Guía Morfo IV

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Semana 1.

Consolidación 1.

Contenidos: 1.1, 1.2 y 1.3

1. Sobre el desarrollo del corazón escribe en el espacio en blanco una (V) si las propuestas
son verdaderas o una (F) si son falsas.

a) _V_ Se forma por la diferenciación de un campo de mesodermo esplácnico localizado


rostralmente a la lámina precordal y los pliegues neurales.

b) _F_ El plegamiento cefalo-caudal del embrión propicia la fusión de los tubos


endocárdicos, para formar un corazón tubular.

c) _V_ El ventrículo primitivo se diferencia en el ventrículo izquierdo.

d) _V_ El corazón tubular comienza a contraerse produciéndose un flujo unidireccional


desde el seno venoso hacia el tronco arterioso.

e) _V_ El tercio proximal del bulbo cardíaco se diferencia en la porción trabeculada del
ventrículo derecho.

f) _V_ Las almohadillas endocárdicas del canal auriculoventricular dividen este canal en
orificio derecho e izquierdo y participan en la formación de los tabiques interatrial e
interventricular.

g) _F_ El ostium primum y ostium secundum son estructuras que participan en el


tabicamiento interatrial.

h) _V_ El tabique tronco-conal en espiral garantiza la continuidad del canal aórtico con el
tracto de salida del ventrículo izquierdo, del canal pulmonar con el tracto de salida del
ventrículo derecho; así como la independencia de estas vías.

i) _V_ La porción membranosa del tabique interventricular se forma por la fusión de la


almohadilla auriculoventricular inferior, la parte superior del tabique muscular y el tabique
conal.

j) _F_ A consecuencia de los cortocircuitos sanguíneos de izquierda a derecha, la


prolongación sinusal izquierda se incorpora a la aurícula derecha para formar su porción
lisa.

k) _V_ La comunicación interventricular que afecta la porción membranosa del tabique es


la malformación cardiaca más común.

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2. Relaciona las características de la columna A con las malformaciones de la columna B.
No se repiten opciones.

Columna A Columna B
1. El plegamiento del tubo cardiaco ocurre a) _3_Comunicación interatrial tipo ostium
hacia la izquierda ubicándose el corazón a secundum.
la derecha del tórax.
2. Se produce cuando el tabique troncoconal b) _6_Comunicación interatrial tipo ostium
desciende en línea recta. primum.
3. Causada por apoptosis exagerada del c) _1_ Dextrocardia.
septum primum o el desarrollo insuficiente
del septum secundum.
4. Se observa cuando los rebordes d) _5_Tetralogía de Fallot.
troncoconales no se fusionan ni descienden
hacia los ventrículos.
5. Se caracteriza por estenosis infundibular e) _2_Transposición de grandes vasos.
pulmonar, comunicación interventricular,
cabalgamiento de la aorta e hipertrofia
ventricular derecha.
6. Se debe a un defecto parcial de las
almohadillas aurículoventriculares con
cierre del tabique interventricular.

3. Sobre las características macroscópicas del corazón escriba en el espacio en blanco (V) si
el planteamiento es verdadero o (F) si es falso.

a) _F_ El corazón se encuentra situado en la parte anterior del mediastino inferior.

b) _V_ Las caras del corazón son esternocostal, diafragmática y pulmonar.

c) _F_ El eje mayor del corazón está dirigido de delante hacia atrás, de izquierda a derecha
y de abajo hacia arriba.

d) _V_ La base del corazón está representada por los atrios o aurículas.

e) _V_ La incisura cardiaca se encuentra en el borde derecho del corazón.

f) _F_ La arteria interventricular posterior es rama de la coronaria izquierda.

g) _V_ La vena cava superior desemboca en la parte superior de la pared posterior del atrio
o aurícula derecha.

h) _V_ En la pared anterior del atrio izquierdo se encuentra el orificio atrioventricular


izquierdo.

i) _F_ La pared muscular del ventrículo derecho tiene mayor grosor que la del izquierdo.

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j) _V_ La arteria coronaria derecha irriga al atrio derecho, el tabique interatrial y el tercio
posterior del tabique interventricular.

k) _V_ La cara posterior del corazón se relaciona con el esófago y con la aorta torácica.

l) _F_ La valva aórtica se proyecta a nivel el quinto espacio intercostal derecho.

m) _V_ La arteria circunfleja es rama de la arteria coronaria izquierda.

n) _V_ El sistema excitoconductor del corazón está constituido por fibras musculares
especializadas.

o) _F_ El corazón se nutre a través de la sangre que llega a sus cavidades procedente de
todo el organismo.

p) _F_ La sangre venosa de las paredes del corazón como órgano, drena directamente al
atrio izquierdo.

q) _V_ El surco coronario es el límite externo entre los atrios y los ventrículos.

4. De la configuración interna del corazón enlace las características de la columna A con las
cavidades de la columna B. Se repiten opciones.

Columna A Columna B
1. Atrio derecho. _3_ Presenta tres paredes, anterior, posterior y septal.
2. Atrio izquierdo. _2_ En su pared posterosuperior desembocan las cuatro venas
pulmonares.
3. Ventrículo derecho. _4_ Contiene los músculos papilares anterior y posterior.

4. Ventrículo izquierdo. _1_ En su pared medial se encuentra la fosa oval.


_1_ En su pared posterior se encuentra el orificio de
desembocadura del seno coronario y su valva.
_4_ Presenta en su orificio de salida la valva sigmoidea aórtica.

_3_ Su orificio de entrada se encuentra ocupado por la valva


tricúspide.

5. Sobre las derivaciones electrocardiográficas precordiales, responda:

a) ¿Dónde se localiza el electrodo positivo o explorador?

R/ Se localiza en el tórax en puntos establecidos para cada derivación.

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b) Características del registro eléctrico en las siguientes derivaciones:

¾ V1 y V2.

R/ Principalmente negativo.

¾ V4, V5 y V6.

R/ Principalmente positivo.

¾ V3 .

R/ Isodifásico.

6. ¿Cómo se determina la frecuencia cardiaca a través del ECG?

R/ Existen varias formas para determinarla, una es dividir 1500 entre el número
decuadritos pequeños del registro (milímetros) existentes entre una R y la siguiente R.

7. Interprete a partir de las características del electrocardiograma, las posibles


manifestaciones que se presentan en las siguientes situaciones:

a) Aumento de la frecuencia cardiaca.

R/ Menor duración del segmento P-Q, S-T, y T-P. Aumento del número de contracciones
en un minuto.

b) Bloqueo en la conducción atrioventricular.

R/ Mayor duración del segmento P-Q.

8. Sobre el ciclo cardíaco. Escriba en el espacio en blanco (V) si la proposición es


verdadera o (F) si es falsa.

a) _F__ En el subperíodo de contracción isovolumétrica o isométrica, disminuye la presión


ventricular.

b) _V__ La contracción isovolumétrica se corresponde con el primer ruido cardiaco.

c) _F__ El primer ruido cardiaco se produce por el cierre de las valvas semilunares.

d) _V__ El segundo ruido cardiaco es de tono alto y breve.

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e) _V__ El período de tiempo que transcurre entre el segundo y primer ruido cardiaco es la
diástole.

f) _V_ En el subperíodo de ingreso rápido, las valvas atrioventriculares se encuentran


abiertas.

g) _F__ En el subperíodo de eyección ventricular se produce el segundo ruido cardiaco.

h) _F__ La sístole atrial es un subperíodo de la sístole.

i) _F__ En la relajación isométrica el volumen de sangre en el ventrículo aumenta.

j) _V__ La onda T del ECG precede a la diástole ventricular.

9. Justifique el siguiente planteamiento.

“Cuando el volumen al final de la diástole o telediastólico aumenta y el volumen al final de


la sístole o telesistólico disminuye, el volumen de sangre impulsado por el corazón,
aumenta”.

R/ Esto es debido a que el corazón se llenó más en la diástole y le quedó menor volumen
después de la sístole, por tanto el volumen de sangre impulsado fue mayor.

10. Sobre los mecanismos de regulación de la función cardiaca, escriba en el espacio en


blanco: aumenta, disminuye o no varía según corresponda.

a) Cuando aumenta la concentración de K+ en el líquido extracelular, la fuerza de


contracción: Disminuye.

b) La frecuencia y fuerza de contracción del corazón en presencia de un estímulo simpático:


Aumenta.

c) Cuando aumenta el Ca2+ en el LEC, la eficacia del corazón como bomba: Aumenta.

d) Cuando predomina la actividad parasimpática, la frecuencia y fuerza de contracción del


corazón: Disminuye.

e) Cuando existe inhibición parasimpática, la eficacia de la contracción cardiaca: Aumenta.

f) Cuando el volumen de sangre que retorna al corazón aumenta, la eficacia de la


contracción ventricular: Aumenta.

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g) Cuando aumenta la presión arterial, el volumen de sangre impulsado por el corazón: No
varía.

11. Después de un transplante cardiaco, el corazón pierde su inervación autónoma, sin


embargo es capaz de mantener dentro de ciertos límites el volumen de sangre impulsado.
Basado en los mecanismos de regulación de la función cardiaca, justifique esta afirmación.

R/ Esto se justifica por la Ley de Frank Starling, la cual plantea que al llegar un volumen de
sangre a los ventrículos, dentro de límites fisiológicos se distienden sus paredes y el
músculo cardiaco se contrae impulsando lo que le llega a través del retorno venoso.

12. Teniendo en cuenta las características microscópicas de la pared del corazón.

Relaciona ambas columnas mediante el número correspondiente.

Se repiten opciones.

Columna A Columna B
1. Epicardio a) _2__Constituido por fibras musculares
cardiacas.
2. Miocardio b) _4__Revestido por una delgada capa de
células endoteliales en estrecha relación con
el tejido conectivo laxo subyacente.
3. Subepicardio c) _5__Por él transcurren vasos, nervios y
ramas del sistemaexitoconductor del
corazón.
4. Endocardio d) _1__Se corresponde con la capa visceral
del pericardio.
5. Subendocardio e) _5__ Se localizan las fibras de Purkinje.

f) _4_Contiene células especializadas en la


síntesis de la hormona polipéptido
natriurético auricular.

13. Describe las características morfofuncionales de las fibras de Purkinje y realizauna


representación esquemática de las mismas.

R/ Son fibras que poseen un diámetro mayor que los miocitos típicos, presentan mayor
cantidad de glucógeno, las miofibrillas son menos abundantes y se localizan hacia la
periferia, abundantes mitocondrias y en cortes teñidos con hematoxilina y eosina muestran
un color rosado pálido. Presentan uno o dos núcleos.

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14. Sobre las características morfofuncionales del corazón. Escribe en el espacio en blanco
una V si el planteamiento es verdadero o una F si es falso.

a) _F_Una de las características del citoplasma de las fibras de Purkinje es la presencia de


escaso glucógeno.

b) _V_Las válvulas son pliegues de endocardio, que incluyen tejido conjuntivo con
abundantes fibras colágenas en su centro.

c) _V__ En el epicardio encontramos tejido adiposo.

d) __V_Las células del sistema generador y conductor de impulsos, están unidas entre sí
por uniones del tipo comunicantes.

e) _F_El endocardio está constituido por fibras musculares lisas.

15. Completa el siguiente cuadro:

Tejidos que los Características


Pared del corazón
Localización constituyen microscópicas más
(Predomina). relevantes.
Formado por un
endotelio, que descansa
sobre una capa
subendotelial de tejido
Tejido epitelial y conectivo laxo, presenta
Endocardio Capa interna el subendocardio capa de
conectivo
tejido conectivo laxo que
contiene nervios y
componentes del sistema
exitoconductor.
Capa gruesa formada por
fibras musculares
estriadas cardíacas, las
Tejido muscular y
Miocardio Capa media que se organizan en
conectivo capas. Esta capa tiene
más desarrollo a nivel de
los ventrículos.
Capa de tejido
conectivo, revestida por
Tejido conectivo y células mesoteliales, está
Epicardio Capa externa constituida por la hoja
adiposo.
visceral del pericardio
seroso.

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Semana 2
Consolidación 2

Contenidos 1. 4. 1 y 1. 4. 2

1. Sobre el desarrollo del sistema arterial y venoso escribe en el espacio en blanco una (V)
si las propuestas son verdaderas o una (F) si son falsas.

a) _V_ Las arterias pulmonares derecha e izquierda derivan de los sextos arcos aórticos.

b) _V_ El tercer arco forma la arteria carótida primitiva y porción inicial de la carótida
interna.

c) _F_ La parte distal del sexto arco aórtico derecho forma el conducto arterioso.

d) _V_ El segmento del cayado aórtico entre la carótida primitiva izquierda y la arteria
subclavia izquierda deriva del cuarto arco aórtico izquierdo.

e) _V_ En la conformación de la aorta definitiva participan el tronco arterioso, el saco


aórtico, el cuarto arco aórtico izquierdo, la aorta dorsal izquierda y las aortas fusionadas.

f) _V_ El conducto arterioso persistente es una anomalía frecuente sobre todo en niños
prematuros y puede asociarse a otros defectos cardiacos.

g) _V_ En la coartación postductal de la aorta, el conducto arterioso está obliterado y existe


una circulación colateral de gran calibre por las arterias intercostales y mamarias.

h) _V_ En la duplicación del cayado aórtico persiste la aorta dorsal derecha entre la séptima
arteria intersegmentaria y su unión con la aorta dorsal izquierda.

i) _F_ El agujero oval durante la vida prenatal permite el paso de sangre del atrio izquierdo
al derecho.

j) _V_ En la circulación fetal la sangre oxigenada pasa de la vena umbilical a la vena cava
inferior por el conducto venoso.

k) _V_ En la vida prenatal la sangre del ventrículo derecho fluye a la arteria pulmonar y el
mayor volumen pasa por el conducto arterioso a la aorta descendente.

l) _V_ El cierre fisiológico de los vasos umbilicales, los conductos venoso y arterioso y el
agujero oval, ocurre al nacimiento.

