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Test Screening de Análisis Funcional (FAST)

Traducción: Flga. Camila Muñoz Hernández

Cliente: _____________________________ Fecha: _______________________

Informante: __________________________ Entrevistador: ________________

Para el entrevistador: El FAST identifica los factores físicos y ambientales que pueden influir
en los problemas de conducta. Debe ser utilizado solo con fines de selección como parte de un
exhaustivo análisis funcional del comportamiento. Se deberá administrar a varios individuos
que interactúen con el cliente con frecuencia. A continuación utilizar los resultados como una
guía para la realización de una serie de observaciones directas en diferentes situaciones para
verificar funciones de comportamiento e identificar otros factores que pueden influir en la
conducta problema.

Para el Informante: Completar las secciones a continuación. Luego lee cada pregunta
cuidadosamente y responde a ella con un círculo en "Sí" o "No". Si usted es no está seguro de
una respuesta, círculo en "N / A".

Relación informante- Cliente:


1) Indica tu relación con el cliente: [ ] Padres [ ] Instructor [ ] Terapeuta
[ ] Profesora [ ] Cuidador [ ] Otro: ___________

2) ¿Cuánto tiempo conoce al cliente? : _______ años _______ meses


3) ¿Interactúa con el cliente diariamente? [ ] Si [ ] No
4) ¿En qué situaciones usualmente interactúa con el paciente?
[ ] Comidas [ ] Clases [ ] Actividades de Ocio
[ ] Colegio [ ] Autocuidado [ ] Otra _____________________________

INFORMACIÓN DEL PROBLEMA DE CONDUCTA:

1) Problema de conducta (verificar y describir)

[ ] Agresión: _________________________________________________________________
[ ] Auto agresión: ____________________________________________________________
[ ] Estereotipias: ______________________________________________________________
[ ] Destrucción de propiedad: ___________________________________________________
[ ] Conducta disruptiva: ________________________________________________________

2) Frecuencia

[ ]Horas [ ] Diariamente [ ] Semanalmente [ ]Menos

5th edition; © 2002, The Florida Center on Self-Injury


Traducción: Flga. Camila Muñoz Hernandez
Severidad

3) Leve Disruptivo, pero de poco riesgo para su salud y


para la propiedad.

Moderado Daños materiales o daños leves

Severo Amenaza significativa para la salud o la seguridad

4) Situaciones en las que es más probable que el problema de conducta suceda:


- Días / Horarios: ___________________________________________________________
- Situación/ actividades: _________________________________________________________
- Personas presentes: ___________________________________________________________
5) Situaciones en las que es menos probable que el problema de conducta suceda:
- Días / horarios: __________________________________________________________
- Situación/ Actividades: _________________________________________________________
- Personas presentes: ___________________________________________________________
6) ¿Qué es lo que generalmente sucede antes de que la conducta ocurra?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
7)¿ Qué es lo que ocurre al cliente inmediatamente después de que la conducta sucede?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
8) ¿Qué haces cuando la conducta ocurre?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
9) Comentarios:
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

1) ¿El cliente realiza esta conducta cuando lo están ignorando o se le está prestando
atención a otra persona?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
2) ¿Realiza la conducta cuando pide alguna actividad o comida y se lo niegan o si
quitan la dicha actividad?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
3) ¿Cuándo esta conducta sucede, normalmente intentas calmarlo y darle acceso a la
actividad preferida?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
4) Normalmente, ¿Se porta bien cuando recibe mucha atención o cuando tiene
actividades libremente disponibles?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A

5th edition; © 2002, The Florida Center on Self-Injury


Traducción: Flga. Camila Muñoz Hernandez
5) ¿Se resiste cuando le piden hacer alguna tarea o participar en alguna actividad?

[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
6) Normalmente,¿ Realiza la conducta problemática cuando se le pide hacer una
tarea?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
7) ¿Cuándo la conducta problemática sucede, normalmente le dan un descanso de la
tarea?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
8) Normalmente, ¿Se porta bien cuando le piden hacer algo?

[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
9) ¿Tú crees que la conducta es un hábito?

[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
10) ¿ Lo hace de la misma manera cuando nadie lo está mirando?

[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
11) ¿Prefiere hacer esta conducta en vez de otras preferidas?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
12) ¿Tú crees que esta conducta le da algún tipo de reforzamiento sensorial?

[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
13) ¿ La conducta aumenta cuando está enfermo?

[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
14) ¿Es común que la conducta ocurra en muy seguido, y luego deje de suceder por
varios días?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
15) ¿Tiene condiciones médicas recurrentes, como infecciones de oídos o alergias?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A
16) ¿Tiene algún problema físico, que al ser tratado la conducta problemática
disminuye o desaparece?
[ ] SI [ ] NO [ ] N/A

RESUMEN DE RESPUESTAS
Encerrar en un círculo, aquellas preguntas en las cuales la respuesta fue “SI”

RESPUESTAS : “SI” TOTAL FUNCIÓN DE LA CONDUCTA

1 2 3 4 Atención o tangible

5 6 7 8 Escape

9 10 11 12 Estimulación Sensorial

13 14 15 16 Disminución del Dolor

5th edition; © 2002, The Florida Center on Self-Injury


Traducción: Flga. Camila Muñoz Hernandez

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