Vejiga Neurogénica

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Todo sobre la

VEJIGA NEUROGÉNICA
Alteración de la función normal de la vejiga que es consecuencia de una enfermedad
neurológica (central o periférica)

Fisiología: vejiga Etiología

Etiología: Lesión cerebral


Supresión del control voluntario de la
micción por la interrupción en la
comunicación entre el cerebro y los nervios
de la médula espinal que controlan el Etiología: Medulares altas
funcionamiento de los intestinos y de la
vejiga (Nervio Pudendo S3-S4). VEGIJA Supresión del control voluntario de la
CEREBRAL / INESTABLE / NO micción por la interrupción en la
INHIBIDA comunicación entre el cerebro y los nervios
altos de la médula espinal (zona lumbar)
que controlan el funcionamiento de los
intestinos y de la vejiga. VEGIJA
AUTOMÁTICA / SUPRASACRA

Manifestaciones Clínicas
Deseo miccional consiente PERO
no inhibido

Manifestaciones Clínicas
Etiología: Medulares bajas Sin deseo miccional consiente
(vaciado espontáneo) y no inhibido
Supresión del control voluntario de la
micción por la interrupción en la
comunicación entre el cerebro y los nervios
bajos (zona sacra) de la médula espinal
que controlan el funcionamiento de los
intestinos y de la vejiga. VEGIJA
AUTÓNOMA / NUCLEAR
Diagnóstico
La mayoría de casos se diagnostican a
través de manifestaciones clínicas como la
incontinencia, luego se mide la cantidad
de orina que queda en la vejiga cuando el
paciente acaba de orinar (volumen
residual después de la micción)
introduciendo una sonda en la vejiga
Ecografía: descarta obstrucción.

Manifestaciones Clínicas
Incontinencia al esfuerzo o
incontinencia continua

Tratamiento
Medicamentos: reducir las contracciones de la vejiga,
disminuir la frecuencia urinaria, mejorar la pérdida
de control de la vejiga (incontinencia), aumentar el
almacenamiento de orina o vaciar la vejiga.
Sondaje intermitente limpio.
Sondaje continuo; para vaciarla continuamente.
Intervención quirúrgica: el urólogo realiza una cirugía
reparadora de la vejiga para resolver o mejorar los
síntomas y el problema de control de la vejiga.

Referencias
Fernández, C. R. I. S. T. I. N. A., De la Fuente, J. M., Muñoz, D. J., & Del Río, A. M. (2000). Vejiga neurógena infantil. Clin Urol, 8, 671-692.
https://revistas.ucm.es/index.php/CLUR/article/download/CLUR0000110671A/1386
Faure, A., Hery, G., Haddad, M., Merrot, T., & Guys, J. M. (2018). Vejiga neurógena en la infancia: estrategia diagnóstica y terapéutica. EMC-Urología, 50(2), 1-15.
https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1761331018910820
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