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2. Acerca de la circulación menor o pulmonar escribe en el espacio en blanco (V) si el
planteamiento es verdadero o (F) si es falso.

a) _V_ Los vasos principales que participan en la circulación menor son el tronco pulmonar
y las venas pulmonares.

b) _F_ La circulación menor se inicia en el atrio izquierdo y termina en el ventrículo


derecho.

c) _F_ La principal función de esta circulación es conducir a los tejidos, la sangre rica en
oxígeno.

d) _V_ Las cuatro venas pulmonares están encargadas de conducir sangre rica en O2.

e) _V_ La circulación menor se inicia en el ventrículo derecho y termina en el atrio


izquierdo.

3. Relaciona las características morfofuncionales de la circulación menor o pulmonar que


aparecen en la columna A con los vasos sanguíneos de la columna B. Se repiten opciones.

COLUMNA A COLUMNA B
1. _e_ Aseguran la irrigación funcional de a) Tronco pulmonar.
porciones bien delimitadas en cada lóbulo
pulmonar.
2. _d_ Son el resultado de la ramificación b) Arterias pulmonares derecha e izquierda.
de las arterias pulmonares derecha e
izquierda.
3. _c_ Conducen sangre oxigenada hacia el c) Venas pulmonares.
atrio o aurícula izquierda.
4. _a_ Se origina en el ventrículo derecho d) Arterias lobulares.
del corazón y aporta sangre a ambos
pulmones.
5. _b_ Aseguran la llegada de sangre poco e) Arterias segmentarias.
oxigenada a ambos pulmones.
6. _b_ Forman parte del pedículo pulmonar
junto a las venas pulmonares.
7. _a_ Se bifurca inmediatamente por
debajo del arco aórtico.

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4. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la pared de las arterias,
responde utilizando la siguiente clave:

I: Intima.

M: Media

A: Adventicia

NC: No corresponde

a) _M_ Presenta predominio de fibras musculares lisas.

b) _A_ Está constituida por tejido conjuntivo laxo que se continúa con el tejido conjuntivo
que rodea a los órganos vecinos.

c) _NC_ Presenta fibras musculares estriadas y lisas, y células endoteliales.

d) _M_ Tiene fibras musculares lisas, con cantidades variables de fibras colágenas y
elásticas, además de proteoglucanos.

e) _I_ Es una capa de células endoteliales soportada por una banda fina de tejido conjuntivo
laxo.

f) _NC_ Constituida por tejido conjuntivo denso irregular.

g) _I__ En ella se localiza la membrana elástica interna.

5. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de las arterias, escribe en el


espacio en blanco (V) si el planteamiento es verdadero o (F) si es falso.

a) _V_ Las arteriolas carecen de lámina limitante elástica externa.

b) _V_ En las arterias de gran calibre se definen bien las membranas limitantes elásticas
interna y externa.

c) _V_ La túnica media de las arterias de mediano calibre puede tener más de 40 capas de
fibras musculares lisas.

d) _V_ Las arteriolas funcionan como válvulas reductoras de presión.

e) _F_ Las arterias musculares poseen una adventicia muy desarrollada.

f) _V_ Las arterias de gran calibre tienen color amarillento en estado fresco.

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g) _V_ La túnica media de las arterias de gran calibre está formada por una serie de
membranas elásticas fenestradas, dispuestas concéntricamente.

h) _F_ Las arterias de gran calibre se conocen también como arterias distribuidoras.

i) _F_ Las arteriolas poseen una adventicia muy desarrollada.

j) _F_ La pared de las arterias es más delgada que la de las venas.

k) _V_ Las arterias presentan la capa adventicia poco desarrollada.

6. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los capilares sanguíneos,


relaciona ambas columnas mediante el número correspondiente. Se repiten opciones.

Columna A Columna B
1. Capilar continuo. _5_ Presenta una lámina elástica interna.

2. Capilar fenestrado _3_ Su lámina basal es discontinua.


3. Sinusoide _4_ Participan en procesos de intercambio
en los tejidos.

4. Todos _1_ Localizados en músculo, piel y SNC,


entre otras.
5. Ninguno _3_ Se pueden observar en Hígado, Médula
ósea y Bazo.
_4_Presentan fibras musculares lisas en su
pared.
_4_Su pared está compuesta por células
endoteliales y lamina basal.
_2_Se localizan en el riñón y glándulas
endocrinas.
_2_Sus células endoteliales presentan
adelgazamientos en el citoplasma que
funcionan como poros.

7. Sobre la hemodinámica, responde verdadero o falso (F o V)

a) _F_ Si aumenta la resistencia vascular, manteniéndose constante la presión, el flujo


aumenta.

b) _F_ Si se produce un aumento del diámetro de un vaso su resistencia vascular aumenta.

c) _V_ Si se produce vasodilatación, manteniéndose constante la presión, el flujo aumenta.

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d) _F_ Si aumenta el valor hematócrito de la sangre, la resistencia vascular disminuye.

e) _F_ Al disminuir la presión manteniéndose constante la resistencia, el flujo aumenta.

f) _V _ En la anemia disminuye la resistencia vascular.

g) _F_ Para mantener constante el flujo cuando aumenta la diferencia de presión, tiene que
disminuir la resistencia vascular.

h) _V_ Al disminuir la longitud de un vaso, manteniendo constante la presión, el flujo


aumenta.

i) _V_ El flujo sanguíneo es directamente proporcional a la diferencia de presión.

j) _V_ Para mantener constante el flujo cuando se produce una vasodilatación tiene que
disminuir la diferencia de presión.

8. ¿Cuáles son los factores de que depende la resistencia vascular?

R/ - Del diámetro o área de sección transversal y de la longitud del vaso, así como de la
viscosidad de la sangre.

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Semana 3.
Consolidación 3.

Contenidos: 1.4.3

1. Acerca de las características morfofuncionales de las arterias y venas de la circulación


mayor, marca con una cruz (X) las respuestas correctas.

a) _X__ La aorta ascendente se extiende desde el ventrículo izquierdo hasta nivel del borde
superior del segundo cartílago costal derecho.

b) ___ El arco de la aorta en su trayecto hacia atrás y a la izquierda pasa por detrás de la
tráquea.

c) _X__ Los ramos terminales de la arteria aorta son las arterias ilíacas comunes.

d) _X__ La arteria aorta descendente se divide en las porciones torácica y abdominal a


nivel del orificio aórtico del diafragma.

e) _X__ La aorta ascendente es intrapericárdica.

f) _X__ La arteria aorta ascendente se relaciona por la derecha con la vena cava superior.

g) _X__ Las arterias coronarias derecha e izquierda son ramas directas de la aorta
ascendente.

2. Relaciona las características morfofuncionales de las arterias de la circulación mayor que


aparecen en la columna A con los ejemplos de la columna B.

Columna A Columna B
1 _b_ Irriga los pulmones como órganos. a) Tronco arterial braquiocefálico.
2 _e_ Se origina de la superficie convexa del arco b) Arterias bronquiales.
aórtico inmediatamente a la derecha de la arteria
subclavia izquierda.
3 _d_ Se originan de la aorta ascendente. c) Arterias intercostales posteriores.
4 _c_ Son ramos parietales de la aorta descendente d) Arterias coronarias.
torácica.
5 _a_ Al dividirse da origen a la arteria subclavia e) Arteria carótida común izquierda.
derecha.

f) Arteria gástrica derecha.


g) Arterias pulmonares.

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3. Acerca de las características morfofuncionales de las arterias y venas de la circulación
mayor, escribe en el espacio en blanco una (V) si es verdadero o una (F) si es falso.

a) _V_ La arteria frénica superior es un ramo parietal de la arteria aorta torácica.

b) _V_ La aorta abdominal emite sus ramos terminales a nivel de la cuarta vértebra lumbar.

c) _F_ Las arterias intercostales posteriores son ramos parietales pares de la arteria torácica
interna.

d) _V_ El territorio general de irrigación de las arterias procedentes de la convexidad del


arco aórtico incluye estructuras de la cabeza, cuello y miembros superiores.

e) _V_ El tronco arterial braquiocefálico se relaciona con la tráquea y el pulmón derecho.

f) _F_ La arteria aorta torácica establece relaciones con el pulmón derecho.

4. Sobre las características morfofuncionales de las arterias de la circulación mayor,


identifica con una (V) si son verdaderos y con una (F) si son falsos los siguientes
planteamientos.

a) _F_ La aorta abdominal se extiende desde el agujero esofágico del diafragma hasta la
segunda vértebra sacra.

b) _V_ Los ramos parietales de la aorta abdominal son pares.

c) _V_ Los ramos viscerales de la aorta abdominal pueden ser pares e impares.

d) _V_ El tronco celíaco es un ramo visceral impar de la aorta abdominal.

e) _V_ Los ramos terminales de la aorta son las arterias ilíacas comunes derecha e
izquierda.

f) _F_ Las arterias mesentéricas superior e inferior son ramos pares de la aorta abdominal.

g) _F_ Las arterias renales parten directamente del tronco celíaco.

h) _V_ Las arterias subclavias son los troncos principales para la vascularización de los
miembros superiores.

i) _V_ La arteria subclavia se anastomosa con la carótida interna y con la aorta torácica a
través de sus primeros ramos.

j) _V_ La tercera porción de la subclavia tiene anastomosis con la arteria axilar.

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k) _F_ La arteria subclavia no establece anastomosis con la carótida externa porque tiene
territorios de irrigación muy independientes.

l) _V_ Las estructuras de la región del hombro reciben ramos tanto de la arteria subclavia
como de la arteria axilar.

m) _V_ La arteria braquial tiene importantes relaciones topográficas con ramos largos del
plexo braquial.

n) _V_ El arco palmar superficial se forma por la unión de los ramos palmar superficial de
la arteria radial con la arteria ulnar o cubital.

o) _V_ La glándula mamaria recibe sangre de la arteria torácica lateral y de varias arterias
intercostales anteriores.

p) _V_ La arteria radial se sitúa superficialmente por delante de la extremidad distal del
radio.

q) _F_ El arco palmar profundo se forma por anastomosis de la arteria ulnar con el ramo
palmar profundo de la arteria radial.

5. Sobre las características morfofuncionales de las arterias de la circulación mayor,


identifica con una (V) si son verdaderos y con una (F) si son falsos los siguientes
planteamientos.

a) _V_ La arteria ilíaca externa no emite ramos musculares.

b) _V_ La arteria femoral cruza en dirección caudal el triángulo de igual nombre, hasta
penetrar en el canal de los músculos aductores o aproximadores.

c) _V_ Las arterias epigástricas superficiales superior e inferior irrigan la pared anterior del
abdomen.

d) _V_ La arteria femoral profunda es el vaso principal para la irrigación del muslo.

e) _F_ La prolongación de la arteria femoral en el hueco poplíteo se denomina arteria tibial


posterior.

f) _V_ La arteria dorsal del pie se sitúa entre el tendón del extensor largo del dedo grueso y
el vientre medial del extensor breve.

g) _V_ La arteria plantar lateral después de formar un arco se anastomosa con el ramo
plantar profundo de la arteria dorsal del pie.

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h) _F_ La arteria tibial posterior se sitúa por delante y por debajo del maléolo lateral, poco
antes de alcanzar el dorso del pie.

6. Sobre las características morfofuncionales de las venas de la circulación mayor,


identifica con una (V) si son verdaderos y con una (F) si son falsos los siguientes
planteamientos.

a) _V_ La vena yugular interna es la vía principal de retorno venoso de la sangre


intracraneal.

b) _V_ El plexo pterigoideo es una formación venosa importante situada entre los músculos
de igual nombre.

c) _V_ La oclusión de la vena oftálmica impíde el retorno venoso de las estructuras de la


cavidad orbitaria.

d) _V_ Las venas intercostales superiores establecen anastomosis entre los sistemas de las
venas cavas superior e inferior.

e) _V_ La pared abdominal anterior es un área de anastomosis entre los tres grandes
sistemas venosos.

f) _V_ La vena cava superior se forma por la unión de los troncos venosos braquiocefálicos
derecho e izquierdo.

g) _V_ La vena subclavia acompaña en toda su extensión a la arteria del mismo nombre y
se sitúa sobre la primera costilla por delante del músculo escaleno anterior.

h) _F_ Las venas braquiales transitan por el surco del nervio radial del húmero.

i) _F_ La unión de las venas ulnares o cubitales y radiales constituyen la vena mediana
cubital.

j) _F_ La vena ácigos recibe sangre directamente de los espacios intercostales derechos e
izquierdos.

k) _V__ La vena hemiácigos recoge sangre desde la pared abdominal posterior izquierda,
así como de los espacios intercostales inferiores de ese mismo lado.

l) _V_ Los plexos venosos vertebrales representan una vía anastomótica entre los sistemas
cavas superior e inferior.

m) _V_ Las venas de la pared abdominal posterior representan una vía anastomótica para
los tres grandes sistemas venosos del organismo.

