Asis Yura-2019

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ASIS 2019

ANALISIS DE SITUACION
DE SALUD DISTRITO YURA
C. S. CIUDAD DE DIOS

AREQUIPA-2019
INDICE

INTRODUCCIÓN.......................................................................................................................2
OBJETIVOS...............................................................................................................................4
FINALIDAD................................................................................................................................4
COMPONENTES......................................................................................................................4
CAPITULO I: ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD..................................5
1. DETERMINANTES AMBIENTALES..........................................................................5
1.2 LÍMITES..........................................................................................................................5
1.3 SUPERFICIE..............................................................................................................5
1.4 ALTITUD.....................................................................................................................6
1.5 CLIMA.........................................................................................................................6
1.6 PRINCIPALES ASPECTOS QUE CONTRIBUYEN AL DETERIORO
AMBIENTAL..........................................................................................................................7
2. DETERMINANTES DEMOGRÁFICOS Y SOCIO-ECONÓMICOS............................7
2.1 DIVISIÓN POLITICA ADMINISTRATIVA..................................................................7
2.2 ESTRUCTURA PRODUCTIVA...............................................................................9
2.3 ESTRUCTURA POBLACIONAL...........................................................................12
2.4 INDICADORES SOCIALES...................................................................................14
CAPITULO II: ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD – ENFERMEDAD..........................27
2.1. ANÁLISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORBILIDAD.................................27
INTRODUCCIÓN

El Análisis de Situación de Salud local (ASIS) es un instrumento técnico


fundamental, básico para la planificación y la gestión de la Salud en el ámbito
Local del Distrito de Yura.

El Ministerio de Salud, fortalece la capacidad de gestión en sus niveles de


gobierno descentralizado, fortaleciendo la capacidad técnica e institucional para
la formulación, ejecución y desarrollo del Análisis de la Situación de Salud
(ASIS)

El conocimiento de la situación de salud de la población del distrito de Yura es


de suma importancia para diseñar estrategias de intención, que tengan como
finalidad la prevención y el control de enfermedades consideradas de prioridad
para la salud pública, así como para la planificación y asignación de recursos lo
que permitirá utilizar adecuadamente esos recursos y lograr una mayor
eficiencia y efectividad de las actividades a realizar. y para la toma de
decisiones basadas en evidencias epidemiológicas.

El análisis es descriptivo, recopila, describe y analiza de forma más específica


el proceso de salud enfermedad en el Distrito de Yura

Así, el ASIS contribuirá al diagnóstico situacional de la población y su relación


con otros actores que intervienen en el desarrollo socio económico y cultural
además de convertirse en un instrumento básico para la gestión en salud del
Distrito.
OBJETIVOS

Objetivo General

Fortalecer y gerencia la salud de la población del distrito de Yura en relación a


los determinantes que influyen en la salud de la población.

Objetivos Específicos

 Comprender la magnitud y tendencia de las enfermedades prevalentes de


nuestra jurisdicción.
 Conocer y priorizar la información sobre el estado de salud de la población
del distrito de Yura, para optimizar nuestra capacidad de intervenir en la
realidad sanitaria.
 Brindar un análisis de las determinantes y el estado de salud del distrito de
Yura
 Identificar las necesidades sanitarias brindando prioridad a las
intervenciones sanitarias.
 Contribuir en el proceso de planificación de presupuesto fomentando la
participación multisectorial.

FINALIDAD

Disminuir las brechas e inequidades en salud, orientando nuestras acciones


sanitarias a los grupos poblacionales de mayor riesgo de enfermar y/o morir.
Asimismo, nos permitirá fortalecer el gobierno local al involucrar a todos los
sectores de la sociedad (educación, agricultura, comercio e industria,
municipios, etc.) en las intervenciones y/o financiamiento de actividades que
permitirá controlar o resolver los problemas de salud identificados.

COMPONENTES

 Situación demográfica y sociodemográfica.


 Perfil de salud considerada en la morbilidad y mortalidad.
 Respuesta social organizada y servicios de salud.

CAPITULO I: ANÁLISIS DE LOS DETERMINANTES DE SALUD

1. DETERMINANTES AMBIENTALES

1.1 UBICACIÓN GEOGRÁFICA

El distrito de Yura se encuentra ubicado al noroeste de la ciudad de Arequipa,


aproximadamente a 30 Km. de distancia, desde el centro de la ciudad hasta la
Calera. Política y territorialmente, el distrito se localiza en el departamento y
provincia de Arequipa. Desde el punto de vista de la demarcación por Cuencas,
el distrito pertenece a la Cuenca del Río Chili, Sub-Cuenca del Río Yura.

Históricamente el territorio distrital ha presentado variaciones, sin lograr una


demarcación definitiva producto de no contar con una Ley de creación lo
suficientemente clara que especifique los límites y colindancias. Sin embargo,
el uso y las costumbres han determinado una demarcación de tipo referencial,
especialmente, con los distritos de las provincias de Arequipa y Caylloma.

1.2 LÍMITES
 Por el norte: Distrito de Achoma
(Caylloma).
 Por el nor oeste: Distrito de
Huanca.
 Por el sur este: Cerro colorado,
Cayma, Yanahuara.
 Por el sur oeste: Distrito de
Vítor.
 Por el este: Distrito de Cayma.

1.3 SUPERFICIE

El distrito de Yura cuenta con una extensión superficial de 1,942.90 km2, que
representa el 20.06% de la superficie de la Provincia de Arequipa constituida
por 9682.02 km2, y corresponde al 3.06% en relación a la superficie total de la
Región Arequipa que es de 63,345.39 km²; presentando una densidad
poblacional de 8.2 habitantes/km2.

Su espacio presenta áreas típicamente definidas por la topografía, vocación


productiva, localización poblacional y su articulación vial, con características de
desarrollo marcadamente heterogéneas.

Estos rasgos característicos han determinado una demarcación político


administrativa diferenciada en dos áreas genéricas como son la urbano y la
rural; de allí la presencia de centros poblados urbanos y rurales, con diferentes
categorías según su localización y función dentro del espacio del distrito.

El área total del distrito se halla ocupada por 36 centros poblados; 03 son
considerados como centros urbanos (La Calera, Ciudad de Dios y La Chacra);
el 92% de su población se concentran en el área urbana y el 8% restante en el
área rural del distrito.

Como puede verse el 6.0 % de los centros poblados concentra al 87.0% de la


población total, mostrando una alta concentración urbana frente a la gran
dispersión de la población rural. De allí la gran dificultad para implementar
servicios básicos masivos teniendo en consideración los elevados costos que
aquellos representan.

1.4 ALTITUD

Yura se encuentra a 2,590 m.s.n.m. tomando como referencia la estación de


Yura. Ubicado entre la latitud Sur 16° 15’ 05’’ y la longitud Oeste 71° 40’ 50’’,
por su altitud se halla encima de Vítor ubicado en la zona Yunga y por debajo
de Achoma, Huanca y Lluta. Uyupampa se encuentra a 2,699 m.s.n.m.,
Quiscos a 3,052 m.s.n.m., Ayrampal a 3 442 m.s.n.m. y Pampa de Arrieros a
3,759 m.s.n.m.

1.5 CLIMA

En el distrito se contaba con una estación meteorológica, localizada en el


centro poblado de Pampa de Arrieros, de tipo Publio-métrico. Esta estación
dejó de funcionar en 1985, por lo tanto, no se dispone de mayor información del
comportamiento climatológico del distrito, sin embargo, se dispone de
información de la estación meteorológica de Arequipa a cargo del SENAMHI.

Se registran precipitaciones promedio, entre 1964 a 1995 de 172mm; la


temperatura está en relación de las estaciones y la altitud, el frío es intenso en
invierno y mayor en las zonas altas que en las bajas, durante el resto del año la
temperatura aumenta, siendo mayor en las partes bajas que en las zona altas,
la temperatura promedio que oscila entre 14.1 °C, con una máxima de 12.7 °C
y una Mínima de 7.4 °C.; La humedad relativa se ubica en el promedio anual de
44%, alcanzando una máxima de 87% y una mínima de 22%; la evaporación es
de 1380 mm/año, disponiéndose de 2716 horas /año de sol. Por otro lado, se
presentan vientos con una velocidad de 18 Km/h.

1.6 PRINCIPALES ASPECTOS QUE CONTRIBUYEN AL DETERIORO


AMBIENTAL
 La eventual participación de las empresas en programas de prevención y
control ambiental establecidos en las normas del sector competente,
sumado a ello la débil participación de la sociedad civil.
 La frágil y deficiente infraestructura del vehículo recolector de basura que no
abastece la amplia demanda, como el inadecuado sistema de manejo que
se refleja en la inexistencia de una planificación de horarios de recojo, rutas
específicas y personal. Realizándose un servicio deficiente en desmedro de
la población yureña.
 La falta de conciencia y capacitación de la gran mayoría de los pobladores
que arrojan la basura en los cerros, en los terrenos inhabitados, y en las
propias calles y avenidas al mismo tiempo que queman la basura sin
mayores conocimiento sobre los efectos en la capa freática y aguas
superficiales, además que la acumulación de basura produce la
proliferación de insectos y roedores, los mismos que son propagadores de
enfermedades.

2. DETERMINANTES DEMOGRÁFICOS Y SOCIO-ECONÓMICOS

2.1 DIVISIÓN POLITICA ADMINISTRATIVA


El área total del distrito se halla ocupada por 36 centros poblados; 03 son
considerados como centros urbanos (La Calera, Ciudad de Dios y La Chacra);
el 92% de su población se concentran en el área urbana y el 8% restante en el
área rural del distrito.

Los centros poblados rurales presentan categorías de Anexo (06), Caseríos


(15), Unidades Agropecuarias (09), N.E.P. (02) y Campamento (01).

