Unidad 3 Infantil
Unidad 3 Infantil
Unidad 3 Infantil
-La investigación sobre el tratamiento de la depresión infantil y adolescente es menos numerosa que la
depresión adulta y depende mucho de esta última
-En el trat. de depresión adulta, las terapias farmacológicas y psicológicas han demostrado con creces su
eficacia
-En la depresión infantil y adolescente solo la terapia psicológica (sobre todo la terapia de conducta) es
considerada el tratamiento de primera elección.
-NICE recomienda:
-Menores con depresión moderada a grave que no respondan a terapia psicológica entre 4-6 sesiones:
-Revisar condiciones comorbidas de problemas familiares o trastornos mentales parentales y
utilizar técnicas psicológicas alternativas a la familia, padres o al propio niño-adolescente
-Añadir Fluoxetina en adolescentes entre 12-18 años
-Añadir fluoxetina con “cautela” en niños entre 5-11 años
1-TRATAMIENTO DE ELECCION
-Dos ejemplos de tratamiento multicomponente, que son eficaces y por tanto, cumplen los criterios de la
división 12 de la APA son:
-Programa ACTION de Stark dllado para trat. depresión infantil
-Curso de afrontamiento de la depresión-versión para adolescentes de Lewinsohn
DEPRESIÓN
Ambos programas comparten algunas técnicas cognitivo-conductuales que es muy probable que sean las
responsables de la eficacia de dichos programas:
-Programación de actividades agradables
-Entrenamiento en habilidades de autocontrol
-Entrenamiento en relajación
-Técnicas de reestructuración cognitiva (por si sola esta técnica tb es eficaz como trat. individual)
-Entrenamiento en habilidades sociales/ asertividad (por si sola esta técnica tb es eficaz como trat.
individual)
-Entrenamiento en solución de problemas
En la primera parte del programa está dirigida a modificar ciertas conductas problemáticas en el niño
deprimido. Los objetivos son:
1
1-Adquirir un conjunto de habilidades de afrontamiento para modificar los síntomas depresivos:
Entrenamiento:
1- Enseñar la relación entre realizar actividades placenteras y mejora del estado de ánimo.
2- Identificar en cada niño actividades placenteras (entrevistar al niño y a sus padres).Tener
en cuenta: edad del niño, los recursos económicos familia y su tiempo disponible, ofertas del
entorno social y escolar, mundo social del niño.
3- Instruir al niño para que practique las actividades regularmente.
a) Habilidades sociales
-Antes del entrenamiento en HH.SS. realizar evaluación completa del niño: informes de los maestros, de los
padres y del propio niño y observación en vivo de las conductas sociales del niño.
-Esta evaluación dictará qué conductas entrenar:
- De tipo molecular (contacto ocular o expresión facial)
- De tipo intermedio o más molar (dar o recibir cumplidos, pedir a otras personas que dejen de hacer
algo que molesta).
-Las técnicas son similares a las de adultos pero más motivantes, a menos y sencillos: instrucciones, modelado,
ensayo conductual, retroalimentación, reforzamiento y autoobservación.
La principal diferencia es que, en el caso de los niños, se deben utilizar procedimientos y materiales más
motivantes, amenos y sencillos.
2
b) Habilidades para obtener reforzadores
-La planificación de actividades placenteras y el entrenamiento en habilidades sociales abordan este objetivo
terapéutico
-También debemos enseñar habilidades de autorreforzamiento. El aprendizaje de esta requiere técnicas de
reestructuración cognitiva y de aprendizaje de habilidades de autoevaluación. Pasos:
1- Identificar las posibles recompensas y asegurarse el apoyo paterno
2- Enseñar al niño los procesos de reforzamiento y castigo mediante ejemplos concretos (los
reforzadores deben ser inmediatos, contingentes y continuos).
3- Cuando niño haya comprendido el paso anterior, el terapeuta puede poner ejemplos de
autorreforzamiento,, realizar con él una representación (role-playing) y diseñar tareas para casa.
3
-Procedimientos para aumentar la autoestima de los niños
- Habilidades para escuchar empáticamente a sus hijos
- Habilidades para planificar actividades recreativas para la familia que estén pesadas para el niño
y que se realicen con ellos
-El libro de Larroy o el de Peine y Howarth en el que se muestran técnicas operantes menos coercitivas y mas
eficaces
- Si hay alguna disfunción familiar iniciar terapia familiar que tenga como objetivos enseñar a sus miembros las
siguientes habilidades:
a. Cómo comunicarse de forma más efectiva
b. Cómo solucionar los problemas familiares más o menos cotidianos
c. Cómo solucionar conflictos entre los miembros de la familia
d. Cómo comunicar mensajes y sentimientos positivos
e. Cómo cambiar las interacciones que confirman los esquemas cognitivos desadaptativos de los
niños
Note: This service is not intended for secure transactions such as banking, social media, email, or purchasing. Use at your own risk. We assume no liability whatsoever for broken pages.
Alternative Proxies: