PE Spectroderm Unguento
PE Spectroderm Unguento
PE Spectroderm Unguento
Spectroderm®
Mupirocina 2.0%
Ungüento
2. DATOS CLÍNICOS
Posología
Insuficiencia renal
Ver sección 2.4.
Método de administración
No mezclar con otras preparaciones ya que existe el riesgo de dilución, resultando en una
reducción de actividad antibacterial y pérdida de la potencia de la estabilidad de la mupirocina en
el ungüento.
2.3. Contraindicaciones
En el caso de una posible reacción de sensibilización o irritación local grave con el uso de
Spectroderm® ungüento, se deberá suspender el tratamiento, retirar el producto mediante un
lavado e instituir una terapia alternativa apropiada para la infección.
Como con otros productos antibacterianos, el uso prolongado puede provocar una proliferación
de organismos no susceptibles.
Se ha reportado colitis pseudomembranosa con el uso de antibióticos que puede variar de leve a
potencialmente mortal. Por lo tanto, es importante considerar su diagnóstico en pacientes que
desarrollan diarrea durante o después del uso de antibióticos. Aunque es menos probable que
esto ocurra con la aplicación tópica de mupirocina, si se produce diarrea significativa o prolongada
o el paciente experimenta dolor abdominal, el tratamiento debe suspenderse inmediatamente y el
paciente debe ser examinado más a fondo.
Insuficiencia renal
El polietilenglicol puede absorberse en las heridas abiertas y en piel lesionada y es eliminado por
los riñones. Al igual que otros ungüentos que tienen como base el polietilenglicol, mupirocina
ungüento no se debe utilizar en condiciones donde sea posible la absorción de grandes cantidades
de polietilenglicol, especialmente si existe evidencia de insuficiencia renal moderada o severa.
- Uso oftálmico
- Uso intranasal
- Uso en conjunto con cánulas y
- En el lugar de cánulas venosa central
Evitar el contacto con los ojos. En caso de contaminación, se deben enjuagar los ojos con
abundante agua hasta que los residuos del ungüento hayan sido removidos.
Fertilidad
No existe data de los efectos de mupirocina en la fertilidad humana. Estudios realizados en ratas
no mostraron efectos en la fertilidad (ver sección 3.3).
Embarazo
Estudios de reproducción con Spectroderm® en animales no han revelado evidencia de daños en
el feto (ver sección 3.3). Como no existe experiencia clínica en el uso durante el embarazo,
Spectroderm® sólo debería ser usado en el embarazo cuando los beneficios potenciales superan
los posibles riesgos asociados al tratamiento.
Lactancia
No existe información sobre la excreción de Spectroderm® en la leche. Si se va tratar un pezón
agrietado, debe lavarse minuciosamente antes de amamantar.
Las reacciones adversas frecuentes y poco frecuentes se determinaron en base a los datos de
seguridad agrupados de una población de un ensayo clínico de 1573 pacientes tratados, que
abarcan 12 estudios clínicos. En primer lugar, se determinaron las reacciones adversas muy raras a
partir de los datos de experiencia de post comercialización y, por lo tanto, hace referencia a una
tasa de informe en lugar de la verdadera frecuencia.
2.9. Sobredosis
Síntomas y signos
Tratamiento
No hay ningún tratamiento específico para una sobredosis de mupirocina. En caso de sobredosis,
el paciente debe recibir tratamiento de soporte con seguimiento adecuado según sea necesario.
Un mayor control debe indicarse clínicamente.
3. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Mecanismo de acción
Mupirocina es un nuevo antibiótico producido por la fermentación por Pseudomonas fluorescens.
La mupirocina inhibe la enzima isoleucil-ARN transferasa sintetasa, deteniendo así la síntesis de
proteína bacteriana.
Mupirocina tiene propiedades bacteriostáticas a concentraciones mínimas inhibitorias, así como
propiedades bactericidas a altas concentraciones más altas alcanzadas cuando se aplica
localmente.
Mecanismo de resistencia
Los bajos niveles de resistencia en los estafilococos se piensa que es el resultado de mutaciones
puntuales en los genes cromosómicos de los estafilococos (ILES) por la enzima objetivo isoleucil
ARNt sintetasa. Se ha demostrado que el alto nivel de resistencia en los estafilococos es debido a
una isoleucil ARNt sintetasa diferente, codificada en el plásmido.
Susceptibilidad microbiológica
La prevalencia de la resistencia adquirida puede variar geográficamente y con el tiempo para
determinadas especies, y por lo tanto es conveniente disponer de la información local sobre la
misma, sobre todo en el tratamiento de infecciones graves. Cuando sea necesario, se deberá
solicitar el asesoramiento de expertos cuando la prevalencia local de resistencia es tal que el uso
del agente en, al menos, algunos tipos de infecciones es cuestionable.
Pacientes ancianos
Sin restricciones a menos que haya evidencia de insuficiencia renal moderada o grave (ver sección
2.4).
Se observaron efectos preclínicos sólo en exposiciones que no son motivos de preocupación para
seres humanos bajo condiciones normales de uso. Estudios de mutagenicidad no revelaron riesgos
para el hombre.
4. DATOS FARMACÉUTICOS
- Polietilenglicol 3350
- Polietilenglicol 400
4.2. Incompatibilidades
No declarado.
Debe eliminarse cualquier producto restante al final del tratamiento. Cualquier medicamento no
utilizado o material de desecho debe eliminarse de acuerdo con los requerimientos locales.
RECOMENDACIONES
Basado en: MHRA (07 Julio 2016) / GDS 14 (23 Agosto 2013)