. Especificar: 1 el año pasado se requirió tratamiento y el

dx de la

psicóloga fue una posible depresión juvenil, (adjunto informe de la profesional).

_____Ha recibido tratamiento médico. Especificar: 1 control para el asma y control de la

toxoplasmosis cada

6 meses y tratamiento odontológico por problemas de bruxismo

Especificar si estos terminaron, continúan o se abandonaron: el tratamiento psicológico se detuvo,

los

médicos continúan, el proceso odontológico continua.

Problemas Conductuales:

Utilice 0 = No 1 = Si, lo hace actualmente 2 = Lo hizo anteriormente. Y anote que medidas

correctivas se han utilizado para cada caso.

_____Chuparse el dedo:
0_________________________________________________________________

_____Onicofagia:
2______________________________________________________________________

_____Agresivo:
0________________________________________________________________________

_____Sonámbulo:
0______________________________________________________________________
PRUEBAS

_____Habla dormido: si, medidas correctiva

ninguna___________________________________________

_____Bruxismo: 1 se ecuentra en
tratamiento________________________________________________

_____Tiene pesadillas con frecuencia:

0______________________________________________________

_____Hiperactivo:
0______________________________________________________________________

_____Mentiroso:
0_______________________________________________________________________

_____Hurta objetos:
0____________________________________________________________________

_____Tímido y se relaciona con dificultad:

0___________________________________________________

_____Desobediente:
0__________________________________________________________________

_____Hay que forzarlo para completar una tarea:

0____________________________________________

_____Irritable:
0________________________________________________________________________

_____Impulsivo: si, se trabajó en la terapia psicológica y ha disminuido ya es más consiente al

momento de

responder ante ciertas situaciones.

_____Se muerde los labios:

0________________________________________________________

Relaciones de los Padres con el Sujeto:

Anotar el tiempo que dedica a la familia: 1 hora Padre _la mayoría del tiempo está con la
madre
PRUEBAS

Madre

Anotar el tiempo aproximado que pasan con el niño: 1 o 2 horas diarias Padre la mayor parte
del día Madre

Señalar quien de ellos realiza las actividades siguientes:

Madre Con quien se lleva mejor (anotar si el padre o la madre)

Madre Quien lo regaña con mayor frecuencia

Ninguno Quien es el que le pega con mayor frecuencia

Madre Con quien sale más seguido

Madre Quien es el que lo castiga con mayor frecuencia

4 y 5 Actitud de los padres ante sus conductas

1. Castigo corporal
2. Encierro
3. Amenazas
4. Privaciones
5. Explicaciones
6. Otros
(especificar):____________________________________________________________
__

______Actitud de los hermanos ante sus conductas:

1. Castigo corporal
2. Encierro
3. Amenazas
4. Privaciones
PRUEBAS

5. Explicaciones
6. Otros (especificar: la ignora

Mencione las actividades que realizan con mayor frecuencia en familia:

Dialogar, ver películas, salir a comer

¿Cuáles son los premios que recibe? Las cosas que desea o le gustan

¿Cuáles son los castigos? Pocas veces se castiga solo se dialoga con ella y se le hacen ver las
cosas

Antecedentes Escolares:

Anotar el número total de años estudiados: 12

_____Guardería Nombre de la Institución: Jardín Infantil Los pingüinos Dosquebradas Risaralda

___Kinder Nombre de la Institución: Colegio Rodolfo Llinas Dosquebradas Risaralda

_____Primaria Nombre de la Institución: Colegio Rodolfo Llinas Dosquebradas Risaralda

_____Secundaria Nombre de la Institución: sexto, séptimo y segundo octavo Colegio Rodolfo

Llinas Dosquebradas Risaralda, primer octavo Colegio San José Pereira Risaralda

_____ Preparatoria Nombre de la Institución:

__________________________________________________
PRUEBAS

En caso de haber estado en Guardería, señalar el tiempo y motivo:

3 años por trabajo de la madre

Señale brevemente como ha sido su rendimiento y su conducta:

El rendimiento de Mariana fue excelente

hasta el grado sexto de básica secundaria, en grado séptimo empezó a tener problemas en el área
de

matemáticas y a presentar problemas con los docentes ya que expresaba siempre lo que sentía y
siempre

cuestionaba al docente, a raíz de eso quiso probar en otra institución a partir del primer periodo de
grado

octavo, el cual perdió y solicitó regresar al colegio Rodolfo Llinas nuevamente y con el tratamiento

psicológico cambio su comportamiento y se recuperó académicamente, en este momento paso a

grado

noveno sin novedades.

