Clase Obesidad

LA OBESIDAD, EL
SOBREPESO Y
LAS
ADIPOSIDADES
LOCALIZADAS
Enfermedad crónica caracterizada por un cambio
en la composición corporal, con un exceso del
compartimento graso, que ocurren en forma
paulatina en largos períodos de tiempo y que
conduce finalmente a un peso total mayor del
saludable, con consecuencias físicas, médicas,
sociales y psicológicas.
Frecuentemente el
fenómeno ocurre cuando
hay una ingestión
excesiva de calorías
contenidas en los
alimentos que supera el
gasto energético que
demanda el metabolismo
de reposo, el crecimiento,
la actividad física y la
acción termogénica de los
alimentos.
Sobrepeso y obesidad
 Sobrepeso es el aumento exclusivo del
peso, sin que hayan ocurrido cambios
sustanciales en la composición del
compartimento graso.
 Obesidad es el incremento de la
adiposidad corporal (compartimento
graso).
Tipos de obesidad
 Obesidad androide: Se
localiza en la cara, cuello,
tronco y parte superior
del abdomen. Es la más
frecuente en varones.
 Obesidad ginoide:
Predomina en abdomen
inferior, caderas, nalgas y
glúteos. Es mas
frecuente en mujeres.
Clasificación de acuerdo a la
edad de comienzo
La edad resulta un importante indicador,
tanto para el tratamiento como para el
pronostico del obeso. Distinguimos:
 Obesidad infantojuvenil: comienzo antes

de los 18 años
 Obesidad del adulto: Posterior a los 18

años
Clasificación de acuerdo a la
celularidad
Distingue 2 tipos de obesidad:
 Hipertrófica: Se observa en el adulto, consiste en un

aumento de tamaño del adiposito. Se asocia a
complicaciones metabólicas y cardiovasculares dado que
presenta una distribución abdominoviseral.
 Hiperplásica: en general es la que observamos en la

infancia. Se caracteriza por un aumento del número
total de adipositos y por o general presenta un patrón de
distribución ginoide.
Factores de riesgo
La probabilidad de que las personas estén a

riesgo de sufrir problemas de sobrepeso u
obesidad en circunstancias definidas y
edades determinadas está condicionada al
grado de susceptibilidad que tengan y a la
exposición continua y acumulativa de
diferentes factores de riesgo.
FACTORES NO MODIFICABLES
Patrimonio genético: Hasta  Edad: A partir de los cuarenta
ahora más de 20 genes o más años se disminuye el
bien su alteración o disfunción metabolismo. Se gastan
han sido implicados como menos calorías durante los
capaces de producir obesidad. esfuerzos físicos y con
Entre ellos se incluye el gen frecuencia se aumenta la
que codifica la leptina, la cual ingesta de alimentos, lo cual
produce saciedad, reduce la trae como consecuencia una
síntesis del neuropeptido Y (el mayor acumulo de tejido
estimulante del apetito mas graso. Esta tendencia suele
potente que se conoce) y mantenerse en promedio hasta
promueve la actividad física y los sesenta años, cuando
el gasto energético. empieza a apreciarse una
pequeña disminución del peso
alcanzado.
 Sexo: En los hombres, el índice de masa
corporal tiende a aumentar hasta los 50
años y después se equilibra; en las
mujeres, el peso tiende a aumentar hasta
la edad de 70 años antes de que se
equilibre.
FACTORES MODIFICABLES
 Hábitos alimentarios: Acción
 Factores ambientales: El que se realiza en forma
principal determinante de los involuntaria, subconsciente y
hábitos alimentarios es el rutinaria mediante la cual se
aprendizaje familiar y social, las seleccionan los alimentos que se
cuales pueden proyectar a sus van a consumir de manera
miembros “patrones de consumo”. continua y permanente por lo
general en un mismo sitio, con las
mismas personas a las mismas
 El sedentarismo se presenta con horas y bajo las mismas
una alta prevalencia en el usuario condiciones. La mayoría de la
obeso. gente prefiere los alimentos que
usan en su familia; el grupo en
 Sistema nervioso: Situación que se nace y se crece determina
depresiva importante como lo que produce placer físico y
divorcios, muerte de un ser psicológico. La infancia es la
querido, etc. , nace una apetencia mejor época para el desarrollo de
excesiva. Estados de ansiedad. una actitud favorable ante la
variedad de los alimentos.
 Hábitos Alimentarios  Sedentarismo. Menor
inadecuados: Aumento en el actividad física de la que el
consumo de azúcares cuerpo precisa al ingerir mas
refinados, de sal, de alimentos calorias de las que el cuerpo
ricos en grasas como fritos y gasta.
un bajo consumo de frutas y
verduras. Influencia de la
publicidad transforman  Sistema endocrino:
sustancialmente la capacidad pubertad, embarazo,
educativa alimentaria de las anticonceptivos, menopausia.
personas y familias que no Se soluciona con un correcto
siempre las orientan sino que diagnostico.
las desorientan cuando
realizan las compras de
alimentos.
Consecuencias de la obesidad
 Hipertensión Arterial  Oxigeno de la sangre

