Informe Actividades

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HOSPITAL BÁSICO GUARANDA

MANTENIMIENTO
EQUIPOS MÉDICOS

INFORME DE ACTIVIDADES PROFESIONALES


Ingeniero Electrónico

GESTOR DE INFORME
Ing. Willam Cañar

Ambato, 27 de enero del 2020

PAGINA 1 DE 24
PAGINA

OBJETIVO…................................................................................................................................3

INTRODUCCION…......................................................................................................................3

ANTECEDENTES DE LA PROBLEMÁTICA…..........................................................................4

DESCRIPCIÓN DE LA EMPRESA..............................................................................................4

DESCRIPCIÓN DEL TRABAJO REALIZADO…........................................................................5

MANTENIMIENTO PREVENTIVO EQUIPOS MÈDICOS….......................................................5

DEFINICIÓN DEL PROBLEMA................................................................................................17

METODOLOGÍA UTILIZADA......................................................................................................... 18

RESULTADOS...........................................................................................................................19

CONCLUSIONES......................................................................................................................19

BIBLIOGRAFÍA..........................................................................................................................20

GLOSARIO….............................................................................................................................21

ANEXO1.....................................................................................................................................22

ANEXO 2...................................................................................................................................23

ANEXO 3...................................................................................................................................24
Título del informe.

Mantenimiento preventivo, correctivo

Objetivo:

Mostrar los procedimientos que se deben de realizar cuando se realiza el mantenimiento


preventivo.

Introducción:

Los equipos médicos son escenciales para brindar atención médica de calidad a los
pacientes; estos ayudan a prevenir, diagnosticar, tratar enfermedades y para la rehabilitación
de los pacientes.

El realizar una gestión de equipo médico de manera adecuada, nos garantiza un buen
cuidado, un buen uso, garantizando su funcionalidad, su seguridad y su disponibilidad. Uno de
los procesos de la Gestión de equipos médicos es el mantenimiento preventivo cuyo beneficio
es maximizar la vida útil del equipo, reduciendo costos por descomposturas.

Los costos de mantenimiento de los equipos médicos son altos, por lo que es
importante contar con un buen programa de mantenimiento preventivo adecuadamente
planificado y gestionado, para que los equipos médicos estén disponibles y sean confiables.
Ya que los mantenimientos correctivos son más costosos y generan que el equipo médico se
deje de utilizar ocasionando pérdidas económicas y en algunos casos evitan dar un
diagnostico oportuno.

Debido a esta situación, las unidades médicas tanto públicas como privadas han
reforzado la planeación de sus programas de mantenimiento preventivo a los equipos
médicos, que en algunos casos son realizados por los ingenieros biomédicos de cada hospital
y en otros son realizados por empresas externas.

Por lo anterior, se hace necesario estar capacitado para realizar los mantenimientos,
debemos contar con conocimientos de fisiología, así como el principio de funcionamiento de
los equipos médicos y utilidad clínica.

Para asegurar el correcto funcionamiento de los equipos médicos es importante llevar a


cabo los procedimientos para el mantenimiento preventivo acuerdo a las especificaciones del
fabricante.

En este trabajo nos enfocaremos en equipos médicos. Son equipos de gran importancia en
diferentes áreas de un hospital como son: unidad de cuidados intensivos neonatales,
quirófano, recuperación, trasplantes y hospitalización los e
Aunque son de suma importancia en los hospitales también se cuenta con una norma
oficial mexicana que establece los requisitos que deben cumplir los hospitales en
equipamiento médico por área la norma es la NOM-016-SSA3-2012 que establece los
requisitos mínimos de infraestructura y equipamiento de hospitales y consultorios de atención
médica especializada, debemos recordar que un monitor de signos vitales nos ayuda a
monitorizar a nuestro paciente y el ventilador mecánico es considerado como un equipo de
soporte de vida esencial en las áreas criticas

Lo que se busca es desarrollar un procedimiento que ayude a realizar el mantenimiento


preventivo tratando de generalizarlo sin hablar de marcas específicas.

Antecedentes.

A lo largo de la historia el hombre siempre a tratado de tener seguridad social, económica y de


salud, por lo que ha creado y mejorado tecnología en salud que facilitarle el diagnostico
oportuno, veraz y eficaz para tratar sus enfermedades.

Por ello es de gran importancia poder contar con las tecnologías necesarias para poder
satisfacer las necesidades de los pacientes para mejorar su calidad de vida, y gracias a esto
el hombre al sentirse sano es feliz por lo cual es más productivo, satisfaciendo así sus
necesidades básicas.

Descripción de la empresa

a. Historia de la empresa

La empresa en la que laboré se dedica a realizar mantenimientos preventivos y


correctivos de equipos médicos en hospitales públicos y privados, para brindar un mejor
servicio al usuario y al paciente.

Contexto social: fue constituida con personal sumamente experimentado en el área de


equipo médico por una necesidad que existe en el sector salud por dar un mejor servicio a sus
derechohabientes, y a su vez ser una empresa joven con una visión de contribuir al
mejoramiento de todos los hospitales tanto públicos como privados.

b. Descripción de la labor desempeñada

El puesto que desempeñé fue el de ingeniero de servicio, encargada de dar mantenimiento


preventivo y/o correctivo a equipos médicos, a los equipos que con mayor frecuencia se han
utilizado.

