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PREVALENCIA DE ENFERMEDAD PERIODONTAL EN PACIENTES HIPERTENSOS DEL

ÁREA DE CARDIOLOGÍA DFEL HOSPITAL NACIONAL ADOLFO GUEVARA VELASCO,
CUSCO

Ortiz S. Cirujana Dentista.

RESUMEN:

Objetivos: Determinar la prevalencia de periodontitis y gingivitis en pacientes hipertensos del área de cardiología
según edad y sexo; Identificar la severidad de la periodontitis en pacientes hipertensos del área de cardiología;
Identificar la extensión de la periodontitis en pacientes hipertensos. Material y método: El estudio es de tipo
descriptivo, enfoque cuantitativo, diseño no experimental, prospectivo con una técnica observacional, la muestra
estuvo conformada por 170 pacientes del área de cardiología del Hospital Nacional Adolfo Guevara Velasco, cusco; el
instrumento que se utilizo fue una ficha de recolección de datos, previo un consentimiento informado, para así proceder
con la evaluación de la cavidad bucal. Resultados: se observó que 28 pacientes (16.5%) presentan gingivitis y
periodontitis, 53 pacientes (31.2%) presentan solo gingivitis, 45 pacientes (26.5%) presentan solo periodontitis y 44 de
ellos (25.9%) no presentan ninguna enfermedad periodontal. Conclusiones: Se llega a la conclusión que 126 pacientes
(74.2%) presentan enfermedad periodontal demostrando la prevalencia de esta en el presente estudio.

Palabras clave: enfermedad periodontal, periodontitis, gingivitis, hipertensión.

ABSTRACT:

Objectives:To determine the prevalence of periodontitis and gingivitis in hypertensive patients in the area of
cardiology according to age and sex; To identify the severity of periodontitis in hypertensive patients in the area of
cardiology; Identify the extent of periodontitis in hypertensive patients. Material and method: The study is of a
descriptive type, quantitative approach, non-experimental design, prospective with an observational technique, the
sample consisted of 170 patients from the area of cardiology of the Adolfo Guevara Velasco National Hospital, Cusco;
The instrument that was used was a data collection form, after an informed consent, in order to proceed with the
evaluation of the oral cavity. Results: It was observed that 28 patients (16.5%) present gingivitis and periodontitis, 53
patients (31.2%) present only gingivitis, 45 patients (26.5%) present only periodontitis and 44 of them (25.9%) do not
present any periodontal disease. Conclusions: We conclude that 126 patients (74.2%) presented periodontal disease
demonstrating the prevalence of this in the present study.

Key words: periodontal disease, periodontitis, gingivitis, hypertension.

INTRODUCCIÓN conocer la prevalencia de enfermedad periodontal en

hipertensos de nuestra región ya que así nos ayudara
La interacción de la Enfermedad periodontal con la con un manejo odontológico adecuado y a no ser
hipertensión arterial es alta, los pacientes hipertensos ajenos a este problema que amenaza a estos pacientes.
tienen el consumo de fármacos que provocan diversas
alteraciones en el organismo, aumentando a esto la Cada día el índice de pacientes hipertensos aumenta
falta de higiene y cuidado con su salud bucal en nuestro país por ende el tener conocimientos
provocando un alto índice de placa bacteriana, básicos es de gran ayuda en nuestra carrera
dejando que esta se acumule a lo largo del tiempo, profesional, muchas de estas personas desconocen su
provocando así un deterioro de las encías; dándole enfermedad o ni siquiera saben que la tienen y que
paso a una predisposición de la enfermedad deberían recibir un tratamiento para controlar la
periodontal. enfermedad ya que es una de las enfermedades
El objetivo de este proyecto de investigación es dar a silenciosas más peligrosas que aumentan el riesgo

