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    PERITONEO

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    Melina Miranda Megale
    El peritoneo es una capa serosa que recubre los órganos abdominales y permite su movilidad. Consta de dos hojas, la visceral que cubre los órganos y la parietal que cubre la pared abdominal. Entre ambas hojas se encuentra la cavidad peritoneal que contiene un poco de líquido. Existen órganos peritonizados, retroperitoneales e intraperitoneales. El peritoneo forma repliegues como el meso, ligamentos y epiplones que conectan los órganos entre sí o a la pared abdominal.

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    El peritoneo es una capa serosa que recubre los órganos abdominales y permite su movilidad. Consta de dos hojas, la visceral que cubre los órganos y la parietal que cubre la pared abdominal. Entre ambas hojas se encuentra la cavidad peritoneal que contiene un poco de líquido. Existen órganos peritonizados, retroperitoneales e intraperitoneales. El peritoneo forma repliegues como el meso, ligamentos y epiplones que conectan los órganos entre sí o a la pared abdominal.

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    El peritoneo es una capa serosa que recubre los órganos abdominales y permite su movilidad. Consta de dos hojas, la visceral que cubre los órganos y la parietal que cubre la pared abdominal. Entre ambas hojas se encuentra la cavidad peritoneal que contiene un poco de líquido. Existen órganos peritonizados, retroperitoneales e intraperitoneales. El peritoneo forma repliegues como el meso, ligamentos y epiplones que conectan los órganos entre sí o a la pared abdominal.

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    El peritoneo es una capa serosa que recubre los órganos abdominales y permite su movilidad. Consta de dos hojas, la visceral que cubre los órganos y la parietal que cubre la pared abdominal. Entre ambas hojas se encuentra la cavidad peritoneal que contiene un poco de líquido. Existen órganos peritonizados, retroperitoneales e intraperitoneales. El peritoneo forma repliegues como el meso, ligamentos y epiplones que conectan los órganos entre sí o a la pared abdominal.

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    PERITONEO

    ➢ Introducción que rodea la víscera. Entonces es un órgano que


    está adentro del peritoneo tanto en la hoja
    - Es una capa serosa, que esta compuesto por visceral como en la parietal.
    tejido conjuntivo y mesotelio (epitelio con celulas
    planas que recubren cavidades).
    - Su función es recubrir todos los órganos de lo
    aparato urogenital e sistema digestivo abdominal
    y permitir movilidad de todo eso.
    - Su función es facilitar el movimiento de los
    órganos.

     ORGANOS RETROPERITONEALES
    - Se encuentran por detrás de la hoja parietal
    posterior del peritoneo
    - Existen de tipo primario: Desde su origen se
    encuentran por detrás del peritoneo paritetal. Ej:
    Riñon, Ureter, VCI, Aorta Abdominal la primer
    porción del duodeno.
    - Los secundários (Extraperitoneales): En un
    principio se encontraban dentro del peritoneo
    visceral por cuanta de una rotación embriológica,
    ➢ HOJAS PERITONEALES la víscera va a quedar adherida a la pared
     El peritoneo consta de dos hojas: posterior por una fascia de coalescencia. Ej Colon
    - Visceral (cubre los órganos) Ascendente, Colon Descendente, Cabeza del
    - Parietal (cubre toda la pared) Pancreas, 2,3 y 4º porción del Duodeno.

     Entre las hojas tenemos la cavidad  ORGANOS INTRAPERITONEALES


    peritoneal que está ocupado por un poco de -Por dentro de la cavidad peritoneal.
    liquido ascítico.  -En el hombre es una cavidad cerrada.
     -En la Mujer es una cavidad abierta, siendo el
    ➢ RELACIÓN ENTRE VISCERAS Y EL único órgano intraperitoneal el OVARIO, donde
    PERITONEO no va a ser cubierto por el Borde Libre, solamente
    fijado por el borde adherente.
     Existen órganos peritonizados, - puede generar la gravidez epitópica.
    retroperitoneales y intraperitoneales. ➢ REPLIEGUES PERITONEALES: 4 tipos
     MÁS IMPORTANTE:
    - MESO: Es un repliegue de peritoneo que va
    desde la cavidad abdominal posterior hacia una
     ORGANOS PERITONIZADOS víscera. Une el órgano a la pared llevando
    - Constan de un peritoneo visceral completo. elementos nobles que son venas, arterias y
    Tiene un repliegue relacionado con el borde libre nervios. Ej. Meso Colon Transverso, Mesenterio
    PERITONEO
    (el que une el yeyuno y el ilion a la pared
    abdominal), Meso Salpinx (el cuerpo uterino que
    se une hasta la pared por este meso y lleva
    elementos nobles). Tiene como característica
    llevar ELEMENTOS VASCULONERVIOSOS.