Como puede verse el 6.0 % de los centros poblados concentra al 87.0% de la


población total, mostrando una alta concentración urbana frente a la gran
dispersión de la población rural. De allí la gran dificultad para implementar
servicios básicos masivos teniendo en consideración los elevados costos que
aquellos representan.
2.2 ESTRUCTURA PRODUCTIVA
A) ACTIVIDAD AGRÍCOLA

El distrito cuenta con 318 unidades agropecuarias que involucra una superficie
de 23,372.55 Has, es decir 23.37Km2 aproximadamente, representando el
1.2% de la superficie total del distrito. Además, cuenta con un alto porcentaje
de tierras con vocación de pastos naturales 81.23%, en cambio las tierras para
labranza y cultivos permanentes están en 0.65% y 0.76% respectivamente.
Considerando la formación
litológica, la disponibilidad de
recurso hídrico, la morfología de
los suelos, así como la
característica climática; el distrito
presenta un amplio territorio árido
y con escasas posibilidades
económicas para la actividad
agropecuaria. Sin embargo, el
distrito cuenta con suelos con
ciertas vocaciones productivas que son explotadas para lograr cubrir múltiples
necesidades.

El distrito de Yura, según la Junta de Usuarios del Río Yura, cuenta con una
superficie para cultivo de 2,129.35 has, distribuidas entre las Comisiones de
Regantes de Quiscos, Uyupampa, Yura Viejo, 1era. Pampa, 2da. y 3ra. Pampa,
y 4ta. Pampa.

Lo importante que debe destacarse en este punto es la modalidad de uso del


recurso hídrico, apreciándose que el 91.1% de las tierras de cultivo se hallan
bajo riego, en cambio el 8.9% son tierras de secano, es decir que son
estacionales y por lo tanto se espera la temporada de lluvia para realizar los
cultivos de ciertos productos que requieren de agua temporal.

Entre la variedad de cultivos permanentes y transitorios destacan el orégano,


papa, alfalfa, alberjón y cebolla.

B) ACTIVIDAD PECUARIA

El sustento de esta actividad está en la actividad agrícola, es mínima y en


muchos casos la producción está destinada al autoconsumo. Del total de la
población pecuaria del distrito el 21% es vacuna, distribuida en la parte alta
como Quiscos, Uyupampa, Yura Viejo, La Calera y Palca, esta última
localizada en la parte baja del distrito.

La especie más importante lo conforma la población ovina que representa el


32.2% de la población total, que a semejanza de la anterior se halla distribuida
en las unidades agropecuarias mencionadas pero con mayor concentración en
la parte alta. Colindando con los distritos de la Provincia de Caylloma y el
distrito de Yanahuara se localiza la ganadería de altura representada por las
alpacas y llamas que en su conjunto representan el 26.5% del total. El ganado
equino (caballos, mulas y asnos) constituye un importante medio de transporte
de carga, personas y para la realización de tareas pesadas. La razón
fundamental descansa en la desarticulación vial de muchos de los centros
rurales del distrito, ocasionando el encarecimiento de sus productos.

C) SECTOR MINERÍA

El distrito cuenta con un potencial


minero no metálico, es centro de
explotación de piedra caliza y la
explotación con la construcción de
la fábrica de cemento Yura,
además es proveedor de piedra
laja, piedra granito y agregados,
insumos básicos para la actividad
de la construcción.

Pasado el periodo de la llamada “Fiebre de la Piedra Caliza”, a fines de los


años 50 y comienzos de los 60, se inicia la explotación del Cemento, con la
construcción de la Fábrica de cemento Yura y con ello se abre una nueva etapa
en el nuevo aporte del distrito en el crecimiento y desarrollo de la ciudad de
Arequipa.

El distrito se convierte en el principal proveedor de Cemento, Laja, Piedra


granito y agregados, insumos básicos y necesarios para el buen desempeño de
la actividad de la construcción, considerada como una de las más dinámicas y
el termómetro de la economía.

Desde el punto de vista de la minería no metálica el distrito de Yura cuenta con


un potencial incalculable de materias primas para la fabricación de cemento
Portland y especialmente la disponibilidad de la puzolana, considerada a nivel
internacional como la más adecuada y de mejor calidad para la elaboración del
cemento del mismo nombre.
D) SECTOR PRODUCCIÓN

En esta actividad se hallan las unidades productivas como la fábrica de


cemento Yura, las fábricas de bebidas como Escosesa y Socosani, las cuales
en un momento fueron representativas en el mercado regional y que aun son
las bebidas de identidad regional.

E) SECTOR TURISMO

El distrito cuenta con gran potencial turístico, registrándose inventariados a


nivel nacional 06 atractivos turísticos, como
son: los Pozos Termomedicinales, la
Catarata de Corontorio, los Hornos de Cal,
la iglesia de San Andrés en Yura Viejo, el
Mirador de Coipata y la Andenería Agrícola
de Yura Viejo; resaltando entre ellos los
pozos termo medicínales, por lo que Yura
es considerado uno de los balnearios sui generis en la región, ya que sus
aguas poseen doble característica como son termal y curativa, de allí deviene
el nombre de termomedicinales. Además, Yura también posee otros atractivos
turísticos, los cuales están registrados en el "Inventario de Recursos Turísticos
del Distrito de Yura".

Dentro de los principales tenemos, además de los baños, al volcán Nicholson,


la catarata de Corontorio, la quebrada de Ccapua, Cerro Negro (donde se halla
localizada la fábrica Socosani), el Mirador de Coipata, Aguas calientes en
Quiscos, los Hornos de cal, las canteras de mármol, la laguna de Patacocha, el
puente de Pachachaca.