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de un derrame cerebral, infarto entre otros, a nosotros la AAP concluyo que la periodontitis puede
como odontólogos profesionales sabemos que relacionarse con enfermedades generales como
muchas de están enfermedades sistémicas se diabetes e infecciones por VIH y que algunas formas
demuestran en la boca y es nuestra labor derivarlos a de periodontitis pueden ser refractarias al tratamiento
un médico general para que puedan diagnosticarlos, convencional. (17)
para esto es indispensable tener el conocimiento
necesario para poder ayudarlos.
1. Gingivitis: Es la inflamación en diferentes grados
Es necesario que como profesionales de la salud de intensidad de la encía sin afectar los tejidos de
estemos capacitados para atender y poder solucionar soporte (ligamento, cemento, hueso). Los signos
diferentes casos, la hipertensión arterial es un de la gingivitis incluyen inflamación y sangrado
problema a nivel mundial, siendo una de las al sondaje. (24)
enfermedades con un alto índice de pacientes, y el 2. Periodontitis crónica: Según Carranza la
número está aumentando cada vez más, y que mejor si periodontitis crónica es la más frecuente de las
nosotros podemos brindarles una mejor calidad de formas. La periodontitis crónica avanza con
vida y sobretodo dando prevención hacia estos lentitud y suele adquirir importancia clínica en
pacientes. adultos, pero puede observarse en niños. (17)
3. Periodontitis agresiva: La periodontitis agresiva
Enfermedad Periodontal se presenta generalmente en sujetos menores de
Las enfermedades periodontales son condiciones 35 años de edad, pero se sugiere que puede
inflamatorias crónicas que afectan a los tejidos de presentarse en cualquier edad. La velocidad de
soporte y protección del diente. En términos destrucción periodontal es rápida y dado que
generales, y de mayor importancia para la comunidad comienza temprano en la vida, la destrucción se
global, estas incluyen la gingivitis inducida por placa observa en sujetos jóvenes. (24)
bacteriana y la periodontitis crónica. Claramente la
periodontitis es más significante debido a que puede Hipertensión arterial
causar la pérdida de dientes; sin embargo, toda Según la OMS es la elevación crónica de la presión
periodontitis se inicia con la presencia inicial de una arterial sistólica (PAS), diastólica (PAD) o de ambas
gingivitis, y esta puede ser reversible con las medidas por encima de los valores considerados como
de prevención y tratamiento adecuado. (12) normales. (22)

Lindhe (2009) afirma que la enfermedad periodontal La Hipertensión Arterial (HTA) es una elevación
constituye un conjunto de enfermedades continua de la presión arterial (PA) por encima de unos
multifactoriales provocadas por un complejo de límites establecidos, identificados desde un punto de
especies bacterianas las cuales interactúan con los vista epidemiológico como un importante factor de
tejidos provocando la liberación de sustancias riesgo cardiovascular para la población general. La
químicas y mediadores de la inflamación conduciendo presión arterial es la fuerza necesaria para que la
a la destrucción de los tejidos periodontales sangre circule a través de los vasos arteriales. Cuando
adyacentes, donde la interacción de mecanismos de esta fuerza es excesiva o más alta de lo recomendable,
defensa del huésped con el Biofilm bacteriano es el se habla de hipertensión arterial (HTA). Se dice que la
responsable de la destrucción de los tejidos de soporte. tensión arterial es alta cuando supera las cifras de
(7) 140/90 mmHg. (4)(8)

Clasificación de la Periodontitis Relación entre Enfermedad Periodontal y la

Si bien durante los últimos 20 años se presentaron Hipertensión
muchas clasificaciones de las diferentes Desde hace varios años se ha propuesto una
manifestaciones clínicas de periodontitis, los talleres vinculación entre la enfermedad bucal y la
de consenso realizados en Estados Unidos en 1989 y enfermedad cardiovascular. Recientemente se han
en Europa en 1993 identificaron que la periodontitis intensificado las investigaciones observando un
puede presentarse en formas de inicio temprano, vínculo entre la enfermedad periodontal y la
aparición adulta y necrosante. Además, el consenso de enfermedad vascular aterosclerótica. (14)

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La periodontitis es una enfermedad infecciosa e dentaria.

inflamatoria crónica, multifactorial y compleja que se Por último, se realizó el llenado del periodontograma
ha relacionado con diferentes complicaciones con el uso de una sonda periodontal para así, después
sistémicas, entre ellas la enfermedad cardiovascular. de toda la recolección de datos y evaluación tanto de
Esta asociación ha sido difícil de comprobar en encías y piezas dentarias se pudo llegar al diagnóstico
estudios epidemiológicos, ya que presentan sesgos o definitivo.
factores de riesgo clásicos, además, la enfermedad El llenado de periodontogramas se llevó a cabo por la
cardiovascular comprende una diversidad de bachiller debidamente capacitada llevándose a cabo el
patologías también de origen multifactorial, lo que estudio por las mañanas y en las tardes durante 3
hace aún más complejo determinar su relación causa semanas en un periodo de 9 horas por día
efecto. (9) aproximadamente.
Teniendo los resultados correspondientes se procedió
MATERIAL Y MÉTODO al análisis estadístico de los resultados.