Las responsabilidades que tenía eran: tener compromiso con las funciones que realizaba,
debido al mantenimiento que se le debe de dar al equipo ya sea preventivo o correctivo, tener
ética en todo momento, amplio conocimiento en las funciones que se debe de realizar al
equipo, así como su mantenimiento preventivo y su reparación. Participar en licitaciones
asegurando que se cumplan todos los lineamientos, garantizar una excelente calidad en el
servicio, así como una buena atención al cliente, cumpliendo con el reglamento interno de
trabajo.
Las actividades que realice dentro de la empresa estando en licitación en los diferentes
hospitales era dar mantenimiento preventivo

El procedimiento para llevar acabo de manera eficaz un mantenimiento preventivo a equipo


médico de un hospital, siendo de una empresa privada, es primero verificar cual es el hospital
al que debo acudir para realizar el mantenimiento, el número de contrato, el nombre del
equipo médico, marca, modelo, número de serie, número de inventario, su ubicación dentro
del hospital y fecha en que se debe realizar el mantenimiento.

Es importante verificar la marca y modelo del equipo para saber qué equipo es y cuáles son
los consumibles o accesorios que se le van a cambiar, cuales son las funciones que realiza.
MANTENIMIENTO PREVENTIVO A VENTILADOR MECANICO

Los cuidados que se deben de tener para iniciar un mantenimiento preventivo a un ventilador
mecánico, primero tener el equipo limpio, lavarnos la manos antes de realizar cualquier
proceso, contar con equipo de seguridad ,

Tomando en consideración lo anterior antes de abrir el equipo para dar el mantenimiento


debemos de comprobar si funciona correctamente, debemos de conectar los quipos a la toma
de corriente y a las tomas de aire y oxigeno, posteriormente colocar el circuito ya sea circuito
para pediátrico o neonatal o adulto, Para realizar el mantenimiento se debe de contar con un
set de herramientas que contengan: desarmadores de cruz y planos de diferentes medidas,
pinzas de punta, pinzas de corte, cintillas de diferente grosor, pinzas de perico, llaves Allen,
cúter, etc.
Pruebas de buen funcionamiento; son equipos que verifican que los valores que uno
programa para medir el volumen, presión, aire, Y contar también con los consumibles y
accesorios que se van a remplazar (como filtros, circuitos, celdas de oxigeno, baterías de
respaldo, etc).

Figura 1 Figura 2

Figura 3 Figura 4

Contar con un equipo de seguridad eléctrica como se muestra en la figura 5 su función


es medir la tensión de red, potencia, corriente de fuga a tierra, condición de línea de
alimentación abierta, corriente de fuga al chasis, línea de tierra abierta y resistencia de
aislamiento entre los conductores de línea a tierra. El modo de funcionamiento es conectar el
equipo médico al de seguridad eléctrica y el de seguridad eléctrica a la línea eléctrica y a la
tierra del equipo y empezar a ver los valores obtenidos. Es de suma importancia realizar
pruebas de seguridad eléctrica a los equipos médicos, debido a que si uno de estos aparatos
no se encuentra en óptimas condiciones podría causar daños

Procedimientos realizados:
Máquinas y quipos que corresponde la revisión. Se detalla a continuación.

1. Verificar el suministro de gases aire/oxígeno (la entrada debe estar entre 30 y 80 PSI
preferentemente iguales a 50 PSI)
2. Verificar el circuito de paciente completo (mangueras, pieza en “YE”, filtros y
conectores adaptadores), verificar la colocación y estado adecuados del diafragma y
cuerpo de exhalación.
3. Verificar humificador con accesorios (cámara, sensor de temperatura y conectores
adaptadores).
4. Encender equipos con perilla de control de modo y ejecutar pruebas seleccionando
“Modo A/C” (verificando el encendido de todos los indicadores)
5. Verificar el correcto funcionamiento de batería de respaldo generador eléctrico (esto se
realiza desconectando el cable de alimentación del equipo de la toma mural.
6. Programar el equipo de presión con los siguientes parámetros de prueba:
 Modo ventilatorio: A/C
 Flujo base: 5 LPM
 Flujo inspiratorio: 10 LPM
 Presión inspiratoria al valor máximo: 40 cmH2O
 PEEP con un valor de: 0 cmH2O
 Frecuencia respiratoria de: 30 rpm
7. Verificar con equipo analizador el oxígeno, FiO2 programada entre 60 ±5 unidades,
también verificando los parámetros anteriores.
8. Verificamos los equipos de seguridad eléctrica y medir:
 La tensión de red
 Potencia
 Corriente de fuga a tierra
 Condición de línea de alimentación abierta
 Corriente de fuga al chasis
 Línea de tierra abierta
 Resistencia de aislamiento entre los conductores de línea a tierra

Metodología utilizada.

El Estudio ingeniería es una de las más importantes técnicas del Estudio del Trabajo. El
objetivo es el aplicar métodos más sencillos y eficientes para de esta manera aumentar la
productividad de cualquier sistema productivo.