2.3 ESTRUCTURA POBLACIONAL

A) POBLACIÓN POR SEXO


El último Censo INEI 2018, en cuanto a la población según sexo,
registró que el 49.4% son hombres y el 50.6% son mujeres, lo que
demuestra que la población femenina es ligeramente superior a la
masculina, esta tendencia también se aprecia a nivel provincial, que
cuenta con 48.1% de hombres y 51.9% de mujeres.
PIRAMIDE POBLACIONAL 2019
80 + a

75 - 79 a

70 - 74 a

65 - 69 a

60 - 64 a

55 - 59 a

50 - 54 a

45 - 49 a

40 - 44 a

35 - 39 a

30 - 34 a

25 - 29 a

20 - 24 a

15 -19 a

10 - 14 a

5 -9a

0 -4a

-2000 -1500 -1000 -500 0 500 1000 1500 2000

B) POBLACIÓN POR GRUPOS ETÁREOS

La población del Distrito de Yura según grandes grupos de edad se puede


clasificar de la siguiente manera:

 Grupo de 0-28 días, está compuesto por 39 recién nacidos


 Grupo de > 28dias a 11 años, está compuesto por 6.864 niños que
corresponden al 20% de la población total.
 Grupo de12- 17 años, está conformado por 3.455 adolescentes, que
representa el10% de la población.
 Grupo de 18 a 29 años, conformada por 6841 jóvenes, que representa el
22% de la población.
 Grupo de 30 a 59 años, conformada por 11675 adultos que representa el
38% de la población
 Grupo de 60 a más años está conformado por 3025 adultos mayores que
representan el 9% de la población.

             
N° N°
GRUPO ETAREO COMPOSICIÓN % % TOTAL
HOMBRES MUJERES

R.N. 0-28 días 19 0% 20 0% 39

> 28 días
222 1% 230 1%
Menor de 1 año

NIÑO De 1 año 278 2% 256 2%


6,864
De 2 a 4 años 915 6% 849 5%

De 5 a 9 años 1,555 10% 1,445 9%

De 10 a 11 años 579 4% 535 3%

De 12 a 14 años 831 5% 826 5%


ADOLESCENTE 3,455
De 15 a 17 años 931 6% 867 5%

JOVEN De 18 a 29 años 3,338 21% 3,503 22% 6,841

De 30 a 44 años 3,441 22% 3,648 23%


ADULTO 11,675
De 45 a 59 años 2,261 14% 2,325 15%

ADULTO MAYOR De 60 a mas años 1,534 10% 1,491 9% 3,025

TOTAL   15,904 100% 15,995 100% 31,899

C) POBLACIÓN POR ÁREA DE RESIDENCIA

En el Distrito de Yura, de acuerdo a las cifras del Censo INEI 2007, la


población urbana alcanza el 70.76% y la población rural es de 29.24 %. La
población del distrito se divide en tres sectores:

POBLACIÓN POR AREA DE RESIDENCIA

POBLACIÓN Nº %
Área Urbana 22,573 70.76

Área Rural 9326 29.24

TOTAL 31,899 100.00

 Sector del centro de Yura, alrededor de la municipalidad, que comprende La


Estación, la Calera, Yura Viejo y Baños.
 Sector dedicado a la Agricultura y ganadería, es decir la zona rural
conformada por Pampa de Arrieros, Palca, Uyupampa, Quiscos y
Matagrayo.
 Sector de urbanizaciones, pueblos jóvenes y asentamientos humanos como
Ciudad de dios, Villa Florida, Las Canteras, La Pascana APIPA, Porvenir
Yura.

2.4 INDICADORES SOCIALES

Existen diversos indicadores económicos y sociales que ofrecen evidencia de


las privaciones que afectan en mayor medida a la población peruana, como por
ejemplo: bajos ingresos, desnutrición, mortalidad infantil, falta de acceso al
agua potable, analfabetismo, hacinamiento, etc. cada uno de los cuales,
muestra desde un ángulo diferente las carencias que existen en el país.

A) POBREZA MONETARIA

Según el Mapa de Pobreza INEI 2009, la Provincia de Arequipa muestra una


incidencia de pobreza total de 18.5%, y en el distrito de Yura, la incidencia de
pobreza total alcanza a 29.4%.
B) POBREZA NO MONETARIA

En el Distrito de Yura la población que


cuenta con una NBI es de 28.7%, con
dos el 8%, con tres el 1.3% y con cuatro
NBI el 0.2%. Asimismo, la población en
viviendas con características físicas
inadecuadas es del 2.3%, las que viven
en hacinamiento llegan al 24.7% y la
que no cuenta con desagüe de ningún
tipo, 13.9%; por otro lado, la población en hogares con niños que no asisten a
la escuela es de 4.4% y la población con alta dependencia económica es de
6.0%.
ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO

El Índice de Desarrollo Humano es un indicador internacional de calidad de


vida, que mide el progreso medio de un país, en tres aspectos básicos o
componentes; la esperanza de vida al nacer como dimensión de la salud, la
matrícula y el analfabetismo en la dimensión de logro educativo y el producto
bruto interno per cápita como acceso a la comparación nacional. De acuerdo
con este indicador, que va de cero a uno, siendo uno lo mejor, el IDH de Yura
al 2007 fue 0.625 lo que ubica a nuestro distrito en el Puesto N° 259 entre los
1834 distritos del país y explícitamente se observa en el siguiente cuadro:

2.4.1 VIVIENDA

Según el último Censo INEI 2007, el distrito cuenta con 4,462 viviendas, y con
relación a al régimen de tenencia de las viviendas, la mayoría de ellas es
propia totalmente pagada (69%).
2.4.2 SERVICIOS BÁSICOS
A) AGUA POTABLE Y DESAGÜE

La información proporcionada por el Censo INEI 2007, en lo concerniente al


abastecimiento de agua potable, indica que la mayor parte de las familias se
proveen de los camiones cisterna (80%) este método no presta las garantías
necesarias en cuanto a calidad y lo más probable es que los niños y adultos
presenten problemas de salud.

