Plan de Tratamiento.

Centro Universitario de Occidente
División de Odontología
Prótesis I
Nombre: Elder Daniel Castillo López No. Carne: 201831819 3ro. Sección: B
Plan de tratamiento.
1. Clasificación de las incrustaciones inlay y onlay.
La incrustación de tipo inlay consiste en aquella que no abarca ninguna cúspide dental. La onlay
llega a abarcar al menos una cúspide, pero sin cubrirlas todas. Overlay es una incrustación de
cubrimiento cuspídeo completo.
Las técnicas para su elaboración reciben la denominación de directa, semidirecta e indirecta.
 La técnica directa es un proceso intraoral de una sola cita. Está indicado en restauraciones

de tipo preventivo y de tamaños pequeños y medios.
 La técnica semidirecta es un procedimiento que puede llevarse a cabo de manera intra o
extraoral. En ella se confeccionan en clínica restauraciones cementadas. Estas pueden
aplicarse en una cita larga o dos cortas. Apropiada para restauraciones de tamaño medio o
grande.
 En la técnica indirecta interviene el laboratorio en el proceso de la confección. Requiere
más de una cita para su correcta elaboración. Se aplica a restauraciones de gran tamaño.
2. Ventajas, desventajas, indicaciones y contraindicaciones de las resinas y amalgamas.
Ventajas Desventajas Indicaciones Contraindicaciones
 Alta  Técnica  Lesiones en los  Sobremordida

Resinas adhesión. sensible. dientes del profunda.
 Resistencia a  Requiere sector  Bruxismo
la control de anterior.  Piezas con
compresión y humedad.  Perdida de apiñamiento
tensión  Puede ángulos grave.
diametral. generar incisales.  Piezas en
 Resistencia a sensibilidad.  Fractura de erupción
la fractura.  Requiere dientes activa.
 Presenta sistemas de anteriores.  Lesiones
varias adhesión.  Restauraciones mayores de
consistencias.  Mayor costo clase V. 1/3 de la
 Estética.  Deterioro  Restauraciones distancia
 Conserva por de dientes interecuspidea.
tejido sano. consumo de preliminares.
 Traslucidez colorantes y
cafeína.
 Resistente y  Corrosivo.  Restauraciones  Cuando la
Amalgamas duradero.  Involucra clase I en lesión se
 Menor costo. mover dientes encuentra
 Técnica tejido sano. permanentes. únicamente
menos  Falta de  Restauraciones por esmalte.
sensible. estética. clase II en  Restauraciones
 Autosellado  No se molares y en el sector
marginal. adhiere a la premolares anterior.
 Mayor estructura permanentes.  Cuando la
resistencia a dentaria.  Restauraciones restauración va
las fuerzas de  Puede clase V en más de 1/3 de
la producir molares distancia
masticación. galvanismo. permanentes. intercuspidea.
 Alergia a Hg o
alguna
aleación.
3. La ley de ante y su aplicación en la prótesis fija.
 “El Área de las superficies de las raíces de los pilares, debe ser igual o superior a la de las
piezas a reemplazar por pónticos”
Lo que significa en prótesis fija, que para la elaboración de una prótesis fija debes tomar
en cuenta radiográficamente las superficies radiculares, de los dientes que tengamos
pensado usar como pilares para nuestra prótesis.
 Esta ley refiere que la superficie radicular debe ser igual o superior a la de las piezas
faltantes a reemplazar con pónticos es decir que si es menor la superficie de los dientes
pilares a la superficie estimada de dientes ausentes este tratamiento tendrá tendencia a
fracasar.
Ante todo tener en cuenta la relación de corona raíz.
Es decir que si tenemos también una prótesis de 4 unidades siendo el límite tomando en
cuenta la ley de ante, los pónticos tendrán una curvatura dada, y mientras más pónticos se
sumen, esta aumentara:
8 veces por 2 pónticos
27 veces por 3 pónticos
Y esto podría conllevar a un fracaso de la prótesis fija.
 La superficie radicular de los dientes pilares debe ser mayor a los dientes a sustituir con
pónticos. Aplicación en prótesis fija: Si faltan dos piezas, los dos eventuales pilares pueden
probablemente soportar la carga adicional, pero se está cerca del límite. Otra aplicación es
que si las superficies de las raíces que van a ser reemplazas por pónticos, sobrepasa la de
los pilares se ha creado una situación generalmente inaceptable.
4. Protocolo de la creación de encerados diagnósticos y realización y funcionalidad del

