Plan Anual TBC

ESTARTEGIA SANITARIA NACIONAL PARA
LA PREVENION Y CONTROL DE
TUBERCULOSIS
PLAN OPERATIVO ANUAL

MICRORED ACARI
PUESTO DE SALUD JAQUI

LIC. SUSAN RAQUEL ARGOTE CCASANI
CARAVELI – JAQUI – 2022

INTRODUCCION
En el Perú se ubica en la lista de los 30 países con más alta carga estimada de Tuberculosis. En
el 2018 hubo un estimado de 1.3 millones de muertes por TB entre personas con VIH, la
tuberculosis resistente a los medicamentos es una amenaza continua.
A nivel de la región de la américas, Perú ocupa en el tercer lugar entre los países con más alta
tasa de incidencia, luego de Haití y Bolivia.
En el Perú, la tuberculosis se ubica entre las principales causas de muerte ocupando el décimo
quinto lugar, afectando predominantemente, a los estratos sociales más pobres de las grandes
ciudades del país.
Según estimaciones de la Organización Mundial (OMS), la incidencia anual de la TB a nivel
mundial está disminuyendo lentamente, sim embargo, el número absoluto de casos de TB se
viene incrementando, por lo que el Mycobacterium Tuberculosis se ha convertido en el agente
infeccioso que más muerte ocasiona, por encima del VIH y MALARIA.
En el Perú, la LEY 30287, Ley de Control y Prevención de la Tuberculosis en el Perú y su
reglamento, declara de interés nacional la lucha contra la TB en el país, logrando, de esta forma,
que el control de la TBC sea una política de Estado, independiente a los gobiernos de turno. Las
personas afectadas por TB en el Perú son diagnosticadas y tratadas de manera gratuita por las
Instituciones del Sistema de Salud del País: el 73% se atienden en el MINSA, EL 19% en
ESSALUD, el 7% en el Instituto Nacional Penitenciario (INPE).
La tuberculosis, se constituye en un reto de salud pública, debido a la alta incidencia de casos, a

la presencia de formas resistentes del Mycobacterium tuberculosis, a la asociación de la
tuberculosis con la infección del virus de la
inmunodeficiencia humana y comorbilidades como Diabetes Mellitus (en incremento en nuestra
población) y la presencia en todos los estratos sociales, todo lo cual sustenta la importancia de
desarrollar actividades que permitan controlar la transmisión epidemiológica de la enfermedad.
1.- OBJETIVO GENERAL
 Disminuir progresiva y sostenidamente la incidencia de la Tuberculosis sensible y

drogo resistente, entre los pacientes que asisten al Puesto de Salud Jaqui, así como en el
Distrito de Jaqui, con énfasis en las personas inmunodeprimidas, gestantes, niños y el
Personal de Salud.
2.- OBJETIVO ESPECIFICO
 Detectar y diagnosticar precozmente los casos de TB en todas sus formas para el inicio
oportuno de del tratamiento, con énfasis en grupos y áreas de alto riesgo priorizados.
 Fortalecer actividades preventivas de promoción y prevención, detección, tratamiento
oportuno, recuperación y seguimiento del paciente con tuberculosis y sus contactos.
 Prevenir la transmisión y desarrollo de la enfermedad mejorando el control de los
contactos y tratamiento de la Tuberculosis.
 Fomentar al Personal de Salud, la participación en la captación de sintomáticos
respiratorio.
3.- LINEAS DE ACCION
a) GESTION:
Se realizará evaluación mensual y trimestral de la estrategia
b) PROMOCION:
Se trabajará en forma coordinada con el Personal de Salud, en especial con la

coordinadora de promoción de salud para programas reuniones de coordinación y
capacitación, con autoridades locales, instituciones educativas, club de madres, vaso
de leche, para realizar actividades en pro difusión dela promoción y prevención de la
TBC.
c) COMUNICACIÓN:
Se realizará reuniones trimestrales con el personal de salud para informar y evaluar los
alcances y metas, así como las coberturas.
d) EPIDEMIOLOGIA:
Se realizará la captación y evaluación oportuna de sintomáticos respiratorios.

Se realizará el seguimiento de control y tratamiento a los pacientes con TBC.
4.- RECURSOS
 RECURSOS HUMANOS
1 MEDICO
1 ODONTOLOGO
1 OBSTETRA
2 ENFERMERAS
3 TECNICAS DE ENFERMERIA
 RECURSOS MATERIALES
MATERIALES DE ESCRITORIO
FRASCOS DE MUESTRAS DE ESPUTO
MEDICAMENTOS DE STOCK
IMPLEMENTOS DE BIOSEGURIDAD
LAMINAS PORTAOBJETOS PARA EL FIJADO DE MUESTRAS
5.- ORGANIZACIONES
 Responsable de la Estrategia sanitaria de prevención y control de Tuberculosis.
Lic. Susan Raquel Argote Ccasani
 Organismos de Apoyo
 Municipalidad de Jaqui
 Instituciones Educativas
 Comité de Salud
 Policía Nacional del Perú
 Empresas mineras de la Zona
6.- METAS
 Detectar al menos al 90% de los casos de baciloscopia positiva.