De igual forma a esto se suma la inadecuada disposición de excretas, ya que la


mayoría de viviendas sólo cuentan con pozo ciego (73%) y un18% no cuenta
con este servicio de ningún tipo, lo que origina focos infecciosos cercanos a los
centros poblados.
B) ENERGÍA ELÉCTRICA

En cuanto a electricidad es un 20% las viviendas que no cuentan con este


servicio, lo que complica el poder realizar actividades nocturnas de tipo
económicas o de aprendizaje en el caso de los niños.

2.5 NIVEL EDUCATIVO

El Censo INEI 2007, en lo que respecta a los niveles educativos alcanzado por
la población que tiene más de 18 años, encontramos que la mayoría ha
alcanzado niveles básicos de educación secundaria 37% y de nivel superior
sea universitario o no, alcanza al 31% de la población.
EDUCACION
CENTROS Nº DE Nº DE Nº DE Nº DE
EDUCATIVOS CENTROS AULAS DOCENTES ALUMNOS
Centros de
educación
23 40 32 744
inicial y
PRONOEI
Colegios
14 87 136 2410
primarios
Colegios
8 42 67 1419
secundarios

Dado el crecimiento poblacional de las zonas especialmente en el cono norte


es que se tiene un buen número de instituciones educativas algunas de ellas
vienen laborando en doble turno.
Nº DE CENTROS EDUCATIVOS DISTRITO
YURA

14

23

Centros de educacion inicial y PRONOEI


Colegios secundarios
Colegios primarios

Como se aprecia en la gráfica superior se puede observar que el número de


instituciones educativas es de 45 la mayoría de ellas ubicadas en el sector del
Cono Norte con un 75% y un 25% ubicado en la capital del distrito y zona rural
del mismo.

Analizando la gráfica anterior tenemos que el 34 % de la población tiene


educación secundaria, el 30% alcanzo nivel primario y solo el 3% alcanzo
superior universitaria completa. Lo que indica que el nivel de educación no es
un buen indicador.

2.6 MICRORED CIUDAD DE DIOS

La Micro Red Ciudad de Dios, es la encargada de regular la organización, el


funcionamiento y desarrollo de los establecimientos, fortaleciendo las
capacidades y competencias técnicas de sus recursos humanos
implementando acciones de prevención y promoción para lograr mejorar las
condiciones de vida en la población y en especial a la de menores recursos o
más desprotegida.
El sistema de salud local, comprende un conjunto interrelacionado de recursos
de salud, sectoriales responsables de la salud de la población a través de
alianzas estratégicas. Distritales donde se desarrollan los gobiernos locales. A
su vez es una parte del Sistema Regional de Salud.

MICRO RED DE ESTABLECIMIENTOS


SALUD CIUDAD
C.S. P.S. PRIVADOS
DE DIOS
CIUDAD DE DIOS 1
YURA 1
CHASQUIPAMPA 1
HUANCA 1
LLUTA 1
TAYA 1
IMATA 1
PILLONES 1
CC UCSM 1
POL STA.M.E. 1
TOTAL 2 6 2

TOTAL DE ESTABLECIMIENTOS PERTENECIENTES A LA


MICRO RED CIUDAD DE DIOS EN EL DISTRITO DE YURA

20%

20% 60%

PUESTOS DE SALUD CENTRO DE SALUD PRIVADO

La micro red de Ciudad de Dios es una de las más grandes organizaciones de


servicios de salud, por cuanto abarca los servicios de la ciudad y de la
provincia de Caylloma, administra 2 centros de salud y 6 puestos de salud, en
un ámbito de 4 distritos.
2.6.1 RECURSOS HUMANOS

DEPENDEN RECURSOS HUMANOS


CIA
TECNICOS NUTRICIONIS
MÉDIC OBSTETR ODONTÓLO ENFERMER DE TA
C.S. CIUDAD OS IS GO AS ENFERME
DE DIOS RIA
7 5 5 10 12 1
P.S. YURA 0 1 0 1 0 0

Los dos establecimientos que cubren la demanda de la


población del distrito indica que tiene 7 médicos por mil
habitantes comparado con el nivel regional concluyendo
un déficit por grupo profesional, especialmente medico
afrontando un grave problema ante el incremento de la demanda por el SIS.
2.6.2 CARTERA DE SERVICIOS

CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD APROBADA


"según R.M. N° 099-2014/MINSA, se aprueba la Directiva Administrativa N° 197-MINSA/DGSP-V.01 que
establece la Cartera de Servicios de Salud
RESOL. 1093-
DIRECTORAL 2017.GRA/    
N° : GRS/GR-DESA            
FECHA DE
APROBACIO 03/10/2017    
N:            
CARTERA DE SERVICIOS DE SALUD POR UNIDAD PRODUCTORA DE SERVICIOS DE
SALUD (UPSS) (ANEXO 01)
UNIDAD
PRODUCTO PRESTACIONES DE C.S.
P.S. P.S. P.S. P.S. P.S. P.S.
N RA DE LA CARTERA DE CIUD P.S.
CHASQUIPA HUAN LLUT TAY IMAT PILLON
° SERVICIOS SERVICIOS DE AD DE YURA
MPA CA A A A ES.
DE SALUD SALUD DIOS
(UPSS)
Consulta
CONSULTA
1 ambulatoria por
EXTERNA
médico general SI SI SI SI SI SI SI SI
Atención
CONSULTA
2 ambulatoria por SI
EXTERNA
enfermera(o). SI SI SI SI SI SI SI
Atención
ambulatoria
CONSULTA
3 diferenciada por
EXTERNA
profesional de la
salud. SI SI SI SI SI N0 SI SI
4 CONSULTA Atención NO NO NO NO NO NO NO NO
ambulatoria por
profesional de la
EXTERNA
salud capacitado en
salud mental.
Consulta
ambulatoria por
CONSULTA
5 médico general NO NO NO NO NO NO NO NO
EXTERNA
capacitado en salud
mental.
Atención
CONSULTA
6 ambulatoria por
EXTERNA
psicólogo(a). SI SI SI SI SI SI SI SI
Atención
CONSULTA
7 ambulatoria por
EXTERNA
obstetra. SI SI SI SI SI SI SI N0
Atención
CONSULTA
8 ambulatoria por
EXTERNA
cirujano dentista. SI SI NO SI SI SI SI N0
Atención en tópico
EMERGENCI
9 de inyectables y
A
nebulizaciones. SI SI N0 SI SI SI SI SI
Dispensación de
medicamentos,
1
FARMACIA dispositivos médicos
0
y productos
sanitarios. SI SI SI SI SI SI SI SI
Desinfección de nivel
CENTRAL DE
1 intermedio en
ESTERILIZAC NO NO NO NO NO NO NO NO
1 Central de
IÓN
Esterilización.
Esterilización por
CENTRAL DE
1 medios físicos en
ESTERILIZAC NO NO NO NO NO NO NO NO
2 Central de
IÓN
Esterilización.

2.6.3 PAQUETES DE ATENCION BRINDADOS POR EL SERVICIO DE


ENFERMERIA
A) ATENCION INTEGRAL DE SALUD DEL NIÑO
 Atención inmediata y control del recién nacido normal o enfermo.
 Inmunizaciones (vacunas9
 control de crecimiento y desarrollo (evaluación nutricional, agudeza visual,
auditiva, musculo esquelético y locomotor).
 Estimulación temprana.
 Administración de vitaminas y micro nutrientes
 Atención Odontoestomatológica
 Intervención educativo comunicacional con orientación y consejería a los
padres

En: Lactancia materna, Crecimiento y desarrollo, Alimentación y nutrición,


Salud Bucal, Higiene, Autoestima , Habilidades, Prevención de
enfermedades , Maltrato Infantil, Accidentes, Problemas de comunicación
con los hijos.