mock up.
Protocolo de encerado diagnostico técnica de goteo.
Materiales a utilizar: Instrumento PKT No. 1, Instrumento PKT No. 2, Instrumento PKT No. 3,
Instrumento PKT No. 4, Instrumento PKT No. 5, mechero, alcohol para quemar y cera.
Paso 1: primero las cúspides funcionales (palatinas en el maxilas superior, bucales en el inferior).
Debe estar situada de manera que se ponga en contacto con la fosa aporpiada o con la correcta
cresta marginal. Luego se sitúan las cúspides no funcionales. Las cúspides no funcionales de los
dientes del maxilar superior deben ser lo suficientemente cortas para que durante las excursiones
no se establezcan contacto con las cúspides bucales de las piezas del maxilar inferior.
Paso 2: se añaden las crestas marginales y las vertientes cúspideas (mesial y distal) con la ayuda
del instrumento PKT No. 1. Los puntos más altos de toda la superficie oclusal son los conos
cuspídeos. Las crestas marginales nunca deben ser más altas que las cúspides. Las puntas
cuspideas y aristas de las crestas marginales deben ser lo más agudas posibles. La dimensión buco-
lingual de cualquier superficie oclusal debe abarcar aproximadamente 55% de la altura bucolingual
total del diente respectivo.
Paso 3: a continuación se emplea el PKT No. 1 para rellenar los huecos y las irregularidades
existentes entre los bordes de las crestas marginales y los contornos axiales y palatinos.
Paso 4: las superficies axiales son alisadas con el PKT No.4. Como resultado final, el aspecto de las
cúspides y de las crestas marginales, en este momento del encerado, será el llamado ¨boca de
pez¨.
Paso 5: las crestas triangulares (vertientes inferiores) de cada cúspide serán edificadas con el
instrumento PKT No. 1. La línea en la que confluyen las bases de estas cretas forma el surco central
de la superficie oclusal. Las bases tienen que ser más anchas que el vértice en la punta de la
cúspide. Las crestas deben ser convexas en los sentidos buco-lingual y mesio-distal para formar
contacto puntiforme con las cúspides antagonistas. Todos los huecos que aun queden en la
superficie oclusal se rellenan con el instrumento PKT No. 2.
Paso 6: la anatomía supletoria se forma en los puntos de unión de las crestas triangulares cúspides
vecinas o con las crestas marginales. El instrumento PKT No. 5 se utiliza para afinar las crestas. Los
surcos de desarrollo y supletorios son alisados con el instrumento PKT No. 3. Los patrones de cera
se comprueban en los contactos oclusales en intercuspidación en las posiciones excursivas.
Realización y funcionalidad del Mock-up
Es una simulación realizada en la boca del paciente. Una simulación real con carillas
provisionales en la que no solo puede ver cómo quedará su sonrisa tras el tratamiento, sino que
también podrá “sentirla”. Es un proceso que se realiza en un par de sesiones. Es absolutamente
indoloro y, además, permite introducir correcciones en el diseño de la sonrisa si fuera necesario.
Son pocos los pasos necesarios para realizar un mock-up:
 Se realiza un estudio fotográfico y radiológico del paciente.