Se elaboró una solicitud dirigida al Gerente general RESULTADOS

del hospital nacional Adolfo Guevara Velasco para
obtener el permiso de revisión de historias clínicas y Cuadro 1.Gingivitis Periodontitis tabulación
cruzada
realizar el proyecto de investigación.
Se elaboró una solicitud dirigida al director del área de Periodontitis
cardiología para que facilite las historias clínicas de
los pacientes hipertensos. Presenta No presenta Total
Se procedió a la revisión de historias clínicas,
G Presenta
recolección de datos y validación del instrumento. 28 53 81
El director del área de cardiología me brindo un
espacio para poder realizar el estudio correspondiente 16,5% 31,2% 47,6%

en el área del adulto mayor donde converso con la jefa No presenta 45 44 89

de enfermeras que estaba a cargo para que me pueda
pasar a los pacientes seleccionados para la toma de 26,5% 25,9% 52,4%

periodontogramas. Total 73 97 170

42,9% 57,1% 100,0%

Se seleccionaron a los pacientes según los criterios de
selección del proyecto de investigación.
Ya teniendo el número de pacientes hipertensos se
procedió a contactarlos para que puedan asistir a la Fuente: Datos procesados del trabajo de campo
toma de periodontogramas.
Se les dio información detallada a los pacientes En presente estudio se pudo apreciar que 28 pacientes
hipertensos, del estudio que se realizará y se les brindo (16.5%) presentan gingivitis y periodontitis, 53
el consentimiento informado, una vez leído y al estar pacientes (31.2%) presentan solo gingivitis, 45
de acuerdo en la investigación lo firmaron. pacientes (26.5%) presentan solo periodontitis y 44 de
Una vez firmado el consentimiento informado se ellos (25.9%) no presentan ninguna enfermedad
procedió a la recolección de datos haciendo las periodontal.
siguientes preguntas: nombre del paciente, edad, sexo
procedencia, lugar y fecha de nacimiento, domicilio, Edad en periodontitis y gingivitis la prevalencia de
teléfono, numero de historia clínica, número de DNI y periodontitis se dio más en pacientes mayores de 71
hace cuánto le diagnosticaron hipertenso. años mientras que la prevalencia de gingivitis se dio
Se continuo con la evaluación de las encías viendo así más en pacientes de 40 a 55 años de edad.
el color, forma, textura entre otros.
Una vez evaluadas las encías se procedió con la Sexo: el sexo masculino es el que presenta una mayor
revisión de las piezas dentarias, cual es el número de prevalencia en periodontitis con un 55,2%, mientras
piezas, si hay cambio de color, empaquetamiento, que el sexo femenino es el que presenta una mayor
alguna prótesis mal adaptada y si existe movilidad prevalencia en gingivitis con un 48,5%

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Severidad de la periodontitis: hay una prevalencia La prevalencia de periodontitis según la edad, se

notable (63.0%) para la periodontitis severa mientras aprecia que las personas mayores de 71 años (46,7 %);
que la periodontitis leve presenta un porcentaje bajo mientras que, en gingivitis, se aprecia que existe
(11.0%) (Cuadro 2) mayor prevalencia en el grupo etario de 40 a 55 años
(72,7%).
Cuadro 2. Periodontitis Severidad
tabulación cruzada El 25.9% de los pacientes no presentaban ningún tipo
de enfermedad periodontal, cabe destacar que muchos
Severidad
de ellos presentaban prótesis totales, por ende, no
presentaban periodontitis y casi no se evidenciaba
Leve Moderado Severo Total signos de gingivitis. El porcentaje más alto de
Perio 8 19 46 73 periodontitis se observa en pacientes mayores de 71
dontit años de edad (46.7%) mientras que la gingivitis se
is 11,0 100,0
%
26,0% 63,0%
%
presenta más en pacientes que van de 40 a 55 años de
edad 72.7% resaltando que la gingivitis es una fase
Total 8 19 46 73 inicial de la enfermedad periodontal haciendo
11,0 100,0 hincapié a que es necesario que haya un control de
26,0% 63,0%
% % estos pacientes.