 Curar al menos el 86% de los casos BK
 Investigación al 100%de casos TB
7.- ESTRATEGIAS
 Se brindará información, educación y capacitación, a la familia de los pacientes con

Bk
 Se realizará la detección oportuna de sintomáticos respiratorios y el pronto
diagnostico a los pacientes que entren al programa de TBC
 Evaluar y mejorar los ambientes para la administración de medicamentos a los
pacientes de TBC y para la recolección de las muestras de esputo.
 Mejorar la distribución de ventilación y el ingreso de la luz solar en los consultorios y
ambientes de espera.
 Desarrollar e implementar documentos técnicos operativos que permitan estandarizar

e incrementar el uso diagnóstico de la atención radiológica para la población en riesgo
de TB.
 Utilizar la Telemedicina para mejorar el acceso al uso de la radiología para el

seguimiento y diagnóstico oportuno de tuberculosis en los establecimientos de salud
priorizados.
TUBERCULOSIS PULMONAR
Es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis (M tuberculosis). La tuberculosis
pulmonar (TB) es contagiosa. Esto quiere decir que las bacterias pueden propagarse fácilmente
de una persona infectada a otra no infectada. Se puede adquirir por la inhalación de gotitas de
agua provenientes de la tos o el estornudo de una persona infectada. La infección pulmonar
resultante se denomina TB primaria.
La mayoría de las personas se recupera de la infección de TB primaria sin manifestación mayor
de la enfermedad. La infección puede permanecer inactiva (latente) por años. En algunas
personas, se activa de nuevo (reactivación).
La mayoría de las personas que presentan síntomas de una infección de TB resultaron primero
infectadas en el pasado. En algunos casos, la enfermedad puede reactivarse en cuestión de
semanas después de la infección primaria.
 SÍNTOMAS:
La fase primaria de la TB no causa síntomas. Cuando los síntomas de la TB pulmonar se
presentan, pueden incluir:
 Dificultad respiratoria
 Dolor en el pecho
 Tos (algunas veces con expectoración de moco)
 Expectoración con sangre
 Sudoración excesiva, especialmente en la noche
 Fatiga
 Fiebre
 Pérdida de peso
 Sibilancias
 OBTENCION DE MUESTRA:
Una buena muestra es aquella que proviene del árbol bronquial, y se obtiene después de un
esfuerzo de tos, es aquella con un volumen aproximado de 0.5 – 10 ml.
La hora de obtención puede ser cualquier hora del día, de preferencia será el primer esputo de
la mañana y siempre antes del desayuno.
El ambiente donde se obtiene la muestra debe tener de buena ventilación y debe prohibirse la
presencia de otras personas, al momento de la obtención de la muestra.
 RECIPIENTES PARA RECOLECTAR LA MUESTRA DE ESPUTO:
 Frasco de vidrio
 Envase desechable
 Pequeñas cajas de cartón con tapa
En general deben ser de boca ancha (aproximadamente 5 cm de diámetro) y 5 cm de altura.
Así el paciente puede expectorar con facilidad dentro del recipiente y el laboratorista al
momento de efectuar el examen directo puede elegir la mejor parte.
 PROCEDIMIENTO DE OBTENCION:
1.- Indica el paciente que se ponga de pie

2.- Solicitar que haga un movimiento inspiratorio profundo, llenando de aire los pulmones.
3.- Indicar al paciente que vacié los pulmones con una sola espiración, tosiendo al mismo
tiempo tan fuerte y profundamente como pueda.
4.- Solicitar que escupa en el interior del recipiente rotulado.
5.- Tapar el recipiente y en una bolsa plástica llevarla al laboratorio inmediatamente.
 ESQUEMA PARA TBC SENSIBLE:

 DOSIS DE MEDICAMENTOS ANTITUBERCULOSIS PARA PACIENTES
MAYORES DE 15 AÑOS:
 ADMINISTRACION DE TRATAMIENTO ANTITUBERCULOSIS:

Todo paciente diagnosticado con tuberculosis debe recibir orientación y consejería y debe de
firmar el consentimiento informado antes del inicio del tratamiento.
La administración de tratamiento debe ser directamente supervisada en boca durante todo el
tratamiento.
Los medicamentos deben administrarse de Lunes – Sábado (incluidos feriados), uno hora antes
o después de ingerir los alimentos. En días feriados el EESS debe implementar estrategias
locales para cumplir con la administración de tratamiento correspondiente de manera
supervisada.
El medicamento antitubercoloso se administra en forma simultánea en una solo tomo diaria, una
hora antes o después de ingerir los alimentos.
 REACCION ADVERSAS:
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
METAS I TRIMESTRE II TRIMESTRE III TRIMESTRE IV TRIMESTRE
REPONSABL
ACTIVIDADES UNIDAD DE
TOTAL E F M A M J J A S O N D E
MEDIDA
Información, capacitación y Persona

90 % X X X X X X X X X X X X ENFERMERIA
educación a los familiares capacitado
Detección oportuna de
sintomáticos respiratorios Sintomático 5 % de
X X X X X X X X X X ENFERMERIA
captado atenciones
Capacitación al Personal de Persona
8 personas X X X X ENFERMERIA
Salud del Establecimiento capacitada
Monitoreo de infección por 100 % de
Personal evaluado X X ENFERMERIA
TBC en el Personal de Salud personal
Evaluación y mejoramiento
1Ambiente 1 ambiente X X X X X X X X X X X X ENFERMERIA
de ambiente de TBC
Mejora de la ventilación de
Ambiente Todos los
consultorios y ambientes de X X X ENFERMERIA
adecuado ambientes
espera
Uso de medidas de protección Ambiente
1 persona X X X X X X X X X X X X ENFERMERIA
al fijar las muestras adecuado
Implementar la higiene Ambientes
1 Ambiente X X X ENFERMERIA
respiratoria protegidos
Evaluación Reuniones 4 Reuniones X X X ENFERMERIA

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 Se brindará información, educación y capacitación, a la familia de los pacientes con

 Desarrollar e implementar documentos técnicos operativos que permitan estandarizar

 Utilizar la Telemedicina para mejorar el acceso al uso de la radiología para el

 RECIPIENTES PARA RECOLECTAR LA MUESTRA DE ESPUTO:

1.- Indica el paciente que se ponga de pie

 ESQUEMA PARA TBC SENSIBLE:

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