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n) _V_ Las venas rectales representan una vía anastomótica entre el sistema cava inferior y
el sistema porta hepático.

o) _V_ Las venas esofágicas establecen conexiones funcionales entre los sistemas venosos
cava superior y porta hepático.

7. Sobre las características morfofuncionales de las venas de la circulación mayor,


identifica con una (V) si son verdaderos y con una (F) si son falsos los siguientes
planteamientos.

a) _V_ Las venas lumbares son afluentes directos de la vena cava inferior, y están unidas
por troncos longitudinales que permiten la afluencia de su sangre también al sistema de la
vena cava superior.

b) _F_ Las venas testiculares y ováricas son tributarias directas de la venas ácigos y
hemiácigos.

c) _V_ La vena renal izquierda es más larga que la derecha y se sitúa por delante de la
arteria homónima y de la aorta.

d) _F_ Las venas del miembro inferior tanto profundas como superficiales son pares y
acompañan a las arterias homónimas.

e) _V_ Las venas safenas mayor o magna y menor o parva son vasos superficiales del
miembro inferior.

f) _V_ La vena safena parva o menor se inicia en la parte lateral del dorso del pie y
desemboca cranealmente en la vena poplítea.

g) _V_ Entre las venas safenas magna o mayor y parva o menor se establecen múltiples
anastomosis a nivel de la pierna.

h) _V_ Las venas superficiales y profundas del miembro inferior establecen anastomosis
entre sí.

i) _V_ La vena lienal o esplénica conduce a la vena porta sangre procedente del estómago,
el bazo y el páncreas.

j) _V_ La vena mesentérica superior recoge tantos afluentes venosos como ramos emite la
arteria homónima.

k) _V_ Las venas mesentéricas se fusionan por detrás de la cabeza del páncreas para dar
origen a la vena porta.

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l) _F_ Las venas rectales inferiores son afluentes directos de la vena mesentérica inferior.

m) _V_ La vena porta conduce sangre procedente de los órganos impares del sistema
digestivo hacia el hígado.

n) _F_ Los afluentes de la vena cava inferior coinciden con los ramos pares de la aorta
descendente.

8. Sobre las características morfofuncionales de la circulación mayor, escriba en el espacio


en blanco (V) si la proposición es verdadera o (F) si es falsa.

a) _F_ El mayor por ciento de sangre en condiciones normales se encuentra en los


capilares.

b) _F_ El área de corte transversal de los vasos es directamente proporcional a la velocidad


de la sangre.

c) _F_ La presión sanguínea en los capilares es mayor que en la aorta.

d) _V_La caída de presión en cada parte del sistema vascular es proporcional a su


resistencia.

e) _V_ La presión arterial sistólica es de 120 mm Hg.

f) _V_ La bomba venosa disminuye la presión venosa periférica.

g) _F_ La velocidad de transmisión del pulso es menor que la velocidad de la sangre.

h) _V_ La presión del pulso es la diferencia entre la presión sistólica y diastólica.

9. Diga cómo varía la amplitud del pulso en las siguientes situaciones. Escriba en el espacio
en blanco, aumenta, disminuye, no varía según corresponda.

a) Si aumenta el retorno venoso Aumenta.

b) Si disminuye la elasticidad arterial Aumenta.

c) Si disminuye la resistencia periférica total Aumenta.

d) Si existe pérdida de sangre por hemorragia Disminuye.

e) Si aumenta de manera crítica la frecuencia cardiaca Disminuye.

f) Si aumenta el volumen sistólico Aumenta.

18
10. Explique qué información puede ofrecer la palpación del pulso arterial.

R/ La frecuencia, uniformidad, amplitud, si es alternante.

11. Defina el concepto de presión venosa central (PVC) y describa su importancia clínica.

R/ La presión venosa central es la presión en el atrio derecho, tiene un valor de 0 mmHg, y


su importancia clínica radica en que constituye una medición para valorar el
funcionamiento cardiaco, es decir, cuando el corazón es insuficiente, la sangre se remansa
en el sistema venoso y en consecuencia aumenta la PVC.

12. Relacione las situaciones que pueden modificar la presión venosa central (PVC) que
aparecen en la columna A con las variaciones que se expresan en la columna B. Se repiten
opciones.

Columna A Columna B
a) Aumenta. 1) _a_ Aumento del retorno venoso.
b) Disminuye. 2) _b_ Corazón hipereficaz.
c) No varía. 3) _a_ Insuficiencia ventricular derecha.
4) _a_ Predominio de la actividad parasimpática.
5) _b_ Predominio de la actividad simpática.
6) _a_ Aumento mantenido de la resistencia de los vasos pulmonares.
7) _c_ Equilibrio entre el retorno venoso y la capacidad de bombeo
cardíaco.

19
Semana 4
Consolidación 4

Contenidos 1. 4. 4 1. 4. 5 y 1. 5. 1.

1. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del sistema linfático, escriba en


el espacio en blanco (V) si el planteamiento es verdadero o (F) si es falso.

a) _V__ Los capilares linfáticos presentan una lámina basal incompleta.

b) _V__ Los capilares linfáticos se originan en los tejidos como fondos ciegos.

c) _F__ Los vasos linfáticos poseen una pared más gruesa que la de las venas.

d) _F__ Los vasos linfáticos atraviesan los ganglios linfáticos.

e) _V__ La circulación de la linfa en los vasos linfáticos es unidireccional.

f) _V__ Los grandes conductos linfáticos presentan una pared formada por tres capas,
intima, media y adventica.

g) _F_ Los vasos linfáticos son estructuras complementarias del sistema arterial del
organismo.

h) _F_ El flujo de la linfa se inicia en los ganglios linfáticos.

i) _F_ Los vasos linfáticos eferentes salen de los órganos y son interceptados por ganglios
linfáticos en su trayecto.

j) _V_ El sistema linfático tiene su inicio en redes de capilares cerrados situados en los
tejidos.

k) _F_ Las características de las redes linfáticas son independientes de las características
morfofuncionales de los órganos que las contienen.

l) _V_ Determinados órganos como el cerebro y la retina carecen de vasos linfáticos.

m) _V_ Los vasos linfáticos colectores o de reunión se forman por la confluencia de vasos
secundarios.

n) _V_ Los vasos colectores de los miembros superiores e inferiores se denominan


respectivamente: tronco subclavio y tronco lumbar.

o) _V_ El tronco linfático yugular sigue el trayecto de la vena yugular interna conduciendo
la linfa de las estructuras de la cabeza y del cuello.

20
p) _V_ El conducto linfático derecho se forma por la unión de los conductos colectores
yugular, subclavio y broncomediastínico derecho.

q) _V__ En las tres capas de la pared de los vasos linfáticos de mediano y gran calibre se
destaca la presencia del tejido muscular liso.

r) _F_ El tronco linfático intestinal habitualmente drena su linfa en el conducto linfático


derecho.

s) _V_ El conducto torácico presenta en su desembocadura válvulas que impiden la entrada


de sangre en el mismo.

t) _V_ La linfa de los miembros inferiores es filtrada por los ganglios linfáticos poplíteos e
inguinales.

u) _V_ Los ganglios linfáticos ilíacos comunes, externos, internos y sacros filtran la linfa
procedente de los miembros inferiores y de los órganos pelvianos.

v) _V_ Los ganglios linfáticos viscerales pueden encontrarse en la cavidad abdominal


asociados a los ramos del tronco celíaco o de las arterias mesentéricas.

w) _V_ Los vasos quilíferos se inician en el interior de las vellosidades intestinales.

x) _V_ En los vasos linfáticos de mediano y gran calibre se destaca la presencia de


válvulas.

2. Sobre la dinámica de los capilares y linfáticos, escribe en el espacio en blanco (V) si la


proposición es verdadera o (F) si es falsa.

a) _V_ El intercambio de sustancias a través de la pared de los capilares se realiza por


difusión y por filtración – reabsorción.

b) _F_ La presión capilar se opone a la filtración.

c) _F_ La presión coloidosmótica del plasma tiene un valor normal de 30 mm Hg.

d) _V_ La presión negativa del líquido intersticial favorece la filtración.

e) _F_ Si se produce un aumento de la presión coloidosmótica del plasma se produce


edema.

f) _V_ Si aumenta la presión coloidosmótica del líquido intersticial se produce edema.

g) _F_ Si aumenta el flujo linfático se produce edema.

21
h) _V_ Si la presión del líquido intersticial se hace positiva se produce edema.

i) _V_ La presión coloidosmótica del líquido intersticial favorece la filtración.

3. Sobre la función linfática. Selecciona la respuesta correcta marcándola con una cruz (X)
en el espacio correspondiente:

a) Entre las funciones del sistema linfático está la de:

1) ____ Regular el contenido de proteínas del plasma.

2) __X_ Reincorporar las proteínas que escapan de los capilares a la circulación.

3) ____ Extraer las proteínas del plasma y llevarlas al líquido intersticial.

4) ____ Filtrar el plasma eliminando de él las proteínas.

5) ____ Reincorporar electrolitos a la circulación.

b) El flujo linfático total tiene un valor normal de:

1) ____ 300 mL por hora.

2) ____ 220 mL por hora.

3) ____ 1000 mL por hora.

4) __X_ 120 mL por hora.

5) ____ 350 mL por hora.

c) Se produce edema cuando:

1) ____ Aumenta la presión coloidosmótica del plasma.

2) ____ Disminuye la presión neta de filtración.

3) ____ Disminuye la presión negativa del líquido intersticial.

4) ____ Se produce hiperproteinemia.

5) __X_ Se produce hipoproteinemia.

22
4. Un atleta de alto rendimiento, sufre una fractura de su tibia izquierda en pleno período de
preparación para las olimpiadas por lo que se pasa alrededor de un año sin poder entrenar.
De acuerdo con la situación anterior, conteste:

a) ¿Cómo espera usted encontrar (aumentado, disminuido o igual) el flujo sanguíneo en la


pierna izquierda del atleta pasado un año de haber sufrido la fractura con respecto al que
tenía momentos antes de sufrir el daño?

R/ Disminuido.

b) ¿Cuál de los mecanismos de regulación de la circulación estudiados justifica tu respuesta


anterior?

R/ El de autorregulación local aguda del flujo sanguíneo.

5. De los mecanismos de regulación de la circulación estudiados, ¿cuáles son intrínsecos,


nerviosos y humorales?

R/

-Intrínsecos: Autorregulación local del flujo sanguíneo (aguda o crónica), el de


desplazamiento del líquido capilar o filtración reabsorción capilar, el de estrés-relajación o
de relajación vascular de alarma y el volumen líquido – riñón o renal.

-Nerviosos: Los reflejos barorreceptor, quimiorreceptor y auriculares de volumen y de


frecuencia; la respuesta isquémica del SNC, el papel del sistema nervioso simpático y el
papel del centro vasomotor.

-Humorales: Los sistemas vasoconstrictores renina–angiotensina, adrenalina– noradrenalina


y vasopresina o ADH, además del papel de los iones calcio, potasio e hidrogeniones.

6. Sobre los mecanismos reguladores de la circulación, escribe (F) o (V) en los espacios
correspondientes, según sean falsas o verdaderas las siguientes afirmaciones:

a) _F_ El mecanismo de autorregulación local aguda del flujo sanguíneo está entre los que
ejerce su efecto regulador por variación del volumen de sangre.

b) _V_ El mecanismo de autorregulación local crónica o a largo plazo del flujo sanguíneo
ejerce su efecto regulador mediante la variación del número de vasos sanguíneos de los
tejidos.

23
c) _V_ El mecanismo de autorregulación local del flujo sanguíneo plantea queveste es
directamente proporcional al grado de actividad metabólica de losvtejidos.

d) _F_ Los iones de calcio producen vasodilatación.

e) _V_ Los iones potasio producen vasodilatación.

f) _F_ Los iones de magnesio producen vasoconstricción.

g) _V_ El centro vasomotor presenta un área vasoconstrictora, un área vasodilatadora y un


área sensorial.

h) _V_ El reflejo barorreceptor actúa muy rápidamente, pero su acción no se mantiene por
tiempo prolongado porque sus receptores se adaptan.

i) _F_ Los barorreceptores aórticos disminuyen su frecuencia de descarga de impulsos a


medida que aumenta la presión arterial.

j) _F_ La angiotensina produce constricción de los capilares sanguíneos.

k) _F_ Los quimiorreceptores se excitan cuando existe aumento de la presión arterial.

l) _F_ La respuesta isquémica del sistema nervioso central, favorece la disminución de la


resistencia vascular.

m) _V_ Cuando aumenta el volumen sanguíneo, los vasos se distienden para restablecer la
dinámica circulatoria.

7. Explique cómo actúa el sistema volumen líquido riñón, ante la presencia de un aumento
de la volemia.

R/ Al aumentar el volumen de sangre aumenta la presión arterial y por lo tanto la presión de


filtración en el riñón, lo que hace que aumente la producción de orina o sea la diuresis, con
lo que disminuye el volumen de sangre, presión circulatoria media, retorno venoso, gasto
cardíaco y con ello disminuye también la presión arterial.

24
Semana 5.
Consolidación 5.

Acápites. 1.5.2, 1.5.3 y 1.5.4

1. Explique el mecanismo y la significación de la vasodilatación muscular en el ejercicio


físico.

R/ La vasodilatación en el músculo se debe al aumento de su metabolismo y al estímulo


simpático. La significación es que disminuye la resistencia periférica total y aumenta la
presión sistémica media de llenado, estos factores periféricos garantizan un aumento del
gasto cardíaco.