La prevalencia de periodontitis según el sexo, se

Fuente: Datos procesados del trabajo de campo observa que los varones presentan una mayor
Extensión: el 54,8 % de pacientes que presentan prevalencia (55,2%) en tanto que la gingivitis se
periodontitis, tienen una extensión de tipo localizado aprecia más en mujeres (48,5). En tanto que la
siendo ésta la de mayor prevalencia, mientras que el severidad de la periodontitis es severa en un 63% y la
45,2 % presenta una extensión generalizada. extensión es localizado en un mayor porcentaje
(54,8%). En la investigación realizada por Manzano
/ ĵ Ăŕ ʼn◘ 3. Periodontitis Extensión E. (2016) Sobre prevalencia y caracterización clínica
tabulación cruzada periodontal en pacientes hipertensos controlados con
bloqueadores de calcio que acuden al centro de salud
9 ŝĊś■ℓ ╜☺■
de Chillibuco-Lloa, se aprecia que del 100% de
[ ◘ľ Ă▄╜ūĂŕ Dś■śʼnĂ▄╜ūĂ pacientes examinados el 7.3% presentan hiperplasia
o do Ç◘ĊĂ▄ gingival, siguiendo de un 77.3% de pacientes que
presentan hiposalivación y por ultimo un 19.3%
t śʼn╜◘ŕ ◘■Ċ╜Ċ╜ℓ ‫ﮭﻰ‬ ‫ىى‬ ‫ىﯾ‬
presentan alteraciones del gusto, coincidiendo así con
‫ﯿ ﻰي‬ ‫ﻮ يﻰ‬ ‫ﮭ  ﮭ ﮭو‬ los resultados obtenidos ya que la hiperplasia
gingival tiene relación con la gingivitis y la
Ç◘ĊĂ▄ ‫ﮭﻰ‬ ‫ىى‬ ‫ىﯾ‬
hiposalivación tiene relación con la periodontitis cabe
‫ﯿ ﻰي‬ ‫ﻮ يﻰ‬ ‫ﮭ  ﮭ ﮭو‬ destacar que Manzano realizo su estudio en
hipertensos controlados utilizando como instrumento
Fuente: Datos procesados del trabajo de campo el periodontograma y la sonda periodontal al igual que
en el presente estudio.
DISCUSIÓN
En el presente trabajo de investigación el propósito En el estudio realizado por Montesdeoca A. (2015)
fue determinar la prevalencia de enfermedad sobre hipertensión arterial en pacientes hipertensos
periodontal en pacientes hipertensos del área de con problemas periodontales atendidos en la clínica de
cardiología del hospital nacional Adolfo Guevara internado de la facultad piloto de Guayaquil da como
Velasco, Cusco 2018; en el que la muestra de estudio resultado que de 113 pacientes seleccionados en el que
estuvo conformada en su mayoría por pacientes de 71 predominaron las edades de 70 a 79 años siendo en su
a más años de edad (52,9%) en su mayoría (61%) son mayoría mujeres (75.22%); por ultimo en la
mujeres. prevalencia de enfermedades periodontales en
hipertensos de los 113 pacientes seleccionados 91