 Diabetes insuficiente provocando
 Enfermedades coronarias somnolencia, aturdimiento y
series complicaciones
 Perjudica el sistemas funcionales
esquelético  Hongos en los pliegues
 Perjudica el sistema  Pie plano
dermatológico
 Perjudica el sistema  Aumento de lordosis cervical
respiratorio  Estreñimiento
 El riesgo de contraer cálculos  Estrías atróficas
en la vesícula es mayor  Celulitis
 El riesgo de contraer cáncer en  Aspecto estético afectado.
el colon, recto o próstata en el
caso de los hombres y en el
útero y mamas en la mujer, es
mayor.
Evaluación diagnostica de la
obesidad
HISTORIA NUTRICIONAL
Información general:
 Antecedentes personales: Enfermedades del usuario.
 Antecedentes familiares: Enfermedad
Información Alimentaria:
 Gustos
 Rechazos
 Intolerancias
 Hábitos (licor, tabaquismo, agua)
 Frecuencia de consumos de alimentos
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DE LA
OBESIDAD
(Datos antropométricos)
La antropometría es unos de los métodos que ayuda a

evaluar la obesidad, cuando se usa apropiadamente, con
una técnica cuidadosa puede distinguir categorías de
obesidad, puede predecir los niveles de grasa corporal y
estimar el riesgo relativo de enfermedad.
Índice de masa corporal (IMC):
Contribuye a estimar
el estado del peso
corporal con
relación a la
estatura del
individuo.
Clasificación del IMC
IMC Clasificación
< 15.9 Delgadez grado III
16 – 16.9 Delgadez grado II
17 – 18.5 Delgadez grado I
< 18.5 Bajo peso
18.5 – 24.9 Normal
25.0 – 29.9 Sobrepeso
30.0 – 34.9 Obesidad Grado I
35.0 – 39.9 Obesidad grado II
>40 Obesidad grado III
(Mórbida)
Medidas circunferenciales
 Busto  Espina Iliaca Antero

Superior
 Abdomen
 Cadera
 Cintura
 Muslo
 Brazos
Perímetro de cintura:
Evalúa el tejido adiposo abdominal. Es una

medida antropométrica muy práctica para medir
a los pacientes antes y durante la perdida de
peso. La sola determinación de este perímetro
puede ser suficiente para categorizar según el
sexo el riesgo de complicaciones metabólicas.
Un perímetro de cintura >90 cm. en hombres y de

80cm en mujeres se asocia con un riesgo muy
alto de padecer diabetes tipo 2, dislipidemias,
hipertensión y enfermedades cardiovasculares.
Relación cintura/cadera:
Clasificación Obesidad Obesidad
androide ginecoide
Hombre >1.0 <1.0
Mujer >0.8 <0.8

Contextura física:
Talla (cm.)
Perímetro de muñeca (cm.)
Contextura Pequeña Mediana Grande
Física
Hombre > 10.4 10.4 – 9.6 < 9.6
Mujer > 10.9 10.9 – 9.9 < 9.9
Ectomorfo - Mesomorfo - Endomorfo

Concepto de adiposidad
Cuando en el organismo se acumula
abundante tejido adiposo, se dice que
existen adiposidades. Adiposo es una
palabra de origen latino, proviniendo de
“adiposum”, de donde “adip” significa
grasa y “osum” abundante.
La adiposidad localizada es la ubicación
del tejido graso en determinadas zonas del
cuerpo que provocan una alteración estética
del contorno corporal. Esto puede ir
acompañado o no de sobrepeso.
Las células que integran el tejido adiposo, que es una
clase de tejido conjuntivo, tienen un citoplasma
conformado por una gota grande de grasa
de consistencia semilíquida, o muchas de ellas, llamadas
adipositos o lipocitos.
 Esta grasa que tiene tareas importantes como la
de intervenir en el metabolismo de las
hormonas y proteger a los órganos, cuando
excede, cumple la función de almacenamiento o
reserva orgánica y sirve también como
regulador térmico, pero cuando
esa acumulación pasa ciertos limites es muy
malo para la salud.
 Esta grasa acumulada puede estar situada

