Tema 3 SNC

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Anatomía Humana – IV

Sistema nervioso central

Tema – 3:
Tronco encefálico:
formación reticular
Profesor: Harkaitz Bengoetxea
Anatomía Humana – IV
Grado en Medicina
2020-2021
Formación reticular

• La formación reticular (FR) es el conjunto de


neuronas del tronco del encéfalo que no forman
parte de núcleos específicos de pares craneales o
de núcleos asociados a vías nerviosas.

• Sus neuronas tienen un árbol dendrítico amplio


que sirve para recibir señales de múltiples
fuentes; sus axones ascendentes conectan con el
cerebro y los descendentes con la médula espinal,
al tiempo que dan colaterales para otras neuronas
reticulares o de los núcleos del troncoencéfalo.

• La FR es una estructura integradora de la actividad


nerviosa.

• La forma y la disposición de sus neuronas semeja


una red o retícula, y de ahí procede el nombre
que le dieron los primeros neuroanatomistas.
Formación reticular

• En razón de su citoarquitectura,
conexiones y actividad funcional, la FR
puede dividirse en poblaciones
neuronales más o menos definidas
(núcleos reticulares).

• Estos núcleos se organizan en tres bandas


longitudinales que se extienden por el
tegmento a cada lado de la línea media:
banda medial (núcleos del rafe), banda
intermedia y banda lateral.

• Muchos de estos núcleos coinciden o


forman parte de grupos de neuronas que
utilizan determinados neurotransmisores
monoaminérgicos que ejercen un efecto
modulador difuso sobre la actividad del
sistema nervioso.
Formación reticular: banda reticular medial o núcleos del rafe

• La banda medial, como su nombre indica,


ocupa el rafe troncoencefálico,
extendiéndose desde la porción caudal
del bulbo raquídeo hasta el límite rostral
del mesencéfalo.

• Se trata de núcleos caracterizados por


producir el neurotransmisor serotonina y
ser, por lo tanto, el origen de las vías
serotoninérgicas.
Formación reticular: banda reticular intermedia

• Las bandas intermedias se intercalan, a


cada lado, entre la banda medial y la
banda lateral, ocupando toda la altura del
tronco del encéfalo.

• Numerosos autores incluyen dentro de la


banda intermedia a un núcleo de singular
interés: el locus ceruleus. Se trata de un
núcleo fuertemente pigmentado que se
asoma al suelo del cuarto ventrículo en la
zona de tránsito entre el puente y el
mesencéfalo. Sus neuronas sintetizan
noradrenalina y forman el denominado
grupo A6.
Formación reticular: banda reticular lateral

• Las bandas laterales ocupan la franja más


externa del tegmento troncoencefálico
desde la parte más caudal del bulbo hasta
el mesencéfalo. La mayor parte de los
núcleos están formados por neuronas de
tamaño pequeño.
Formación reticular: aferencias

• La FR recibe aferencias
(rojo) de la médula
espinal (fibras
espinorreticulares), de
los núcleos sensitivos
del tronco del encéfalo,
la sustancia gris
periacueductal, el
colículo superior, la
sustancia negra, el
cerebelo, el hipotálamo,
la amígdala, los núcleos
septales y las áreas
motoras corticales
(fibras
corticorreticulares).
Formación reticular: eferencias

• Por otro lado, la FR emite


axones eferentes (azul)
ascendentes hacia gran parte
de las estructuras cerebrales;
numerosas fibras terminan
sobre los núcleos
intralaminares del tálamo que
constituyen una estación de
enlace de la FR con la corteza
cerebral. Los axones
descendentes proyectan a los
núcleos motores y sensitivos de
la médula espinal (tractos
reticuloespinales). Otras fibras
van al cerebelo (tracto
reticulocerebeloso) y otras,
cortas, terminan sobre núcleos
motores o vegetativos de los
nervios craneales, y están al
servicio de diversos reflejos
Formación reticular: funciones

• La FR participa en la modulación y control


de múltiples funciones nerviosas. Entre
ellas, destacan las siguientes:

 Control del movimiento corporal y de


los ojos.
 Regulación de reflejos
troncoencefálicos.
 Control del ritmo vigilia-sueño y los
estados de consciencia.
 Modulación de la percepción del
dolor.
 Regulación de las emociones,
principalmente de los estados de
ánimo.
 Control de la actividad visceral.
 La regulación de funciones vitales
como la respiración y la función
cardíaca.
Formación reticular: centro cardiovascular

• El centro cardiovascular está formado por


una red en la que participan grupos
neuronales situados en las bandas lateral
e intermedia del bulbo raquídeo. Se han
definido dos grupos funcionales: el grupo
ventrolateral rostral del bulbo y el grupo
ventrolateral caudal del bulbo.
Formación reticular: centro cardiovascular

• El grupo ventrolateral caudal del bulbo es un centro


que produce vasodilatación y disminución de la
frecuencia cardíaca. Su lesión experimental produce
hipertensión y taquicardia. Las neuronas de este
grupo utilizan varios neurotransmisores.

• El grupo ventrolateral rostral del bulbo corresponde


a neuronas dispuestas caudalmente al núcleo motor
del facial. Estas neuronas ejercen un efecto de
vasoconstricción e incremento de la frecuencia
cardíaca. Su lesión experimental provoca hipotensión
y braquicardia. Este grupo de neuronas utiliza
adrenalina y glutamato como neurotransmisores.