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pacientes (80.53%) presentaron algún tipo de Mar 08] ; 23( 2 ): 69-75. Disponible en:
manifestación coincidiendo con el estudio realizado http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_
ya que se aproxima a la cifra siendo nuestro resultado a r t t e x t & p i d = S 1 7 2 8 -
el del 74.2% en pacientes que presentan enfermedad 59172006000200005&lng=es.
periodontal, asemejándose también con el número de 2. Pretel CL “Relación entre factores de riesgo y
mujeres que hubo en el estudio de Montesdeoca con el enfermedad periodontal”. Tesis [Internet]. 2015-
nuestro, y también predominando pacientes mayores 06 [citado el 2 de marzo de 2018]. Recuperado a
de 70 años de edad con prevalencia de enfermedad partir de:
periodontal como en el presente estudio realizado. http://www.cop.org.pe/bib/tesis/CARLALOLAP
RETELTINOCO.pdf
En el estudio de Plaza M. y Soto A. sobre prevalencia 3. Campos I, Hernández L, Rojas- R, Pedroza A,
de periodontitis crónica en pacientes con Medina C, Barquera S. Hipertensión arterial:
enfermedades sistémicas tuvo como resultado que los prevalencia, diagnóstico oportuno, control y
pacientes del sexo femenino y mayores de 45 años tendencias en adultos mexicanos. Salud pública
suelen tener mayor tendencia a padecer periodontitis Méx [revista en la Internet]. 2013 [citado 2018
crónica, no coincidiendo así con el estudio realizado Mar 08] ; 55( Suppl 2 ): S144-S150. Disponible
ya que en nuestro estudio prevalece enfermedad en:
periodontal en el sexo masculino con un 55.2% en http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_
pacientes mayores de 71 años de edad, probablemente a r t t e x t & p i d = S 0 0 3 6 -
esto sea porque en el estudio realizado por Plaza y 36342013000800011&lng=es.
Soto tomaron como muestra de estudio a pacientes 4. Alcazar JM, Oliveras A, Orte LM, Jimenez S,
con enfermedades sistémicas. Segura J. Hipertensión arterial esencial. En:
Lorenzo V, López Gómez JM (Eds) Nefrología al
CONCLUSIONES [revista en la Internet]. 2015 [citado 2018 Mar
Se determinó que la prevalencia de enfermedad 08] ; 55( Suppl 2 ): S144-S150. Disponible en:
periodontal en hipertensos es del 74.2% siendo esta h t t p : / / w w w. r e v i s t a n e f r o l o g i a . c o m / e s -
mayor al 50% del grupo estudiado. monografias-nefrologia-dia-articulo-
hipertension-arterial-esencial-23
Se determinó que, en la prevalencia de periodontitis 5. Hartmann Tensoval [Internet]. España:
según la edad, son las personas mayores de 71 años [actualizado 10 Ago;2016 [citado 2 mar 2018].
(46.7%) y en cuanto a gingivitis, se aprecia que existe Disponible en: http://www.tensoval.es/Causas-y-
mayor prevalencia en el grupo etario de 40 a 55 años consecuencias.php
de edad (72.7%). 6. Revilla Luis, López Tania, Sánchez Sixto, Yasuda
Myriam, Sanjinés Giovanna. Prevalencia de
Se determinó que la prevalencia de periodontitis hipertensión arterial y diabetes en habitantes de
según el sexo, se observa que los varones presentan Lima y Callao, Perú. Rev. Perú. med. exp. salud
una mayor prevalencia (55,2%) en tanto que la pública [Internet]. 2014 Jul [citado 2018 Mar
gingivitis se aprecia más en mujeres (48,5). 08] ; 31( 3 ): 437-444. Disponible en:
http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_
Se identificó que la severidad de la periodontitis es arttext&pid=S172646342014000300005&lng=e
severa en un 63% siguiendo con un 26 % la moderada.
7. J aramillo Burneo J P, M anzano F lores .
Se identificó que en cuanto lo que respecta a la Prevalencia y caracterización clínica periodontal
extensión de la periodontitis se tiene una extensión en pacientes hipertensos controlados con
localizada con un 54,8% bloqueadores de calcio que acuden al centro de
salud del distrito 17d06 Chilibulo- Lloa. Tesis
REFERENCIA BIBLIOGRÁFICAS [Internet]. 2016-01 [citado el 8 de marzo de
2018]. Disponible en:
1. Régulo Agusti C. Epidemiología de la http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/570
Hipertensión Arterial en el Perú. Acta méd. 8
peruana [Internet]. 2006 Mayo [citado 2018 8. Ortiz Sánchez JM. Incidencia de enfermedad

Vis. Odontol. Visión Odontológica ISSN 2410-583X Pg. 61 Visión Odontológica

 Rev Cien. 2018, 5(2): 62
Articulo Original
Vis. Odontol. ISSN 2410-583X

periodontal en pacientes hipertensos atendidos en http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index