 Diagnóstico y tratamiento de problemas, daños o enfermedades de la


infancia.
 Visitas familiares integrales.
B) ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADOLESCENTE (de 11 a 17 años de edad)
 Atención de crecimiento y desarrollo ( Evaluación nutricional, desarrollo
Psicosocial, agudeza visual y auditiva, desarrollo sexual, físico postura!
 Inmunizaciones (vacunas)
 Atención odontoestomatológica
 Intervenciones educativo comunicación ales con consejería, orientación,
charlas, Talleres , juegos lúdicos, socio dramas en: Estilos de vida
saludables (actividad física, alimentación , nutrición e higiene), Deberes y
derechos en salud, Equidad de género e interculturalidad, Salud psicosocial
(habilidades para la vida, manejo de emociones , toma de decisiones,
comunicación asertiva, proyecto de vida, autoestima, valores, sexualidad ,
violencia física, psicológica y sexual, prevención de consumo de tabaco,
alcohol y drogas) , Salud bucal, Seguridad y prevención de accidentes,
Salud sexual y reproductiva, paternidad responsable, prevención de
embarazo no deseado, Infecciones de transmisión sexual, VIH/SIDA ,
 Diagnóstico y tratamiento de problemas, daños o enfermedades de la
adolescencia
C) ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO JOVEN
 Evaluación general del estado de salud
 Identificación de factores de riesgo de: Enfermedades no trasmisibles
(endocrinas, cánceres, malnutrición, cardiovasculares, óseas, mentales,
oculares, etc.)
 Identificación de factores de riesgo de Enfermedades trasmisible
(metaxénicas, TBC, Infecciones de transmisión sexual, SIDA, etc.),
 Identificación de factores de riesgo de Enfermedades ocupacionales,
discapacidades.
 Atención Odontológica.
 Atención preventiva con inmunizaciones (vacunas)
 Atención preventiva en salud sexual y reproductiva (Atención integral de
salud de la Gestante, planificación familiar, paternidad
responsable, menopausia)
 Intervenciones educativo comunicacionales con consejería, charlas, talleres
en: Salud integral, Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación
e higiene), Salud sexual y reproductiva, Salud psicosocial (Autoestima,
comunicación, valores, control de emociones, habilidades para la vida,
tabaco, alcohol, drogas, maltrato y violencia familiar.), Derechos y deberes
en salud.
 Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de problemas, daños o
enfermedades del Adulto.
 Visita familiar integral domiciliaria
D) ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO
 Evaluación general del estado de salud
 Identificación de factores de riesgo de: Enfermedades no trasmisibles
(endocrinas, cánceres, malnutrición, cardiovasculares, óseas, mentales,
oculares, etc.)
 Identificación de factores de riesgo de Enfermedades trasmisibles
(metaxénicas, TBC, Infecciones de transmisión sexual, SIDA, etc.),
 Identificación de factores de riesgo de Enfermedades ocupacionales,
Discapacidades.
 Atención Odontológica.
 Atención preventiva con inmunizaciones (vacunas)
 Atención preventiva en salud sexual y reproductiva (Atención integral de
salud de la Gestante, planificación familiar, paternidad responsable,
menopausia)
 Intervenciones educativo comunicacionales con consejería, charlas, talleres
en: Salud integral, Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación
e higiene), Salud sexual y reproductiva, Salud psicosocial (Autoestima,
comunicación, valores, control de emociones, habilidades para la vida,
tabaco, alcohol, drogas, maltrato y violencia familiar.), Derechos y deberes
en salud.
 Diagnóstico, tratamiento y rehabilitación de problemas, daños o
enfermedades del Adulto.
 Visita familiar integral domiciliaria

E) ATENCIÓN INTEGRAL DEL ADULTO MAYOR


 Evaluación general del estado de salud
 Identificación de factores de riesgo de: Enfermedades no trasmisibles :
(neoplasias, diabetes, hipertensión, dislipidemias, depresión , osteoartritis ,
osteoporosis malnutrición, otras cardiovasculares , ceguera, etc.)
 Identificación de factores de riesgo de Enfermedades trasmisibles
(metaxénicas, TBC, Infecciones de transmisión sexual, SIDA, etc.)
 Identificación de factores de riesgo de Enfermedades ocupacionales,
Discapacidades, etc.
 Atención Odontológica.
 Atención preventiva con inmunizaciones (vacunas)
 Intervenciones educativo comunicacionales con consejería, charlas, talleres
en: Salud integral, Estilos de vida saludables (actividad física, alimentación
e higiene), Salud sexual, Salud psicosocial (Autoestima, comunicación,
valores, control de emociones, habilidades para la vida, tabaco, alcohol,
drogas, maltrato y violencia familiar.), Derechos y deberes en salud.
 Diagnóstico y tratamiento y rehabilitación de problemas, daños o
enfermedades del Adulto mayor.
 Visitas familiares integral
CAPITULO II: ANÁLISIS DEL PROCESO SALUD – ENFERMEDAD

1. ANÁLISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORBILIDAD

A. DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA AÑO: 2014 - 2018
N° 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL 2014 2015 2016 2017 2018
1 Infecciones Respiratorias Agudas 7038 7955 8242 7375 8889
2 Enfermedades de la cavidad bucal 5529 5568 4333 4400 4002
3 Infecciones Intestinales 1172 1490 1435 1453 1382
4 Signos y sintomas generales 338 359 391 189 496
5 Desnutrición 745 549 792 585 479
6 Transtornos de la conjuntiva 308 515 425 489 463
7 Dermatitis 373 435 482 462 401
8 Micosis 175 298 267 304 267
9 Helmintiasis 129 273 233 251 150
10 OTRAS CAUSAS 11321 14198 16668 16058 15968
  TOTAL 27128 31640 33268 31566 32497

Como podemos observar las IRAS siguen siendo la primera causa de


morbilidad infantil llevando una amplia ventaja a las otras causas de morbilidad
reflejándose también que va en aumento desde el 2014 al 2018 .

1.2 MORBILIDAD GENERAL POR ETAPAS DE VIDA

A) ETAPA NIÑO ( 0 A 11 AÑOS)

N
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 2014 2015 2016 2017 2018
°
1 Infecciones Respiratorias Agudas 4,340 4,846 6869 4139 5140
2 Enfermedades de la cavidad bucal 1,759 1,962 1485 1546 1417
3 Infecciones Intestinales 911 970 917 861 883
4 Desnutrición 427 345 524 312 280
5 Dermatitis 212 233 250 234 218
6 Transtornos de la conjuntiva 177 265 194 237 213
7 Signos y sintomas generales 159 185 221 107 157
8 Helmintiasis 114 220 184 187 127
9 Micosis 116 191 129 150 125
10 otras causas 2119 2398 3557 2956 3230
  TOTAL 10334 11615 14330 10729 11790
En la etapa niño se observa que la primera causa de morbilidad sigue siendo
las IRAS con más de 5000 casos a comparación de la segunda causa de
morbilidad que es enfermedades de la cavidad bucal con 1417 casos en el año
2018.