Ha perdido algún año: (Especificar el motivo):Grado octavo por dificultades comportamentales y

emocionales que desencadenaron bajo rendimiento.
PRUEBAS

Utilice: 1 = Si 2 = No

_1___Le gusta la escuela En caso negativo, anotar el motivo:

_________________________________

_1__Asiste normalmente

_1___Realiza sus tareas

_2___Participa en sus actividades colectivas

_1____Recibe constantes quejas del maestro (Especificar problemas):

_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________

Antecedentes de Conducta Sexual:

__2_Muestra curiosidad a los temas sexuales

__1___Ha recibido información sexual en su casa por sus padres y hermanos

__1___Ha recibido información sexual en la escuela

__1___Ha recibido información de sus amigos

11 años Edad aparente de las primeras informaciones

__2__Duerme en el mismo cuarto que los padres

PRUEBAS

__2___Duerme en el mismo cuarto que los hermanos

0 Tiene actividad sexual (aparente):

0 = No o se ignora

1 = Juegos genitales

2 = Se masturba

3 = Juegos heterosexuales

4 = Juegos homosexuales

Antecedentes Familiares:

Estado civil de los padres: casados

Datos del Padre Datos de la Madre

Edad al casarse o
23 unirse

49 Edad actual

Docente Ocupación

Universitaria Escolaridad

Funza
Cundinamar
ca Lugar de Nacimiento

_26 años Número de años que viven juntos

_____Número de años separados

__2___Numero de hijos

__1___Como son las relaciones entre ellos

PRUEBAS

1. Buenas
2. Regulares
3. Malas

Antecedentes Patoló gicos de los Padres:

Utilizar: 0 = No lo son o se ignora 1 = Lo es el padre 2 = Lo es la madre 3 = Lo son ambos

__0___Padres neuróticos o con alteraciones del carácter o personalidad aparentes

__0___Padres alcohólicos

__0___Padres con problemas psicofisiológicos

__0___Padres psicóticos

__0___Padres epilépticos

__0___Padres con problemas neurológicos

__0___Agresividad de los padres hacia los hijos

__0___Alteraciones mentales o conductuales

__0___Padres afectivamente distantes con los hijos

__0__Padres sobre protectores

__0___Padres mayores de 65 años

 PRUEBAS

__0___Padres fallecidos

__0___En caso afirmativo, edad del sujeto al fallecer el padre

Antecedentes Patológicos de los Hermanos:

Datos de los Hermanos: Anotar de mayor a menor

1 2 3 4 5 6 7

Edad:   24            

Sexo:  Masculino            

Ocupación:  Profesional en Fisioterapia            

Para las siguientes preguntas, utilizar:

0 = No lo son o se ignora

1 = Los son (anotar numero de hermanos con problema)

__0___Hermanos neuróticos o con alteraciones del carácter o personalidad aparentes

__0___Hermanos alcohólicos
PRUEBAS

__0___Hermanos con problemas psicofisiológicos

__0___Hermanos psicóticos

__0___Hermanos Epilépticos

__0___Hermanos con problemas neurológicos

_ 0___Hermanos agresivos habituales

__0___Hermanos con antecedentes de espasmo del sollozo

__0___Hermanos con retraso mental

__0___Hermanos en problema constante con sujeto

__0___Hermanos con problema de sordera

__1___Hermanos con problema visual y que usen anteojos

__1___Hermanos que ya trabajan

__0___Hermanos que estudian

__0___Hermanos que abandonaron la escuela y no trabajan

__1___Hermanos que usan drogas

PRUEBAS

__1___Hermanos que tienen conflictos frecuentes con los padres y hermanos

0 _Hermanos que han tenido problemas con las autoridades

__0___Hermanos con problemas de lenguaje

Anexo 4. Reporte de asistencia psicológica

MARIANA CALVO

Edad: 14 años

Grado: Octavo

Institución Rodolfo Llinás

Fecha: 21 de septiembre del 2019

PRUEBAS

La adolescente Mariana Calvo asiste a primera sesión en el área psicológica, con un motivo de
consulta centrado en la esfera académica, dado que tiene un reporte escolar negativo durante el
tercer período en áreas como matemáticas, física, Ingles, ciencias naturales, entre otras.

En la esfera emocional y acusado por su bajo desempeño académico hay presencia de

desvalorización, autocrítica, pérdida del interés y alta disconformidad consigo misma: Perdida de
confianza, decepción consigo misma y no sentir gusto por sí misma.

Hay manifestación de tristeza, desmotivación, sensación de fracaso, confusión, instauración de

temor generalizado a perder o a equivocarse, sensación de “insuficiencia” y especialmente
sentimiento de culpa por “defraudar a sus padres”.