    -EPIPLON (OMENTO) – une un órgano a otro


    órgano: Son repliegues de peritoneo que van de
    una víscera a OTRA!!!! Lleva ELEMENTOS
    VASCULONERVIOSOS/nobles. Ej. Gastoesplenico,
    Gastrohepatico o Epiplon Menor (Lleva consigo el
    pedículo Hepático compuesto por Vena Porta,
    Arteria Hepatica y El conducto Colédoco).

    -EPIPLON MAYOR (DELANTAR DE LOS


    EPIPLONES) : GastroCólico (desde curvatura -FASCIAS DE COALESCENCIA: Zonas de
    mayor del estómago y van a cubrir toda las adherencia que adhieren la hoja visceral a la
    vísceras abdominales). parietal, son los Karl Todd 1-4.

    -EPIPLON MENOR: GastroHepatico ➢ ESPACIOS SUBPERITONEALES


    - Son espacios donde el peritoneo se separa de la
    -LIGAMENTOS: Son repliegues de peritoneo que pared del abdomen especialmente en el pubis.
    une una víscera a otra o une la víscera a la pared, -Atrás tenemos región lumbar donde están los
    PERO NO LLEVA ELEMENTOS riñonen e las glándulas suprarrenales.
    VASCULONERVIOSOS. -Abajo y Adelante: Detrás del pubis (espacio
    retropúbico)
    -Abajo y Medial: Piso pelviano (espacio
    pelvispubperitoneal) – Ocupado por órganos,
    vasos e nervios con destino urogenital.

    ➢ BOLSA OMENTAL
    - Los órganos abdominales se rotan de acuerdo
    con la necesidad del órgano para se encajar en la
    pared abdominal y eso es un proceso que se
    llama de herniación que es cuando el intestino
    anterior se fija próximo al envigo y empiezan a
    rotar. Y esa bolsa omental se forma a medida que
    el peritoneo va se extendiendo que es un espacio
    que está entre el estómago y el páncreas.
    -Es un receso amplio, en forma de saco, que se
    encuentra posterior al estomago y el epiplón
    menor.
    - Presenta un receso superior de la bolsa
    omental situado entre la vena cava inferior y el
    esófago.
    PERITONEO
    - Otro receso presente se denomina receso
    inferior de la bolsa omental y es un receso
    peritoneal entre el estómago y el colon
    transverso (entre la porción superior de las
    láminas del omento mayor)
    - Es el acceso o abertura hacia el vestíbulo de la
    bolsa omental, por detrás del ligamento
    hepatoduodenal (borde libre del omento menor).
    El orificio omental (HIATO DE WINSLOW) se
    localiza deslizando el dedo índice sobre la
    vesícula biliar hasta el borde libre del omento
    menor.

    ➢ ESPACIO SUPRAMESOCOLICO: por


    encima del colon transverso.
    - Con las 3 Celdas: Hepatica, Gastica e Esplenica

    ➢ ESPACIO INFRAMESOCOLICO
    - Vamos recuerdar los espacios parietocólicos
    (laterales)(Derecho e Izquierdo)
    - En la parte inframesocolica debemos saber las
    fascias de coalescencia que tenemos aca.
    Fascia de coalescencia es que en la rotación
    permite una unión mas fuerte del órgano con la
    pared.
    - Raiz del Mesenterio.
    - Desde la cuarta porción del duodeno hasta la
    fosa iliaca derecha, nace el mesenterio.
    ➢ HIATO DE WINSLOW - Su raíz se encuentra en la 4º porción
    -Es un espacio que se encuentra en envolviendo a la arteria mesentérica superior
    -Delimitado: hasta llegar al colon. Tenemos que saber las 4
    Arriba: Lobulo de Spiegel; fascias de coalescencia:
    Adelante: Pedículo Hepático; - 1) Karl Todd 1 – Colon Ascendente
    Atrás: VCI; - 2) Karl Todd 2 – Colon Descendente
    Abajo: Bulbo Duodenal (también se dice Rodilla - 3) Karl Todd 3 es cuando la 1 sale del colon y va
    entre la 1º e la 2º porción de Duodeno o a complejo duodeno pancreas (en la parte
    Ligamento Hepatocístico colico de Pilcuan) anterior tiene Pre duodenopancreatica)
    - 4) Karl Todd 4 – Es también una expansión de la
    -Es el ingreso a transcavidad de los epiplones. 1, pero que va hasta la parte posterior, por eso se
    llama retroduodeno pancreática (Treitz): a partir
    de ahí nace el mesentereo.

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