2. Sobre las modificaciones de diferentes parámetros en el ejercicio físico.

Responda utilizando la siguiente clave.

A: aumenta. D: disminuye. NV: no varía.

a) _A_ Gasto cardiaco.


b) _A_ Frecuencia cardiaca.
c) _A_ Presión sistémica media de llenado.
d) _A_ Actividad simpática.
e) _D_ Volumen plasmático.
f) _D_ Resistencia periférica total.
g) _A_ Presión sistólica.
h) _D_ Presión diástólica.
i) _A_ Presión diferencial.
j) _A_ Retorno venoso.
k) _D_ Resistencia de los vasos sanguíneos pulmonares.
l) _A_ Extensión del área de la zona 3 del pulmón.
m) _D_ Volumen telesistólico o volumen al final de la sístole.
n) _D_ Segmento T-P del ECG.

25
Semana 6
Consolidación orientadora 6
1. Sobre el desarrollo del sistema respiratorio coloque una (V) si la respuesta es verdadera o
una (F) si es falsa según corresponda.
a) _V_ La cavidad nasal deriva de las fositas olfatorias, por lo que tienen revestimiento
ectodérmico.
b) _F_ La faringe tiene un revestimiento epitelial de origen ectodérmico.
c) _V_ El tabique traqueoesofágico divide al intestino anterior en una porción dorsal, el
esófago y otra ventral, la tráquea y los esbozos pulmonares.
d) _V_ Los cartílagos y los músculos de la laringe provienen de los cuartos y sexto arcos
faríngeos.
e) _F_ Durante el desarrollo del divertículo respiratorio el bronquio principal izquierdo se
divide en tres bronquios secundarios y el derecho en dos.
f) _V_ La división consecutiva de los bronquios derecho e izquierdo y la diferenciación del
mesodermo esplácnico que lo rodea conforman los esbozos pulmonares.
g) _V_ La pleura parietal deriva de la hoja somática del mesodermo.
h) _F_ Durante el período prenatal culminan las divisiones de los bronquios pulmonares.
i) _V_ La atresia esofágica que se acompaña de fístula traqueoesofágica del segmento distal
es la forma de presentación más frecuente de esta malformación.
j) _F_ El oligohidramnios es una complicación frecuentemente asociada a la atresia
esofágica.
k) _F_ El mesodermo somático forma el componente cartilaginoso, muscular y conectivo
de la tráquea y el pulmón.

2. Según las características morfofuncionales de los órganos y estructuras de las vías


respiratorias escriba una (V) si es verdadero o con una (F) si es falso.
a) _F_ Los meatos nasales son conductos que se extienden desde la cavidad nasal hasta los
senos paranasales.
b) _F_ La mucosa nasal reviste las paredes de la cavidad nasal en su totalidad.
c) _V_ La cavidad nasal se divide funcionalmente en dos porciones: olfatoria y respiratoria.
d) _V_ La cavidad nasal está situada en el esqueleto facial y participan en su constitución
huesos del viscerocráneo y del neurocráneo.
e) _V_ El meato nasal común es un espacio localizado entre las conchas y el tabique nasal.
f) _V_ El seno esfenoidal se abre en el meato nasal superior.
g) _V_ Los senos frontal y maxilar se abren en el meato nasal medio.
h) _V_ La pérdida de la nariz suele acompañarse de pérdida del olfato.

26
i) _F_ La laringe y la cavidad nasal pertenecen a las vías respiratorias altas.
j) _F_ La cavidad de la laringe conserva invariables sus dimensiones a pesar del estado
funcional del órgano.
k) _V_ La musculatura de la laringe es inervada por el nervio vago.
l) _F_ La glotis es la cavidad que se forma entre la epiglotis y el cartílago tiroideo.
m) _V_ Los pliegues vocales y vestibulares delimitan la región glótica.
n) _V_ Durante la deglución el adito laríngeo permanece cerrado.
o) _V_ La laringe dispone de mecanismos protectores que evitan su comunicaciónccon la
faringe durante el acto de la fonación.
p) _V_ Los cartílagos de la laringe se dividen en pares e impares.
q) _V_ Los músculos de la laringe por sus funciones se agrupan en constrictores dilatadores
y variadores del tono de las cuerdas vocales.
r) _V_ La laringe se relaciona ventralmente con los músculos infrahiodeos.
s) _V_ La laringe tiene relaciones directas con la glándula tiroides y con la faringe.
t) _V_ Los cilios de la mucosa nasal, los plexos venosos y la presencia de glándulas
mucosas son los dispositivos que permiten el acondicionamiento del aire inspirado.

3. Según las características morfofuncionales de los órganos y estructuras del sistema


respiratorio identifica con una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.
a) _V_ La tráquea es un conducto fibromuscular que se continúa hacia abajo con la laringe.
b) _V_ La bifurcación traqueal se produce en el mediastino superior coincidiendo con el
ángulo esternal.
c) _V_ La luz de la tráquea es susceptible de variaciones funcionales.
d) _V_ La tráquea se bifurca en dos bronquios principales asimétricos.
e) _V_ Cada segmento pulmonar es ventilado por un bronquio terciario y se separa de los
segmentos vecinos por tabiques de tejido conectivo.
f) _V_ Los bronquios de calibres mayores no difieren estructuralmente de la tráquea.
g) _V_ Las vías aéreas más distales que contienen cartílago en sus paredes son los
bronquiolos terminales.
h) _F_ Los bronquiolos respiratorios están dotados de un esqueleto cartilaginoso.
i) _V_ Los bronquiolos terminales se subdividen en bronquiolos respiratorios.
j) _V_ Los pulmones difieren entre sí por el número de fisuras y de lóbulos, pero no por el
número de caras.
k) _V_ La cara medial de los pulmones se subdivide en mediastínica y vertebral.
l) _F_ El pulmón derecho presenta dos lóbulos mientras que el izquierdo presenta tres.

27
m) _F_ Cada saco pleural contiene en su interior uno de los pulmones y parte de las
estructuras mediastinales.
n) _V_ La membrana pleural presenta dos hojas: parietal y pulmonar
o) _F_ Cada cavidad pleural comunica directamente con el mediastino para permitir la
entrada y salida de aire desde los bronquios.
p) _V_ Los senos pleurales son pequeños espacios formados entre porciones de pleura
parietal.
q) _V_ El esternón y las vértebras torácicas constituyen los límites anterior y posterior
respectivamente del mediastino.
r) _V_ El mediastino contiene estructuras vasculares, digestivas, linfáticas y nerviosas.
s) _V_ El mediastino se divide para su estudio en porciones mediante planos imaginarios
trazados frontal y transversalmente.
t) _V_ El musculo diafragma representa el límite inferior del mediastino.
u) _F_ La topografía tóracopleural y tóracopulmonar son coincidentes en cada lado del
torax.

4. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los órganos que constituyen


el sistema respiratorio, escriba en el espacio en blanco (V) si el planteamiento es verdadero
o (F) si es falso.
a) _V_ Los senos paranasales se nombran, esfenoidal, frontal, etmoidal y maxilar.
b) _F_ La cavidad de la laringe presenta dos pisos, uno superior y otro inferior.
c) _V_ La tráquea se extiende desde el nivel de la 6ta vértebra cervical hasta la 4ta torácica.
d) _F_ El bronquio principal derecho es más largo, más fino y más vertical que el
izquierdo.
e) _F_ Ambos pulmones presentan 3 caras, 3 bordes y tres fisuras.
f) _V_ Las porciones de la pleura parietal son cúpula pleural, costal, mediastínica y
diafragmática.
g) _V_ El seno costodiafragmático es la parte más declive de la cavidad pleural.
h) _F_ El mediastino anterior contiene a la aorta, vena ácigos y hemiácigos.
i) _V_ El mediastino superior contiene el esófago y la tráquea.
j) _V_ La parte anterior de la ventana nasal recibe el nombre de vestíbulo y está recubierta
por un epitelio estratificado plano queratinizado.
k) _V_ Las paredes de la laringe contienen una serie de cartílagos unidos por tejido
conjuntivo fibroelástico.
l) _F_ La mucosa de la tráquea está revestida por epitelio estratificado plano queratinizado.
m) _V_ Los bronquios extrapulmonares presentan una estructura similar a la tráquea.

28
n) _F_ El bronquiolo terminal presenta cartílago en su pared.
o) _V_ Los conductos alveolares forman parte del acino pulmonar.
p) _F_ Las células basales del epitelio respiratorio son células secretoras de moco.
q) _V_ A medida que se avanza en el árbol bronquial el desarrollo del músculo se hace
evidente.

5. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la tráquea, responda


utilizando la siguiente clave:
M: Mucosa
S: Submucosa
M: Muscular o de cartílago
A: Adventicia

a) _S_ Constituida por tejido conectivo laxo con glándulas de secreción mucosa.
b) _M_ Presenta epitelio pseudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes
c) _S_ Presenta tejido conectivo laxo con tendencia linfoide.
d) _S_ Presenta células presentadoras de antígeno.
e) _M_ Presenta músculo liso dispuesto en la parte posterior.
f) _M_ Presenta placas de cartílago en forma de C.
g) _A_ Formada por tejido conectivo laxo que une al órgano con los tejidos vecinos.

6. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los alveolos y el tabique


interalveolar contesta (V) si el planteamiento es verdadero o (F) si es falso.
a) _F_ La pared del alveolo está formado por un epitelio simple cúbico.
b) _V_ Los alvéolos presentan agujeros de comunicación en su pared, llamados poros.
c) _V_ El tabique interalveolar está constituido por la pared de dos alveolos vecinos y
espacio intersticial entre estas.
d) _V_ Los macrófagos forman parte de la pared alveolar.
e) _F_ Los alveolos poseen paredes propias.
f) _V_ La pared del tabique interalveolar presenta células como los neumocitos I y II y las
endoteliales.
g) _F_ Los fibroblastos son las células más abundantes del tabique alveolar.
h) _V_ Rodeando a los alveolos existe una amplia red capilar.

29
7. Teniendo en cuenta los tipos celulares de la pared de los alveolos y el tabique
interalveolar. Relacione ambas columnas. Se repiten opciones y puede haber más de una en
el espacio en blanco.
Columna A Columna B
a) _3_ Produce la película surfactante del alvéolo. 1. Célula endotelial
b) _3_ Presenta cuerpos laminares en su citoplasma. 2. Neumocito tipo I.
c) _2 y 1_ Célula epitelial plana de revestimiento. 3. Neumocito tipo II.
d) _2_ Su núcleo sobresale ligeramente hacia el 4. Macrófagos.
interior del alvéolo.
e) _4_ Se llaman también células de polvo.
f) _2 y 4_ Forma parte del tabique alveolar.

8. Teniendo en cuenta cómo trascurre el desarrollo y maduración pulmonar. Relacione las


características de la columna A con los períodos correspondientes de la columna B.
Columna A Columna B
a) _4_ Se forman alveolos maduro con la diferenciación de 1- Período seudo glandular.
la barrera aire sangre
b) _1_ Se diferencia la porción conductora con la 2- Período canalicular.
ramificación de los bronquiolos, formando los bronquiolos
terminales.
c) _2_ Comienza la diferenciación de bronquiolos 3- Período sacular terminal.
respiratorio y conductos alveolares
d) _3_ Comienzan a diferenciarse los alveolos primitivos 4- Período alveolar.
con las células epiteliales alveolares tipo I y II.

30
Semana 7
Consolidación 7.
1. Acerca de la mecánica de la ventilación pulmonar, escribe en el espacio en blanco (V) si
son verdaderos o (F) si son falsos los siguientes planteamientos:
a) _F_ Los intercostales externos son los principales músculos inspiratorios.
b) _F_ Los intercostales internos son los principales músculos de la espiración forzada.
c) _V_ La presión pleural normal en reposo ventilatorio es menor que la atmosférica.
d) _V_ La presión pleural normal durante una inspiración normal es de -7.5 cm. De agua.
e) _F_ La presión alveolar normal en reposo ventilatorio es de 1 cm. de agua.
f) _V_ La elasticidad del tejido pulmonar favorece su colapso.
g) _F_ La sustancia tensioactiva o surfactante favorece el colapso pulmonar.
h) _F_ La presión pleural favorece el colapso pulmonar.
i) _F_ El trabajo requerido para expandir los pulmones y el tórax en contra de las fuerzas
elásticas de los mismos se llama trabajo de resistencia tisular.
j) _V_ El volumen corriente o de ventilación pulmonar tiene un valor normal promedio de
500 mL.
k) _V_ La capacidad inspiratoria es igual a la suma del volumen corriente y el volumen de
reserva inspiratoria.
l) _V_ La capacidad vital es el volumen de aire espirado en espiración forzada después de
una inspiración máxima.
m) _V_ El volumen de ventilación alveolar por minuto es la cantidad de aire nuevo que
llega a los alvéolos en un minuto.
n) _V_ La capacidad funcional residual es el aire que permanece en el pulmón en el nivel
espiratorio de reposo.
o) _F_ El volumen residual disminuye en las enfermedades obstructivas crónicas del
pulmón.
p) _F_ El volumen de ventilación pulmonar o volumen corriente es el volumen de aire en el
pulmón con el máximo esfuerzo inspiratorio.
q) _F_ Si aumenta el volumen del espacio muerto la ventilación alveolar aumenta.
r) _V_ El volumen residual oxigena la sangre entre dos inspiraciones.

31
2. Sobre los valores de las diferentes presiones parciales de los gases, marca con una cruz
(X) la respuesta correcta según corresponda.