Manifestaciones que son la primera necesidad a atender para disminuir la presión y favorecer un
mejor desempeño en sus funciones mentales superiores, dado que está afectada su concentración
de manera importante.

El proceso pretende modular emociones negativas, reestructurar percepciones, organizar rutinas,

educar en métodos de estudio adecuados, lo más importante fortalecer su sentido de singularidad
y su sensación de poder o capacidad de influir positivamente en su propia vida.

Se atenderá de la misma manera distorsiones centradas en su imagen corporal y se pretende

mover o dinamizar patrones relacionales y comunicacionales en el sistema familiar para favorecer
el logro de estos objetivos terapéuticos.

Dora Luz Ríos Ríos

Psicóloga 123 psc.

Directora Corporación Resplandores

PLAN FAMILIAR

PROCESO TERAPEUTICO

MARIANA CALVO

Edad: 14 años

Fecha: 25 de septiembre del 2019

Posterior a la primera sesión en el área psicológica donde se indaga y profundiza en el motivo de

consulta inicial, aplicando escalas de Prueba de Sachs Levy. Metodología de frases inacabadas.
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(Método SSCT) para valorar entornos y relaciones; Inventario de Depresión de Beck (BDI-2);
análisis de las esferas de la vida y prueba proyectiva. Se orientara las primeras intervenciones en
re organizar algunos patrones relacionales, con miras a acompañar y monitorear familiarmente
cambios en rutinas, hábitos, tiempos e intereses en la vida de Mariana. Mientras en proceso
terapéutico centrarse en la sanación de emociones dolorosas que afectan su valía personal, su
capacidad relacional, su sentido de responsabilidad y la selección de modelos humanos filosóficos
y prácticos sanos para su desarrollo.

Para fomentar conocimiento y respeto por sus atributos especiales al saber que puede hacer las
cosas por sí misma. Amor específicamente por sus cualidades corporales, habilidades especiales,
conocimientos e intereses vocacionales; pues se percibe deterioro de su confianza en sí misma, se
ha alimentado sensación de fracaso, temor e incapacidad; y se suma un sentimiento de
preocupación, confusión y tristeza por haber defraudado a su familia, pues esperan mucho de
ella en el área académica.

En la esfera corporal se percibe pobre aceptación de su apariencia, leve distorsión de su imagen

corporal, que no coincide con la realidad, poca valoración de sus rasgos corporales y al indagarse
por intereses en funciones desempeñadas, actividades preferidas no hay ninguna y solo le interesa
ingresar al gimnasio y la consiguiente frustración porque su familia no le permite hacerlo. Además
las recomendación están centradas en enseñarle a influir positivamente sobre su vida, es decir,
mejorar su autoconfianza, responsabilidad y toma de decisiones.

Se debe en esta área:

Resaltar y reafirmar sus características especiales.

Motivarla y acompañarla a desarrollar una práctica deportiva que esté centrada en mejorar no
solo sus cualidades corporales sino en mejorar su relajación mental, el disfrute por sí mismo y la
cooperación; esto es natación, patinaje, voleibol.

Estar atento a los comentarios que hace sobre su apariencia física para que usted se los refleje por
medio de la técnica del parafraseo: “ ¿Estas afirmando que no te gusta cómo te ves?, ¿ Cuándo te
miras al espejo por qué sientes que estas pasada de peso o que tienes el vientre abultado?. ¿De
manera realista que te lleva a pensar eso o a sentirte así?. Llévela a que lo confronte con la
realidad con una tabla de relación entre peso y talla.

Sin dejar de ser observador de sus conductas, respete su singularidad y su intimidad en

vestimenta, habitación, pertenencias.

Anímela a que exprese sus propias ideas así sean diferentes a las de sus padres y hermanos

Siempre transmítale aceptación, así sea necesario corregir su comportamiento.

Refuerce y elogie los aspectos positivos de sus ideas y conductas no habituales.

PRUEBAS

Mariana debe tener la posibilidad de experimentar con distintos trabajos, actividades, filosofías y
debe ser acompañada en sus intentos.

Mariana tiene una forma de llevar a cabo sus responsabilidades, aunque requiere refuerzo para
afinar esas maneras, permítale que encuentre su camino, su manera propia de hacer sus tareas.

Tenga en cuenta las necesidades personales de Mariana cuando planee actividades, imponga
normas o determine objetivos.

Respete el grado actual de competencia de su hija y a partir de aquí ayúdela a fijarse objetivos
personales a corto y mediano plazo y usted sea equilibrado frente a la competitividad.

Márquele grados de exigencia para las diferentes tareas.