 Con un avanzado programa informático se diseña la forma ideal que deben tener las
piezas.
 Se fabrica el mock-up, unas carillas de prueba en un material acrílico.
 Se coloca el mock-up en la boca del paciente para que pueda comprobar cuál será el
resultado final y real del tratamiento. También es posible llevarlo un breve periodo de
tiempo para probar si se adapta sin problemas no solo a nivel estético, sino también
funcional (hablar y masticar).
 Una vez comprobado que todo está correcto, o después de realizar las correcciones si
fueran necesarias, el paciente ya podría realizarse el tratamiento solicitado.
5. Cómo funciona la flexión cubica en la longitud de la brecha, a la hora de realizar una
prótesis fija en los pilares.
Una flexión excesiva causada por cargas oclusales puede provocar el fracaso de la prótesis, puede
provocar la fractura de la carilla de porcelana, rotura de los conectores, aflojamiento de los
retenedores o una repuesta desfavorable de los tejidos blandos, por lo que la prótesis queda
inútil. Toda prótesis se flexiona ligeramente cuando son sometidas a cargas y cuando más largo es
el puente mayor es la flexión. La relación entre la longitud del puente y la flexión no es lineal, si no
que varía con el cubo de longitud del puente.
Por ello a igualdad de factores, si el puente es unitario se flexiona una cierta cantidad, el puente
con dos piezas se flexiona ocho veces más y el de tres se moverá 27 veces más. La sustitución de
tres dientes en una prótesis fija rara vez tiene un pronóstico favorable sobre todo en la arcada
mandibular. En dichas situación está recomendada una prótesis implanto soportada o una PPR.
6. Cuáles son las indicaciones, contraindicaciones, ventajas y desventajas de las carillas.
Ventajas Desventajas Indicaciones Contraindicaciones
 Son  Pueden causar  Pigmentacione  Pacientes con

imperceptibles cierta s endógenas. una superficie
a la vista. sensibilidad  Pigmentacione de esmalte
Carillas  Cuentan con dental al s exógenas por poco amplia.
una amplia contacto con el café, mate,  Hábitos para
gama de frio o calor. tabaco, etc. funcionales.
colores y  Su precio es  Manchas  Pacientes que
grosores. elevado. adamantinas presentan
 Resuelve  Las carillas blancas, mordida borde
problemas dentales no marrones o a borde.
poco tienen grises.  Incisivos con
complejos de reparación  Hipoplasias. restauración
roturas o únicamente  Mal posiciones de resinas
torceduras. reemplazo. leves. demasiado
 Resistente a el  Se pueden extensa.
desgaste o despegar si no  Alta actividad
roturas. se realiza un de caries.
 No es habitual buen
que su forma procedimiento.
o color varíen
con el tiempo.

Plan de Tratamiento.

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Plan de Tratamiento.

Cargado por

Información del documento

Descripción original:

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Plan de Tratamiento.

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Centro Universitario de Occidente

1. Clasificación de las incrustaciones inlay y onlay.

Las técnicas para su elaboración reciben la denominación de directa, semidirecta e indirecta.

 La técnica directa es un proceso intraoral de una sola cita. Está indicado en restauraciones

2. Ventajas, desventajas, indicaciones y contraindicaciones de las resinas y amalgamas.

Ventajas Desventajas Indicaciones Contraindicaciones

 Alta  Técnica  Lesiones en los  Sobremordida

3. La ley de ante y su aplicación en la prótesis fija.

4. Protocolo de la creación de encerados diagnósticos y realización y funcionalidad del

Protocolo de encerado diagnostico técnica de goteo.

Son pocos los pasos necesarios para realizar un mock-up:

 Se realiza un estudio fotográfico y radiológico del paciente.

6. Cuáles son las indicaciones, contraindicaciones, ventajas y desventajas de las carillas.

Ventajas Desventajas Indicaciones Contraindicaciones

 Son  Pueden causar  Pigmentacione  Pacientes con

También podría gustarte

Pfad - The Proxy pFad of © 2024 Garber Painting. All rights reserved.