Proceso de La Terapia Cognitiva

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DEFINICIÓN DE TERAPIA COGNITIVO-

CONDUCTUAL Y CARACTERÍSTICAS
ACTUALES
Lic. Orlando Del Rosario Pacherres
¿Qué es la terapia cognitivo
conductual?

Es un modelo de intervención en clínica


psicológica fundamentado en la
investigación científica contemporánea y
muy desarrollado en otros países, no ha
tenido sino una escasa trascendencia.
¿En qué se basa?
 En el modelo cognitivo que postula que las
emociones y conductas de las personas están
influidas por su percepción de los eventos.
 No es una situación en y por sí misma la
que determina lo que una persona siente,
sino más bien la forma en que ella interpreta
la situación.
(Ellis, 1962; Beck, 1964).
¿Cuál es el objetivo principal de la Terapia
cognitivo-conductual?

 Aliviar los síntomas.

 Cambiar el estilo de presentación del mundo del


paciente a través de tareas que el terapeuta
propone.
¿Qué enfocan las técnicas cognitivo-
conductuales?

 Las influencias que el pensamiento ejerce sobre


las emociones.

 Admiten que no toda la vida emocional puede


explicarse por el pensamiento.

 El pensamiento de un individuo refleja su sistema


de interpretación del mundo.
¿Cómo es su estructura?

Los cuatro pilares basicos de la Terapia


Cognitivo-Conductual son:

 Aprendizaje clasico.
 Aprendizaje operante.
 Aprendizaje social.
 Aprendizaje cognitivo.
¿Qué enfatizan las técnicas cognitivo-
conductuales?

 La importancia de
la alianza
terapéutica y la
colaboración y
participación
activa del
paciente en el
proceso.
¿Cuáles son sus
características?
1) Su brevedad
2) Su centrado en el presente, en el problema y en su
solución.
3) Su carácter preventivo de futuros trastornos.
4) Su estilo de cooperación entre paciente y terapeuta.
5) La importancia de las tareas de auto-ayuda a
realizarse entre sesiones.
Principios generales de la
terapia cognitiva
 Con límite de tiempo
15-22 sesiones, a lo largo de 3-4
meses
 Estructura
Cada sesión dura una hora
 Orientada hacia el El terapeuta y el
paciente se focalizan en definir
 problema y resolver los problemas
actuales del paciente
Principios generales de la
terapia cognitiva
 Ahistórica
Se centra en el “aquí y ahora” sin
recurrir a la historia pasada del paciente
 Método científico
La terapia supone recoger datos
(problemas, pensamientos, actitudes)
formular sus hipótesis, establecer
experimentos y evaluar los resultados
Principios generales de la
terapia cognitiva
 Tarea para casa
El usuario debe recoger datos,
verificar hipótesis y practicar habilidades
cognitivas
 Apertura:
El proceso terapéutico es abierto y
explícito y el terapeuta y el paciente
comparten una comprensión común
de lo que está pasando en la terapia.
Indicaciones y
contraindicaciones de la
terapia cognitiva
 El usuario pueda acceder a sus
pensamientos automáticos, es decir, que
tenga capacidad introspectiva.
 El usuario tenga acceso y pueda
distinguir entre diferentes emociones
 El usuario acepte la responsabilidad para
el cambio.
Indicaciones y
contraindicaciones de la
terapia cognitiva
 El usuario no espere respuestas mágicas
o que exija que el terapeuta sea quien
haga “todo” el trabajo.
 El usuario sea capaz de trabajar en un
nivel conceptual, ofrecido por el modelo
cognitivo.
Indicaciones y
contraindicaciones de la
terapia cognitiva
 El paciente sea capaz de trabajar en un
nivel conceptual, ofrecido por el modelo
cognitivo.
 Los pacientes no tengan problemas muy
graves.
 Los pacientes tengan un cierto optimismo
sobre la terapia.
 Los pacientes puedan usar un lenguaje
psicológico.
Indicaciones y
contraindicaciones de la
terapia cognitiva
Diseño del tratamiento:
proceso a seguir
 1. Conceptualización del problema.
 2. Desarrollar una relación de
colaboración.
 3. Motivación para el tratamiento.
 4. Formulación por parte del paciente del
problema.
Diseño del tratamiento:
proceso a seguir
 5. Establecer metas.
 6. Socializar al paciente en el modelo
cognitivo.
 7. Intervención cognitiva y conductual.
 8. Prevención de recaídas.
El plan de tratamiento
cognitivo del caso clínico
 Ofrece una estructura para la terapia y
guía la elección de intervenciones y
tratamientos. Es decir, nos facilita elegir
modalidades de tratamiento y estrategias
de intervención.
 Podemos entender y redirigir un proceso
de tratamiento que esté fallando o en el
que haya aspectos que no se estén
cumpliendo.
El plan de tratamiento
cognitivo del caso clínico
 1. ¿Cuál es el problema? ¿Cómo afecta
al individuo?
 2. ¿Por qué se encuentra el usuario
deprimido, ansioso, o con pánico en este
momento particular de su vida?
 3. ¿Qué estresores están presentes?
El plan de tratamiento
cognitivo del caso clínico
 4. ¿Cuáles son las características de
personalidad más destacadas?
 5. ¿Cuáles son las emociones
principales?
 6. ¿Cuáles son los principales temas que
comunica el usuario?
El plan de tratamiento
cognitivo del caso clínico
 7. ¿Cuáles son los principales temas,
preocupaciones y experiencias del
pasado?
 8. ¿Es posible que el paciente responda a
la terapia cognitiva?
 9. ¿Cómo se está explicando la persona
su problema? ¿Cuál es su modelo
causal?
El plan de tratamiento
cognitivo del caso clínico
 11. ¿Cómo llegó la persona a
comportarse de la forma en que lo hace?
 12. ¿Cómo explicaría esta hipótesis los
acontecimientos actuales y los pasados?
 13. Si la hipótesis es correcta, ¿qué
sugiere en términos de intervención?

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