B) ETAPA ADOLESCENTE (12 A17 AÑOS)

ETAPA DE VIDA: ADOLESCENTE


N° 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 2014 2015 2016 2017 2018
1 Enfermedades de la cavidad bucal 651 392 626 548 483
2 Infecciones Respiratorias Agudas 351 558 1422 464 453
3 Desnutrición 82 53 98 63 51
4 Infecciones Intestinales 41 47 62 44 42
5 Dermatitis 22 30 24 28 23
6 Micosis 20 19 20 15 23
7 Transtornos de la conjuntiva 21 22 13 11 14
8 Signos y sintomas generales 22 22 21 8 8
9 Helmintiasis 14 14 9 15 5
10 Otras causas 610 702 22 960 931
  TOTAL 1834 1859 2317 2156 2033
FUENTE: HISS

Del cuadro podemos resaltar que las enfermedades de la cavidad bucal ocupan
el primer lugar de morbilidad con una diferencia del 2014 al 2018 va en
disminución , seguida por las IRAS.

C) ETAPA JOVEN (18 A 29 AÑOS)

ETAPA DE VIDA: JOVEN


N
10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 2014 2015 2016 2017 2018
°
1 Infecciones Respiratorias Agudas 805 1,328 867 770 819
2 Enfermedades de la cavidad bucal 1,402 875 659 977 765
3 Infecciones Intestinales 66 109 96 140 101
4 Transtornos de la conjuntiva 27 43 41 34 38
5 Dermatitis 34 50 60 69 28
6 Micosis 14 42 52 58 26
7 Signos y sintomas generales 36 36 27 20 12
8 Desnutrición 90 16 7 13 7
9 Helmintiasis 0 7 12 14 3
10 OTRAS CAUSAS 2668 3271 2994 3404 3269
  TOTAL 5142 5777 4815 5499 5068
FUENTE: HISS
Del cuadro podemos resaltar que los trastornos maternos relacionados
principalmente con el feto ocupan el primer lugar de morbilidad seguida por las
enfermedades de la cavidad bucal y glándulas salivales.

D) ETAPA ADULTO

ETAPA DE VIDA: ADULTO


N° 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 2014 2015 2016 2017 2018
1,1 1,2
Infecciones Respiratorias Agudas
1 00 82 900 1443 1845
1,1 1,3
Enfermedades de la cavidad bucal
2 50 13 5659 1059 1011
2
Infecciones Intestinales
3 77 13 233 264 217
1
Transtornos de la conjuntiva
4 44 08 97 103 94
Dermatitis
5 56 75 93 87 88
Micosis
6 14 31 52 63 75
Signos y sintomas generales
7 71 64 80 32 32
Helmintiasis
8 1 18 24 30 13
Desnutrición
9 21 15 21 24 10
10 Otras causas 3786 4864 423 5492 5264
  TOTAL 6320 7983 7582 8597 8649

El cuadro demuestra la prevalencia de las IRAS seguidamente de


enfermedades de la cavidad bucal y de las glándulas salivales como
principales causas de morbilidad en esta etapa de vida.

E) ETAPA ADULTO MAYOR ( 60 A MAS AÑOS)

ETAPA DE VIDA: ADULTO MAYOR


N° 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD 2014 2015 2016 2017 2018
1 Infecciones Respiratorias Agudas 442 438 318 559 782
2 Enfermedades de la cavidad bucal 567 529 2472 270 326
3 Infecciones Intestinales 77 151 127 144 139
4 Desnutrición 125 120 142 173 131
5 Transtornos de la conjuntiva 39 77 80 104 104
6 Dermatitis 49 47 55 44 44
7 Micosis 11 15 14 18 18
8 Signos y sintomas generales 50 52 42 22 17
9 Otras infecciones respiratorias agudas 10 0 13 9 5
10 Otras causas 2138 2963 920 3246 3391
  TOTAL 3508 4392 4183 4589 4957
FUENTE: HISS

El cuadro demuestra que las IRAS prevalecen como primera causa de


morbilidad en el adulto mayor las cuales son coberturadas por el SIS en su
mayoría y por qué se cuenta con el club del adulto mayor que mensualmente
se reúne y aprovechan para su revisión médica.

2.ANÁLISIS DE LA ESTRUCTURA DE LA MORTALIDAD

Se observa en la tabla que las dos primerass causas de mortalidad son TEC y
Paro cardiaco con 3 casos casos respectivamente.

N 10 PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD


2014 2015 2016 2017 2018
° GENERAL
Traumatismo Encefalo Craneano y traumatismo
1 toraxico cerrado 2 1 2 0 3
2 Paro Cardiorespiratorio 1 1 0 2 3
3 Victima de rayo 0 0 0 0 2
4 Neumonia 3 1 1 3 2
5 Diabetes Mellitus 0 0 0 0 1
6 Insuficiencia Respiratoria 4 4 3 1 1
7 Hipotermia 0 0 0 0 1
8 Edema agudo de pulmon 0 0 0 0 1
9 Sepsis Infecciosa 0 0 0 0 1
10 OTRAS CAUSAS 4 13 8 3 0
  TOTAL 14 20 14 9 15

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