la Clínica Integral. Facultad de Odontología. .php/odont/article/viewFile/9722/8526
Periodo 2014-2015. Tesis [Internet]. 2015-06 16. Duque A. Revista Clínica de Periodoncia,
[citado el 8 de Marzo de 2018]. Recuperado a Implantología y Rehabilitación Oral [Internet].
partir de: 2016 Ago [citado 2018 Mar 11] ; vol9 num2
http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/17821 Disponible en: http://www.elsevier.es/es-
9. CRUZ RODRÍGUEZ, M, CÁRDENAS, S, revista-revista-clinica-periodoncia-
MORENO, F, MORENO, S. Enfermedad implantologia-rehabilitacion-200-articulo-
periodontal y enfermedad cardiovascular: una prevalencia-periodontitis-cronica-iberoamerica-
interacción extrema. Universitas Médica S0718539116300374
[Internet]. 2015;56(4):491-508. Recuperado de: 17. Carranza F, Newman T. Periodontologia Clínica,
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=2310440 1997-1998. 9na edición. Madrid España
20011 18. Alvarez Carpio M. Prevalencia de alteraciones
10. Pretel-Tinoco, C, Chávez Reátegui, B. dentales en radiografías panorámicas de
Enfermedad periodontal como factor de riesgo pacientes del area de ortodoncia de la clínica
de condiciones sistémicas.. Revista estomatológica “Luis Vallejos Santoni de la
Estomatológica Herediana [Internet]. Universidad Andina del Cusco semestre 2014-II,
2013;23(4):223-229. Recuperado de: 2015-I y 2015 –II Tesis [Internet]. 2016-07
http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=4215393 [citado el 8 de marzo de 2018]. Disponible en:
79009 http://repositorio.uandina.edu.pe/handle/UAC/5
11. Gamarra S; Determinación de la flora bacteriana 3
en pacientes diabéticos e hipertensos con 19. Holguín López JS. “Prevalencia de
enfermedad periodontal crónica en el hospital enfermedades gingivoperiodontales en pacientes
regional Hermilio Valdizan Medrano Huánuco hipertensos que acuden a la clínica de
2016; Perú, 2016 periodoncia de la facultad de odontología de la
12. Carvajal P. Enfermedades periodontales como un universidad de guayaquil en el año 2013 al 2014”
problema de salud pública: el desafío del nivel Tesis [Internet]. 2014-07 [citado el 8 de marzo de
primario de atención en salud. Revista Clínica de 2018]. Disponible en:
Periodoncia, Implantología y Rehabilitación http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/6181
Oral [Internet]. [citado 2018 Mar 08] 2016 Jul; 20. Santorum Chiriboga SC, Onogre Analuca MG.
https://www.sciencedirect.com/science/article/p Agrandamiento gingival en pacientes
ii/S0718539116300337 hipertensos bajo tratamiento con fármacos
13. Peña Sisto Maritza, Peña Sisto Liliana, Díaz antihipertensivos que acuden al hospital de
Felizola Ángela, Torres Keiruz Deysi, Lao Salas atención integral del adulto mayor. ES Tesis
Niurka. La enfermedad periodontal como riesgo [Internet]. 2017 [citado el 8 de marzo de 2018].
de enfermedades sistémicas. Rev Cubana Disponible en:
Estomatol [Internet]. 2008 Mar [citado 2018 http://www.dspace.uce.edu.ec/handle/25000/13
Mar 08] ; 45( 1 ):Disponible en: 188
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext 21. P a r e d e s B a l s e c a J C , G i l e r Ay a l a A C .
&pid=S0034-75072008000100006&lng=es. identificación de las patologías periodontales en
14. Arieta K. Manejo del Paciente Cardiológico pacientes hipertensos controlados con enalapril
Previo a Procedimientos Odontológicos 20 mg, que acuden al distrito de salud nº 23 d01
[Internet]. 2013 Ene [citado 2018 Mar 08] (8): . “Augusto Egas” de la ciudad de santo domingo
Disponible en: de los Tsáchilas, en el período marzo-agosto
http://www.ecocardiograma.com.uy/archivos/od 2014 ES Tesis [Internet]. 2014 [citado el 8 de
onto.pdf marzo de 2018]. Disponible en:
15. Ocaña Diestro, Garcia Sixto. Agrandamiento http://dspace.unach.edu.ec/handle/51000/777
gingival por bloqueantes de canales de calcio. 22. Montesdeoca Zambrano AB. Hipertensión
Odontologia San Marquina [Internet]. 2014 arterial en pacientes con problemas
[citado 2018 Mar 08] ; 17(1):12-15. Disponible periodontales atendidos en la Clínica de
en: Internado de la Facultad Piloto de Odontología

Vis. Odontol. Visión Odontológica ISSN 2410-583X Pg. 62 Visión Odontológica

 Rev Cien. 2018, 5(2): 63
Articulo Original
Vis. Odontol. ISSN 2410-583X

Internado de la Facultad Piloto de Odontología de

la Universidad de Guayaquil, Tesis [Internet].
2015-06 [citado el 8 de marzo de 2018].
Disponible en:
http://repositorio.ug.edu.ec/handle/redug/17565
23. Slimidental [Internet]. España Madrid; ; citado 8
mar 2018]. Disponible en:
http://silmidental.com/periodontitis-sintomas-y-
tratamiento/

Sharon Ortiz De Orue Serrano

sharnortiz221@gmail.com
992084487

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