Busque espacios o situaciones donde ella pueda influir en los demás de manera positiva.

Frente a un inadecuado sentido de los modelos que se observa en las respuestas de Mariana en la
primera sesión; esto es, malgastar el tiempo u obsesionarse con actividades que no guardan
relación con sus obligaciones más inmediatas ; mala organización en ideas y comportamientos;
confusión con valores; dificultad en la toma de decisiones , responder en ocasiones de un modo
confuso o rebelde; manifestar inseguridad en los métodos u objetivos que elija para trabajar, baja
tolerancia a la frustración e hipersensibilidad.

Se recomienda:

Ayúdele a Mariana a entender bien aquellas cosas en las que cree, comparen visiones y déjele
claro su postura y creencias.

Ayúdela a proponerse objetivos de comportamiento y aprendizajes que sean realistas. Anímela a

razonar los pasos que debe dar para conseguir sus objetivos. Es importante darle el valor que se
merece a sus elecciones. Escuche, no presione, ni imponga puntos de vista; eso no significa que no
estimule la capacidad reflexiva.

Déjele clara la relación causa – efecto en lo que se refiere a su comportamiento y a las

consecuencias del mismo.

Hágale hincapié en el ímpetu que debe emplear y no en los obstáculos e inconvenientes que habrá
de encontrarse y hable claramente de aquellas situaciones en las que podría dañar o ayudar a
otros o a sí mismo.

En familia comunique por entero y con honradez a todos los miembros de la familia las reglas, los
límites y las exigencias. Sea coherente en las exigencias. De a Mariana y a su hermano la
PRUEBAS

oportunidad de participar de la creación o cambio de las normas dependiendo de ciertas

circunstancias.

Es clave convertir a la familia en un campo de prácticas para refinar las relaciones interpersonales.

Haga hincapié en el orden dentro del entorno familiar y en las tareas comunes, que cada miembro
de la familia a tenga responsabilidades de orden y limpieza

Asistan todos a acontecimientos que puedan ampliar su horizonte cultural: conferencias,

conciertos, espectáculos, jornadas deportivas.

Preséntele a su hija aquellas personas a las que usted tiene en gran estima, bien mediante el
contacto personal, bien mediante biografías y obras literarias.

Estimule en ella el conocimiento de las personalidades que forman modelos positivos. Evalúe con
ella sus héroes propios.

SENTIDO DE VINCULACION

Para estimular un buen nivel de comunicación familiar, que hable positivamente de su familia,
que se ofrezca a ayudar a otros, que exprese sus ideas y sentimientos de manera asertiva, y que
resulte cómodo a los demás, se recomienda:

Préstele atención cuando la necesite y tendrá que deducirlo porque a esta edad no
necesariamente piden ayuda directamente, escuche sin juzgar, no este presionando ni corrigiendo
continuamente.

Demuéstrele siempre afecto en lo que le diga o haga. Sea su cómplice y expréselo de diferentes
maneras.

Elógiela de manera concreta. Asegúrese de que percibe su aprobación y no solo sus críticas.

Respete las amistades de su hija dándole la oportunidad de que las reciba en casa y demuéstrele
que usted las aprueba. Haga de su espacio un lugar cómodo, armónico y atractivo para ellos.

Comparta intereses, aficiones y algunas preocupaciones con su hija, aunque no se trata de

abrumarla con asuntos serios de un adulto.

Haga de cuando en cuando algo especial que satisfaga sus intereses o sus necesidades
particulares.

Pase tiempo a solas con ella sin que haya otras ocupaciones, intereses o personas, así ella no este
receptiva o no se preste para comunicarse abiertamente.
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Organicen la vida cotidiana para que al menos una vez al día puedan reunirse todos en familia. Y
reserve momentos concretos y regulares para compartir en familia; que todos tengan la
oportunidad de jugar y trabajar juntos.

Motívela a participar en programas culturales y actividades comunitarias, acompáñenla en ello,

para configurar valores sociales altos y positivos.

DORA LUZ RIOS RIOS

Psicóloga. Reg 123 psc.

Bibliografía

l, M., & Cervantes, H. A. (2008). Fenotipo comportamental evaluado con una escala
multidimensional de la conducta en niños y adolescentes de 30 familias con trastorno de
atención-hiperactividad. acnweb, 54-62.

Muñoz, H. (2009). Somatización: consideraciones diagnósticas. Revista Med, 55-64.

tests- gratis.com. (s.f.). Obtenido de tests- gratis.com: https://tests-gratis.com/tests-adaptacion-y-

conducta/basc-sistema-de-evaluacion-de-la-conducta-en-ninos-y-adolescentes.htm
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