1) La presión parcial normal de oxígeno en los alvéolos es de:


a) ____ 40 mm Hg.
b) ____ 95 mm Hg.
c) _X__ 104 mm Hg.
d) ____ 45 mm Hg
e) ____ 6 mm Hg.

2. La presión parcial normal de CO2 en los alvéolos es de:


a) _X__ 40 mm Hg.
b) ____ 95 mm Hg.
c) ____ 104 mm Hg.
d) ____ 45 mm Hg.
e) ____ 6 mm Hg.

3. La presión parcial normal de oxígeno en el líquido intersticial es de:


a) _X__ 40 mm Hg.
b) ____ 95 mm Hg.
c) ____ 104 mm Hg.
d) ____ 45 mm Hg.
e) ____ 6 mm Hg.

4. La presión parcial normal de CO2 en el líquido intersticial es de:


a) ____ 40 mm Hg.
b) ____ 95 mm Hg.
c) ____ 104 mm Hg.
d) _X__ 45 mm Hg.
e) ____ 6 mm Hg.

32
5. La presión parcial normal de oxígeno en la sangre arterial es de:
a) ____ 40 mm Hg.
b) _X__ 95 mm Hg.
c) ____ 104 mm Hg.
d) ____ 45 mm Hg.
e) ____ 6 mm Hg.

3. Acerca del intercambio de oxígeno y CO2 a través de la barrera aire sangre o membrana
respiratoria escribe en los espacios correspondientes una (F) si son falsos o una (V) si son
verdaderos, los siguientes planteamientos:

a) _F_ Si el espesor de la membrana respiratoria aumenta, la capacidad de difusión para el


oxígeno aumenta.
b) _V_ Si el área de superficie de la membrana respiratoria disminuye, la capacidad de
difusión de la misma disminuye.
c) _F_ Si la presión parcial de oxígeno en el alvéolo disminuye, la capacidad de difusión de
la membrana para dicho gas aumenta.
d) _F_ Si el flujo sanguíneo pulmonar aumenta, la presión parcial de oxígeno en los
alvéolos aumenta.
e) _F_ Si el flujo sanguíneo tisular aumenta, la presión parcial de CO2 en el intersticio
aumenta.
f) _V_ Si la ventilación alveolar aumenta, la presión parcial de oxígeno en los alvéolos
aumenta.
g) _F_ Si la ventilación alveolar aumenta, la presión parcial de CO2 en los alvéolos
aumenta.
h) _V_ Cuando la ventilación alveolar es igual a cero, la razón ventilación-perfusión es
igual a cero.

4. El enfisema pulmonar es una enfermedad crónica que se caracteriza por la destrucción de


los tabiques interalveolares. De acuerdo con lo anterior, contesta:

a) ¿Cómo se encontrará (aumentada, disminuida o normal) la capacidad de difusión de los


gases a través de la membrana en el paciente enfisematoso?
R/ Se encontrará disminuida.

33
b) De los factores que afectan la capacidad de difusión de la membrana respiratoria ¿cuál se
encontrará más afectado en estos pacientes? Justifique.
R/ La superficie o área de la membrana. Debido a la ruptura de tabiques interalveolares.

c) ¿Cómo se encontrará la relación ventilación-perfusión en las zonas donde predomina la


destrucción de tabiques interalveolares? Justifique.
R/ Se encontrará aumentada. En la zona donde predomina la destrucción de tabiques
disminuye el flujo sanguíneo, por lo tanto la razón Va/Q está aumentada.

d) ¿Cómo se encontrará la saturación de oxígeno arterial? Justifique.


R/ Se encontrará disminuida. Debido a la disminución de la superficie total de intercambio.

e) ¿Cómo se encontrará el valor hematócrito? Justifique.


R/ Se encontrará aumentado. Debido a que el estado de hipoxia produce un incremento en
la producción de eritropoyetina y por consiguiente la producción de glóbulos rojos.

f) ¿Cómo se encontrará la frecuencia respiratoria? Justifique.


R/ Se encontrará aumentada. Debido a que la hipoxia y la hipercapnia estimulan el centro
respiratorio produciéndose un aumento compensador de la frecuencia.

g) ¿Cómo se encontrará el volumen residual? Justifique.


R/ Se encontrará aumentado. Debido a la ruptura de tabiques interalveolares y a la
obstrucción que hace que se incremente el volumen de aire en el pulmón.

5. ¿Cuáles son las formas de transporte del oxígeno por la sangre y cuál de ellas es la más
importante? Fundamenta tu respuesta.
R/ Las formas de transporte del oxígeno en la sangre son dos: Disuelto en el plasma (3%) y
unido a la hemoglobina (97%). La más importante es sin dudas la segunda por la cantidad
que se transporta en esta forma.

6. ¿Cuáles son las formas de transporte del CO2 por la sangre y cuál de ellas es la más
importante? Fundamenta tu respuesta.
R/ Las formas de transporte del CO2 en la sangre son tres: Disuelto en el plasma (7%),
unido a la hemoglobina (23%) y en forma de ión bicarbonato (70%). La más importante es
la tercera por la cantidad que se transporta en esta forma.

34
7. Observando la figura 40-8 de la página 566 del Tratado de Fisiología Médica de Guyton-
Hall contesta:

a) ¿Qué porcentaje de saturación tendrá la hemoglobina cuando existe una presión parcial
de oxígeno de 40 mmHg?
R/ El porcentaje de saturación que tendrá la hemoglobina cuando existe una presión parcial
de oxígeno de 40 mmHg será de 70%.

b) ¿Qué porcentaje de saturación tendrá la hemoglobina cuando existe una presión parcial
de oxígeno de 100 mmHg?
R/ El porcentaje de saturación que tendrá la hemoglobina cuando existe una presión parcial
de oxígeno de 100 mmHg será de 97%.

8. Acerca de la regulación de la respiración escribe en los espacios correspondientes (F) si


son falsos o (V) si son verdaderos, los siguientes planteamientos.

a) _F_ El grupo respiratorio dorsal del centro respiratorio participa en la espiración.

b) _V_ El área quimiosensible del centro respiratorio se estimula por los hidrogeniones.

c) _V_ El área apnéustica del centro respiratorio se localiza en la parte inferior de la


protuberancia.

d) _V_ El área neumotáxica del centro respiratorio inhibe al centro apnéustico.

e) _F_ El déficit de oxígeno es un potente estímulo para el centro respiratorio.

f) _V_ El exceso de CO2 estimula al propio al centro respiratorio.

g) _V_ El CO2 estimula indirectamente al centro respiratorio a través de la zona


quimiosensible.

h) _F_ Los quimiorreceptores no pueden ser estimulados por un aumento de la presión


parcial de CO2 en la sangre arterial.

i) _F_ Los quimiorreceptores se localizan en las arterias de mediano calibre.

j) _V_ El reflejo de insuflación de Hering-Breuer se estimula por una distensión intensa de


los pulmones y tiene como respuesta la detención de la inspiración.

k) _F_ Durante el ejercicio físico intenso el aumento de la producción de CO2 y la hipoxia


relativa que se producen, explican el gran aumento de la ventilación alveolar que lo
caracteriza.

35
l) _F_ El aumento de la ventilación alveolar que se produce durante el ejercicio se explica
por el aumento en la producción de CO2.

l) _V_ La estimulación de los propiorreceptores musculares aseguran el ajuste inicial de la


respiración en el ejercicio.

m) _V_ En el ejercicio moderado, los factores nerviosos garantizan el ajuste de la


respiración a las necesidades del metabolismo.

n) _V_ El aumento de la concentración de CO2 que acompaña al enfisema pulmonar


explica el aumento de la frecuencia respiratoria.

o) _V_ En las acidosis metabólicas la frecuencia respiratoria está aumentada.

36
Semana 8
Consolidación 8

1. Sobre el desarrollo renal escribe en el espacio en blanco una (V) si es verdadero o una
(F) si es falso según corresponda.

1. _F_ El sistema renal deriva del mesodermo lateral.

2. _V_ Durante el desarrollo renal se forman tres sistemas que se superponen en el tiempo.

3. _F_ El riñón definitivo deriva del pronefros.

4. _V La yema ureteral induce la diferenciación del blastema metanéfrico.

5. _V_ La pelvis renal, los cálices mayores y menores y los tubos colectores derivan de la
yema ureteral.

6. _V_ La formación de nefronas a partir del mesodermo metanéfrico se extiende hasta el


nacimiento.

7. _F_ El aspecto lobulado de los riñones fetales se mantiene durante la vida posnatal.

8. _F_ El riñón comienza a producir orina al nacimiento a consecuencias de la separación


del recién nacido de la placenta.

9. _V_ Cuando el brote ureteral no logra inducir al mesodermo metanéfrico se produce una
agenesia renal.

10. _F_ El riñón pélvico se debe a un desplazamiento exagerado de los riñones durante su
desarrollo para alcanzar su posición normal.

11. _V_ La variedad de riñón poliquístico congénito autosómica dominante, que debuta con
insuficiencia renal en el adulto es la más común y menos progresiva.

12. __V__ Ante un oligohidramnio podemos sospechar una agenesia renal.

2. Del sistema urinario escriba en el espacio en blanco (V) si el planteamiento es verdadero


o (F) si es falso.

a) _V_ Los riñones se encuentran aplicados sobre la pared posterior del abdomen.

b) _V_ Ambos riñones presentan dos caras, dos bordes y dos extremos.

c) _F_ El riñón presenta en su borde lateral el hilio renal.

37
d) _V_ Los medios de fijación del riñón son la fascia renal, la cápsula adiposa, los vasos
renales y la presión intraabdominal.

e) _F_ El riñón derecho se relaciona por delante con el estómago.

f) _F_ Ambos riñones se relacionan por detrás con el páncreas.

3. Sobre las características morfofuncionales del riñón relacione ambas columnas mediante
el número correspondiente. Pueden repetirse opciones.

Columna A Columna B
1. Corteza. a) _2__ En ella se localizan las pirámides renales o de Malpighi.
2. Médula. b) _2__ Zona ocupada por los rayos medulares.
3. Ambas. c) _1__ Zona donde se disponen los corpúsculos renales.
d) _3__ Zona donde se localiza el tubo colector.
e) _2__ En ella se localiza la pelvis renal.

4. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los tubos uriníferos, relacione


ambas columnas mediante el número correspondiente. Pueden repetirse opciones.

COLUMNA A COLUMNA B
1. Corpúsculo renal. a) _3_ Presenta la mácula densa.
2. Tubo contorneado proximal. b) _1_ Presenta un polo vascular y uno urinífero.

3. Tubo contorneado distal. c) _2_ Participan en la reabsorción de glucosa, iones y


agua.
4. Asa de Henle d) _5_ Desemboca en las papilas.
5. Tubo colector e) _2_ Presenta células muy acidófilas y numerosas
microvellosidades en el borde apical.
f) _1_ Presenta una cápsula revestida por un epitelio
simple plano.
g) _4_ Está revestido por un epitelio plano simple y
participa en el mecanismo de contracorriente.
h) _3_ Revestido por un epitelio simple cúbico

38
5. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de los tubos contorneados de la
nefrona, identifique con una P el proximal y con una D el distal según corresponda. Pueden
existir dos respuestas en el mismo espacio.

a) _P y D_ El citoplasma de sus células es acidófilo.

b) _P_ Sus células presentan en la superficie apical especializaciones que forma un borde
en cepillo.

c) _D_ La reabsorción de agua depende de la acción de la ADH.

d) _D_ Presenta células sensibles a los cambios iónicos y de volumen en el líquido tubular.

e) _P_ Se produce la reabsorción de agua, aminoácidos y glucosa.

f) _P_ Se localiza en la corteza y en la médula.

g) _D_ Está revestido por un epitelio simple cúbico.

h) _D y P_ Sus células presentan abundantes invaginaciones basales.

i) _P_ Presentan una luz amplia.

j) _P_ Está revestido por un epitelio cilíndrico o cúbico alto con microvellosidades.

6. Sobre las características morfofuncionales de la barrera de filtración, selecciona cuáles


de las siguientes afirmaciones son verdaderas (V) o falsas (F).

a. _V_ Las estructuras que la forman son endotelio del capilar fenestrado, membrana basal
gruesa y el pedicelo o pie del podocito.

b. _F_ El endotelio capilar es continuo.

c. _V_ Las hendiduras de filtración se forman entre los pedicelos de los podocitos.

d. _V_ El principal elemento de la barrera lo constituye la membrana basal por ser la


estructura continua.

e. _V_ La barrera participa en la formación del filtrado glomerular que tiene una
composición semejante al plasma sanguíneo, aunque con pocas proteínas.

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7. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del aparato yuxtaglomerular,
responde marcando con una cruz (X) la respuesta correcta en cada caso.

a) El aparato yuxtaglomerular se encuentra relacionado con el:

1) __ Polo urinífero del corpúsculo renal.

2) _X_ Polo vascular del corpúsculo renal.

3) __ Glomérulo renal.

b) La renina es producida por las células:

1) __ Mesangiales.

2) __ De la mácula densa.

3) _X_ Yuxtaglomerulares.

c) Las células de la capa media de la arteriola aferente se corresponden con el modelo de


una célula sintetizadora de:

1) __ Esteroides.

2) _X_ Proteínas.

3) __ Glucoproteínas.

d) Las células de Lacis tiene gran desarrollo del RER y son las encargadas de la síntesis de:

1) __X_ Eritropoyetina.

2) ___ Renina.

3) ___ Angiotensina.

40
e) La mácula densa es una región especializada del:

1) __ Tubo contorneado proximal.