En términos más sencillos es visualizar cual es nuestro problema general es dar


mantenimiento preventivo de electrobisturí, de anestesie, de signos vitales y ventiladores
mecánicos con su respectiva marca y modelo, de acuerdo a su manual de operación y
mantenimiento para ver que recomendaciones nos da el fabricante para realizar su correcto
mantenimiento.
Después de revisar las recomendaciones del fabricante procedemos a realizar el
mantenimiento al equipo contemplando siempre las especificaciones en cuestión de remplazo
de filtros y accesorios, así como los test realizados al equipo conforme a los parámetros
establecidos por el fabricante. Así optimizamos tiempos, costos, evitando daños en el equipo
o mal uso deellos haciendo que los equipos médicos tengan mayor vida útil.

Resultados

Si se lleva a cabo una buena gestión de equipo médico en el hospitales con una
calendarización de mantenimiento preventivo a los equipos médicos y llevando a cabo los
procedimientos anteriores para realizar el mantenimiento preventivo a monitores de signos
vitales y ventiladores mecánicos, electrobisturí, de anestesie y demás equipos se puede
alargar la vida útil del equipo, reduciendo posibles mantenimientos correctivos y minimizando
costos, ayudando así para la adquisición de nuevas tecnologías o comprando mayor cantidad
de insumos necesarios para la satisfacer las necesidades de los pacientes.

Conclusiones

Si se lleva a cabo los procedimientos que se redactaron en el presente trabajo para realizar el
mantenimiento preventivo a los monitores de signos vitales y ventiladores mecánicos,
electrobisturí, de anstecie, con apoyo de los manuales de operación y mantenimiento de cada
modelo y marca en particular se podrá realizar un mantenimiento preventivo de forma
adecuada optimizando tiempos, costos y ayudando a que el equipo funcione de forma
adecuada maximizando su vida útil, así como su funcionalidad, y a su vez reduciendo costos,
porque si realizamos mantenimientos preventivos a los equipos de forma continua
minimizamos la probabilidad de mantenimientos correctivos que son más costosos y van
devaluando poco a poco los equipos sin mencionar que en ocasiones las refacciones son más
caras y los dejan de ser costeables dejando a éstos inoperantes. que a su vez perjudican al
paciente para su diagnóstico oportuno o para realizar su tratamiento a tiempo.Recordando la
importancia de los monitores de signos vitales que son equipos de diagnóstico que ayudan a
detectar alguna anomalía, y que generalmente van acompañado de otros equipos que son
invasivos al cuerpo y que gracias a que detectan los signos vitales nos podemos dar cuenta si
nuestro paciente está estable o a punto de entrar en shock garantizando asi el abastecimeinto
oportuno de la maquinaria y equipos del Hospital de dia privado Guaranda.
Bibliografía:

http://static.medonecapital.com/manuals/techManuals/VIASYS-Bear-Cub-750-Ventilator-
Service-Manual.pdf

http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s21566es/s21566es.pdf

https://intl.welchallyn.com/documents/Patient%20Monitoring/Vital%20Signs%20Capture/Conn
ex%20Vital%20Signs%20Monitor/VSM6000_1_7_DFU_ES.pdf

http://www.saludcolectiva-unr.com.ar/docs/SC-138.pdf

http://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5284306&fecha=08/01/2013

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GLOSARIO:

PEEP: Presión positiva al final de la espiración

FiO2: Frecuencia inspirada de oxígeno

RELACIÓN I:E: Es la relación del tiempo inspiratorio con respecto al espiratorio, siempre
debe ser mayor el espiratorio que el inspiratorio

Modo ventilatorio A/C: ventilación controlada de modo asistido

Modo ventilatorio VCV: ventilación controlada por volumen

Modo ventilatorio VCP: ventilación controlada por presión

Fb: Flujo base

Fi: Flujo inspiratorio

Pi: Presión inspiratoria

Fr: Frecuencia respiratoria

Ti: Tiempo inspiratorio

Te: Tiempo espiratorio

ECG: Electrocardiograma

NIP: Presión arterial no invasiva

Ve: Volumen por minuto

Dispositivo médico: Producto, instrumento, aparato o máquina que se usa para la


prevención, el diagnóstico o el tratamiento de enfermedades y dolencias, o para detectar,
medir, restaurar, corregir o modificar la anatomía o función del organismo con un fin sanitario.
Habitualmente, el objetivo que se persigue con un dispositivo médico no se alcanza por
medios farmacológicos, inmunológicos ni metabólicos.

Equipo médico: Dispositivo médico que exige calibración, mantenimiento, reparación,


capacitación del usuario y desmantelamiento, actividades que por lo general están a cargo de
ingenieros clínicos. Los equipos médicos se usan con un fin determinado de diagnóstico y
tratamiento de enfermedades o de rehabilitación después de una enfermedad o lesión; se los
puede usar individualmente, con cualquier accesorio o consumible o con otro equipo médico.
El término “equipo médico” excluye los implantes y los dispositivos médicos desechables o de
un solo uso.
Anexo 3

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