• El centro cardiovascular recibe aferencias del núcleo


del tracto solitario, por donde le llega – a través de
los nervios vago y glosofaríngeo – la información de
los barorreceptores carotídeo y aórtico.

• Sus neuronas tienen actividad espontánea como


marcapasos y reciben influencias reguladoras de los
niveles más altos como la formación reticular
mesencefálica, la sustancia gris periacueductal y el
hipotálamo.
Formación reticular: centro respiratorio

• El centro respiratorio está formado por una red de


grupos neuronales distribuidos por algunas regiones de
la formación reticular. Hay tres grupos de neuronas: el
grupo respiratorio ventral, el grupo respiratorio dorsal y
el centro neumotáxico. Los dos primeros se encuentran
en el bulbo raquídeo y el último en el tránsito entre el
puente y el mesencéfalo. Su función es regular las dos
fases de la respiración y el ritmo respiratorio.

• Todos los grupos respiratorios reciben información


directa del núcleo del tracto solitario, que, como se
sabe, es el lugar donde terminan las aferencias
procedentes del vago y del glosofaríngeo que aportan
fibras que provienen de los quimiorreceptores carotídeo
y aórtico, y de los receptores de distensión de las
paredes bronquiales. Por otro lado, el centro
respiratorio emite axones hacia las motoneuronas que
activan los músculos de la respiración, como el núcleo
motor del frénico y las motoneuronas de la parte alta de
la médula cervical. El centro respiratorio mantiene una
actividad constante de base que puede ser modificada
según las variaciones que detectan los receptores
periféricos.
Formación reticular: centro respiratorio

• El grupo respiratorio ventral corresponde a


neuronas dispuestas por delante del núcleo
ambiguo. No se conoce bien la función exacta de
este grupo de neuronas; algunos datos apuntan a
que, durante la respiración normal, están
inactivas, y sólo se pondrían en funcionamiento
cuando se requiriera una mayor ventilación
pulmonar.

• El grupo respiratorio dorsal incluye neuronas


pertenecientes al núcleo del tracto solitario y de
la formación reticular vecina. Este grupo genera el
ritmo básico respiratorio y su estimulación
provoca una respuesta inspiradora.

• El centro neumotáxico está formado por neuronas


de los núcleos parabraquiales del mesencéfalo. Su
función primordial es regular la actividad del
grupo respiratorio dorsal limitando la inspiración
y aumentando la frecuencia respiratoria.
Formación reticular: sistemas moduladores difusos del SNC

Algunas vías nerviosas transportan neurotransmisores específicos que ejercen un papel


modulador difuso sobre la actividad de múltiples funciones del sistema nervioso central.
Reciben la denominación de sistemas neuroquímicos moduladores. Están formadas por
axones amielínicos muy ramificados cuyo cuerpo neuronal se ubica en neuronas que
forman grupos, preferentemente en la formación reticular. Unos utilizan acetilcolina y
otros diversos tipos de monoaminas (noradrenalina, dopamina, serotonina e histamina).
Formación reticular: sistema colinérgico

El sistema colinérgico consta de ocho


grupos (Ch1-Ch8) distribuidos por el
prosencéfalo basal y el mesencéfalo.
El grupo Ch4 corresponde al núcleo
basal de Meynert. Las vías se
distribuyen por toda la corteza
cerebral, el complejo hipocampal, la
amígdala, el tálamo (formando parte
del sistema activador reticular
ascendente), y el bulbo olfatorio.
Participa en el mantenimiento de la
actividad cortical y el estado de
alerta.
Formación reticular: sistema noradrenérgico

El sistema noradrenérgico se origina en


los grupos A1 a A7 distribuidos por el
bulbo y el puente. El grupo A6 se
corresponde con el locus cerúleo. Las
vías se distribuyen por toda la corteza
cerebral, el sistema límbico y el tálamo
(vía noradrenérgica tegmental dorsal),
el hipotálamo (vía noradrenérgica
tegmental ventral), el cerebelo y la
médula espinal. Este sistema es vital
para la regulación del medio interno, la
vida emocional, las motivaciones
básicas y el ciclo vigilia-sueño.
Formación reticular: sistema dopaminérgico

El sistema dopaminérgico se origina en


los grupos neuronales A8 a A15
distribuidos por el mesencéfalo, el
subtálamo, el hipotálamo y el bulbo
olfatorio. El grupo A8-A9 se
corresponde con la porción compacta
de la sustancia negra y es el origen de
la vía nigroestriatal, que juega un papel
importante en la modulación de los
circuitos que regulan el movimiento.
Otros axones forman la vía
mesolímbica, que sinapta sobre la
amígdala y los núcleos del prosencéfalo
basal, y la vía mesocortical, que acaba
sobre el lóbulo frontal y el lóbulo
límbico; estas vías son relevantes en la
conducta emocional, la atención, la
cognición y la decisión.
Formación reticular: sistema serotoninérgico

El sistema serotoninérgico se
origina en los núcleos del rafe de la
formación reticular (grupos B1 a
B9). Hay axones ascendentes (vías
serotoninérgicas ascendente
ventral y dorsal) que se distribuyen
por el diencéfalo, los ganglios
basales, la neocorteza, el sistema
límbico, el epitelio ependimario de
los ventrículos y los plexos
coroideos. Otros axones van al
cerebelo y otros descienden a la
médula espinal. Este sistema regula
el humor base y los estados
afectivos, el ciclo vigilia-sueño, el
dolor, la ingesta, la actividad sexual,
entre otras múltiples funciones.

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