internamente, o debajo de la piel, en su capa
más interna (tejido subcutáneo) siendo esto
último lo más habitual.
Tratamiento de la obesidad
 Plan de alimentación para disminuir de peso
 Modificaciones en el estilo de vida
 Consejos para una buena alimentación
 Asistencia Medica
 Asistencia Estética
Consejos para una buena
alimentación:
 Anotar diariamente el peso, lo que se
 No comprar alimentos de alto a ingerido y el ejercicio realizado.
contenido calórico, como la bebidas Leerlo cada semana
alcohólicas.  Salir de casa a las horas en que
 Evitar las bebidas con cafeína porque acostumbra a comer
estimulan el apetito. innecesariamente.
 Evitar comer mientras se realiza otra  Realizar ejercicio de forma regular.
actividad Hacer posible diariamente lo mas
 Comer despacio, saboreando los recomendable: caminar, correr, nadar,
alimentos y saboreándolos bien. gimnasia, bicicleta.
 Realzar las comidas en horarios fijos,  Las dietas milagrosas son peligrosas,
dejando los cubiertos en la mesa no hacer dietas bajo su cuenta y
después de cada bocado riesgo, pues podrían causar graves
trastornos sobre la salud.
 Tener a mano alimentos pobres en  Elegir una alimentación sana y
calorías para los momentos en que no placentera, que satisfaga nuestros
se resista el hambre. sentidos.
 Hacer que las raciones parezcan más  Menos TV. Implica una reducción de
grandes. la actividad física al suplantarla en los
 Al acabar de comer. Levantarse y momentos de ocio.
realizar alguna actividad.  Interpretar lo que es una buena figura.
Asistencia Estética del
sobrepeso y moldeo corporal
 Productos cosméticos lipolíticos, termogénicos y

drenantes.
 Aparatología estética: termoterapia, crioterapia,

ultrasonido, galvánica y Electroporación.
 Masajes reductores y de moldeo

MASAJE REDUCTIVO
1. Efleurage
2. Frotamiento superficial
3. Frotamiento profundo
4. Amasamiento
5. Fricción
6. Rodamiento
7. Estiramiento
8. Tracción
9. Pellizcamiento
10. Retorcimiento
11. amasamiento a puñadas
12. Amasamiento
13. Repite nuevamente protocolo de 10 – 15
minutos)
14. Manipulaciones de moldeo
15. Nudillaje (lipodistrofias localizadas)
16. Amasamiento y Fricción ( 10 – 15 minutos)
17. Frotamiento profundo
18. Frotamiento Superficial
19. Efleurage
PROTOCOLO ESTETICO DE
REDUCCION
 Lavar
 Aplicar gel sauna (reductor) en
zona a tratar
 Ocluir con papel osmótico
 Colocar manta térmica durante 30
minutos y retirar
 Secar
 Aplicar aceite reductor
 Masaje reductor
 Limpiar y exfoliar
 Iontoforesis de ampolla lipolítica
 Sellar con loción hipotérmica

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LA OBESIDAD, EL

 Obesidad infantojuvenil: comienzo antes

 Obesidad del adulto: Posterior a los 18

 Hipertrófica: Se observa en el adulto, consiste en un

 Hiperplásica: en general es la que observamos en la

La probabilidad de que las personas estén a

 Hipertensión Arterial  Oxigeno de la sangre

La antropometría es unos de los métodos que ayuda a

 Busto  Espina Iliaca Antero

Evalúa el tejido adiposo abdominal. Es una

Un perímetro de cintura >90 cm. en hombres y de

Hombre >1.0 <1.0

Mujer >0.8 <0.8

Hombre > 10.4 10.4 – 9.6 < 9.6

Mujer > 10.9 10.9 – 9.9 < 9.9

Ectomorfo - Mesomorfo - Endomorfo

 Esta grasa acumulada puede estar situada

 Modificaciones en el estilo de vida

 Consejos para una buena alimentación

 Productos cosméticos lipolíticos, termogénicos y

 Aparatología estética: termoterapia, crioterapia,

 Masajes reductores y de moldeo

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