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Sobre el desarrollo del corazón

En respuesta a las señales inductivas y permisivas que emanan del endodermo, ectodermo y el
mesodermo de la línea media, los precursores cardiogénicos forman el esbozo cardíaco dentro
del mesodermo esplácnico, en el extremo craneal del disco embrionario llamado placa
cardiogénica, o campo cardíaco primario. En respuesta a las señales del endodermo
subyacente, una subpoblación de células dentro del campo cardíaco primario forma un par de
tubos endocárdicos laterales a través del proceso de vasculogénesis. El plegamiento del
embrión durante la cuarta semana permite la fusión de estos tubos a lo largo de la línea media
en la futura región torácica, donde forman un único corazón tubular primitivo. Este tubo consta
de un tubo de endocardio con mesodermo adyacente que se diferencia en miocardio.

Los latidos del corazón comienzan alrededor del día veintiuno, y se requiere su continuo
funcionamiento para su normal desarrollo. Entre las semanas cuatro y ocho, el corazón tubular
primitivo sufre una serie de eventos, que incluyen la formación del asa, su remodelación,
realineación y tabicamiento, conduciendo eventualmente a la transformación de un corazón de
cuatro cámaras, cimentando las bases para la separación de las circulaciones pulmonar y
sistémica.

Comenzando por el tracto de entrada, el corazón tubular primitivo consta de los cuernos
izquierdo y derecho del seno venoso, la aurícula primitiva, el canal atrioventricular, el
ventrículo izquierdo primitivo, y una región de salida corta. Tanto el alargamiento como la
formación adecuada del asa cardíaca requiere de la adición de células precursoras cardíacas
provenientes del segundo campo cardíaco. Así las principales adiciones son el ventrículo
primitivo derecho y el tracto de salida que se conecta con el saco aórtico. A medida que el
tracto de salida se alarga, se pueden distinguir los componentes que conducen al tabicamiento
del mismo, separando las salidas ventriculares izquierda y derecha, originando a la aorta
ascendente y tronco pulmonar. El segundo campo del cardíaco también contribuye al miocardio
a de la pared del seno venoso, el cuerpo de las aurículas derecha y la izquierda y los tabiques
auriculares.

Las válvulas mitrales (bicúspide) y tricúspide se desarrollan a partir de las almohadillas


auriculoventriculares durante la quinta y sexta semanas. Durante la séptima y octava semanas,
el tracto de salida del corazón completa el proceso de separación. Este tabique participa en el
tabicamiento interventricular junto al tabique muscular ventricular y a las almohadillas
auriculoventriculares.

El miocardio del corazón se diferencia en miocardio contráctil y miocardio del sistema


conducción. El epicardio crece desde órgano pro-epicárdico y cubre al miocardio. Contribuye a
la formación de la vasculatura coronaria, que es necesaria para la oxigenación de la gruesa
pared muscular del corazón formada por las de células del miocardio.

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