2) _X_ Tubo contorneado distal.

3) __ Asa de Henle.

f) Las células de la mácula densa tienen la función de:

1) __ Absorción de líquido.

2) _X_ Detectar las concentraciones de iones y el volumen de agua en el líquido tubular.

3) __ Síntesis de aldosterona.

8. Enumere las funciones en las que participa el riñón.

R/ Los riñones realizan diversas funciones como son:

 Excreción de productos metabólicos de desecho.


 Regulación del equilibrio hídrico y electrolito.
 Regulación de la osmolalidad de los líquidos corporales.
 Regulación del equilibrio ácido básico.
 Regulación de la presión arterial.
 Secreción, metabolismo y excreción de hormonas.

9. A qué se debe que las afecciones renales crónicas cursen con anemia.

R/ Debido a que la eritropoyetina se produce a nivel renal y esta estimula la médula ósea
para la producción de glóbulos rojos.

10. Sobre la tasa de filtración glomerular, escriba en el espacio en blanco (A) si aumenta,
(D) si disminuye y (NV) no varia, en las siguientes situaciones.

a) _A__ Disminución de la presión coloidosmótica del plasma.

b) _A__ Vasodilatación de la arteriola aferente renal.

c) _A__ Aumento de la presión hidrostática glomerular.

d) _D__ Obstrucción ureteral por cálculo.

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e) _NV_ Aumento moderado de la presión arterial.

f) _NV_ Aumento de la reabsorción tubular de glucosa.

g) _D__ Constricción de la arteriola aferente renal.

h) _D__ Dilatación de la arteriola eferente renal.

i) _D__ Inmediatamente después de una hemorragia.

j) _D__ Aumento de la concentración de proteínas en el plasma.

k) _D__ Aumento de la secreción de adrenalina.

11. Sobre las variaciones de la concentración de las diferentes sustancias a lo largo del
sistema tubular, escriba en el espacio en blanco aumenta, disminuye o no varia, según
corresponda.

R/

a) Sodio en el tubo contorneado proximal _No varía__.

b) Potasio en el tubo distal _Aumenta_.

c) Creatinina en el tubo colector __Aumenta__.

d) Proteínas en el tubo proximal _Disminuye__.

e) Glucosa en el tubo proximal _Disminuye_.

f) Inulina en el tubo distal _Aumenta_.

g) Ácido para amino hipúrico (PAH) en el tubo distal _Aumenta_.

h) Cloruro en el tubo proximal _No varía_.

42
Semana 9
Consolidación 9

1. Sobre las características morfofuncionales de las vías urinarias escribe en el espacio en


blanco (V) si el planteamiento es verdadero o (F) si es falso:

a) _V_ Los cálices mayores y menores están localizados en el seno renal.

b) _V_ Las papilas renales son abarcadas por los cálices menores.

c) _F_ La pelvis renal tiene ambas porciones situadas por fuera del seno renal.

d) _V_ Los uréteres se extienden desde la pelvis renal hasta la vejiga urinaria.

e) _F_ La uretra femenina presenta tres porciones.

f) _V_ El estrechamiento superior del uréter se localiza en su continuación con la pelvis


renal.

g) _F_ Los uréteres se relacionan por detrás con el diafragma.

h) _V_ El cuerpo y el fondo vesical son porciones de la vejiga.

i) V_ En la superficie interna de la vejiga se describen pliegues excepto en el trígono


vesical.

j) _V_ La vejiga se relaciona por delante con la sínfisis del pubis.

k) _V_ La uretra se extiende desde el cuello vesical hasta el orificio uretral externo.

2. Sobre el desarrollo de las vías excretoras escribe en el espacio en blanco una (V) si es
verdadero o una (F) si es falso según corresponda.

1) _V__ La porción elongada del brote ureteral antes de comenzar su dilatación y


divisiones sucesivas conforma el uréter.

2) _V__ La cloaca se divide en un conducto anorrectal y un seno urogenital.

3) _V__ La vejiga deriva del seno urogenital en ambos sexos.

4) __V_ La vejiga está revestida de un epitelio endodérmico y el resto de las capas de

su pared se origina del mesodermo esplácnico.

5) _F__ La duplicidad ureteral es el resultado de una división tardía de la yema o brote


ureteral.

43
6) _V__ La formación de dos brotes ureterales en un mismo lado justifica la
desembocadura ectópica de uno de ellos en vagina, uretra, o en el vestíbulo.

7) _V__ El tejido conectivo y el músculo liso de la uretra en ambos sexos deriva del
mesodermo esplácnico.

8) __V_ La uretra masculina deriva del endodermo del seno urogenital y del ectodermo.

9) __F_ La uretra femenina tiene origen ectodérmico.

10) _F__ La fístula uracal se produce cuando persiste una zona localizada de la alantoides.

11) _F__ La extrofia de la vejiga se produce cuando la alantoides queda permeable y puede
fluir orina por el ombligo.

3. Sobre las características morfofuncionales de las vías excretoras responda (V) si son
verdaderos o (F) si son falsos los siguientes planteamientos.

b) _V_ La vejiga presenta una mucosa revestida por un epitelio estratificado de transición y
sus relaciones posteriores varían según el sexo.

c) _F_ En los uréteres el músculo liso se organiza en dos capas, de disposición circular.

d) _V_ La capa muscular de las vías excretoras, se localiza inmediatamente por debajo de
la mucosa.

e) _V_ Cuando la vejiga está llena, las células de la capa más superficial de su epitelio de
revestimiento se tornan planas y su pared superior rebasa la sínfisis del pubis.

f) V__ En la vejiga la túnica muscular está compuesta por fibras musculares lisas dispuestas
en tres capas, interna y externa longitudinales y una media circular.

g) _V_ La capa más externa de la pared del fondo vesical es serosa.

h) _F_ La uretra está revestida por un epitelio simple plano.

i) _V_ La serosa que cubre la cúpula vesical en el hombre se continúa hacia atrás
revistiendo al recto, constituyendo el fondo de saco rectovesical.

4. Acerca del reflejo de la micción escribe (V) si son verdaderos o (F) si son falsos los
siguientes planteamientos:

a) _V_ El centro modulador del reflejo de la micción se localiza en los segmentos lumbares
y sacros de la médula espinal.

44
b) _V_ Los receptores del reflejo de la micción son receptores de distensión y se localizan
en las paredes de la vejiga.

c) _F_ La vía aferente del reflejo de la micción transcurre a través de los nervios pudendos.

d) _V_ El órgano efector del reflejo de la micción es el músculo detrusor de la vejiga el que
se dispone en tres capas.

e) _F_ La vía eferente del reflejo de la micción son fibras simpáticas.

f) _V_ El esfínter externo de la vejiga está inervado por fibras motoras somáticas que
viajan en la constitución de los nervios pudendos.

g) _V_ El reflejo de la micción puede ser facilitado o inhibido por señales nerviosas
procedentes del tallo y la corteza cerebrales.

5. De acuerdo a los mecanismos reguladores de la osmolaridad y concentración de sales en


los líquidos corporales selecciona la respuesta correcta en cada uno de los incisos
siguientes, marcando con una cruz (X) en los espacios correspondientes:

a). Los osmorreceptores se localizan en:

1. ____ Los núcleos mediales del hipotálamo.

2. ____ Los núcleos posteriores del hipotálamo.

3. _X_ Los núcleos anteriores del hipotálamo.

4. ____ Los núcleos inferiores del hipotálamo.

5. ____ Los núcleos ventrales del hipotálamo.

b). Si aumenta la osmolaridad del líquido extracelular:

1. ____ Se inhiben los osmorreceptores.

2. ____ Se elimina una orina diluida.

3. ____ Aumenta la diuresis.

4. ____ Se inhibe el centro de la sed.

5. _X_ Se estimula la secreción de ADH.

45
c) La ADH:

1. ____ Se sintetiza en la neurohipófisis.

2. _X__ Controla la concentración de sodio en los líquidos corporales.

3. ____ Secreta sodio a nivel de los túbulos renales.

4. ____ Aumenta su secreción cuando disminuye la osmolaridad del líquido extracelular.

5. ____ Actúa a nivel del túbulo contorneado proximal.

d). El centro de la sed:

1. ____ Se localiza en la región lateral del hipotálamo.

2. ____ Se estimula por el aumento de la presión arterial.

3. ____ Se inhibe por una disminución del volumen de sangre.

4. _X_ Se estimula por la sequedad de la mucosa oral.

5. ____ Se estimula por la distensión gástrica.

e). La aldosterona:

1. _X_ Reabsorbe sodio y secreta potasio en los túbulos renales.

2. ____ Controla la concentración de sodio en el líquido extracelular.

3. ____ Se produce en la médula suprarrenal.

4. ____ Aumenta su secreción si aumenta la concentración de sodio en el


líquidoextracelular.

5. ____ Disminuye el volumen de sangre.

6. Sobre la regulación del equilibrio ácido básico escribe (V) si son verdaderos o (F) si son
falsos los siguientes planteamientos:

a) _V_ Se denominan ácidos las sustancias que pueden liberar hidrogeniones.

b) _F_ Se denominan bases a las sustancias que no aceptan hidrogeniones.

46
c) _V_ El pH es una medida de la concentración de hidrogeniones.

d) _F_ El pH normal de la sangre arterial es de 7.35.

e) _V_ El pH normal de la orina oscila entre 4.5 a 8.0.

f) _F_ El pH normal del líquido intersticial es de 7.40.

g) _V_ El poder amortiguador de un sistema buffer depende de la cantidad de sus


componentes.

h) _V_ El sistema amortiguador de bicarbonato está formado por el ácido carbónico y el


bicarbonato de sodio.

i) _F_ El sistema amortiguador de bicarbonato tiene un pK = 6.8.

j) _V_ La pK del sistema amortiguador de fosfatos es de 7.4.

k) _V_ El sistema amortiguador de proteínas es el más importante del líquido intracelular.

l) _V_ Si aumenta la cantidad de CO2 , aumentan los hidrogeniones y disminuye el pH.

m) _V_ El aparato respiratorio participa en la regulación del equilibrio ácido-básico debido


a su capacidad de eliminar el CO2.

n) _F_ En la acidosis metabólica se encuentra disminuida la frecuencia respiratoria.

o) _V_ En la alcalosis metabólica se encuentra disminuida la frecuencia respiratoria.

p) _F_ El aparato respiratorio participa en la regulación de la acidosis respiratoria.

q) _V_ El riñón regula la acidosis eliminando hidrogeniones y reabsorbiendo bicarbonato.

r) _V_ El riñón regula la alcalosis eliminando bicarbonato y reteniendo hidrogeniones.

s) _F_ Los hidrogeniones secretados por el riñón se eliminan directamente en la orina.

7. Sobre el equilibrio ácido básico. Responda utilizando la siguiente clave. Pueden repetirse
opciones.

AM: Acidosis Metabólica.

AR: Acidosis respiratoria.

ALM: Alcalosis metabólica.

ALR: Alcalosis respiratoria.

47
1) AM Acompaña a la descompensación de la Diabetes Mellitus.

2) ALM Su causa es el aumento del HCO3 en el plasma.

3) AR_ Puede originarse como consecuencia de las enfermedades pulmonares obstructivas


crónicas.

4) ALR Su causa es la disminución de la PCO2.

5) AM_ Se compensa mediante una alcalosis respiratoria.

6) ALM Se puede producir como consecuencia de un aumento de la secreción de


aldosterona.

7) AR_ Su causa es el aumento de la PCO2 y se acompaña de aumento de la reserva


alcalina (bicarbonato en el plasma).

8) AR_ Se produce a consecuencia de una hiperventilación.

9) AM_ El pH está disminuido y la PCO2 disminuida.

10) ALM Se produce como consecuencia de vómitos de contenido gástrico.

48
Semana 10.
Consolidación 10.

1. Sobre el desarrollo del sistema digestivo escriba en el espacio en blanco una (V) si la
proposición es verdadera o una (F) si es falsa.

1) _F_ El epitelio de los órganos tubulares del sistema digestivo así como el parénquima de
sus glándulas anexas tienen origen mesodérmico.

2) _F_ El intestino anterior conserva transitoriamente su comunicación con el saco vitelino.

3) _V_ El intestino posterior se extiende desde el tercio izquierdo del colon transverso hasta
la membrana cloacal.

4) _F_ La cavidad bucal deriva de la porción superior del intestino faríngeo.

5) _V_ El desarrollo del intestino medio se caracteriza por un alargamiento rápido y a


consecuencia se produce una herniación fisiológica.

6) _V_ Las membranas bucofaríngea y cloacal sufren apoptosis y desaparecen,


comunicando el tubo intestinal con el estomodeo y el proctodeo respectivamente.

7) _V_ Los tejidos conectivo y muscular que constituyen los órganos del sistema digestivo
derivan del mesodermo esplácnico.

8) _V_ La desviación del tabique traqueoesofágico puede ocasionar comunicaciones


anormales entre la tráquea y el esófago.

9) _V_ Entre los derivados del intestino anterior tenemos al esófago, estómago y parte
superior del duodeno.

10) _F_ Las funciones de deglución y el peristaltismo intestinal comienzan al nacimiento.

11) _V_ La luz del intestino primitivo es ocluida transitoriamente durante la vida prenatal.

12) _V_ La diversidad en la diferenciación de las estructuras y órganos del sistema


digestivo depende de una interacción epitelio mesénquima.

2. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales de la cavidad bucal, la faringe y


las glándulas salivales mayores, conteste (V) si el planteamiento es verdadero o (F) si es
falso.

a) _F_ La mucosa del paladar blando está revestida por un epitelio estratificado plano
queratinizado.

b) _F_ La superficie ventral de la lengua está cubierta por papilas.

49
c) _V_ La lengua es un órgano muscular.

d) _V_ Las papilas filiformes son las más pequeñas y abundantes de la lengua.

e) _V__La orofaringe está revestida por un epitelio estratificado plano no queratinizado.

f) _V_ El parénquima de las glándulas salivales está constituido por las unidades secretoras
y los conductos.

g) _V_ La parótida es una glándula que se localiza sobre la rama de la mandíbula por
delante y por debajo del poro acústico externo y sus unidades secretoras son serosas.

h) _F_ La glándula sublingual desemboca en la pared lateral del vestíbulo de la boca y sus
unidades secretoras son serosas.

i) _F_ Las porciones secretoras de las glándulas salivales se continúan con los conductos
interlobulares.

j) _V_ Las papilas caliciformes o circunvaladas son las de mayor tamaño, se localizan en el
surco en V y presentan abundantes corpúsculos gustativos.

k) _V_ Las células mioepiteliales rodean a las unidades secretoras de las glándulas
salivales.

l) _V_ La glándula submandibular se clasifica como túbuloacinar compuesta.

m) _V__ La cavidad oral presenta dos porciones: el vestíbulo y la cavidad oral propiamente
dicha.

n) _F__ La cavidad oral propiamente dicha comunica con la faringe a través del adito
laríngeo.

o) _V__ La faringe es un segmento común para los sistemas respiratorio y digestivo.

3. Acerca de las características morfofuncionales del esófago, conteste (V) si el


planteamiento es verdadero o (F) si es falso.

a) _F_ El revestimiento epitelial de su mucosa facilita la absorción de los productos de la


digestión.

b) _F_ En su lámina propia abundan los nódulos linfáticos.

c) _F_ La lámina propia de su mucosa es de tejido conectivo denso.

d) _V_ El epitelio de revestimiento de su mucosa es estratificado plano húmedo.

e) _V_ Su submucosa presenta glándulas de secreción mucosa.

50
f) _V_ Su capa más externa es adventicia o serosa según la porción del órgano.

g) _V_ Las características de su capa muscular difieren entre sus porciones.

h) _V__ Se extiende a continuación de la faringe, por detrás de la tráquea.

i) _F__ Su luz es uniforme en toda su extensión.

j) _V__ Presenta tres porciones: cervical, torácica y abdominal.

k) _F__ Atraviesa el hiato aórtico del diafragma, a nivel de la 12ma vértebra torácica.

4. Sobre la secreción salival y deglución escriba en el espacio en blanco (V) si el


planteamiento es verdadero o (F) si es falso.

a) _F__ La función digestiva de la saliva depende de la presencia de los iones tiocianatos.

b) _V__ La secreción primaria producida en los acinos, se modifica a su paso por el sistema
de conductos.

c) _F__ La presencia en la saliva de la enzima alfa 1-4 amilasa explica su función


bactericida.

d) _F__ La saliva tiene un pH ácido.

e) _V__ La acción digestiva de la saliva depende de su fracción serosa.

f) __V_ La mucina presente en la saliva, tiene funciones de lubricación y protección.

g) _V__ Durante la etapa faríngea de la deglución se interrumpe la respiración.

h) _F__ La etapa esofágica de la deglución es voluntaria.

i) _F__ La inhibición parasimpática aumenta la secreción salival.

j) _F__ La estimulación psíquica al recordar un platillo apetitoso produce mayor secreción


salival que la estimulación mecánica por la presencia de los alimentos en la boca.

k) _F__ La secreción salival es independiente de la estimulación del centro del hambre del
hipotálamo.

51
Semana 11.
Consolidación 11.

1. De acuerdo a las características morfofuncionales del estómago y el intestino delgado y


grueso, escriba en el espacio en blanco (V) si el planteamiento es verdadero o (F) si es
falso:

a) _F__ El estómago es un órgano mesoperitoneal.

b) _V__ El duodeno es la primera porción del intestino delgado.

c) _V__ El colon transverso es un órgano intraperitoneal.

d) _V__ El ciego y su apéndice vermiforme se proyectan en la fosa ilíaca derecha.

e) _V__ El estómago tiene como porciones el cardias, el fondo, y el píloro.

f) _V__ Las asas de yeyuno e íleon se extienden desde la flexura duodeno yeyunal hasta la
válvula ileocecal.

g) _V_ Las porciones ascendente y descendente del colon son mesoperitoneales.

h) _V__ El colon transverso y el sigmoide poseen un meso peritoneal que favorece su


movilidad.

i) _V__ Las asas del yeyuno e ileon se fijan a la pared posterior del abdomen a través de la
raíz del mesenterio.

j) _F__ El duodeno es una porción subperitoneal del intestino delgado.

k) _F__ En el intestino grueso las fibras musculares longitudinales se disponen en un


estrato continuo.

2. Sobre las características morfofuncionales del estómago escriba en el espacio en blanco


una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.

1) _F__ Deriva del intestino medio y presenta tres caras.

2) _F__ Durante su formación el estómago rota 1800 en sentido antihorario siguiendo un


eje anteroposterior.

3) _V__Las curvaturas mayor y menor se deben a un crecimiento diferencial de sus paredes


durante el desarrollo.

4) _V__ La rotación del estómago alrededor de su eje anteroposterior, hace que la porción
pilórica quede situada hacia la derecha y arriba y la cardíaca hacia la izquierda y abajo.

52
5) _V_ Durante la rotación el mesogastrio dorsal es arrastrado hacia la izquierda y forma la
bolsa epiploica u omental y el epiplón u omento mayor.

6) _V__ Las células parietales de las glándulas fúndicas secretan el ácido clorhídrico.

7) _F_ Las glándulas fúndicas presentan dos porciones.

8) _V_ La secreción de las células mucosas del cuello de las glándulas gástricas garantizan
la protección del epitelio.

9) _F_ La lámina propia de su mucosa presenta poco desarrollo.

10) _V__ El epitelio de revestimiento de su mucosa es simple cilíndrico.

11) __F_ Su túnica muscular está dispuesta en dos estratos.

12) _V__ La distribución de las células en las glándulas gástricas no es uniforme.

13) _F_ La submucosa está constituida por tejido conectivo laxo y es muy desarrollada.

3. Sobre la motilidad y secreción gástrica, escriba en el espacio en blanco (V) si el


planteamiento es verdadero y (F) si es falso.

a) El ácido clorhídrico:

1) _V__ Favorece la absorción del hierro.

2) _F__ Se produce en las células principales.

3) _F__ Inhibe la acción del pepsinógeno.

4) _V__ Brinda un pH óptimo para la acción de la pepsina.

5) _V__ Aumenta su secreción en respuesta a la gastrina.

b) El factor intrínseco:

1) _F__ Es producido por las células principales de las glándulas gástricas.

2) _V__ Protege a la vitamina B12 para su adecuada absorción.

3) _V__ Cuando está ausente se produce anemia megaloblástica.

4) _F__ Activa el pepsinógeno.

53
c) La pepsina:

1) _V__ Es producida por las células principales de las glándulas gástricas.

2) _F__ Degrada parcialmente los carbohidratos.

3) _V__ Es una enzima proteolítica.

4) _V__ Se produce en forma inactiva y es activada por el ácido clorhídrico.

5) _F__ Presenta un pH óptimo básico.

d) La secreción gástrica aumenta cuando:

1) _V__ Se estimula el centro hipotalámico del hambre.

2) _F__ Se incrementa la estimulación simpática.

3) _V__ Aumenta la secreción de gastrina.

4) _F__ Se produce el reflejo enterogástrico.

e) El mayor volumen de secreción gástrica se produce:

1) _F__ Durante la fase cefálica de la secreción.

2) _F__ Por efecto de la colecistocinina.

3) _F__ Por estimulación del centro del hambre.

4) _V__ Durante la fase gástrica.

f) La motilidad y secreción gástrica disminuye por efecto de:

1) _F__ La gastrina.

2) _V__ El reflejo enterogástrico.

3) _F__ La estimulación parasimpática.

4) _V__ La secretina.

5) _V__ La colecistocinina.

54
4. Sobre la motilidad y secreción intestinal. Escriba en el espacio en blanco (V) si el
planteamiento es verdadero o (F) si es falso.

a) _F__ Los movimientos propulsores del intestino grueso se denominan haustrales.

b) _F__ Los movimientos mezcladores del intestino delgado, dependen de la disposición de


la mucosa del órgano.

c) _V__ Los movimientos en masa se favorecen por el reflejo gastrocólico.

d) _F__ La inhibición parasimpática aumenta la motilidad del intestino delgado.

e) _V__ La enterocinasa presente en el jugo intestinal activa el tripsinógeno.

f) _V__ Las disacaridasas y las dipeptidasas son enzimas intracelulares.

g) _F__ La secreción del intestino grueso ejerce su efecto protector a través de las enzimas
que allí se producen.

h) _V__ Los reflejos nerviosos locales constituyen los factores más importantes en la
regulación de la secreción intestinal.

i) _V__ En la mitad proximal del intestino grueso ocurre la absorción de agua y electrolitos.

j) _V__ La ausencia del plexo nervioso intramural en el segmento distal del intestino
grueso explica la aparición de estreñimiento.

k) _V__ La principal secreción del intestino grueso es bicarbonato y moco.

5. Sobre el desarrollo del intestino delgado escriba en el espacio en blanco una (V) si la
proposición es verdadera o una (F) si es falsa.

1) _V__El duodeno es irrigado por el tronco celíaco y por la arteria mesentérica superior
porque su parte superior deriva del intestino anterior y el resto deriva del intestino medio.

2) _V__ El intestino medio durante su desarrollo normal rota 2700 en sentido antihorario.

3) _V__ La hernia umbilical fisiológica está presente desde la sexta hasta la décima
semana.

4) _F__ Durante el retorno de las asas intestinales a la cavidad abdominal el yeyuno se


coloca a la derecha y las asas que penetran posteriormente se colocan hacia la izquierda.

5) _V__ El onfalocele se produce porque las asas intestinales herniadas fisiológicamente no


retornan a la cavidad abdominal.

55
6) _V__ La persistencia de una porción del conducto onfalomesentérico como una
evaginación del íleon forma el divertículo de Meckel.

7) _V__ Las atresias y estenosis son más frecuentes en el duodeno y se deben


principalmente a fallos de la recanalización.

8) __F__El yeyuno y parte del íleon derivan del intestino posterior.

6. Sobre las características morfofuncionales del intestino grueso escriba en el espacio en


blanco una (V) si la proposición es verdadera o una (F) si es falsa.

1) _F__ El esbozo del ciego se produce como una dilatación cónica del intestino posterior.

2) _V__Cuando ocurre el retorno de las asas intestinales el ciego se sitúa debajo del lóbulo
derecho del hígado, descendiendo posteriormente a la fosa iliaca derecha.

3) _F__ El colon descendente, el sigmoide y el recto derivan del intestino medio y son
irrigados por ramos del tronco celíaco.

4) _V__ En el megacolon congénito existe ausencia de ganglios parasimpáticos en la pared


intestinal por un defecto en la migración de las células de la cresta neural.

5) __F__ El ano imperforado se produce por un desplazamiento ventral del tabique


urorrectal.

6) _V__El conducto anal tiene origen ectodérmico y endodérmico.

7. Teniendo en cuenta las características estructurales de los intestinos delgado y grueso.


Escribe en el espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es
falso.

a) _V_ El intestino delgado presenta pliegues circulares y su mucosa está revestida por un
epitelio simple cilíndrico con microvellosidades y células caliciformes.

b) _V_ Los pliegues circulares del intestino delgado aumentan su superficie absortiva y se
distribuyen de forma desigual a lo largo del mismo.

c) _V_ En la lámina propia y en la submucosa del intestino delgado se localizan las placas
de Peyer.

d) _F_ En la superficie interna del intestino grueso se aprecian pliegues semilunares.

e) _V_ La mucosa del intestino grueso está revestida por un epitelio simple cilíndrico con
microvellosidades y células caliciformes.

56
f) _F_ Las glándulas del intestino grueso son cortas y presentan poca cantidad de células
caliciformes.

g) _V_ El intestino delgado tiene fibras musculares longitudinales y circulares que facilitan
los movimientos mezcladores y propulsores que allí se producen.

h) _V_ La inhibición de las glándulas de Brunner presentes en la submucosa del duodeno


contribuye a la aparición de lesiones de la mucosa duodenal.

i) _V_ La lámina propia del intestino grueso es rica en tejido linfático.

j) _F_ Las células de Paneth se localizan en las regiones superficiales de las glándulas de
Lieberkühn.

k) _V_ La presencia de las vellosidades, pliegues y microvellosidades en el intestino


delgado garantizan la mejor absorción.

l) _F_ Las glándulas en el intestino grueso tiene abundantes células enteroendocrinas.

8. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del intestino delgado, relaciona


ambas columnas. Se repiten opciones.

Columna A Columna B
1. Vellosidades intestinales. _2_Están formadas por la membrana
plasmática.
2. Microvellosidades _3_ Son macroscópicos y pueden tener
forma semilunar, circular o espiral.
3. Pliegues circulares _1_ Incluye epitelio y la lámina propia.
_1_ Tienen forma de hoja en el duodeno y
son digitiformes en el íleon.
_3_ Incluye mucosa y submucosa.

9. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del intestino delgado y grueso.


Responde utilizando la siguiente clave.

ID: Intestino delgado

IG: Intestino grueso

NC: No corresponde

a) _ID_ Abundan las vellosidades intestinales.

b) _IG_ Sus porciones distales están irrigadas por ramos de la arteria mesentérica inferior.

57
c) _ID_ Presenta pliegues circulares en toda su longitud.

d) _IG_ La serosa forma los apéndices epiploicos.

e) _ID_ En la lámina propia de una de sus porciones presenta las placas de Peyer.

f) _NC_ Presenta un epitelio estratificado plano húmedo.

g) _ID_ En una de sus porciones la mucosa presenta dos elevaciones denominadas papilas
mayor y menor.

h) _IG_ Su secreción glandular carece de actividad enzimática.

i) _NC_ La capa muscular está formada por músculo estriado y liso.

j) _ID_ Posee gran cantidad de células de Paneth.

k) _NC_ La secreción de sus células es estimulada por la gastrina.

l) _ID_ Su porción más corta se relaciona estrechamente con la cabeza del páncreas.

m) _ID_ Su porción mesentérica es irrigada por ramos de la arteria mesentérica superior.

n) _NC_ Posee una capa de músculo estriado.

58
Semana 12
Consolidación 12

1. Sobre el desarrollo del hígado escriba en el espacio en blanco una (V) si los
planteamientos son verdaderos o una (F) si son falsos.

1) _V_ En la formación del hígado participan el endodermo y el mesodermo.

2) _V_ Los cordones epiteliales hepáticos se diferencian y forman hepatocitos y el


revestimiento de los conductos biliares.

3) _F_ Las células hematopoyéticas y las del tejido conectivo del hígado derivan del
endodermo.

4) _V_ Las venas onfalomesentéricas y umbilicales se entremezclan con los cordones


epiteliales hepáticos para formar sinusoides.

5) _V_ El esbozo hepático presenta una evaginación que origina a la vesícula biliar y al
conducto cístico.

6) _V_ La producción de bilis en el hígado comienza alrededor de la duodécima semana y


pasa al tracto gastrointestinal propiciando un color verde oscuro al contenido intestinal.

7) _V_ El gran volumen del hígado fetal en la décima semana se debe en parte a su función
hematopoyética.

2. Sobre las características morfofuncionales del hígado, vesícula y vías biliares, escriba
(V) si el planteamiento es verdadero o (F) si es falso:

a) _F_ El ligamento coronario se encuentra en la cara visceral del hígado y separa los
lóbulos caudado y cuadrado del mismo.

b) _V_ La vesícula biliar presenta fondo, cuerpo y cuello y su mucosa está revestida por un
epitelio simple cilíndrico con microvellosidades.

c) _V_ El lóbulo izquierdo del hígado se delimita del derecho en la cara diafragmática por
el ligamento falciforme y se relaciona con el esófago y el estómago.

d) _V_ El conducto colédoco se forma por la unión del conducto hepático común con el
cístico y desemboca en la luz de la segunda porción del duodeno.

e) _V_ El lóbulo derecho del hígado se relaciona por su cara visceral con la flexura cólica
derecha, con la porción descendente del duodeno, el riñón y la glándula suprarrenal
derecha.

f) _F_ El conducto cístico forma parte de las vías intrahepáticas.

59
g) _F_ La vesícula es la encargada de elaborar la bilis que participa en la emulsificación de
las grasas.

h) _F_ La cara diafragmática del hígado presenta el surco de la vena cava inferior, la puerta
o hilio hepático y el surco de la vesícula biliar.

i) _F_ El canalículo biliar presenta una pared formada por un epitelio simple cúbico.

j) _V_ En los sinusoides hepáticos hay células endoteliales y células fagocíticas.

k) _V_ En el espacio de Disse se encuentran células almacenadoras de lípidos.

l) _V_ El hepatocito presenta un retículo endoplasmático liso bien desarrollado.

m) _V_ El hígado recibe sangre de la vena porta y la arteria hepática.

n) _V_ La sangre arterial y venosa que penetran al hígado se mezclan a nivel de los
sinusoides.

o) _V_ La pared de la vesícula biliar está formada por una mucosa, muscular y serosa.

p) _V_ La cápsula de Glisson y las trabéculas forman parte del estroma hepático y tienen
función de sostén.

q) _V_ Los hepatocitos son las células más abundantes del parénquima hepático.

r) _V_ La bilis y la sangre pueden mezclarse por ruptura de los medios de unión de los
hepatocitos.

s) _F_ La capa mucosa de la vesícula biliar está revestida por un epitelio estratificado
plano.

3. Relaciona las características morfofuncionales de la columna A con los órganos


respectivos de la columna B. Se repiten opciones.

Columna A Columna B
1. Páncreas. a) _2_Es un órgano macizo y presenta impresiones renal, cólica y gástrica.
2. Hígado. b) _3_ Almacena la bilis y su pared presenta tres capas.
3. Vesícula biliar. c) _1_Se relaciona por delante con el estómago.
d) _1_ Sus conductos excretores desembocan en las papilas duodenales
mayor y menor.
e) _2_ Es un órgano mesoperitoneal.
f) _1_ Su relación con el peritoneo es diferente en cada una de sus partes.
g) _1_ Posee un conducto excretor principal y otro accesorio.
h) _1_La porción exocrina de su parénquima está constituido por unidades
secretoras y conductos.

60
4. Sobre las características morfofuncionales de los diferentes lobulillos que conforman el
parénquima hepático. Relacione ambas columnas mediante el número correspondiente.

COLUMNA A COLUMNA B
1. Lobulillo hepático clásico a) _1_ Tiene forma hexagonal y una vena central en su
centro.
2. Acino hepático b) _3_ En su centro posee un espacio porta y en sus
vértices venas centrales.
3. Lobulillo portal c) _1_ La circulación de la sangre ocurre desde la periferia
al centro.
d) _1_ La circulación de la bilis ocurre desde el centro a la
periferia.
e) _3_Tiene forma triangular y en su centro se localiza el
espacio porta.
f) _2_ Presenta en dos de sus vértices opuestos venas
centrales.
g) _1_ Presenta tres zonas con diferente calidad de
irrigación sanguínea.
h) _3_ La circulación de la bilis ocurre de la periferia al
centro y la de la sangre en sentido contrario.

5. Sobre las características morfofuncionales de los diferentes componentes del parénquima


hepático. Relacione mediante el número correspondiente, las características de la columna
A con las estructuras de la columna B. Pueden repetirse opciones.

COLUMNA A COLUMNA B
1. Espacios porta. a) _1_ Están formados por una rama de la arteria hepática, una
rama de la vena porta, un conductillo biliar y vasos linfáticos.
2. Hepatocitos. b) _2_ Se disponen en hileras orientadas desde la vena central
hacia los espacios porta.
3. Espacios de Disse. c) _2_ Tienen función exocrina y endocrina
4. Células de Kupffer. d) _3_ Se ponen en contacto con la cara absortiva del hepatocito.
5. Canalículo biliar e) _4_ Son multinucledas y tienen actividad fagocítica.
f) _4_ Se localizan entre el sinusoide y el hepatocito.
g) _2_ Presentan gran desarrollo del aparato de Golgi y los
retículos endoplasmáticos liso y rugoso,
h) _2_ Elaboran proteínas plasmáticas como el fibrinógeno y la
albúmina.
i) _2_ Acumulan grasa y glucógeno.
j) _2_ Su membrana presenta gran desarrollo de los medios de
unión.
k) _4_ Pertenecen al sistema monocito macrófago.
m) _5_ Sus paredes la constituyen las caras secretoras de los
hepatocitos.
n) _2_ La inclusión más frecuente que poseen es el glucógeno.

61
6. Con relación a la secreción biliar y al vaciamiento de la vesícula, escribe en los espacios
correspondientes, (V) si son verdaderos o (F) si son falsos, los siguientes planteamientos:

a) _F_ El hígado produce diariamente alrededor de 2 litros de bilis.

b) _V_ La bilis sirve como vehículo para la excreción de productos de desecho.

c) _V_ Las sales biliares y la lecitina son componentes de la bilis.

d) _V_ La disminución del flujo sanguíneo hepático, disminuye la secreción de bilis.

e) _F_ La vesícula biliar diluye la bilis almacenada en ella.

f) _V_ La secretina estimula la secreción de bilis.

g) _F_ La colecistocinina inhibe el vaciamiento de la vesícula biliar.

h) _V_ La estimulación parasimpática estimula la secreción de bilis.

i) _F_ La llegada de grasas al duodeno inhibe la secreción de colecistocinina.

7. Teniendo en cuenta las características morfofuncionales del páncreas. Escribe en el


espacio en blanco una (V) si el planteamiento es verdadero o una (F) si es falso.

a) _F_ El páncreas es un órgano retroperitoneal y deriva del ectodermo.

b) _V_ El páncreas es una glándula mixta que se forma por la fusión de los brotes
pancreáticos dorsal y ventral.

c) _V_ El conducto pancreático principal deriva de la porción distal del conducto


pancreático dorsal y la totalidad del conducto pancreático ventral.

d) _F_ Las células acinares del páncreas se corresponden con el modelo de célula secretora
de lípidos.

e) _V_ El estroma pancreático está constituido por cápsula, tabiques y tejido intersticial.

f) _V__ Los conductos interlobulillares terminan en el conducto pancreático principal o de


Wirsung.

g) _V_ Las células acinares del páncreas son piramidales, de citoplasma basófilo y gran
desarrollo del RER.

h) _F_ La porción exocrina del páncreas la forman células dispuestas en acúmulos.

62
8. Sobre la secreción pancreática, escribe en los espacios correspondientes (V) si son
verdaderos y (F) si son falsos los siguientes planteamientos:

a) _V_ El jugo pancreático contiene enzimas digestivas, agua y bicarbonato.

b) _F_ La pepsina es una de las enzimas digestivas del jugo pancreático.

c) _V_ El tripsinógeno y el quimotripsinógeno son proenzimas digestivas del jugo


pancreático.

d) _V_ Una de las funciones del jugo pancreático es la neutralización del exceso de acidez
del contenido duodenal.

e) _V_ El jugo pancreático cuenta con enzimas para la digestión de carbohidratos, a. grasas
y proteínas.

f) _V_ La secreción pancreática es regulada por factores humorales y nerviosos.

g) _F_ La secretina inhibe la secreción pancreática.

h) _F_ La estimulación parasimpática inhibe la secreción pancreática.

i) _F_ La colecistocinina estimula la producción de un jugo pancreático rico en a.


bicarbonato.

j) _F_ La secreción pancreática tiene una fase bucal.

k) _F_ Las células acinares del páncreas secretan las enzimas en su forma activa.

l) _V_ La falta de lipasa pancreática produce esteatorrrea.

9. Sobre la digestión y absorción de los principios inmediatos, responda utilizando la


siguiente clave:

C: carbohidratos. L: lípidos. P: proteínas NC: no corresponde.

a) _C_ Inician su digestión enzimática en la boca.

b) _C_ Son los más abundantes en la dieta normal promedio.

c) _P_ Son los nutrientes de menor contenido energético.

d) _P_ La pepsina participa en su digestión.

e) _L_ Las sales biliares facilitan su digestión y absorción.

f) _L_ Son los nutrientes de mayor contenido energético.

63
g) _P_ Su digestibilidad influye directamente en su valor biológico.

h) _C_ Las disacaridasas los transforman en sus precursores correspondientes.

i) _NC_ La colecistocinina participa directamente en su digestión.

10. Con relación a los procesos de digestión y absorción. Marca con una cruz (X) la
respuesta correcta en cada caso.

1. Las sales biliares:

a) ___ Activan la amilasa pancreática.

b) ___ Facilitan la absorción de los aminoácidos.

c) _X_ Activan la lipasa pancreática.

d) ___ Degradan los polisacáridos de la dieta.

2. En la digestión de las proteínas de la dieta participa la:

a) ___ Lipasa gástrica.

b) _X_ Pepsina.

c) ___ Alfa amilasa salival.

d) ___ Las sales biliares.

3. En la digestión de los polisacáridos participa la:

a) ___ Quimotripsina.

b) _X_ Amilasa pancreática.

c) ___ Lipasa pancreática.

d) ___ La tripsina.

64
4. La absorción de los aminoácidos en el intestino se realiza mediante:

a) ___ Difusión simple.

b) _X_ Transporte activo dependiente del catión sodio.

c) ___ Osmosis.

d) ___ Transporte activo primario.

5. La digestión de los lípidos se realiza por la:

a) ___ Quimotripsina.

b) ___ Amilasa pancreática.

c) _X_ Lipasa pancreática.

d) ___ Tripsina.

6. Las proteinasas hidrolizan:

a) _X_ Enlaces peptídicos del interior de las cadenas.

b) ___ Múltiples enlaces débiles.

c) ___ Enlaces peptídicos de los extremos de la cadena.

7. Los zimógenos son:

a) _X_ Precursores inactivos de las enzimas.

b) ___ Enzimas presentes en el tubo digestivos.

c) ___ Formas activas de enzimas digestivas.

8. Las sales biliares participan en:

a) _X_ Digestión y absorción de lípidos.

b) ___ Digestión y absorción de glúcidos.

c) ___ Digestión y absorción de proteínas.

65
9. Las disacaridasas son producidas por:

a) ___ Células de la mucosa gástrica.

b) _X_ Células de la mucosa intestinal.

c) ___ Células pancreáticas.

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